Проблемы с поддержанием сна в основном заключаются в частых пробуждениях, после которых трудно заснуть снова, и ощущении «поверхностного» сна. Решение проблемы со сном требует комплексного подхода. Разберем наиболее часто встречающиеся проблемы со сном у тех, кто много работает, и способы их преодоления. Если проблемы со сном приводят к серьезным нарушениям в жизни, нужна помощь врача, коррекция питания и только потом – препараты.
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
В результате его уровень вплоть до позднего вечера остается таким высоким, что человек может постоянно просыпаться ночью Елена Островскаяврач-эндокринолог В качестве еще одной причины недосыпа эндокринолог назвала дефицит важных питательных веществ, включая отвечающие за правильную работу центральной нервной системы и расслабление витамины группы В и железо. Хроническая железодефицитная анемия способствует возникновению гипоксии, то есть ткани организма будут постоянно недополучать кислород, в том числе и мозг, который крайне чувствителен к его нехватке. Из-за этого человек может спать достаточно долго, но его сон будет поверхностным и прерывистым Елена Островскаяврач-эндокринолог Островская добавила, что при сильной нехватке железа в организме человек может спать достаточно долго, но его сон будет поверхностным и прерывистым.
Поэтому может потребоваться привлечение специалистов другого профиля — кардиолога, невролога, психиатра. Практически все, у кого есть депрессия, имеют также сопутствующий диагноз нарушение сна. Лечение расстройства Первое, что нужно сделать — это наладить гигиену сна. В нее входит контроль за освещением, уменьшение количества посторонних звуков, небольшая зарядка. Вместе с этим можно привлечь к лечению психолога и откорректировать когнитивные функции при помощи изменения привычек. Для лечения нарушений сна используются совершенно разные способы — одни успокаивают нервную систему, другие задействуют подсознание, третьи направлены на телесные ощущения. К примеру, на начальных этапах бессонницы сомнолог может рекомендовать прослушивание успокаивающей музыки. Также популярностью пользуется техника парадоксального изменения.
Пациент должен сделать все возможное, чтобы не спать днем. Считается, что таким образом вырастет тяга ко сну в вечернее время. Если есть необходимость использования лекарств, то сначала лучше попробовать растительные препараты в совокупности с физиотерапией. Лечение расстройства сна может включать в себя сборы и таблетке на основе трав, обладающих седативным эффектом — ромашки, лаванды, мяты, пустырника, зверобоя.
Из-за чего появляются различные нарушения сна? Об этом рассказал в рубрике «Формула здоровья» программы «Наше утро» на ОНТ председатель общественного объединения «Белорусская ассоциация врачей» Дмитрий Шевцов. Подробности — в видео.
Но когда такие нарушения происходят из-за внешних обстоятельств, которые не дают человеку нормально спать, то бессонницей мы это не считаем.
Например, если у человека график работы, который он не может подстроить под себя, или за окном идет стройка, или дети постоянно будят. Бессонница может пройти сама по себе? И бессонница сама по себе может проходить. Не хочу чрезмерно углубляться в детали, но скажу, что бессонница бывает первичная которая возникает сама по себе и вторичная она связана с другими болезнями и расстройствами: например, почти все психиатрические диагнозы дают человеку право мучиться еще и бессонницей — депрессия, тревожное расстройство. И если раньше первичная считалась редким явлением, то сейчас ученые склоняются к противоположному мнению. Получается следующее: вторичная бессонница проходит, когда проходит основная причина. Острая бессонница может быть связана, например, со стрессом: ушел стресс — ушла и бессонница. Но если проблема со сном хроническая, тянется уже не первый год, то надежды, что она вдруг возьмет и сама по себе куда-то исчезнет, не очень много.
Если я понимаю, что у меня бессонница, стоит ли мне обращаться за помощью к врачу? И к какому? Плюс рано или поздно они начинают сказываться на качестве жизни. В случае с бессонницей в идеале лучше всего идти к сомнологу, который разбирается именно в расстройствах сна. Также можно было бы пойти на прием к терапевту, что нередко и случается. Но здесь есть нюанс: к сожалению, очень велик шанс, что врач будет назначать какие угодно препараты в основном безрецептурные , кроме тех, которые бы стоило. Да и в целом в Беларуси остался всего один снотворный препарат, который действительно работает и который при этом доктору не страшно выписывать. Другие либо отсутствуют, либо их выписка связана с определенными ограничениями, что сильно сдерживает врача.
Так вот, терапевт выписывает препарат — и он помогает спать лучше и быстрее. Если лечение проходит как надо, то на качество жизни оно не повлияет. Но все равно в этом вопросе есть свои нюансы: например, способность снотворных вызывать привыкание и зависимость действительно есть хоть часто и преувеличена в массовом сознании. Особенно это касается психологической зависимости: «А как я буду спать без своих таблеток? Но именно здесь может быть проблема: что касается препаратов, в Беларуси возможности очень ограниченные. Чаще всего с жалобами на бессонницу обращаются к психиатру или психотерапевту: в этом случае существует несколько вариантов лечения — медикаментозное, психотерапевтическое и плюс их комбинация. Ведь еще один нюанс медикаментозной терапии — человек получает результат сразу же, но, когда прием снотворных прерывается, хроническая бессонница может снова вернуться. Поэтому хорошо иметь еще одно средство в арсенале, а именно психотерапию.
Но у нее есть обратная сторона: она не дает мгновенного эффекта. Невозможно получить от специалиста определенные рекомендации и сразу же избавиться от проблемы: здесь большое значение имеет то, что человек сам делает для того, чтобы его сон становился нормальным. А этому нужно научиться и какое-то время стараться делать — только тогда это начнет приносить результат. В целом в психотерапии, с какой бы проблемой ни обращался человек, очень большую роль играет то, что он делает для себя сам. Начиная с того, что он просто приходит на сеансы, и заканчивая тем, что он реализует в своей жизни то, что узнал, чему научился, что он понял. И для части пациентов это считается минусом, ведь в медикаментозной терапии все, что требуется, — принимать лекарства в положенное время. В психотерапии все немного сложнее: при бессоннице нужно соблюдать все рекомендации по гигиене сна, но многие к этому не готовы.
Когда нужно ложиться спать
- Сомнолог объяснил, почему из-за усталости человеку сложно уснуть
- Что делать, если бессонница связана с депрессией?
- Что делать, если бессонница связана с депрессией?
- Яркие и необычные сновидения — побочный эффект от COVID-19
Как бороться с бессонницей
Проблемы со сном могут быть вызваны такой органически обусловленной дисфункцией, как сердечная слабость. В зависимости от причин проблем со сном врач порекомендует методы для корректировки режима сна. Исследование показало, что визуально шокирующие и расстраивающие новости могут способствовать беспокойству, проблемам со сном, повышению уровня кортизола (гормон стресса) и даже вызвать симптомы ПТСР (посттравматического стрессового расстройства). Разные проблемы со сном длятся у меня от нескольких недель до нескольких месяцев и могут повторяться. Если человек замечает у себя проблемы со сном, например сокращается время отдыха, сон не приносит облегчения, можно попробовать изменить внешние факторы, которые влияют на качество отдыха. При этом чаще проблемы со сном испытывают женщины.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Причины нарушений Бессонница — одна из самых распространенных проблем со сном у взрослых. На самом деле, одно исследование показало, что у каждого четвертого взрослого человека ежегодно развивается бессонница. Она определяется как неспособность заснуть или спать несколько дней подряд и может быть вызвана высоким уровнем стресса, болезнью, изменением лекарств или диеты. Еще одной серьезной проблемой сна у взрослых является апноэ — храп во сне. Это происходит, когда человек останавливает дыхание на короткие промежутки времени. Поток воздуха изо рта и носа в легкие блокируется, человек просыпается. Результатом является плохое качество сна и сонливость в течение дня.
Если эти проблемы не лечить, они могут стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний, таких, как болезни сердца, инсульт или гипертония. Даже если вы просыпаетесь только на несколько секунд, это нарушает различные фазы сна, что не позволяет организму последовательно погрузиться в глубокий отдых. Те, кто страдает апноэ и не избегает лечения, редко чувствуют себя полностью отдохнувшими по утрам. Кстати, одной из причин апноэ во сне является ожирение. Для того, чтобы ее устранить, основная рекомендация состоит в том, чтобы похудеть. Существуют еще две причины, которые мешают взрослым людям хорошо спать по ночам, — это тревога и депрессия.
Обе вызваны стрессом и могут быть частой причиной нарушения сна. Сон призван расслаблять человека и давать организму возможность омолодиться, однако многим людям, когда они ложатся, трудно успокоить свой разум. Слишком часто те, кто страдает тревогой или депрессией, в конечном итоге не могут заснуть гораздо дольше, чем те, кто внутренне спокоен. Когда бывает трудно заснуть это вызывает циклический эффект, поскольку недостаток сна оказывает влияние на психическое здоровье, и это нужно лечить. Нельзя обойти вниманием и такое явление, как синдром беспокойных ног. Идентифицированный как расстройство сна, он проявляется желанием пошевелить ногами при попытке заснуть, что часто усиливается с возрастом.
Хотя можно облегчить состояние, сделав растяжку или походив по квартире, эти средства не всегда помогают. Синдром беспокойных ног также часто вызывает подергивания в течение ночи, что может привести к прерывистому и неудобному сну, что необходимо лечить. Помимо физических и психических состояний, существуют и другие причины нарушений сна у взрослых, которые нужно лечить. В основном это связано с организацией среды сна и ночного распорядка, которому вы следуете ежедневно. Так, важно, чтобы ваша спальня хорошо проветривалась. Когда в комнате душно или слишком жарко, человеку трудно устроиться поудобнее и заснуть.
С момента появления социальных сетей и смартфонов взрослым людям стало еще труднее высыпаться. Постоянное состояние «подключения» к ним имеет неприятные последствия, потому что многие не могут оторваться от экрана заснуть, и это становится причиной бессонницы, которую сложно лечить. Чтобы избежать звуковых сигналов уведомлений, свистков и вибраций, отключите электронику, когда ложитесь спать. И, конечно, выспаться можно только тогда, когда вы чувствуете себя комфортно. Оцените, какое положение для сна подходит вам лучше всего. Обычно рекомендуется лежать на спине или боку, так как в обоих случаях снижается давление на нижнюю часть спины.
Не следует спать на животе, так как это не позволяет позвоночнику выровняться, что может привести к скованности или другим проблемам. Определите, какие вам нужны постельные принадлежности. Например, фланелевая простыня может быть удобной зимой, но слишком жаркой, чтобы без причины использовать ее в летние месяцы.
Трудности с отходом ко сну и пробуждения по ночам отражаются на качестве и жизни и даже могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Трудно заснуть Ключевым показателем хорошего сна является самочувствие человека. Кто-то может спать по восемь часов и не чувствовать себя отдохнувшим, а кому-то на полное восстановление может хватать и четырех часов. О недостатке сна можно говорить, если человек чувствует вялость, сил становится меньше и появляется общий дискомфорт, уверен психолог по тревожным расстройствам Павел Жавнеров. Реклама «Здесь влияет не столько количество сна, сколько режим сна. Если организм привыкает, что мы ложимся в 00:00, а встаем в 06:00, человек может за это время успеть восстановиться, а недосып будет чувствовать только к концу недели», — объяснил он.
Главным фактором, который отражается на сне, является стресс, считает Павел Жавнеров. Нервное напряжение мешает человеку заснуть, а переживания не дают расслабиться. Член Российского общества сомнологов Павел Кудинов добавил, что, если у человека появляются проблемы со сном, в первую очередь стоит обратить внимание на соблюдение режима дня. Согласна с этим и врач-психотерапевт, невролог Ольга Голубинская.
Материальные факторы, влияющие на сон Выше мы рассмотрели 5 неосязаемых причин бессонницы, но есть и материальные. Управление ими — в наших руках, во всех смыслах этого слова. В первую очередь это неподходящее постельное белье. Неприятные тактильные ощущения заставляют концентрироваться на себе — выспаться из-за них не удастся. Во избежание ухудшения ночного отдыха лучше не употреблять вечером: Кофе и шоколад. Содержащийся в обоих продуктах кофеин тормозит выработку мелатонина — гормона, ответственного за засыпание. Лекарства, возбуждающие ЦНС. Это могут быть ноотропы , антигистамины Супрастин и др. Здесь играет роль фактор привыкания. Без дополнительных средств организм уже не способен прейти в режим отдыха. Также вечером лучше отказаться от тяжелой пищи. Чем жирнее ужин, тем больше времени уйдет на его переваривание. А пока этого не произойдет, тело не перейдет в режим отдыха. Кто склонен к бессоннице Некоторые личностные особенности становятся располагающими факторами к формированию бессонницы. Привычная модель поведения, образ мышления могут вызывать перевозбуждение нервной системы, мешать засыпанию и заставлять просыпаться. А когда к этому добавляется провоцирующий фактор, проблема усугубляется. К чертам личности, располагающим к инсомнии, относят: перфекционизм;.
Нервное напряжение мешает человеку заснуть, а переживания не дают расслабиться. Член Российского общества сомнологов Павел Кудинов добавил, что, если у человека появляются проблемы со сном, в первую очередь стоит обратить внимание на соблюдение режима дня. Согласна с этим и врач-психотерапевт, невролог Ольга Голубинская. Чем раньше человек встает, тем правильнее у него организуются биоритмы, вырабатываются гормоны. Доказано, что если человек ложится после 02:00, то многие гормоны не вырабатываются. Так что около 23:00 желательно лечь, иначе мозг просто не выработает нужные вещества Ольга Голубинская. Причем ложиться и вставать в одно и то же время советуют не только по будням, но и в выходные и праздники, чтобы не сбивать установившийся режим. Чем опасны нарушения сна Если нарушения сна происходят на фоне стрессовой ситуации, например перед ответственным событием или важным разговором, это не страшно — сон вернется в норму, когда стресс минует. Но если проблемы со сном появляются периодически, стоит задуматься о своем здоровье. По мнению невролога и психотерапевта Ольги Голубинской, нарушения сна уже через полгода-год могут привести к серьезным неврозам, нервному истощению, депрессии и другим тяжелым заболеваниям.
Почему ковид мешает спать? Врач-сомнолог — о бессоннице и бесполезных снотворных
Если во сне вы тяжело себя контролируете, попробуйте такой вариант решения проблемы. Но они не вылечивают болезнь, если она связана со стрессами, нарушениями гигиены сна. Если проблем со сном у вас никогда не было и их возникновение объясняется простыми бытовыми неурядицами временного характера. Многие люди задаются вопросом: «Что делать при нарушениях сна?». Эффективное решение проблем со сном на начальных стадиях доступно каждому, главное – не дать нарушению перерасти в серьезное заболевание и своевременно скорректировать привычки, ритм жизни и при необходимости применять современные достижения медицины. Главным инструментом человека, имеющего проблемы со сном, является дневник сна – в нем отмечается время пробуждения и засыпания, продолжительность сна.
Бессонница что делать?
Поэтому поиск источника проблем со сном обычно начинают именно с них, если все остальные причины, которые мы уже обсудили были исключены. Если человек замечает у себя проблемы со сном, например сокращается время отдыха, сон не приносит облегчения, можно попробовать изменить внешние факторы, которые влияют на качество отдыха. Анамнез показал, что проблемы со сном продолжались более двух лет, и имели причиной весьма серьезный синдром. Засыпание вызывает проблемы у многих людей, но не только проблемы с засыпанием, но и проблемы со сном возрастают. Засыпание вызывает проблемы у многих людей, но не только проблемы с засыпанием, но и проблемы со сном возрастают. Анамнез показал, что проблемы со сном продолжались более двух лет, и имели причиной весьма серьезный синдром.