Мелоксикам (Meloxicam): 39 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 3 формы выпуска. мелофлекс ромфарм раствор для инъекций внутримышечно 10мг/мл 1.5мл 5 шт (Требуется рецепт). Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Мелоксикам-АКОС раствор для инъекций 10мг/мл 1,5мл. раствор для уколов (в 1 мл – 10 мг), обычно в упаковке по 3 ампулы.
Мелоксикам раствор для инъекций
Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании МЕЛОКСИКАМ-ЛФ, произведено ЛЕКФАРМ, СООО (Республика Беларусь). Действующую инструкцию по препарату Мелоксикам (раствор) вы можете скачать и ознакомиться здесь. Режим дозирования препарата для внутримышечных инъекций у детей и подростков не определн, данная лекарственная форма может применяться только у взрослых пациентов. Препарат Мелоксикам-АКОС является нестероидным противовоспалительным препаратом, относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и антипиретическое действие. Однако мелоксикам обладал более быстрым началом действия: в первые 3 дня терапии боль уменьшалась при инъекциях 7,5–15 мг мелоксикама у большего числа больных, чем среди получавших инъекции 20 мг пироксикама [23].
Мелоксикам-Акос (Meloxicam-AKOS)
Нарушения со стороны печени. Такие лабораторные отклонения могут прогрессировать, могут оставаться неизменными или могут быть временными при продолжении лечения. Кроме этого, в течение клинических испытаний с НПВП приходили сообщения о редких случаях тяжелой печеночной реакции, включая желтуху и молниеносный летальный гепатит, некроз печени и печеночную недостаточность, некоторые из них? Если клинические признаки и симптомы сопоставляются с развитием печеночных заболеваний или если наблюдаются системные проявления заболевания например эозинофилия, высыпания , то применение Мелоксикама-Н следует прекратить. Со стороны сердечно-сосудистой системы.
Пациентам с факторами риска рекомендуется клиническое наблюдение артериального давления в начале терапии, особенно в начале курса лечения мелоксикамом. Данные исследований и эпидемиологические данные дают возможность предположить, что применение некоторых НПВП особенно в высоких дозах и при длительном лечении может быть связано с небольшим повышением риска сосудистых тромботических явлений таких как инфаркт миокарда или инсульт. Из-за недостатка эпидемиологических данных невозможно исключить такой риск и для мелоксикама. Подобное обследование необходимо до начала длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний например с артериальной гипертензией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курильщиков.
НПВП могут увеличить риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут иметь летальный исход. Увеличение риска связано с длительностью применения. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний могут иметь повышенный риск тромботических осложнений. Нарушения со стороны кожи.
При применении НПВП в единичных случаях наблюдались серьезные кожные реакции, некоторые из них были летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Самый высокий риск появления таких реакций наблюдался в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись в течение первого месяца лечения. При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности необходимо прекратить применение мелоксикама. Анафилактические реакции.
Как и при применении других НПВП, анафилактические реакции могут наблюдаться у пациентов без известной реакции на мелоксикам. Мелоксикам-Н не следует применять пациентам с аспириновой триадой. Данный симптоматический комплекс встречается у пациентов с астмой, у которых сообщалось о ринитах с или без назальных полипов или у которых проявлялся тяжелый, потенциально летальный бронхоспазм после применения аспирина или других НПЗП. Следует принять меры неотложной помощи при первых признаках анафилактической реакции.
Параметры печени и функция почек. Как и при лечении большинством НПВП, описаны единичные случаи повышения уровня трансаминаз в сыворотке крови, билирубина в сыворотке крови или других параметров функции печени, повышение креатинина в сыворотке крови и азота мочевины крови, а также другие отклонения лабораторных показателей. В большинстве случаев эти отклонения были незначительны и носили временный характер. При значительном или устойчивом подтверждении таких отклонений применение мелоксикама следует прекратить и провести контрольные тесты.
Функциональная почечная недостаточность. НПВП вследствие угнетения сосудорасширяющего влияния почечных простагландинов могут индуцировать функциональную почечную недостаточность путем снижения клубочковой фильтрации. Этот побочный эффект является дозозависимым. В начале лечения или после увеличения дозы рекомендуется тщательное наблюдение диуреза и почечной функции у пациентов с такими факторами риска: пожилой возраст; сопутствующее применение с ингибиторами АПФ, антагонистами ангиотензина II, сартанами, диуретиками см.
В единичных случаях НПВП могут приводить к интерстициальным нефритам, гломерулонефритам, ренальным медуллярным некрозам или нефротическим синдромам. Доза мелоксикама для пациентов с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на диализе, не должна превышать 7,5 мг. Пациентам с почечной недостаточностью от легкой до средней степени дозу можно не снижать уровень клиренса креатинина? Задержка натрия, калия и воды.
НПВП могут усилить задержку натрия, калия и воды и повлиять на натрийуретические эффекты диуретиков. Кроме того, может наблюдаться снижение антигипертензивного эффекта гипотензивных лекарственных средств см. В результате у чувствительных пациентов могут ускоряться или обостряться отек, сердечная недостаточность или артериальная гипертензия. Поэтому пациентам с риском задержки натрия, калия и воды рекомендуется проведение клинического мониторинга.
Гиперкалиемии может способствовать сахарный диабет или одновременное применение лекарственных средств, повышающих калиемию. В таких случаях на регулярной основе нужно проводить контроль уровня калия. Другие предостережения и меры безопасности. Побочные реакции часто хуже переносятся пациетами пожилого возраста, слабыми или ослабленными пациентами, нуждащихся в тщательном наблюдении.
Как и при лечении другими НПВП, надо быть осторожными в отношении больных пожилого возраста, у которых более вероятно снижение функции почек, печени и сердца. Пациенты пожилого возраста имеют более высокую частоту возникновения побочных реакций к НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфорации, которые могут быть летальными. Мелоксикам, как и любой другой НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Специальных исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем или работать с механизмами нет. Однако на основе фармакодинамического профиля и наблюдавшихся побочных реакций мелоксикам не склонен влиять или иметь незначительное влияние на указанную деятельность. Однако пациентам, у которых наблюдались нарушения функции зрения, включая нечеткость зрения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или работы с другими механизмами. Как и при внутримышечном применении других НПВП, в месте инъекции может возникнуть абсцесс или некроз.
Применение мелоксикама может негативно влиять на репродуктивную функцию и не рекомендован женщинам, которые хотят забеременеть. Поэтому для женщин, которые планируют забеременеть или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность прекращения приема мелоксикама. Лекарственное средство содержит менее 1 ммоль натрия 23 мг в ампуле 1,5 мл, то есть по сути свободно от натрия. Маскировка воспаления и лихорадки.
Фармакологическое действие Мелоксикама-Н, направленное на уменьшение лихорадки и воспаления, может уменьшить пользу данных диагностики при определении осложнений по подозрению неинфекционного болевого состояния.
Препараты лития: помогает тератогенному действию вследствие кумуляции. Метотрексат: способствует снижению цветового показателя крови и лейкопении.
Диуретики и циклоспорин: развитие почечной недостаточности. Внутриматочные контрацептивы: мелоксикам снижает их действенность. Антикоагулянты и тромботические препараты: появляется риск развития кровотечений.
Крайне не рекомендуется приём алкоголя во время приема Мелоксикама! Аналоги Мелоксикама В России мелоксикам выпускают 13 фармакологических компаний. Аналоги Мелоксикама также оказывают положительный противовоспалительный эффект и анальгезирующее действие.
Ниже представлены некоторые из них, которыми можно заменить Мелоксикам. Амелотекс Амелотекс — один из самых популярных аналогов Мелоксикама. Выпускается в растворах для внутримыщечных инъекций, таблетках, ректальных суппозиториях, а также в виде геля для наружного применения.
Средняя цена — 114-620 руб. Он помогает в симптоматическом лечении дегенеративных болезней суставов. Это свойство помогает избежать побочного действия.
Средняя цена — 70-350 руб. Либерум Артрозан — комбинированное средство: В состав входит сразу несколько активных веществ, усиливающих действие друг друга, ключевым из которых является мелоксикам. Помогает усиленной регенерации костей и суставов и подходит для лечения дегенеративных и воспалительных процессов опорно-двигательной системы.
Такое же количество вещества в ампулах можно приобрести за 60 рублей. Внутримышечно препарат назначают только на несколько дней 2-3 , последующее лечение Мавасином возможно только таблетками. Это свидетельствует о достаточно большом угнетающем эффекте на ЖКТ и систему кровообращения, в виде побочных эффектов. Назначается детям от 18 лет, некоторые другие же аналоги, например Мовалис, можно назначать детям с 15 лет. Матарен Является отличным средством для устранения локальных болей.
Имеет формы выпуска в виде таблеток и мази. Мазь состоит из 30мг мелоксикама и 100мг настойки перца стручкового. Наносить мазь можно несколько раз в день в течение длительного времени, наличие в составе перца дает также согревающий эффект. Цена колеблется от 170 рублей за 15 мг до 190. Среди положительных сторон, — возможность назначения детям от 12 лет.
Негативным фактором является дефицитность на рынке. Читайте также: Полная и частичная агенезия мозолистого тела головного мозга Многие аналоги Мелоксикама имеют практически одинаковые показания и противопоказания к применению, что дает возможность заменить его практически каждым из них. Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство. Назначается для устранения симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах.
Поскольку имеет свойства жаропонижающего и анальгетика, применяется во время лихорадки, простуды. Выпускается в различных формах, в виде раствора для внутримышечного введения, ректальных свечей, таблеток и мазей. Цена препарата на рынке колеблется от 90 рублей за 15 мг до 120, в зависимости от расфасовки и формы выпуска. Матарен Утверждает, что следует принимать только в указанной врачом дозе препарат «Артрозан», инструкция по применению. Цена аналоги могут не иметь такой же состав, но, несмотря на это, они успешно заменяют это лекарство медикамента доступнее, чем у многих других НПВП.
Препарат применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе и других заболеваниях суставов, при которых ощущаются сильные боли. Обладает характерным анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Производится в форме раствора для инъекций, таблеток, суппозиториев. Применяется один раз в день. Суточная дозировка 15 мл.
Если сравнивать дешевые Мелоксикамы с Артрозаном, то последний оказывает явно лучший эффект. Это связано с тем, что для изготовления менее дорогих лекарств используется соответствующее по себестоимости сырье и аппаратура, что в итоге приводит к снижению качества продукции.
При необходимости варьируйте дозу.
Болезнь Бехтерева : 0,015 г в день. Отталкиваясь от достигнутого результата дозу варьируйте. Ревматоидный артрит: 0,015 г в сутки.
Отталкиваясь от достигнутого результата дозу допускается варьировать. Курс лечения назначается лечащим врачом. Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком Противопоказания Внимание!
Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом! Противопоказания к назначению данного лекарства вариабельны, среди них: Индивидуальная непереносимость и аллергия на другие НПВС. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии клинико-лабораторного обострения, заболевания пищеварительной системы в анамнезе.
Сердечная, почечная или печеночная недостаточность в стадии декомпенсации, кровоизлияния различного генеза в настоящий момент или в анамнезе. Подростковый возраст и беременность, лактация; пациенты старше 50 лет. Воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела.
Так, например, могут проявить себя тошнота, изжога, отрыжка кислым, позывы к рвоте, боли в эпигастрии, запор, кишечная колика, диарея, воспаление пищевода, колит, гастрит, язва желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки, пищеварительное кровотечение. Показатели крови также изменяются — происходит повышение уровня трансаминаз, билирубина в крови. Другие побочные реакции: Возможно развитие конъюнктивита, мигрень, вертиго, бессонница, шум в ушах, нарушение зрения.
Отеки, со стороны кровеносной системы, анемия, артериальная гипертензия, синдром нарушения ритма и проводимости, гиперемия кожи лица, изменения гемограммы, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
Мелоксикам-акос раствор для внутримышечного введения 10мг/мл 1,5мл №3
В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день. Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. У пациентов с повышенным риском побочных реакций заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе доза не должна превышать 7,5 мг в день. Общие рекомендации Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг. В случае применения мелоксикама в различных лекарственных формах суммарная суточная доза мелоксикама не должна превышать 15 мг. Внутримышечное введение препарат показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм таблетки.
Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Хранить в недоступном для детей месте. Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте Товары с тем же действием Мелоксикам-Акос.
При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия рекомендуется контроль концентрации лития в крови. Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови. Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.
При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами гепарин, тиклопидин, варфарин , а также с тромболитическими препаратами стрептокиназа, фибринолизин увеличивается риск развития кровотечений следует периодически контролировать показатели свертываемости крови. Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ в результате связывания мелоксикама. При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено. Передозировка Симптомы: усиление побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля в течение ближайшего часа , симптоматическая терапия. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма.
Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено. Доза подбирается индивидуально, необходимо использовать наименьшую эффективную дозу в течение минимального периода времени. Внутрь, во время еды, не разжевывая, в дозе 7,5—15 мг 1 раз в сутки. Ректально — одна свеча 15 мг в сутки. Максимальная суточная доза — 15 мг, у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе — 7,5 мг. Меры предосторожности С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.
Возникновение гастродуоденальных язв, кровотечений ЖКТ, побочных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек служит основанием для отмены препарата.
Если у Вас есть нарушения зрения, не управляйте транспортными средствами и не работайте с механизмами. Применение препарата Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза Одна инъекция 1 ампула - 15 мг мелоксикама 1 раз в сутки. Применение инъекционной формы лекарственного препарата, как правило, ограничивается одной дозой в начале лечения. По решению лечащего врача максимальная продолжительность лечения может составлять 2-3 дня например, если прием мелоксикама перорально или ректально невозможен. Не превышайте максимальную рекомендуемую дозу 15 мг в сутки!
Если что-либо из перечисленного в разделе 2 «Особые указания и меры предосторожности» относится к Вам, лечащий врач может ограничить Вам дозу препарата до 7,5 мг половина ампулы 1 раз в сутки. Особые группы пациентов Если Вы пожилого возраста, рекомендуемая доза составляет 7,5 мг половина ампулы в сутки. Пациенты с нарушением функции почек Если у Вас тяжелые нарушения функции почек, и Вы находитесь на диализе, Вам не следует превышать дозу 7,5 мг половина ампулы в сутки. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.
Применение у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью противопоказано. Пациенты с печеночной недостаточностью Для пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. Для пациентов с тяжелым заболеванием печени применение препарата противопоказано см. Способ применения Лекарственный препарат вводится медицинским работником в виде внутримышечной инъекции в строгих асептических условиях.
Способ применения и дозы Внутримышечное введение Мелоксикама целесообразно в течение первых 2—3 дней лечения. В дальнейшем следует переходить на прием препарата внутрь. Максимальная рекомендуемая суточная доза не должна превышать 15 мг. Учитывая, что дозовый режим для детей и подростков в возрасте до 15 лет не установлен, Мелоксикам назначается только взрослым и подросткам старше 15 лет. Мелоксикам следует вводить путем глубокой внутримышечной инъекции. Не следует применять внутривенно. При одновременном применении НПВП с препаратами лития повышается концентрация ионов лития в плазме крови за счет снижения почечной экскреции лития.
В случае необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется осуществлять контроль за уровнем ионов лития в плазме крови в начале лечения, при подборе дозы и отмене мелоксикама. Мелоксикам снижает эффективность внутриматочных контрацептивов ВМК , гипотензивных лекарственных средств. Непрямые антикоагулянты, тиклопидин, гепарин, тромболитики повышают риск кровотечений. Метотрексат усиливает миелодепрессивное действие; диуретики повышают риск развития нарушений функции почек; циклоспорин усиливает нефротоксическое действие; колестирамин ускоряет выведение. Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Мелоксикам-АКОС, раствор для внутримышечного введения 10мг/мл, ампулы 1,5мл, 3 шт
Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, препарат следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями. Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, в связи с чем такие пациенты должны тщательно наблюдаться. Подобно другим НПВП, мелоксикам может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания. Применение мелоксикама, как и других препаратов блокирующих циклооксигеназу и синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть. При нарушении способности к зачатию у женщин или проведении обследования по поводу бесплодия необходимо рассмотреть вопрос об отмене мелоксикама. У пациентов с циррозом печени компенсированным коррекция дозы не требуется. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты. Одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия.
Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства. Одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина. Одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. Препараты лития.
НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется.
При остеоартрите рекомендуемой она же и максимальная суточной дозой для всех форм выпуска препарата является 15 мг, при ревматоидном артрите — 7,5 мг. Инъекции производятся только внутримышечно с соблюдением необходимой глубины укола. Свечи вводятся максимально глубоко в задний проход. Если у пациента присутствует повышенный риск развития негативных побочных эффектов, то суточная доза должна быть снижена в два раза. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.
Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан со снижением биосинтеза простагландинов в результате угнетения ферментативной активности ЦОГ. При этом мелоксикам более активно влияет на ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов в очаге воспаления, что уменьшает риск развития побочного действия на верхние отделы ЖКТ и незначительно влияет на ЦОГ-1. В тоже время мелоксикам не влияет на синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща, не влияет на развитие спонтанного артроза у крыс и мышей, что свидетельствует о его хондронейтральности.
Мелоксикам практически полностью биотрансформируется в печени, в результате чего формируются 4 фармакологически неактивных производных.
В процессе исследований in vitro было продемонстрировано, что важную роль в данной метаболической трансформации играет изофермент CYP2C9, а также менее значительную — изофермент CYP3A4. Выводится препарат большей частью в форме метаболитов в равной степени через кишечник и почками. Показания к применению Мелоксикам ДС рекомендован к применению для симптоматического лечения следующих заболеваний: ревматоидный артрит; остеоартроз, для таблеток — включая дегенеративные поражения суставов, артроз, в т. Использование препарата позволяет уменьшить воспалительный процесс и болевой синдром на момент применения, и не оказывает влияния на прогрессирование основного заболевания. В целях снижения риска развития неблагоприятных реакций со стороны ЖКТ необходимо использовать Мелоксикам ДС в наименьшей эффективной дозе по возможности максимально коротким курсом.
Максимальная суточная дозе не должна превышать 15 мг. При использовании различных лекарственных форм мелоксикама его суммарная суточная доза не должна быть более 15 мг. Рекомендуемые суточные дозы: остеоартроз: по 7,5 мг, при недостаточности терапевтического действия доза может быть повышена до 15 мг; ревматоидный артрит; анкилозирующий спондилит: по 15 мг, в зависимости от наблюдаемого эффекта доза может быть уменьшена до 7,5 мг. Максимальная суточная доза — 15 мг. Язва или перфорация ЖКТ, либо желудочно-кишечное кровотечение, возникшие на фоне терапии Мелоксикамом ДС, могут привести к летальному исходу.
Одновременное использование Мелоксикама ДС и лекарственных средств, угнетающих костный мозг включая метотрексат , может вызвать цитопению. Имеются сообщения об отдельных случаях возникновения агранулоцитоза при комбинированном лечении мелоксикамом и другими миелотоксическими средствами. При проведении терапии препаратом, также как и при использовании других НПВС, нельзя исключить возможность развития гломерулонефрита, интерстициального нефрита, почечного медуллярного некроза, протеинурии, гематурии, нефротического синдрома. Передозировка К основным симптомам передозировки мелоксикама могут относиться тошнота, рвота, нарушение сознания, желудочно-кишечное кровотечение, боли в эпигастрии, печеночная недостаточность, острая почечная недостаточность, снижение АД, асистолия, остановка дыхания. Специфический антидот неизвестен, при установленной интоксикации проводят симптоматическое лечение.
В случае перорального приема препарата на протяжении 1 часа после получения чрезмерной дозы рекомендовано промывание желудка и прием активированного угля.
Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Препарат нельзя вводить внутривенно. Учитывая возможную несовместимость, Мелоксикам-АКОС раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Побочные действия Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением мелоксикама расценивалась как возможная. Частота побочных реакций определялась в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто? Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; редко - лейкопения, тромбоцитопения, изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, сонливость. Нарушения со стороны сердца и сосудов: нечасто - повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу; редко - сердцебиение.
Нарушения со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другими НПВП. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - боль и отек в месте введения; нечасто - отеки. Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг например, метотрексат , может спровоцировать цитопению. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу. Как и для других НПВП, не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия, летаргия, сонливость, изменение артериального давления, коматозное состояние, судороги, сердечно-сосудистый коллапс, остановка сердца, анафилактоидные реакции. Лечение: специфический антидот отсутствует. В случае передозировки препарата проводить симптоматическую терапию. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови. Лекарственное взаимодействие Другие ингибиторы синтеза ПГ, включая глюкокортикоиды и салицилаты - одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия.
Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, антитромболитические средства - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. Препараты лития - НПВП повышают уровень лития в плазме крови, посредством уменьшения выведения его почками.
Уколы Мелоксикам: инструкция по применению
Если вы являетесь или собираетесь стать контрагентом предприятий, входящих в «Биннофарм Групп», и считаете, что закупочные процедуры проводятся с нарушениями, вы можете официально обратиться в Конфликтную комиссию по закупочной деятельности ПАО АФК «Система». Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie , пользовательских данных собираемых сервисами интернет-статистики в целях функционирования сайта, проведения статистических исследований и повышения удобства пользования сайтом. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, антитромболитические средства: одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.
Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина: одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. Препараты лития: НПВП повышают уровень лития в плазме крови, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль за концентрацией лития в плазме крови в течение всего курса применения препаратов лития. Метотрексат: НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме крови.
Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3-х дней возрастает риск повышения токсичности последнего. Контрацепция: есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.
Мифепристон: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза ПГ, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона. Диуретики: применение НПВП в случае обезвоживания пациента сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. Антигипертензивные средства бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , вазодилататоры, диуретики. НПВП снижают эффект антигипертензивных препаратов, вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты рецепторов ангиотензина-II - при совместном назначении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.
Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом возможны взаимодействия, опосредованные CYP2C9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии. При одновременном применении ашпацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.
Особые указания Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, должны находиться под наблюдением врача. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения препарат необходимо отменить. Язвы ЖКТ, перфорация или кровотечения могут возникнуть в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у пациентов пожилого возраста.
При применении препарата могут развиваться такие серьезные реакции со стороны кожи, как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Поэтому следует уделять особое внимание пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В случае появления первых признаков кожной сыпи, изменения слизистых оболочек или других признаков гиперчувствительности, необходимо рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата. Препарат может повышать риск развития сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом.
Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с вышеуказанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия, летаргия, сонливость, изменение артериального давления, коматозное состояние, судороги, сердечно-сосудистый коллапс, остановка сердца, анафилактоидные реакции. Лечение: специфический антидот отсутствует. В случае передозировки препарата проводить симптоматическую терапию.
Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ - малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови. Взаимодействие с другими препаратами Другие ингибиторы синтеза ПГ, включая глюкокортикоиды и салицилаты - одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, антитромболитические средства - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения.
В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина - одновременный прием с мелоксикамом повышает риск развития кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. Препараты лития - НПВП повышают уровень лития в плазме крови, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется.
В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль за концентрацией лития в плазме крови в течение всего курса применения препаратов лития. Метотрексат - НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме крови. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови.
Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течение 3-х дней возрастает риск повышения токсичности последнего. Контрацепция - есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано. Мифепристон - в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза ПГ, НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона.
Диуретики - применение НПВП в случае обезвоживания пациента сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. Антигипертензивные средства бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , вазодилататоры, диуретики. НПВП снижают эффект антигипертензивных препаратов, вследствие ингибирования ПГ, обладающих вазодилатирующими свойствами. Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.
Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ.
У здоровых собак, получавших мелоксикам, при рекомендуемых дозах не сообщалось о периоперационных побочных эффектах на сердечно-сосудистую систему. Он добавляет, что у кошек низкая устойчивость к НПВС. Фармакокинетика править У собак абсорбция мелоксикама из желудка не зависит от наличия пищи [19] с пиковой концентрацией Cmax мелоксикама, встречающейся в крови через 7-8 часов после введения. В июне 2007 года пероральная версия мелоксикама была лицензирована для долгосрочного облегчения боли у кошек. Мелоксикам также лицензирован для использования на лошадях, чтобы облегчить боль, связанную с нарушениями опорно-двигательными.
Мелоксикам (Meloxicamum) описание
У пациентов с циррозом печени компенсированным коррекции дозы не требуется. Общие рекомендации Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг. Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг. Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Препарат нельзя вводить внутривенно. Учитывая возможную несовместимость, Мелоксикам-АКОС раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Побочные эффекты: Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением мелоксикама расценивалась как возможная. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия; редко - лейкопения, тромбоцитопения, изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы. Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, сонливость. Нарушения со стороны сердца и сосудов: нечасто - повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу; редко - сердцебиение. Нарушения со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - боль и отек в месте введения; нечасто - отеки. Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг например, метотрексат , может спровоцировать цитопению. Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу. Как и для других НПВП, не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.
Передозировка: Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Симптомы: вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжёлых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия. Лечение: антидот не известен. В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию. Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама. Взаимодействие: Другие ингибиторы синтеза ПГ, включая глюкокортикоиды и салицилаты - одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия.
В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития. НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым, повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано. Мифепристон: в связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов НПВП не следует назначать ранее, чем через 8-12 суток после отмены мифепристона. Применение НПВП повышает риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием. Антигипертензивные средства бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, диуретики. НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты ангиотензин-II рецепторов. При совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны ЖКТ. НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом возможны взаимодействия, опосредованные CYP2C9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.
Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Состав 1 мл содержит: Действующее вещество : мелоксикам — 10,00 мг. Вспомогательные вещества : меглюмин — 6,25 мг, гликофурол — 100,00 мг, полоксамер 188 — 50,00 мг, натрия хлорид — 3,00 мг, глицин — 5,00 мг, натрия гидроксид — 0,152 мг, вода для инъекций — до 1 мл. Фармакотерапевтическая группа Нестероидный противовоспалительный препарат Показания Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при: остеоартрите артроз, дегенеративные заболевания суставов ; ревматоидном артрите; анкилозирующем спондилите; других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие , сопровождающихся болью. Побочное действие Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия; редко — лейкопения, тромбоцитопения, изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто — другие реакции гиперчувствительности немедленного типа; не установлено — анафилактический шок, анафилактоидные реакции. Нарушения психики: редко — изменение настроения; не установлено — спутанность сознания, дезориентация.
Прежде всего, это срок годности. Показанный на фотографии препарат уже непригоден к употреблению, а нам слава Богу пришлось его использовать всего два раза. Между тем, цена у препарата мелоксикам ратиофарм значительно выше, чем у других препаратов из данной группы. Кроме того, как для скоропомощного средства у мелоксикама очень короткий список показаний подходит исключительно для снятия болевого синдрома при артритах и артрозах , поэтому для аптечки я покупаю диклофенак натрия. Мой отзыв конкретно об этом производителе: Я покупала Мелоксикам другого производителя, и, к сожалению, мы не дождались обезболивающего эффекта слава Богу, хоть живы остались. Есть еще пара причин по которым, препарат идеально подошедший соседу, может оказаться для вас не эффективным: 1. У каждого человека разная чувствительность к НПВС. Поэтому нередки случаи, когда препарат, который в учебнике описывается как лекарство со слабым обезболивающим эффектом, помогает при сильной боли лучше, чем теоретически более сильный препарат и наоборот. Боль не возникает сама по себе. Если не устранить причину боли, она вернется. НПВС оказывают противовоспалительное действие, однако при некоторых воспалительных процессах могут понадобиться более сильные средства, а при инфекционно-воспалительных еще и противомикробные препараты. Кроме того, причиной боли может быть спазм, который НПВС не снимают. Именно по этой причине врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам. Всем здоровья и добра. Или почему нужно обращать внимание на фирму-производителя Краткая предистория. Моей маме для лечения остеоартроза тазобедренного сустава прописали курс Мелоксикама, который ей очень помог. Однако от старости нет лекарств и однажды боль в суставе вернулась. Мы решили не идти в поликлинику поскольку идти очень больно , а купить тот же препарат, чтобы снять болевой синдром. Боль застала дома в Харькове, поэтому я сразу же пошла в аптеку для пенсионеров теперь обхожу ее десятой дорогой , где мне предложили на выбор: импортное, но дорогое, Мелоксикам-Ратиофарм или наше, но дешевое. Я, конечно, очень сглупила, что выбрала наше вместо уже опробованного препарата. Но раньше у меня проблем с нашими украинскими лекарствами не возникало. Мы сделали один укол, но облегчения не последовало. Я снова пошла в аптеку и купила уже Мелоксикам-Рати... Мелоксикам-ратиофарм со своей задачей справился. Таким образом я заподозрила, что нам подсунули подделку. Жаловаться мне можно было только на себя, потому что на упаковке было написан адрес Макеевки, которую Украина не контролирует. Я не уверена, что мне удалось бы чего-то добиться, если бы там стоял Киев или Харьков, но, тем не менее...
Мелоксикам уколы инструкция по применению
Действующую инструкцию по препарату Мелоксикам (раствор) вы можете скачать и ознакомиться здесь. Режим дозирования препарата для внутримышечных инъекций у детей и подростков не определн, данная лекарственная форма может применяться только у взрослых пациентов. мелофлекс ромфарм раствор для инъекций внутримышечно 10мг/мл 1.5мл 5 шт (Требуется рецепт). 10мг/мл, 1,5мл №3 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, Мелоксикам Акос раствор для в/м введ.
Мелоксикам-АКОС раствор для внутривенного введения 10мг/мл ампулы 1,5мл №3
Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. По 1,5 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла вместимостью 2 мл. Форма выпуска: Раствор для инъекций. Учитывая возможную несовместимость, мелоксикам не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Мелоксикам-Акос раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл 1.5 мл ампула №3. МЕЛОКСИКАМ раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. Выпускается в растворах для внутримыщечных инъекций, таблетках, ректальных суппозиториях, а также в виде геля для наружного применения.
Мелоксикам-АКОС Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл 1,5 мл 5 шт
Выпускается в растворах для внутримыщечных инъекций, таблетках, ректальных суппозиториях, а также в виде геля для наружного применения. Форма выпуска: Раствор для инъекций. Мелоксикам-Акос раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл 1.5 мл ампула №3. Способ применения: Раствор для инъекций Мелоксикам предназначен для внутримышечного применения.