Основные причины прогрессирования инсульта головного мозга — бляшки и тромбы в кровеносных сосудах. Пациенты их называют микроинсультами, а врачи – малым инсультом. — читайте на СМИ2. Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. Также инсульт может возникать в результате кардиогенной эмболии, артритов, болезни Мойя-мойя, артериальной гипертензии, атеросклероза, антифосфолипидного синдрома.
10 мифов об инсульте
Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях (часто пациенты жалуются, что отлежали. Невролог объясняет, почему инсульт все чаще диагностируют у людей до 45 лет. Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое без неотложной медицинской помощи приводит к смерти. Здоровье - 26 июня 2023 - Новости Новосибирска. Формы ишемического инсульта Причины возникновения ишемического инсульта Основные симптомы Диагностика инсульта Ишемический инсульт головного мозга. Вызывает атеросклероз и инсульт: чем опасно сливочное масло?
День борьбы с инсультом: история, причины, симптомы и профилактика
Малый инсульт характеризуется нарушением неврологических функций более 24 часов, но менее 3 недель. Тактика лечения инсульта у молодых пациентов во многом зависит от типа и причин, вызвавших его. При малейшем подозрении на микроинсульт незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Последствия такого инсульта не менее опасны, чем классического кровоизлияния или ишемии, но распознать эту патологию сложнее. Инсульт происходит в течение нескольких дней и может затрагивать разные зоны мозга одновременно.
Симптомы инсульта: этот малоизвестный признак может проявиться во время еды
«Молчащий инсульт» не менее опасен, чем тот, что протекает с выраженной симптоматикой. Другой причиной высокой смертности от инсульта оказалось не обращение за медицинской помощью из-за незнания симптомов заболевания. А до инсульта 100-килограммовую штангу поднимал в спортзале, гирю выжимал двухпудовую».
10 мифов об инсульте
Все препараты доктор подбирает пациенту в индивидуальном порядке. Принимать их без назначения специалисты строго запрещено. Лечение заболевания проводится только в стационаре. Терапия в домашних условиях не только не поможет, но и может стать причиной повторных микроинсльтов. Человек должен находиться под постоянным надзором медицинских работников, так как у него в первые дни после приступа сохраняется риск появления ишемического инсульта мозга. Длительность восстановительного периода может сильно различаться. Зависит она преимущественно от общего состояния здоровья пациента, обширности поражений. Во время реабилитации больному назначают: лечебную гимнастику; массаж; физиотерапию. Очень важно после микроинсульта пересмотреть свой рацион, исключив из него жирные продукты.
Отказ от алкогольных напитков и табакокурения также позволит не допустить появление повторного приступа. Люди, которые пережили микроинсульт, должны регулярно проходить обследование.
Нарушается речь и глотание. Ухудшается координация, изменяется походка.
Не исключена потеря сознания и судорожные спазмы. Поражение средней мозговой артерии СМА Развивается вследствие стеноза или эмболии. Сопровождается гибелью подкоркоых тканей. Проявляется мышечным параличом и ухудшением чувствительности одной стороны тела.
Отсутствует содружественное движение глаз, что называется парезом взора. При поражении центра Брока наблюдается частичное нарушение речи. При этом возникает гиперспазм нижней части лица и верхней конечности. Больной утрачивает способность воспринимать речь.
Пропадает мимика лица и становится невозможным двигать рукой с противоположной от ишемии стороны. В ноге, как правило, этот симптом выражен больше, чем в руке. Увеличивается пирамидный тонус мышечных структур, нарушается работа мышц языка и лицевой области. Выполняемое движение может не соответствовать поставленной цели.
Также характерна абулия — состояние патологического отсутствия воли. Больной утрачивает способность к принятию решений. При окклюзии ПМА больной не может стоять или нормально ходить. Возможно повторение какой-нибудь фразы или действия.
При непроходимости передней мозговой артерии неврологические признаки могут отсутствовать. Поражение сонной артерии СА Разрушение атеросклеротической бляшки сопровождается появлением эмболы. Акклюзия, как правило, протекает без неврологических симптомов благодаря компенсации коллатерального кровообращения. Очаговые нарушения возникают при падении кровотока в сонной артерии или в ее части.
При стенозе кровообращение становится недостаточным, что приводит к гипоксии и поражению глиальных клеток и нейронов. Поражение задней мозговой артерии ЗМА Причиной окклюзии является тромбоз или эмболия. Возникает при ишемии затылочной области и медио-базальной височной доли. Чаще всего при ЗМА развиваются следующие симптомы: кратковременная потеря памяти; появление беспредметных образов в виде хаотично двигающихся фигур или точек; неполная слепота выпадение восприятия полей зрения ; Также возможен паралич глазодвигательного нерва.
Не исключены галлюцинации. Поражение артерий вертебро-базилярного бассейна ВББ Кровоток в вертебро-базилярном бассейне сопровождается дисфункцией мозжечка и мозгового ствола. Возникает выраженная атаксия, а также слабость мышечных структур. Нередко наступает летальный исход.
Возможна патологическая активность мягкого неба и ощущение, что предметы движутся в пространстве. При ВББ имеют место двусторонние очаговые неврологические симптомы, такие как парез взора и мозговая кома. Окклюзии основной артерии приводит к смерти. Инфаркт мозжечка ИМ Встречается гораздо реже других цереброваскулярных нарушений.
Является существенной проблемой из-за недостаточного изучения и затрудненной диагностики. Инфаркт мозжечка очень опасен и требует незамедлительной врачебной помощи. При ИМ возникает нистагм — неконтролируемое движение глазных яблок.
Доктора называют этот период — терапевтическим окном.
Во время обследования в больнице вам должны сделать магнитно-резонансную томографию, ультразвуковую диагностику головы, и необходимые анализы, а также исследовать работу сердца. По этим фактам можно будет говорить, рискует ли пациент получить обширный инсульт. А процент риска очень велик — где-то в районе шестидесяти процентов от числа всех больных, которые перенесли малый инсульт. И эти цифры соответствуют учету данных, которые проводились по всей стране.
После этих процедур доктор назначит вам медикаментозное лечение, которое нормализует кровоток головы. Последним этапом будет установление причины возникновения заболевания. Факторы, которые провоцируют микроинсульт Существует большое количество причин, которые провоцируют появление инсульта. Но больше всего на его появление влияет повышенная температура воздуха.
Это происходит от недостатка влаги в организме, что повышает на густоту крови. Как следствие — образование тромбов и нарушение кровотока в сосудах головного мозга. Избегайте прямых попаданий солнечных лучей. Если вы работаете в поле, то лучше дождаться снижения температуры.
В дымное лето 2010 года в Центральном регионе было зафиксировано рекордное количество инсультов. В жару происходит обезвоживание, кровь сгущается и вероятность образования тромбов увеличивается. Ударом может закончиться и «битва за урожай» — получить его рискуют люди, занимающиеся интенсивным физическим трудом под палящим солнцем. Наиболее опасно длительное пребывание в согнутом положении с опущенной головой. Это увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует разрыв сосудов особенно если у пациента есть аневризма — выпячивание стенки артерии. Спровоцировать острое нарушение кровообращения могут злоупотребление спиртными напитками, курение, стрессы, физическое или психологическое переутомление, стрессы. На роду написано? Есть люди, которые живут под дамокловым мечом инсульта постоянно. Это пациенты с сахарным диабетом, гипертонией и стенокардией.
Они должны находиться под постоянным врачебным наблюдением и регулярно принимать назначенные препараты.
Причины инсульта
- Почему сейчас много инсультов среди молодых людей? Причины инсультов и что делать | Пикабу
- Инсульт до 40 лет? Легко! Профессор Янишевский рассказал, как не пропустить ранние предвестники
- Определение болезни. Причины заболевания
- Новости про инсульт
Как предотвратить инсульт головного мозга?
На протяжении длительного времени считалось, что транзиторная ишемическая атака характерна для пожилых пациентов. В последние несколько лет ситуация кардинально изменилась и микроинсульт все чаще диагностируется среди молодых мужчин и женщин 20—30 лет, многие из которых переносят заболевание на ногах. Но стоит отметить, что молодой организм значительно эффективнее борется с неврологическими проявлениями и возможными осложнениями. Виды микроинсульта В зависимости от особенностей этиологии в клинической практике применяется следующая классификация транзиторных ишемических атак: геморрагическая — формируется в результате разрывов мелких кровеносных сосудов и истончения сосудистых стенок, провоцирующего микрокровоизлияния в мозговые ткани; ишемическая — развивается на фоне сужения просвета кровеносных сосудов по причине закупорки тромбами или атеросклеротическими бляшками и последующих нарушений мозгового кровообращения. В зависимости от степени тяжести микроинсульт имеет делится на несколько типов: легкий — продолжительность приступа не превышает 10 минут, он протекает с минимальными последствиями для здоровья; средней тяжести — длительность транзиторной ишемической атаки составляет несколько часов, затем все внутренние органы и системы восстанавливают свою работу; тяжелый — микроинсульт характеризуется длительным течением, его последствием становятся легкие нарушения работы головного мозга. В зависимости от частоты приступов микроинсульты могут быть редкими возникать до 2 раз в течение года , средней частоты 3—5 раз за год и частыми каждый месяц.
Основные причины Микроинсульт развивается на фоне временного блокирования кровотока, провоцирующего невозможность доступа к тканям мозга.
Чтобы этого избежать, нужно обязательно сделать: 1. Пройдите обследование у гастроэнтеролога на содержание холестерина в крови - это наиболее распространенная причина инсультов; 2. Пройдите обследование у кардиолога на состояние сердца - проблемы с сердцем также распространенная причина инсультов; 3. Займитесь спортом. Сначала просто много ходите: хотя бы 30-60 мин. Постепенно переходите на пробежки не быстрый бег, чуть быстрее, чем ходьба. Это приведет в норму систему кровообращения. Последний пункт будет важен и для предотвращения инсультов.
В результате у него случился геморрагический инсульт. У женщин повышение свертываемости крови часто провоцирует прием контрацептивов. Содержащийся в этих препаратах гормон эстроген повышает свертываемость крови, что может привести к тромбозу и вызвать инсульт. Кстати, если прием контрацептивов сочетать с курением, риск возникновения тромба возрастает в несколько раз.
Нельзя не отметить еще один фактор риска инсульта — недостаточное потребление жидкости. Молодой человек с утра обычно выпивает чашку кофе и — в университет или на работу. Воду в нужном количестве 1,5 - 2 л. В результате кровь становится слишком густой.
На первом месте Болгария, на третьем — Китай.
Кардиальные источники эмболии высокого и среднего риска Лакунарный вследствие окклюзии мелкой перфорантной артерии патогенетический подтип ишемического инсульта верифицируют на основании следующих критериев. Критериями постановки диагноза инсульта другой установленной этиологии являются.
Констатируют у пациентов с нелакунарным криптогенным ишемическим инсультом, у которых эмболия является наиболее вероятной причиной инсульта. Длительность неврологической симптоматики более 30 мин увеличивает вероятность развития инфаркта мозга [10]. Этиология ишемического инсульта подробно представлена в разделе «Классификация церебрального ишемического инсульта».
Патогенез фокальной церебральной ишемии в бассейне отдельных артерий вследствие тромбоза или эмболии описывается классической триадой Вирхова: снижение скорости кровотока, повреждение сосудистой стенки и повышение свёртываемости крови. Острая фокальная ишемия мозга вызывает определенную последовательность молекулярно-биохимических изменений в веществе мозга, способных привести к тканевым нарушениям, заканчивающимся гибелью клеток инфарктом мозга. Характер изменений зависит от величины снижения мозгового кровотока, длительности этого снижения, а также от чувствительности вещества мозга к ишемии.
В норме объемный мозговой кровоток составляет 50 - 55 мл крови на 100 г вещества мозга в минуту. При фокальной ишемии головного мозга степень снижения скорости мозгового кровотока различна в центре очага — полное прекращение, по направлению к периферии скорость увеличивается до нормальной. Изменения в мозговой ткани сопровождаются выраженным энергодефицитом, потерей ионного градиента, деполяризацией мембран с необратимым повреждением клеток в виде разрушения мембраны клетки, митохондрий и деструкции ДНК.
В большинстве случаев некроз в ядерной зоне инфаркта формируется в течение 5 минут после окклюзии артерии [11, 12, 13, 14]. В зоне «пенумбры» мозговая ткань функционально неактивна недостаточно энергетического субстрата для адекватного функционирования , но жизнеспособна сохранена структурная целостность нейронов и глиальных клеток. Зона ишемической полутени включает области, которые восстанавливаются самостоятельно «доброкачественная олигемия» и участки, которые без успешной реперфузионной терапии, превращаются в инфаркт головного мозга.
Ключевую роль в трансформации зоны «пенумбры» в очаг некроза играет длительность ишемии и степень снижения МК. Скорость необратимого повреждения мозговой ткани определяется также показателями кислородотранспортных свойств крови анемия, нарушения оксигенации гемоглобина и его химических свойств , электролитного баланса, осмотического давления, температуры, содержания глюкозы и состоянием коллатерального кровотока [15, 16]. Принцип «время — мозг» англ.
Time is brain отражает быстрый темп гибели клеток мозговой ткани под действием неблагоприятных факторов. Концепция ишемической полутени обосновывает необходимость экстренного оказания медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения [11, 12, 13, 14]. Причиной большинства таких инсультов является кардиоэмболическая или тромботическая окклюзия внутренней сонной артерии или М1 СМА.
Отек головного мозга с выраженным масс-эффектом и неврологическим ухудшением может развиваться как в течение 24 - 36 часов с момента дебюта инсульта, так и более постепенно в течение нескольких дней — недели [4, 20]. Каскад местных воспалительных реакций с участием иммунных клеток и провоспалительных цитокинов ведет к значительному повреждению мозга, нарушению гематоэнцефалического барьера и определяет запуск вазогенного компонента церебрального отека. Венозный инсульт Тромбоз церебральных вен и синусов твердой мозговой оболочки является одной из редких причин инсульта, которая зачастую остается нераспознанной [23].
Гендерные различия могут быть обусловлены повышенным риском тромбоза церебральных вен и синусов твердой мозговой оболочки, связанным с беременностью, послеродовым периодом, а также с приемом пероральных контрацептивов [27]. Тромбоз церебральных вен или синусов твердой мозговой оболочки препятствует оттоку крови от тканей головного мозга, что приводит к повышению венозного и капиллярного давления с последующим нарушением гематоэнцефалического барьера, вазогенным отеком и пассажем плазмы в интерстициальное пространство. Дальнейший рост ВЧД может приводить к венозным кровоизлияниям вследствие разрыва венул и капилляров [28].
Наиболее частыми факторами риска тромбоза церебральных вен и синусов твердой мозговой оболочки являются: протромботические состояния как генетические, так и приобретенные ; прием пероральных контрацептивов; беременность и послеродовый период; наличие злокачественных новообразований; инфекция; травма головы [23]. Эпидемиология Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инсульт - преобладающая причина инвалидизации населения 3,2 на 1000 населения [29]. Согласно данным эпидемиологического исследования инсульта методом территориально-популяционного регистра, заболеваемость инсультом в 2010 г.
Отношение ишемических инсультов к геморрагическим составило 5:1. Средний возраст развития инсульта - 66,7 лет 63,7 года у мужчин и 69,4 года у женщин. Абсолютное число инсультов у пациентов в возрасте до 67 лет выше у мужчин, а в более старшем возрасте выше у женщин [30].
Заболеваемость повторным инсультом составляет 0,79 на 1000 населения. Риск повторного инсульта в течение первых 30 суток заболевания выше при атеротромботическом инсульте по сравнению с остальными патогенетическими вариантами ИИ [32].
Причины инсульта: кто в зоне риска
- Популярное
- Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
- Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение – МЕДСИ
- Почему сейчас много инсультов среди молодых людей? Причины инсультов и что делать | Пикабу
- Каждый десятый инсульт приходится на молодежь
- Микроинсульт
Микроинсульт: мифы о болезни, диагностика, лечение
Одним из элементов профилактики инсульта является диспансеризация и профилактический осмотр, которые по программе ОМС проводятся всем гражданам России. Пожилой возраст особенно после 65 лет ; Артериальная гипертензия повышение давления на 7,5 мм. Повышенный уровень холестерина в крови Атеросклероз.
Во-вторых, при малом инсульте можно видеть те же признаки, что и при инсульте как таковом, но они менее выражены. В каком-то смысле можно сказать, что малый инсульт - это серьезный предупредительный «звонок» пациенту о возможных грозных последствиях. Здесь ситуация схожа с инсультом. Большое значение имеет наличие атеросклероза, ряда патологий сердца, нарушений в свертывающей системе крови в виде повышенного тромбообразования. Серьезным предрасполагающим фактором является сахарный диабет.
Павел Бранд: «Когда случается инфаркт, тут перепутать довольно сложно, боль такая, что вариантов немного. Инсульт можно вообще не заметить, человек не теряет сознание, не испытывает никаких болевых ощущений. Были пациенты, которые вечером смотрели телевизор и в какой-то момент понимали, что у них изо рта выливается чай. А потом по записям камер становится понятно, что 3 часа назад у него перекосило лицо, не двигается рука, но он пока этого не замечает». Георгий Карапетян, пластический хирург: «На самом деле инструктаж очень простой, этому даже в школе учат, что четкий показатель — как человек разговаривает, как он смотрит, что происходит со зрачком. Что нужно предпринять? Уложить и вызвать скорую.
Программисты в большой зоне риска именно из-за длительного сидения на одном месте в одной позе. Ну и из-за формы отдыха в виде компьютерных игр после работы. Им нужно очень внимательно следить за сосудами - особенно если вдруг припухает и болит в одном и том же месте нога. При длительных перелетах или переездах на машине всем рекомендуется часа через два вставать с сиденья, разминаться, помахать ногами как у балетного станка в самолете можно сделать это в хвосте, у туалета, без наблюдателей. Помассировать ноги, слегка поприседать, не давать им затекать. Если инсульт произошел в молодом или среднем возрасте, он будет с высокой вероятностью иметь повторения. Если у вас произошел микроинсульт или ТИА транзиторная ишемическая атака - вероятность того, что через какое-то время вы переживете полноценный инсульт очень велика. Чтобы этого избежать, нужно обязательно сделать: 1. Пройдите обследование у гастроэнтеролога на содержание холестерина в крови - это наиболее распространенная причина инсультов; 2.
Инсульт до 40 лет? Легко! Профессор Янишевский рассказал, как не пропустить ранние предвестники
| Микроинсульт – Причины, симптомы и лечение | Здоровье - 26 июня 2023 - Новости Москвы. |
| День борьбы с инсультом: история, причины, симптомы и профилактика | – Если мы говорим об ишемическом инсульте, то одной из эффективных терапий такого вида инсульта является тромболизис. |
| «Молодой» инсульт: в 28 и в 40 - | Несмотря на юный возраст, она уже перенесла инсульт. |
| Малый инсульт. Предвестники мозговой катастрофы | Атеротромботический ишемический инсульт — этот инсульт возникает вследствии закупорки сосуда головного мозга тромбом. |
Положил ключи и очнулся в больнице: опыт человека, пережившего инсульт
| Инсульт: виды, признаки, профилактика | Состояние народного артиста СССР, художественного руководителя Малого театра Юрия Соломина улучшилось, но у него диагностирован инсульт, рассказала РИА Новости. |
| В Малом театре подтвердили информацию об инсульте у Юрия Соломина | Несмотря на то, что перинатальный инсульт встречается часто, многие не самые тяжелые случаи диагностируются достаточно поздно. |