один из симптомов "долгого ковида", теперь уже хорошо известный врачам и подробно описанный в научной литературе. Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых. Симптомы «ниндзи». Среди основных симптомов нового подштамма COVID-19, которые проявили себя осенью 2022 года, врачи называют боли в горле, которые напоминают боли при тонзиллите и ангине. Мы поговорили с врачами, чтобы разобраться, чем еще отличается новый вариант ковида от прежних и как его распознать по симптомам. Новый штамм: 7 симптомов коронавируса «Пирола», который считается самым опасным.
Симптомы коронавируса
RU Александра. Только вот переносятся они тяжело. Насморк не прекращается, кашля нет. Лекарства очень дорогие! В «Самсоне» за упаковку «Терафлю» из 10 пакетиков с меня попросили около 900 рублей, а это ближайшая к дому аптека, — пожаловался читатель MSK1. RU Владимир. RU — У меня насморк, температура 39, задыхающийся кашель. Сходил к врачу, сдал анализы. По ним ни пневмонии, ни бактериальной истории, это вирус. RU Денис.
Все единогласно рассказывают про сильные головные боли. Ощущение, что голова от кашля лопнет. Это какой-то отвратительный вирус, — поделилась читательница MSK1.
Возможно, всё дело в чудодейственном грудном вскармливании. Или в том, что у младенцев вообще иммунитет сильнее. Для нас с женой такой оборот означал одно — введение санитарных ограничений в квартире сроком на неделю.
Поэтому, собственно, потребовались маски. К малышу только в них. На руки — в крайней необходимости. И регулярные влажные уборки. У меня продержалась высокая температура три дня. Затем как-то быстро спала.
Остался белый налет на языке, осипший голос, кашель и слабость. Следующие полнедели ходил как выжатый. Обливался потом и пил лекарства. Кстати о них. Это иммуностимулирующее «Гриппферон», отхаркивающее «Аскорил», антивирусное арбидол и витамины D и С. Еще одна интересная деталь — вкусовые галлюцинации.
На время болезни я почему-то чувствовал сахар в обычной воде. Жена жаловалась, что чай «отдает землей». К счастью, это прошло. У жены температура спала через сутки. Но через три дня случился рецидив — резко стало хуже. На градуснике столбик дотягивался до 39 градусов.
В таком состоянии она пролежала два дня. Спасал детский «Нурофен» — одно из жаропонижающих, которое можно принимать при грудном вскармливании. На следующей неделе снова скачок температуры. С тревогой ждем, что дальше. Повторюсь, ковид никуда не ушел.
В офисе любой вирус разносится в мгновение, поэтому все слегли. Симптомы схожие, голова болит, очень тяжело переносится, — рассказала читательница MSK1.
RU Александра. Только вот переносятся они тяжело. Насморк не прекращается, кашля нет. Лекарства очень дорогие! В «Самсоне» за упаковку «Терафлю» из 10 пакетиков с меня попросили около 900 рублей, а это ближайшая к дому аптека, — пожаловался читатель MSK1. RU Владимир. RU — У меня насморк, температура 39, задыхающийся кашель.
Сходил к врачу, сдал анализы. По ним ни пневмонии, ни бактериальной истории, это вирус. RU Денис. Все единогласно рассказывают про сильные головные боли.
Накануне для пациентов с коронавирусом было открыто еще 410 коек — на основной площадке Госпиталя для ветеранов войн. Подробности — в материале «Доктора Питера». Депздрав Москвы, в свою очередь, рапортует, что в столице показатели заболеваемости ковидом снижаются уже в течение двух недель. В конце 2023 года прогнозируется выход на плато по заболеваемости, отметили чиновники.
Увеличение числа госпитализаций произошло в 34 субъектах РФ. Новый штамм Сейчас в России «гуляют» сразу несколько штаммов коронавируса, в том числе «пирола» и его подвариант JN. Новыми данными загрузки вирусных образцов из России поделился генетик Дмитрий Прусс. Александр Соловьев — врач лабораторной диагностики. Организатор здравоохранения. Ведущий эксперт Национальной медицинской ассоциации по развитию экспертной деятельности в сфере лабораторной диагностики «Медлабэксперт». Личный сайт.
Симптомы COVID-19
Кашель, чихание, насморк, болезненный вид незнакомца должны вас максимально насторожить, сразу изолируйтесь от него. В магазинах, супермаркетах и аптеках сегодня цветными наклейками обозначают расстояние, на котором должны стоять люди в очереди. Соблюдайте это расстояние и требуйте от окружающих того же. Избегайте тесных контактов, объятий, рукопожатий, поцелуев Не используйте резиновые перчатки при нахождении в общественных местах — это мера профилактики неэффективна. Вы больше защищены, когда не пользуетесь резиновыми перчатками, а моете руки.
Инфекция может быть на перчатках! Стоит вам прикоснуться к лицу, и вирус с поверхности перчаток перейдет к вам в организм. Во время нахождения в общественных местах используйте антисептик на спиртовой основе — если на поверхности рук присутствует вирус, то ему конец Не плюйте на землю в общественных местах Если вы используете маску, то она должна закрывать и нос, и рот. После того как маска надета, старайтесь к ней не прикасаться.
После использования одноразовую маску нужно выкинуть, а руки тщательно помыть с мылом. Повторно использовать маску нельзя! Мытье рук после посещения общественных мест и просто прогулки — обязательно. Вообще старайтесь мыть руки как можно чаще, использую дезинфицирующее, антибактериальное мыло.
Как можно реже трогайте глаза, нос, рот, поскольку на поверхности ваших рук может быть вирус Соблюдение правил гигиены. При чихании закрывайтесь салфеткой или носовым платком, изгибом локтя. Чаще мойте руки не менее 20 секунд, обрабатывайте антисептиком при соприкосновении с другими предметами. При приготовлении пищи не пользуйтесь одними и теми же разделочными досками и ножами для сырого мяса и остальных продуктов.
После разделки сырого мяса обязательно вымойте руки. Мясо умерших от болезни животных или больных животных не должно идти в пищу. Если вы нашли у себя вышеперечисленные симптомы, то незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Расскажите медицинскому работнику всю информацию, ничего не скрывайте.
Если вы недавно, в течение последних двух недель 14 дней, посещали районы распространения COVID-19, то: Следуйте рекомендациям, которые написаны выше Если чувствуете себя плохо, то оставайтесь дома до выздоровления, даже если находите у себя легкие симптомы заболевания, например, головную боль или насморк. Воздержитесь от контакта с окружающими и похода в поликлиники. Если вы находите у себя тяжелые симптомы высокая температура тела, кашель, затруднение дыхания , то как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Позвоните на горячую медицинскую линию и проконсультируйтесь, что вам делать.
Заключение Текущая пандемия распространения коронавируса серьезный вызов системе здравоохранения мира. Только общими усилиями человечество сможет победить болезнь.
Иногда при коронавирусе есть симптомы ОРВИ, но температура не повышается. При этом могут появляться следующие признаки болезни: головная боль локализуется в области висков, затылка ; ломота в теле, суставные и мышечные боли; слабость и упадок сил; потеря обоняния или изменение в восприятии вкусов и запахов; першение и боль в горле; редко заложенность носа или насморк; кашель. Как именно протекает коронавирусная инфекция, зависит от многих факторов. Вирус постепенно меняется, появляются новые симптомы, все переносят его по-разному. Даже если температура не повышается, важно проконсультироваться с врачом и получить у него назначения. Не нужно пытаться лечиться самостоятельно. Это может быть опасно. Наиболее часто первым признаком, указывающим на развитие именно коронавирусной болезни, является утрата обоняния и вкуса.
При этом больные отмечают, что еда становится безвкусной, будто «резиновой». У молодых людей не из групп риска этот симптом ковида может быть единственным. Если он появился, следует самоизолироваться, ограничив контакты с другими людьми во избежание распространения инфекции. Поражения кожи могут появляться в числе первых симптомов новой коронавирусной инфекции. Существует несколько видов такого симптома. Один из них — так называемые «ковидные пальцы» или акроваскулит.
Патогенез коронавирусной инфекции Входные ворота — эпителий верхних дыхательных путей, эпителиальные клетки желудка и кишечника. Коронавирус проникает в клетки, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа ACE2 , там он накапливается и размножается. Из носоглотки вирус распространяется по кровеносным сосудам, поражая клетки нижних дыхательных путей, желудка, кишечника, проникая глубже в ткань. В большинстве случаев данный процесс самостоятельно ограничивается, что приводит к полному выздоровлению по мере формирования запаса защитных антител в организме. Респираторный тракт При инфекции COVID-19 вирусы могут продолжать выделяться даже спустя некоторое время после их исчезновения из дыхательных путей. Это указывает на вероятность более позднего фекально-орального механизма передачи заболевания. При одновременном отсутствии иммунитета к инфекции и наличии иммунодефицита на фоне сопутствующих заболеваний вирус может прорвать иммунную защиту и массивно распространиться по тканям организма. Распространение инфекции ведёт к каскаду патологических реакций, в ходе которых прогрессирует поражение альвеол, возникает тяжёлая дыхательная недостаточность и наступает смерть. Схематично это можно представить следующим образом: в ответ на воспалительный процесс образуются провоспалительные факторы, которые активируют альвеолярные нейтрофилы и макрофаги — клетки, пожирающие чужеродные и ненужные субстанции; нейтрофилы прикрепляются к внутренней поверхности лёгочных капилляров и вызывают цитокиновый шторм: они высвобождают цитотоксические факторы в том числе агрессивные соединения кислорода , которые повреждают стенки мелких альвеолярных сосудов [11]. В результате в лёгочной артерии образуются тромбы, развивается лёгочная гипертензия — повышение давления в малом круге кровообращения. Тяжёлая лёгочная гипертензия может привести к сердечной недостаточности и летальному исходу [2] [3] [5] [6]. Экссудат Вирус одинаково влияет на организм человека независимо от возраста. Опасность для пожилых и ослабленных людей заключается лишь в разбалансировке работы организма и ухудшении уже имеющихся хронических заболеваний. Подобное происходит и при других возбудителях респираторных инфекций, например при гриппе. Однако опасность нового коронавируса заключается в более частом развитии осложнений из-за полной неспособности иммунитета противостоять неизвестному для него патогену. Классификация и стадии развития коронавирусной инфекции Выделяют четыре степени тяжести коронавирусной инфекции: лёгкая — длится до 7 дней. Сопровождается нормальной или незначительно высокой температурой тела, слабостью, насморком, першением в горле, редким кашлем; среднетяжёлая — длится до 10-12 дней. Сопровождается высокой температурой тела, резкой слабостью, тошнотой, головокружением, сильным кашлем сухим и с мокротой , болью в груди, одышкой; крайне тяжёлая — чаще всего развивается на фоне тяжёлого заболевания, отличается неблагоприятным прогнозом. Сопровождается прогрессирующей одышкой, тахикардией, снижением артериального давления, посинением губ и носа; Заболевания, вызванные потенциально опасными видами коронавируса, разделяют по клинической форме на три группы: нетяжёлое ОРЗ, сопровождающееся поражением верхних дыхательных путей носа и глотки ; ОРЗ, сопровождающееся пневмонией без угрозы жизни; ОРЗ, сопровождающееся тяжёлой пневмонией с присоединением острого респираторного дистресс-синдрома [1] [5] [7] [9]. Осложнения коронавирусной инфекции Пневмония. Температура тела резко увеличивается, кашель усиливается, выделяется мокрота при присоединении вторичной бактериальной крови она приобретает зеленовато-жёлтый оттенок, иногда можно заметить буроватые прожилки , возникают боли в груди во время кашля на стороне поражения и одышка, нарастает слабость и головная боль, возможно появление нейтрофильного лейкоцитоза в периферической крови увеличение количества нейтрофилов. Пневмония воспаление лёгких Острый респираторный дистресс-синдром. Развивается в течение 2-6 дней от начала болезни. При выслушивании лёгких возможны хрипы, при рентгенографии — инфильтраты в лёгких, плевральный выпот. Прогноз часто неблагоприятный. Мультисистемный воспалительный синдром. Развивается у детей и людей до 21 года. Симптомы чаще встречались у госпитализированных больных. Среди мужчин и пожилых пациентов более распространены проблемы с дыханием и когнитивные нарушения, среди женщин — головные боли, тревожность и депрессия [21]. Повреждения мозга при коронавирусе зачастую обусловлены декомпенсацией хронической патологии или остро возникающими нарушениями мозгового кровообращения чаще у пожилых пациентов. Повреждает ли сам коронавирус головной мозг, пока неизвестно, исследования продолжаются. Ещё одним осложнением коронавирусной инфекции может быть синдром Гийена — Барре. Это острое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость и иногда паралич. Пока связь этого заболевания с инфекцией не доказана: выявлены лишь единичные случаи [20]. Сахарный диабет. Это происходит из-за усиления работы иммунной системы после выздоровления, что может вызвать дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы и резистентность к инсулину. Также риск диабета растёт из-за стресса, вызванного болезнью. Пациентам, переболевшим коронавирусом, рекомендуется следить за своим состоянием и обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов диабета учащённого мочеиспускания, повышенной жажды и усталости [28]. Диагностика коронавирусной инфекции Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета. При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов вплоть до абсолютной лейкопении или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов. Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия появление в моче белка и цилиндров. Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов. Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания. РИФ — реакция иммунофлюоресценции на выявление антигена. Материалом для исследования служат мазки-отпечатки слизистой носа или отделяемого носоглотки, которые берутся с помощью специального стерильного тампона. Для исследования кровь из вены берётся дважды с интервалом в 10-14 дней. Интерпретация результатов теста: отрицательны оба класса антител — вероятнее всего, человек пока не болел коронавирусной инфекцией, но может заболеть нужны повторные тесты ; положительны только IgM — в настоящий момент пациент переносит острую инфекцию; положительны оба класса антител — человек болеет уже длительное время; положительны только IgG — обследуемый переболел давно и имеет иммунитет. Ставить утвердительный диагноз только на основании результатов ИФА не стоит.
В США уже звучат призывы приравнять ее к инвалидности. Русская служба Би-би-си рассказывает, какие версии кажутся ученым на сегодняшний день наиболее правдоподобными, и пытается ответить на вопрос, что ждет пациентов, некоторые из которых не могут выздороветь уже больше года. В сентябре, когда появились первые слабые симптомы, она приняла их за обычную простуду и решила пару дней отлежаться - но на всякий случай заказала тест на коронавирус - и тот дал положительный результат. Обоняние у Полины пропало на следующий день, уже после постановки диагноза, когда с утра она "пошла нюхать горчицу и ее не почувствовала". Но в целом, по ее словам, "болезнь протекала очень спокойно - без больших температур и каких-либо осложнений: просто я была очень слабая, и температура у меня держалась примерно 37,2". Температура не спадала три с лишним недели. За это время Полина дважды успела сдать тест: первый вновь показал у нее в организме присутствие вируса, второй пришел уже "чистым". Примерно тогда же вернулась в норму и температура - а вот общая слабость и повышенная утомляемость затянулись после официального выздоровления еще на месяц. Пропавшие запахи вернулись еще позже - уже к Новому году. Полина решила, что выздоровела окончательно, но ее радость по этому поводу продлилась недолго: буквально через пару недель с обонянием вновь стали происходить странные вещи. Привычные ароматы начали один за другим превращаться в крайне неприятный запах, который сама Полина описывает как "компостная яма, такие забродившие гнилые овощи". Сначала так начал пахнуть болгарский перец, потом зловонием от него "заразились" другие продукты - мясо, птица, цветная капуста, - но самое неприятное произошло, когда ровно с таким же отвращением москвичка начала воспринимать запахи человеческого тела - причем как своего, так и чужого. Так продолжается и по сей день, и никаких улучшений не наблюдается - хотя с января прошло уже четыре месяца, а тесты перестали определять наличие в организме Полины вируса еще в середине октября, то есть семь с лишним месяцев назад. История Полины - случай хоть и не самый распространенный, но далеко не уникальный. Нарушение обоняния - один из симптомов "долгого ковида", теперь уже хорошо известный врачам и подробно описанный в научной литературе. Неприятно, конечно, но не смертельно - и даже есть надежда на полное излечение. Впрочем, бывает и так, что после "выздоровления" от Covid-19 у пациента остается целый букет симптомов, подпадающих под описание ПКС. Вот, например, как описывала свое состояние Эшли Николь, 35-летняя адвокат из Альберты. This is the 255th morning I have woken up with blinding head pain that blurs my vision, pain in my throat that feels like I swallowed glass, gasping for air with a chest that feels like an overly wound elastic. В горло как будто натолкали битого стекла, а грудную клетку скрутило так, что перехватывает дыхание... Только вот симптомы болезни никуда не ушли и по сей день - разве что слегка ослабли. Помимо утомляемости один их самых распространенных симптомов , за прошедшие с начала болезни 14 месяцев Эшли потеряла почти все волосы; кожа на руках стала гиперчувствительной, как после ожога, а ногти расшатались и потемнели. Все это - достаточно редкие, но тоже встречающиеся симптомы "долгого ковида", которые проявляются у разных пациентов очень индивидуально и отличаются удивительным разнообразием.
Стали известны симптомы нового COVID-19: на что стоит обратить внимание
Симптомы и признаки заболевания при тяжелой и крайне тяжелой формах. Самые опасные симптомы ковида, указывающие на вирусную пневмонию. В последнее время у россиян участились случаи проявления желудочного ковида, который не является отдельным видом инфекции, а выступает в качестве одного из симптомов штамма «дельта». Ковид никуда не ушел, он лишь мутирует, приходят новые виды штаммов.
Коронавирус: симптомы, осложнения, лечение у детей и взрослых
«Симптомы ковида и правда очень схожи с ОРВИ, — признает врач-терапевт Елена Черненко. Все эти признаки могут указывать на переход болезни в тяжелую или среднетяжелую форму», — заключил иммунолог. повышение температуры, ломота в теле, слабость - более-менее схожи и при гриппе", - отмечает Елизавета Темник. Какие могут быть побочные эффекты, осложнения и последствия перенесенного ковида для организма человека, когда они проявляются у взрослых мужчин и женщин и что происходит после выздоровления от коронавируса?
Коронавирус осенью 2023 года: названы симптомы и опасность новых штаммов
Врач перечислила симптомы нового варианта коронавируса. Постковидный синдром: основные признаки и реабилитация. Врачи считают, что ковид по-прежнему опасен и может приводить к серьезным осложнениям. «Острая боль в горле — довольно характерный признак при ковиде, бывает еще мучительное поперхивание, чувство натекания по глотке. "Длительный COVID" (лонг-ковид), или постковидный синдром, — симптомы, продолжающиеся несколько месяцев: повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, потеря вкуса и запаха, депрессия, непроходящий кашель, боли в груди, мышцах и суставах. «Симптомы ковида и правда очень схожи с ОРВИ, — признает врач-терапевт Елена Черненко.
Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами
| Симптомы коронавируса у человека в 2024 году | В последнее время у россиян участились случаи проявления желудочного ковида, который не является отдельным видом инфекции, а выступает в качестве одного из симптомов штамма «дельта». |
| Новые симптомы коронавируса осенью 2022: как отличить от ОРВИ | «Температура плохо сбивалась, мозг плавился»: журналист рассказала, как заболела ковидом (которого якобы нет). |
| Ковид 2023: причины, симптомы и методы лечения | Основные симптомы коронавируса сейчас – легкая форма. С тех пор как появились новые штаммы «омикрона», в симптоматике Ковида мало что изменилось. |
Новый штамм коронавируса: основные признаки
Врач перечислила симптомы нового варианта коронавируса. Коронавирус кракен: симптомы и лечение нового штамма ковида. Актуальные новости о коронавирусной инфекции в России. Данные из официальных источников. Информация о вакцинах, прививках и заболеваемости в регионах РФ. Симптомы и признаки Омикрона, методы терапии и профилактики обсудим в статье. Новая волна коронавируса: что нужно знать о штамме Пирола и его симптомах — почему растет заболеваемость ковидом. К наиболее распространенным симптомам COVID-19* относятся.
Врач назвал первый признака штаммов эрис и пирола – семь главных симптомов нового ковида
Первый симптом коронавирусной инфекции — это повышение температуры тела. На фоне температуры появляются и другие признаки ковида1,2: Сухой кашель. При коронавирусе он может быть частым, со временем становится влажным. Обычно не выражен, но может наблюдаться незначительное отделяемое из носа, затрудненное носовое дыхание, чихание. Снижение обоняния — неразличимость запахов, извращение вкусовых ощущений. Одышка и ощущение заложенности в груди. Может появиться тошнота, рвота или диарея. При появлении таких симптомов нужно оставаться дома, чтобы не заразить окружающих, и вызывать врача.
Несмотря на то, что симптомы ковида похожи на признаки обычной ОРВИ , самостоятельно определить его невозможно — нужно сдать ПЦР-тест и дождаться результатов. Специфическая и неспецифическая профилактика ковида Вот что можно сделать, чтобы снизить вероятность заболеть2: Мойте руки — всегда, когда приходите с улицы. Обрабатывайте руки антисептиками. Подойдут специальные растворы или салфетки.
У всех коронавирус диагностировали с января 2020 года по май 2021 года, до начала повсеместной вакцинации. Исследование показало, что у активных людей были ниже риски госпитализации и смерти в течение 90 дней после заражения COVID-19. Связь между физической активностью и более низкими рисками госпитализации и смерти сохранялась также для людей с такими хроническими состояниями, как повышенное давление , сердечно-сосудистые заболевания и ожирение [31]. Вакцина прививка от коронавируса В настоящее время применяются несколько различных типов потенциальных вакцин против COVID-19, в том числе: Инактивированные или ослабленные вирусные вакцины с использованием вируса, который был инактивирован или ослаблен и не вызывает болезни, но при этом генерирует иммунный ответ вакцина от компании Sinopharm. Вакцины на основе белка с использованием безвредных фрагментов белка или содержащей белок скорлупы, имитирующих вирус COVID-19, для безопасного иммунного ответа. Вирусные векторные вакцины с использованием генетически модифицированного вируса, который не может вызывать болезни, но производит белки коронавируса, способные безопасно генерировать иммунный ответ. Как создаётся «Спутник V» После вакцинации эффект наступает примерно через три недели. Вакцина "ЭпиВакКорона" переносится незначительно легче, чем "Спутник V", но принципиальных отличий нет. Преимущества вакцин от COVID-19: в целом хорошая переносимость, отсутствие тяжёлых побочных эффектов и хороший иммунный ответ у большинства привитых. Недостатком можно назвать лишь неопределённый период действия появившегося иммунитета после вакцинации. Вакцина "Спутник лайт" является обычным "Спутником", только с одной дозой вакцины, эффективность её значительно ниже. Она позволяет получить иммунитет немного быстрее, возможно будет применяться для ревакцинации. Побочные эффекты вакцины от коронавируса Все потенциально возможные и используемые вакцины против COVID-19 проходят тщательные исследования, чтобы гарантировать их максимальную безопасность перед широким применением. На сегодняшний день использование доступных вакцин показало достаточную их безопасность и возможность применения исходя из соотношения риск-польза для популяции. Как и у любой вакцины имеются определённые противопоказания, возможны аллергические реакции, однако они случаются редко [18]. Никаких серьёзных побочных эффектов от вакцины "Спутник V" и других зарегистрированных в России вакцин не выявлено. В них нет живого коронавируса — только его компоненты на разных носителях, поэтому никакого риска привитые для окружающих людей не предоставляют. Увеличивает ли вакцина риск развития тромбозов Нет никаких доказательств, что вакцины от коронавируса значимо увеличивают риск развития тромбоза, сейчас это относится к редким побочным явлениям, не превышающим таковые при любых медицинских манипуляциях. Специально следить за за уровнем D-димера маркера тромбообразования после вакцинации на требуется. Независимо от штаммов вариантов , все коронавирусные агенты, вызывающие COVID-19, имеют в своём составе одинаковые участки, которые и содержатся в вакцинах, поэтому вероятность, что вакцины будут неэффективны против нового, например британского штамма, минимальна. Какая вакцина от коронавируса подходит пожилым людям Пожилым людям подходит любая из зарегистрированных в РФ вакцин, начинать лучше всего со "Спутник V". В России проходят клинические испытания вакцины для подростков «Спутник М» — это обычная двухкомпонентная вакцина «Спутник V», но в меньшей дозировке. Вакцинация беременных Вакцины от коронавируса пока противопоказаны беременным, хотя многочисленные наблюдения не выявили каких-либо проблем с течением беременности и развитием ребёнка, но долгосрочных наблюдений ещё нет. Каких-то новых особенностей течения болезни у беременных пока также не выявлено. Вакцинация от коронавируса при ВИЧ и онкологии Людям с ВИЧ-инфекцией и раком можно и нужно прививаться от коронавируса, поскольку их иммунитет наиболее уязвим перед вирусом и болезнь протекает тяжелее. Никаких рисков, связанных с вакцинацией у этой группы людей, на данный момент не установлено. Повторное заражение коронавирусом Повторное заражение коронавирусной инфекцией возможно. Однако это единичные случаи, и пока неясно, с чем они связаны. Вероятно, повторно могут заболеть люди с иммунодефицитом, имеющие серьёзные хронические заболевания. После болезни иммунитет сохраняется как минимум три месяца, в это время повторные заболевания крайне редки, данных о максимальной иммунной памяти пока нет. Уровень антител класса G, необходимый для защиты организма от повторного заболевания, отличается у разных людей, его точное значение, гарантирующее длительную защиту, пока не определено. Повторные заражения у пациентов с иммунодефицитом могут возникнуть через 4-6 месяцев после перенесённой инфекции. Результаты исследований показывают, что иммунитет после вакцинации ни в чём не уступает иммунитету, приобретённому после болезни. Через какое время нужна повторная прививка от коронавируса Иммунитет у всех людей разный, точных данных о том, когда нужно проходить повторную вакцинацию, нет. Есть смысл сделать анализ на антитела класса G через месяц и через 6 месяцев после окончания вакцинации, чтобы оценить динамику и дальше действовать осознанно. Согласно данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний CDC , вакцинация защищает лучше, чем предыдущее заражение коронавирусом. Оказалось, что у тех, кто недавно перенёс инфекцию и не был вакцинирован, вероятность заболеть коронавирусом в пять раз выше, чем у тех, кто вакцинировался в течение полугода [27]. Профилактика коронавируса Неспецифическая профилактика во время пандемии предполагает следующие меры: регулярно мойте руки с мылом не меньше 20 секунд и обрабатывайте их спиртосодержащим средством. Это позволит механически удалить вирус; ежедневно дезинфицируйте антисептиками дверные ручки, выключатели, телефоны, клавиатуры, туалеты, смесители и раковины. Если вы сначала дотронетесь до заражённых предметов, а потом прикоснётесь к глазам, носу или рту, то можете заболеть; соблюдайте режим изоляции от окружающих до 14 дней в обязательном порядке после посещения стран с высокой вероятностью заражения даже при отсутствии симптомов болезни. Так вы убережёте близких и других людей от заражения и распространения инфекции; держитесь на расстоянии минимум 1 метра от людей, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура. Соблюдайте дистанцию в общественных местах вирус не передаётся на больших расстояниях. После этого обязательно выбрасывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой, обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом. Это снизит вероятность заражения других людей; тщательно мойте овощи и фрукты без упаковки под проточной водой; как можно быстрее обращайтесь за медицинской помощью при повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания, посинении губ или носа. Это поможет вовремя распознать болезнь и принять срочные меры при возникновении осложнений; носите маску, независимо от того больны вы или здоровы. Маска предназначена для того, чтобы снизить риск заражения окружающих от больного и не заразиться здоровым людям в тех ситуациях, когда невозможно избежать близкого контакта в метро, в магазине, в аптеке и др. Важно помнить, что коронавирусная инфекция может протекать без симптомов, и определить, болен человек или здоров без лабораторной диагностики невозможно; чаще проветривайте помещение. В них сообщается, что хуже всего от COVID-19 защищают тканевые маски, особенно состоящие из одного слоя тонкого материала. Лучше справляются одноразовые трёхслойные хирургические маски, а наибольший уровень защиты обеспечивают респираторы N95 и KN95 [26].
Какие варианты коронавируса встречаются осенью 2023 года Сейчас в мире преобладают субварианты всем известного штамма «омикрон», который успел слегка мутировать. Яна Исаева врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa Омикрон изначально считался самым заразным вариантом коронавируса, но при этом не славился тяжёлым течением, в отличие от дельты, например. Поэтому болеют многие, но в основном легко. В мире тем временем распространяется вариант коронавируса BA. В Роспотребнадзоре отмечали , что его в России пока не выявили. Чем опасны распространённые варианты коронавируса Пока о какой-то серьёзной опасности говорить не приходится. Хоть они и отличаются своих предшественников высокой заразностью, но не приводят к тяжёлому течению болезни и высокой смертности, рассказала Светлана Каневская из «Медскана». Но вот к «пироле» есть вопросы. Яна Исаева врач-терапевт сервиса доказательной медицины DocMa У него более 30 мутаций. Мы не знаем, какие у него особенности в плане тяжести течения, и мы не знаем, как на него действуют лекарства. До России он ещё не дошёл, обычно требуется время, около 1-2 месяцев, поэтому вполне может быть, что этот вариант нас удивит.
Мультисистемный воспалительный синдром. Развивается у детей и людей до 21 года. Симптомы чаще встречались у госпитализированных больных. Среди мужчин и пожилых пациентов более распространены проблемы с дыханием и когнитивные нарушения, среди женщин — головные боли, тревожность и депрессия [21]. Повреждения мозга при коронавирусе зачастую обусловлены декомпенсацией хронической патологии или остро возникающими нарушениями мозгового кровообращения чаще у пожилых пациентов. Повреждает ли сам коронавирус головной мозг, пока неизвестно, исследования продолжаются. Ещё одним осложнением коронавирусной инфекции может быть синдром Гийена — Барре. Это острое воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость и иногда паралич. Пока связь этого заболевания с инфекцией не доказана: выявлены лишь единичные случаи [20]. Сахарный диабет. Это происходит из-за усиления работы иммунной системы после выздоровления, что может вызвать дисфункцию бета-клеток поджелудочной железы и резистентность к инсулину. Также риск диабета растёт из-за стресса, вызванного болезнью. Пациентам, переболевшим коронавирусом, рекомендуется следить за своим состоянием и обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов диабета учащённого мочеиспускания, повышенной жажды и усталости [28]. Диагностика коронавирусной инфекции Клинический анализ крови выявляет реакции иммунитета. При коронавирусной инфекции наблюдаются признаки стандартного вирусного заболевания: снижение уровня лейкоцитов вплоть до абсолютной лейкопении или нормальный размер эритроцитов, снижение уровня нейтрофилов, эозинофилов и тромбоцитов, увеличение числа лимфоцитов и моноцитов. Общий анализ мочи, как правило, без изменений. При развитии тяжёлых форм заболевания наблюдается протеинурия и цилиндрурия появление в моче белка и цилиндров. Биохимический анализ крови оценивает функциональную активность органов. Возможно повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка, креатинина, провоспалительных цитокинов, молочной кислоты и прокальцитонина — маркера сепсиса прогностически указывает на неблагоприятное течение заболевания. РИФ — реакция иммунофлюоресценции на выявление антигена. Материалом для исследования служат мазки-отпечатки слизистой носа или отделяемого носоглотки, которые берутся с помощью специального стерильного тампона. Для исследования кровь из вены берётся дважды с интервалом в 10-14 дней. Интерпретация результатов теста: отрицательны оба класса антител — вероятнее всего, человек пока не болел коронавирусной инфекцией, но может заболеть нужны повторные тесты ; положительны только IgM — в настоящий момент пациент переносит острую инфекцию; положительны оба класса антител — человек болеет уже длительное время; положительны только IgG — обследуемый переболел давно и имеет иммунитет. Ставить утвердительный диагноз только на основании результатов ИФА не стоит. В случае с SARS-CoV-2 материал для диагностики мазок берётся из полости носа и ротоглотки, реже используется кровь, моча и фекалии. Результаты теста будут известны через 3-4 часа [11]. Оценивать результаты ПЦР следует совместно с ИФА: если ПЦР положительна, то с высокой вероятностью в настоящий момент человек переносит заболевание нужен карантин ; если ПЦР отрицательна и при этом выявлены антитела IgM и IgG или только IgG , то можно говорить о перенесённом ранее заболевании и отсутствии эпидемиологической опасности не нужен карантин. Иногда контрольная ПЦР после получения отрицательного результата ПЦР в подтверждённом ранее случае коронавирусной инфекции показывает положительный результат. Это возможно в небольшом количестве случаев: когда в организме действительно присутствуют вирусные частицы, причём их концентрация будет намного меньше предыдущей когда человек был в разгаре болезни , либо когда тест-система реагирует на нежизнеспособный вирус. Такие люди, вероятнее всего, не представляют явной опасности для окружающих, но для однозначных выводов пока недостаточно данных. Культивирование вируса на культуре клеток мышей — выделение вируса в специализированных лабораториях. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить инфильтраты в лёгочной ткани при пневмонии, например по типу "матового стекла". Компьютерная томография также может выявить пневмонические изменения, в т. Это можно сделать в аккредитованной поликлинике по месту жительства. Дифференциальная диагностика Никаких специфичных симптомов, отличающих коронавирусную инфекцию от других ОРЗ, не существует. Значение имеет лишь совокупность симптомов с эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции в регионе, фактом контакта с больными людьми и посещением страны, неблагополучной по данному заболеванию. Лечение коронавирусной инфекции Доказанного специфического лечения коронавирусной инфекции пока нет, но оно разрабатывается: проводятся различные клинические испытания. На данный момент ВОЗ одобрено два препарата прямого противовирусного действия: "Ремдесивир" и "Лагеврио" Молнупиравир [29]. Он противопоказан людям с нарушением работы печени. Молнупиравир рекомендуется использовать при нетяжёлом течении COVID-19, чтобы снизить риск госпитализации и поскорее избавиться от симптомов болезни. Но этот препарат экспериментальный, его возможные побочные эффекты ещё исследуются. Есть риск, что препарат может повлиять на устойчивость инфекции к лечению и появление новых штаммов коронавируса. Также препарат может стать причиной мутации клеток организма, но этот факт пока не получилось подтвердить или опровергнуть. Поэтому Молнупиравир нужно принимать с осторожностью и только по назначению врача [29]. Лопинавир, ритонавир и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции , показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы. В стандартных случаях они не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача. Также проходят тестирования использования моноклональных антител. Среди пациентов 40-64 лет эти изменения были незначительными [30]. В России сам препарат не зарегистрирован, но доступны его копии.