В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D, из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. ДэТриФерол (Detriferol). Состав Фармакодинамика Показания С осторожностью Противопоказания Способ применения и дозы Инструкция по использованию препарата Побочные эффекты Форма выпуска / дозировка.
ДэТриФерол капли д/внутр примен 15000МЕ/мл 15мл №1(анис)
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Инструкция по применению ДэТриФерол апельсин капли для приема внутрь 15000МЕ/мл 15мл. 1 мл препарата содержит. ДэТриФерол производства Solopharm — состав, инструкция по применению. Сделано в России. Узнайте на сайте, где купить ДэТриФерол.
Дэтриферол капли д/приема внутрь апельсиновый 15000 МЕ/мл 15 мл Гротекс ООО (Россия)
Особые указания Необходимо избегать передозировки. При одновременном назначении других препаратов, содержащих колекальциферол, следует учитывать данную дозу колекальциферола. Дополнительное применение колекальциферола или кальция следует проводить только под наблюдением врача. Применение высоких доз витамина D3 может вызвать хронический гипервитаминоз D3. Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Необходимо контролировать концентрацию кальция в крови и моче. Препарат не следует применять при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к колекальциферолу потребность в колекальцифероле может уменьшаться, что приводит к риску развития отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D, позволяющие более точно регулировать дозу. Препарат следует с осторожностью принимать у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиазидина и у иммобилизованных пациентов риск развитая гиперкальциемии и гиперкальциурии.
У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче. При длительном лечении колекальциферолом следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации сывороточного креатинина. Эго особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами и диуретиками Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. Лекарственное взаимодействие Одновременный прием противосудорожных лекарственных препаратов таких как фенитоин или барбитуратов и, возможно, других лекарственных средств, индуцирующих ферменты печени может снизить эффективность колекальциферола за счет увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты.
Сопутствующая терапия препаратами ГКС может снижать эффективность колекальциферола. Пероральный прием колекальциферола может усилить терапевтический эффект и токсический потенциал наперстянки и других сердечных гликозидов риск развития аритмии за счет развития гиперкальциемии. Требуется тщательное медицинское наблюдение, контроль показателей ЭКГ и уровней кальция в плазме крови и моче, и, при необходимости, корректировка дозы сердечных гликозидов.
К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна. Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации креатинина в сыворотке крови.
Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество — почками. Показание к применению Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции. Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. Способы применения и дозы Препарат принимать в ложечке жидкости. Профилактика рахита: Доношенные новорожденные с 4-х недель жизни — 1 капля 500 ME в сутки; Недоношенные дети с 4-х недель жизни — 2 капли 1000 ME в сутки в течение первого года жизни, затем по 1 капле 500 ME в сутки. Препарат применять в течение первых двух лет жизни ребенка, в периоды пониженной инсоляции особенно в зимний период. Лечение рахита: При отсутствии видимых деформаций костной системы легкая степень рахита — по 2-3 капли 1000-1500 ME в сутки, лечение продолжать в течение 30 дней. При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени — по 4-8 капель 2000-4000 ME в сутки, лечение продолжать в течение 30-45 дней, доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом. Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью остеомаляции : По 1 капле 500 ME в сутки в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D. Минимальная продолжительность курса профилактики — 1 месяц.
Особые указания Основными симптомами рахита легкой степени у детей являются: вздрагивания при резком звуке и вспышке света, поверхностный тревожный сон, нарушения ритма сна, беспокойство, нервная возбудимость, облысение затылка, зуд кожи, потливость, податливость краев большого родничка. Для средней и тяжелой степени рахита характерно наличие видимых деформаций костной ткани. В большинстве случаев они требуют госпитализации, полного обследования и проведения соответствующей комплексной терапии. Во избежание передозировки не следует самостоятельно превышать рекомендуемые дозы ДэТриФерола. Некоторым пациентам показан контроль концентрации кальция в крови. В период терапии важно учитывать поступление витамина D и кальция из других источников — продуктов питания и других лекарственных средств. Ударные дозы колекальциферола или слишком высокие дозы, принимаемые продолжительно, могут вызвать развитие хронического гипервитаминоза витамина D3. При назначении ДэТриФерола пациентам, у которых нарушено выведение кальция и фосфатов с мочой, у иммобилизированнных лиц и больных, получающих производные бензотиадиазина, повышен риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. Поэтому требуется контроль концентрации кальция в плазме и моче. ДэТриФерол противопоказан при псевдогипопаратиреозе, поскольку при данном заболевании часто снижена потребность в витамине D3, и прием препарата может вызвать хроническую передозировку. Лечащий врач может рекомендовать проведение повторных курсов при остеопорозе, если на то есть основания по результатам оценки маркеров обмена кальция и костного обмена. При длительном лечении превышающем рекомендованное в инструкции к ДэТриФеролу нужно регулярно контролировать содержание креатинина в сыворотке крови, концентрацию кальция в моче и сыворотке крови. При необходимости следует корректировать дозу препарата. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Отсутствует информация о негативном влиянии ДэТриФерола на функции человека, от которых зависит скорость реакций и способность к концентрации внимания. Суточная потребность для грудничков и младенцев до 1 года — 400 МЕ 10 мкг ; для детей от 1 до 10 лет — 600 МЕ 15 мкг ; для подростков до 18 лет, а также взрослым, беременным, кормящим — 650 МЕ 16,25 мкг ; для пожилых людей за 65 лет — 800 МЕ 20 мкг. До скольки лет принимать и как давать витамин D3? Для построения и обновления костной ткани, холекальциферол в организме человека нужен в любом возрасте. Чтобы полностью покрыть дневную потребность в нутриенте, важно ежедневно проводить, как минимум, 90 минут на солнце с оголенными участками тела руки, ноги, спина , употреблять продукты, содержащие полезное соединение как правило, животного происхождения или принимать активные добавки во время еды. Для усвоения синтетического вещества, при употреблении D3-содержащего препарата важно одновременно съедать жирный продукт например, три грамма сливочного или пять миллилитров растительного масла. На потребность организма в витамине D3 влияет география вашего проживания: чем ближе к северу, тем больше нужно холекальциферола. Так, от тридцать седьмой параллели на протяжении зимнего периода человек практически не получает полезное соединение от естественного солнечного света.
Эргокальциферол (Витамин D2) (Ergocalciferol (Vitamin D2))
| ДеТриФерол. Как заменить солнце? - YouTube | Лекарственные препараты. Опорно-двигательный аппарат. Средства для костей и суставов. ДэТриФерол капли для приема внутрь со вкусом банана 15000 МЕ/мл 15 мл флакон №1. |
| ДэТриФерол (Detriferol) | Инструкция по медицинскому применению ДэТриФерол. |
| Дэтриферол капли внутр. 15тыс.МЕ/мл 15мл N1 | Торговое название ДэТриФерол Международное непатентованное название:Колекальциферол. Форма выпуска:капли для приема внутрь. |
| ДэТриФерол: инструкция по применению, аналоги | МедВизор | Купить Дэтриферол капли для приема внутрь 15000ме/мл 10мл со вкусом аниса в г. Озерск вы можете в аптечной сети НЕ БОЛЕЙ! |
| ДеТриФерол. Как заменить солнце? - YouTube | Дэтриферол инструкция. |
ДэТриФерол капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл 15 мл со вкусом аниса
| Лекарственный препарат Дэтриферол, инструкция по применению | В каждой капле Дэтриферола сконцентрированы все необходимые витамины для поддержания оптимального состояния организма. Его регулярное употребление способствует профилактике рахита, особенно у новорожденных и детей первых лет жизни. |
| ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ Д/П/ВНУТРЬ 15000МЕ/МЛ 15МЛ БАНАН /ГРОТЕКС/ | В каждой капле Дэтриферола сконцентрированы все необходимые витамины для поддержания оптимального состояния организма. Его регулярное употребление способствует профилактике рахита, особенно у новорожденных и детей первых лет жизни. |
ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ 15000МЕ/МЛ 10МЛ
Взаимодействие При одновременном применении с противосудорожными препаратами, рифампицином, колестирамином снижается абсорбция колекальциферола. При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия сердечных гликозидов повышается риск развития нарушений ритма сердца. При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять после окончания срока годности!
Терапевтические дозы При рахите: ежедневно 1000-5000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита I, II или III и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей кальция, фосфора, щелочной фосфатазы крови и мочи. Начинать следует с 1000 МЕ в течение 3-5 дней. Затем, при хорошей переносимости, дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы чаще всего 3000 МЕ. Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.
По мере необходимости после одной недели перерыва можно повторить курс лечения Лечение проводится до четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 МЕ в сут. В комплексном лечении постменопаузного остеопороза: 500-1000 МЕ в сут. Доза, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей. Побочные действия Частота нежелательных реакций не определена. Со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия, снижение аппетита. Со стороны нервной системы: головная боль. Со стороны сердца: аритмии. Со стороны сосудов: повышение АД. Со стороны дыхательной системы: обострение туберкулезного процесса в легких.
Со стороны ЖКТ: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея. Со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница.
ДэТриФерол противопоказан при псевдогипопаратиреозе, поскольку при данном заболевании часто снижена потребность в витамине D3, и прием препарата может вызвать хроническую передозировку. Лечащий врач может рекомендовать проведение повторных курсов при остеопорозе, если на то есть основания по результатам оценки маркеров обмена кальция и костного обмена. При длительном лечении превышающем рекомендованное в инструкции к ДэТриФеролу нужно регулярно контролировать содержание креатинина в сыворотке крови, концентрацию кальция в моче и сыворотке крови.
При необходимости следует корректировать дозу препарата. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Отсутствует информация о негативном влиянии ДэТриФерола на функции человека, от которых зависит скорость реакций и способность к концентрации внимания. Применение при беременности и лактации В случае передозировки витамина D во время беременности есть риск развития тератогенного действия препарата. Поэтому ДэТриФерол у женщин во время вынашивания применяют в дозах, рекомендованных для профилактики недостатка витамина D. Во время лактации ДэТриФерол следует применять с осторожностью, не превышая назначенную врачом дозу.
Превышение доз чревато развитием у грудного ребенка симптомов передозировки колекальциферола. Беременным и кормящим грудью женщинам не следует превышать суточную дозу 600 МЕ. При этом обязательно необходимо учитывать поступление витамина D и кальция из других источников, включая продукты питания и другие лекарственные средства. Применение в детском возрасте ДэТриФерол назначают детям в том числе недоношенным в возрасте от 4 недель. При наличии у грудного ребенка предрасположенности к раннему зарастанию родничка от рождения установлен малый размер переднего темечка необходимо соблюдать осторожность при приеме ДэТриФерола.
Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии. В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3. Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином D3 может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и, как следствие, токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Препараты, содержащие высокие концентрации кальция и фосфора, увеличивают риск развития гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 часов; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 часов. Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза витамина D.
Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25 OH 2-колекальциферола. Витамин D является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат, пликамицин, галлия нитрат. Изониазид и рифампицин способны снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации. Витамин D3 не взаимодействует с пищей. Особые указания Избегать передозировки.
При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Не следует применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче.
Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки. К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный «тревожный» сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка. Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации креатинина в сыворотке крови.
При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови. В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Дэтриферол капли для внутр примен 15000ме/мл 15мл
Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в том числе инсультов. В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D. Фармакокинетика Всасывание. Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор это имеет значение при применении у недоношенных детей, так как у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.
После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество — почками.
Применение при беременности и кормлении грудью В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D, из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам в период грудного вскармливания, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка. В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 ME. Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4 недель. С осторожностью У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации.
У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды. В период беременности и грудного вскармливания. У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка. При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция например, в составе других препаратов , при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии.
Побочные явления действия Частота нежелательных реакций не определена. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия, снижение аппетита. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль. Нарушения со стороны сердца: аритмии. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия. При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.
Инструкция по применению ДэТриФерол
Гормоны-регуляторы обмена Са. ДэТриФерол капли д/внутр примен 15000МЕ/мл 15мл №1(анис). Витамин д3 капли дэтриферол инструкция. Дэтриферол 20 мл. Действующее вещество: Колекальциферол 15000 МЕ (0,375 мг) Форма выпуска: Капли для приема внутрь с анисовым вкусом 15000 МЕ/мл во флаконе с пробкой-капельницей и крышкой. В избранное. Сравнить. ДэТриФерол капли д/вн. приема фл., 1 шт. Торговое название ДэТриФерол Международное непатентованное название:Колекальциферол. Форма выпуска:капли для приема внутрь.
Инструкция по применению ДэТриФерол Капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл со вкусом аниса 15 мл
Инструкция по применению ДЭТРИФЕРОЛ. Производитель Состав Фармакологическое действие Показания к применению Противопоказания Прием во время беременности и кормления грудью Побочные действия Способ применения и дозировка Передозировка. Онлайн-заказ препарата ДэТриФерол капли с доставкой в ближайшую аптеку. Дэтриферол капли для приема внутрь 15000 ме/мл d3. ДэТриФерол производства Solopharm — состав, инструкция по применению. Сделано в России. Узнайте на сайте, где купить ДэТриФерол.
Дэтриферол капли д/приема внутрь апельсиновый 15000 МЕ/мл 15 мл Гротекс ООО (Россия)
Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Участвует в процессах синтеза лимфокинов и АТФ. Показания к применению Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз , гипокальциемическая тетания. Способ применения и дозы Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Профилактика и лечение рахита, спазмофилия, остеомаляции различного генеза, метаболические остеопатии гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз , гипокальциемическая тетания. Противопоказания Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу. Способ применения Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента.
У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче. Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки. К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный «тревожный» сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка. Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации креатинина в сыворотке крови. При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови. В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, Поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация, поздние проявления — боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз изменения психики и изменение настроения. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция в течение нескольких недель , потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина. При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа диализат без кальция. Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови. Лекарственное взаимодействие Противоэпилептические средства особенно фенитоин и фенобарбитал, примидон , рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии. В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3. Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином D3 может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и, как следствие, токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Препараты, содержащие высокие концентрации кальция и фосфора, увеличивают риск развития гиперфосфатемии.
Противопоказания Гипервитаминоз D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, мочекаменная болезнь c наличием кальциевых камней, саркоидоз, почечная недостаточность, повышенная чувствительность к колекальциферолу. Способ применения Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, применяемой лекарственной формы и возраста пациента. Состав Колекальциферол вит.