Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке. випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой 12.5мг 28 шт (Требуется рецепт). При печеночной недостаточности не рекомендуется лечение препаратом Випидия, аналогами с содержанием алоглиптин, так как действие их на организм не исследовано.
Алоглиптин 25 мг
Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. При тяжелой/терминальной степени почечной недостаточности Випидию не назначают. подробное описание продукта: состав и форма выпуска, инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения и дозировка. Аналоги Випидия Более 235 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). Но есть препараты, схожие по цене, но созданные из других активных компонентов, которые могут служить аналогами Випидии.
Аналоги лекарства Випидия
может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Випидия 25мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой купить по цене от 1165 руб в Москве, заказать с доставкой, инструкция по применению, аналоги, отзывы. Цены и аналоги препарата Випидия на медицинском портале Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Випидия на сайте
Випидия, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5мг, 28 шт
Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). Всего найдено 135 аналогов Випидия Все аналоги Випидия подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Всего найдено 131 аналог Випидия Все аналоги Випидия подобраны по. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Випидия на сайте Аналоги и недорогие заменители Випидия по доступным ценам в Москве. Инструкция по применению Випидия таблетки. Информация о противопоказаниях, отзывах, аналогах и цене на препарат в аптеках.
Випидия™ (25 мг)
Алоглиптин представляет собой модифицированный пиримидиндион, который связывается с DPP-4 с особенно высокой селективностью. Алоглиптин Алоглиптин быстро достигает максимальных уровней в плазме после перорального введения в течение 1-2 часов. Метаболит является фармакологически активным, но обнаруживается только в наименьших количествах. Период полувыведения составляет в среднем около 21 часа. Поэтому в случае почечной недостаточности доза должна быть скорректирована. Показания и противопоказания Препарата используется для лечения СД2Т у взрослых пациентов.
Эта болезнь, которая все чаще встречается в современном мире из-за избыточного веса, ожирения и отсутствия физических упражнений, является растущей проблемой здоровья и вызывает многочисленные осложнения. Наиболее важной проблемой является увеличение риска сосудистых заболеваний, инфаркт миокарда, повреждение почек диабетическая нефропатия , ухудшение зрения диабетическая ретинопатия , диабетическая полинейропатия и синдром диабетической стопы. Антидиабетическая эффективность алоглиптина была протестирована в многочисленных двойных слепых исследованиях. В исследованиях участвовали пациенты с диабетом, которые не реагировали на лечение другими средствами диета, повышенная физическая активность, в некоторых случаях — лечение. Первичной конечной точкой исследований было изменение HbA1c от базовой линии до конца двойной слепой фазы.
Со стороны иммунной системы: частота не установлена — реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. Взаимодействие Влияние других лекарственных препаратов на алоглиптин Алоглиптин в основном выводится из организма в неизмененном виде почками и в незначительной степени метаболизируется ферментной системой цитохрома Р450. Влияние алоглиптина на другие лекарственные препараты В исследованиях in vitro показано, что алоглиптин не ингибирует и не индуцирует изоформы CYP450 в концентрациях, достигаемых при приеме алоглиптина в рекомендуемой дозе 25 мг. Взаимодействие с изоформами CYP450 не ожидается, и выявлено не было. Кроме того, данные клинических исследований не указывают на взаимодействие с ингибиторами или субстратами P-gp.
В клинических исследованиях по взаимодействию с другими ЛС алоглиптин не оказывал клинически значимое влияние на фармакокинетику следующих препаратов: кофеина, R - и S -варфарина, пиоглитазона, глибенкламида, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, мидазолама, пероральных контрацептивов норэтиндрон и этинилэстрадиол , дигоксина, фексофенадина, метформина или циметидина. Алоглиптин не оказывал воздействие на протромбиновый индекс или MHO у здоровых добровольцев при одновременном приеме с варфарином. Способ применения и дозы Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином.
В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом.
В случае развития гипогликемии возможно уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались. Почечная недостаточность. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуем проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Не требуется коррекция дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степеней от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью.
Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому он не должен применяться у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 лет. Не требуется коррекция дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Тем не менее, следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Это в 32 и 16 раз соответственно превышает рекомендуемую суточную дозу 25 мг алоглиптина.
При случайном пропуске приема таблетки ее необходимо принять как можно быстрее. Принимать удвоенную разовую дозу в один день нельзя. При назначении Випидии в дополнение к тиазолидиндиону или метформину режим их дозирования не изменяется. Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить.
Назначение трехкомпонентной комбинации с тиазолидиндионом и метформином требует соблюдения осторожности связано с риском появления гипогликемии; может потребоваться коррекция доз этих лекарственных средств. При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания - повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; - сахарный диабет 1 типа; - хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по NYHA ; - тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; - тяжелая почечная недостаточность; - беременность в связи с отсутствием клинических данных по применению ; - период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных по применению ; - детский и подростковый возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по применению.
С осторожностью: - у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести; - в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином; - прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом Особые указания Данных по этому разделу нет.
Диабетический кетоацидоз. Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет.
Также есть относительные показания к применению «Випидии». Это те состояния, при которых лечиться данным средством нежелательно, но если врач посчитает, что польза превышает вероятный вред, то терапия будет разрешена. Это: Имеющийся в анамнезе острый панкреатит. Необходимость лечиться инсулином или производными сульфонилмочевины.
Почечная недостаточность средней степени тяжести. Употребление трехкомпонентной комбинации. Как бы там ни было, человеку в любом случае придется пройти полное обследование и сдать всевозможные анализы, дабы ему подобрали действительно компетентное лечение. Побочные эффекты Поскольку препарат серьезный, то при его злоупотреблении или неправильном применении могут быть последствия.
Возникающие от приема «Випидии» побочные эффекты можно определить в такой список: Нервная система: головная боль. Иммунная система: анафилактические реакции и гиперчувствительность. Желчевыводящие пути и печень: нарушения функции органа, в том числе и развитие недостаточности. ЖКТ: острый панкреатит, диарея, рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, боли в эпигастральной области.
Кожа и подкожные пути: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативные заболевания. Обмен веществ: гипогликемия, развивающаяся из-за употребления препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Но несмотря на это, препарат, как правило, хорошо переносится людьми, если они принимают его в соответствии с инструкцией и врачебными указаниями. Важные указания Есть множество нюансов, которые упомянуты не были, но заслуживают внимания.
А именно: Дабы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно уменьшить дозу производных сульфонилмочевины, комбинации пиоглитазона с метформином или инсулина при лечении «Випидией». На данный момент нет сведений касательно того, как взаимодействует этот медикамент с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы, а также с медикаментами, являющимися аналогами глюкагоноподобного пептида. Если планируется лечение пациента с почечной недостаточностью, то нужно обязательно оценить функции его почек до начала терапии, а также повторить потом данную процедуру по ходу ее проведения. Ограничен опыт использования «Випидии» у людей, пребывающих на гемодиализе и перитонеальном диализе.
Важно знать, что прием этого средства связан с потенциальным риском развития панкреатита в острой форме. Поэтому, если врач, все-таки, примет решение назначить это лекарство, пациента придется проинформировать касательно симптомов данного заболевания. Как правило, это резкая, стойкая боль в животе, иррадиирущая в спину. Если панкреатит подтверждается, то лечение «Випидией» отменяют, и далее не возобновляют никогда.
Прекратить прием таблеток нужно и в том случае, если после начала терапии были обнаружены другие отклонения в функции печени. На способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами данный препарат не оказывает никакого влияния. Но, все же, человек должен учитывать возможный риск развития гипогликемии при его применении, которая чревата слабостью, дезориентацией и ослаблением психомоторных реакций. Лекарственные взаимодействия Как уже можно было понять, «Випидия» - это активный препарат, который вступает в разнообразные реакции с другими медикаментами.
Изоферменты CYP450 не ингибируются и не индуцируются алоглиптином.
ВИПИДИЯ® таблетки
| Випидия - 3 отзыва, инструкция по применению | Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в. |
| Аналоги лекарства Випидия | Доставка курьером сегодня Купить Випидия от 1 119 руб. в интернет-аптеке Москвы СБЕР ЕАПТЕКА с круглосуточной доставкой Заказать доставку или забрать Випидия в нашей. |
| Випидия Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 28 шт | Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу. |
| ВИПИДИЯ® таблетки | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы | На данной странице представлен список всех аналогов Випидия по составу и показанию к применению. |
Лечение СД 2 Випидия
Никакие таблетки не могут решить эти проблемы без старательного лечения диабета, т. Подробнее см. Против онемения в ногах, вызванного диабетической нейропатией , никакие лекарства не помогают. Единственное эффективное средство - тщательное лечение диабета по методам, описанным на этом сайте. Если у вас получится взять свой уровень глюкозы под контроль, то симптомы нейропатии со временем пройдут. Хорошая новость в том, что диабетическая нейропатия - это обратимое осложнение.
Вы можете заметить позитивные изменения через несколько недель или месяцев, если будете добросовестно соблюдать режим. Некоторые доктора любят назначать никотиновую кислоту, реополиглюкин, пентоксифилин, актовегин и многие другие похожие средства. Это не лекарства, а БАДы с недоказанной эффективностью. Они ничуть не помогают, могут вызвать аллергические реакции и другие побочные эффекты. Чтобы облегчить боли в ногах, доктор может назначить: антидепрессанты ингибиторы обратного захвата серотонина ; опиаты трамадол ; противосудорожные средства прегабалин, габапентин, карбамазепин ; лидокаин.
Все перечисленные лекарства имеют серьезные побочные эффекты. Их можно применять только по указанию врача. Постарайтесь обойтись без них. Проблемы с сосудами ног обычно связаны с системным атеросклерозом, который нарушает кровообращение во всем организме. Скорее всего, после сдачи анализов крови на холестерин доктор назначит принимать статины.
Лекарство от повышенного холестерина при диабете Основные лекарства от повышенного холестерина - это статины. Их назначают для торможения развития атеросклероза, профилактики инфаркта и инсульта.
Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином.
Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону, дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались.
Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Пациенты с печеночной недостаточностью Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлда-Пью.
Какие-либо серьезные нежелательные явления при приеме препарата в этих дозах отсутствовали. Лечение: при передозировке может быть рекомендовано промывание желудка и симптоматическое лечение.
Алоглиптин слабо диализируется. Данных об эффективности перитонеального диализа алоглиптина нет. Взаимодействие Влияние других лекарственных препаратов на алоглиптин Алоглиптин в основном выводится из организма в неизмененном виде почками, и в незначительной степени метаболизируется ферментной системой цитохрома CYP450. Влияние алоглиптина на другие лекарственные препараты В исследованиях in vitro показано, что алоглиптин не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP450 в концентрациях, достигаемых при приеме алоглиптина в рекомендуемой дозе 25 мг.
Взаимодействия с изоферментами CYP450 не ожидается, и выявлено не было. Кроме того, данные клинических исследований не указывают на взаимодействие с ингибиторами или субстратами Р-гликопротеина. В клинических исследованиях по взаимодействию с другими лекарственными средствами алоглиптин не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: кофеина, R - и S -варфарина, пиоглитазона, глибенкламида, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, мидазолама, пероральных контрацептивов норэтиндрон и этинилэстрадиол , дигоксина, фексофенадина, метформина или циметидина. Алоглиптин не влиял на протромбиновый индекс или MHO у здоровых добровольцев при одновременном приеме с варфарином.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в эпигастральной области, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; частота не установлена - острый панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена - нарушение функции печени, в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, сыпь; частота не установлена - эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, крапивница.
Со стороны дыхательной системы: часто - инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит. Со стороны иммунной системы: частота не установлена - реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином.
Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов со средней степенью тяжести печеночной недостаточности AUC и Сmах. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом см. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано.
Основные показания и противопоказания
- Випидия, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5мг, 28 шт
- Лучшие таблетки от сахарного диабета: рейтинг топ-7 по версии КП
- Инструкция Випидия®
- Галвус или Випидия. Что лучше, отзывы, цена
Галвус или Випидия. Что лучше, отзывы, цена
Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась.
Показания: Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания: Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью: Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см.
Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Алоглиптин не рекомендуется применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Пациенты с печеночной недостаточностью. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Другие группы пациентов. Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетика у детей и подростков в возрасте до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в т. Способ применения и дозы Принимают внутрь.
Почечная недостаточность Т. Опыт применения алоглиптина у пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита. В исследовании сердечно-сосудистых исходов частота выявления острого панкреатита у пациентов, проходивших лечение алоглиптином или плацебо, составила 3 и 2 случая на 1000 пациенто-лет соответственно. Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита: стойкая сильная боль в животе, которая может иррадиировать в спину. Поэтому при применении препарата у пациентов с панкреатитом в анамнезе следует соблюдать осторожность. Печеночная недостаточность Были получены постмаркетинговые сообщения о нарушениях функции печени, включая печеночную недостаточность при приеме алоглиптина. Их связь с применением препарата не была установлена. Однако пациентов необходимо тщательно обследовать на наличие возможных отклонений функции печени. Если обнаружены отклонения в функции печени и альтернативная этиология их возникновения не установлена, следует рассмотреть возможность прекращения лечения препаратом. Тем не менее, следует учитывать риск развития гипогликемии при применении препарата в сочетании с другими гипогликемическими препаратами производные сульфонилмочевины, инсулин или комбинированная терапия с пиоглитазоном и метформином и соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами. Это в 32 и 16 раз, соответственно, превышает рекомендуемую суточную дозу 25 мг алоглиптина. Какие-либо серьезные нежелательные явления при приеме препарата в этих дозах отсутствовали. Лечение: при передозировке может быть рекомендовано промывание желудка и симптоматическое лечение. Алоглиптин слабо диализируется. Данных об эффективности перитонеального диализа алоглиптина нет. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных препаратов на алоглиптин Алоглиптин в основном выводится из организма в неизмененном виде почками, и в незначительной степени метаболизируется ферментной системой цитохрома CYP450. Влияние алоглиптина на другие лекарственные препараты В исследованиях in vitro показано, что алоглиптин не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP450 в концентрациях, достигаемых при приеме алоглиптина в рекомендуемой дозе 25 мг. Взаимодействия с изоферментами CYP450 не ожидается, и выявлено не было. Кроме того, данные клинических исследований не указывают на взаимодействие с ингибиторами или субстратами Р-гликопротеина. В клинических исследованиях по взаимодействию с другими лекарственными средствами алоглиптин не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику следующих препаратов: кофеина, R - и S -варфарина, пиоглитазона, глибенкламида, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, мидазолама, пероральных контрацептивов норэтиндрон и этинилэстрадиол , дигоксина, фексофенадина, метформина или циметидина. Алоглиптин не влиял на протромбиновый индекс или MHO у здоровых добровольцев при одновременном приеме с варфарином.
Это обусловлено необходимостью профилактики развития гипогликемического состояния. Наибольшую опасность в этом отношении представляет инсулин, поскольку он очень быстро снижает уровень сахара. При возникновении признаков гипогликемии рекомендовано снизить дозировки тех препаратов, которые применяются в комплексе с Випидией, а ее дозировку следует оставить прежней. Возможные побочные эффекты При приеме этого лекарственного средства могут развиваться некоторые побочные эффекты. Нервная система отвечает развитием головных болей. Пищеварительная система может реагировать появлением гастроэзофагеального рефлюкса, болевыми ощущениями в области эпигастрия, а также отмечаются явления обострения панкреатита. В некоторых случаях отмечается нарушение нормального функционирования печени, желчного пузыря. Воспалительные явления ротоглотки. Одним из самых неприятных побочных действий может выступить аллергическая реакция, которая проявляется зудом, отеком Квинке, крапивницей. Явления анафилаксии встречаются крайне редко, но такая вероятность может быть. Аналоги Если говорить о Випидии с оглядкой на отзывы, оставленные пациентами, применявшими этот медикаментозный препарат, то можно сделать вывод о его высокой эффективности в отношении сахарного диабета 2 типа. Он позволяет добиться хорошего контроля над заболеванием, стабилизировать гликемический профиль, снизить гликозилированный гемоглобин, показывающий эффективность любой терапии. Это уникальное средство, которое не имеет аналогов по своему составу по состоянию на сегодняшний день. То есть, в мире нет других препаратов, основным действующим веществом которых является алоглиптин. Однако существует множество других лекарственных средств, относящихся к инкретомиметикам. Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке. Наиболее известными и распространенными в разных странах могут быть. Янувия Ее действующим веществом является ситаглиптин. Отпускается препарат в таблетках, дозировки 25, 50, 100 миллиграмм. Она имеет точно такие же показания, как випидия, при этом она также используется в составе монотерапии или в комбинации с другими средствами. Янумет Это комбинированный препарат Янувии, состав которого содержит еще Метформин. Дозировка ситаглиптина составляет 50 миллиграмм, метформин же может находиться в трех различных дозах — 500, 850 или 1000 миллиграмм. Галвус Также является комбинированным препаратом на основе вилдаглиптина по своей сути аналогичный алоглиптину с метформином. Дозировки такиже же, как у Янумета. Онглиза Монопрепарат. Она изготавливается на основе действующего активного вещества саксаглиптина. По своей природе он считается разрушителем инкретинов, то есть имеет несколько иной механизм действия, нежели у Випидии, но относится к той же группе препаратов. Дозировки составляют 2,5 и 5 миллиграмм. Комбоглиз пролонг Это комбинированное средство, которое включает саксаглиптин с метформином. Оно имеет пролонгированное действие за счет замедленного высвобождения активных компонентов. На сегодняшний день Випидия является самым новым препаратов из группы инкретиномиметиков. Ее применение показывает очень хорошие результаты, а цена на нее вполне приемлемая, что обусловило то, что многие эндокринологи уже взяли это лекарственное средство на вооружение. Основные показания и противопоказания Действующее вещество Випидии избирательно влияет на дипептидилпептидазу-4 ДПП-4. Аналоги зачастую работают намного хуже, что отображается на результате лечения. Срок хранения этого средства составляет три года, после чего крайне не рекомендовано его применять. Следует хранить препарат в месте, которое не имеет контакта с солнечным светом, а температура не достигает отметки 25 градусов. Випидия — таблетированное лекарственное средство для снижения уровня сахара крови. Оно применяется при лечении сахарного диабета типа 2. Рекомендовано начинать его прием тогда, когда соблюдение диетических рекомендаций наряду с лечебной физкультурой не дают необходимого эффекта. Допускается применение в составе монотерапии, комплексного лечения с другими таблетированными средствами, а также в комбинации с инсулином. Существует несколько противопоказаний к приему этого лекарства. Наличие аллергической реакции или любых других гиперчувствительностей к действующему веществу или вспомогательным компонентам Випидии. Сахарный диабет 1 типа. Грубые нарушения обмена углеводов — кетоз, стойкое гипергликемическое состояние , гипогликемия. Застойная сердечная недостаточность. Тяжелые патологические процессы печени, сопровождающиеся ее функциональной несостоятельностью. Заболевания почек с явлениями почечной недостаточности.
Алоглиптин
В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины окончательно не установлены. Алоглиптин не изучался у пациентов, проходящих перитонеальный диализ. У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Пациенты с печеночной недостаточностью Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому его не следует применять у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 лет Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Тем не менее, следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Со стороны нервной системы: часто - головная боль.
Со стороны ЖКТ: часто - боль в эпигастральной области, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, диарея; частота не установлена - острый панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота не установлена - нарушение функции печени, в т. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, сыпь; частота не установлена - эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, ангионевротический отек, крапивница, буллезный пемфигоид. Инфекционные или паразитарные заболевания: часто - инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит. Со стороны иммунной системы: частота не установлена - реакции гиперчувствительности, включая анафилактическую реакцию. Со стороны обмена веществ и питания: часто - гипогликемия в случае совместного применения с производными сульфонилмочевины или препаратами инсулина. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота не установлена - интерстициальный нефрит. Это в 32 и 16 раз, соответственно, превышает рекомендуемую суточную дозу 25 мг алоглиптина.
Какие-либо серьезные нежелательные явления при приеме препарата в этих дозах отсутствовали. Лечение: при передозировке может быть рекомендовано промывание желудка и симптоматическое лечение. Алоглиптин слабо диализируется. Данных об эффективности перитонеального диализа алоглиптина нет. Лекарственное взаимодействие Влияние других лекарственных препаратов на алоглиптин Алоглиптин в основном выводится из организма в неизмененном виде почками, и в незначительной степени метаболизируется ферментной системой цитохрома CYP450. Влияние алоглиптина на другие лекарственные препараты В исследованиях in vitro показано, что алоглиптин не ингибирует и не индуцирует изоферменты CYP450 в концентрациях, достигаемых при приеме алоглиптина в рекомендуемой дозе 25 мг. Взаимодействия с изоферментами CYP450 не ожидается, и выявлено не было.
Противопоказания - повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Экспериментальные исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия при беременности противопоказано. Неизвестно, выделяется ли алоглиптин с грудным молоком у человека. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что алоглиптин выделяется с грудным молоком, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.
Беременность и период лактации. Возраст до 18 лет. Также есть относительные показания к применению «Випидии». Это те состояния, при которых лечиться данным средством нежелательно, но если врач посчитает, что польза превышает вероятный вред, то терапия будет разрешена. Это: Имеющийся в анамнезе острый панкреатит. Необходимость лечиться инсулином или производными сульфонилмочевины. Почечная недостаточность средней степени тяжести. Употребление трехкомпонентной комбинации. Как бы там ни было, человеку в любом случае придется пройти полное обследование и сдать всевозможные анализы, дабы ему подобрали действительно компетентное лечение. Побочные эффекты Поскольку препарат серьезный, то при его злоупотреблении или неправильном применении могут быть последствия. Возникающие от приема «Випидии» побочные эффекты можно определить в такой список: Нервная система: головная боль. Иммунная система: анафилактические реакции и гиперчувствительность. Желчевыводящие пути и печень: нарушения функции органа, в том числе и развитие недостаточности. ЖКТ: острый панкреатит, диарея, рефлюксная гастроэзофагеальная болезнь, боли в эпигастральной области. Кожа и подкожные пути: сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативные заболевания. Обмен веществ: гипогликемия, развивающаяся из-за употребления препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Но несмотря на это, препарат, как правило, хорошо переносится людьми, если они принимают его в соответствии с инструкцией и врачебными указаниями. Важные указания Есть множество нюансов, которые упомянуты не были, но заслуживают внимания. А именно: Дабы свести к минимуму риск развития гипогликемии, нужно уменьшить дозу производных сульфонилмочевины, комбинации пиоглитазона с метформином или инсулина при лечении «Випидией». На данный момент нет сведений касательно того, как взаимодействует этот медикамент с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы, а также с медикаментами, являющимися аналогами глюкагоноподобного пептида. Если планируется лечение пациента с почечной недостаточностью, то нужно обязательно оценить функции его почек до начала терапии, а также повторить потом данную процедуру по ходу ее проведения. Ограничен опыт использования «Випидии» у людей, пребывающих на гемодиализе и перитонеальном диализе. Важно знать, что прием этого средства связан с потенциальным риском развития панкреатита в острой форме. Поэтому, если врач, все-таки, примет решение назначить это лекарство, пациента придется проинформировать касательно симптомов данного заболевания. Как правило, это резкая, стойкая боль в животе, иррадиирущая в спину. Если панкреатит подтверждается, то лечение «Випидией» отменяют, и далее не возобновляют никогда. Прекратить прием таблеток нужно и в том случае, если после начала терапии были обнаружены другие отклонения в функции печени. На способность управлять сложными механизмами и транспортными средствами данный препарат не оказывает никакого влияния. Но, все же, человек должен учитывать возможный риск развития гипогликемии при его применении, которая чревата слабостью, дезориентацией и ослаблением психомоторных реакций. Лекарственные взаимодействия Как уже можно было понять, «Випидия» - это активный препарат, который вступает в разнообразные реакции с другими медикаментами. Изоферменты CYP450 не ингибируются и не индуцируются алоглиптином. Действующий компонент «Випидии» не отражается на фармакокинетики кофеина, циметидина, метформина, фексофенадина, варфарина, дигоксина, пиоглитазона, декстрометорфана, глибенкламида, пероральных контрацептивов, мидазолама, толбутамида.
Противопоказания к применению: диабетический кетоацидоз, тяжелые нарушения функции почек и печени, некоторые виды сердечной недостаточности, воспалительные заболевания желудка, беременность и лактация. Помогают бороться с лишним весом, а также могут уменьшить риск сердечно-сосудистых осложнений. Высокая цена, возможное негативное действие на ЖКТ, инъекционная форма. Ингибиторы ДПП-4 дипептидилпептидаза 4 типа Представители этой группы ситаглиптин, вилдаглиптин, линаглиптин подавляют выработку фермента инкретина, благодаря чему усиливается синтез инсулина и замедляется опорожнение желудка от пищевого содержимого. Это помогает снижать избыточный уровень глюкозы в крови. Дипептидилпептидаза-4 ДПП-4 представляет собой фермент, разрушающий гормоны, называемые инкретинами. Эти гормоны помогают организму вырабатывать больше инсулина, когда это необходимо. Ингибиторы ДПП-4 блокируют этот фермент. Ингибиторы ДПП-4 характеризуются низким риском развития гипогликемии и относительно безопасны для пациентов со сниженной функцией почек. К их недостаткам можно отнести высокую цену. Важно отметить, что в августе 2015 года FDA добавило предупреждение и меру предосторожности в отношении потенциального побочного эффекта ингибиторов ДПП-4: сильной и потенциально инвалидизирующей боли в суставах. Если вы принимаете лекарство, содержащее ингибитор ДПП-4, и у вас появились боли в суставах, немедленно сообщите об этом своему лечащему врачу. Возможно, вам придется перейти на другое лекарство. Противопоказания к применению: гиперчувствительность, беременность, лактация, СД 1 типа, диабетический кетоацидоз. Отличаются низким риском развития гипогликемии и относительно безопасны для пациентов со сниженной функцией почек. Дорого стоят, могут вызывать боль в суставах. Тиазолидиндионы Тиазолидиндионы пиоглитазон, росиглитазон — препараты, которые помогают снизить инсулинорезистентность и повысить чувствительность тканей к инсулину. Тиазолидиндионы характеризуются низким риском гипогликемии, помогают уменьшить вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, оказывают защитное действие на клетки поджелудочной железы. Они не используются в «чистом» виде, а только в комбинации с ингибиторами ДПП-4. Недостатки препаратов этой группы — медленное начало действия, способность провоцировать периферические отеки и увеличение массы тела.
Випидия - инструкция по применению
Возраст, расовая принадлежность и пол не оказывают значимого влияния на фармакокинетику препарата [5, 8, 9, 10]. Випидия: эффективность Эффективность препарата випидия изучалась в крупных рандомизированных исследованиях с участием достаточно большого количества пациентов. В проведенных исследованиях было показано, что клинически значимое улучшение показателей гликемического контроля уровней гликированного гемоглобина и глюкозы плазмы натощак у пациентов с СД2 отмечается на фоне применения алоглиптина как при монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами: метформином, пиоглитазоном, производным сульфонилмочевины и инсулином. При этом достигнутое улучшение уровня тощаковой гликемии сохранялось на протяжении исследования как в монотерапии, так и при добавлении алоглиптина к другим сахароснижающим препаратам.
В проведенном многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали продолжительность эффективности и безопасности терапии препаратом випидия или глипизидом в комбинации с метформином у пациентов с СД2, ранее не достигших адекватного гликемического контроля на стабильной дозе метформина. Продолжительность лечения составила 104 нед 2 года. По результатам проведенного исследования был сделан вывод об эффективном снижении уровня гликемии и глики- рованного гемоглобина при добавлении препарата випидия к монотерапии метформином и, что важно, удержании достигнутых показателей гликемического контроля на протяжении 2 лет [16].
Випидия: безопасность и переносимость В целом препараты класса иДПП-4 характеризуются хорошим профилем безопасности. В проведенных исследованиях по препарату випидия было показано, что большинство возникших нежелательных явлений были легкой или умеренной интенсивности и не были дозозависимыми. По данным объединенного анализа, включавшего результаты 13 плацебо-контролируемых и исследований с препаратом сравнения II и III фазы, частота возникновения нежелательных явлений в ходе лечения была сопоставима между группами как на монотерапии алоглиптином, так и на комбинации препаратов.
Частота серьезных нежелательных явлений и число пациентов, досрочно прекративших лечение вследствие развития побочного явления, на фоне терапии алоглиптином была несколько выше по сравнению с группой плацебо, однако ниже, чем в группах с использованием препарата сравнения. При применении иДПП-4 стимуляция секреции инсулина происходит глюкозозависимо, поэтому риск гипогликемии на фоне терапии препаратами этого класса минимальный [19]. С учетом механизма действия, риск возникновения гипогликемии на фоне терапии алоглиптином низкий, в том числе у пациентов старшего возраста [16, 19-22].
Значимых отличий по частоте гипогликемий между пациентами молодого и пожилого возраста не было [22]. Отдельно в проведенных исследованиях оценивали влияние препарата випидия на массу тела. Прибавка веса является распространенным побочным эффектом у пациентов с СД2, получающих производные сульфонилмочевины, и может в значительной степени снизить приверженность пациента к терапии.
Терапия препаратом випидия не способствовала прибавке веса, и, по данным ряда работ, в частности исследования ENDURE, было отмечено некоторое снижение массы тела в отличие от глипизида, где произошла прибавка веса. Таким образом, хорошая переносимость, отсутствие прибавки веса и низкий риск гипогликемий при применении алоглиптина и других иДПП-4 обусловливают их значительное терапевтическое преимущество. Кардиоваскулярная безопасность Как известно, пациенты с СД2 относятся к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, и вопрос кардиоваскулярной безопасности является одним из наиболее важных вопросов современной сахароснижающей терапии.
Изначально вопросы кардиологической безопасности возникли по отношению к некоторым уже одобренным к применению препаратам и к еще разрабатываемым препаратам для лечения СД2. В июле 2008 г. В данном руководстве описаны требования к оценке сердечно-сосудистой безопасности новых сахароснижающих препаратов до и после их утверждения [23].
В дальнейшем было начато проведение нескольких исследований по оценке кардиоваскулярной безопасности сахароснижающих препаратов. Кардиоваскулярную безопасность терапии алоглиптином при СД2 оценивали в объединенном анализе 11 клинических исследований II и III фазы. Первичной конечной точкой была частота крупных сердечно-сосудистых событий MACE , представляющая комбинацию событий: смерти от сердечнососудистых заболеваний, нефатального инфаркта миокарда ИМ или нефатального инсульта.
В 2013 г. В нем оценивалась кардиоваскулярная безопасность алоглиптина при сравнении с плацебо у пациентов с СД2, перенесших острый коронарный синдром за 15-90 дней до рандомизации. Длительность лечения составила до 40 мес медиана - 18 мес.
Терапия алоглиптином была не хуже по сравнению с плацебо в отношении частоты возникновения крупных сердечно-сосудистых событий. Заключение Алоглиптин является высокоселективным иДПП-4.
Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Випидии — таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные; по 12,5 мг — желтого цвета, на одной стороне нанесенные чернилами надписи «ALG-12. Фармакологические свойства Фармакодинамика Алоглиптин представляет собой высокоселективный ингибитор ДПП дипептидилпептидазы -4 интенсивного действия. ДПП-4 — основной фермент, принимающий участие в быстрой деструкции гормонов, относящихся к семейству инкретинов: глюкозозависимого инсулинотропного полипептида ГИП и глюкагоноподобного пептида-1 ГИП-1. Гормоны семейства инкретинов вырабатываются в кишечнике, а повышение их уровня находится в прямой связи с приемом пищи. ГИП и ГПП-1 активизируют синтез инсулина и его продуцирование бета-клетками, локализованными в поджелудочной железе. ГПП-1 также снижает выработку глюкагона и ингибирует синтез глюкозы в печени. По этой причине алоглиптин не только увеличивает содержание инкретинов, но и усиливает глюкозозависимый синтез инсулина, и ингибирует секрецию глюкагона при повышенном уровне глюкозы в крови. У больных с сахарным диабетом 2-го типа, сопровождающимся гипергликемией, данные изменения в синтезе глюкагона и инсулина обуславливают снижение концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшение уровня глюкозы в плазме крови как при приеме натощак, так и постпрандиальной концентрации глюкозы.
Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина идентична у здоровых лиц и у больных с сахарным диабетом 2-го типа. Однократный пероральный прием алоглиптина в дозе до 800 мг здоровыми лицами приводит к быстрой абсорбции препарата, при которой средняя максимальная концентрация достигается через 1-2 часа с момента приема. После многократного приема клинически значимая кумуляция алоглиптина не отмечалась ни у больных с сахарным диабетом 2-го типа, ни у здоровых добровольцев. При однократном приеме AUC 0-inf алоглиптина напоминала AUC 0-24 после приема аналогичной дозы 1 раз в день на протяжении 6 дней. Это подтверждает отсутствие временной зависимости в фармакокинетике препарата после многократного приема. После однократного внутривенного введения действующего вещества Випидии в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе была равен 417 л, что говорит о хорошем распределении алоглиптина в тканях. M-I представляет собой активный метаболит, проявляющий высокоселективные ингибирующие свойства по отношению к ДПП-4, схожий по действию непосредственно с алоглиптином. В условиях in vitro алоглиптин может в незначительной степени индуцировать CYP3A4, однако в условиях in vivo его индуцирующие свойства не проявляются по отношению к данному изоферменту. В организме человека алоглиптин не является ингибитором почечных транспортеров органических катионов второго типа и почечных транспортеров органических анионов первого и третьего типов. Последний не определяется при приеме Випидии в терапевтических дозах.
В среднем терминальный период полувыведения активного компонента Випидии составляет около 21 часа.
Ещё радует тот факт, что у себя я не отметила никаких побочных реакций, также этот препараты не повлиял на аппетит. Хорошо, что одна таблетка в сутки может заменить несколько дорогостоящих лекарств, которые нужно принимать в определенное время несколько раз в день. Светлана, 44 года Я болею диабетом 2 типа и врач сразу же после диагностики прописал мне лекарство Випидия 25. От себя могу сказать, что это очень хороший препарат. Я могу его пить в любое время суток, не переживая пропустить прием. Читал отзывы о различных побочных реакциях, но сам с этим не столкнулся ни разу. Очень хорошо, что могу продолжать водить автомобиль, решать сложные задачи.
Еще благодарен своему врачу, не всегда получается с первого раза назначить эффективное лечение. Руслан, 38 лет Что лучше янувия или випидия Лекарственный препарат Випидия 25 применяется в терапии больных с инсулинозависимым сахарным диабетом второго типа. Он назначается самостоятельно или в комплексе с другими гипогликемическими средствами. Препарат Випидия 25 выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой для приема внутрь. Действующий компонент этого лекарства относится к веществам нового типа, которые применяются в лечении инсулинозависимого диабета. Эта группа средств относится к инкретиномиметикам. Сюда же входит глюкозозависимый инсулинотропный полипептид. Соединения в таких препаратах провоцируют синтез инсулина в ответ на прием пищи.
Выделяются две разновидности инкретиномиметиков: соединения, которые по своему действию похожи на инкретины, и к таким относятся эксенатид, рилаглутид и ликсисенатид; соединения, продлевающие действие синтезированного инкретина в организме у больного сахарным диабетом, к таким относятся вилдаглиптин, алоглиптин, ситаглиптин. Что говорят врачи о сахарном диабете Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета. Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. Больные с таким диагнозом должны постоянно контролировать глюкозу в крови с помощью строгой диеты, а если её недостаточно, то и медикаментов. Форма выпуска, состав и упаковка Препарат производится в виде овальных таблеток покрытых плёночной оболочкой. Дозировка: 12,5 мг — таблетки желтоватого цвета; 25 мг — красноватого оттенка.
Средство продаётся в картонной упаковке.
Пациенты с печеночной недостаточностью. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при печеночной недостаточности легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Другие группы пациентов. Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетика у детей и подростков в возрасте до 18 лет не исследовалась.
Показания к применению Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в т. Способ применения и дозы Принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона.