Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Амоксиклав.
Амоксиклав®
Как и другие антибактериальные препараты, препарат Амоксиклав может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из желудочно-кишечного тракта и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения пероральных антикоагулянтов и препарата Амоксиклав следует тщательно контролировать протромбиновое время или МНО в начале применения и при отмене препарата Амоксиклав. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.
Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Коррекция дозы микофенолата мофетила обычно не требуется при отсутствии клинических признаков дисфункции трансплантата. Тем не менее тщательный клинический мониторинг следует проводить во время одновременной терапии с комбинацией амоксициллина с клавулановой кислотой и вскоре после лечения препаратом Амоксиклав.
Особые указания Перед началом лечения препаратом Амоксиклав необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины, другие бета-лактамные препараты или другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию у пациента. Сообщалось о развитии серьезных и в некоторых случаях летальных реакций гиперчувствительности включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины и у лиц с атопией.
В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом Амоксиклав и начать соответствующую альтернативную терапию. В случае, если доказано, что инфекция вызвана чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, следует рассмотреть возможность замены комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой на амоксициллин в соответствии с официальными рекомендациями. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой не подходит для применения в случаях, когда высок риск того, что предполагаемые патогенные микроорганизмы обладают резистентностью к бета-лактамным препаратам, которая не обусловлена бета- лактамазами, восприимчивыми к ингибированию клавулановой кислотой.
Комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой не следует применять для терапии инфекций, вызванных резистентным к пенициллину Streptococcus pneumoniae. В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Амоксиклав не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, в начале лечения может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза.
Данная реакция требует прекращения лечения препаратом Амоксиклав и является противопоказанием для его применения в дальнейшем при любых ситуациях. Одновременное применение аллопуринола во время терапии амоксициллином может повышать вероятность возникновения кожных аллергических реакций. Длительное лечение препаратом Амоксиклав81 может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов.
Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьировать от легкой до угрожающей жизни. Поэтому важно учитывать возможность развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или имеет выраженный характер, или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено, и пациент должен быть обследован.
В случае развития псевдомембранозного колита необходимо начать соответствующее лечение. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
Уменьшает эффективностьЛС, в процессе метаболизма которых образуетсяПАБК; этинилэстрадиол - риск развития кровотечений прорыва. В литературе описываются редкие случаи увеличенияМНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтамиПВ илиМНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата. Комбинация с рифампицином антагонистична взаимное ослабление антибактериального эффекта. Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.
Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Курс лечения составляет 5—14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. Дети до 12 лет Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Дозировка при одонтогенных инфекциях 1 табл.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения включая нейтропению , тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ при совместном применении с антикоагулянтами , обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз. Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
AUC - площадь под кривой зависимости «концентрация-время». Распределение: при внутривенном введении амоксициллин и клавулановая кислота обнаруживаются в терапевтических концентрациях в различных тканях и интерстициальной жидкости в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом. Амоксициллин и клавулановая кислота не обладают высокой степенью связывания с белками сыворотки крови. В исследованиях на животных не было обнаружено накопление компонентов препарата в каком-либо органе. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму у человека с образованием 2,5-дигидро-4- 2-гидроксиэтил -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через желудочно-кишечный тракт, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом. Выведение: как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота - посредством как почечного, так и внепочечного механизма. Одновременное применение пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не замедляет выведение клавулановой кислоты почками. Побочное действие Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций: часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна: избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , обратимая тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: обратимая гиперактивность, асептический менингит, судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата , бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Если после начала приема препарата наблюдаются нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного факта, они могут быть устранены, если принимать препарат Амоксиклав в начале приема пищи. Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии.
Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг)
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Лабораторные анализы.
Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой. Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат до или во время еды. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны. Лечение обязательно продолжается еще 48—72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции. Амоксициллин и клавулановая кислота могут провоцировать неспецифическое связывание иммуноглобулинов и альбуминов с мембраной эритроцитов, что может быть причиной ложноположительной реакции при пробе Кумбса. Применение амоксициллина и клавулановой кислоты противопоказано при инфекционном мононуклеозе, так как может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата.
Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могуг быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей.
Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах.
Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, одновременно получающие потенциально гепатотоксичные препараты. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: сыпь, зуд, крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата. При передозировке пациент должен находиться иод наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема менее 4 ч необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания.
Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. Отсутствуют данные об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина.
Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.
Почечная недостаточность Соблюдайте осторожность, корректируйте дозировку и проводите мониторинг. Взаимодействия Не назначать с: пробенецидом, бактериостатическими антибиотиками, дисульфирамом.
Увеличивает вероятность кожной аллергической реакции на: аллопуринол. Это может снизить эффективность: оральных контрацептивов. Снижает выведение: метотрексата, контролировать уровень в сыворотке крови на предмет риска токсичности.
Может увеличить всасывание: дигоксина. Возможное взаимодействие с: мофетилмикофенолатом для наблюдения за пациентом. Лаборатория: снижает уровень глюкозы в крови, влияет на определение общего содержания белка в сыворотке крови по реакции окрашивания.
Было отмечено, что комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты не является тератогенной у крыс. Амоксициллин не влияет на беременность и не проявляет эмбриотоксических или тератогенных эффектов у крыс или мышей.
Он выпускается в виде таблеток, средств для внутривенного введения и суспензии. Список топ-10 аналогов по версии КП Иногда оригинальный препарат может не подойти и тогда ему требуется замена на аналог. Мы подобрали 10 аналогов Амоксиклав от отечественных и зарубежных производителей.
В наш список вошли аналоги как по составу, так и действию. Важная информация! Наш материал носит справочный характер и не может служить руководством к действию.
"Амоксиклав" (таблетки): инструкция по применению взрослым, состав, аналоги и отзывы
В СуперАптеке вы можете купить Амоксиклав по доступной цене в Москве с доставкой от 1 часа или самовывозом из ближайшей аптеки. Нехватку антибиотиков широкого спектра СМИ заметили еще в конце октября, Минпромторг подтвердил «РИА Новостям» перебои с поставками «Амоксиклава». В СуперАптеке вы можете купить Амоксиклав по доступной цене в Москве с доставкой от 1 часа или самовывозом из ближайшей аптеки.
Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Амоксиклав (Amoksiklav): 285 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 4 формы выпуска. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средстваАмоксиклавТорговое название Амоксиклав Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма. Амоксициллин/клавулановая кислота (сокр. амоксиклав) (МНН) (новолат. Amoxicillin/clavulanic acid) — комбинированное антибактериальное средство, сочетание бактерицидного антибиотика.
Всё об особенностях и причинах популярности Амоксиклава
Узнайте состав Амоксиклава, кто является производителем, к какой группе антибиотиков относится лекарство, его международное непатентованное название. Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний. Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой: Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев. Онлайн-заказ препарата Амоксиклав порошок с доставкой в ближайшую аптеку.
Амоксиклав 875 мг + 125 мг 14 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой отзывы
- АМОКСИКЛАВ: инструкция по применению и отзывы
- Лекарственная форма
- Показания к применению
- Прикрепленные файлы
- Амоксиклав | это... Что такое Амоксиклав?
Амоксиклав (таблетки): инструкция по применению
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции. Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие.
При комбинации с рифампицином наблюдается взаимное ослабление антибактериального эффекта. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
По 5 или 7 табл. По 2, 3 или 4 блистера по 5 табл. По 2 или 4 блистера по 5 табл. Серьезных инфекций уха, носа и горла мастоидит, периамигдалин, эпиглоттит и синусит, сопровождающийся тяжелыми системными симптомами , женских половых органов, внутрибрюшных, перитонитных, септицемических, и профилактика инфекции, связанной с серьезной хирургической операцией желудочно-кишечного тракта, полости таза, головы и шеи, желчевыводящих путей, сердца, почек, протезирования суставов. Способ применения Перорально, проглатывая целиком, до или после приёма пищи запивая стаканом воды. Дозировка определяется врачом в зависимости от вида бактерии спровоцировавшей заболевание. Обычно пьется курсом от 7 до 10 дней, не менее двух-трех дней после исчезновения симптомов, для предотвращения возникновения резистентности. Исследовать предыдущую аллергическую реакцию. Инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз повышенный риск экзантемы. Предупреждения и меры предосторожности Контролировать при внутрибрюшинном введении корректировать дозу параметры функции печени, прекратить при ухудшении.
Беременность и лактация: Исследования на животных не выявили данных о вреде приема препарата в период беременности и его воздействии на эмбриональное развитие плода. При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в трудное молоко. У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. Пациенты с нарушением функции почек Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина КК. Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза одна таблетка и еще одна таблетка в конце сеанса диализа для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. Не требует коррекции режима дозирования для пациентов пожилого возраста. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как и для взрослых пациентов с нарушениями функции почек. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна: избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , обратимая тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.. Нарушения со стороны нервной системы нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: обратимая гиперактивность, аёептический менингит, судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата , бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги. Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез. Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью следует применять таблетки Амоксиклав при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Взаимодействие Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактериостатические антибиотики макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды оказывают антагонистическое действие. Препарат Амоксиклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови. Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений "прорыва". Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата Амоксиклав нет.
Амоксиклав 2Х таблетки
Пациенты с нарушением функции почек Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина КК. Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза одна таблетка и еще одна таблетка в конце сеанса диализа для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. Не требует коррекции режима дозирования для пациентов пожилого возраста.
У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как и для взрослых пациентов с нарушениями функции почек. Побочные действия Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.
Частота встречаемости нежелательных реакций часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна: избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , обратимая тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит..
Нарушения со стороны нервной системы нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: обратимая гиперактивность, аёептический менингит, судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата , бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Дети: часто: диарея, тошнота, рвота.
Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могуг быть связаны с длительной терапией.
Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы.
Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, одновременно получающие потенциально гепатотоксичные препараты. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: сыпь, зуд, крапивница.
Ниже будут подробно описаны некоторые заменители "Амоксиклава". Так, например, одним из аналогов вышеозначенного медикамента, более доступным по цене, является российский препарат "Арлет". Он содержит те же самые компоненты, что и "Амоксиклав", назначается в тех же самых случаях, но есть и существенная разница между ними: детям до трех лет он противопоказан.
Выпускается "Арлет" исключительно в таблетках и назначается взрослым и детям с весом более 40 кг по одной таблетке в 250 мг каждые 8 часов либо по одной таблетке в 500 мг каждые 12 часов. Стоимость данного лекарственного средства находится в пределах 350-500 рублей. Нужно сразу обратить внимание на то, что "Аугментин" не является дешевым аналогом "Амоксиклава", скорее, наоборот, курс лечения данным медикаментом выйдет примерно процентов на пять, а то и десять дороже.
Однако многие предпочитают "Аугментин" "Амоксиклаву", несмотря на то, что действие этих препаратов абсолютно идентично, точно так же, как побочные эффекты и противопоказания. Принимать его, в отличие от предыдущего аналога "Амоксиклава" можно и маленьким детям, правда, только с трехмесячного возраста. Стоимость "Флемоклава Солютаб" варьируется в пределах 400-500 рублей.
Это лекарственное средство голландского происхождения. Его запрещено принимать детям до двух лет, и с осторожностью, только после тщательных консультаций с врачом, можно употреблять препарат людям с печеночной недостаточностью и беременным женщинам. Как правило, данный антибиотик в таблетированной форме назначают три раза в день по 500 мг.
Важно: подобное лекарственное средство можно принимать исключительно до еды, при этом рекомендуют растворять его в воде. Принимать этот медикамент необходимо строго во время еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости — лучше всего простой воды. Это взрослым и подросткам старше 12-летнего возраста, разумеется.
А вот всем, кто младше 12-лет, употреблять «Панклав» нельзя, так что для детей придется при необходимости подбирать другой антибиотик. Что же касается беременности, то будущим мамочкам пить препарат можно, но осторожно, только после консультации с лечащим врачом. А вот мамочкам настоящим, тем, кто кормит грудью, нужно будет выбирать: или грудное вскармливание, или «Панклав», а поэтому, если есть возможность, лучше остановить свой выбор на другом медикаменте — благо, их сейчас немало.
Стоимость «Панклава», кстати, составляет приблизительно 300-400 рублей. Еще один аналогичный «Амоксиклаву» медикамент — «Экоклав», который встречается как в таблетках, так и в суспензии. Так же, как и вышеуказанное лекарственное средство, «Экоклав» запрещен детям младше 12 лет, нежелателен беременным женщинам, а вот кормящим мамам разрешен, потому как не способен проникнуть в грудное молоко.
Способ применения «Экоклава» ничем не отличается от способа, описанного неоднократно выше. Стоимость этого лекарства находится в пределах 300 рублей. А вот «Кламосар» подороже: от 400 рублей.
Особенность данного препарата в том, что он выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций. Его нельзя ставить ни беременным, ни кормящим женщинам, а также тем, кто переносил ранее желтуху. А вот малышам эти уколы разрешены, причем даже новорожденным малышам.
Взрослым и подросткам старше 12 лет и, весящим более 40 кг, назначают по 1000 мг трижды в сутки. Детям от трехмесячного возраста и до года вводят по 25 мг на 1 кг массы тела трижды в день, детям до трех месяцев — ту же дозировку, но дважды в день и очень медленно, в течение 40 минут. В виде порошка для инъекций продается и «Фибелл», однако он не в пример дороже вышеозначенного медикамента — его стоимость варьируется в пределах 900 рублей.
Однако беременным и кормящим женщинам от его употребления лучше воздержаться, хотя по инструкции данное лекарственное средство принимать не запрещено. Стоимость медикамента В разных аптеках "Амоксиклав" стоит по-разному. Это зависит от "крутости" аптеки.
В среднем цена колеблется от 250 до 860 рублей. Есть ведь и еще много факторов, влияющих на стоимость конечного продукта. То, в чем именно приобретается препарат, в какой форме, в какой дозировке - тоже имеет значение в вопросе формирования итоговой цены.
Кстати, в интернет-аптеках "Амоксиклав" может стоить дешевле - впрочем, как и в дисконтах. Сейчас практически в каждом населенном пункте нашей страны работают такие дешевые аптеки, где медикаменты продаются без большой накрутки. Интересные факты Антибиотики не умеют воздействовать на грибки.
Если не закончить прописанный прием антибиотиков даже если наступило выздоровление, как может показаться пациенту , бактерия может остаться "недолеченной", а болезнь попросту перейдет в скрытую форму. Запивать антибиотики нужно исключительно водой, поскольку другие напитки могут тормозить и даже нейтрализовать действие антибиотиков. Антибиотики изобрел британец Александр Флемминг.
Он открыл пенициллин, а произошло это совершенно случайно: ученый заметил необычайную зеленую плесень на одной из чашек с бактериями, а позже обнаружил, что данное вещество способно убивать бактерии, вызывающие различные заболевания. Даже в древности уже существовали свои «антибиотики»: повязки из заплесневелого хлеба, которые работорговцы накладывали на поврежденные щиколотки рабов под кандалы. Это позволяло облегчить страдальцам боль, а, следовательно, они могли продолжать работать.
Название «пенициллин» придумал еще до Флемминга француз Эрнест Дюшен.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Передозировка Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности.
Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата. При передозировке пациент должен находиться иод наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема менее 4 ч необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. Отсутствуют данные об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола.
В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Коррекция дозы микофенолата мофетила обычно не требуется при отсутствии клинических признаков дисфункции трансплантата. Сообщалось о развитии серьезных и в некоторых случаях летальных реакций гиперчувствительности включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции на пенициллины.
Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины и у лиц с атопией. В случае, если доказано, что инфекция вызвана чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, следует рассмотреть возможность замены комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой на амоксициллин в соответствии с официальными рекомендациями. Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой не подходит для применения в случаях, когда высок риск того, что предполагаемые патогенные микроорганизмы обладают резистентностью к бета-лактамным препаратам, которая не обусловлена беталактамазами, восприимчивыми к ингибированию клавулановой кислотой. Комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой не следует применять для терапии инфекций, вызванных резистентным к пенициллину Streptococcus pneumoniae. Возникновение генерализованной эритемы с лихорадкой, сопровождающейся пустулами, в начале лечения может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза.
Одновременное применение аллопуринола во время терапии амоксициллином может повышать вероятность возникновения кожных аллергических реакций. Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьировать от легкой до утрожающей жизни. Поэтому важно учитывать возможность развития псевдомембранозного колита у пациентов с диареей во время или после применения антибиотиков.
Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна.
Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могуг быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, одновременно получающие потенциально гепатотоксичные препараты.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей нечасто: сыпь, зуд, крапивница. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны ЖКТ боль в животе, диарея, рвота и нарушения водно-электролитного баланса. Зарегистрированы сообщения о развитии кристаллурии, вызванной приемом амоксициллина, которая в некоторых случаях приводила к развитию почечной недостаточности. Возможно развитие судорог у пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, получающих высокие дозы препарата. При передозировке пациент должен находиться иод наблюдением врача, лечение симптоматическое.
В случае недавнего приема менее 4 ч необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. Отсутствуют данные об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола. В литературе описаны редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.