"Фиасп" и "Ринфаст Ник" входят в перечень жизненно-необходимых лекарственных средств и доступны пациентам с сахарным диабетом по льготе, подчеркивает Мокрышева. Новорапид (Нр) и Ринфаст (Рф) — инсулины ультракороткого действия.
В аптеках нет. Пациенты с диабетом в России не могут получить сверхбыстрый инсулин
Места инфузий следует периодически менять. Данные растворы стабильны при комнатной температуре в течение 24 часов. Несмотря на стабильность в течение некоторого времени, определенное количество инсулина изначально абсорбируется материалом инфузионной системы. Во время инфузий инсулина необходимо постоянно контролировать концентрацию глюкозы крови.
Вскрытые картриджи с препаратом, а также используемую или переносимую в качестве запасной шприц-ручку не хранить в холодильнике. Использовать в течение 4 недель. Для защиты от света хранить шприц-ручку с надетым защитным колпачком.
Наиболее частым побочным эффектом, о котором сообщалось во время лечения, является гипогликемия. Частота возникновения гипогликемии изменяется в зависимости от популяции пациентов, режима дозирования препарата и контроля гликемии см. На начальной стадии инсулинотерапии могут возникать нарушения рефракции, отеки и реакции в местах введения препарата боль, покраснение, крапивница, воспаление, гематома, припухлость и зуд в месте инъекции.
Эти симптомы обычно носят транзиторный характер. Быстрое улучшение контроля гликемии может приводить к состоянию «острой болевой нейропатии», которая обычно является обратимой. Интенсификация инсулинотерапии с резким улучшением контроля углеводного обмена может привести к временному ухудшению состояния диабетической ретинопатии, в то же время длительное улучшение контроля гликемии снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии.
Перечень побочных реакций, представленный в таблице и основанный на данных, полученных в ходе клинических исследований, распределен по группам согласно частоте развития в соответствии с MedDRA и системами органов. Гипогликемия Гипогликемия является наиболее частым побочным явлением. Она может развиться, если доза инсулина слишком высока по отношению к потребности в инсулине.
Симптомы гипогликемии, как правило, развиваются внезапно. Они могут включать «холодный пот», бледность кожных покровов, повышенную утомляемость, нервозность или тремор, чувство тревоги, необычную усталость или слабость, нарушение ориентации, снижение концентрации внимания, сонливость, выраженное чувство голода, нарушения зрения, головную боль, тошноту и учащенное сердцебиение. Клинические исследования показали, что частота развития гипогликемии варьирует в зависимости от популяции пациентов, режима дозирования и контроля гликемии.
В ходе клинических исследований не выявлено разницы в общей частоте наступления эпизодов гипогликемии между пациентами, получающими терапию инсулином аспарт, и пациентами, применяющими препараты человеческого инсулина. Липодистрофия Липодистрофия в том числе липогипертрофия, липоатрофия может развиваться в месте инъекции. Соблюдение правил смена места инъекции в пределах одной анатомической области уменьшает риск развития данной побочной реакции.
Передозировка Легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь глюкозу или сахаросодержащие продукты. Поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахаросодержащие продукты. В случае тяжелой гипогликемии, когда пациент находится без сознания, ему следует ввести глюкагон от 0,5 до 1 мг внутримышечно или подкожно может вводить обученный человек , либо внутривенно раствор декстрозы глюкозы может вводить только медицинский работник.
Также необходимо внутривенно вводить декстрозу в случае, если через 10-15 минут после введения глюкагона пациент не приходит в сознание. После восстановления сознания пациенту рекомендуется принять пищу, богатую углеводами, для профилактики рецидива гипогликемии. Определенной дозы, необходимой для передозировки инсулина не установлено, однако гипогликемия может развиться постепенно, если была введена слишком высокая по сравнению с потребностью пациента доза препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Имеется ряд лекарственных средств, которые влияют на метаболизм глюкозы. Потребность в инсулине могут уменьшать: Пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы моноаминооксидазы МАО , неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , салицилаты, анаболические стероиды и сульфонамиды. Потребность в инсулине могут увеличивать: Пероральные гормональные контрацептивные средства, тиазидные диуретики, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, симпатомиметики, соматропин и даназол.
Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии. Этанол алкоголь может как усиливать, так и уменьшать гипогликемический эффект инсулина. Исключение составляют инсулин-изофан в шприце для подкожного введения и растворы для инфузий, описанные в разделе Способ применения и дозы.
Особые указания Перед длительной поездкой, связанной со сменой часовых поясов, пациент должен проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку смена часового пояса означает, что пациент должен принимать пищу и вводить инсулин в другое время. Гипергликемия Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может приводить к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза. Как правило, симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней.
К этим симптомам относятся жажда, учащённое мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При сахарном диабете 1 типа без соответствующего лечения гипергликемия приводит к развитию диабетического кетоацидоза и может привести к смерти. Гипогликемия При пропуске приема пищи или незапланированной интенсивной физической нагрузке у пациента может развиться гипогликемия.
У детей следует тщательно подбирать дозу инсулина особенно при базально-болюсном режиме с учетом потребления пищи, физической активности и концентрации глюкозы в крови для минимизации риска развития гипогликемии. Гипогликемия может развиться, если введена слишком высокая по отношению к потребности пациента доза инсулина см. После компенсации углеводного обмена например, при интенсифицированной инсулинотерапии , у пациентов могут измениться типичные для них симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть проинформированы.
Обычные симптомы-предвестники могут исчезать при длительном течении сахарного диабета. Следствием фармакодинамических особенностей аналогов инсулина короткого действия является то, что развитие гипогликемии при их применении может начинаться раньше, чем при применении растворимого человеческого инсулина.
Так плохо мне ещё никогда не было. Я болею 21 год, 11 лет на помпе, в помпе использую новорапид. В больнице перестали выдавать новорапид, заменив на ринфаст. Как итог, болит сердце, учащенное сердцебиение, головокружение, слабость. Разве инсулин, который должен компенсировать мой диабет должен вызывать такие побочки?
И… После трех суток его использования, думала, что кони двину. И вопрос, как он проходил исследования?? Достоинства: Никаких Болит сердце, головокружение, слабость, быстрая утомляемость 1 согласен Очень классный биосимиляр Валерия 5 июля, 2021 год Сахарным диабетом болею давно, за это время выдавали очень различные инсулины, вот сейчас опять дают новый, отечественный Ринфаст. Качество хорошее, колю до еды, в использовании крайне прост, также очень удобная ручка. Проблем с ним нет, сахар не повышается, самочувствие отличное, никаких проблем.
Поэтому максимальный эффект препарата наступал несколько позже — через 60-120 минут после введения препарата, а максимальная концентрация инсулина аспарт в крови была такой же, как у более молодых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и немного меньше, чем у больных сахарным диабетом 1 типа.
Пациенты с нарушенной функцией почек У пациентов с нарушенной функцией почек замедляется выведение лекарственного препарата из организма. В связи с этим, при лечении препаратом аспарт может быть повышен риск развития гипогликемий. Часто у пациентов с заболеваниями почек требуется снижение дозы препаратов инсулина. Исследование фармакокинетики инсулина аспарт было проведено у 18 пациентов, функция почек которых колебалась от нормальной до тяжелой формы нарушения. Не было обнаружено явного влияния степени нарушения функции на максимальную концентрацию и время достижения максимальной концентрации. Данные были получены для лиц с нарушениями функции почек средней и тяжелой формы, но не распространялись на пациентов с почечной недостаточностью, которым требовался диализ.
Пациенты с нарушенной функцией печени Исследование фармакокинетики инсулина аспарт было проведено при введении препарата 24 пациентам, функция печени которых находится в диапазоне от нормальной до тяжелой формы нарушения. У лиц с нарушением функции печени скорость всасывания инсулина аспарт была снижена и более непостоянна. В результате этого, время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови увеличилось с 50 минут у лиц с нормальной функцией печени до 85 минут у лиц с нарушением функции печени средней и тяжелой степени тяжести. Кроме того, в связи с пониженной способностью к глюконеогенезу и замедлением расщепления инсулина у пациентов с печеночной недостаточностью, потребность в инсулине может снижаться; однако, у пациентов с хронической печеночной недостаточностью повышенная инсулинорезистентность может привести к увеличению потребности в инсулине. Передозировка Для препаратов инсулина строго не определена доза, которая может быть использована для регистрации передозировки. Передозировку следует рассматривать как избыточное введение препарата инсулина относительно количества потребленной пищи и расхода энергии.
Последствием избыточного введения препарата может быть развитие гипогликемии и гипокалиемии. Легкие эпизоды гипогликемии могут быть купированы пероральным приемом глюкозы или пищи с высоким содержанием глюкозы. Передозировка превышение количества введенного инсулина над потребностью в инсулине может потребовать коррекции дозы, режима питания или физической активности. Может потребоваться длительное потребление углеводов и наблюдение, потому что гипогликемия может развиться вновь после купирования. Коррекция гипокалиемии проводится только квалифицированным медицинским персоналом с помощью введения препаратов, содержащих калий. Цепь А состоит из 21 аминокислоты, внутри цепи имеется одна дисульфидная связь, цепь B состоит из 30 аминокислот.
Цепи А и B связаны между собой двумя дисульфидными связями. Инсулин аспарт отличается от растворимого человеческого инсулина тем, что аминокислота пролин Pro в положении В28 замещена на аспарагиновую кислоту Asp, показана на Рисунке 1 белым цветом. Аспарагиновая кислота заряжена отрицательно, вследствие чего снижается тенденция молекул инсулина к формированию комплексов из нескольких молекул гексамеров , и инсулин аспарт всасывается быстрее, чем растворимый человеческий инсулин. Молекулярная масса составляет 5825,8 Да. В 1 мл препарата содержится инсулин аспарт — 100 Ед; вспомогательные вещества: глицерол — 16,0 мг, фенол — 1,5 мг, метакрезол — 1,72 мг, цинк — 19,6 мкг, натрия хлорид - 0,58 мг, натрия гидрофосфат дигидрат — 1,25 мг, натрия гидроксид 2М - около 2,2 мг, натрия гидрофосфат дигидрат — 1,25 мг, хлористоводородная кислота 2М - около 1,7 мг, вода для инъекций — до 1 мл. Клиническая фармакология Инсулин действует через специфические рецепторы, расположенные на поверхности мембраны клеток органов-мишеней и образует инсулин-рецепторный комплекс, который стимулирует внутриклеточные процессы.
Под действием инсулина в крови снижается уровень глюкозы, поскольку усиливается ее захват тканями и увеличивается транспорт внутрь клеток. К органам-мишеням инсулина относятся печень, скелетная мышечная и жировая ткани. В печени инсулин стимулирует синтез гликогена. Инсулин также способствует синтезу жирных кислот в печени, которые секретируются в кровь в виде липопротеинов. В скелетных мышцах инсулин увеличивает синтез белка и гликогена. В жировой ткани инсулин стимулирует превращение липопротеинов в жирные кислоты и триглицериды.
Кроме того, инсулин препятствует разрушению триглицеридов в жировой ткани. Инсулин стимулирует поглощение клетками аминокислот и некоторых ионов, например, ионов калия, магния и фосфатов. Исследование проходило в 2 этапа. Во втором периоде клэмпа происходил "перекрест", и каждая группа получала препарат, противоположный первому этапу. Время до максимального эффекта препарата tGIRmax составило 2,75 ч. Время достижения максимальной концентрации препарата tmax после подкожного введения составило 1,51 ч.
Площадь под кривой концентрации инсулина AUCins. Немаловажным является также снижение риска гипогликемических эпизодов, в особенности, частоты ночных гипогликемий. Данный результат был получен в двойном слепом перекрестном сравнительном исследовании человеческого инсулина короткого действия и препарата инсулин аспарт. В 2008 г. Европейское агентство по лекарственным средствам одобрило применение инсулина аспарт для внутривенного введения при лечении кетоацидоза. Есть указание на применение инсулина аспарт для внутривенного введения и в российской инструкции по применению препарата.
Исследования показали, что инсулин аспарт более совместим с инсулиновыми помпами, чем другие аналоги инсулина ультракороткого действия инсулины лизпро и глулизин. Подробное описание таких исследований приведено ниже.
Поговорили , решили что-то менять. Точнее кардинально. Как раз в этот момент жена изменилась до неузнаваемости за считанные дни. Какие то планеты, числа в которых она начала видеть какую то магию. И постоянно говорила о разных интересах и точках соприкосновения. Мои разговоры с ней о том что вместе мы справимся… После пандемии с супругой как-то все катилось в низ. Мои разговоры с ней о том что вместе мы справимся с кризисом улетали када то в воздух.
Как я понял из происходящего , ей нужно выкинуть все и начать сначала после 16 лет и двух детей совместной жизни. Итог : уже бывшая жена впаривает её курсы в интернете и является теперь тоже учителем этого заморского дерьма. Это вообще не понятно что Гость 20 декабря, 2022 год Этот инсулин????? Это не инсулин! Это какая-то медленная смерть! Как жить людям у которых нет возможности покупать нормальный датский инсулин? У нас ново рапид выписывают только детям!
«Что лучше: Фиасп, Новорапид или Ринфаст?
Ранее «ФарммедПром» писал , что фармацевтическая компания «Герофарм» намерена зарегистрировать всю линейку инсулинов. Петр Родионов, гендиректор компании, в октябре 2023 года говорил, что в 2024 году будет запущено производство короткого инсулина глулизин, его регистрация планируется во второй половине 2024 года. Гендиректор также отметил, что состоится регистрация еще несколько инсулинов. Компания «Герофарм» в развитие производства по итогам этого года вложила втрое больше средств, чем в 2022 году.
В августе 2023 года «Герофарм» запустил новый цех по выпуску шприц-ручек с инсулином в Оболенске под Москвой.
Дозы аналогичные апидре, с подсчетом углеводных единиц. И мне инсулин понравился, действует предсказуемо, без неожиданностей. Хорошо утилизируются продукты как с высоким, так и с низким ГИ. Стаж инсулинотерапии 17 лет просто ужас… Гость 13 июня, 2023 год впервые за 30 лет диабета такие сахара. Снимите это дерьмо с производства! Гость 18 марта, 2023 год Утром поставила 25 единиц РинФаст,до укола сахар был 11,2 ничего не пила и не ела после укола,ждала гипогликемию,её не последовало,через 2 часа сахар был 12,8,это просто ужасно,как выживать на 10 000 пенсии и ещё покупать инсулин? Достоинства: Нет Действительно вода! Все отлично!
Гость 6 марта, 2023 год На инсулиновой помпе. Перешел с новорапида на ринфаст, базальный не поменялся вообще. Касаемо чувствительности: было на 1хе-0,8 ед, стало на 1 хе-1 ед. В остальном-пик, время работы все отлично. Рин Фаст — это гадость Сергей 20 января, 2023 год Диабед 2014 года. Колол Новорапид по 6 ед. Сахар утром натощак был 5. Теперь вместо Новорапида дают эту жижу РинФаст. Колю по 16 ед.
Утром натощак -7 ед. Моло того начало ныть… Диабед 2014 года. Моло того начало ныть сердце. Кто делает этот инсулин, чтобы у них руки отсохли! Импортозаместители никчёмные!!! Придётся покупать за деньги Новорапид. За деньги есть, а без денег. Любовь 30 декабря, 2022 год 35 лет болею сахарным диабетом первого типа,была на НовоРапиде и Тресиба.
В России этот препарат производится на заводе Novo Nordisk в Калужской области до стадии упаковки. Этот препарат также отсутствует и в розничной сети: по информации AptekaMos, его нет в аптеках Москвы, Подмосковья, Санкт-Петербурга и других регионов. Крупные онлайн-аптеки Apteka. В Novo Nordisk сообщили, что они не прекращали поставки инсулина, но из-за повышенного спроса наблюдаются задержки. Компания отдает приоритет льготному отпуску, стараясь обеспечить препаратами дистрибьюторов и аптечные сети. Как выяснило издание « РБК », новая поставка препарата «Фиасп» производителем планируется только в июне.
Я думаю, что эти проблемы в ближайшее время будут разрешены, и люди получат возможность не только получать бесплатно инсулин, который им выписывают врачи, но и приобретать его самостоятельно», — резюмировал депутат. Наталья Стрельцова Аптека А кто же бенефициары? В свете этой ситуации возникает вопрос: а кто же производит жизненно важные для миллионов граждан России препараты? Часть препаратов иностранных компаний производит на их российских площадках. Попробуем разобраться, кто является бенефициарами этих компаний. Компания Novo Nordisk — международная фармацевтическая компания, которая была основана в 1923 году. Штаб-квартира находится в Копенгагене Дания. Среди акционеров BlackRock — крупные американские финансовые и не только институты. Среди акционеров датской фармгруппы отметились резиденты Дании, США. Топ-менеджерами являются норвежский бизнесмен Хельге Лунд, который также является председателем британской нефтедобывающей компании BP, и Ларс Йоргенсен, входящий или входивший в состав наблюдательного совета Carlsberg Group. Лунд на сайте BP также фигурирует как член Европейского круглого стола по вопросам промышленности. Там же указано, что он был членом консультативной группы генерального секретаря ООН по устойчивой энергетике. У компании есть филиал в Калуге — завод, на котором планируется перейти на полный цикл производства инсулина. По итогам 2021 года ООО указало выручку в размере 13,4 млрд рублей и чистую прибыль — 298,6 млн рублей. В июне 2022 года ФАС России была вынуждена пересмотреть закупочные цены на инсулин в шприц-ручках из-за рисков его исчезновения.
Инсулин “РинФаст” отзывы
Взрослые пациенты с диабетом столкнулись с трудностями в получении сверхбыстрого инсулина аспарт «Фиасп», сообщает «Коммерсант». По словам представителей "Герофарма", производственные мощности позволяют удовлетворить потребности пациентов в инсулине "Ринфаст Ник". Побочные реакции, наблюдаемые у пациентов, применяющих препарат РинФаст, обусловлены, в основном, фармакологическим эффектом инсулина. Действующее вещество Инсулин аспарт, как и в Новорапиде, действие 4 часа, пик через 2 (если вы на ручках), как в Новорапиде. Показания активных веществ препарата РинФаст®.
Эндокринологи предлагают замену ультракороткого инсулина «Фиасп»
Отзыв о Инсулин Герофарм "РинФаст". 2.7. Отзывов: 10. Рекомендуют 50%. После таких новостей в СМИ Росздравнадзор сообщил (по данным ТАСС со ссылкой на пресс-службу Росздравнадзора), что запасов инсулина аспарт для пациентов с диабетом в России хватит на 8,6 месяца, в медицинских учреждениях — на 10,5 месяца и в аптеках — на 2,5 месяца. — Это инсулин «НовоРапид» двух видов, инсулин «Фиасп» и еще ряд других препаратов инсулина аспарт.
Владимир Кузнецов: Наша задача - обеспечить максимально эффективное лечение пациентов
После отзывов на сайтах не хотела брать инсулин Ринфаст категорически. сих пор что инсулин ринфаст не работает, то у них уже начинаются сопутствующие заболевания обостряться. короче говоря смертность увеличится. Пациенты, переходящие на лечение препаратом РинФаст® с другого типа инсулина, могут нуждаться в изменении дозы по сравнению с дозами ранее применявшихся препаратов инсулина. У нас перестали выдавать импортный короткий инсулин и выдают только ринофаст, кажется так называется. Инсулин РинФаст Елена 9 сек назад РинФаст получила работает отлична Нужно после укола подождите 15 минут потом кушать и счетать хлебные еденицы 1:1сахара. 2 месяца назад ринфаст выписали, ещё не пробовал, есть схрон с новорапидом.
Фиасп, Новорапид и Ринфаст - что лучше?
| В аптеках нет. Пациенты с диабетом в России не могут получить сверхбыстрый инсулин | За это время новым пациентам, или же тем, кто будет планово госпитализирован в стационар, будут подбираться правильные дозы препарата "РинФаст". |
| инсулин — 6 ответов | форум Babyblog | Шприц ручка для инсулина ринфаст. Ринфаст Инсулин Отзывы Пациентов Принимавших Препарат 68 фото. |
| Российская компания зарегистрировала новый инсулин | За это время новым пациентам, или же тем, кто будет планово госпитализирован в стационар, будут подбираться правильные дозы препарата "РинФаст". |
| Проводят опыты? Родители детей-диабетиков жалуются на российский инсулин | Инсулин аспарт является препаратом исключительного спроса, назначается больным сахарным диабетом и отпускается бесплатно за счет средств федерального и регионального бюджетов. |
В России отмечается дефицит сверхбыстрого инсулина аспарт «Фиасп»
У нас ново рапид выписывают только детям! Хотят чтобы детки жили? А все остальные после этого инсулина отправились на тот свет???? Достоинства: Нет Один большой минус РинФаст- позор Александр 14 декабря, 2022 год Как только начинаю колоть Ринфаст- сахар взлетает вверх на15-17. Через два часа после еды и инъекции…В поликлинике другие препараты не выдают. Спасибо всем, имеющим отношение к поставкам этой водички, вместо лекарства, диабетикам. Производители должны давать его своим родственникам, страдающим от диабета. Совесть у них отсутствует.
Достоинства: Нет Препарат не работает это не инсулин Гость 7 декабря, 2022 год доза короткого увеличилась в 2,5 раза постоянные подколки. Всем диабетикам желаю здоровья!!!! Недостатки: не работает этот инсулин РинФаст тоже инсулин. Лет 15 давали ново — рапид. Выдали ринфаст. Почитал отзывы и немного был ошарашен.
Долго не могли подобрать компенсацию, потом перевели на ультракороткий Ринфаст и ситуация наладилась. Колю его перед едой, справляется. Мне Ринфаст назначили для компенсации гестационного сахарного диабета. Все подобрал доктор, я только самостоятельно себе его колю.
Не больно, иголка тоненькая, выставлять дозировку. Отзывы покупателей и клиентов.
Зарегистрированный лекарственный препарат является биоаналогом датского средства Фиасп производитель Novo Nordisk , с действующим веществом инсулин аспарт. Как пишет «Ъ», со ссылкой на «Герофарм», в связи с проблемами в поставках, датский препарат Фиасп ограниченно предоставляют детям, а взрослым пациентам практически не назначают. Российский производитель считает, что отечественный аналог при запуске в производство обеспечит доступность ультракороткого парандиального инсулина на территории страны. В России лекарство планируется выпускать на заводах компании в Московской области и Санкт-Петербурге по полному циклу — от субстанции до готовой лекарственной формы. Объем выпуска будет зависеть от уровня спроса.
Механизм действия Гипогликемическое действие инсулина аспарт обусловлено повышением утилизации глюкозы тканями после связывания инсулина с рецепторами мышечных и жировых клеток, и одновременным снижением скорости продукции глюкозы печенью. Инсулин аспарт начинает действовать быстрее и одновременно вызывает более значительное снижение содержания глюкозы крови в первые 4 часа после приема пищи, чем растворимый человеческий инсулин. Продолжительность действия инсулина аспарт после подкожного введения короче, чем растворимого человеческого инсулина. Рисунок 1. Концентрация глюкозы в крови после однократной дозы инсулина аспарт, введённого непосредственно перед приемом пищи сплошная кривая , или растворимого человеческого инсулина, введенного за 30 минут до приёма пищи штрихованная кривая у пациентов с сахарным диабетом 1 типа После подкожного введения действие препарата начинается в течение 10-20 минут после введения. Максимальный эффект наблюдается через 1-3 часа после инъекции. Продолжительность действия препарата составляет 3-5 часов. Фармакодинамика Инсулин аспарт является эквипотенциальным растворимому человеческому инсулину в молярном выражении. Дети и подростки Применение инсулина аспарт у детей показало схожие результаты длительного гликемического контроля при сравнении с растворимым человеческим инсулином. Фармакодинамический профиль инсулина аспарт у детей был схожим с таковым у взрослых пациентов. Улучшение показателя HbAlc и профили безопасности были сопоставимы во всех возрастных группах. Взрослые В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 1 типа продемонстрирована более низкая постпрандиальная концентрация глюкозы крови при введении инсулина аспарт, по сравнению с растворимым человеческим инсулином см. По результатам двух длительных открытых исследований с участием пациентов с сахарным диабетом 1 типа инсулин аспарт способствовал снижению уровня гликированного гемоглобина на 0,12 и на 0,15 процентных пункта по сравнению с растворимым человеческим инсулином; разница имеет ограниченную клиническую значимость. В клинических исследованиях с участием пациентов с сахарным диабетом 1 типа продемонстрировано снижение риска ночной гипогликемии при применении инсулина аспарт по сравнению с растворимым человеческим инсулином. Риск дневной гипогликемии достоверно не повышался. Относительные отличия фармакодинамических свойств GIRmax, AUCGIR, 0-120 min между инсулином аспарт и человеческим инсулином у пожилых пациентов были схожи с таковыми у здоровых добровольцев и у более молодых пациентов с сахарным диабетом. Дополнительные клинические исследования у женщин с гестационным диабетом, получающих инсулин аспарт и человеческий инсулин, свидетельствуют о сопоставимости профилей безопасности наряду со значительным улучшением контроля концентрации глюкозы после приема пищи при лечении инсулином аспарт. Фармакокинетика Замещение аминокисоты пролин в положении В28 на аспарагиновую кислоту в инсулине аспарт снижает тенденцию молекул к образованию гексамеров, которая наблюдается в растворе растворимого человеческого инсулина. В связи с этим инсулин аспарт гораздо быстрее всасывается из подкожно-жировой клетчатки по сравнению с растворимым человеческим инсулином. После подкожного введения инсулина аспарт время достижения максимальной концентрации tmax в плазме крови в среднем в 2 раза меньше, чем после введения растворимого человеческого инсулина. Концентрация инсулина возвращается к исходному уровню через 4-6 часов после введения дозы препарата. Внутрииндивидуальная вариабельность по tmax существенно ниже при применении инсулина аспарт, по сравнению с растворимым человеческим инсулином, тогда как указанная вариабельность в Сmax для инсулина аспарт больше. Особые популяции Дети и подростки Тmax инсулина аспарт у детей 6-12 лет и подростков 13-17 лет с сахарным диабетом I типа аналогично таковому у взрослых. Однако имеются отличия Сmax в двух возрастных группах, что подчеркивает важность индивидуального дозирования инсулина аспарт. Пожилые У пожилых пациентов наблюдалось уменьшение скорости абсорбции, что приводило к замедлению tmax 82 межквартильный размах: 60-120 минут , тогда как Сmax была одинаковой с таковой, наблюдаемой у более молодых пациентов с сахарным диабетом 2 типа и немного меньше, чем у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Печеночная недостаточность У пациентов с нарушением функции печени вплоть до тяжелой степени скорость абсорбции инсулина аспарт была снижена и была более вариабельной, результатом чего было замедление tmax с примерно 50 минут у лиц с нормальной функцией печени до примерно 85 минут у лиц со средней и тяжелой степенью нарушения функции печени. Остальные фармакокинетические параметры были схожими у лиц со сниженной и нормальной функцией печени. Почечная недостаточность У пациентов с нарушением почечной функции не было обнаружено явного влияния величины клиренса креатинина на фармакокинетические параметры инсулина аспарт. Для лиц с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени был получен ограниченный объем данных. Лица с почечной недостаточностью, требующей проведения диализа, не были включены в исследование. Показания к применению Сахарный диабет у взрослых, подростков и детей старше 1 года. Противопоказания Повышенная чувствительность к инсулину аспарт или любому из вспомогательных компонентов препарата. Рекомендуются тщательный контроль концентрации глюкозы в крови и мониторинг беременных женщин с сахарным диабетом сахарный диабет 1 типа, сахарный диабет 2 типа или гестационный диабет , в течение всей беременности и в период возможного наступления беременности. Потребность в инсулине, как правило, снижается в I триместре и постепенно повышается во II и III триместрах беременности. Вскоре после родов потребность в инсулине быстро возвращается к уровню, который был до беременности. Обычно препарат применяют в сочетании с препаратами инсулина средней продолжительности или длительного действия, которые вводят как минимум 1 раз в сутки. Для достижения оптимального контроля гликемии рекомендуется регулярно измерять концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина. Повышение физической активности пациента, изменение привычного питания или сопутствующие заболевания могут привести к необходимости коррекции дозы. Особые группы пациентов Как и при применении других препаратов инсулина, у пожилых пациентов и пациентов с почечной или печеночной недостаточностью следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и корректировать дозу инсулина аспарт индивидуально. Безопасность и эффективность инсулина аспарт у детей младше 1 года не изучалась. Данные отсутствуют. Следует постоянно менять места инъекций в пределах одной и той же анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофии. Как и при применении всех препаратов инсулина, подкожное введение в переднюю брюшную стенку обеспечивает более быстрое всасывание по сравнению с введением в другие области. Продолжительность действия зависит от дозы, места введения, интенсивности кровотока, температуры и уровня физической активности. Тем не менее, более быстрое начало действия по сравнению растворимым человеческим инсулином сохраняется независимо от локализации места инъекции.
Отзывы о препарате Ринфаст
Оставьте реальные контактные данные, если хотите, чтобы объект отзыва связался с вами и как-либо исправил ситуацию в вашу пользу. Постарайтесь точно определить свое пожелание в отзыве, для чего вы его пишите? Например, прошу Вас отремонтировать дорогу , крышу, прошу Вас разобраться в сложившейся ситуации и компенсировать мне моральный и материальный ущерб или, прошу руководство премировать врача городской больницы и т.
Колю его перед едой, справляется. Действующее вещество аспарт, сам ринфаст биосимиляр новорапида. Не знаю, как действует новорапид, я его не колола, но ринфаст прекрасно работает, рада, что удалось подобрать грамотную компенсацию. Жаль, что инсулином нельзя запастись на десять лет вперед. Отказываться от него не хотелось, я привыкла, проблем никаких не было, а новый инсулин, ну откуда мне знать, как организм отреагирует? Когда выбора не осталось, взяла Ринфаст. Эффект тот же. Дозировка та же. Разницы — ноль. Это абсолютно идентичные инсулины. Действующее вещество, показания, 5 шприц-ручек, дозировка — все тоже самое. Единственная разница в том, что Ринфаст — это отечественный инсулин. Очень качественный, от Новорапида не отличается. Не хотела отказываться от Новорапида и менять его на что-то другое, но, к сожалению, он уже исчез из аптек нашего маленького города. К Ринфасту относилась скептически. Чтобы наши когда-нибудь сделали что-то хорошее? Скептицизма поубавилось, когда я после недели использования поняла, что между ними вообще никакой разницы. Просто качественный инсулин ультракороткого действия. Врач меня тоже сразу успокоил, мол проблем не будет, даже дозировка останется прежней. На деле так и вышло, ультракороткий инсулин быстрого действия. Сахар после него в пределах нормы, колю каждый раз перед едой. Использую данный инсулин меньше месяца, за время использования не возникло никаких проблем. Ставлю свою привычную дозировку перед едой. С Новорапидом было точно так же. По действию — тот же самый Новорапид. Скачков сахара не было, чувствую себя нормально. Я в принципе научилась с этим жить… Единственная проблема была с инсулином. Длительное время колола короткий инсулин. Где после инъекции, через 2 часа надо было обязательно покушать, иначе глюкоза могла очень сильно упасть. И так было несколько раз, после чего меня перевели на ультракороткий инсулин.
Веду ежедневник, куда вписываю свои показания. Я студент, денег на пачку инсулина нет, несмотря на то, что кроме универа я еще и работаю, чувствую, что такими темпами мое здоровье разрушится быстрее, чем я закончу учебу. Достоинства: Абсолютно никаких. Ввожу как обычно. Чувствую себя нормально. На коже никакой реакции. Эффект от эффекта новорапида ничем не отличается. Мне этот инсулин подошел. Кому-то может и не подойдет, но это уже зависит от особенностей организма. Норм, со своей задачей справляется Алина 27 августа, 2021 год Если честно не очень хотела переходить на РинФаст, но сокращение на работе заставило. Самостоятельно покупать инсулин не по карману, поэтому пришлось смириться. В целом, очень неплохой инсулин, нет негативной реакции организма. Колю перед едой, это ультракороткий инсулин, со своей задачей справляется, как будет дальше посмотрим. Не является аналогом Новорапида Гость 20 августа, 2021 год При переходе на Ринфаст дозировку приходится увеличивать процентов на 40. Препарат не является аналогом Новорапида. Отвратительно Юлия 14 августа, 2021 год После трех суток его использования, думала, что кони двину. Так плохо мне ещё никогда не было. Я болею 21 год, 11 лет на помпе, в помпе использую новорапид. В больнице перестали выдавать новорапид, заменив на ринфаст. Как итог, болит сердце, учащенное сердцебиение, головокружение, слабость. Разве инсулин, который должен компенсировать мой диабет должен вызывать такие побочки? И… После трех суток его использования, думала, что кони двину. И вопрос, как он проходил исследования?? Достоинства: Никаких Болит сердце, головокружение, слабость, быстрая утомляемость Очень классный биосимиляр Валерия 5 июля, 2021 год Сахарным диабетом болею давно, за это время выдавали очень различные инсулины, вот сейчас опять дают новый, отечественный Ринфаст.
Меня не обошел. Диагностировали его у меня более 15 лет назад. Была я на Новорапиде. И вдруг его не стало. Пришлось перейти на Ринфаст. Могу сказать, что он не хуже Новорапида. Переношу его хорошо. Колю в той же дозе. И я себя чувствую с этим биосимиляром комфортно. Никакой разницы нет. Это полный аналог НовоРапида, так что корректировать схему приема и дозу не пришлось, перешла на него быстро и безболезненно. Я только потом узнала, что он отечественный, а НовоРапид импортный, но они, правда, совершенно одинаковые. Не поняла даже сначала, что это. Потом разобралась, а это наш отечественный аналог импортного НовоРапида. Я перешла на него легко, тем более, что инсулин там совершенно такой же и в той же форме аспарта. Просто стала использовать в той же дозе, очень просто. Разницы никакой, переносимость такая же. Использую Ринфаст. Честно, даже не понимаю, что должна чувствовать. Никаких симптомов новых не появилось, кроме жажды, но ведь в моем положении всё, что угодно может быть. В месте укола никаких неприятных ощущений нет. Отеков, зуда не появилось.