Ишемическая болезнь сердца Данные признаки проявляются не всегда. Признаки, когда ишемическая болезнь сердца переходит в такую острую форму, как инфаркт миокарда могут быть самыми различными. Чаще всего ИМ является следствием ишемической болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА). Кардиолог о причинах развития ишемической болезни сердца − причины инфаркта миокарда, и способах профилактики и лечения этой болезни.
Диагностика причин ишемической болезни сердца
| Ишемическая болезнь сердца — симптомы, о которых нужно беспокоиться | Ишемическая болезнь сердца — хроническое заболевание, его не получится излечить полностью, но можно очень хорошо контролировать, значительно улучшить прогноз. |
| Признаки ишемической болезни сердца у мужчин: причины проявления | Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. |
| Ишемическая болезнь сердца: симптомы, причины, лечение прогноз и профилактика | Как проявляются симптомы ишемической болезни сердца. Боли в груди (могут быть внезапными, в результате перенесенного стресса или физических нагрузок). |
Как проявляются признаки ишемической болезни сердца у мужчин
Тем не менее, безусловно, существуют факторы риска, наличие которые повышает вероятность развития этого заболевания. К факторам риска относятся: 1. Повышенное кровяное давление. Повышенное давление — это главный фактор риска сердечных заболеваний. Его нередко называют «тихим убийцей», потому что оно, как правило, не имеет симптомов, и самый надежный способ его контроля — это регулярное измерение. Гипертония: симптомы, факторы риска и лечение 2. Высокий уровень холестерина в крови. Для контроля уровня холестерина важно знать следующее: в крови это вещество присутствует не в чистом виде, а в связке с белками. Такие комплексы называют липопротеинами, и они бывают разными: высокой и низкой плотности.
Липопротеины низкой плотности — это так называемый «плохой холестерин», который и причиняет вред сосудам. А вот липопротеины высокой плотности — это «хороший холестерин», и он снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Уровень «хорошего» и «плохого» холестерина покажет анализ крови. Сахарный диабет и избыточный вес — это дополнительные факторы, увеличивающие риск развития ишемической болезни сердца. Людям с этими проблемами врачи советуют с удвоенным вниманием относиться к контролю за показателями организма. Кроме того, риск заболеть повышают хронический стресс и тревога. Факторы поведения, которые способствуют появлению ишемической болезни: 1. Нездоровое питание.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жиров, холестерина и трансжиров.
Многие больные, перенесшие такое состояние, отмечают, что во время приступа возникало чувство обреченности. В рамках этой группы также выделяют острый первичный и повторный инфаркты. Постинфарктный кардиосклероз. Такая форма патологии развивается после перенесенного инфаркта миокарда. Она характеризуется замещением утраченных структур соединительными тканями, что сказывается на проводимости электрических импульсов и вызывает перебои в работе сердца. Пациенты отмечают периодически возникающие ощущения остановки сердечного ритма, головокружение, беспокойство, иногда наблюдаются приступы учащенного пульса и обмороки.
Еще один вариант ИБС — внезапная сердечная смерть. При такой стадии ишемической болезни сердца внезапно развивается фибрилляция трепетание желудочков, больной ощущает сильную слабость, жалуется на головокружение, дышит шумно и учащенно. В дальнейшем пациент теряет сознание, а сердце перестает сокращаться. Причины ишемической болезни сердца В большинстве случаев патология развивается из-за атеросклероза коронарных артерий, питающих сердце. При таком состоянии в просвете сосудов формируются атеросклеротические бляшки, которые вызывают сужение артерий и замедляют силу кровотока. ИБС также нередко становится следствием тромбоэмболии или спазма кровеносных сосудов.
Вокруг стола расположен томограф в виде кольца, который обследует сердечно-сосудистую систему пациента. Эхокардиография — метод ультразвукового исследования, оценивающий состояние мягких тканей и клапанного аппарата сердца, толщину стенок органа, сократительную активность и объем камер сердца. Благодаря датчику и монитору врач видит работу сердца в режиме реального времени.
Противопоказаний к проведению эхокардиографии нет. Сцинтиграфия миокарда — метод, подразумевающий введение в организм радиоактивных изотопов, излучение которых помогает получить двухмерное изображение сердца. Радиоактивное вещество вводится внутривенно. Активное всасывание радионуклидов тканями сердца говорит об их функционировании, а «пустота» участков без поглощения свидетельствует об отмирании тканей миокарда. МРТ магнитно-резонансная томография сердца — безопасная диагностика сердечно-сосудистой системы. При воздействии магнитного поля атомы водорода в теле человека выделяют энергию, что позволяет сделать снимки в трехмерной проекции. При проведении процедуры пациент не получает облучение, для обследования используются магниты. МРТ сердца назначают еще потому, что этот метод лучше сканирует мягкие ткани организма, в отличие от КТ, лучше визуализирующая костную ткань. Функциональные пробы Диагностика ИБС осуществляется посредством физических нагрузок.
К пробам прибегают, когда выявить ИБС на ранних стадиях или поведение сердца в состоянии покоя трудно. Для тестирования используют беговые дорожки тредмил-тест , велотренажеры велоэргометрия или наблюдают состояние пациента, когда он поднимается по лестнице, делает 30 подъемов на специальную платформу в течение 5 минут степ-тест или ходит. Все нагрузки сопровождаются ЭКГ-фиксацией, отображающая показатели работы сердца. Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика путем изучения и обследования исключает у больного заболевания, не подходящие по симптомам или признакам. У пациента могут прослеживаться симптомы не свойственные для ИБС, тогда речь идет о нетипичном течении болезни.
В данном случае медицинскими специалистами дается следующее определение заболевания. Отсутствие симптомов обусловлено возникновением ишемической болезни сердечной мышцы, без болевого синдрома. При сильно большом уровне холестерина, а также артериальном давлении или сахарном диабете, вероятность того, что у человека появиться данная болезнь является очень большой. Имея заболевания, которые могут способствовать возникновению ишемической болезни сердца, очень важно выполнять их лечение, регулярно наблюдаться у врача, принимать прописанные лекарственные препараты, а также выполнять рекомендации лечащего специалиста.
В противном случае, болезнь может застать врасплох и человек потеряет трудоспособность или вовсе, произойдет летальный исход. Как необходимо лечить заболевание после появления первых симптомов? К большому сожалению, мужчины, которые даже и определили появление признаков заболевания, не спешат обращаться в медицинские учреждения. В лучшем случае, люди решают самостоятельно лечиться, покупая определенные препараты. Отметим, что крайне не рекомендуется самостоятельно назначать лечение или же пользоваться народными средствами.
Ишемическая болезнь сердца у мужчин
Боли часто сопровождаются тягостными ощущениями, чувством приближающейся смерти, "сердечной тоски", иногда тошнотой и даже рвотой. Для стенокардии характерна иррадиация распространение боли в левое плечо или левую руку кисть, левый мизинец , левую лопатку, в шейную область, нижнюю челюсть и зубы, редко — в правое плечо, правую лопатку и даже в поясничную область. Нужно отметить, что в некоторых случаях боль при стенокардии может локализоваться не за грудиной, а в нетипичном месте, например только в местах иррадиации или в правой половине грудной клетки. Боль при стенокардии достаточно интенсивна, но у каждого пациента её сила различна, что объясняется порогом болевой чувствительности.
Существуют также безболевые формы ИБС. Факторы, вызывающие приступ стенокардии. Основными факторами, вызывающими болевые приступы, являются физическая и эмоциональная нагрузка, повышение артериального давления и тахикардия независимо от причины её возникновения.
Основным клиническим симптомом спастической стенокрадии является внезапно возникающий в состоянии покоя, вне связи с физической нагрузкой или подъёмом артериального давления, приступ интенсивной боли в области сердца. Эта боль имеет, как правило, типичную загрудинную локализацию и распространение и продолжается 10-20 минут. Характерной особенностью является появление приступов болей в промежутке времени от полуночи до 8 часов утра, нередко в 3-4 часа ночи.
Приступы стенокардии иногда становятся цикличными, в виде серий атак из 2-5 приступов, следующих один за другим с интервалами от 2-15 до 30-60 минут. Приступы стенокардии бывают одиночными, но могут возникать регулярно: один раз в сутки, один раз в неделю или месяц. Симптомы инфаркта миокарда Самый характерный симптом инфаркта миокарда — боль.
У большинства пациентов боли в области сердца являются чрезвычайно интенсивными. Больные характеризуют их как сильные, давящие, сжимающие. Многие больные отмечают интенсивные жгучие или острые "кинжальные" боли.
В типичных случаях у большинства больных боль локализуется в загрудинной области, однако довольно часто захватывает зону слева от грудины или даже всю поверхность грудной клетки. Боль всегда продолжается несколько десятков минут. Во время болевого приступа пациенты испытывают чувство страха смерти, обречённости, тоски, бывают беспокойны и возбуждены [5].
Патогенез ишемической болезни сердца В основе развития ИБС лежит сужение или полная закупорка сердечных артерий атеросклеротическими бляшками, а также тромботическими массами при инфаркте миокарда. При заболевании потребность миокарда в кислороде и обеспечение его кровью не соответствуют друг другу. Сердечной мышце не хватает крови, которая доставляет кислород и питательные вещества к её клеткам.
Сужение сердечной артерии атеросклеротическими бляшками Одной из наиболее распространённых форм ИБС является стенокардия "грудная жаба". Различают несколько патогенетических видов стенокардии: 1. Стенокардия, обусловленная увеличением потребности миокарда в кислороде.
Повышенную потребность миокарда в кислороде у больных стенокардией могут вызывать: избыточное выделение адреналина и возбуждение симпатической нервной системы под влиянием психоэмоционального и физического напряжения, при этом возникает учащённое сердцебиение тахикардия ; приём пищи, особенно переедание и употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике; половой акт, сопровождающийся эмоциональной и физической перегрузкой, активацией сердечно-сосудистой системы; тахикардия любого происхождения — при повышении температуры тела, избыточной функции щитовидной железы тиреотоксикозе , волнениях и переживаниях, физических нагрузках и др. Стенокардия, возникающая в результате временного недостатка обеспечения сердечной мышцы кислородом. В этом случае сужение, вызванное бляшкой в сердечной артерии, усиливается "наслоением" дополнительного спазма и, вследствие этого, динамическим ухудшением коронарного кровотока.
Спазм артерий сердца часто провоцируется холодом, психоэмоциональными стрессовыми ситуациями и внезапным повышением артериального давления. Смешанная стенокардия встречается наиболее часто. В происхождении смешанной стенокардии играют роль как увеличение потребности миокарда в кислороде, так и снижение кровотока по сердечным артериям, в результате чего уменьшается обеспечение миокарда кислородом.
При стенокардии вне зависимости от её патогенетического типа в сердечной мышце происходят однотипные нарушения обменных процессов. Нарушение энергетического метаболизма в миокарде сопровождается снижением его сократительной функции. Сначала страдает расслабление сердца во время диастолы периода расслабления сердечной мышцы , далее нарушается сокращение сердца во время систолы периода сокращения сердечной мышцы.
Нарушение энергетического метаболизма приводит к изменению течения электрических процессов на мембранах мышечных волокон, что вызывает характерные для ишемии недостаточного кровоснабжения миокарда изменения на ЭКГ. Основной причиной инфаркта омертвения миокарда является атеросклероз сердечных артерий возникновение бляшек в артериальной стенке , разрыв атеросклеротической бляшки и развивающийся тромбоз закупорка тромбом артерии, снабжающей кровью миокард. Важное значение также имеет спазм коронарных артерий.
Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин. Знание симптоматики повышает шансы на своевременное обращение к врачу для обследования и лечения. Основные симптомы инфаркта миокарда: продолжительная боль в районе груди; побледнение кожного покрова; появление холодного и липкого пота; нарушение сердечного ритма; тревожность; одышка.
Вышеперечисленные признаки являются основными. В некоторых случаях мужчины жалуются на высокую температуру тела и боли в животе.
При проявлении острых симптомов болезни необходимо вызвать скорую помощь и принять нитроглицерин, который обычно дает быстрый эффект для облегчения состояния. Хроническая ишемия сердца, особенно у пожилых людей, может довольно долго протекать бессимптомно.. У многих людей первым проявлением ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда. Диагностика При первых подозрениях на развитие ишемической болезни сердца необходимо проконсультироваться с врачом кардиологом.
Современные методы диагностики в кардиологии позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях и своевременно начинать эффективное лечение и профилактику. Кардиолог прежде всего проводит опрос и осмотр пациента, фиксирует жалобы. Лабораторная диагностика включает общие анализы крови и мочи, глюкоза крови, липидный спектр, биохимический анализ крови. Из методов инструментальной диагностики проводятся: электрокардиография, эхокардиография, холтеровское мониторирование — суточный мониторинг ЭКГ особенно эффективно при безболевом течении заболевания , ультразвуковое сканирование артерий, коронарография, МСКТ коронарных артерий, тесты на переносимость физической нагрузки на велотренажере или беговой дорожке. Современное диагностическое оборудование позволяет врачу выявить даже бессимптомные формы ишемической болезни сердца на ранних стадиях и оценить риски ее развития. Лечение В настоящее время ишемическая болезнь сердца — это не приговор.
Современные методы лечения позволяют существенно снизить количество летальных исходов и увеличить продолжительность жизни больных. Целью лечения является контроль за течением заболевания, максимально возможное восстановление кровоснабжения сердца, улучшение прогноза и качества жизни пациентов. В арсенале врачей кардиологов есть и медикаментозная терапия, немедикаментозные методы и хирургические операции. К немедикаментозным методам относятся меры по устранению факторов риска развития и прогрессирования болезни. Всем пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, контролировать вес, давление, уровень сахара в крови, отказаться от курения и поддерживать посильную физическую активность.
Симптомы инфаркта миокарда довольно разнообразны: это и боль в груди разной степени выраженности, тошнота, одышка, боль в животе. Боль может также «отдаваться» в шее, спине, левой руке и даже челюсти.
Самое серьезное проявление ишемической болезни — остановка сердца. Фибрилляция наступает вследствие инфаркта миокарда, обычно в течение первых двух суток после него — если, конечно, пациенту не была оказана своевременная помощь. Кто в зоне риска От ишемической болезни сердца страдают как мужчины, так и женщины. У мужчин заболевание проявляется примерно на 10 лет раньше — согласно статистике, уже с 40 лет, а наиболее часто — с 60 лет. Женщины же, как правило, испытывают первые симптомы после 50 лет, а пик выявления ишемической болезни у них приходится на 65 лет. К сожалению, не существует медицинских обследований, которые заранее помогут предсказать ишемическую болезнь — она диагностируется с первыми симптомами. Тем не менее, безусловно, существуют факторы риска, наличие которые повышает вероятность развития этого заболевания.
К факторам риска относятся: 1. Повышенное кровяное давление. Повышенное давление — это главный фактор риска сердечных заболеваний. Его нередко называют «тихим убийцей», потому что оно, как правило, не имеет симптомов, и самый надежный способ его контроля — это регулярное измерение. Гипертония: симптомы, факторы риска и лечение 2. Высокий уровень холестерина в крови. Для контроля уровня холестерина важно знать следующее: в крови это вещество присутствует не в чистом виде, а в связке с белками.
Такие комплексы называют липопротеинами, и они бывают разными: высокой и низкой плотности. Липопротеины низкой плотности — это так называемый «плохой холестерин», который и причиняет вред сосудам.
Что такое ишемия сердца, причины и симптомы, лечение и прогноз
| Ишемическая болезнь сердца: симптомы и признаки. Лечение ишемической болезни в Рязани - МедКом | — Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, которое характеризуется недостаточным кровоснабжением мышцы сердца (миокарда) чаще всего из-за поражения коронарных артерий (сосудов. |
| Как защититься от инфаркта и ишемической болезни сердца? | у мужчин в возрасте 40-65 лет. |
Отличительные симптомы ИБС у мужчин
| Стабильная ишемическая болезнь сердца | Заболевание не сопровождается типичными для ИБС симптомами ‒ одышкой, аритмией, болевым синдромом. |
| Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение | Симптомы и признаки ишемической болезни сердца у мужчин. Необратимость болезни – главная причина, по которой необходимо выявлять малейшие симптомы заболевания. |
| Ишемическая болезнь сердца - симптомы и лечение | ИБС. Симптомы ишемической болезни сердца. |
Факторы риска ишемической болезни сердца
- О заболевании
- Мифы и факты об ишемической болезни сердца: Разбираемся в заблуждениях
- БУЗ Орловской области "Детская поликлиника №1"
- Как диагностировать ишемическую болезнь - советы кардиолога
- Ишемическая болезнь сердца: причины, симптомы, диагностика и лечение
Ишемическая болезнь сердца и стенокардия у людей пожилого возраста
Ишемическая болезнь сердца – это острое поражение мышечного слоя сердца, которое возникает вследствие дезорганизации правильного кровоснабжения. Чаще всего ИМ является следствием ишемической болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА). По данным ВОЗ, ишемическая болезнь сердца (ИБС) — наиболее распространённая причина смерти людей во всём мире. Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, при котором поражаются коронарные артерии.
Стенокардия
- Что такое ишемическая болезнь сердца (ИБС)?
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - что это, симптомы, факторы риска у женщин и мужчин
- ИБС симптомы, признаки
- Платные услуги
- Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин - «Московский Доктор»
Ишемическая болезнь сердца — это что такое простыми словами?
Подробнее об основных симптомах и причинах ишемической болезни сердца (ИБС). Как проявляются симптомы ишемической болезни сердца при различные вариантах развития болезни. При доказанной ИБС КАГ рекомендуется для стратификации риска ССО у пациентов с тяжелой стабильной стенокардией (ФК III–IV) или с клиническими признаками высокого риска ССО, особенно когда симптомы плохо поддаются медикаментозной терапии.
Как проявляется ишемическая болезнь сердца: все симптомы
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. В зависимости от того, насколько выражено «голодание» сердца, как долго оно происходит, и как быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца (или ИБС) – состояние полного или относительного нарушения кровоснабжения мышцы сердца (миокарда) в результате повреждений коронарных артерий (кровеносных сосудов мышечного слоя). Она обозначает ишемическую болезнь сердца — заболевание, связанное с нарушением питания сердечных мышц, обычно из-за поражения локальных артерий. Симптомы преждевременной ишемической болезни сердца схожи с симптомами ИБС.
Как защититься от инфаркта и ишемической болезни сердца?
Инфаркт миокарда — выраженный приступ сжимающих болей за грудиной, длительностью более 20 минут, отдающих в левую руку, лопатку, шею, эпигатрий, часто сопровождающийся холодным потом, чувством страха смерти, не проходящий посе приема нитроглицерина Постинфарктный кардиосклероз - рубец сердечной мышцы после перенесенного инфаркта эта часть сердечной мышцы не участвует в сократительной работе сердца, что может приводить к сердечной недостаточности Безболевая форма — выявление признаков коронарной недостаточности ишемии при электрокардиографии, нагрузочных пробах, не сопровождаемое болью. Это «коварная» форма ИБС, которая часто встречается у пациентов с сахарным диабетом. Сердечная недостаточность — появление одышки, чувства нехватки воздуха при физических нагрузках, в дальнейшем — в покое, отеки голеней и стоп к вечеру Нарушения сердечного ритма — ощущение перебоев, сердцебиений, «замирания» и остановок в сердечном ритме. Внезапная коронарная смерть - неожидаемая смерть от остановки сердца или фибрилляции желудочков течение 1 часа от появления симптомов, вследствие острого прекращения кровоснабжения миокарда Острый коронарный синдром — диагноз, устанавливаемый врачом в течение первых 24 часов после появления острых сжимающих болей за грудиной и изменений на электрокардиограмме ЭКГ , требующий срочной госпитализации в кардиологический стационар. В основе развития этого синдрома лежит частичное или полное прекращение кровоснабжение миокарда, вследствие закупорки коронарной артерии. Как устанавливается диагноз ИБС? Диагноз ИБС устанавливается на основании тщательного расспроса пациента на предмет жалоб со стороны середчно-сосудистой системы, данных истории заболевания анамнеза , уточнения факторов риска, детального осмотра и лабораторно-инструментального обследования.
Инфаркт без зубца Q. Участки гибели миокарда небольшие, точно определить их локализацию с помощью кардиограммы нельзя.
Постинфарктный кардиосклероз Последствие инфаркта — разрастание рубцовой ткани на месте погибших кардиомиоцитов. Такой участок миокарда перестает выполнять все свои функции, что может вызвать развитие аритмии, формирование сердечной недостаточности. Нарушения сердечной проводимости и ритма В большей степени служат осложнением ишемии, кардиосклероза. Четкая причинно-следственная связь прослеживается только в том случае, если аритмия возникает в момент ишемии или после инфаркта. Характерно развитие мерцательной аритмии, экстрасистолии, блокады сердца, желудочковых нарушений ритма высоких градаций желудочковая тахикардия с фибрилляцией желудочков 8. Сердечная недостаточность Также является осложнением ИБС, чаще возникает после инфаркта, из-за формирования кардиосклероза. Характерно формирование хронической сердечной недостаточности с постепенным прогрессированием. Симптомы ишемической болезни сердца Для ишемической болезни типично приступообразное течение — периоды благополучия сменяются приступами ишемии.
Болезнь прогрессирует медленно, со сменой клинических форм, поэтому будет сменяться и клиническая картина. Общие признаки сердечной ишемии:.
В тех ситуациях, когда состояние оказывается запущенным, появляются дополнительные признаки. Мужчины могут жаловаться на одышку даже в покое и отмечать отечность ног. Развитие заболевания приводит к осложнениям и грозит летальным исходом. Симптомы инфаркта миокарда Инфаркт миокарда — это частое осложнение при ишемии.
Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин.
ИБС возникает в результате органических необратимых и функциональных преходящих изменений. Главная причина органического поражения — атеросклероз КА. К функциональным изменениям относят спазм и внутрисосудистый тромбоз.