Опасность сенильной деменции в том, что исправить нарушения в головном мозге пожилого человека намного сложнее, чем молодого. Но в 9 % случаев признаки деменции обнаруживаются у пациентов среднего возраста — 40–65 лет. Несмотря на то, что деменции первичнодегенеративного генеза и сосудистая деменция встречаются чаще среди лиц пожилого и старческого возраста, однако и среди деменций у молодых они рассматриваются как наиболее частые причины когнитивного дефекта [61]. Лобно-височная деменция отмечается в основном у молодых пациентов, что может быть связано с высокой пенетрантностью: семейные случаи составляют около 20—40% [9].
Изоляция и деменция
Но в 9 % случаев признаки деменции обнаруживаются у пациентов среднего возраста — 40–65 лет. Деменция у молодых симптомы имеет разные. Какими будут клинические проявления, зависит от стадии и основной причины поражения головного мозга. Лобно-височная деменция отмечается в основном у молодых пациентов, что может быть связано с высокой пенетрантностью: семейные случаи составляют около 20—40% [9]. Необычный случай деменции у молодой американки поражает воображение: Джанна Кабо, которая еще недавно была успешной ученицей, внезапно столкнулась с проблемой, которая обычно тревожит людей в возрасте.
Деменция у молодых людей
| Деменция у молодых | Главная страница Новости Медицина Депрессия у молодых людей увеличивает риск развития деменции в старости на 73%. |
| Признаки ранней деменции. Как отличить деменцию от другой болезни. пансионаты Опека в Челябинске | Считается, что деменция затрагивает только пожилых людей, однако на самом деле она может развиваться и у молодых. |
| Профилактика деменции | Тем не менее ранние нарушения когнитивных функций требуют особого внимания и срочной диагностики, так как причины, вызывающие деменцию у молодых, лучше поддаются лечению. |
| Не по возрасту. Почему развивается деменция у молодых? | Аргументы и Факты | Исследователи выявили широкий спектр факторов риска развития деменции в молодом возрасте, которые опровергают мнение о том, что генетика является единствен. |
Когда пожилой родственник перестает быть адекватным…
- Деменция у молодых людей > Семья и дети, давление, сосуды
- Вы точно человек?
- Деменция — причины, лечение и диагностика у пожилых людей
- Деменция: причины и первые признаки, факторы риска, как прогрессирует, как лечить
- Что еще почитать
Молодых россиян предупредили об особом виде деменции
Исследование начали проводить еще более 30 лет назад. В группу наблюдения были включены люди в возрасте 20—40 лет. Всего же в анализе приняли участие 142 человека: 58 процентов мужчин и 42 — женщин. Испытуемые принадлежали к разным расовым группам.
Это состояние может стать причиной псеводеменции. Если вы чувствуете, что не справляетесь с депрессией сами, обязательно обратитесь к специалисту. Социальная изоляция. В период пандемии произошел всплеск когнитивных нарушений, но это больше касается пожилых людей.
Социальные контакты создают благоприятный эмоциональный фон и когнитивную нагрузку для мозга. Снижение слуха лишает мозг большого количества информации и затрудняет социальное взаимодействие. В любом возрасте необходимо корректировать этот сенсорный дефицит. Сахарный диабет. Это универсальный фактор риска деменции. Следите за уровнем сахара в крови и не пускайте заболевание на самотек. Черепно-мозговые травмы.
Чем больше таких травм, тем выше риск. Старайтесь избегать потенциально опасных ситуаций. Загрязнение воздуха. Берегите природу и больше бывайте на свежем воздухе. Синдром заходящего солнца: как он проявляется у больных деменцией? Подробнее Есть ли осложнения?
Далее речь прерывается, предложения не имеют концовок, чужую речь больной не может воспринимать и понимать, несмотря на отличный слух. При деменции после перенесенного инсульта возникает гнусавость и смазанность речи, человек начинает разговаривать нечленораздельно.
Так постепенно вся речь сводится к отдельным невнятным звукам. Поведенческие реакции Поведение при деменции сначала отличается благодушием и эйфорией. Иногда на ранних стадиях уже возникают депрессивные состояния. Больной становится эгоцентричным, перестает сочувствовать другим, возникает злобность и подозрительность. Основными чертами при этом являются апатичность, прожорливость, эмоциональная лабильность, депрессия. Иногда человек полностью может отказываться от пищи. Само поведение можно охарактеризовать как дезорганизованное. Больной перестает интересоваться чем-либо, становится асоциальным, может начать воровать, например.
Любые перемены в характере человека, особенно в пожилом возрасте, необходимо своевременно замечать и диагностировать их причины. Когнитивные нарушения могут влиять на поведение больного с деменцией таким образом, что он становится педантом, перестает познавать новое даже новости читать, например , а при нагрузке его какими-то действиями, не входящими в круг его постоянных обязанностей, проявляет сильную агрессию. Когда деменция прогрессирует, пациенты перестают постепенно за собой следить, не обращая внимания на социальные условности, приобретают манерность. Характеризуются такие симптомы изменением в памяти, замкнутостью личности, некоторой дезориентацией в пространстве. Только своевременная диагностика поможет определить истинные причины такого состояния и остановить необратимые процессы. Как уже говорилось, потеря памяти — первый и главный сигнал возникающей деменции. На данный фактор нужно обратить внимание, если человек по несколько раз просит повторить одно и то же, но если он случайно забыл дома ключи от машины, это признаком деменции не является. Избегание привычных вещей и занятий, апатичность также являются симптомами деменции на начальном этапе.
Если человек резко бросает дело всей жизни, не хочет видеться с друзьями и родственниками — стоит задуматься о диагностике. Однако при желании временно сделать перерыв в слишком плотном графике о деменции речь не идет.
Как проявляется старческое слабоумие Общий клинический анамнез может быть представлен рядом симптомов различной степени тяжести, в основе своей зависящим от изначального состояния организма больного, а также от состояния церебральных структур головного мозга и причин их дисфункции, одной из которых является старение, связанной с возрастом. Какими бы ни были изначальные причины, в любом случае ко всем типам проявления заболевания можно отнести интенсивные деструктивные изменения в интеллектуальной и эмоциональной сферах. Забывчивость , деконцентрация внимания, невозможность сосредоточиться, плохое настроение, апатия и старческая депрессия — все эти признаки связаны с проявлением грядущей деменции.
Если вовремя не обратиться к специалисту, то описанные выше факторы риска могут привести к полной деградации личности. Еще раз напомним, что деменция не развивается спонтанно, прогрессирующая деградация происходит уже на более поздних стадиях, которые возможно предотвратить. Признаки деменции В список основополагающих признаков можно отнести такие Проблемы с запоминанием информации Потеря имеющихся навыков и умений, а также невозможность освоения новых Дезориентация в пространстве и проблемы с координацией движений Дезориентация во времени Нарушения сна: сонливость в дневное время и невозможность заснуть ночью инверсия Депрессия и характерные изменения: проблемы с настроением, апатия, беспричинная агрессия По каким симптомам можно распознать деменцию Важно заметить, что клиницисты не считают сенильное слабоумие заболеванием. По сути это совокупность болезненных факторов, которые могут привести к подобному состоянию, выраженному преимущественно в интеллектуальной и эмоциально-волевой дисфункциях. Кстати, одной из причин развития сенильной деменции является болезнь Альгеймера.
Базовые симптомы Болезни Альцгеймера и других типов деменции: Выборочная утрата памяти, связанная в основном с последними событиями. Так например, больной может помнить, как звали его прадедушек и прабабушек, но забыть, что поставил кастрюлю на плиту. Существенные сложности с организацией быта и решением повседневных задач, особенно тех, которые требуют планирования. Страх и трудности с ориентацией в новых незнакомых ранее местах. Речевые дисфункции.
Проблемы с выражением своих мыслей и построением фразы. Проблемы, связанные со счетом. Так например, пожилым людям зачастую сложно посчитать деньги или сдачу в магазине. Неожиданные перепады настроения, агрессия. Сенильная депрессия, апатия, утрата интереса к тому, что интересовало ранее.
Боязнь перемен и всего нового. Если говорить о деменции более научным языком, то в психиатрическом сообществе первые признаки или симптомы манифестации слабоумия условно подразделены на три группы: Три группы симптомов деменции 1 группа. Нейропсихологическая Выражается в общей амнезии, а далее в афазии неспособности вспомнить названия обыденных предметов. Также сюда можно отнести апраксию — неспособность выполнения простейших тестов, не смотря на сохранность речевых функций и двигательной моторики. Другими словами, в обычной жизни описанные симптомы выражаются в забывании базовых элементарных вещей имен близких, например , проблемах в поиске вещей, а также выполнении простейших бытовых операций утрате навыков.
Нейропсихиатрическая психоневрологическая Паталогия в данном случае выражается в беспричинной тревожности, необоснованно беспокойстве и нарушениях поведения. На более поздних стадиях возможно развитие галлюзиноза, чаще галлюцинации носят слуховой характер, но в определенном ряде случае могут быть и зрительными. В аспекте поведенческих деструкций отмечаются агрессия и склонность к бесцельному блужданию. Так например, пожилой человек может начать пренебрегать уборкой дома, принятием душа, быть небрежным во внешнем виде и т. Какие различают виды старческого слабоумия В основе своей старческое слабоумие делится на два кластера: наследственный и приобретенный.
Слабоумие, передающиеся по наследству, называется олигофренией , а приобретенное в течении жизни — деменция или сосудистая деменция. Если рассматривать возрастную деменцию с клинической точки зрения, то условно ее формы могут быть подразделены на три вида: Лакунарная деменция Изначально, она затрагивает мнемотические функции, то есть память. Расстройства интеллектуальной деятельности может прийти позже.
Признаки деменции
- Признаки ранней деменции. Как отличить деменцию от другой болезни. пансионаты Опека в Челябинске
- Симптомы деменции у женщин: как проявляются первые признаки слабоумия
- DE: деменция может быть у молодых и сигнализировать об этом странным поведением - МК Волгоград
- Деменция: что это, симптомы, признаки и стадии болезни в статье психотерапевта Федотова И. А.
Деменция молодеет: как распознать болезнь Альцгеймера на ранней стадии
Смартфоны могут спровоцировать деменцию даже у молодых людей. До этого самым молодым пациентом с этой формой деменции считался 21-летний юноша. Такие дегенеративные заболевания, как лобно-височная деменция (ЛВД) и хорея Гентингтона, более часто наблюдаются среди людей более молодого возраста, в то время как распространенность болезни телец Леви и болезни Паркинсона среди них меньше. Ранняя деменция у женщин может наступать уже в молодом возрасте 一 после 30-35 лет. Риск заполучить деменцию в пожилом возрасте довольно высок у тех, кто мало спит в молодом и среднем возрасте.
Неизлечимое старческое слабоумие диагностировали у 19-летней девушки
Болезнь Альцгеймера обнаружили у 21-летнего парня: причина осталась загадкой Это самый молодой на сегодняшний день пациент В 2023 году болезнь Альцгеймера была впервые выявлена у молодого человека в возрасте 19 лет. Проблемы с памятью у него начались в 17 лет и с тех пор только усугублялись. Учёные не знают, почему у пациента деменция начала развиваться в таком возрасте.
Это универсальный фактор риска деменции. Следите за уровнем сахара в крови и не пускайте заболевание на самотек. Черепно-мозговые травмы. Чем больше таких травм, тем выше риск.
Старайтесь избегать потенциально опасных ситуаций. Загрязнение воздуха. Берегите природу и больше бывайте на свежем воздухе. Синдром заходящего солнца: как он проявляется у больных деменцией? Подробнее Есть ли осложнения? Такое осложнение ухудшает качество жизни в любом возрасте.
Кроме того, серьезные заболевания, вызывающие деменцию, у молодых людей развиваются гораздо быстрее и намного раньше приводят к утрате автономности. Например, при отсутствии лечения пожилой человек теряет способность к самообслуживанию через шесть лет с начала проявления первых симптомов болезни, а молодой — через три-четыре года», — предупреждает специалист. Какие прогнозы? Прогнозы обычно строят в отношении различных заболеваний, вызывающих деменцию. Если это депрессия, сахарный диабет или тиреотоксикоз, то при должном лечении когнитивные функции могут восстановиться. Если же это лобно-височная деменция или ранняя болезнь Альцгеймера, то прогноз у молодого пациента будет гораздо хуже, чем у пациента в возрасте», — говорит Элен Мхитарян.
К ранним симптомам деменции относятся также изменения поведения повышенная конфликтность, раздражительность, ворчливость, агрессивность, черствость , немотивированные перепады настроения и негативная трансформация чувства юмора. Пациент перестает воспринимать его тонкие нюансы, шутки становятся плоскими как результат так называемой «лобной психики» при алкогольной деменции, лобно-височной дегенерации ЛВД , корковом поверхностном сидерозе КПС. Появляется склонность к «черному» юмору. Смех становится циничным, оскорбительным для окружающих, возникает в неуместных ситуациях, например, когда кто-то из членов семьи порезался, ударился или ошпарился кипятком, а также при известии о смерти родственника, просмотре телесюжета о гибели людей в авиакатастрофе. Меняться к худшему могут и музыкальные пристрастия: раньше человек посещал симфонические концерты, а теперь слушает исполнителей попсы.
Нарушается обоняние: пациенты в первую очередь женщины наносят на тело и одежду слишком много духов и становятся нечувствительными к неприятным запахам бытового газа, плесени, гнили. Для КН на почве гипотиреоза характерно нарушение оперативной памяти и внимания в сочетании с замедленным мышлением, а также аффективными и мозжечковыми расстройствами. У пациентов с ЛВД наряду с речевыми моторная афазия, логорея, персеверации преобладают поведенческие расстройства на почве расторможенности, им трудно выполнять задания, связанные с планированием. Слабоумие после инсульта в молодом возрасте часто сочетается с депрессией, тревогой, которые могут быть достаточно стойкими. Для таких больных характерны затруднение речи, замедление мышления, повышенные утомляемость и раздражительность в сочетании с сентиментальностью и слезливостью. Когнитивным нарушениям при нормотензивной гидроцефалии предшествуют нарушения походки, а при развернутой манифестации заболевания диагноз ставится по характерной триаде симптомов Хакима—Адамса: деменция с апраксией ходьбы лобной абазией и недержанием мочи.
ПРЕПАРАТ ВЫБОРА Своевременная адекватная терапия ранней деменции позволяет значительно уменьшить проявления болезни, а в ряде случаев добиться частичного или даже практически полного восстановления когнитивных функций, улучшить качество жизни и уменьшить потерю трудоспособности пациента.
В молодом возрасте развитие деменции сложно вовремя диагностировать. Соответственно, человек не получает помощь своевременно, что отразится на результатах терапии в дальнейшем. Причины деменции в молодом возрасте Деменция у молодых людей является следствием заболеваний или травмы.
Не исключено развитие ранней деменции в молодом возрасте вследствие влияния наследственного фактора. Однако такие случаи достаточно редки. Тем не менее, если в семье неоднократно фиксировались случаи деменции, рекомендуется применять профилактические меры и внимательно следить за своим здоровьем после достижения 60 лет. Причинами деменции в молодом возрасте являются: алкоголизм.
Злоупотребление алкоголем приводит к дефициту витамина В1, следствием чего являются провалы в памяти, затруднение в восприятии новой информации; деменция, вызванная нарушением работы щитовидной железы; деменция в результате черепно-мозговой травмы; инфекционные и вирусные заболевания, деструктивно влияющие на клетки головного мозга СПИД, нейросифилис, менингит и др. Симптомы деменции у молодых Признаки деменции зависят от стадии развития патологии и интенсивности процесса. Выделяют три стадии деменции, которые имеют свои характерные особенности. На ранней стадии развития заболевание может остаться незамеченным.
Общие симптомы могут включать: забывчивость, дезориентацию во времени, потерю ориентации в пространстве. Для средней стадии характерно обострение предыдущих симптомов, теряются приобретенные навыки и знания. Забывчивость распространяется на недавние события, на имена людей, человек будет задавать одни и те же вопросы. Возникает дезориентация в доме, появляется бесцельное хождение, возрастают трудности в общении.
Человеку может понадобиться помощь в обслуживании. Происходит потеря навыков элементарного самообслуживания, возникает недержание мочи и кала, поэтому таким людям необходим постоянный уход. Поздняя стадия деменции сопровождается значительным усугублением симптомов, развивается практически полная пассивность и зависимость в уходе. Происходят существенные нарушения памяти.
Человек перестает узнавать близких, теряет ориентацию в пространстве и времени, ему трудно передвигаться, может появиться агрессивное поведение. Возникает апатия, теряется интерес к жизни. Диагностика и принципы лечения деменции у молодых людей Чем раньше диагностировано развитие деменции в молодом возрасте, тем эффективнее будет проходить терапия. На сегодняшний день современная медицина не может предложить средство для полного лечения деменции.
Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса.
Последовательность развития деменция
Вопрос невропатологу: Здравствуйте, скажите пожалуйста может ли быть деменция у молодых, проблема заключается в том что стал невнимательным трудно формулирую. По их словам, деменция, которая, как считается, характерна для пожилых людей, на самом деле может возникать у молодых. Признаки деменции проявляются не только у людей в пожилом возрасте, но и у молодых.
Что это за болезнь деменция
В последний раз «молодая» деменция была диагностирована у пациента в возрасте 21 год из-за мутации гена PSEN1, в силу которой аномальные белки накапливаться в мозге и образуют скопления токсичных бляшек, что является типичной картиной болезни Альцгеймера. Что же произошло с этим молодым человеком, для учёных остаётся загадкой: у него нет наследственности, каких-либо других болезней, инфекций или травм головы, которые могли бы объяснить причины развития деменции в таком возрасте.
Одна из самых грозных — это ретроградная амнезия, когда пациент очень хорошо помнит события молодости и совершенно не помнит, что он ел на завтрак», — поясняет Коротина.
Как говорит невролог, ярко проявить себя на первых стадиях Альцгеймер может во время напряженного интеллектуального труда или в условиях многозадачной работы. Человек попросту не справляется, его когнитивные функции — память, мышление и внимание — ослабевают и приводят к невозможности выполнять определенные задания. Для более точной диагностики и исключения болезни Альцгеймера», — посоветовала доктор.
По мнению внештатного гериатра Минздрава РФ, директора Российского геронтологического научно-клинического центра Ольги Ткачевой, коронавирусная инфекция может стать причиной массового распространения болезни Альцгеймера. Эта гипотеза основана на так называемой провоспалительной теории — COVID-19 порой вызывает длительное воспаление не только в острый период, но и после купирования всех симптомов. Ученые из Колумбийского университета также фиксировали подобную связь: после коронавируса у пациентов были те же повреждения в мозгу, что и у людей с болезнью Альцгеймера.
Сначала речь просто оскудевает, обедняется словарный запас. Примитивизируются грамматические выражения. Некоторые слова, особенно длинные, искажаются. На терминальных стадиях словесное общение невозможно. Пациент не понимает значение слов и не может их вспомнить, чтобы произнести. Но могут развиваться речевые автоматизмы, когда человек повторяет слова или отдельные слоги. Болезнь неуклонно прогрессирует, и уже через 8—10 лет от первых симптомов может развиться конечная стадия. Погибает человек от сопутствующих осложнений. Уход за пациентами с болезнью Альцгеймера Эффективных методов лечения болезни Альцгеймера нет. Все усилия направляются на то, чтобы замедлить прогрессирование патологии и по возможности сохранить социальную адаптацию пациентов.
Для этого применяются специальные медикаменты, занятия с реабилитологом, лечебная физкультура. Важно организовать быт больных таким образом, чтобы он, с одной стороны, способствовал их активности, а с другой — был безопасным. На первых порах пациенту достаточно оказывать эпизодическую помощь в самых сложных делах, но по мере прогрессирования заболевания он будет требовать круглосуточного ухода.
Здесь мы рассказывали о том, что свердловские ученые сделали первый шаг на пути к созданию лекарства от болезни Альцгеймера. А исследователи из Института исследования старения Артура Маркуса решили выяснить, как могут меняться поведение и привычки людей, которые в ближайшем будущем пострадают от старческого слабоумия. И пришли к выводу, что заподозрить деменцию можно самостоятельно. Результаты эксперимента опубликовал авторитетный медицинский журнал The Lancet. Идти и думать В эксперименте приняли участие 4026 человек в возрасте от 42 до 64 лет. Ученые наблюдали за ними с мая 2018 по июль 2020 года. После тщательного анализа поведения и медицинских карт испытуемых эксперты пришли к выводу: если человек не может идти и одновременно выполнять какую-то умственную задачку, то его мозг в серьезной опасности.
Велик риск, что в ближайшем будущем у него разовьется деменция. Простой пример: вашему близкому больше не под силу переходить дорогу и считать, сколько денег он потратит на покупку хлеба, молока и сыра, цену которых он отлично знает. Еще более неблагоприятный прогноз, если человек больше не в состоянии идти и говорить одновременно.
Деменция — причины, лечение и диагностика
Исследователи выявили широкий спектр факторов риска развития деменции в молодом возрасте, которые опровергают мнение о том, что генетика является единствен. Юра рос совершенно обычным ребенком: первые шаги, первые слова, детский сад, друзья. Все было нормально примерно до 5 лет. А после после все рухнуло. У ре. я по деменции уже эксперт. Людям молодого и среднего возраста, если они подозревают у себя "деменцию", врачи (невролог) назначают актовегин и мексидол, весной и осенью пропивать курс по 1-2 месяца. Деменция у пожилых людей и стадии развития, как определить последнюю стадию и особенности ухода за престарелым человеком с сенильным слабоумием.
Депрессия у молодых людей увеличивает риск развития деменции в старости на 73%
| Профилактика деменции в молодом, среднем возрасте и у пожилых людей | Распространено заблуждение, что деменция – это просто состояние пожилого человека, и еще более сложно то, что первые признаки деменции, начинающейся в молодом возрасте, трудно распознать. |
| Вы точно человек? | Главное отличие «просто старости» от деменции в том, что деменция нарушает повседневное функционирование человека. |
| Последовательность развития деменция | Как проявляется слабоумие у пожилых людей. |
Идти и думать
- В каком возрасте болезнь Альцгеймера бывает у молодых?
- Рекомендуем
- Может ли быть деменция у молодого?
- Деменция у молодых людей
Профилактика деменции
Как проявляется деменция у молодых — зависит от причины и формы патологического процесса. О ДЕМЕНЦИИ Деменция — это синдром, обычно хронический или прогрессирующий, при котором происходит деградация когнитивных функций: памяти, мышления, понимания, речи и способности ориентироваться, считать, познавать и рассуждать. Вопрос невропатологу: Здравствуйте, скажите пожалуйста может ли быть деменция у молодых, проблема заключается в том что стал невнимательным трудно формулирую. Ученые проанализировали данные более 350 тысяч участников британского биобанка и выяснили, что 15 факторов достоверно связаны с более высоким риском развития деменции в молодом возрасте (менее 65 лет).
Люди не знают, что деменцию можно лечить
| Деменция — причины, лечение и диагностика | Гипертония, которая начинается в молодом возрасте, способна в итоге привести к деменции, то есть к полному умственному разрушению. |
| Один из двадцати людей, больных деменцией, младше 65 лет | Потеря интереса к жизни – главный симптом деменции у молодых, который отличает ее от старческих проявлений заболевания. |
| От деменции страдает больше молодых людей, чем считалось - новости медицины | Исследователи выявили широкий спектр факторов риска развития деменции в молодом возрасте, которые опровергают мнение о том, что генетика является единствен. |
Деменция в молодом возрасте: не так редко, как кажется?
Они должны попытаться понять, что происходит с Джанной, и помочь ей справиться с этим сложным состоянием. Важно поддерживать ее, быть рядом и понимать, что странный поведение девушки не является ее провинностью. Источник фото: Фото редакции Между тем, медики продолжают изучать причины редких случаев деменции у молодых людей. Случай Джанны Кабо добавлен к списку множества интересных наблюдений, позволяющих лучше понять происхождение данного болезненного состояния. Может быть, в будущем появятся новые методы диагностики и лечения, которые помогут молодым людям в такой сложной ситуации.
Мы с бабушкой пока были только у психиатра: он принимает практически в соседнем доме, удалось убедить ее туда дойти. В идеале нужно показаться еще и неврологу, но здесь есть проблемы: к бесплатному в нашем городе не попасть, к платному далеко ехать. Бабушка не очень хорошо себя чувствует — в том числе и из-за сопутствующих возрастных заболеваний, поездки даются ей тяжело, желания посещать невролога нет, хотя она без вопросов ходит к эндокринологу и терапевту. В общем, пока эта проблема на стадии решения. Лекарства против деменции. Для лобно-височной формы деменции специальных препаратов нет. При болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и деменции с тельцами Леви могут назначать несколько групп медикаментов: Ингибиторы холинэстеразы. У людей с деменцией нарушается выработка ацетилхолина — одного из соединений, участвующих в передаче нервных импульсов в головном мозге. Эта группа препаратов блокирует действие фермента, разрушающего ацетилхолин, что может ослабить проблемы с памятью. Назначают их обычно при легкой и умеренной болезни Альцгеймера, а при сосудистой деменции — в тех случаях, когда не было инсульта и врач считает, что препарат может принести пользу. От препаратов может быть польза и в случае деменции с тельцами Леви. Однако эти лекарства помогают не всем — их не рекомендуют принимать долго, когда они не дают эффекта или плохо переносятся.
На терминальных стадиях оно распространяется не только на манипуляции с предметами, но и на автоматизированные движения. Такие больные «разучиваются» ходить, садиться на стул. Их движения становятся неуверенными, они топчутся на месте, застывают в неоконченных позах. Эмоциональные проявления начинаются с апатии, которая может сменяться приступами агрессии, повышенного настроения или плаксивости. Симптомы напоминают депрессию, но поскольку больные не могут адекватно оценивать свое состояние, то и жалоб не предъявляют. Но близкие люди отмечают постоянное снижение настроения, повышенную утомляемость, пессимистичное видение будущего, утрату интересов, снижение самооценки. Нарушается и речевая функция. Сначала речь просто оскудевает, обедняется словарный запас. Примитивизируются грамматические выражения. Некоторые слова, особенно длинные, искажаются. На терминальных стадиях словесное общение невозможно. Пациент не понимает значение слов и не может их вспомнить, чтобы произнести. Но могут развиваться речевые автоматизмы, когда человек повторяет слова или отдельные слоги.
Больной с трудом говорит, не воспринимает свою личность, не узнает родственников. Не способен к самостоятельной деятельности и самообслуживанию. На это стадии люди, больные деменцией, представляют собой тяжелое зрелище. Терминальная фаза. Наблюдаются необратимые изменения высшей нервной деятельности. Вылечить состояние невозможно. Человек пребывает в глубокой декомпенсации, маразме. Сохраняет только витальные, отчасти автоматические функции. Не способен к мышлению и самостоятельной деятельности. Как развивается деменция и как скоро наступит конечное состояние — вопрос индивидуальный. Известно, что стадии деменции у пожилых людей сменяют друг друга относительно медленно. При сенильной форме Альцгеймера больные живут от 7 до 12 лет. Если человека не лечить, конечное состояние момента постановки диагноза относительно первых проявлений, наступает примерно через 5-7 лет. Если деменция диагностирована до 45 лет велик риск быстрого прогрессирования болезни. Деменция у молодых развивается стремительно, до конечного состояния проходит всего несколько лет. Это серьезная медицинская проблема. Шпидонов Геннадий Станиславович Ростовский государственный медицинский университет неврология Стаж 10 лет Проходить диагностику и лечиться от приобретенного слабоумия нужно под контролем нескольких докторов: Невролога. Имеет дело с функциональными нарушениями, расстройствами высшей нервной деятельности, органическими поражениями мозга. Начиная со 2 стадий деменции, врач этого профиля необходим, чтобы купировать эмоционально-волевые нарушения, бороться с продуктивной симптоматикой галлюцинации, бред. Узкопрофильного специалиста, который имеет дело с сенильной деменцией и прочими ее формами. Также может потребоваться помощь терапевта, геронтолога, других докторов по профилю, если больной не встает и имеет иные проблемы со здоровьем. Диагностика деменции Как развивается деменция — зависит от случая. Для определения патологического процесса требуется наличие пяти признаков, которые выявляют в ходе бесед, тестов или инструментальной диагностики, визуализации методами КТ, МРТ: Первый — расстройство памяти. Второй — наличие симптомов, которые говорят о поражении мозга. Нарушений речи, расстройств восприятия, способности к целенаправленной деятельности, личностных нарушений. Достаточно хотя бы одного. Третий — социальная и семейная дезадаптация. Четвертый признак — это алкогольный и иной острый психоз в фазе манифестации или обострения. Как диагностировать деменцию, можно говорить только после полного обследования. Говорить об атрофической деменции можно только в том случае, если характерные симптомы и проявления наблюдаются не менее 6 месяцев. Сенильная и ранняя деменции нужно дифференцировать с органическими состояниями, не связанными с поражениями ЦНС: авитаминозами, нарушениями поступления важных микроэлементов. При подозрениях на деменцию, показаны анализы. Чтобы исключить иные причины отклонений. Хотя сами по себе анализы не дают представления о нейродегенерации. Как диагностировать деменцию — зависит от клинических данных. Этим занимаются доктора нескольких профилей, в том числе неврологи. Лечение деменции у пожилых Как вылечить деменцию — вопрос, на который пока ответа нет. Существующие препараты и методы чаще всего позволяют решить две задачи: Затормозить развитие болезни. Повысить качество жизни. В основной части случаев препараты от деменции не дают стопроцентного излечения. Способы лечения деменции зависят и от типа патологического процесса. Ингибиторами холинэстеразы Ривастигмин, Галантамин. Иными лекарствами: Ницерголином и пр.