Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе. В правом подреберье человек ощущает резкую боль, отзывающуюся в руке или спине. Боли при ДБТ возникают чаще всего из-за того, что желчный пузырь растягивается. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Где находится желчный пузырь и как он болит. Если у вас болит желчный пузырь, рекомендуется придерживаться диеты, исключающей жирную, острой и жареную пищу.
Боль в правом боку после еды - проблемы с жёлчным пузырём
И как определить, что болит именно он? Можно ли быть уверенным, что всякая боль в правом подреберье является желчной коликой? Вопросы далеко не праздные, поскольку нередко боль холецистиса напоминает симптомы сердечных патологий — стенокардии, предынфарктного состояния. Главная трудность заключается в том, что пациент не может правильно описать свою боль тянущая, колющая, жгучая и т. Другим «отвлекающим маневром» желчной колики является ее иррадиация в другие части тела — под грудину центральную кость грудной клетки , в правую ключицу, под лопатку или в хребет. Сопутствующие симптомы колики тошнота или рвота также нередко проявляются при ишемической болезни сердца. Признаки боли желчного пузыря могут варьироваться в зависимости от спровоцировавших их причин: боль при холецистите отличается постоянством со снижением интенсивности в состоянии покоя ; при желчных коликах, вызванных камнями, она резкая и краткосрочная; постоянная тупая боль может свидетельствовать о раковом поражении пузыря; острый холецистит может сопровождаться выраженной «клюющей» болью под правым ребром, отдающей в правый отдел груди, шею или руку.
В тему Как работает желчный пузырь, и почему в нем могут появляться камни Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, поэтому по показаниям может удаляться во время хирургической операции — холецистэктомии. Однако отсутствие желчного пузыря негативно отражается на работе печени и поджелудочной железы, а человеку после операции приходится внимательнее следить за своим здоровьем и соблюдать диету. Полезная информация о желчном пузыре Где находится в правой части брюшной полости, под ребрами Форма и размеры форма грушевидная, длина 8—12 см, ширина 3—5 см, объем 40—60 см3 Распространенные заболевания холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, полипы желчных путей Как часто нужно проверять 1 раз в год с помощью УЗИ органов брюшной полости. При выявлении изменений в ЖП рекомендуется УЗИ с желчегонным завтраком Физиология женщин и мужчин Строение и функции желчного пузыря не зависят от пола, и болезни этого органа у женщин и мужчин одинаковые. Однако женщины чаще подвержены заболеваниям ЖП в связи с большим количеством эстрогенов в организме, а также гормональной перестройкой во время родов, беременностей, периода менопаузы. Например, риск развития желчнокаменной болезни у представительниц слабого пола в 2—3 раза выше по сравнению с мужчинами 1. Почему может болеть желчный пузырь Желчный пузырь может болеть за счет растяжения его стенок, что происходит при скоплении большого количества желчи. Боль может быть связана с воспалением стенок ЖП под действием инфекционных возбудителей: паразитов чаще всего это амебы и бактерий. Еще одна распространенная причина болезненных ощущений — резкий выброс желчи из пузыря или «шевеление» камней. Как болит желчный пузырь Как говорит врач-гастроэнтеролог, гепатолог Андрей Якушев, для заболеваний желчного пузыря характерна так называемая билиарная боль. Это боль в правой верхней части живота, которая обычно возникает через 1—2 часа после еды, продолжается достаточно долго более 30 минут и влияет на повседневную активность человека: мешает нормально двигаться, выполнять какую-то работу, связанную с физическими нагрузками 1. Билиарная боль имеет нарастающий характер, то есть сначала болит умеренно, потом все сильнее. Некоторое время болезненные ощущения держатся на пике, а затем проходят. Боль не зависит от положения тела, поэтому человек буквально не находит себе места, чтобы облегчить свое состояние. Бывает, что билиарную боль путают с другими видами болей в правой части живота. Дело в том, что справа также находится восходящий отдел ободочной кишки, который может болеть при синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. Но в этом случае боль менее острая, более продолжительная, связана с перистальтикой и не мешает физической активности. Далее расскажем, как болит желчный пузырь у взрослых людей, и чем это может быть вызвано. Острая боль Острая и достаточно сильная боль в правом подреберье может возникать при остром холецистите и обострении желчнокаменной болезни.
При гипокинезииГипокинезия - 1. Ограничение количества и объема движений, обусловленное образом жизни, особенностями профессиональной деятельности, постельным режимом в период заболевания и сопровождающееся в ряде случаев гиподинамией; 2. Гипокинез - нарушение движений, проявляющееся ограничением их объема и скорости у больных возникают тупые боли в правом подреберье; наблюдается чувство давления и распирания, которое усиливается при изменении положения тела и при увеличении внутрибрюшного давления, изменяющего градиент давления для тока желчи. В сочетании с болью могут встречаться один или несколько следующих признаков: - иррадиация боли в спину или правую лопатку; - появление боли после приема пищи; - появление боли в ночное время; - тошнота и рвота. Для разных форм дисфункции общими считаются такие признаки, как горечь во рту, вздутие живота, неустойчивый стул. Диагностика Как и большинство диагнозов из группы функциональных расстройств органов пищеварения, диагноз дисфункции желчного пузыря ДЖП ставится методом исключения. Диагностические критерии функционального расстройства желчного пузыря ЖП : 1.
Абсцесс желчного пузыря У небольшого процента людей с желчными камнями может развиться нагноение. Это состояние называется эмпиемой или абсцессом. Гной представляет собой комбинацию белых кровяных клеток, бактерий и мертвых тканей. Скопление гноя — абсцесс — приводит к сильным болям в животе. Если эмпиема не диагностируется и не лечится, она может стать угрозой для жизни, так как инфекция распространяется на другие части тела. Перфорация желчного пузыря Если вы слишком долго терпите боль и не обращаетесь к врачу, камни и воспаление в желчном пузыре могут привести к перфорации желчного пузыря. В таком случае желчь попадает из пузыря в брюшную полость, развивается желчный перитонит, опасный для жизни и очень трудный для лечения. Полипы Полипы — это опухолевидные образования, как правило, доброкачественные. Небольшие полипы желчного пузыря не мешают оттоку желчи, а вот большие нужно удалять вместе с пузырем. Со временем отложения кальция могут их повреждать, делая жесткими. Это состояние называется «фарфоровым» желчным пузырем. У пациентов с данным диагнозом высок риск развития онкологии. Рак желчного пузыря Встречается редко. Если его не обнаружить и не лечить, он может быстро распространиться за пределы этого органа. Диагностика Современная медицина без труда выявляет проблемы с этим органом на ранней стадии. Врачи чаще всего диагностируют проблемы с желчным пузырем с помощью ультразвукового сканирования. Во время УЗИ можно выявить аномалии строения, воспаление и камни желчного пузыря, полипы и опухоли. В редких случаях могут потребоваться рентгенография, МРТ или КТ желчного пузыря, а также лапароскопическое исследование с последующим удалением органа. Удаление Если лечение желчного пузыря невозможно, его удаляют. Операция называется холецистэктомией и проводится двумя методами — с помощью лапароскопии или через хирургический надрез.
ПХЭС: к чему быть готовым после удаления желчного пузыря?
Для коррекции требуется эндоскопическое или хирургическое вмешательство. Диагностическое значение имеет повышение активности ферментов в 2 раза и более; трансабдоминальное УЗИ печени и протоков. При трансабдоминальном УЗИ важное значение придается расширению общего желчного протока и главного панкреатического протока, которое свидетельствует о нарушении тока желчи и панкреатического секрета на уровне сфинктера Одди. Диаметр общего желчного протока после удаления желчного пузыря не должен превышать 10 мм. Для диагностики избыточного бактериального роста в тонком кишечнике применяется водородный дыхательный тест с лактулозой. Диагностика структурных нарушений, помимо лабораторных анализов, требует проведения: эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии ЭРХПГ или магнитнорезонансной холангиопанкреатографии МРХПГ. Диета и принципы питания после холецистэктомии Соблюдение изложенных ниже принципов питания поможет избежать возникновения постхолецистэктомического синдрома.
Холелитиаз Холелитиаз или камни в пузыре дополняются появлением сростков в грушевидном органе или протоков.
Среди главных следствий появления ЖКБ называют лишний холестерин в содержании желчи, дискинезии органа, которая приводит к застою, желчную гипертензию из-за сбоя в оттоке желчи и инфекции. Дискинезия желчных путей Дискинезия или сбой в сокращении органа или протоков наблюдается из-за несбалансированного питания с долгими передышками между употреблением еды, а также при высоких нагрузках на ЦНС и психику, стрессах. Холангит Острая и хроническая формы этого заболевания обусловлены воспалением желчных каналов. Обычно холангит появляется в качестве осложнения главной патологии, когда инфекция или травма при перемещении камней, операции провоцируют сужение, появление рубцов, замещение главной ткани путей фиброзной. При гнойной и бактериальной разновидности боль формируется в течение нескольких дней и при отсутствии должной терапии человек умирает.
Увеличение уровня прямого билирубина в крови свидетельствует о развитии гемолитической анемии, а непрямого — о воспалении пузыря или протоков, желчнокаменной болезни, наличии новообразований.
Как снять боли при спазме? В качестве первой помощи в период приступа, необходимо принять теплую ванну, а уже потом, на болезненную область приложить мешочек со льдом. В таком состоянии нельзя ничего пить, принимать пищу и употреблять желчегонные средства. До приезда скорой помощи, больной должен принять горизонтальное положение, неглубоко дышать и поместить под язык Нитроглицерин.
Размер порций должен быть умеренным, после еды не должно быть ощущения тяжести в желудке. Переедать не рекомендуется никому, а людям без желчного пузыря — тем более! После перехода на более редкий прием пищи целесообразно сдать кал на общий анализ, чтобы понять, насколько хорошо перевариваются жиры и другие компоненты пищи. Медикаментозное лечение при постхолецистэктомическом синдроме Ниже перечислены основные группы лекарственных препаратов, позволяющих облегчить или купировать проявления ПХЭС. Только врач может подобрать адекватную схему лечения с учетом особенностей проявлений у конкретного пациента. Препараты, снижающие тонус сфинктера Одди: миотропные спазмолитики — мебеверин, дротаверин, бенциклан; М-холиноблокаторы — гиосцина бутилбромид; препарат со спазмолитическим действием, усиливающий образование и отделение желчи — гимекромон; Препараты, повышающие тонус и моторику желудочно-кишечного тракта прокинетики : ингибитор ацетилхолинэстеразы и блокатор дофаминовых рецепторов — итоприд блокатор дофаминовых D2 и серотониновых 5-НТЗ рецепторов — метоклопрамид Препарат с регулирующим действием на моторику ЖКТ:.
Холецистит
Почему болит яичник и что с этим делать? Причины боли в желчном пузыре. Сказать точно, почему болит желчный пузырь, может только врач. это расстройство сократимости желчного пузыря (опорожнения или наполнения), которое проявляется болью билиарного типа. Диета при болях в желчном пузыре.
Что такое острый холецистит
Если нет боли в желчном пузыре, даже при наличии камней, лечение может не потребоваться. это собирательное название комплекса симптомов, которые проявляются после операций на желчные протоки или удаления желчного пузыря. Чаще всего желчный пузырь активизирует работу в течение 15-20 минут после еды, в это время начинают возникать симптомы заболевания. Определяющий критерий при заболевании желчного пузыря и протоков – резкие, сильные боли в правом подреберье. Добрый день, уже 3 месяца имеется сильный дискомфорте желудке после еды, иногда и без причины, болей нет, есть частое бульканье.
Холецистит
По сути, любая вкусная еда большими порциями, нагрузка для желчного пузыря. время возникновения: боль в желчном пузыре после еды чаще всего проявляется через некоторое время после приема пищи, особенно если пища острая или богата жирами. После операции по удалению жёлчного пузыря пациенту нужно будет регулярно посещать врача в течение трёх месяцев, а также в течение года периодически сдавать анализы, чтобы контролировать процесс восстановления и избежать осложнений. Где находится желчный пузырь и как он болит. Причины боли в желчном пузыре. Сказать точно, почему болит желчный пузырь, может только врач. После операции по удалению жёлчного пузыря пациенту нужно будет регулярно посещать врача в течение трёх месяцев, а также в течение года периодически сдавать анализы, чтобы контролировать процесс восстановления и избежать осложнений.
Дисфункция жёлчного пузыря (K82.8)
Большинство таких ошибок вызвано неполным дооперационным обследованием и следующим за ним несоответствием объема оперативного вмешательства характеру и стадии основного патологического процесса. Это, прежде всего, проявляется в лечении осложненных форм желчнокаменной болезни, когда выполняется только стандартная холецистэктомия вместо более расширенных вариантов вмешательства. И, наконец, самой опасной является группа прямых ятрогенных хирургических осложнений. Симптоматика ПХЭС у пациентов с различными абдоминальными расстройствами появляется в разные периоды после холецистэктомии, а иногда представляет собой продолжение тех же расстройств, которые были до операции и не прекратились после нее. Многообразие симптоматики и разные сроки ее появления определяются теми конкретными причинами, которые лежат в основе этих нарушений. Причины "постхолецистэктомического синдрома" 1. Наиболее частой причиной ПХЭС являются камни желчевыводящих протоков холедохолитиаз.
Здесь важно отличить истинные рецидивы желчнокаменной болезни, когда конкременты в желчных протоках вновь образуются после выполненной холецистэктомии, и ложные, когда имеются резидуальные оставшиеся, сохранившиеся конкременты. Подавляющее большинство камней желчных протоков - это камни, не удаленные во время первой операции. В последние годы, после широкого внедрения в практическую медицину лапароскопических и эндоскопических технологий, стала изменяться хирургическая тактика лечения пациентов с желчнокаменной болезнью. В наше время холедохолитиаз не является противопоказанием к лапароскопической холецистэктомии и в отношении этой категории больных стандартным подходом считается двухэтапное лечение: эндоскопическая папиллосфинктеротомия и удаление конкремента из холедоха с последующей лапароскопической холецистэктомией. Возможна и обратная последовательность этапов, когда в холедохе выявляется одиночный конкремент небольших размеров, оставляемый для удаления эндоскопическим методом в послеоперационном периоде. Изменения большого дуоденального сосочка БДС как органического, так и функционального характера.
Именно с этим нередко связано появление рецидивов болей после операции, температуры или желтухи, хотя желчный пузырь уже удален. Причины функциональные. Подобное состояние чаще всего связано с одномоментным исчезновением рефлекторного влияния со стороны желчного пузыря на сфинктер. В дальнейшем, при отсутствии патологических изменений в органах гепатодуоденопанкреатической системы, тонус сфинктера нормализуется, восстанавливается нормальный пассаж желчи. Органическое поражение БДС стеноз можно обнаружить почти у четверти больных, оперированных на желчных путях. Чаще он развивается в результате травматических повреждений при прохождении камней или расположении их в ампуле.
Сначала появляется отек БДС, а при длительном воздействии и травматизации рубцовые изменения, приводящие к его сужению. Методом выбора для лечения стеноза БДС рубцового характера является эндоскопическая папиллосфинктеротомия. В основе ее лежат дистрофические изменения стенки 12-перстной кишки с атрофией слизистой оболочки и деформацией клапанного аппарата. Свободное поступление содержимого 12-перстной кишки рефлюкс в желчные протоки через зияющий БДС приводит к холангиту и панкреатиту. Клиническая картина складывается из болей в эпигастрии и диспептических расстройств в виде чувства тяжести и вздутия, которые возникают после приема пищи. Фибродуоденоскопия позволяет выявить зияющий БДС.
Более ценные сведения могут быть получены при рентгеноскопии желудка и дуоденографии: бариевая взвесь поступает в желчные протоки, иногда видна перерастянутая ампула БДС. При выявлении данной патологии лечение начинают с консервативного устранения воспалительных изменений в 12-перстной кишке. Обнаружение органических причин, обуславливающих дуоденостаз и дуоденобилиарный рефлюкс, является показанием к хирургическому лечению.
Узнаем у экспертов, как болит желчный пузырь у женщин и мужчин, и с чем это может быть связано Как болит желчный пузырь. Фото: Shutterstock Как и многие другие органы, желчный пузырь ЖП напоминает о себе только при нарушениях в работе. В этом случае человека начинают беспокоить болезненные ощущения в верхней части живота и под правым ребром. Иногда это говорит о функциональных сбоях, которые можно скорректировать с помощью диеты и образа жизни.
Но бывает и так, что причиной боли становятся опасные состояния, требующие срочной медицинской помощи. Наши эксперты — врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова и врач-гастроэнтеролог, гепатолог Андрей Якушев — рассказали, как болит желчный пузырь у взрослых, и почему это происходит. Что такое желчный пузырь Желчный пузырь — мышечный орган размером с куриное яйцо, который располагается в брюшной полости под печенью и прилегает к ней. Он выглядит как резервуар или мешок, в котором содержится желчь — густая жидкость зеленого цвета. От желчного пузыря проходит проток, который с помощью системы протоков соединяется с печенью и с поджелудочной железой. Через протоки происходит выброс желчи и ферментов в двенадцатиперстную кишку. Эти ферменты расщепляют жиры и белки и нейтрализуют соляную кислоту.
Основные функции желчного пузыря: накопление, хранение и насыщение желчи полезными веществами. От работы желчного пузыря зависит, насколько хорошо будут расщепляться жиры из пищи. Желчь также препятствует размножению патогенной флоры в кишечнике и участвует в обезвреживании различных токсинов в организме. В тему Как работает желчный пузырь, и почему в нем могут появляться камни Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, поэтому по показаниям может удаляться во время хирургической операции — холецистэктомии. Однако отсутствие желчного пузыря негативно отражается на работе печени и поджелудочной железы, а человеку после операции приходится внимательнее следить за своим здоровьем и соблюдать диету. Полезная информация о желчном пузыре Где находится в правой части брюшной полости, под ребрами Форма и размеры форма грушевидная, длина 8—12 см, ширина 3—5 см, объем 40—60 см3 Распространенные заболевания холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, полипы желчных путей Как часто нужно проверять 1 раз в год с помощью УЗИ органов брюшной полости. При выявлении изменений в ЖП рекомендуется УЗИ с желчегонным завтраком Физиология женщин и мужчин Строение и функции желчного пузыря не зависят от пола, и болезни этого органа у женщин и мужчин одинаковые.
Однако женщины чаще подвержены заболеваниям ЖП в связи с большим количеством эстрогенов в организме, а также гормональной перестройкой во время родов, беременностей, периода менопаузы.
Функциональная диспепсия: эпидемиология, классификация, этиопатогенез, диагностика и лечение. Научное досье.
Эволюция представлений о синдроме раздраженного кишечника. Болезни билиарного тракта: диагностика и лечение: Учеб. Ситенко В.
Bar-Meir S. Berger M. Abdominal symptoms: do they disappear after cholecystectomy?
Bortolotti M. Burnett W. N 5—6.
Colp R. Di Ciaula A. North Am.
Doubilet H. Clinical and pathologic studies of the biliary tract in relation to the end results of operative treatment, read before the Surgical Section of The New York Academy of Medicine, Apr. Drossman D.
Eliason E. Filip M. Gastro- intestin.
Liver Dis. Finan K. Fisher M.
Hellstrom J. Quoted by Nygaard K. Kirk G.
Konsten J. Lempinen M. Lorusso D.
Persistent dyspepsia after laparoscopic cholecystectomy. Luman W. Lyons H.
Meyers S. Ros E. Postcholecystectomy symptoms.
Sandler R.
Желчнокаменная болезнь: методы лечения желчного пузыря Факторами развития этой болезни принято считать нарушение процессов обмена билирубина пигментного вещества, обеспечивающего желто-зеленый цвет выделяемой желчи , холестерина, выделяемой кислоты, наличие воспалительных процессов внутри желчного пузыря, а также сокращение выделения либо застой желчи. Для купирования болевого синдрома пациенту обычно назначают внутривенное или внутримышечное введение спазмолитиков и анальгетиков.
Если снять боль подобным образом не удается, врач может назначить хирургическое лечение желчного пузыря. В некоторых случаях для удаления камней применяют метод литотрипсии, который заключается в дроблении камней с помощью ударной волны. Больным, страдающим желчнокаменной болезнью, показано соблюдение строгой диеты, исключающей употребление жирной, жареной пищи, а также алкоголя.
Как болит желчный пузырь
Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой. Холестаз застой желчи занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год. Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом. Желчь — продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник двенадцатиперстную кишку , где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь , помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу фермент поджелудочной железы. Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре — небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.
Особенности боли в желчном пузыре после еды Основные особенности боли в желчном пузыре после еды: локализация: обычно боль чувствуется в правом верхнем квадранте живота, под ребрами, где находится желчный пузырь; тип боли: боль может быть колющей, тупой или распирающей, и она может изменяться в интенсивности; боль в желчном пузыре после еды может излучаться в верхнюю часть спины, правое плечо или плечевой пояс; время возникновения: боль в желчном пузыре после еды чаще всего проявляется через некоторое время после приема пищи, особенно если пища острая или богата жирами. Это связано с тем, что пищеварительный процесс стимулирует сокращение желчного пузыря, и если в нем присутствуют камни или другие болезненные состояния, то это может вызвать боль; продолжительность: боль может длиться несколько минут, часов или дольше, в зависимости от того, как быстро или медленно желчный пузырь сокращается и как сильно он стимулирован; сопровождающие симптомы: боль в желчном пузыре после еды может сопровождаться тошнотой, иногда рвотой, и чувством дискомфорта в верхнем квадранте живота.
Какой врач лечит боли в желчном пузыре после еды К лечению боли в желчном пузыре после еды привлекаются следующие специалисты: гастроэнтеролог : врач, специализирующийся на заболеваниях желудочно-кишечного тракта, включая желчнокаменную болезнь и холецистит; хирург : специалист, который может проводить операции, такие как холецистэктомия удаление желчного пузыря , если это необходимо; гепатолог: специалист, занимающийся заболеваниями печени и желчных путей, и который может быть вовлечен в лечение желчнокаменной болезни; терапевт : врач общей практики, который может провести начальную оценку и направить пациента к специалистам по необходимости. Как врач лечит боли в желчном пузыре после еды Основные методы лечения боли в желчном пузыре после еды: диета: избегание жирной, острой и тяжелой пищи может помочь уменьшить частоту и интенсивность болей. Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением животных жиров; препараты для облегчения боли и уменьшения воспаления, такие как противовоспалительные препараты или спазмолитики; разрушение камней литотрипсия : маленькие желчные камни могут быть разрушены с использованием лазера или ультразвуковых волн.
Болеутоляющие и спазмолитические средства назначает доктор. Не обойтись без врачебного вмешательства при следующих состояниях: тянущая боль в кишечнике; острая боль в желудке, которая отдаёт в руку; острый болевой синдром в пупке, резкое повышение температуры, желтуха, тошнота, извержение рвотных масс; кровоизлияние из кишечника; сильная боль в печени, при которой кружится голова, учащается пульс и выделяется большое количество пота. При появлении подобной симптоматики необходимо срочно транспортировать пострадавшего в больницу. Иначе повышается вероятность свищей ЖП, гнойно-воспалительных процессов, инфицирования содержимого, застоя секрета, подпечёночного абсцесса. Прежде чем снимать болевой синдром любыми препаратами, следует проконсультироваться с доктором.
Методы лечения Многих пациентов интересует вопрос о том, чем лечить заболевания ЖП, которые сопровождаются болью. В первую очередь больной должен соблюдать диету, при этом следует отказаться от жирных сортов мяса свинина, баранина , блюд с ним, жареных и острых блюд. Можно есть индейку, курицу, рыбу, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, фрукты, овощи. Настоятельно рекомендуется употреблять пищу около 6 раз в сутки небольшими порциями. Лечение заболеваний ЖП проводят с помощью медикаментов или хирургическим методом Стоит исключить из рациона кондитерские изделия, сдобу, острый перец, лук. Пациент должен выпивать не менее 2 л жидкости, чтобы улучшить отхождение желчи. Для нормализации пищеварения рекомендуется принимать лекарство на основе пищеварительных ферментов: Панкреатин, Мезим, Пензитал, Креон. Кроме того, применяют препараты, которые стимулируют отток желчи.
Лечение проводят с помощью холеретиков: Растительные средства: Флакумин, Берберин, кукурузные рыльца. Синтетические медикаменты: Холестил, Никодин, Оксафеномид. Препараты, содержащие компоненты желчи Вигератин, Лиобил. Также для лечения заболеваний ЖП назначают лекарства, которые расслабляют желчные ходы Папаверин, Дюспаталин. Рекомендуется принимать препараты, которые повышают тонус жёлчного Сорбитол, Ксилит, Питуитрин. При повышении тонуса ЖП необходимо принимать желчегонные средства, которые разжижают секрет, ускоряют его отхождение. Для этой же цели рекомендуется пить минеральную воду без газа, травяные чаи с желчегонными свойствами. В качестве дополнительной терапии применяют медикаменты с седативным действием Новопассит, Пустырник.
При обострении воспаления ЖП принимают антибактериальные препараты с широким спектром действия. Для разрушения конкрементов применяют препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту Урсофальк, Урсосан и хенодезоксихолиевую кислоту Хенохол, Хенофальк. Однако эти медикаменты запрещено принимать, если двигательная активность ЖП не сохранена, а его протоки закупорены.
Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни.
В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета. Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно. Неспецифические симптомы Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде: недомогания; субфебрильной температуры; ощущения дискомфорта или боли в области сердца.
В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию , тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей. У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога.
Василенко В.В. Желчный пузырь. Эпидемия перегибов и загибов. Коли в боку боли / www.gastroscan.ru
Зачастую люди о нем не догадываются, пока камень не перекроет желчный проток. Считается, что женщины страдают желчнокаменной болезнью в 2—3 раза чаще мужчин. Решающую роль в гендерной предрасположенности к желчнокаменной болезни играет женский половой гормон эстроген. Причем риск заболеть увеличивается во время беременности, когда в организме женщины происходит настоящий гормональный всплеск, а также на фоне приема оральных контрацептивов.
Под воздействием эстрогена в желчи увеличивается содержание холестерина, она становится более литогенной, то есть способной к камнеобразованию. Однако с возрастом различия в заболеваемости мужчин и женщин сглаживаются. Соотношение риска развития желчнокаменной болезни у женщин и мужчин составляет: в возрасте 30—39 лет — 2,9:1; в возрасте 40—49 лет — 1,6:1; в возрасте 50—59 лет — 1,2:1.
Читайте также Диагност Малиновская перечислила 6 явных признаков того, что в почках образовались камни Какими могут быть камни Размеры камней могут быть самыми разными. Некоторые не больше песчинки, другие сравнимы с шариком для пинг-понга. Симптомы желчнокаменной болезни могут появляться задолго до формирования камней, однако обычно они выражены слабо.
Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики. Для купирования инфекционного воспалительного процесса назначают антибиотики широкого спектра действия. При подтверждении гельминтоза используют противогельминтные препараты. Купирование диспептических расстройств проводят с помощью ферментных, противорвотных препаратов, подавляющих желудочную секрецию и пр. Нарушение оттока желчи корригируется желчегонными средствами. Если камни холестериновые, то есть вероятность их растворения с помощью препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Литотрипсия — ударно-волновой метод, который применяют для измельчения камней, которые впоследствии благополучно выходят из организма или растворяются. Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см. Стандартное решение для лечения хронического калькулезного холецистита — оперативное вмешательство, которое избавляет от новых обострений и возможных осложнений. Лапароскопическая холецистэктомия — основной хирургический метод лечения хронического калькулезного холецистита.
Удаление желчного пузыря проводится специальными инструментами через одно или несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Осложнения Холецистит может повлечь за собой ряд серьезных осложнений.
Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
До приезда скорой помощи, больной должен принять горизонтальное положение, неглубоко дышать и поместить под язык Нитроглицерин. Иногда его заменяют Холаголом в каплях, который капают на рафинад и дают рассосать больному. Снять мышечные спазмы и уменьшить боль помогут спазмолитики Спазмалгон, Папаверин. Лечение Важно понимать, что спазм является не самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом более серьезных и опасных патологий.
В терапии желчного пузыря применяются не только медикаментозные препараты, но и народные средства.