О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Способы оздоровления нервной системы и восстановления мозгового кровообращения. • Снятие интоксикации мозга «Капельницей через рот». Ранее сообщалось о появлении в России клеточного препарата для восстановления нервной системы у детей, больных аутизмом. Врач-невролог Василий Грибанов рассказал, что нужно делать для улучшения работы мозга и восстановления нервной системы после COVID-19. Его рекомендации приводит РИА «Новости». Специалисты института бионических технологий и инжиниринга Сеченовского Университета разработали технологию для восстановления нервных клеток и нейронов головного мозга.
Лечение нервного срыва
Вегетативную нервную систему условно делят на две части, противоположные по своим функциям: симпатическую, которая проявляла активность в ситуациях, когда включались инстинкты «бей или беги», и парасимпатическую, которая включалась, когда возникала. Способы оздоровления нервной системы и восстановления мозгового кровообращения. • Снятие интоксикации мозга «Капельницей через рот». Как восстановить нервные клетки?
Ученые создали средство для восстановления нервных тканей
Восстановление нервной системы после коронавируса. Специалисты института бионических технологий и инжиниринга Сеченовского Университета разработали технологию для восстановления нервных клеток и нейронов головного мозга. Статья и на тему: «Как восстановить нервную систему после длительного стресса» от производителя лекарственного препарата «Корвалол ФИТО».
Какие психические расстройства могут появиться после коронавируса
- Тренировать мозг. Как восстановить нервную систему после коронавируса | АиФ Тюмень
- Эффективная реабилитация
- Как восстановить нервную систему после длительного стресса: иногда чем проще, тем эффективнее
- Почему возникает стресс?
- Невролог объяснила, восстанавливаются ли нервные клетки
- Нервная система: 10 заблуждений и мифов
7 шагов к лечению нервного срыва
Ученые ЮФУ в составе международного научного коллектива нашли средство для восстановления поврежденных нервных волокон. В нервную систему вирус проникает. Технологии восстановления нервной системы после 40 лет становятся все более современными и эффективными. Американские СМИ сообщили сегодня, что ученые нашли способ восстановления нервных клеток после повреждений, которые приводят к нарушению двигательных функций.
Как лечить неврастению
Мифы о нервах: помогут ли восстановить нервную систему к Новому году кофе и медитация? Хотелось бы узнать у профессионалов, можно ли поддерживать и лечить нервную систему не прибегая к тяжёлой артиллерии? Восстановление нервной системы после продолжительного курса лечения. Технологии восстановления нервной системы после 40 лет становятся все более современными и эффективными. Нервные клетки восстанавливаются во время сна, нейроны, которые отжили свой срок, растворяются и на их месте происходит рост новых. 3D-визуализация: точная иллюстрация повреждённой нервной клетки. Учёные из Сеченовского университета разработали уникальную технологию, которая ускорит восстановление повреждённых периферических нервов.
Можно ли восстановить нервную систему и как лучше это сделать
По мере улучшения самочувствия — повышать нагрузки, опираясь на собственные ощущения и физические возможности. А еще не стоит забывать про тренировку когнитивных функций. Не забывайте периодически «напрягать» свое мышление, память и внимание. Для этого можно выполнять специальные упражнения. Соблюдение рекомендаций относительно восстановления — действенный прием. Но, более эффективным будет обращение к специалистам, которые имеют опыт борьбы с последствиями коронавирусной инфекции. Особенно, если эти последствия весьма серьезные, беспокоят длительное время и не устраняются сами. Квалифицированная медицинская помощь в Липецке Для восстановления здоровья ЦНС после перенесенной коронавирусной инфекции требуется комплексный специализированный подход. Из-за этого может потребоваться помощь невролога, терапевта, отоларинголога и врачей других направлений. В зависимости от особенностей возникнувших нарушений и индивидуальных потребностей пациента разрабатывается программа реабилитации. В ее рамках могут использоваться различные виды массажа, дыхательная гимнастика, ЛФК.
Она испытывала тревожность и находилась в напряжении из-за страха заболеть повторно, но уже в более тяжелой форме. Женщина соблюдает все необходимые меры безопасности: носит маску, держит социальную дистанцию и тщательно моет руки с мылом. Однако мысли о том, что есть вероятность заболеть повторно, все еще не отпускают ее, из-за чего она постоянно чувствует себя беспомощной и беспокойной. Специалист помогла ей разобраться с проблемой. Тем не менее, точка опоры часто находится в нас самих, здесь нужно лишь научиться более бережно относиться к собственному организму, к его эмоциональным настройкам», — отмечает специалист. Постарайтесь весь день сохранять позитивный настрой и испытывать положительные эмоции. На счет раз-два-три сделайте медленный глубокий вдох через нос так, чтобы поднимались плечи и надувалась грудная клетка и живот. Затем ненадолго задержите дыхание и так же медленно и протяжно выдохните через рот, опуская плечи и втягивая живот. Сделайте небольшую разминку: поддерживать себя в хорошей физической форме важно для здоровья. Попробуйте использовать «бессмысленное рисование».
Возьмите чистый листок бумаги и цветные карандаши. В центре листа поставьте точку и, не отрывая карандаша, начинайте рисовать, ни о чем не задумываясь.
Майкл Софрониев, профессор нейробиологии Медицинской школы Дэвида Геффена при Калифорнийском университете и ведущий автор нового исследования, поясняет в пресс-релизе: "Наше исследование предоставляет важнейшую информацию о тонкостях регенерации аксонов и требованиях к функциональному восстановлению после травмы спинного мозга". Он добавил: "Это подчеркивает необходимость не только регенерировать аксоны при повреждениях, но и активно направлять их к их естественным целевым областям для достижения значительного неврологического восстановления". Проблемы и осторожность на пути к клиническим испытаниям на людях Последствия этого открытия огромны. Повреждения спинного мозга, которые часто являются необратимыми, могут получить пользу от этой инновационной генной терапии. Несмотря на то, что эксперименты проводились на мышах, ученые с оптимизмом смотрят на возможность применения этого метода на людях, что дает реальную надежду миллионам парализованных людей. Однако исследователи также признают сложность стимулирования регенерации на больших расстояниях у негенитальных животных, что требует применения стратегий со сложными пространственными и временными характеристиками. Тем не менее они делают вывод, что применение принципов, изложенных в их работе, "позволит создать основу, необходимую для значимого восстановления поврежденного спинного мозга, и может ускорить восстановление после других форм травм и заболеваний центральной нервной системы".
Несмотря на энтузиазм, проблемы остаются. Очень важно сохранять сбалансированную перспективу и признавать препятствия и проблемы, связанные с переносом этих открытий из лаборатории в клинику.
Восстановление поврежденных нейронов происходит с помощью электрического тока и инфракрасного света. Сеченова оспорили расхожее утверждение о неспособности нервных клеток к восстановлению. Оказывается, оживить их можно, если воспользоваться созданной ими разработкой. Как сообщает ТАСС , технология представляет собой тонкую подложку с органическим составом. Он включает натуральные пигменты, которые выступают в роли полупроводников. Их можно оборачивать вокруг поврежденных нервов внутри тела.
Нервные клетки не восстанавливаются. Миф или правда?
Применение везикулярного геля привело к увеличению уровня белка на 64 процента через 15 дней и на 52 процента через 30 дней по сравнению с группами, которые не получали препарат. Авторы отметили, что полученные данные четко указывают на эффективность везикул в коллагеновом геле для восстановления периферических нервов на ранних стадиях развития патологии. Эта разработка поможет улучшить терапевтический эффект при лечении повреждений периферической нервной системы, уверены исследователи. Полученные знания позволят создать модифицированные везикулы, содержащие важные для нейропротекции молекулы, а после приступить к клиническим испытаниям.
В данном случае имеет смысл налегать на продукты, богатые клетчаткой, например капусту всех видов, цельные злаки, фрукты и ягоды. По оценке Грибанова, для полного восстановления нервной системы после COVID-19 требуется длительный период от трех до шести месяцев. Хуже всего, по словам врача, приходится жителям мегаполисов, так как фактически сразу после болезни им приходится возвращаться к образу жизни на высоких скоростях. Ранее известный врач Евгений Комаровский призвал переболевших коронавирусом людей больше двигаться, гулять, а для восстановления мышления и памяти учить стихи, языки и решать разные логические задачи.
Распределение ACE2 неэквивалентно по головному мозгу и наиболее часто выражалось в сером веществе, за которым следуют спинной мозг, гиппокамп, базальные ганглии, лимбическая система и лобная кора. Результаты исследований показали, что различные компоненты лимбической системы при коронавирусной инфекции затронуты структурами, имеющими возможную высокую экспрессию ACE-2, которые частично совпадали с предполагаемыми богатыми ACE-2 областями Как мы работаем с последствиями COVID-19? В нашей клинике мы уже более 3 лет проводим пациентам с психическими и неврологическими расстройствами МРТ 3 теста с диффузионно - тензорным изображением трактография. Результаты этого исследования , показывают в каком состоянии находятся связи пучки волокон между структурами мозга и дают ответ на вопрос : из-за чего эти связи пострадали воспаление, потеря оболочек отростков нейронов - демиелинизация, сдавление, ухудшение кровобращение и др Магнитно-резонансная томография МРТ in vivo может отражать церебральные структуры неинвазивно. Осевой коэффициент диффузии AD , радиальный коэффициент диффузии RD , средний коэффициент диффузии MD и фракционная анизотропия FA могут быть рассчитаны с использованием пространственной статистики на основе треков TBSS. Наряду с объемным анализом DTI широко используется в крупномасштабных нейрорадиологических исследованиях для выявления микроструктурных изменений у пациентов с церебральными вирусными инфекциями, вирусом иммунодефицита человека ВИЧ и вирусом простого герпеса ВПГ и др. Сингулярная извилина обычно играет важную роль во внимании, мотивации, принятии решений, обучении и расчете затрат и результатов, а также в отслеживании конфликтов и ошибок, которые часто возникают при лимбическом энцефалите. Таким образом, в тяжелых случаях предполагалось нарушение регуляции цитокинового ответа Расчеты диффузионно - тензорного изображения Для расчета количественных параметров, включая объем серого вещества GMV , объем белого вещества WMV , значения FA, MD, RD и AD для различных областей мозга, необходимо использовать подход к обработке изображений структур мозга на основе атласа. При оценке связей мозга мы оцениваем не менее 12 пучков волокон , причем при необходимости мы можем интегрировать результаты диффузионно - тензорного изображения и данными функциональной МРТ изменения активности мозга во время решения определенных задач. Расчетные общие GMV и WMV дополнительно нормализуют путем коррекции внутричерепного объема Потеря обоняния и повреждение мозга Значительные увеличенные объемы наблюдались в двусторонней обонятельной корке, гиппокампе, островках, левой извилине Гешля, левой operculum Rolandic и правой поясной извилине. Все упомянутые выше структуры принадлежаn к центральной обонятельной системе. В литературе сообщалось , что частая потеря обоняния во время инфекций верхних дыхательных путей приводила к потере стимуляции и последующей потере объема в острой фазе, в то время как после восстановления обоняния объемы серое вещество в центральной обонятельной системе впоследствии увеличивались серое вещество системы обоняния - GMV центральной обонятельной системы в целом были меньше у пациентов со стойкой обонятельной потерей функции по сравнению с пациентами без обонятельных проблем. Было выявлено несколько возможных путей инвазии SARS-CoV-2, включая гематогенный, лимфатический, нейро-ретроградный , но точный путь остается неизвестным. Объемные изменения серого вещества в центральной обонятельной системе позволяют предположить, что SARS-CoV-2 может проникать в ЦНС через OB обонятельная луковица -опосредованный ретроградный путь нейронов.
Как заявил специалист, чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни после перенесенной инфекции, очень важно тренировать нервную систему. Медик рекомендует в первую очередь обратить внимание на мелкую моторку. Разнообразные движения пальцев рук, например лепка, по его словам, увеличивают скорость восстановления. Врач также призывает пересмотреть рацион питания.
Каким образом COVID-19 влияет на мозг
- Психические расстройства после коронавируса: как восстановить ЦНС после болезни
- Как восстановить нервную систему после запоя – формы и стадии патологии, лечение нервов
- Тренажер-нейростимулятор Нейропорт официальный сайт
- Лечение нервного срыва
Как коронавирус влияет на мозг человека
- Настройки отображения
- 13 принципов быстрого восстановления после стресса
- Характеристики
- Как восстановить нервную систему: лучшие способы восстановления
- Медитация Исцеление Нервной Системы | Восстановление и Лечение Нервов с Помощью Источника Света 🙏
- Процедуры для лечения заболеваний нервной системы в санаториях
Невролог объяснила, восстанавливаются ли нервные клетки
Выдох делайте быстро, резко, при этом выбрасывая руки вперед, произнося звук «ха». В момент выдоха, представляйте, что вы выплескиваете весь негатив. Упражнение можете повторять несколько раз, по потребности. Лучше если эта прогулка будет длительной, позволяющей насладиться целительным воздухом и красотами природы.
После пережитого стресса важно расслабится. В этом и призван помочь сон. Спать нужно как можно дольше, чтобы сон надоел.
Выстроив образ обидчика, простите его, не несите обиду. Поймите, что человек, обидевший вас, даже не думает о вас, а вы добиваете себя собственными переживаниями. Ваши переживания — это ваши переживания, и никому они не приносят ни облегчения, ни возмездия.
Чтобы приостановить саморазрушение от стресса, замените негативные эмоции прощением, успокоением, радостью. Научитесь этому приему и затем в любых случаях, лишающих вас покоя, используйте его. Возьмите себе в привычку начинать день с улыбки.
Он не думает: просто принимает таблетку, и ему хорошо. Если не помогает — увеличивает дозу. Формируется своего рода зависимость. Это никак не поможет разорвать порочный круг, а лишь усугубит ситуацию. Мануальная работа по телу в таких случаях ведется, прежде всего, в области солнечного сплетения — там, где находится кишечник. Кишечник можно назвать ментальным органом. Вспомните: страх — в животе, «бабочки» — здесь же. Именно кишечник дает импульсы в голову.
Кроме того, мы обязательно подключаем упражнения из йогатерапии, где есть глубокое дыхание, которое способствует насыщению организма кислородом. Это отлично расслабляет мозг, человеку гораздо легче и позитивнее думается. Если человек не хочет в это возвращаться, то отката не будет. Шансы на стойкий результат существенно увеличатся, если принимать профилактические меры: это могут быть легкие ежедневные медитации, цигун, сеансы краниосакральной терапии или остеопатии. Мой метод — это, по сути, компиляция всех этих методик. В связи с сегодняшней обстановкой увеличилось количество пациентов, которым проблематично приехать на прием лично из-за закрытых границ, транспортных сложностей и других негативных факторов. Поэтому появился запрос на дистанционную онлайн-работу. В обычное время я работаю контактно, но есть ситуации, когда можно вполне успешно решить ряд насущных вопросов дистанционно.
В базовом варианте — это трехдневный курс, который во многом будет напоминать сеанс психотерапевтической работы. Бесконтактно можно отлично проработать страхи, а также ту самую гармонию тела и головы, от которой зависит баланс в организме и душевный комфорт, так необходимый сегодня всем и каждому. Как успокоить ум в стрессовой ситуации Егор Соркин, йогатерапевт Центра доктора Элькина Стресс сопровождает нас по жизни. Отчасти он выполняет крайне важную роль ускоренной адаптации к изменениям за счет воздействия на гормональную систему — по сути, мы мобилизуемся и можем использовать резервы организма для решения какой-либо задачи в краткосрочном периоде. Основные механизмы при этом — это выработка гормонов стресса адреналина и кортизола, а также нейромедиатора нервной системы норадреналина. Однако их синтез подразумевает физическую активность. Условно: что-то произошло, в результате чего нам угрожает опасность, и за счет этих гормонов у нас появляются силы что-то быстро сделать: убежать, перемахнуть через забор, забраться на дерево, вступить в бой. То есть произвести какую-то серьезную физическую работу.
Но чаще всего этого не происходит, и проблемы появляются тогда, когда мы испытываем длительный стресс, который никак не реализуем. Классический сценарий для большинства из нас — это впасть в уныние и пребывать в инертном состоянии. При этом внешние обстоятельства или наши отношения в семье или на работе могут приводить к усугублению стресса, а тело при этом испытывает острую нехватку движения. Как результат — вышеупомянутые гормоны начинают оказывать негативное воздействие на организм. Среди наиболее частых проявлений такого хронического стресса — пониженная концентрация внимания и раздражительность. Уверен, эта ситуация хорошо знакома каждому. Как можно себе помочь? Следствием этого становится формирование телесных блоков и поверхностное неглубокое дыхание.
Как результат, в движениях появляется скованность, а за счет поверхностного дыхания организм хуже насыщается кислородом. Чтобы успешно справляться с этими негативными состояниями, необходима физическая активность в сочетании с дыхательными упражнениями.
Как восстановить нервную систему после длительного стресса Как восстановить нервную систему после длительного стресса Сильный стресс в первую очередь влияет на нервную систему.
Не всегда удается справиться с его негативными последствиями без помощи профессионалов. Но своевременно принятые меры, в том числе использование седативных препаратов, позволяют предупредить осложнения стресса и восстановить нарушенные функции организма. Комплексный подход обеспечивает высокую эффективность борьбы, которая невозможна без качественного отдыха и позитивных эмоций.
Влияние стресса на организм Мало кто задумывается о том ущербе, который оказывает сильный стресс на организм человека. Особенно тяжело переживают влияние стрессовых ситуаций люди, недавно перенесшие нервные потрясения и потери, серьезные операции, длительную госпитализацию, сложности с материальным положением. Такие психотравмирующие обстоятельства сами по себе уже дают сильную нагрузку на организм, способствуют мобилизации имеющихся внутренних резервов.
Если человек в состоянии истощения нервной системы столкнется даже с незначительным стрессом, могут возникать тяжелые последствия, вплоть до неврозов. Стрессовые факторы негативно влияют на организм в целом, вызывая появление следующих характерных нарушений: постоянного чувства тревоги, необъяснимого страха; головных болей; снижения аппетита или, наоборот, патологического желания «заедать» негативные эмоции и переживания; снижения потенции у мужчин; общего мышечного напряжения, беспричинных болей в суставах и животе; ухудшения памяти и внимания; снижения способности концентрироваться на рабочих моментах, выполнять поставленные задачи; рассеянности, невнимательности; ухудшения работы кишечника, желудочных болей. В первую очередь человек в состоянии стресса и окружающие замечают изменения со стороны нервной системы, которые проявляются в повышенной раздражительности, агрессивности, капризности и неуживчивости.
При отсутствии эффективного подхода к лечению возможно появление признаков тяжелой депрессии и нервных срывов.
Возможно, конечно, вы таким образом хотите подготовиться к вероятным проблемам, чтобы они не застали вас врасплох. А со стороны это выглядит так: 100 раз разнообразно потревожились, а случилось фактически либо неожиданное, либо одно из сотни продуманного. Вы рассчитываетесь за свою мнимую безопасность по очень невыгодному курсу.
Мотивирование себя негативом Эта стратегия вредит с двух сторон. С первой — это взвинчивание себя придуманным негативом, пусть даже и потенциально реалистичным см. А со второй — это отдаление от понимания своих ценностей и того, что может вас мотивировать, дополнительно заряжая энергией. Вы пугаете себя последствиями, и не наполняете позитивными целями.
Долго ли вы протяните на такой стратегии? Самокопание и самобичевание Какой вам прок от того, что вы найдете в себе все изъяны и слабые места, а потом постыдите себя за это? Возможно вы таким образом хотите мотивировать себя на саморазвитие, но какой от этого прок, если вы тем самым только истощаете себя? Сравните: «я слабак и это плохо» и «я регулярно отжимаюсь и это круто».
Восстановление нервной системы: сон, стресс, память
Разобравшись с главным вопросом, можно ли восстановить нейронные связи головного мозга и нервные клетки, перейдем к руководству, как это сделать. Помимо получения эффективной помощи по восстановлению нервной системы после COVID-19 в центре можно сдать ПЦР-тест на коронавирус. Хотелось бы узнать у профессионалов, можно ли поддерживать и лечить нервную систему не прибегая к тяжёлой артиллерии?
Как восстановить нервную систему после длительного стресса
Смехотерапия Восстановление после стресса возможно с помощью смехотерапии: просмотра комедий, посещения выступлений комиков. Во время смеха сокращается около 70 групп мышц, организм получает большое количество эндорфина. Зоотерапия: кошки Животные помогают восстановить силы после стресса, т. Кошки помогают избавиться от усталости, нормализовать пульс и давление. Лучшими невропатологами считаются длинношерстные животные: сибирские, персидские, ангорские. Они помогают избавиться от бессонницы и раздражительности. Цвет кошки тоже влияет на ее целебные свойства: черный забирает негативную энергию; рыжий является источником положительной энергии; кремовый приводит в тонус эмоциональное состояние; серо-голубой обладает успокаивающим эффектом; белые кошки считаются лидерами по успокаивающему воздействию на человеческий организм.
Звукотерапия, музыкотерапия Любимая песня способна оказать благоприятное воздействие на истощенный организм. Для этого нужно сесть в удобное кресло и прослушивать нравящиеся композиции. Чтобы каждый раз не искать нужные песни, нужно заранее составить свою медиатеку. Кроме музыки, быстро восстановить нервную систему способны отдельные звуки. Самый распространенный вариант — это звуки природы: шум леса, моря, дождя, пение птиц. Если эти звуки создают положительные эмоции, ими можно пользоваться для лечения регулярно.
Ароматерапия Если воздействовать на организм эфирными маслами, то в нем в 6 раз возрастает выработка Т-клеток, стимулирующих иммунитет и работу нервной системы. Позитивное влияние эфирных масел на психологическое состояние человека поможет восстановить нервную систему: Цитрусовые ароматы избавляют от симптомов депрессии. Базилик, мята, можжевельник борются с раздражительностью. Лавандовое, бергамотовое и ромашковое масла избавляют от уныния. Роза, чайное дерево и фиалка помогают при расстройствах психики. Герань и сандал улучшают настроение.
Мелисса, жасмин, майоран приносят успокоение. Дыхательная методика, йога, медитация Восстановить нервную систему после длительного стресса поможет правильное дыхание. Этот способ помогает очистить разум от ненужных мыслей.
Благоприятным прогностическим признаком является сохранность латеральной зоны премоторной коры пораженного полушария, как и увеличение активности гомологичной области интактной гемисферы и сенсомоторных областей обоих полушарий, что сопровождается улучшением ходьбы на фоне интенсивных реабилитационных мероприятий [43]. Имеются экспериментальные данные, свидетельствующие о том, что именно первичная моторная кора пораженной гемисферы обеспечивает восстановление движений в паретичной руке [43].
Важно подчеркнуть, что после инсульта, приведшего к поражению первичной сенсорной коры, реорганизация афферентных путей проявляется изменением не только пространственных характеристик вовлечением различных структур головного мозга «на отдалении» , но и временных параметров большей длительностью потенциалов поступающего сенсорного потока [5]. Целый ряд генетически детерминированных нейротрофических факторов, в частности нейромодулин и фактор роста, способствуют процессам ремоделирования в периинфарктной зоне, стимулируя синаптогенез и спраутинг аксонов, в то время как нейропилин-1, семафорин 3А и другие факторы тормозят описанные процессы. Баланс между стимулирующими и ингибирующими составляющими и обеспечивает возможное, с учетом характера и объема повреждения, восстановление утраченных функций как при инсульте, так и при других повреждениях нервной системы, например при спинальной травме, а также при нормальном развитии. Причем при ишемическом инсульте активация стимулирующих ремоделирование факторов, позитивно влияющих на нейропластичность, происходит раньше, чем ингибирующих, что подтверждено экспериментальными данными [5]. Обращает внимание тот факт, что межиндивидуальные различия в степени компенсации постинсультного дефекта в значительной мере детерминированы генетически.
Афферентная система имеет значительный потенциал компенсации, что в немалой степени связано со значительной протяженностью и широкой распространенностью сенсорных волокон даже на церебральном уровне [5]. Восходящие соматосенсорные потоки от разных частей тела достигают через проекционные ядра таламуса преимущественно первичной сенсорной коры область S1 в соответствии со строгой топологической организацией афферентных потоков. Но, кроме того, сенсорные волокна широко связаны с различными отделами коры, что является анатомической основой восстановления после инсульта. При этом существует тесное афферентно-эфферентное взаимодействие между первичными, вторичными и третичными корковыми полями [5]. Проведенные исследования свидетельствуют о том, что у больных с худшим восстановлением двигательных и речевых функций после инсульта отмечается более значительная активация интактного полушария [47], тогда как благоприятный прогноз наблюдается при большей вовлеченности церебральных областей пораженной гемисферы, в частности сенсомоторной, премоторной и дополнительной моторной коры [43].
Аналогичные данные продемонстрированы и в отношении сенсорного дефицита: лучшее восстановление происходит при латерализованном, напоминающем норму паттерне церебральной возбудимости в отличие от билатеральной активации областей головного мозга [5]. Одним из объяснений этого явления может быть предположение о том, что у больных с поражением наиболее специализированных зон коры в частности, прецентральной извилины, корковых зон, ответственных за речевые функции происходит более интенсивное вовлечение гомологичных зон противоположного полушария. Однако даже значительная выраженность данного процесса в интактной гемисфере не может привести к удовлетворительной компенсации нарушенных функций [47]. Другим объяснением «церебральной латерализации» в постинсультном периоде может быть неоднозначное для восстановительного процесса значение активации противоположного полушария: положительное на начальном этапе, в дальнейшем оно, по всей видимости, приобретает дезадаптивную роль вследствие развития межполушарного торможения, приводящего к снижению вовлеченности и возбудимости сохранных структур в зоне инфаркта и около нее [47]. Однако есть данные, свидетельствующие об обратном: лучшее восстановление отмечено на фоне значительной активации гомологичных зон интактной гемисферы [47].
Следует заметить, что сразу после инсульта данный процесс может носить «чисто» пассивный, не приводящий к функциональному улучшению характер, обусловленный нарушением транскаллозального торможения, в дальнейшем наблюдаются функциональные и структурные перестройки, сохраняющиеся на протяжении длительного периода времени, клинически сопровождаясь существенным восстановлением [43]. В частности, с помощью функциональной МРТ показана активация сенсомоторной, премоторной и дополнительной моторной коры интактного полушария, в корковых зонах которого региональные гемодинамические изменения наиболее выражены, а также премоторной области пораженной гемисферы при выполнении пальцами паретичной руки теппинг-теста [43]. В терапии инсульта оптимальным и стратегически важным является воздействие на патогенетические механизмы, приводящие к поражению головного мозга, как в остром периоде нарушения мозгового кровообращения, так и по его завершении. Лечение постинсультных нарушений носит дифференцированный характер, что определяется гетерогенностью патологического процесса. Вследствие большого числа этиопатогенетических механизмов не существует единого и стандартизированного метода терапии данной категории больных.
В любом случае должны учитываться причины, приведшие к возникновению острой сосудистой катастрофы. Именно поэтому ведение больных с эмболией кардиогенного генеза, окклюзией или стенозом магистральных артерий головы или преимущественным поражением мелких церебральных сосудов будет разниться. Основными направлениями комплексного лечения ишемического инсульта являются базисная терапия коррекция основных жизненно важных функций , реперфузионная терапия применение антикоагулянтов, антиагрегантов и тканевых активаторов плазминогена , нейропротекция предупреждение, прерывание и уменьшение повреждающего воздействия на мозг , нейрореабилитация и вторичная профилактика [51]. Следует отметить, что стратегически важными звеньями в лечении инсульта, вне зависимости от вызвавшей его причины, являются два тесно связанных между собой направления: реперфузия с целью восстановления кровотока в зоне ишемии и нейрональная протекция, которая реализуется на клеточном уровне и направлена на различные этапы ишемического каскада. Нейропротекция является стратегически важным звеном в лечении пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и заключается в предотвращении гибели еще жизнеспособных нейронов и уменьшении необратимых повреждений вокруг очага инфаркта зона «ишемической полутени».
Одним из основных критериев выбора препарата при проведении восстановительного лечения у постинсультных больных является их благоприятное воздействие на процессы нейропластичности тканей головного мозга [52, 53]. Широкий спектр лекарственных средств оказывает стимулирующее или ингибирующее влияние на процессы пластичности в головном мозге после острого нарушения кровообращения. Результирующий эффект препарата определяется как распространенностью и локализацией очага поражения, так и сроками проводимой терапии, ее взаимодействием с другими лечебными мероприятиями [21]. Недостаточный клинический ответ при использовании лекарственных средств с нейропротективными свойствами или его отсутствие у больных после инсульта могут быть обусловлены рядом факторов: поздним назначением лекарственного средства, неадекватными дозами его приема и отсутствием эффективной базисной и реперфузионной терапии [54]. Кроме того, обширность и тяжесть очагового поражения вещества мозга вследствие ишемии диктует необходимость комплексного подхода при ведении данной категории пациентов с использованием нескольких препаратов, имеющих различные механизмы нейропротекторного действия и влияющих на многие патогенетические звенья церебральной ишемии [52, 53].
Современный ангионевролог должен хорошо знать не только показания и противопоказания к назначению различных лекарственных средств, но и их фармакокинетику, фармакодинамику и особенности взаимодействия разных препаратов между собой. Именно тогда можно достичь наибольшего эффекта лечения, индивидуально подобранного для каждого пациента. Ницерголин Сермион, Pfizer является гидратированным полусинтетическим производным алкалоида спорыньи и содержит эрголиновое ядро и бромзамещенный остаток никотиновой кислоты. Терапевтическая эффективность этого препарата определяется двумя основными фармакологическими свойствами: прямым альфа-адреноблокирующим действием, приводящим к улучшению кровотока, и непосредственным воздействием на церебральные нейротрансмиттерные системы: норадренергическую, дофаминергическую и ацетилхолинергическую, повышая их функциональную активность. Следует также отметить антиагрегантный эффект при применении этого лекарственного средства, в основе которого лежит влияние на тромбоциты.
Ницерголин первоначально рассматривался как сосудистый препарат, действующий антагонистически на альфа1-адренергические рецепторы, а его клиническую эффективность связывали с расширением сосудов, снижением сосудистого сопротивления и увеличением артериального кровотока и последующим улучшением кровоснабжения головного мозга [55--57]. На основании этого он использовался в клинической практике в основном для лечения деменции, обусловленной цереброваскулярной недостаточностью. Однако дальнейшие исследования показали, что ницерголин обладает гораздо более широким спектром действия -- на молекулярном и клеточном уровне, действуя на сосуды, форменные элементы крови тромбоциты и нейроны [57]. В настоящее время обсуждаются разнообразные биологические эффекты рассматриваемого лекарственного средства: нейротрофическое влияние влияние на фактор роста нервов и активизация холинергических нейронов , антиоксидантное действие уменьшение образования свободных радикалов , стимуляция синаптической пластичности, снижение апоптоза и торможение отложения бета-амилоида, что, безусловно, оказывает положительное влияние на процессы нейропластичности. На фоне назначения ницерголина отмечается повышение регионального мозгового кровотока, улучшение процессов утилизации глюкозы, активация синтеза белков [56--59].
Содержащийся в составе молекулы ницерголина остаток никотиновой кислоты оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие на мышечную оболочку сосудов, что наиболее ярко проявляется в отношении сосудов головного мозга и конечностей. В эксперименте было показано, что ницерголин снижает сопротивление сосудов каротидной и вертебрально-базилярной систем и улучшает церебральный кровоток и метаболизм [57]. Отмечено положительное влияние курсового приема ницерголина на липидный обмен, в частности снижение процессов перекисного окисления липидов [60]. Безопасность, эффективность и хорошая переносимость ницерголина подтверждены в многочисленных исследованиях у пациентов с когнитивными нарушениями, цереброваскулярной патологией и заболеваниями периферических сосудов [57]. При пероральном приеме препарат имеет линейную фармакокинетику, которая практически не зависит от возраста, быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте [57].
Прием пищи практически не оказывает влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. На здоровых испытуемых было показано, что после перорального приема препарата его максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 3 ч, а период полураспада составляет около 15 ч [57]. Ницерголин обычно назначается в дозе 30 мг два раза в день, а продолжительность курса терапии составляет от 2 до 12 мес. Важным показанием для назначения этого препарата являются двигательные и когнитивные постинсультные нарушения [57, 60]. Помимо улучшения в познавательной сфере, в частности скорости передачи и обработки информации, что подтверждается данными исследования когнитивного вызванного потенциала P300, у пациентов отмечено и уменьшение выраженности постинсультного двигательного дефекта [57].
Наиболее значительный результат отмечен у больных с меньшей степенью гемипареза. Таким образом, использование ницерголина у пациентов, перенесших инсульт, улучшает течение реабилитационного периода, ускоряет восстановление как когнитивных, так и двигательных функций, положительно сказываясь в конечном итоге на качестве жизни пациентов. Следует подчеркнуть, что возможности нейрональной реорганизации сразу после инсульта и в последующем, так же как при другой патологии нервной системы, -- при обучении здоровых лиц никогда не остаются «закрытыми» [5]. Однако процессы структурной и функциональной перестройки, в наибольшей степени характерные для раннего онтогенеза и наблюдающиеся в остром и подостром периоде инсульта, в последующем постинсультном периоде замедляются. Поэтому крайне важным является изучение механизмов компенсаторных процессов в нервной системе после повреждения с целью создания новых методов, которые позволят улучшить эффективность нейрореабилитационных мероприятий.
Литература 1. Гусев Е. Ишемия головного мозга. Иванова Г. Принципы организации ранней реабилитации больных с инсультом.
Качество жизни.
Каждый день число заболевших стремительно растет. Перед медиками стоит задача помочь не только тем, кто уже болеет, но и не допустить возникновения ряда осложнений у пациентов, уже перенесших болезнь. Врач-терапевт, заведующая амбулаторно-консультационным отделением Клинической больницы Святителя Луки в Санкт-Петербурге Яна Осинцева дала советы, как восстановиться после коронавируса. Медицинская реабилитационная помощь для переболевших COVID-19 сегодня доступна в рамках обязательного медицинского страхования.
Если после болезни у пациента остаются показания к длительному врачебному наблюдению, его направят на реабилитацию в поликлинику по месту жительства или в стационар, профилирующийся именно на реабилитации. Какая форма восстановительной терапии нужна в вашем случае, определит лечащий врач. Люди испытывают проблемы с дыхательной системой, у них портится сон, болит голова, появляется ряд неврологических заболеваний. Как быстро вернуться к прежнему образу жизни? Через месяц, три месяца, а потом через полгода обязательно нужно посещать врача.
Терапевт оценит общесоматическое состояние, восстановились ли, например, обоняние и вкус. Если жалоб нет, вас направят на контрольную диагностику: рентген, КТ, анализы крови. По назначению терапевта пациент может получить консультацию пульмонолога. Одно из основных осложнений — фиброз легких.
Если, например, обычный порыв ветра валит деревянный забор — то главной причиной этого события будет отнюдь не ветер, а слабость и ненадежность сооружения. Частым, хоть и не обязательным показателем нездоровья нервной системы служит повышенная чувствительность к прохождению атмосферных фронтов. Вообще, для ослабленной нервной системы в роли «стресса» может выступать все, что угодно, например — капающая из крана вода или самый незначительный бытовой конфликт. С другой стороны, каждый может вспомнить немало примеров, когда люди, долгое время находившиеся в крайне незавидных, тяжелых обстоятельствах, становились от них только сильнее — и духом, и телом. Разница в малом — в правильной или нарушенной работе нервной клетки… Миф второй: «Все болезни — от нервов».
Это одно из давних, наиболее устойчивых заблуждений. Если бы данное утверждение было бы справедливым, это означало бы, например, что любая армия после месяца боевых действий полностью превращалась бы в походный лазарет. Ведь, по идее, столь мощный стресс, как реальный бой, должен был бы вызвать заболевания у всех, кто в нем участвовал. Но на самом деле такие явления отнюдь не носят столь массового характера. В мирной жизни также существует немало профессий, связанных с повышенными нервными нагрузками. Это — врачи «скорой помощи», работники сферы обслуживания, педагоги и пр. Среди представителей названных профессий, однако, нет всеобщей и обязательной заболеваемости. Принцип «Все болезни — от нервов» означает, что болезни возникают «на ровном месте», по единственной причине нарушения нервной регуляции. Отсюда — вывод: нервные нагрузки вызвали заболевание сердца.
В действительности же за всем этим кроется нечто другое: дело в том, что многие заболевания носят скрытый характер и далеко не всегда сопровождаются болевыми ощущениями. Очень часто эти заболевания проявляют себя лишь тогда, когда к ним предъявляются повышенные требования, в том числе — связанные с «нервами». Например, больной зуб может долго не выдавать себя, пока на него не попадет горячая или холодная вода. Сердце, которое мы только что упоминали, также может быть поражено болезнью, но в начальных или умеренных стадиях это может не давать ни боли, ни других неприятных ощущений. Основным, а в большинстве случаев — единственным методом исследования сердца является кардиограмма. При этом, общепринятые методы ее проведения оставляют нераспознанными большую часть сердечных недомоганий. В диагностике других внутренних органов имеются проблемы ничуть не меньшие, о чем — далее. Таким образом, утверждение «Все болезни — от нервов» изначально неверно. Нервные нагрузки всего лишь ставят организм в такие условия, что начинают проявляться те заболевания, которыми он уже был болен.
О реальных причинах и правилах лечения этих заболеваний — на страницах книги «Анатомия жизненной силы. Секреты восстановления нервной системы», доступно и доходчиво. Миф третий: «При нервных расстройствах нужно принимать только те препараты, которые непосредственно действуют на нервную систему». Прежде чем перейти к фактам, опровергающим эту точку зрения, можно поставить простые вопросы о том, что нужно лечить, если рыба в пруду больна — рыбу или пруд? Может быть, заболевания внутренних органов вредят только им самим? Возможно ли, чтобы нарушение деятельности какого-либо органа никак не отражалось на состоянии организма? Очевидно, нет. Но нервная система человека — такая же его часть, как сердечно-сосудистая, эндокринная или любая другая. Имеется целый ряд заболеваний, возникающих непосредственно в мозге.
Именно для их лечения должны приниматься лекарства, напрямую влияющие на мозговую ткань. При этом, несравнимо более часто нервно-психологические проблемы являются следствием общих нарушений физиологии или биохимии организма. Например, хронические заболевания внутренних органов имеют очень важное свойство: все они, так или иначе, нарушают мозговое кровообращение. Кроме этого, каждый из этих органов способен оказывать свое, особое влияние на нервную систему — в силу тех специфических задач, которые он выполняет в организме. Упрощенно, эти задачи сводятся к тому, чтобы поддерживать постоянство состава крови — так называемый «гомеостаз». Если данное условие не выполняется, то спустя некоторое время возникают нарушения тех биохимических процессов, которые обеспечивают работу мозговых клеток. Это и является одной из главных причин всевозможных нервных расстройств, которые, к слову, могут быть единственным проявлением заболеваний внутренних органов. Имеется официальная статистика, согласно которой у лиц с хроническим течением этих заболеваний, нервно-психические отклонения отмечаются в 4-5 раз чаще, чем среди всего населения в целом. Весьма показателен эксперимент, когда паукам вводили кровь здоровых людей, после чего в жизнедеятельности насекомых не отмечалось никаких изменений.
Но, когда паукам вводили кровь, взятую от психически больных, поведение членистоногих резко менялось. В частности, они начинали совершенно иначе плести паутину, которая становилась уродливой, неправильной и ни на что не годной при расстройствах некоторых органов в крови человека могут находиться десятки веществ, которые и сегодня не могут быть идентифицированы. Хронические заболевания внутренних органов нарушают работу нервной системы. Сведения о том, что заболевания внутренних органов нарушают работу мозга, накапливались очень долго.