Прекращение менструаций еще раньше считается преждевременным. Ранний климакс у женщин отличается от наступившей в переделах принятой нормы менопаузы тем, что запасы яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпались. Последняя менструация в жизни женщины соответствует началу менопаузы. симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать.
45 – ступенька в новую жизнь
Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. «Климакс не нужно терпеть»: вопросы гинекологу о менопаузе. восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников (если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается. Россиянкам назвали один из факторов наступления преждевременной менопаузы. Врач Шаповаленко назвала курение одной из причин наступления ранней менопаузы. Акушер-гинеколог, врач высшей категории медицинского центра «Униклиник» рассказала, чем грозит женщине менопауза без заместительной гормональной терапии.
Please wait while your request is being verified...
Раннюю менопаузу также называют «первичной недостаточностью яичников» или «преждевременной недостаточностью яичников» (ПНЯ). Ранний климакс и физиологическая старость — в чем разница? ранняя менопауза. Раннему климаксу могут способствовать инфекционные заболевания, перенесенные в детстве - свинка и краснуха.
Чем грозит ранний климакс у женщин
Преждевременный климакс, как правило, вызван искусственно ввиду различных гинекологических операций и лечения (удаление половых желез, облучение или химиотерапия). Каковы причины раннего климакса? В целом все причины ранней менопаузы можно разделить на следующие группы. Здоровье - 18 февраля 2022 - Новости.
Ранняя менопауза
Если дорожите своим здоровьем и хотите прожить долгую жизнь в трезвом уме и твердой памяти — оставляйте на сон не менее восьми часов в сутки. Хроническое недосыпание может обернуться бессонницей. Именно бессонница захватила в плен население городка Макондо в романе Гарсиа Маркеса «Сто лет одиночества». И вы наверняка помните, как веселые и сексуальные жители отреклись от всех радостей жизни, впали в апатию, а потом и беспамятство.
Революция сна Кстати, Маркес ничего не придумал и рассказал всю правду о том, что может случиться, если из нашей жизни исключить сон. Мы так устроены, что недостаток сна рано или поздно приводит к серьезным нарушениям в работе организма: сознание начинает путаться, внимание рассеивается, на смену раздражительности и усталости приходит полная безучастность ко всему, что происходит вокруг. Кажется, здесь можно было бы поставить точку.
Аргументов для нормального сна больше чем достаточно. Однако на каждое наше за, скорее всего, уже звучит десяток против. Современное поколение выбирает бодрствование.
Иллюзия, что сон — это пустая трата времени — завладела нашими умами не меньше, чем бессонница героями Маркеса. Опасная тенденция к сокращению времени сна особенно характерна для мегаполисов и крупных городов. Чем опасно недосыпание Специалисты также смогли установить, что в среднем при недосыпании всего на один час состояние нашего здоровья заметно ухудшается.
Конечно, происходит это не сразу и не так заметно, однако неполноценный сон медленно и уверенно приближает нас к различным нарушениям в организме. Недосыпание не является главной причиной того, что мы стали больше болеть, но недостаток сна — один из факторов нарушения здоровья», — предупреждает наш эксперт. Нетрудно подсчитать, как увеличатся жировые запасы, если каждый день отрывать от нормального сна час-другой.
Недосыпание серьезным образом сказывается на показателях артериального давления — оно может значительно отличаться от нормы; на состоянии иммунной системы — поэтому во время ОРВИ и гриппа спать рекомендуют на час-два больше обычного. Во время отдыха организм вырабатывает особые вещества — цитокины, которые отвечают за состояние иммунной защиты. Если вы не высыпаетесь, защита ослабевает.
Поэтому, для постановки точного диагноза следует обращаться к доктору. В дальнейшем организм начинает подавать другие сигналы. Распространенным является начало так называемых приливов, когда чувствуется сильный жар. Психо-эмоциональная сторона также страдает. Скачки настроения, сильная раздражительность, тревога, грусть, уныние, может развиться депрессия. Ранний климакс у женщин: симптомы и признаки менопаузы Работоспособность яичников снижается с сопутствующими признаками. Этому способствует прекращение выработки гормонов, включая эстроген, прогестерон. Нарушение ритма менструации Изменения могут быть разными. Цикл не только укорачивается, но и удлиняется в некоторых случаях.
Характерным проявлением является маточное кровотечение. Также отмечается нестабильность цикла, когда менструации пропадают на несколько месяцев. Затем они начинаются вновь, могут быть скудными, или же, наоборот, выделения длятся дольше, чем должны. Жар и повышение потоотделения Приливы относится к стандартным признакам, с которым сталкиваются многие женщины. Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые испытывают только один прилив, другие же до 50 штук в сутки. Сначала краснеет кожа на лице, в области груди и шеи. Ощущается сильный жар, который сменяется холодным потом, ознобом. Дополнительно появляется чувство тревоги, пульс учащается.
Прилив продолжается около 5 минут. Затем самочувствие возвращается в норму. Подобная симптоматика позволяет распознать тяжесть ситуации: до 15 приливов в сутки указывают на легкую форму; если максимальное количество равно 30, значит, стадия средняя; частые приливы, до 50 в сутки, указывают на тяжелую степень. Такое состояние могут спровоцировать различные факторы, включая сильный стресс, жаркую погоду, острую еду, неудобную одежду. Психоэмоциональные нарушения При нормальном функционировании женских половых гормонов, эстрогены связаны с выработкой химических веществ под названием нейротрансмиттеры. К ним относится серотонин, благодаря которому обеспечивается хорошее настроение. Когда их количество уменьшается, это влияет на психоэмоциональное состояние — раздражительность, депрессия, резкая смена настроения. Нарушение сна Половина тех, кто сталкивается с таким диагнозом, страдает от проблем со сном. Причина связана с понижением уровня эстрогенов и уменьшением количества мелатонина.
Последний гормон оказывает влияние на качество сна, который становится более беспокойным и чутким. Недосып отрицательно сказывается на здоровье, он может спровоцировать развитие сильного стресса, напряжения и депрессии. На фоне это снижается работоспособность, эмоциональный фон также страдает. Увеличение массы тела Уменьшение некоторых гормонов при преждевременном климаксе сказывается на весе. Девушка начинает набирать лишние килограммы. В жировой ткани андрогены преобразуются в эстрогены. Но когда количество последних снижается, организм старается накопить жировую ткань, чтобы компенсировать недостаток женского гормона. Набор веса, особенно резкий, представляет опасность. Это повышает риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.
Изменения состояния кожи Этот симптом также возникает из-за дефицита эстрогена. Эпидермис теряет коллаген, что чревато появлением трещин на коже, большого количества морщин. Изменение гормонального фона сказывается на внешнем виде волос, ногтей. Они становятся ломкими, плохо растут. Сухость влагалища Ухудшается и физическое состояние организма.
Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
Недостаток гормонов щитовидной железы гипотиреоз Hypothyreosis. Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос. Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей.
Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца. Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса. Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями. Проблемные особенности менопаузы у женщин В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист. Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса. При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии МГТ. В их состав входят аналоги половых гормонов — как растительного, так и синтетического происхождения.
Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку эндометрий Endometrium и молочные железы. Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ. Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин — органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна.
Всё это поможет пройти этот жизненный этап легче и минимизировать неприятные проявления. Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов.
При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу. В период менопаузы следует внимательнее относиться даже к самым лёгким симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами. Эти незначительные на первый взгляд симптомы могут быть признаком осложнений — сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний или остеопороза. Thurston R. Климакс, или климактерический синдром, — это комплекс симптомов, которые появляются у женщины в период прекращения менструаций. С возрастом яичники перестают вырабатывать женские половые гормоны и «отключаются». В большинстве случаев организм не успевает быстро адаптироваться к новому гормональному фону.
Как результат, обмен веществ нарушается, а состояние органов и тканей ухудшается. Климакс — признак таких ухудшений. Как начинается климакс? Чаще всего климакс проявляется приливами — ощущением жара в верхней части тела, которое через несколько минут сменяется ознобом. Может присутствовать сухость во влагалище, дискомфорт при вагинальном половом акте, частые неотложные позывы к мочеиспусканию. Можно ли забеременеть при климаксе? Да, можно.
Особенно если менопауза ещё не наступила. Но вероятность зачатия очень низкая.
Записаться на прием
- Ранний климакс (спрашивает Anonymous) в 3453056 топике
- Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу
- ранний климакс - Гинекология - 10.11.2011 - Здоровье
- Что такое ранняя менопауза?
- Напомнить пароль
Грани эндокринологии
Правда, бывают и исключения — даже после наступления климакса женщина еще может забеременеть, но такое случается крайне редко. А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса. Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв.
В одном исследовании у женщин в менопаузе, которые в течение года занимались спортом, значительно улучшилось психическое и физическое здоровье. При этом если у испытуемых не было физических нагрузок, то их состояние ухудшалось. Программа включала кардиотренировки, упражнения на растяжку, укрепление мышц и техники релаксации. Как психологически помочь себе при климаксе? Подготовка к климаксу должна быть и психологической — лучше всего помогают техники когнитивно-поведенческой терапии КПТ.
Их можно использовать индивидуально, с психотерапевтом или в группах. Елена Гриценко Супервизор ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии АКПП , руководитель психологического кабинета Psyfitness «В России тема менопаузы обсуждается несколько однобоко: на первом плане медицинские вопросы, а о психологических говорят мало. При этом уже есть эффективные методы помощи в проживании этого непростого периода. В нее входит информирование и стратегии для управления тревогой, стрессом, приливами, а также проблемами со сном. Исследования показывают , что восемь сеансов КПТ практически так же эффективны в снижении симптомов, как гормонозаместительные препараты ». Анна Пайметова Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт «КПТ — отличный способ для работы с симптомами менопаузы. Подойдут практики осознанности и майндфулнес. Мы оспариваем негативные убеждения: пытаемся переубеждать через наблюдение. В КПТ-группах женщины могут говорить о своих симптомах открыто. А есть ли в группе женщина, которая прямо сейчас переживает то же самое?
Несложно сделать вывод: значит, когда со мной это происходит, этого тоже не видно. В группе есть возможность провести эксперимент: рядом с тобой человек с теми же симптомами, и это не выглядит ужасно. Самое важное — снизить значимость проявлений менопаузы и их влияния на привычную жизнь, а соответственно, уменьшить тревогу и страх. А физиологические симптомы нужно принять и учиться с ними жить». Влияет ли менопауза на секс? Снижение уровня эстрогена после менопаузы может отразиться на либидо. Но сексуальное желание регулируется многими факторами — например, чувствительностью к тестостерону и половой конституцией. Тем не менее женщины в менопаузе и постменопаузе могут заметить, что они не так легко возбуждаются и становятся менее чувствительными к прикосновениям. Снижение уровня гормонов приводит к уменьшению кровоснабжения влагалища, выработки смазки, в результате чего секс перестает быть комфортным. Чтобы исправить ситуацию, специалисты рекомендуют массаж, оральный секс, ванны, мануальную стимуляцию и долгие предварительные ласки.
Техники можно практиковать как с партнером, так и без него. Для повышения качества секса также подойдут кремы, вагинальные смазки и увлажняющие средства. Важно помнить, что после менопаузы женщина все еще может заразиться инфекциями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ. Можно ли забеременеть во время климакса? В период перименопаузы беременность все еще возможна.
Согласно Североамериканскому обществу менопаузы [en] , этот переход может длиться от четырёх до восьми лет [31]. Центр исследований менструального цикла и овуляции [en] описывает его как шестилетний период, заканчивающийся через 12 месяцев после последнего менструального цикла [32]. Эти колебания вызывают многие физические изменения во время перименопаузы, а также менопаузы, особенно в течение последних 1—2 лет перименопаузы до менопаузы [29] [33]. Некоторые из этих изменений — приливы, ночные поты, проблемы со сном, перепады настроения , сухость или атрофия влагалища, недержание мочи , остеопороз и болезни сердца [32]. В этот период рождаемость снижается, но считается, что она не достигает нуля до официальной даты менопаузы. Официальная дата определяется задним числом, через 12 месяцев после последнего появления менструальной крови. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет в среднем 47,5 [34] [35].
Как избавиться от дискомфорта? Когда говорят о преждевременной менопаузе? Если у молодой женщины до 40 лет нет менструаций не менее 4 месяцев подряд и у нее наблюдается гормональный дисбаланс, то это может говорить о наступлении преждевременной менопаузы. Если это действительно так, то овуляция в данном случае больше не происходит, уровень эстрогенов значительно снижается. Также анализы крови могут показать значительное превышение уровня других гормонов, например, ФСГ фолликулостимулирующего и ЛГ лютеинизирующего. Нередко сразу после прекращения приема гормональных контрацептивов женщина может обнаружить, что у нее не наступают менструации. Но не стоит делать выводы самостоятельно. Подтвердить преждевременную менопаузу может только врач. Обычно он делает это после опроса и по результатам анализа крови. Порой диагноз очень трудно принять и тяжело переносить эмоционально и психологически. Поэтому важно не бояться и говорить об этом, делиться с другими женщинами своим опытом. Преждевременная недостаточность яичников ПНЯ Ранняя менопауза также называется ПНЯ — «первичная недостаточность яичников» или «преждевременная недостаточность яичников». Все это исключает возможность наступления беременности.
У кого легче протекает климакс
- Климакс: гормональные сбои при раннем климаксе - последствия менопаузы |
- Симптоматика, характерная для ранней менопаузы:
- Чем опасен ранний климакс и его симптомы
- Симптоматика, характерная для ранней менопаузы:
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс. Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия. Симптомы наступления менопаузы Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма. Вот самые характерные симптомы климакса: Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна.
Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки. Как правило, она сопутствует приливам. Хрупкость костей.
Все органы страдают.
Инсульты зашкаливают. Думаете легко так жить? Ошибаетесь И не надо, пожалуйста, про ухоженных стройных и скачущих лосем, или шевелящих сено в деревнях до 90 лет. Их подавляюще мало,..
Чего это наши мамы "выживали" то? Вы где жили? Интеллигентные женщины с высшим образованием, 2 раза в год осмотр у гинеколога,максимум 2 ребенка. Мама моя 72 года, подтянутая, стройная , занимается спортом.
Anonymous Я о "массах", а вы - о единицах в 72 года подтянутые - единицы. Ваша мама - исключение. И образование с интеллигентностью тут не при чем Мне 45.
Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37]. Некоторые симптомы, однако, могут быть облегчены при лечении [37]. Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37].
Сон в прохладной комнате и использование вентилятора могут помочь [37]. При лечении применяются следующие: Заместительная гормональная терапия ЗГТ , клонидин , габапентин или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина [37] [38]. В то время как ЗГТ когда-то регулярно назначали, сейчас его рекомендуют только тем, у кого имеются значительные симптомы, поскольку есть опасения по поводу побочных эффектов. Упражнения могут помочь с проблемами со сном [37].
Менопауза — стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников. Дата наступления менопаузы оценивается ретроспективно: спустя 12 мес. Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Постменопауза — период после наступления менопаузы. Эта фаза продолжается 5—8 лет, чаще персистируют симптомы климактерического синдрома. На первый план выходит соматическое старение. Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников. Развившееся в результате этого состояние гипергонадотропного гипогонадизма характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных и нерепродуктивных органах-мишенях [4]. Несмотря на универсальность эндокринных сдвигов в ходе репродуктивного старения, у разных женщин отдельные стадии этого процесса могут отличаться по своей продолжительности и сопровождаться различными специфическими симптомами вазомоторными, психо-эмоциональными, вагинальными, сексуальными и др. Большинство симптомов менопаузы непосредственно связаны с дефицитом эстрогенов, как основных гормонов, вырабатываемых в фолликулах яичников. Наиболее частыми и ранними проявлениями менопаузы являются вазомоторные симптомы: приливы жара и гипергидроз, ознобы. В настоящее время вазомоторные симптомы рассматриваются как часть единого патофизиологического процесса нейроэндокринной и сосудистой дисрегуляции в период климактерия [8]. Возникновение вазомоторных симптомов в условиях эстрогенного дефицита связано с центральными механизмами при участии гипоталамических KNDy-нейронов, продуцирующих нейропептиды кисспептин, нейрокинин, динорфин, норадренергической и серотонинергической систем, влияющих на терморегуляторные процессы в организме [9].
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
Ниже расскажем о некоторых пищевых добавках. Пищевая добавка с вытяжкой соевых семян, плодов священного витекса и корней диоскореи. Четырехнедельный курс способствует снижению симптомов климакса, минимизации приливов. БАД, основа которого — экстракт красного клевера и изофлавоны, идентичные эстрогенам. Прием — один месяц. Результат — способствует облегчению неприятных климактерических проявлений. В этой пищевой добавке содержится сухая вытяжка из корней цимицифуги. Принимают препарат от одного до трех месяцев. Такая терапия способствует снятию расстройства вегетативного характера, нервно-психических проявлений климакса, а также предотвращению остеопороза. Способствует минимизации расстройств нервов и психики, стабилизации эмоционального фона, уменьшению риска появления ожирения, атеросклероза и остеопороза.
Период приема — от шести месяцев. Содержит изофлавоны цимицифуги. Курс длительностью один-два месяца способствует снижению климактерических проявлений. В составе добавки — формула лигнана, выделенного из европейской ели.
При снижении половых гормонов стремительно развивается остеопороз. Если не предпринимать меры по укреплению костной ткани , то риск патологических переломов увеличивается с каждым годом. Также страдает и хрящевая ткань, в раннем возрасте могут дать знать о себе артрозы и артриты.
Дело в том, что костно-суставные заболевания связаны общим механизмом, в котором ведущие роли играют гормоны и минеральный обмен. Чтобы нормализовать уровень гормонов и восстановить баланс минеральных веществ, были созданы натуральные остеопротекторы Остеомед , Остеомед Форте и Остео-Вит. В отличие от прямого гормонозамещения ГЗТ , они не подавляют естественную выработку гормонов, а стимулируют её за счёт снабжения организма природными прогормонами пчёл. Также ранняя менопауза может вызвать ухудшение работы щитовидной железы, надпочечников, аутоиммунные болезни, инсулинозависимый диабет, ожирение и другие проблемы со здоровьем. Как предотвратить ранний климакс и можно ли его вылечить? Если виновницей раннего угасания репродуктивных функций выступает наследственность, то значительно отсрочить менопаузу проблематично.
Вследствие этого развиваются симптомы сухости, зуда, дискомфортных и иногда болезненных ощущений во влагалище, происходит резкое ощелачивание влагалищной среды, могут возникать дисбиотические процессы в мочеполовом тракте и различные нарушения мочеиспускания, формирующие ГУМС [13], [14].
Вазомоторные симптомы чаще возникают в позднем периоде менопаузального перехода и особенно выражены в первые годы постменопаузы [17]. Распространенность нарушений мочеиспускания внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить, недержание мочи у женщин зависит от длительности постменопаузы и увеличивается с 15. Клиническая картина Cимптомы, течение Клиническая картина заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Клинические признаки, возникающие в период пери- и постменопаузы ввиду недостатка эстрогенов, складываются в климактерический менопаузальный синдром. Существующие данные о связи сексуальных дисфункции с дефицитом эстрогенов в настоящее время неоднозначны. Вазомоторные симптомы приливы жара, потливость, ознобы являются наиболее частыми проявлениями периода пери- и ранней постменопаузы. Субъективно приливы жара воспринимаются как внезапное ощущение жара или тепла, возникающее в верхней части туловища, часто сопровождающееся покраснением кожи, потоотделением, иногда сердцебиением. Продолжительность прилива в среднем от 3 до 4 минут с различными колебаниями от 30 секунд до 60 мин [8], [18].
Как показывают данные исследований, начало приливов жара зачастую предшествует прекращению менструального цикла. Наиболее типичная жалоба пациенток с нарушениями сна - частые пробуждения фрагментация сна. Другими проявлениями являются бессонница, трудности засыпания и ранние пробуждения. Нередко нарушения сна сочетаются с вазомоторными симптомами являясь по отношению к ним первичными или вторичными , а также с повышенной тревожностью, лабильность настроения. В возникновении нарушений сна в период менопаузы немаловажную роль играют психосоциальные факторы, стресс и сопутствующие заболевания [26].
Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции. У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов. Ученые предполагают, что при наличии аутоиммунного процесса в организме он может поражать и яичники. ПНЯ могут провоцировать: — хронический воспалительный процесс, постепенно разрушающий паренхиму щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу. Болезнь Грейвса — избыточная выработка тиреоидных гормонов диффузной тканью щитовидной железы. Болезнь Аддисона — недостаточная выработка стероидных гормонов корой надпочечников. Аутоиммунные полигландулярные синдромы , связанные с поражением нескольких желез внутренней секреции. Сахарный диабет 1-го типа. Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии.
ранний климакс
В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса. Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты.
Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах приливы жара и повышенное потоотделение. Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения положительного результата. Лечащий врач подберет подходящую схему лечения, что существенно облегчит течение климактерического периода; В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе менопаузе , снижение интенсивности проявления заболевания; В центре имеется всё необходимое оборудование для проведения диагностики при климактерическом синдроме.
Он обусловлен угасанием функции яичников, органа эндокринной системы, которой всё время производит женские гормоны эстрогены, поддерживающие женщину в тонусе. Эстрогены защищают от возможных сердечно-сосудистых критических состояний — инфаркта миокарда, инсульта. Пока у женщины есть менструации, у нее крайне редко бывают инфаркт миокарда и инсульт. Заканчивается менструация — заканчивается и эстрогенная защита.
И тогда женщины в несколько раз по смертности от инфарктов, инсультов и всего остального начинают опережать мужчин. Первые симптомы — вегетососудистые. Так называемые «приливы»: то повышение, то снижение давления, то есть нестабильность артериального давления. Начинаются «психи» — не совсем адаптивные реакции.
Женщина может быть агрессивной или пассивной, плаксивой. Начинаются проблемы со сном. Это раннее проявление симптомов климактерического периода. Потом присоединяются более глубокие изменения.
Изменения начинаются со слизистых. Это урогенитальные нарушения: недержание мочи и сухость слизистых мочеполового тракта. А еще позже вообще наступают обменно-эндокринные нарушения, потеря кальция, возникает остеопения, а потом и остеопороз. На один перелом у мужчины приходится девять переломов у женщины.
Понимаете, что ее ожидает потом, если она не примет вовремя какие-то мероприятия для того, чтобы не испытывать в последующем вот эти ситуации?
Помимо вышеперечисленных проявлений есть еще несколько более распространенных симптомов, которые четко дают понять, что приближается менопауза: нерегулярные менструации, которые могут отличаться по продолжительности и быть более или менее обильными, чем обычно в период перименопаузы выделения могут приобретать коричневый оттенок ; приливы — приступы жара, которые поднимаются от груди к лицу, часто сопровождаются покраснением кожи, учащением пульса и избыточным потоотделением. После сильного приступа жара может последовать озноб. Когда уровень эстрогена в крови снижается, нарушается работа центра терморегуляции головного мозга; перепады настроения — причиной является гормональный дисбаланс. В организме начинает вырабатываться все меньше гормонов «счастья», таких как серотонин и эндорфин. Это вызывает чувство беспокойства, раздражительность, может спровоцировать депрессию. Симптоматика искусственной менопаузы возникает спустя 2-3 недели после хирургического лечения, облучения или приема химиотоксических препаратов. Проявления достигают максимальной интенсивности через 8-12 недель.
Развиваются признаки, аналогичные физиологической менопаузе, однако из-за молодого возраста пациентки и внезапности появления, они переносятся тяжелее. Важно помнить, что у женщины с ранним климаксом могут присутствовать и даже усиливаться симптомы основного заболевания например, дисморфическое телосложение при синдроме Тернера; умственная неполноценность, дисморфическое телосложение и аутизм при синдроме ломкой Х-хромосомы; реже — ортостатическая гипотония, гиперпигментация и недостаточное подмышечное и лобковое оволосение вследствие недостаточности надпочечников. Диагностика нарушений, связанных с ранней менопаузой Способ доклинической диагностики преждевременного истощения яичников у женщин репродуктивного возраста включает ультразвуковое исследование яичников и определение уровня половых гормонов в сыворотке крови эстрадиола, пролактина, гормонов яичников и гипофиза. При ультразвуковом исследовании яичников на 5-7-й день менструального цикла осуществляют подсчет антральных фолликулов. Ультразвуковое исследование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.
Фото: pixabay. Перенёсшая болезнь в марте после путешествия в Таиланд Дон Найт из Сомерсета рассказала, что COVID-19 затянулся на несколько недель и, помимо привычных симптомов, у 46-летней женщины не наступили критические дни. Ученые считают, что маски не могут остановить пандемию COVID-19 «Мои симптомы COVID-19 были настолько ужасными и продолжались месяцами, из-за чего я с трудом могла вставать с дивана, поэтому отсутствие месячных было наименьшей из моих проблем», — сказала она. После того как симптомы обострились, женщина решила пойти к врачу. По её словам, у неё участился пульс и появился жар в руках и ногах.