При этом количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России в минувшем году составило почти 59 тыс. человек. 45 037 376 граждан России (почти треть населения страны). В стране увеличивается число людей с ВИЧ. При этом по показателям государственной стратегии противодействия распространению заболевания в России на период до 2030-го предполагается, что с 2020 по 2030 год число новых случаев заражения ВИЧ составит 660 тысяч.
Эпидемия, которой нет: как живут люди с ВИЧ, и почему это касается каждого из нас
«Количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России по итогам 2022 года составило чуть более 55 тысяч человек. Информированность о ВИЧ и СПИДе в российском обществе практически не меняется последние пять лет: только четверо из десяти россиян считают, что много знают о данном заболевании. По данным Минздрава, в России сегодня живут с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) чуть более 850 тысяч человек.
В Минздраве заявили, что в России стали меньше заражаться ВИЧ
«Люди, больные ВИЧ, считаются какими-то ущербными, плохими, с пониженной социальной ответственностью. Сколько человек в России инфицированы ВИЧ, почему заражается всё больше обычных людей и как защитить себя от опасного вируса, выясняли «Известия». ВИЧ без лечения: сколько больные проживут при ВИЧ инфекции. По итогам 2021 г. Россия вошла в топ-5 стран с высокой скоростью распространения ВИЧ, следует из представленных Объединенной программой ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Европейским центром профилактики и контроля заболеваний (ECDC) данных, пишет. Сколько в России ВИЧ-положительных людей.
Роспотребнадзор подводит итоги: 1,5 миллиона россиян заболело ВИЧ-инфекцией
| ВИЧ в России: статистика инфицированных до 2019, 2020 года | «Сноб» выяснил в «», почему российские ведомства представляют разные данные по зараженным ВИЧ. |
| Больная тема: как в России борются с ВИЧ-инфекцией | Статьи | Известия | от 30 до 50 лет. |
| ВИЧ продолжает распространяться в России. Каков масштаб и что с этим делать | «Реальное число ВИЧ-инфицированных в России может достигать полутора миллионов человек. |
| Домен не добавлен в панели | Здоровье - 29 марта 2023 - Новости Екатеринбурга - |
| В России выросло число ВИЧ-инфицированных | Правмир | Россию включили в пятерку стран-лидеров по числу новых случаев ВИЧ. |
Названы российские регионы, где больше всего заражений ВИЧ и смертей от СПИДа
«Количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России по итогам 2022 года составило чуть более 55 тысяч человек. (2018 г.), Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.), Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило. В Минздраве России уточнили, что о своём диагнозе не знает каждый одиннадцатый больной ВИЧ-инфекцией россиянин. это предварительные пока данные, официальные данные будут несколько позже - зарегистрировано более 1,1 млн человек, живущих с ВИЧ", - сказала она. это предварительные пока данные, официальные данные будут несколько позже - зарегистрировано более 1,1 млн человек, живущих с ВИЧ", - сказала она. Что происходит с ВИЧ в России сегодня? В России достаточно разнообразная статистика по числу людей с ВИЧ: к сожалению, в стране не существует единого механизма оценки, поэтому все цифры носят относительный характер.
Статистика ВИЧ-зараженных в России
При этом количество новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией в России в минувшем году составило почти 59 тыс. человек. «Люди, больные ВИЧ, считаются какими-то ущербными, плохими, с пониженной социальной ответственностью. Кемеровская область вошла в число регионов России, где по итогам первого квартала 2023 года проживают половина выявленных больных ВИЧ-инфекцией. Статья ВИЧ и СПИД в России, 2023 Заболеваемость ВИЧ за 6 лет упала на 35% до 37,3 случая на 100 тыс человек, Вышел рейтинг регионов РФ по уровню распространенности ВИЧ, Заболеваемость ВИЧ в России за 4 года снизилась на 35%, Закупки лекарств от ВИЧ в.
В России выросло число ВИЧ-инфицированных
Об этом сообщает «Медвестник» со ссылкой на данные Росстата и отчеты Роспотребнадзора. Точных данных о числе инфицированных по субъектам Росстат не опубликовал. По данным на 2022 год, в городе выявили 981 новый случай заражения ВИЧ показатель на 100 тыс. В предыдущие два года результат был почти таким же: 975 и 972 случая соответственно.
В результате очень сложно оперировать точным раскладом по ситуации в целом, поэтому не стоит удивляться тому, что ВИЧ статистика так неумолима и холодна.
Около 39 миллионов человек живут с ВИЧ, включая 1. Примерно 1. Распространени заболеваемости по регионам мира В Африканском регионе 25. В Северной и Южной Америке 3.
В Юго-Восточной Азии 3.
Чем он опасен и как широко может распространиться Кто болеет ВИЧ На приеме у терапевта мужчина 48 лет. Жалобы на слабость, незначительную потерю веса, периодические повышения температуры до 37,2, длительный кашель.
В прошлом — героиновый наркоман со стажем, бросил употреблять шесть лет назад. При осмотре — грибковое поражение кожи стоп, кистей и ногтей, краснота слизистой и обильные налеты на задней стенке глотки. При дальнейшем обследовании — увеличение печени и селезенки, хрипы в легких.
Ежегодный прирост заболевших составляет около 60 тыс. Новый закон должен помочь наркозависимым реинтегрироваться в социум — Настораживает и другое. Кроме них, конечно, есть и «инъекционные» наркоманы, работники сферы сексуальных услуг и мужчины с гомосексуальными связями, дети инфицированных матерей и медицинские работники, работающие с ВИЧ-позитивными людьми.
Впрочем, медицинские манипуляции в последние годы — самый редкий путь передачи. Наблюдается всего около 10 случаев в год, хотя в 90-е их были сотни, отмечает собеседник «Известий». Это больше не «болезнь молодых», но люди среднего возраста этого пока не понимают Вирус иммунодефицита может передаваться при половых контактах он содержится в крови, сперме и вагинальном секрете , от матери к ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания, а также с кровью зараженного человека при ее переливании и при использовании нестерильных инструментов для инъекций.
Печально, что многие люди, узнавшие о диагнозе не знали о том, что их партнер был инфицирован, он знал об этом и не сказал, это проблема с которой очень тяжело бороться», — говорит инфекционист Уманский. Узнать подробнее Есть ли жизнь после ВИЧ? В Роспотребнадзоре рассказали о том, что по мере расширения возможностей медицины, появления новых методов диагностики и терапии ВИЧ-инфекция перешла в разряд контролируемых заболеваний, что дало зараженным шанс прожить долгую жизнь.
Так, в 2023 году коллектив российских химиков получил патент на лекарственное средство для лечения ВИЧ — в комбинации с противовирусным средством на стадии клинических испытаний оно демонстрирует повышение эффективности лечения за счет снижения вирусной нагрузки», — говорят специалисты. Для терапии ВИЧ-1- инфекции у взрослых пациентов достаточно принимать одну таблетку в сутки. Эта схема немного упрощает жизнь пациентов.
К тому же давно доказано, что при приеме терапии, которая для зараженных является бесплатной, пара, в которой лишь один является ВИЧ-положительным, может зачать здорового ребенка и сохранить отрицательный ВИЧ-статус для второго партнера. Анна Захарова уже более 10 лет живет с ВИЧ, она замужем за здоровым мужчиной и имеет здорового ребенка. Не думаю, что кроме приема лекарств, моя жизнь как-то отличается от жизни других.
Я заразилась инфекцией от партнера, который не сказал мне о свое заболевании, поэтому я понимаю, как все это происходит. Хочу сказать, что предохраняться нужно всегда, а сдавать тест на ВИЧ каждый год, тогда вы точно будете спокойны», — советует девушка. Стоит напомнить, что в Тюменской области тест на ВИЧ можно сдать бесплатно и на анонимных условиях.
Также по огороду часто курсируют мобильные пункты, где каждый сможет узнать свою ВИЧ-статус.
В России резко выросла заболеваемость ВИЧ. Рассказываем о ситуации на Южном Урале
Все данные верифицированы", - сказал врач. Мазус отметил, что отслеживание эпидемического процесса ВИЧ-инфекции входит в число безусловных приоритетов в области здравоохранения. А эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в России является стабильно контролируемым. Это принципиально отличает Россию от других стран, в частности, от большинства стран Западной Европы», - отметил Мазус.
Минздрав же сообщает, что ежегодно растет охват населения обследованиями на ВИЧ.
Мазус отметил, что отслеживание эпидемического процесса ВИЧ-инфекции входит в число безусловных приоритетов в области здравоохранения. А эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в России является стабильно контролируемым. Это принципиально отличает Россию от других стран, в частности, от большинства стран Западной Европы», - отметил Мазус. По официальным данным, 850 тысяч россиян живут с ВИЧ.
Как сообщается в докладе Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний и Европейского регионального бюро ВОЗ, обнародованном в ноябре 2018 года, в Восточной Европе в 2017 году был выявлен в среднем 51 случай заражения ВИЧ на 100 тыс. Для сравнения: в Западной Европе — 6,4 новых случая на 100 тыс. Самые низкие показатели были выявлены в Боснии и Герцеговине 0,3 , Словакии 1,6 и Словении 1,9. В России самая высокая частота заражений — 71 случай на 100 тыс. Показатели Украины и Белоруссии — 37 и 26,1 соответственно. По статистике Роспотребнадзора, показатель заболеваемости ВИЧ за первые 10 месяцев 2018 года составил 58,2 на 100 тыс. Кемеровская область лидирует среди регионов России по количеству умерших от ВИЧ-инфекции — 1750 человек в 2018 году. Таким образом, коэффициент смертности от ВИЧ составляет 65,1 на 100 тыс.
Почему статистика по ВИЧ у Минздрава и Роспотребнадзора разная: объясняет «СПИД.Центр»
| «Еще работать и работать». Почему разнятся данные о темпах распространения ВИЧ в России | Сифилисом в России заболели минимум 2,6 тыс. человек — это на 71% больше, чем за первый месяц прошлого года. |
| ВИЧ и СПИД в России | «Люди, больные ВИЧ, считаются какими-то ущербными, плохими, с пониженной социальной ответственностью. |
| В России выросло число ВИЧ-инфицированных | Правмир | (2018 г.), Число новых случаев заражения ВИЧ составило 1,7 [1,4-2,3] млн. (2018 г.), Число людей, умерших от сопутствующих СПИДу болезней, составило. |
| В России снизилось число новых случаев заражения ВИЧ | Здоровье - 29 марта 2023 - Новости Красноярска - |
| Почему статистика по ВИЧ у Минздрава и Роспотребнадзора разная: объясняет «СПИД.Центр» | Министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что за последние четыре года в РФ "снизилась почти на 35%" заболеваемость ВИЧ-инфекцией. |
Статистика инфицированных ВИЧ в России
По словам эксперта, это далеко не новый способ терапии — он эффективен, но непригоден для массового внедрения. Поэтому сейчас в мире разрабатываются альтернативные методики лечения и профилактики этого заболевания. Пока мир продолжает бороться с коронавирусом, RT решил вспомнить, какие ещё болезни уносили жизни людей в предыдущие столетия. Человечество долгое время оставалось бессильным перед оспой, корью, тифом, чумой, испанским гриппом — все эти болезни были настоящей катастрофой в прошлом.
Причины расхождения данных Как отмечал «Коммерсант», оценки числа россиян, живущих с ВИЧ, предоставляемые Минздравом и Роспотребнадзором, традиционно расходятся практически во все время наблюдений, которое официально началось с 1987 года. В свою очередь Вадим Покровский заявлял, что на 30 сентября 2016 года с лабораторно подтвержденным ВИЧ в России жили 854 187 человек и, «исходя из грубой прикидки», еще примерно 500—600 тыс.
По словам эксперта Роспотребнадзора, Минздрав создает стандарты и регистры, чтобы выяснить, сколько пациентов зарегистрировано и сколько для них необходимо закупать лекарств. Однако, считает академик, эти данные не имеют никакого отношения к оценке эпидемиологической ситуации, поскольку многие просто не обращаются за медпомощью. Покровский настаивает: в вопросах оценки эпидобстановки и организации профилактических мероприятий «основное значение» имеет именно статистика Роспотребнадзора. Например, один и тот же человек, сдавший тест на ВИЧ и получивший положительный результат в нескольких учреждениях, фиксируется в мониторинге как несколько отдельных случаев, чего нет в официальной статистической информации, отмечали в ведомстве. По словам аналитика фонда «Нужна помощь» и проекта «Если быть точным» Ксении Бабихиной, в данных Минздрава она и ее коллеги наблюдают отсутствие движения по численности больных ВИЧ уже несколько лет и даже снижение численности людей, живущих с ВИЧ ЛЖВ.
Примечательно, что в последние годы регистрируется 60—80 тыс. Он объяснил этом тем, что информация ведомства открыта и регулярно обновляется, в то время как официальные публикации актуальных данных Минздрава, напротив, недоступны, общественники и пациенты периодически могут видеть их только в СМИ. По его словам, чем больше людей знают о своем ВИЧ-статусе, тем больше принимают антиретровирусную терапию, и тем больше на них расходы бюджета.
В докладе Росстата также уточняется, что распространение вируса на территории России неравномерно. Минздрав же сообщает, что ежегодно растет охват населения обследованиями на ВИЧ.
Давность заражения оценивали по эпидемиологическим данным, ни у кого из испытуемых не было опыта получения антиретровирусной терапии.
Для анализа использовали систему Cepheid GeneXpert, которая позволяет не ждать, когда накопится плашка для определения вирусной нагрузки. В 2023 году выявили пациентов с резистентностью к нескольким группам препаратов. Докладчик привел мутации, выявленные в исследованиях. В подавляющем большинстве был выявлен субтип A6, у одного субъекта — B. В 2019 году было выявлено 3 варианта, а в 2023 году — 5. Василий Шахгильдян, к.
Начиная с 2016 года, более 30 тыс. ВИЧ-инфицированных пациентов погибает за год. В 2021 году погибло более 34 тысяч. Проблема не только в том, чтобы своевременно выявить человека, зараженного ВИЧ, но и в том, какая помощь ему оказывается, какое качество антиретровирусной терапии. Вопрос также в том, насколько грамотно диагностируются вторичные заболевания. Докладчик подчеркнул низкое качество диагностики вторичных патология в регионах РФ.
Эта цифра не меняется на протяжении последних 5—7 лет. Василий Шахгильдян назвал такую ситуацию недопустимой. Многие вторичные заболевания трудно диагностируются клинически. Без внедрения современных молекулярно-биологических методов диагностики в реальную клиническую практику, прежде всего в практику многопрофильных инфекционных стационаров, больные будут продолжать погибать. Серологические методы не работают в диагностике вторичных заболеваний. Если бы диагноз был поставлен, многие эти пациенты выжили бы.
Были проанализированы данные более 5300 больных на разных сайтах ВИЧ-инфекции, из них более 1600 образцов спинномозговой жидкости, на почти весь спектр возможных возбудителей, в частности, нейроинфекций. Докладчик упомянул вклад Германа Александровича Шипулина и Ольги Юрьевны Шипулиной, заложивших основу качественного производства тест-систем. Он также обратил внимание на проблему выбора статистических методов. Бессмысленно просто выявлять возбудителя, если мы не понимаем его клиническое значение. Для всех возбудителей характерна очень высокая чувствительность. Если возбудителя нет в спинномозговой жидкости, то заболевание не связано с этим возбудителем.
При некоторых возбудителях сам факт его обнаружения имеет очень высокое значение, например, туберкулез, токсоплазмоз. Другое дело, например, криптококк. Его концентрация изменяется в широких пределах. Какое клиническое значение имеет та или иная концентрация — неясно. Тогда качественного выявление ДНК недостаточно. Необходимо установить клиническое значение различных концентраций.
Исследовательская группа докладчика работала над выявлением таких клинических значений. Готовится публикация по этой работе. В целом в мире снижается уровень смертности и количество новых случаев ВИЧ. Однако насколько мы можем доверять этим данным? При этом там вообще не проверяется вирусная нагрузка. Средний уровень приверженности — это самая большая проблема, которая приводит к появлению мутаций, связанных с резистентностью.
Подробно изучалось взаимодействие белка env ВИЧ с рецепторами хозяина, но в основном все исследования проходили на вирусе генотипа B. Есть варианты, которые позволяют вирусу взаимодействовать с рецептором даже в присутствии терапевтических агентов. Аминокислотные последовательности ВИЧ A и B отличаются, и эффективность некоторых препаратов докладчица ставит под сомнение.
«Еще работать и работать». Почему разнятся данные о темпах распространения ВИЧ в России
Тем не менее в 2010 году при относительно высоком уровне обследований среди групп риска в целом по округу фиксировали недостаточную выявляемость. В этот период показатель составлял 133,4 случая на 100 тысяч жителей. Однако большой процент ВИЧ-положительных среди туберкулезных больных 2172,9 на 100 тысяч населения косвенно указывал, что распространённость в регионе выше. Это могло быть связано с недостаточным числом обследований. ЮФО и СКФО занимали последние места по общему числу анализов в расчёте на одного жителя 0,156 и 0,094 соответственно [154] [155] [156]. Общее число ВИЧ-положительных составляло 83,3 тыс.
Наиболее проблемными регионами являлись Республика Крым и Краснодарский край, в каждом из которых проживало более 22 тысяч ВИЧ-инфицированных. Наиболее благоприятная ситуация в округе наблюдалась в Республике Калмыкия, где было зарегистрировано всего 292 носителя [136] [142] [157]. Северо-Кавказский федеральный округ[ править править код ] По состоянию на 2018 год Северо-Кавказский федеральный округ СКФО являлся наиболее благоприятным регионом. За весь период наблюдения с 1988 года на его территории было зарегистрировано около 17 тысяч носителей, из них более 5 тысяч — в наиболее поражённом Ставропольском крае. На показателях напрямую сказывались культурные особенности региона.
С одной стороны, порицание добрачных половых связей снижало их число, с другой стороны, табуированность темы снижала количество тестирований — в 2020-м процент обследованных в пересчёте на 100 тыс. Приволжский федеральный округ[ править править код ] С начала XXI века Приволжский федеральный округ ПФО является территорией с высоким уровнем поражённости населения ВИЧ-инфекцией и показателями заболеваемости, превышающими среднероссийские значения. Опросы населения в первом десятилетии свидетельствовали о плохой профилактической работе в регионе. По состоянию на 2020 год ПФО являлся лидером по абсолютному числу зарегистрированных ВИЧ-инфицированных более 244 тысяч. Наиболее поражённым регионом являлась Самарская область , где было зарегистрировано более 57 тысяч носителей ВИЧ.
В Оренбургской области — втором по рейтингу — почти в два раза меньше 30 тыс. Уральский федеральный округ[ править править код ] Начиная с первого десятилетия XXI века, в Уральском федеральном округе УрФО наблюдалась сложная эпидемиологическая ситуация. Если за 1999—2001 годы в целом по России заболеваемость увеличилась в 2,4 раза с 20,7 до 50,9 случаев на 100 тысяч жителей , то в УрФО — в 15 раз с 11,2 до 168,4. Благодаря профилактической работе среди наркопотребителей в последующие годы удалось замедлить скорость распространения вируса. В 2005 году заболеваемость составила 50,4 человека на 100 тысяч жителей, в 2010-м рост возобновился и показатель достиг 85,7.
В 2008—2015 годах наибольшее количество тестирований проводили в наименее поражённом регионе — Ямало-Ненецком автономном округе. Но в целом по округу наблюдалась недовыявляемость, что сказывалось на скорости распространения ВИЧ. Так, в Курганской области в 2008—2014 годах заболеваемость выросла более чем в шесть раз. Хотя в 2015—2020 показатель заболеваемости заметно снизился с 135,6 до 78,7 случаев на 100 тысяч населения, но всё равно превышал среднероссийский показатель более чем в полтора раза. Сибирский федеральный округ[ править править код ] На начальном этапе развития эпидемии ВИЧ в России Сибирский федеральный округ СФО характеризовался довольно низким уровнем поражённости.
Первые 2 случая выявили в 1989 году, они были связаны с внутрибольничным заражением детей. Вплоть до 1996 года на территории округа фиксировали только единичные случаи, общее число заражённых достигло 44 человек. В 1999 году вирус начал быстро распространяться среди ПИН Иркутской области , где за год зарегистрировали более трёх тысяч новых носителей. В 1999 году число заражённых выросло в 28,8 раз. В течение четырёх лет вирус распространился по Республике Бурятия , Кемеровской области , Алтайскому и Красноярскому краям.
Заболеваемость варьировалась в этих регионах от 24,2 до 62,6 случаев на 100 тысяч жителей. Уже к 2005 году заболеваемость в округе превысила общероссийский показатель в 1,9 раза [162]. К 2012 году наиболее неблагополучная ситуация по ВИЧ наблюдалась в Иркутской, Кемеровской, Новосибирской областях, Алтайском и Красноярском краях [163] [164]. На фоне роста заболеваемости и сложного состава носителей с большим процентом ПИН по округу распространялись рекомбинантные штаммы, устойчивые к АРВТ [165]. К 2020 году общее число носителей в СФО достигло 237 тыс.
Наиболее поражёнными регионами являлись Кемеровская, Иркутская, Новосибирская области, наименее — Республика Тыва [97] [142]. Абсолютное число впервые зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе в 1989—2012 годы [164] Дальневосточный федеральный округ[ править править код ] Ситуация по ВИЧ в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке изучена меньше других территорий страны [166]. Внутри него распределение носителей было неравномерным: в Тернейском , Ольгинском , Чугуевском , Красноармейском , Лазовском и Анучинском районах фиксировали спорадическую заболеваемость. Такая ситуация объяснялась труднодоступностью территорий, их отдалённостью от крупных очагов заражения — Уссурийска 73,94 случая на 100 тысяч человек , Дальнереченска 70,11 , Артёма 55,19 , Партизанска 48,37 , Находки 48,29 [1]. К 2020 году поражённость в ДФО была практически в два раза ниже среднероссийского показателя и составляла примерно 39 случаев на каждые 100 тысяч жителей.
Важно понимать, что каждая страна переживает свой этап развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции. Везде этот биосоциальный вызов наложился на традиционные общественные устои и поведенческие нормы, в том числе обусловленные вероисповеданием. Эти важнейшие факторы в совокупности определяют особенности индивидуальных страновых эпидемиологических показателей. Конечно, все показатели ориентируются на реально живущих в странах инфицированных людей по отношению к здоровому населению. Один из самых низких показателей как по общему числу инфицированных, так и по заболеваемости — в странах Ближнего Востока и Северной Африки. Самыми пораженными являются страны Тропической Африки. Если опираться на объективные данные, показатель пораженности России ВИЧ-инфекцией сегодня сопоставим с Соединенными Штатами. Для любителей приводить опыт США в пример России хотел бы сразу обозначить несколько примеров для размышления — и сравнить проблемный, по российским меркам, город Кемерово , где с ВИЧ живет 1,25 процента населения, с «избранными» Нью-Йорком 1,5 процента, а в отдельных районах — почти 6 процентов , Вашингтоном 2,5 процента и Сан-Франциско 1,8 процента...
И отмечу, что в 2021 году рост заболеваемости в Сан-Франциско по сравнению с 2020 годом составил 16 процентов, тогда как в Москве наблюдается снижение на 5,2 процента. Тогда перейдем к российским регионам. Где в России сегодня обстановка наиболее напряженная, а где дела лучше всего? И с чем вы это связываете? Сегодня мы пока еще имеем дело с историческим наследием в плане диапазона показателей пораженности ВИЧ-инфекцией в российских федеральных округах. Таким образом, сверхвысокие и высокие показатели характерны для регионов с неблагоприятной наркологической ситуацией. Это Урал, Сибирь и Поволжье. А Северо-Кавказский округ является наименее пораженной территорией — причем не только России, но и Европы Важно, что все субъекты страны следуют ежегодному устойчивому тренду на снижение заболеваемости, то есть ответственно подходят к реализации предусмотренных Госстратегией-2030 региональных планов, нацеленных в том числе на минимизацию причин неблагополучия регионов.
Расскажите о ситуация с лекарственным обеспечением. В нынешнем году много беспокойства вызвали оборванные логистические и финансовые связи, уход компаний из России. На сегодняшний день есть абсолютная готовность российской системы здравоохранения решать вопросы лекарственного обеспечения пациентов с ВИЧ-инфекцией на основе самых высоких научных стандартов и современных клинических рекомендаций. У нас уже много лет нет очереди за препаратами, но так же, как и в части статистики, есть регулярные панические «экспертные» прогнозы о срыве лекарственного обеспечения — не сбывающиеся. Что касается сложившихся условий, то импортозамещение в течение многих лет находится в стратегическом фокусе российской промышленности, и намеченные шаги планово реализуются. Мы, безусловно, ценим позицию иностранных фармацевтических производителей, сохранивших свое присутствие на российском рынке, однако с удивлением наблюдаем за эпизодами использования недобросовестной маркетинговой стратегии, в которую вовлекается пациентское сообщество. Искренне рассчитываем, что инициаторы осознают опасность пути, при котором раскачивание и обострение обстановки неизбежно приводит к разрушению важнейшей доверительной связки «пациент — врач», и в итоге — к системным сбоям в приверженности жизненно важной антиретровирусной терапии и провоцированию развития эпидемии в стране. О чем именно речь?
На прошлой неделе СМИ пестрели заголовками о том, что пациенты требуют вернуть некую таблетку, охарактеризованную кем-то как «самый востребованный», «самый часто назначаемый», «самый широко применяемый», «самый популярный» и так далее комбинированный препарат 16 ноября движение «Пациентский контроль» заявило о дефиците дорогостоящего комбинированного антиретровирусного препарата «Эвиплера» — прим. Умолчали, что он еще и самый дорогостоящий, как и о том, что в перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на сегодняшний день зарегистрировано четыре современных комбинированных лекарственных средства с режимом приема одна таблетка в день и существенным преимуществом в стоимости. То есть фактически речь шла о медийной рекламе рецептурного препарата, с указанием его торгового наименования и компании-производителя. Вы упомянули риск сбоев в приверженности терапии. Как построена в России просветительская работа с людьми, находящимися в категории риска, и с теми, у кого уже есть ВИЧ? Для начала бы я отметил, что большую роль в укреплении взаимоотношений врача и пациента играют не только государство, но и некоммерческие организации. В труднодоступных для официальной системы здравоохранения ситуациях триада «пациент — НКО — врач» является буквально спасительной.
Всего через несколько дней после заражения вирус встраивается в геном иммунных клеток и действует как «троянский конь», блокируя все средства защиты клетки. Вакцины от ВИЧ разрабатываются много лет: со времен, когда вирус впервые смогли выделить. Но пока ни одна не показала значимых результатов. Сегодня основные надежды возлагаются на две вакцины-кандидата, проходящие исследования в странах Африки. Думаю, шансы создать эффективную и безопасную вакцину есть, но это займет намного больше времени, чем в случае с COVID-19. Можно предотвратить получение ВИЧ с помощью лекарств в виде доконтактной профилактики ДКП — это прием терапии от ВИЧ людьми, живущими без вируса, но имеющими высокие риски. Существующие препараты им нужно принимать, как и людям, живущим с ВИЧ, каждый день в одно и то же время. Но совсем скоро появятся инъекционные формы, дающие защиту на месяц-два. Применяя подобные препараты, люди без ВИЧ смогут получить эффект «краткосрочной вакцины». Можно ли им прививаться от других заболеваний? Вакцинация — прекрасный способ сохранить здоровье для человека с любым статусом, все основные вакцины, например, от гриппа или коронавируса, могут использоваться у людей с ВИЧ. Если же АРТ не принимать или нарушать схему лечения, то любая инфекция потенциально становится более опасной из-за падения иммунитета. Важно, чтобы ВИЧ-положительный человек получал терапию, с ней риски от любых инфекций снижаются до уровня общей популяции. По опыту пациентов с ВИЧ из Московской области мы видим, что в целом значительных отличий в тяжести течения коронавируса нет. Как это происходит? Около 1 процента людей в мире имеют мутацию в гене, ответственном за рецептор CCR5 на поверхности Т-лимфоцитов, из-за чего вирус не может в них проникнуть.
При том регион входит в число субъектов России, где вирус уже вышел за пределы уязвимых групп населения, вирус активно распространяется даже в деревнях и селах. Как бороться с ВИЧ и почему его нельзя искоренить? В Тюменской области этот диагноз получили более 17 тысяч человек. В 19 регионах РФ эпидемия ВИЧ уже вышла за пределы уязвимых групп и распространяется среди всего населения и Тюменская область входит в их число. Самый распространенный способ передачи ВИЧ в регионе — незащищенный половой контакт. Причем опасен не только классический его формат, по словам вирусолога Геннадия Уманского, ВИЧ может передаваться в ходе всех видов проникающих сексуальных контактов. А потому использование методов контрацепции, которые защищают обоих партнеров от заражения — это необходимость в любом случае», — говорит врач. Стоит также отметить, что вероятность заражения женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины. Наибольшее количество заболевших зарегистрировано в Тюмени и Тюменском районе, а также в Ишиме», — сообщают в Роспотребнадзоре по Тюменской области. Врачи также отмечают, что срок выявления ВИЧ у пациентов постепенно растет. Однако это не говорит о том, что люди заражаются вирусом именно в этом возрасте, во много такое «взросление» связано с поздней диагностикой. А в дальнейшем проходить исследование регулярно. В случае с данным заболеванием в наши дни нет ничего важнее, чем знание.
Эксперт Минздрава назвал число ВИЧ-инфицированных в России
Среди больных ВИЧ-инфекцией в 2020 году в стране доминировали мужчины. У большинства людей антитела к ВИЧ вырабатываются в течение 28 дней после инфицирования. С января по август текущего года в России обнаружили 39 638 людей, (из них 332 несовершеннолетних), заражённых вирусом иммунодефицита человека.
В Минздраве заявили, что в России стали меньше заражаться ВИЧ
И сомнений в этих цифрах быть не может. Все данные верифицированы", - сказал врач. Мазус отметил, что отслеживание эпидемического процесса ВИЧ-инфекции входит в число безусловных приоритетов в области здравоохранения. А эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в России является стабильно контролируемым.
Однако, считает академик, эти данные не имеют никакого отношения к оценке эпидемиологической ситуации, поскольку многие просто не обращаются за медпомощью. Покровский настаивает: в вопросах оценки эпидобстановки и организации профилактических мероприятий «основное значение» имеет именно статистика Роспотребнадзора. Например, один и тот же человек, сдавший тест на ВИЧ и получивший положительный результат в нескольких учреждениях, фиксируется в мониторинге как несколько отдельных случаев, чего нет в официальной статистической информации, отмечали в ведомстве. По словам аналитика фонда «Нужна помощь» и проекта «Если быть точным» Ксении Бабихиной, в данных Минздрава она и ее коллеги наблюдают отсутствие движения по численности больных ВИЧ уже несколько лет и даже снижение численности людей, живущих с ВИЧ ЛЖВ. Примечательно, что в последние годы регистрируется 60—80 тыс. Он объяснил этом тем, что информация ведомства открыта и регулярно обновляется, в то время как официальные публикации актуальных данных Минздрава, напротив, недоступны, общественники и пациенты периодически могут видеть их только в СМИ. По его словам, чем больше людей знают о своем ВИЧ-статусе, тем больше принимают антиретровирусную терапию, и тем больше на них расходы бюджета.
В 2018 году академик Покровский говорил , что для контроля над распространением ВИЧ в России нужно выделить порядка 100 млрд рублей, отмечает «Би-би-си». При этом, по его словам, только на ежегодную закупку лекарств необходимо 50 млрд, а выделяется только 30 млрд.
Более того, никто реально не показал, что добавление праймеров LTR помогло выявить какие-то дискордантные образцы.
Согласно сайту Международной коалиции по готовности к лечению, в 2020—2021 годах закупалось чуть более 7000 тестов на резистентность, причем более 5000 приходилось на систему Abbott, которая на сегодняшний день не производится и не продается. Это подтверждается и данными сайтов госзакупок. В 2023 году до начала сентября было закуплено порядка 2500 тестов только под маркой «АмплиСенс». Самые большие объемы закупки антиретровирусных препаратов приходится на ингибиторы интегразы, однако в подавляющем большинстве случаев за развитием устойчивости к ингибиторам интегразы никто не следит.
Необходима разработка новых доступных тестов для определения вирусной нагрузки ВИЧ и определения лекарственной устойчивости. Нужно информировать специалистов о необходимость тестирования на лекарственную устойчивость и усиливать надзор за распространением лекарственного устойчивости. Елена Гасич, д. Республика Беларусь занимает шестое место в Европе по распространенности ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек.
За весь период наблюдения с 1987 года зарегистрирован 34 751 случай ВИЧ-инфекции, из них 9 910 случаев закончились летальным исходом. На данный момент на территории страны проживает 24 841 человек с ВИЧ-инфекцией. С 2013 года отмечался выраженный рост случаев ВИЧ-инфекции, связано это с изменением в потреблении наркотиков. В 2017—2019 годах отмечалось некая стабилизация, снижение регистрации новых случаев в 2020—2021 годах, а в 2022 году — увеличение по сравнению с 2021 годом.
Падение связано с несколькими причинами. В 2018 году начали лечить всех пациентов, независимо от уровня CD-клеток, и свою роль сыграла пандемия, был ограничен доступ к тестированию, и работа всех специалистов была переключена на решение проблемы коронавирусной инфекции. Предполагается, что количество невыявленных случаев в стране остается минимально. Связано это с историей развития эпидемии.
Если посмотреть по показателю заболеваемости, то в Гомельской области он почти два раза выше, чем в целом по стране. В этих же регионах и в настоящее время регистрируется большее количество случаев. По возрасту большее количество случаев выявляется в группе 35—39 лет. На протяжении последних лет наблюдается снижение заболеваемости в группе 20—29 лет и увеличение в группе 40—49 лет.
Доминирует A6-субтип. В 1996-2015 годах не наблюдалось массовых завозов ВИЧ, происходит внутреннее распространение. В стране определяется лекарственная устойчивость к ингибиторам протеазы, нуклеозидным и ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы и ингибиторам интегразы. Две мутации являются наиболее распространенными, это М184В и К103М.
В прошлом году был изменен протокол лечения ВИЧ-инфекции. Группа Елены Гасич занимается также проведением эпидрасследований с применением молекулярно-генетических методов. Наталья Ладная, к. В России в конце 2022 года 860 тысяч больных с ВИЧ состояли на наблюдении.
Это были в основном люди, зараженные при гетеросексуальных контактах. Эта группа представляет особый интерес, когда речь идет о донорстве. Большие успехи достигнуты в области охвата тестирования населения, ежегодно увеличивается количество тестируемых образцов. Но в отличие от общей популяции, число тестов среди группы доноров, напротив, снижается.
Еще в 2015 году четверть заражалась при употреблении наркотиков. Частота выявления случаев ВИЧ-инфекции в пересчете на 100 тысяч протестированных существенно снизилась. Но есть регионы, где гораздо чаще выявляется ВИЧ-инфекция среди потенциальных доноров. Наиболее пораженные регионы — регионы Урала, Сибири и Приволжья.
При переливании донорской крови и ее компонентов за весь период наблюдения заразились более ста реципиентов, подавляющее большинство всех заражений приходилось на 2000—2009 годы. В 2021—2022 годах пока нет информации о таких случаях. За весь период наблюдения были зарегистрированы три случая заражения при трансплантации органов печени и один исторический случай заражения при использовании препаратов фактора свертывания крови.
Он подчеркнул, что на 30 июня 2023 года в России проживали около 1,2 миллиона людей в ВИЧ. С 1987 года в стране выявили более 1,6 миллиона людей с антителами к вирусу. За все время наблюдений умерли 475 тысяч заболевших.
Средний возраст погибших из-за ВИЧ составляет 37-43 года.