Метод транспозиции предполагает пересчет значений цилиндра и оси, а метод вращения – пересчет силы и угла астигматической линзы. При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Кроме операции, астигматизм корректируется и очками и контактными линзами, но данные методы не дают того качества зрения, что операция. Таблица пересчета линз на астигматические.
Пересчет цилиндров при астигматизме: принципы очковой коррекции
Линзы на 1 месяц» Линзы на 3 месяца» Линзы астигматические» Линзы цветные Растворы. Прошу вас взглянуть на характеристики линз, они действительно идентичны и соответствуют рецепту? Пересчёт или транспозиция астигматических линз — это способ подбора аналогов последних, в случае их отсутствия на производственной базе. Главная» Новости» Пересчет астигматических линз. Сам по себе астигматизм не имеет знака.
Проскурина О.В., Кушнаревич Н.Ю. Обеспечение подбора астигматических линз
При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Пересчет цилиндров при астигматизме – это метод определения правильной силы цилиндрических линз в очках или контактных рические линзы используются для коррекции астигматизма. В офтальмологической практике транспозиция астигматических линз (иными словами пересчет) определяется, как способ подбора аналогов последних при невозможности применения их по тем или иным причинам.
Ochkov.Net Monthly for Astigmatism 6 линз
Пересчет астигматических линз (транспозиция цилиндров). Что делать если вы нигде не можете найти в продаже астигматические линзы соответствующие вашему рецепту? Пересчет астигматических линз (транспозиция цилиндров). Что делать если вы нигде не можете найти в продаже астигматические линзы соответствующие вашему рецепту? Возможности контактной коррекции для пациентов с астигматизмом включают серийно выпускаемые торические мягкие контактные линзы (МКЛ), индивидуальные МКЛ, жесткие роговичные и склеральные контактные линзы. Частота пересчета астигматических линз зависит от индивидуальных особенностей и динамики астигматизма глаза. Первым шагом пересчета является замена оси цилиндра на 90 градусов, так, чтобы результат значения располагался в пределах от 1 до 180 градусов.
Калькулятор пересчёта астигматических линз
Их специально подбирают, так как простые будут постоянно смещаться, искажать изображение. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы. Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно. Она выглядит, как пленка, которая повторяет форму роговицы. Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение. Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике.
Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения. Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям. Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов.
К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности. Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача. В некоторых случаях рекомендуется просто попробовать обе разновидности, чтобы понять, какая из них наиболее комфортная. И жесткие, и мягкие линзы нужно правильно обслуживать, выполняя их дезинфекцию. Для глаз выписываются специальные капли, чтобы не появилось воспаления от постоянного ношения оптики. Типа и степени астигматизма Название «астигматизм» возникло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания.
При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, а в виде овала, линии или круга. Обусловлено это искривленной формой роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление. При роговичном астигматизме роговица отличается своеобразной кривизной. Среди двух ее меридианов один имеет короткий радиус и большую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами. Второй тип этой патологии — хрусталиковый астигматизм, возникающий вследствие неправильной формы поверхности хрусталика.
Он встречается гораздо реже роговичного. Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно вычислить две рефракции глаза и в соответствии с этим правильно изготовить линзы. Астигматизм и армия Не менее актуальным, чем выбор профессии и спортивной секции, является вопрос — берут ли в армию с астигматизмом? В ходе медицинской комиссии подробно выясняются все аспекты здоровья будущего солдата, в том числе и состояние глаз. Призывник имеет право настаивать на более точных и современных методах диагностики, отражающих реальное положение дел.
В зависимости от степени астигматизма выделяют следующие категории пригодности к срочной службе в армии: Категория «А» — пригоден. К данной группе относятся призывники с незначительными отклонениями в развитии век и функционировании конъюнктивы. Астигматизм глаз возможен в пределах 4-х диоптрий. Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями. Призывник имеет начальные стадии заболевания без возможности их усугубления. Допускаются небольшие дефекты радужной оболочки, хрусталика, сетчатки, роговицы, зрительного нерва, глазных мышц.
Род войск для прохождения срочной службы подбирается с учётом показателей здоровья. Категория «В» — годен ограниченно. Сюда причисляют молодых людей с астигматизмом от 4-х до 6-ти диоптрий. На службу в армии их не берут, но могут призвать в случае военных действий. Военкомат вправе повторно проверить призывника через три года. Если зрение за это время улучшилось до нужного значения, юноша будет служить.
Категория «Г» — временно не годен. Призывнику дается отсрочка на лечение, например, лазерную коррекцию зрения и восстановительный период. Далее следует повторное обследование с присвоением другой категории пригодности. Категория «Д» — не годен. В эту группу определяют с любым видом астигматизма с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6 диоптрий. Их не призывают даже во время войны.
При работе с ними используется тест с группой точек или «Зернистость», имеющийся в большинстве проекторов знаков, или круглый знак в таблице для проверки остроты зрения, размер которого должен соответствовать полученной остроте зрения. Контроль проводится после проведения коррекции зрения, в оправе должны стоять подобранные линзы. В наборах имеются кросс-цилиндры плюс — минус 0. Можно пользоваться любым из них, но некоторые считают, что цилиндр 0. Кросс — цилиндр в зависимости от его конструкции располагается в оправе или приставляется к ней так, чтобы его рукоятка совпадала с осью корригирующего цилиндра рукоятка — на ось! При этом в 45 градусах от рукоятки будут располагаться оси кросс-цилиндров, которые обозначены знаком плюс или минус, одна справа, другая- слева, то есть создается искусственный астигматизм и острота зрения понижается.
Далее цилиндр поворачивается вокруг своей оси другой стороной так, чтобы плюс и минус поменялись местами. Качество изображения меняется. Пациента следует спросить — в каком положении изображение более четкое или какое изображение более размыто не найдено реальное положение оси — первое или второе. Нужно запомнить, при каком положении отрицательной оси изображение лучше когда она справа или когда она слева и повернуть рукоятку корригирующего цилиндра примерно на 5 градусов в сторону отрицательной оси. Эту манипуляцию нужно быстро не держать КЦ более 2 секунд повторять несколько раз, каждый раз перемещая рукоятку цилиндра примерно на 5 градусов до того момента, когда пациент скажет, что не чувствует разницы в качестве изображения при перемещении цилиндра, в любом положении видит одинаково. Это значит, что изображение попало в макулярную область, ось выбрана правильно и исследование нужно прекратить.
Это значит, что к имеющемуся цилиндру мы добавили 0. Ставим на ось стекла то плюсовой цилиндр, то минусовой. Если пациент отмечает улучшение зрения при увеличении силы цилиндра, то ее надо увеличить. При этом сразу же нужно изменить и сферический компонент с учетом изменившейся силы цилиндра — на половину его значения уменьшить, если цилиндр увеличили или увеличить, если цилиндр уменьшили Если имеются сомнения в выборе величины цилиндра, то выбирается меньшая величина цилиндра. Астигматизм не во всех случаях оказывает влияние на зрение, не всегда требует коррекции, поэтому прежде всего корригируется декомпенсированный астигматизм. Преимущества Показателем правильного подбора астигматических линз является отсутствие дискомфорта в процессе их применения.
Большинство пациентов видит лишь преимущества во время ношения оптики. К плюсам таких линз относятся: обеспечение широкого угла обзора; возможность выбрать цветные астигматические линзы; устранение эффекта призмы; большой выбор при разных видах астигматизма; минимальное искажение картинки; качественные материалы, безопасные для глаз. Если размытость картинки после применения оптики полностью исчезла, значит линзы подобраны правильно. Специфика режима ношения При астигматизме оптическая сила глаза в разных меридианах различается, поэтому в линзе имеются две оптические силы — сферическая и цилиндрическая. Первая сила исправляет близорукость или дальнозоркость, а вторая — корректирует астигматизм по заданной оси. Надевать торические линзы немного сложнее, чем сферические, так как они должны занять такое положение в глазу, при котором их основные меридианы совпадают с основными меридианами глаза.
Если всё сделано правильно, то линза не будет смещаться во время моргания. Этот эффект достигается благодаря особой конструкции линзы с утолщением в её нижней части. Сегодня на рынке представлены мягкие торические контактные линзы гидрогелевые и с различными режимами ношения: однодневные, двухнедельные, ежемесячной замены, с возможностью непрерывного ношения от недели до 30 дней. Также выпускаются цветные и оттеночные торические линзы, мультифокальные торические линзы для коррекции возрастной дальнозоркости. Подбор торических линз — дело довольно сложное, поэтому этим обязательно должен заниматься окулист. Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков.
Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз.
Для оптимальной стабилизации торических контактных линз, как правило применяют комбинированные способы. Показателями правильной посадки линзы выступают специальные лазерные метки. Их расположение и количество, разнится в зависимости от производителя торических контактных линз. Если линза продолжает смещаться, врач-офтальмолог должен посредством специально разработанного алгоритма пересчитать ось торической линзы таким образом, чтобы даже при возможном смещении, астигматический компонент действовал на заданный меридиан роговицы. Последние модели торических линз, способны корригировать астигматизм практически до 4D.
В настоящее время в продаже имеются мягкие торические линзы, производимые из гидрогеля и силикон-гидрогеля, с различными режимами ношения - однодневные, двухнедельные, а также ежемесячной замены и с возможностью ношения непрерывно от одной недели до месяца. Также торические линзы выпускают в цветном и оттеночном вариантах, существуют и мультифокальные подобные линзы, предназначение которых -коррекция возрастной дальнозоркости пресбиопии. Подбор торических линз и их стоимость Подбор торических линз отнимает у офтальмолога намного больше времени, если сравнивать эту процедуру для обычных линз. Ведь помимо стандартных исследований, необходимо верно подобрать сферический, а также цилиндрический компоненты коррекции, вычислить оси астигматизма. Обязательна оценка положения линзы на глазном яблоке, и, при возникновении необходимости, пересчет оси тора. Именно это и влияет на стоимость подбора торических линз, которая на порядок выше в любых салонах оптики, чем цена процедуры подбора обычных сферических линз.
Сложность изготовления торических линз повышает их стоимость в том числе. Но как показала практика, высокая стоимость торических линз вполне себя оправдывает. Ведь ни коррекция цилиндрическими стеклами очков, ни коррекция сферическими контактными линзами, не дают такой остроты и качества зрения, как довольно дорогие торические линзы. В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам — получить консультацию высококлассного специалиста.
Net Monthly for Astigmatism 6 линз Сферические линзы не всегда способны обеспечить яркое и контрастное зрение при астигматизме.
Для этого заболевания характерно изменение первоначальной формы хрусталика или роговицы, из-за чего средствам коррекции сложно повторить ее очертания. Обеспечить хорошую видимость могут специальные торические линзы, которые отличаются сфероцилиндрической поверхностью. На сегодняшний день в ассортименте нашего интернет-дискаунтера Линзы. Мы же хотим обратить Ваше внимание на контактные линзы Ochkov. Net Monthly for Astigmatism, разработанные отечественной компанией Очков.
Благодаря им изготавливается контактная оптика нового поколения. В ее структуру включают чуть меньше силикона, чем в обычные мягкие линзы. За счет этого улучшаются гидрофильные свойства, а кислородопроницаемость остается на высоком уровне. Носить данные офтальмологические изделия очень удобно, а главное — безопасно. Вас не будут беспокоить сухость в глазах, раздражение и усталость. Основные преимущества: исправление аномалий рефракции высоких степеней; повышенная пропускаемость кислорода и оптимальное влагосодержание; устойчивость к образованию протеиновой и липидной пленки.
Что нужно знать о линзах
- Пересчет астигматических линз: методика проведения
- АСТИГМАТИЧЕСКИЕ контактные линзы: Обзор производителей
- Транспозиция в астигматических линзах - YouTube
- Алгоритм и инструменты для простого подбора торических мягких контактных линз
- Berdahl - Hardten Astigmatism Fix Calculator
Пересчет цилиндров при астигматизме: принципы очковой коррекции
При астигматики глаз этот способ позволяет сделать равноценное медицинское приспособление, но с одним условием, что оно будет выставлено под углом, измененным на 90 градусов. Как разобраться в аббревиатурах? Врач поможет расшифровать непонятные аббревиатуры на рецепте. Не зная значений букв в выписанном врачом рецепте, произвести пересчет астигматических линз окажется не так уж и просто.
Сокращения медицинских терминов экономят время на написание полных названий, но чтобы понимать, о чем идет речь, нужно уметь расшифровывать их. Подробная расшифровка медицинской аббревиатуры следующая: OD и OS — в переводе с латинского означает правый и левый глаз соответственно.
С каждым годом люди все внимательней относятся к своему здоровью. Так почему же большинство людей по прежнему не понимает, что за информация скрывается за цифрами в рецепте на очки: «Все плохо или нет повода для беспокойства? Ведь зрение может измениться за год! Международное обозначение правого и левого глаз.
Это означает, что Вы плохо видите и вблизи и вдалеке. Аддидация означает, разницу между оптической силой линзы необходимой для коррекции зрения вдаль и вблизь. Цифра может быть очень маленькой, например 0,25, или большой, например 6,00. Чем больше цифра, тем хуже ваше зрение, и больше внимания следует уделить подбору оправы для очков. А знак «-» — что вы плохо видите далеко. Это поле заполняется при наличии астигматизма.
Астигматизм это искажение изображения вызванное формой зрачка. Если цифры в этом поле нет, то ваш глаз правильной круглой формы, а если цифра большая, например 3,00, то глаз более овальный. Сила астигматизма измеряется в градусах оси. Для наглядности врач может отметить ось на рисунке. Prism Призма Заполненное поле означает наличие косоглазия — нарушение положения глаз. Для коррекции такого зрения назначают специальные линзы — призматические.
Определяется для того, чтобы изготовить очки с максимальной точностью. Назначение Определяет как вы будете использовать очки в повседневной жизни. Назначение влияет на правильный подбор оправы и очковых линз. Источник Пересчёт астигматических линз Одну и ту же рефракцию одной и той же линзы можно записать как с положительным цилиндром, так и с отрицательным значением цилиндра, при этом оптическая сила данной линзы не меняется. При транспозиции оба варианта записи очкового рецепта относятся к одной и той же очковой линзе. Для вашего удобства Вы можете воспользоваться удобный калькулятором пересчета астигматики, нужно лишь ввести ваши параметры.
Либо ознакомиться с правилами пересчета астигматизма ниже Так же у нас есть калькулятор для быстрого пересчета диаметра линз , чтобы воспользоваться перейдите по ссылке. В статье рассмотрена тема, как провести пересчёт астигматических линз с учётом предписаний врача. Как читать рецепт на астигматические линзы Очки для коррекции астигматизма имеют свои особенности по сравнению со средствами коррекции миопии и гиперметропии. Дело в том, что линзы для дальнозорких или близоруких пациентов имеют только сферическую составляющую, а у стекол для исправления астигматизма другая геометрия: у них разная толщина в разных точках, которая призвана скомпенсировать искривление роговицы или хрусталика. Если упростить, цилиндрические линзы похожи на половинку карандаша, разрезанного вдоль, или слепок с этой половинки. Прежде чем объяснить правило транспозиции в оптике, давайте разберемся с ключевыми терминами, которые используются офтальмологами в рецептах.
OD и OS — правый и левый глаз соответственно. CYL — цилиндр, AX — ось. Это специфические характеристики астигматических линз. Например, при миопатическом астигматизме используются вогнутые цилиндрические линзы, которые исправляют близорукость в вертикальном меридиане, а в горизонтальном рефракция остается неизменной. SPH — сфера. Это показатель в диоптриях, определяющий оптическую силу линзы.
При дальнозоркости рядом с цифрой будет плюс, при близорукости — минус.
Первые два способа не способны полностью устранить проблему. Ношение очков и линз помогает скорректировать зрение и устранить дискомфорт, доставляемый нарушением фокусировки глаз.
Для полного устранения астигматизма чаще всего необходимо оперативное вмешательство. Стоит отметить, что чем раньше будет выявлена проблема, тем проще и быстрей она поддается решению. Астигматизм на ранних стадиях достаточно неплохо поддается лечению.
Однако одного стопроцентного терапевтического подхода к устранению проблемы нет в силу того, что заболевание разноплановое. Каждая разновидность астигматизма хрусталиковый, роговичный имеет свои особенности. Поэтому в каждом конкретном случае необходим индивидуальный подход к выбору коррекции или терапии.
Диагностика — метод Джексона Как известно, точная своевременная диагностика — залог здоровья. Чем раньше выявить проблему, тем проще избежать самых нежелательных ее последствий. В современной офтальмологии применяется несколько методик для диагностики рассматриваемой патологии.
На сегодняшний день широко распространен диагностический метод скрещенных цилиндров. Впервые эта методика была предложена в 1907 году американским доктором- офтальмологом Эдвардом Джексоном. Изначально скрещенный цилиндр предназначался для определения точности силы и положения оси корригирующего цилиндра.
Суть метода Джексона заключается в применении цилиндров один имеет мощность плюс-минус 0,5 диоптрий. Цилиндр с силой плюс-минус 0,25 диоптрий необходим в тех случаях, когда требуется выявление слабых степеней астигматизма. Также эти цилиндры применяются в вариантах, когда фиксируется реакции пациента на мелкие градации силы корригирующего цилиндра или изменения положения оси.
Уточнение степени нарушения В ходе проведения теста пациенту предлагают надеть пробную оправу. Перед глазом в пробной оправе устанавливается специальная астигматическая линза. Перед гнездом линзы и пробной оправы поочередно в нескольких положениях устанавливается скрещенный цилиндр.
Положение, в котором оси корригирующего цилиндра и цилиндрической линзы совпадают. Ось корригирующего цилиндра совпадает с противоположной осью скрещенного цилиндра. Перед началом пробы рукоятка скрещенного цилиндра устанавливается на 45 градусов.
Впоследствии при помощи этой рукоятки осуществляется попеременный поворот от одного положения к другому. Перед обследуемым в момент проведения теста находится специальная таблица таблица для проверки остроты зрения. Перед пациентом ставится задача заметить при каком положении цилиндра у него происходит наилучшая фокусировка зрения.
Проще говоря, необходимо выявить тот момент, когда пациент видит лучше всего: когда ось скрещенного цилиндра совпадет с одноименной осью или с разноименной. Если пациент видит лучше, когда одноименные оси совпадают, ось, находящуюся в оправе усиливают на 0,5 или на 0,25 диоптрий. Во втором случае ось ослабевают на такое же количество диоптрий.
Впоследствии пробу требуется повторить такое количество раз, которое понадобится для получения информативного результата. Показатель степени астигматизма определяется в зависимости от варианта, когда цилиндр дал неопределенный результат. Источник: luxoptica.
Существует несколько методик подбора линз для астигматизма, но в большинстве случаев алгоритм их подбора поначалу такой же, как и для астигматических очков. Это значит, что врач вначале выпишет рецепт астигматических очков, а затем превратит его в рецепт торических контактных линз. Этапы подбора: На первом этапе определяются сферический и цилиндрический компоненты оптический коррекции, а также угол наклона оси цилиндра для каждого глаза отдельно.
Далее следует пересчёт очковой коррекции на основании специальных таблиц в торические мягкие контактные линзы. При этом обязательно учитываются данные кератометрии для определения радиуса базовой кривизны линз. Большое значение имеет определение биологической переносимости контактных линз.
Специфическая переносимость торических линз связана с их большей толщиной, чем у обычных сферических мягких линз. По этой же причине ни в коем случае не стоит злоупотреблять указанными в инструкциях пролонгированным и непрерывным режимами ношения, дабы не навлечь на себя гипоксические осложнения. В этих режимах линзы носятся только в случае крайней необходимости.
Следует отметить, что при определении рефракции степени искажения зрения нельзя использовать старый рецепт на линзы, так как этот рецепт мог быть выписан не по полной, а по переносимой коррекци Кросс-цилиндры В тех случаях, когда у пациента нет устойчивости к смещению оси, правильное положение оси цилиндра имеет важное значение в коррекции. При работе с ними используется тест с группой точек или «Зернистость», имеющийся в большинстве проекторов знаков, или круглый знак в таблице для проверки остроты зрения, размер которого должен соответствовать полученной остроте зрения. Можно пользоваться любым из них, но некоторые считают, что цилиндр 0.
Астигматизм не во всех случаях оказывает влияние на зрение, не всегда требует коррекции, поэтому прежде всего корригируется декомпенсированный астигматизм. Кросс-цилиндры представлены сочетанием скрещенных цилиндров. Этот оптический прибор представляет собой две скрещенные цилиндрические линзы, которые имеют равную силу и противоположный показатель оси, расположенной под прямым углом.
Название кросс-цилиндр произошло за счет типа расположения осей. Они располагают перпендикулярно относительно друг друга. Для проведения теста кросс-цилиндр помещается в специальную пробную оправу.
Знак «минус» на этой оправе обозначает положительную ось, а «плюс» отрицательную ось. Рукоятка оправы совпадает с биссектрисой угла цилиндров. Это позволяет без труда менять местами положительную и отрицательную оси.
Что и требуется для проведения теста на определение степени астигматизма. При выполнении специальных тестов при помощи кросс-цилиндров используется принцип усиления или ослабления астигматизма обследуемого. За счет этого специалисту удается определить качество зрения пациента и измерить основные показатели астигматизма.
Уточнение оси цилиндра - осевая проба Осевая проба для корригирующего цилиндра приводится следующим образом. Скрещенный цилиндр помещают прямо перед гнездом пробной оправы. Линзы в цилиндре должны быть установлены такие, чтобы ось корригирующего цилиндра дала совпадения с его рукояткой.
После этого скрещенный цилиндр попеременно подставляют к глазу в двух разных положениях ось — слева, ось — справа. В этот момент пациенту необходимо определить, в каком положении он видит лучше всего. Отталкиваясь от положения, в котором обследуемый лучше всего различает знаки таблицы, регулируют положение оси корригирующего цилиндра.
Пробу необходимо повторять до тех пор, пока не будет получено обратных результатов. Положение, при котором достигается наихудший вариант зрения, берется за основу для определения направления меридиана астигматизма. Для проведения осевой пробы со скрещенным цилиндром необходимо взять за основу вектор.
Длина вектора будет соответствовать силе цилиндрической линзы. Угол оси абсцисс будет равен удвоенному значению угла положения оси по шкале ТАБО. В процессе сложения значений векторов по правилу параллелограмма , отображающих различные цилиндры, можно получить результат действия астигматических линз.
Осевая проба с цилиндром считается высокочувствительным тестом. Каждый глаз исследуется отдельно.
Читайте также: Порядок применения Систейн геля при глазных патологиях Сиаскопия — самый доступный способ выполнить диагностику. Его используют на протяжении долгого времени многие специалисты. Сиаскопия всего за несколько минут помогает провести измерения рефракции в разных меридианах, установить степень, вид и тип астигматизма.
Существует и другой, более современный метод для определения рефракции — рефрактометрия. Для диагностики и уточнения роговичного астигматизма подойдут такие процедуры, как компьютерная кератотопография и офтальмометрия. Из-за того, что при заболевании роговица не имеет идеально круглой формы, очень сложно измерить степень зрения. А эти методики помогают выявить отклонение роговой оболочки от нормы и определить, какого рода неровности она имеет. Рефрактометрию ранее традиционно осуществляли с помощью специального прибора — визуального рефрактометра.
В нашей стране наиболее распространенным оказался прибор Хартингера, который позволял выяснить показатель рефракции в 2-х главных сечениях и уточнить их направление. Данный метод имел весьма неплохие показатели при изучении астигматизма, но было одно «но». При применении визуального рефрактометра в обычных условиях прибор подобного плана обычно ошибочно показывал большой сдвиг рефракции по направлению к миопии. Поэтому постепенно визуальные рефрактометры были вытеснены автоматическими. При исследовании приборы автоматического типа гарантируют куда более точный результат при выяснении величины астигматизма и направления его основных сечений.
Показатели, полученные в ходе измерения, выдаются на специальный экран рефрактометра. Есть также возможность распечатывать данные в привычной для любого офтальмолога записи типа «сфера-цилиндр-ось». Как дополнительный прибор для исследования величины роговичного астигматизма может использоваться офтальмометр, который дает возможность изучить 2 основных меридиана роговицы и выяснить их направление и преломляющую силу. Роговичный астигматизм практически всегда отличается от величины общего астигматизма, но по его наличию можно сделать предварительные выводы о наличии и величине общего астигматизма. Приведем пару практически примеров: при наличии прямого роговичного астигматизма с величиной не менее 1,0 — 1,5 диоптрий, можно предположить, что у пациента в наличии и прямой астигматизм, который нужно корректировать; при наличии прямого роговичного астигматизма с величиной менее 1,0, можно сказать, что у пациента величина общего астигматизма находится в физиологических пределах; при отсутствии прямого роговичного или обратного астигматизма можно сказать, что у пациента присутствует общий обратный астигматизм.
Если же говорить о направлении сечений, то стоит отметить, что при наличии роговичного астигматизма свыше 2,5 диоптрий, они практически всегда идентичны с направлением сечений общего астигматизма. Если же уровень астигматизма меньше данного показателя, то главные меридианы могут лежать в различных направлениях. Это что касается объективных исследований при астигматизме. А вот при применении субъективных методов обычно используется стенопеическая щель и астигматические фигуры. Прибор «стенопеическая щель», устанавливаемый перед глазом испытуемого попеременно в 2-х главных меридианах, позволяет подобрать для каждого глаза идеально подходящую сферическую линзу.
Стоит отметить низкую информативность данного метода, поэтому его стоит применять исключительно в комплексе исследований. Другим субъективным методом можно считать исследование с применением астигматических фигур: фигуры вращающегося креста, которая дает возможность узнать величину астигматизма; стреловидной фигуры Раубичека, позволяющей уточнить направление сечений; а также лучистой фигуры, которую применяют для определения наличия и величины астигматизма, а также выяснения направлений его главных сечений меридианов. Дополнительно, с целью определения наличия астигматизма и направлений его основных меридианов, проводятся силовая и осевая пробы, обладающие высокой информативностью.
Что нужно знать о линзах
- ACUVUE® for Astigmatism Fitting Calculator | Johnson & Johnson Vision
- Что такое пересчёт астигматических линз и зачем он нужен
- Что такое пересчет?
- Содержание:
Правила самостоятельного пересчёта астигматических линз при подборе очков
Пересчет астигматических линз. Одну и ту же рефракцию одной и той же линзы можно записать как с положительным цилиндром, так и с отрицательным значением цилиндра, при этом оптическая сила данной линзы не меняется. Пересчёт астигматических линз Одну и ту же рефракцию одной и той же линзы можно записать как с положительным цилиндром, так и с отрицательным значением. Те, кто столкнулся с астигматизмом, чаще всего знают о предназначении пересчёта астигматических линз методом транспозиции. 2,75 и - 2,5. В линзах не бывает цилиндра минус 0,5, поэтому я бы взяла только по сфере без пересчёта - 2,5 правый и - 2,25 левый. Сфера: Цилиндр: Рассчитать Данный калькулятор предназначен для пересчета астигматических линз.
Расшифровка медицинских аббревиатур
- Как разобраться в аббревиатурах?
- Специфика режима ношения
- Виды торических ИОЛ
- Особенности подбора и стоимость торических КЛ
Пересчет астигматических линз: методика проведения
В результате можно получить новое значение силы сферы. Если она минусовая, то ее надо отнять от показания цилиндра. Показание меняют, чтобы получить обратное изменение плюса на минус. Если добавить одно значение, то показатель увеличится до 3D. Таким методом можно пересчитать любой прописанный вариант. Полезное видео.
Световые лучи, которые при астигматизме попадают на несколько точек сетчатки, проходят через оба меридиана, исправляя не только основную патологию, но и сопутствующую ей миопию или гиперметропию.
Как подбираются линзы с торическим дизайном? При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Помимо стандартного набора параметров — радиуса кривизны, диаметра, оптической силы — врачу необходимо узнать ось цилиндра будущих офтальмологических изделий, которые Вы будете носить. Также очень важно выбрать контактную оптику с подходящим способом стабилизации. Торические линзы должны быть четко зафиксированы на роговой оболочке. Даже самое незначительное смещение приведет к ухудшению качества изображения.
Сегодня торические модели контактной оптики производятся с разными способами стабилизации: Использование балласта. При таком методе стабилизации линза имеет небольшое уплотнение по нижнему краю. Когда человек держит голову ровно, офтальмологические изделия находятся в правильном положении. Стоит наклонить голову или изменить положение тела, как линзы смещаются, а изображение расплывается. Такие модели уже не выпускаются. Отсечение края линзы, которая стабилизируется за счет естественного давления нижнего века.
Такое офтальмологическое изделие также может сместиться, но уже при моргании. Через секунду оно вновь занимает необходимое положение. Контактная оптика с этим методом стабилизации имеет тонкие края и четыре уплотнения. Современные торические линзы изготавливаются преимущественно по такому принципу. Они не ограничивают человека в движениях. В них можно заниматься спортом.
Современные контактные линзы с торическим дизайном — какие выбрать? Какие линзы при астигматизме купить? Еще несколько лет назад людям с этой патологией зрения приходилось носить очки, которые доставляли дискомфорт и выглядели неэстетично. Теперь можно выбрать астигматические контактные линзы любого типа. Выпускаются даже однодневные модели с торическим дизайном: 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism. Они обладают высокими показателями комфорта.
Оптические свойства позволяют исправлять астигматизм, близорукость, дальнозоркость разных степеней. Спросом пользуются ежемесячные торические линзы.
Рефракционная ошибка: Если у вас сильная близорукость или дальнозоркость, возможно потребуется более высокая аддидация для достижения нужной оптической силы.
Прогрессия рефракционной ошибки: Если ваша рефракционная ошибка продолжает прогрессировать, то может потребоваться увеличение аддидации по мере развития более сильной близорукости или дальнозоркости. Индивидуальные предпочтения: Некоторые люди могут предпочитать контактные линзы с низкой аддидацией, чтобы сохранить естественный фокус зрения, в то время как другие могут предпочитать высокую аддидацию для наилучшей коррекции рефракционной ошибки. Важно проконсультироваться с оптиком или врачом-офтальмологом, чтобы выбрать контактные линзы с подходящей аддидацией для ваших индивидуальных потребностей и предпочтений.
Они смогут оценить вашу рефракционную ошибку и дать рекомендации по выбору подходящей аддидации контактных линз Что такое мультифокальные линзы В отличие от обычных линз, мультифокальные имеют несколько оптических зон. Показатели преломления каждой из них позволяют видеть вблизи, вдали и на среднем расстоянии. Например, во время просмотра матча или любимого сериала по телевизору.
Особенность таких оптических устройств в том, что человек сможет переводить взгляд с объектов, не теряя четкость зрения. По сравнению с очками, линзы комфортнее в носке, не вызывают неудобства и позволяют вести активный образ жизни. Кроме того, они могут стать хорошей альтернативой для тех, кому противопоказаны любые хирургические вмешательства.
Такой тип оптических приборов могут использовать не только взрослые, страдающие от пресбиопии, но также дети 8-11 лет, у которых прогрессирует миопия близорукость. Одна из разновидностей мультифокальных линз — интраокулярные. ИОЛ позволяет зафиксировать оптический предмет на десятилетия.
Такие искусственные хрусталики для глаз были разработаны для замены основного у пациентов, страдающих астигматизмом. ИОЛ могут улучшить качество изображения в вечернее или солнечное время. Обозначения на бланке для очков правого и левого глаза В нашем образце так и написано «Правый глаз» и «Левый глаз», но нередко доктора пишут для обозначения правого глаза ОD, а левого OS.
Иногда пишут OU — это значить оба глаза. Как уже отмечалось обязательно сначала буде правый глаз, а уже затем левый. Очки помогают лучше видеть при помощи системы линз, встроенных в них.
Фактически их может быть три или даже четыре в бифокальных очках. Но чаще всего встречается только комбинация из двух. Обозначения на бланке для очков сферы Так обозначают оптическую силу сферической линзы.
Её маркировка «Sph» при написании рецепта от руки. Исчисляют силу линзы в диоптриях Дптр или D с минимальным шагом 0,25 Дптр. Здесь, могут также быть два вида линз: рассеивающие — их помечают знаком « — » перед числом, например -1,75, и выписывают при наличии близорукости миопии.
При выписке рецепта с плюсовым значением линз нужно думать, что человек испытывает трудности с чтением и другими аналогичными действиями на близком расстоянии. Если выписывают бифокальные очки или прогрессивные для пресбиопии, то здесь будут указано два показателя «верх» и «низ». Но разница между ними не должна превышать 3 Дптр.
Обозначения на бланке для очков цилиндра Это цилиндрические линзы, призванные помочь глазу создать единую фокусную систему при астигматизме. Обозначаются они «Cyl» при написании рецепта от руки. Здесь обязательно указывается в градусах от 0 до 180 положение оси цилиндра.
Это обусловлено тем, что лучи света проходящие через ось цилиндра, в зависимости от градуса преломления, действуют по-разному: если луч перпендикулярен оси — он преломляется; если луч идёт параллельно, он не изменяет своего направления. Это свойство цилиндрической линзы позволяет исправить астигматизм в нужном меридиане и создать единую фокусную систему глаза, что и позволяет более чётко видеть предметы. Этот показатель указывается на шкале, которая находиться внизу таблицы.
Показатель отдельно устанавливается для правого и левого глаза. Для определения значения цилиндрической линзы применяют специальную шкалу ТАВО, которую одевают на оправу при проведении исследования зрения она имеет специальные насечки и выглядит так же, как и в рецепте. Цилиндрические линзы для коррекции астигматизма могут быть двух видов: со знаком «минус» при исправлении близорукого астигматизма; со знаком «плюс» для исправления дальнозоркого астигматизма.
Данные о значении цилиндрических линз указываются в таблице с соответствующим знаком в диоптриях. Со значением шага до 0,25 Дптр. Обозначения на бланке для очков оси Это цифра, которая показывает в каком направлении развит астигматизм, он будет выражаться в градусах.
Обозначается как «АХ» Если астигматизма нет, то и эта графа бланка будет незаполненной. Здесь присутствует обычно градация в пределах 1, 5 или 10 градусов, но никогда не пишут части градуса. Призма на бланке для очков Этот вид линз используют для коррекции косоглазия.
Данный показатель «p. При этом основание треугольника указывает на правление призмы, например: к носу, кнаружи и т. Определяется он в диоптриях минимальное значение шага должно быть не ниже 0,5 Дптр.
Он присутствует в рецептах на очки для коррекции косоглазия. Но не заполняется в других бланках. Основания для получения очков Сюда обычно заносят дополнения.
Среди них окажутся: АDD — или дополнение для чтения. Используют в бифокальных очках. Межзрачковое расстояние При подборе очков этот показатель играет очень важную роль.
Коррекционная линза должна находиться обязательно напротив зрачка. Только так глаз получит нужную коррекцию, а не дополнительную нагрузку. Неправильно расположенная линза будет требовать дополнительного напряжения глаз, что может вызвать головные боли, усталость глаз, а иногда и двоение в глазах.
Расстояние между зрачками измеряется в миллиметрах. Может колебаться от 40 до 70. Иногда измеряется для каждого глаза отдельно.
В нашем примере бланка оно указано внизу под шкалой ТАВО. Как получить рецепт на очки или контактные линзы. Офисная линза Офисные линзы являются частным случаем прогрессивных линз, но предназначены для коррекции зрения на ближних чтение, работа с документами и средних расстояниях компьютер, офис.
От прогрессивных линз они отличаются тем, что не содержат зону для дали предполагается, что зрение вдаль в подобных случаях не нуждается в коррекции. За счёт этого зоны, обеспечивающие чёткое видение, по сравнению с прогрессивными линзами существенно расширены. Офисные линзы с дегрессией и аддидацией.
Линзы в таких очках имеют плавное изменение оптической силы снизу вверх дегрессия. Таким образом, очки, предназначенные для работы вблизи, в верхней части имеют зону для средних расстояний с дегрессией от 0,75 до 2,0 дптр. Такие очки подбирают и выписывают как очки для близи.
Необходимая дегрессия зависит от требуемого среднего рабочего расстояния и рассчитывается путем добавления к коррекции для близи минусовых линз.
Аддидация указывает на необходимость сделать усиление диоптрий в нижней либо верхней части сферической оптики. Эта опция улучшает резкость зрения в зависимости от угла обзора. Аддидацию начали делать сравнительно недавно, поэтому и сокращение встречается лишь изредка.
Умея расшифровывать обозначения и зная, как происходит пересчет астигматических линз, пациенту будет проще определиться с видом оптики. Разновидности Процесс подбора при астигматизме осложняется тем, что обычные линзы противопоказаны пациенту. Их специально подбирают, так как простые будут постоянно смещаться, искажать изображение. Пересчет астигматических линз позволяет принять им нужное положение, тем самым — прикрепиться поверхности роговицы.
Существуют следующие разновидности этой оптики: Мягкая. Появилась не очень давно. Она выглядит, как пленка, которая повторяет форму роговицы. Такая линза незаметна для глаза и обеспечивает комфортное ношение.
Благодаря этим качествам пациенты предпочитают данный вид жесткой оптике. Она состоит из полимеров, позволяющих воздуху беспрепятственно проникать к роговице. Хорошо поддерживает форму и подходит для длительного ношения. Однако из-за жесткой структуры приспособления глаз долго адаптируется к новым ощущениям.
Имеет ряд противопоказаний к применению. Мягкие астигматические линзы принадлежат к разряду современных разработок. В последнее время их предпочитает большее количество пациентов. К сожалению, при ношении этих линз астигматизм будет ощущаться сильнее из-за того, что они имеют небольшую толщину, плотно крепятся к роговице и повторяют все неровности.
Для того чтобы выбрать подходящий вид оптики, нужно учитывать индивидуальные показатели и советы врача. В некоторых случаях рекомендуется просто попробовать обе разновидности, чтобы понять, какая из них наиболее комфортная. И жесткие, и мягкие линзы нужно правильно обслуживать, выполняя их дезинфекцию.