Вылечить туберкулез полностью невозможно. В России выявили туберкулёз, который не поддаётся лечению антибиотиками. Можно ли вылечить? Самочувствие ухудшается ежеминутно, туберкулез прогрессирует, но можно ли вылечить его навсегда? Можно ли полностью вылечить туберкулез у пациента, может точно сказать только врач после комплексной диагностики.
Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России
Туберкулез существует тысячелетиями и скрывается примерно у четверти населения мира. Несмотря на то, что каждый год от него погибает почти столько же людей, сколько от ВИЧ и малярии вместе взятых, коммерчески доступной вакцины против туберкулеза нет. На исследование этого заболевания выделяется в 10 раз меньше финансирования, чем на борьбу со СПИДом. Группа экспертов из 13 стран высказала, что финансирование исследований и разработок должно увеличиться в четыре раза до примерно 3 миллиардов долларов в год, чтобы борьба проходила правильно. В одной только Индии, где происходит треть смертей от туберкулеза в мире, обеспечение лучшего доступа к лечению и скрининга целевым группам населения, которым грозит болезнь, может сократить смертность почти на треть при ежегодных затратах в 290 миллионов долларов. Цель — положить конец туберкулезу, но текущее сокращение числа случаев составляет всего 1,5-2 процента в год».
По словам Любови Станкевич, Россия стоит всего лишь на 68 месте в мире по распространенности туберкулеза, но по распространенности резистентных штаммов, к сожалению, находится в «лидерах». Половина всех штаммов с резистентностью регистрируется в трех странах — Индии, Китае и России. Именно нарастание мультирезистентных штаммов микобактерии туберкулеза для России — особенная проблема. Вылечить пациента, зараженного мультирезистентным штаммом, гораздо сложнее. Любовь Станкевич: «Почему наша страна в тройке лидеров по мультирезистентности?
Возможно потому, что мы медленнее переходим на квантифероновый тест, ведь он дорогой, его не оплачивают ни государство, ни страховки. С нами остается классика — скарификационные кожные тесты, которые часто делают детям проба Манту. И тех из них, у кого фиксируется покраснение больше чем положено, сразу же отправляют к фтизиатрам. И часто, только по одной кожной реакции, когда туберкулез еще даже не доказан, налево-направо назначают таким детям противотуберкулезные препараты. А ведь превышение зоны покраснения в огромном количестве случаев не связано с туберкулезом — тест далеко не специфичен. На мой взгляд, массовое применение кожного теста, его неадекватная оценка и назначение терапии только на основании этого теста внесло свой вклад в высокую распространенность мультирезистентных штаммов». Специалист отмечает, что активное, повсеместное и часто неуместное применение антибиотиков вносит огромный вклад в общемировую проблему устойчивости туберкулеза к препаратам. Антибиотики опрометчиво назначают для профилактики, при малейшем подъеме температуры, без бактериологических исследований, эти препараты доступны в любой аптеке, из-за чего пациенты сами назначают их себе по поводу и без. Поэтому туберкулез теряет восприимчивость к самым эффективным лекарствам и становится более сложным для лечения. Ученые продолжают искать методы лечения и профилактики против устойчивого туберкулеза.
Константин Хоманов, терапевт, основатель системы поддержки принятия врачебных решений «Справочник врача»: «Сейчас проводится не менее 22 клинических испытаний по оценке лекарственных средств и схем лечения туберкулезной инфекции. Например, исследования по профилактике лекарственно-устойчивого туберкулеза среди людей с высоким риском заболевания, а также тех, кто контактировал с больными туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Исследователи оценивают, как оптимизировать назначение краткосрочного профилактического лечения туберкулеза для очень маленьких детей и людей, живущих с ВИЧ». Разработка новых вакцин Единственной доступной вакцине от туберкулеза уже больше 100 лет. Она сделана из штамма ослабленной живой бычьей туберкулезной палочки, и мы знаем ее как БЦЖ, которой прививают младенцев. Но вакцинация новорожденных БЦЖ лишь частично защищает детей младшего возраста от тяжелых форм туберкулеза, но не ограждает от болезни подростков и взрослых, на долю которых приходится большая часть случаев передачи инфекции. Сейчас в разработке находятся 16 вакцин-кандидатов. Лечение в домашних условиях может быть эффективным Исторически лечение больного туберкулезом проводится в условиях стационара — это позволяет уменьшить контакты и снизить риск передачи инфекции членам семьи, соседям по подъезду, коллегам по работе, снижает вероятность того, что пациент пропустит нужные процедуры.
Главными условиями лечения туберкулеза являются: своевременное выявление путем профилактических осмотров, раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом.
Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.
Однако если бросить лечение на полпути, то болезнь вернется и будет устойчива к некоторым препаратам. И справиться с болезнью будет уже сложнее. Микобактерии, вызывающие туберкулез, могут жить на поверхностях до трех лет Известно, что туберкулез вызывают микобактерии. И треть населения планеты уже инфицирована этими бактериями. Передается инфекция воздушно-капельным путем при кашле и чихании.
Может заразить площадь 2-3 квадратных метра. Один больной активной формой туберкулеза способен заразить в течение года 10-15 человек», — отметила начальник отдела санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по РТ Анна Алёшина. Возбудитель этой болезни достаточно устойчив во внешней среде. Высохшие капли микобактерий сохраняются на поверхностях до 10 месяцев, а в темноте — до трех лет. Кипячение убивает туберкулез в течение нескольких минут, солнечный свет за 10-15 минут. Бактерицидная лампа за полчаса очистит все помещение от инфекции.
Важно проводить профилактику. Первое время у туберкулеза симптомов нет Фтизиатры подчеркнули, что туберкулез медленная инфекция.
Лечится ли туберкулёз лёгких
Необязательно, что сразу все симптомы «вылезут наружу». Первое, что должно насторожить — кашель, который не проходит после принятия соответствующих сиропов и микстур. В этом случае необходимо обратиться к врачу и пройти специальное обследование флюорографию или рентген. Если диагноз подтвердился, только врач сможет ответить на вопрос, как лечиться от туберкулеза. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Можно ли вылечить туберкулез? При первых подозрениях на туберкулез необходимо немедленно обратиться к врачу. От того, насколько оперативно это сделано, зависит результат лечения. К сожалению, многие откладывают визит в медицинский центр до последнего, тем самым только усугубляя ситуацию.
Врачам часто задают вопрос: «Лечится ли туберкулез? Специалисты дают на него положительный ответ. Прежде всего, необходимо подтвердить диагноз. Сделать это можно при помощи специального аппарата — флюорографа.
Лечение в дальнейшем будет зависеть от формы туберкулеза. В случаях с открытыми очагами предполагается проведение специальных мероприятий в тубдиспансерах. Отвечая на вопрос о том, сколько лечится туберкулез, врачи не дают точных сроков. Процесс этот довольно длительный, в среднем он занимает от 12 до 18 месяцев.
Лечение проводится комплексно. Кроме средств, которые оказывают противотуберкулезное действие, необходимо принимать препараты, повышающие иммунные качества организма. Врачи назначают соответствующие дозировки: начинают с минимальных, со временем достигая максимального количества. Важно, чтобы лечение проходило под постоянным контролем пульмонолога и физиотерапевта.
Открытая форма - есть ли шанс на выздоровление? Все зависит от формы заболевания. Если она открытая, пациенту придется большее время провести в стационаре, чтобы предотвратить заражение людей, находящихся рядом. Прежде всего перед врачом стоит задача перевести болезнь в закрытую форму.
В этом случае очаги становятся безопасными для окружающих. Сделать это можно при помощи специальных препаратов. Стоят они достаточно дорого, но без их помощи не обойтись. Отвечая на вопрос, лечится ли открытый туберкулез, специалисты дают положительный прогноз.
Единственное - понадобится больше времени и сил. Не стоит забывать о препаратах, отвечающих за повышение иммунитета организма.
Возбудитель выводится с продуктами распада. Малая часть бактерий остается в организме на неопределенное время, находясь в спящем состоянии. Симптомов нет годами, и человек не подозревает, что является переносчиком инфекции. Носитель не заражает других, не ощущает симптомов. Лечения часто не требуется. Заболевание может перейти от закрытой стадии к открытой. Опасные факторы, на фоне которых может проявится болезнь: постоянный стресс, ВИЧ, курение, алкоголизм. Закрытая форма лечится с помощью препаратов «Изониазид» и «Рифампицин».
Возможен курс на 9, 6, или 4 месяца. В каждом случае дозировка лекарств и время приема отличаются. Врач рассчитывает длительность лечения. Открытая форма туберкулеза лечится дольше, чем закрытая. Лечение не ограничивается употреблением препаратов от туберкулеза, применяются дополнительные лечебные средства. Это связано с тем, что инфекция часто проявляется на фоне иных болезней. Так же сами противотуберкулезные антибиотики могут наносить вред организму, воздействуют на печень, почки. Лечение туберкулеза у пожилых людей и детей Существует понятие «старый туберкулез». Проявляется при ослаблении иммунитета потому, что заболевание в свое время не было полностью пролечено. Активизируется вторая волна воспалительных процессов.
Вторичную форму. При перемещении бактерии из легких с током крови, лимфы в почки, кости, головной мозг и прочие органы, анатомические структуры, что само по себе очень опасно. Формируется дополнительный очаг инфекционного поражения. Симптомы скудные, если есть вообще. Что осложняет диагностику. Сама легочная разновидность очень неоднородна и включает в себя порядка десятка подвидов. В зависимости от клинической картины и характера протекающего деструктивного процесса.
По локализации Выделяют следующие типы нарушения: Почечная форма. Встречается чаще всего. Сопровождается поражением парного фильтрующего органа. Развиваются дизурические расстройства и болевые ощущения. Костно-суставная разновидность. Наблюдаются мучительные дискомфортные проявления со стороны коленей, локтей и мелких структур скелета. Мозговая разновидность.
Развивается постепенно, дает симптомы, напоминающие менингит или энцефалит. Поражение глаз. Встречается относительно нечасто. Сопровождается резким или постепенным снижением остроты зрения, разрушением всех структур визуального анализатора. Расстройства со стороны кишечника. По степени заразности самого пациента Соответственно, называют: Открытую форму, когда бактерии выделяются с мокротой и обладают способностью заражать окружающих. Закрытую форму туберкулеза, при которой микроорганизма не выходят за пределы тела человека и он не заразен для окружающих.
Наконец, подразделить патологический процесс можно по степени тяжести расстройства. Называют: Легкую степень. Латентная форма заболевания, когда туберкулезная инфекция не дает о себе знать, пациент не испытывает симптомов патологического процесса. Потому не спешит к врачу. Но все может быстро измениться, в этом основная проблема. Заболевание средней степени. Определяется комплексом симптомов расстройства.
Тяжелую стадию. Когда клиника явная и сложная. Не заметить ее уже невозможно. Классификации охватывают практически все виды патологического процесса. Однако многие из названных типов сами по себе делятся на подвиды, поскольку болезнь очень многогранная и сложная во всех отношениях. Симптомы при поражении легких Клиническая картина зависит от тяжести нарушения. В среднем, проявления будут такими: Потливость.
Так называемый гипергидроз. Человек потеет даже в спокойном состоянии, постоянно испытывает ощущение жара. Признак туберкулеза легких особенно усиливается в ночное время, как только человек ложится в постель и пытается уснуть. Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, наблюдается изменение оттенка кожного покрова.
А кроме препаратов, я лечилась стационарно, в туберкулезном диспансере, и за это также не заплатила ни копейки. А еще я получила следующее. Оплачиваемый больничный на год. Отстранение от работы в такой ситуации вполне законно. Я была источником опасной инфекции, и ходить на работу в обычном режиме означало бы подвергать опасности коллег и клиентов. Стаж работы позволял получать полную оплату. Проблема состояла в том, что в моем трудовом договоре была указана заработная плата в размере МРОТ. Но если бы не официальное трудоустройство и не полис ОМС, я не получала бы и этого. Пенсия по инвалидности.
Можно ли вылечить туберкулез до конца
Что касается самого лечения, то в легких случаях можно проходить терапию амбулаторно, когда ты каждый день приезжаешь, получаешь лекарство и пьешь его перед медсестрой. Лечение латентного туберкулеза является профилактическим, его цель — не допустить активации и размножения микобактерий. Может ли туберкулез вернуться после лечения?
Медики не смогут отказаться бесплатно лечить больных туберкулёзом
Это тем более актуально, что туберкулез может развиваться не только в легких, но и в других органах, соответственно, описанные выше симптомы не проявятся. Людям, уже проходившим лечение от туберкулеза, обязательно нужно регулярно проводить диагностику. Заболевание может быть вылеченным, но микобактерия, находящаяся в организме человека в «спящем» состоянии может активизироваться при снижении иммунитета в любое время на протяжении всей жизни. Заболевание может вернуться и в случае неоконченного лечения. Тогда на борьбу с ним может уйти гораздо больше времени и сил, поскольку в этом случае микобактерия чаще всего обретает устойчивость к препаратам. Существует такое понятие, как преемственность учреждений в осуществлении лечения туберкулеза.
Начальный этап — интенсивная терапия — традиционно проходит в стационаре. Это обосновано по многим причинам, в том числе с точки зрения максимальной эффективности и эпидемиологической безопасности. Стационар располагает всеми необходимыми средствами для проведения полноценного лечебного процесса. Кроме того, пациент гарантированно будет следовать схеме лечения и соблюдать условия режима, что позволит достичь лучших результатов. После стационара человек, проходящий лечение от туберкулеза, может некоторое время находиться в специализированных санаториях.
Там создаются все необходимые в данном случае условия для скорейшего выздоровления пациентов. Помимо наблюдения и медикаментозного лечения в санатории проводятся занятия ЛФК, которые непременно входят в комплекс мер по борьбе с болезнью. Кроме того, могут проводиться физиотерапевтические процедуры по назначению врача. Еще одним учреждением, относящимся к данному перечню, является противотуберкулезный диспансер. Здесь человек может получить консультацию специалиста, пройти обследование, сдать анализы и т.
По роду деятельности приходится длительное время находиться в условиях повышенной влажности, резких перепадов температур, загазованности воздуха с содержанием в нем токсических веществ. Имеют место нервные перегрузки. Посменная работа.
Туберкулез в настоящее время не является приговором. При своевременной вакцинации, здоровом образе жизни заболевание, скорее всего, не сможет одолеть крепкую иммунную систему. Если заражение и произойдет, то высока вероятность, что организм сам с ней прекрасно справится.
Но родители должны помнить, что ответственность за здоровье их ребенка полностью лежит на них, поэтому надо сто раз подумать, прежде чем отказываться от вакцинации против таких серьезных заболеваний.
Тем не менее, иногда данное заболевание оканчивается летальным исходом. Поэтому часто люди, которым ставится такой диагноз, задаются вопросами, полностью туберкулез лечится или нет, сколько времени это занимает, почему существуют смертельные случаи, как этого избежать. Диагностика и подходы к лечению. Одним из наиболее важных условий успешного лечения является своевременная диагностика.
Выявленное на ранних стадиях заболевание лучше поддается лечению, при правильно назначенной и проведенной терапии от туберкулеза можно вылечиться полностью. При возникновении характерных симптомов необходимо обратиться к врачу и пройти необходимое обследование, которое подтвердит возможный диагноз или опровергнет предположение. К числу симптомов туберкулеза относятся: продолжительный кашель с отделением мокроты, незначительная температура в течение длительного времени, снижение аппетита, уменьшение массы тела, следы крови при кашле. Если диагноз подтвердится, необходимо настроиться на довольно длительное лечение.
Поэтому флюорографию и нужно делать раз в год, не чаще. Но бывают и остропрогрессирующие процессы. У детей и подростков, беременных, стариков. Словом, если иммунитет снижен, сразу начинают «полыхать» легкие. Вопрос новых технологий и быстрой диагностики той или иной формы туберкулеза — чувствительной или устойчивой — стоит очень остро. Сейчас это можно сделать всего за два часа, но только в Барнауле, где есть аппарат ПЦР-диагностики.
Врач, больница. CC0 Вот сегодня был пациент из Смоленского района. Надо, чтобы он в Бийске мог сдать такие анализы. Люди едут из Кулунды, из Славгорода в общем транспорте. Конечно, у нас есть система маршрутизации, когда мы доставляем биоматериал на анализ из районов в краевой центр. Но вы же видели, что в декабре творилось на трассах. Была одна пациентка, ей направление к фтизиатру дали 12 декабря, а выехать из села она смогла только сейчас, в середине января, потому что замело все. Сегодня разработан план, по которому до 2024 года все ключевые точки на периферии края будут оснащены ПЦР-оборудованием: Бийск, Рубцовск, Славгород. Если человек живет в деревне один и имеет хозяйство, никто не вправе его насильно забрать в стационар, даже если у него открытая форма. Если он согласен лечиться под контролем по месту жительства, мы не имеем права отказать.
Палочка Коха. Мы начинаем лечить человека там, где ему удобно, через несколько недель он перестает быть заразным. Есть четыре районные туберкулезные больницы и диспансеры в крупных городах края, так что пациент может лечиться рядом с домом. Это правильнее, чем заставлять его ехать в стационар в Барнаул. На периферии не нужна высококвалифицированная помощь. Речь идет только об изоляции пациента и выдаче ему препаратов. Если же мы понимаем, что пациент не лечится и при этом представляет социальную и эпидемиологическую угрозу, то его госпитализируют принудительно через прокуратуру по решению суда. Ничего не болит — Что происходит с организмом при туберкулезе? При прогрессировании ткани поражаются некрозом и перестают функционировать. Размножаясь, палочка выделяет токсины и отравляет организм хозяина.
CCO Фокус в том, что туберкулез не "болит". До последнего момента. Вы вот прошли по поликлинике. Видели пациентов? Они стометровку впереди меня пробегут — прекрасно себя чувствуют. Если очаг небольшой, то нет вообще никаких симптомов: «какое там пятно на флюорографии, что пристали, у меня все отлично». Это малая форма, которую можно вылечить и без стационара, человек неопасен для окружающих. Когда иммунитет снижается, бактерия начинает распространяться, но потом иммунитет восстанавливается и как бы закрывает очаг в капсулу, чтобы распространение не пошло дальше. Туда почти не может проникнуть антибиотик, но заболевание остается. В этом случае нужно оперативное вмешательство.
Организм — умница, он справился с опасностью, вы себя хорошо чувствуете, а на снимке — пятно. Если не удалить, то туберкулома может лопнуть, это такая пороховая бочка. Врач СС0 — Стоит ли бояться операции? Этот орган никогда не работает в полную силу. У обычных людей жизненная емкость легких — 3,5 литра, у спортсменов может быть и 6. Значит, скрытые резервы есть всегда. Если мы уберем один сегмент, а у вас их 10, то, поверьте, вы будете дышать, бегать и прыгать как раньше. В этом нет ничего страшного. Мы убираем то место, которое и так не работает. Но туберкулез еще называют чахоткой, от слова «чахнуть».
Как я живу после туберкулёза
Главная опасность туберкулеза в том, что без обследования обнаружить его можно только уже в запущенной стадии. А потому, большинство пациентов проводят лечение туберкулеза в период, когда он уже начинает давать осложнения. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Симптомы туберкулеза при запущенной стадии.
Как выявить туберкулез? Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах является рентгенофлюорографическое обследование. Ежегодные флюорографические осмотры — надежный и безопасный метод выявления туберкулеза и других заболеваний органов грудной клетки. Своевременное выявление туберкулеза дает возможность локализовать инфекцию, не позволяет ей распространяться, предотвращает заражение окружающих. У детей и подростков основным способом выявления является туберкулинодиагностика и постановка диаскин теста. Иммунодиагностика проводится детям из групп риска по заболеванию туберкулезом. Излечим ли туберкулез?
В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом.
Большинство инфицированных людей никогда не заболевают туберкулезом, потому что их иммунная система подавляет инфекцию. Обычно этому способствуют другие тяжелые болезни, ВИЧ — инфекция, проживание в тесном, сыром и холодном помещении, неполноценное питание, тяжелая работа в плохих условиях, сильные стрессы, злоупотребление алкоголем, табакокурение, то есть все, что приводит к ослаблению иммунитета. Как проявляется туберкулез? Особенностью туберкулеза является бессимптомность в начальной стадии, которая может длиться 1, 2, 3 и более месяцев. Заболевание начинается незначительными проявлениями, развиваются которые очень медленно, так что человек долгое время может не обращать на них внимание. Основными признаками туберкулеза могут быть: слабость, повышенная утомляемость, небольшое периодическое повышение температуры, похудание, кашель, потом — кровохарканье, боли в грудной клетке, стойкое повышение температуры тела, потливость особенно ночью , ознобы, одышка. Как выявить туберкулез?
Единственным способом выявить болезнь на ранних этапах является рентгенофлюорографическое обследование. Ежегодные флюорографические осмотры — надежный и безопасный метод выявления туберкулеза и других заболеваний органов грудной клетки.
Можно ли вылечиться от туберкулеза полностью? Но следует понимать, что в подавляющем большинстве случаев это сопровождается тем, что после затихания специфического воспаления в легких все-равно остаются остаточные изменения. Их выраженность и характер могут быть различными, что зависит от многих факторов, среди которых особенное значение имеет степень естественной сопротивляемости организма и обширность поражения ткани легких.
Содержание
- Туберкулез и меры борьбы с ним.
- Туберкулез: как не пропустить болезнь и можно ли её вылечить
- Лечится ли туберкулез легких? - особенности, длительность и мифы о лечении туберкулеза
- Можно ли вылечить туберкулез?
Возможна ли эпидемия туберкулеза в России
В глобальном докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о борьбе с туберкулезом за 2023 г. отмечается значительное восстановление темпов расширения охвата услугами по диагностике и лечению туберкулеза в 2022 г. Это свидетельствует об. В этом случае часто возникает следующий вопрос: можно ли вылечить туберкулез в домашних условиях? Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее. Можно предположить, что через год-полтора будет рост заболеваемости туберкулезом в силу того, что многие противотуберкулезные учреждения были закрыты из-за ковида, была ограничена работа диспансеров, отменены профосмотры. Туберкулёз очень сложно предсказать, предугадать его течение, поэтому врачи не любят озвучивать пациентам какие-то сроки и что-либо обещать. Как передается туберкулез, можно ли им заразиться через вещи?
Медики не смогут отказаться бесплатно лечить больных туберкулёзом
Сначала физически. Лекарства работали! А их я принимала строго по назначению. В эффективность лечения я не верила, но действовала на автомате. Один за другим уходили симптомы: стало легко дышать, появились силы. Но меня постоянно тошнило, а врачу я не жаловалась, на обходах говорила, что «все нормально». Умирание идет по плану. Так строптиво вела себя психика: недоверие, сопротивление, общая мрачность духа свойственны всем туберкулезным, особенно в первое время. Ведь диагноз становится не просто известием о «страшной» болезни. Таких болезней много. Но туберкулез стигматизирован.
Он воспринимается как «метка». Болеть стыдно, потому что им болеют «неприличные» люди. А страшно не только потому, что туберкулез трудно вылечить, но и потому, что многие не знают о его течении. Воображение рисует ужасы. Когда я начну кашлять кровью? Когда буду гнить заживо? Про жизнь вне диспансера я в первые дни даже не думала. Считала, что все «за забором» больницы для меня потеряно. На работу меня больше не возьмут, замуж я не выйду. Казалось, что даже если я выздоровею, все обязательно узнают о туберкулезе.
И общаться со мной никто не будет. О том, что меня постоянно рвет и я ничего не ем, врач узнала от моих соседок. Меня вызвали на осмотр, поставили какую-то капельницу. Со следующего дня изменили всю схему лечения. Я смогла есть, перестала шататься на ходу, а засыпая — слышать страшные гулкие звуки. То, что я считала признаками агонии, оказалось не более чем побочкой от лекарств. Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. И поэтому часто для людей оказывается сюрпризом, особенно если болезнь обнаружили в начале. И первые недели это действительно сложно принять. Жизнь больше не кажется надежной, человек растерян и подавлен, его одолевают страхи.
Все это и десятки других причин на первых этапах лечения превращают тебя не в самого приятного человека для общения, но который остро нуждается в поддержке. Больному туберкулезом важно, особенно в первое время, обсудить свое состояние с тем, кто сможет понять его страхи, любые «закидоны». И если ему поговорить не с кем, он может обратиться к нам. Для этого мы и создали наше сообщество. А если вы хотите бороться с туберкулезом в России и в мире, то присоединяйтесь к TBpeople — русскоговорящей сети людей, перенесших туберкулез. Смотрите, у нас даже на лого кулак, дающий болезни в нос. Вот с таким настроем и стоит лечиться». Я попала «на зону! С советских времен «тубик» было синонимом «зэка». Даже если вокруг нормальные люди, нужно время, чтобы это разглядеть.
Предвзятое сознание будет выделять то, с чем ожидает столкнуться — вот пациент, «синий» от наколок. А вот — хромая и чересчур худая женщина, все время с сигаретой. И пусть они ведут себя мирно, новичок их боится. Или боится стать похожим на них. В нашем отделении были освободившиеся из МЛС. Чуть больше, чем в обычной больнице, но далеко не большинство. Были бездомные. Они выздоравливали быстрее всех, после голодной жизни оказавшись на усиленном «противотуберкулезном» питании.
А по сравнению с 2019 годом в 2020 году смертность от туберкулеза в мире увеличилась на 100 000 человек. ВОЗ прогнозирует, что этот отсроченный эффект будет расти. По показателям снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза Россия идет опережающими темпами. В 2000 году заболеваемость туберкулезом была на уровне 90,4 на 100 000 населения, а в 2020 году - 32,4 на 100 000 населения, то есть снижение заболеваемости практически в три раза. Смертность населения от туберкулеза в 2000 году составляла 20,6 на 100 000 населения, а в 2020 мы видим значительный прогресс — этот показатель составил 4,5 на 100 000 населения. Как мы достигли таких результатов? Безусловно, этому способствовало положительное влияние государственной поддержки всех противотуберкулезных мероприятий, обеспечение противотуберкулезными препаратами и медицинским оборудованием. Кроме того, сама структура противотуберкулезной службы, ее способность работать как единый организм позволила достигать значимых результатов в борьбе с туберкулезом. И именно противотуберкулезная служба оказалась наиболее готовой к пандемии COVID-19: для фтизиатра дистанцирование до полутора метров, изоляция заболевшего человека, использование средств индивидуальной защиты — само собой разумеющиеся профилактические меры. Хочу сказать, что в 2021 году наш институт отметил 100-летие. Мы гордимся институтом и его историей, множество фтизиатрических достижений были получены именно в этих стенах. Это касается и хирургического лечения туберкулеза. Так, один из крупнейших советских хирургов, основоположник торакальной хирургии и выдающийся ученый — Лев Константинович Богуш — работал в нашем институте. Но фтизиатры смогли организовать работу так, чтобы не упустить профилактических мер, чтобы пациенты своевременно получали лечение. В 2021 году уровень охвата населения плановыми осмотрами повысился, и сегодня тот пробел, который появился в 2020 году, ликвидирован. Есть необходимость менять БЦЖ на более современную вакцину? Вакцина БЦЖ зарекомендовала себя как высокоэффективный препарат с минимальным числом побочных эффектов. До того, как ввели вакцинацию БЦЖ, в мире была высокая смертность от туберкулезного менингита среди детей. Вакцинация БЦЖ надежно защищает ребенка от развития тяжелого генерализованного туберкулеза — даже если ребенок контактировал с больным туберкулезом, у него есть возможность справиться с инфекцией. Но если этого не произошло, то у вакцинированного ребенка будет иметь место только ограниченный туберкулез, и мы сможем эффективно его лечить. Поэтому вакцина БЦЖ сейчас устраивает врачей. Параллельные поиски новых вакцин ведутся, но еще нет препарата, который действительно мог бы заменить вакцину БЦЖ. Как коронавирусная инфекция влияет на осложнения у больных туберкулезом, и насколько туберкулез влияет на тяжесть протекания COVID-19 у пациентов? У детей и подростков с сочетанной инфекцией — туберкулез и COVID-19 — которые получали или получают противотуберкулезную терапию, мы не отметили отрицательного эффекта: развития осложнений туберкулеза или более тяжелого течения новой коронавирусной инфекции. У больных туберкулезом взрослых в единичных случаях новая коронавирусная инфекция протекала тяжело, но мы не можем достоверно сказать, что на это повлиял именно туберкулез. В журнале «Врач» была опубликована статья по результатам хирургического лечения пациентов с туберкуломами, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию. Исследования морфологического материала показали, что прогрессирования туберкулеза у этих больных не было. Из этого мы сделали вывод, что если пациент с туберкулезом получает необходимое лечение, то COVID-19 не оказывает значимого влияния на течение заболевания. Были единичные случаи, когда пациенты с COVID-19 не знали о туберкулезе и не получали противотуберкулезную терапию впервые выявленный туберкулез при обследовании по поводу COVID-19 , мы отмечали у таких больных и деструктивные процессы в легких, и осложнения в виде кровохарканья. В единичных случаях мы наблюдали больных, которые ранее перенесли туберкулез 15-20 лет назад и заболели COVID-19, и у этих больных значительного влияния COVID-19 на течение туберкулезной инфекции мы не отметили.
Поэтому даже если вы после начала терапии почувствовали облегчение и долгое время вас почти ничто не беспокоит, необходимо закончить полный курс лечения, чтобы убить даже «дремлющие» бактерии, иначе болезнь не замедлит возвратиться. Также очень важно не пропускать прием таблеток и не прерывать лечение. Если курс лечения будет не завершен или прерван, погибнет только часть бактерий, а оставшиеся выработают устойчивость к препаратам и оденутся в непробиваемую для привычных лекарств броню. Болезнь не будет излечена, а просто перейдет в форму, устойчивую к лекарственному воздействию, которая еще более опасна как для вас, так и для окружающих вас людей. Если вы пропустили прием таблеток, как можно скорее сообщите об этом лечащему врачу. Он посоветует, как избежать неприятных последствий. Сообщайте врачу о любых признаках побочных эффектов при приеме лекарств: сыпь, желтуха, расстройство зрения или ухудшение слуха, желудочно-кишечные расстройства, покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах. Врач даст вам нужный совет. В преодолении инфекции очень важно общее состояние здоровья, поэтому воздержитесь от алкоголя и курения или, по крайней мере, уменьшите их прием. Старайтесь больше отдыхать, правильно и полноценно питайтесь, дышите свежим воздухом. Никогда не сплевывайте на пол или на дорогу — используйте для этого вашу индивидуальную плевательницу. Проветривайте время от времени помещение, в котором находитесь. Кашляя, прикрывайте рот платком. Будьте внимательны к родным и близким. Если вы заметили у кого-либо симптомы туберкулеза, посоветуйте немедленно обратиться к врачу. Излечим ли туберкулез? В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее. Как долго больной туберкулезом должен лечиться? Туберкулез излечим, но лечение этого заболевания всегда длительное 6 месяцев и более и проводится специальными противотуберкулезными препаратами. Для выздоровления очень важно следовать всем предписаниям врача и строго соблюдать режим приема лекарств- все назначенные препараты необходимо принимать в нужное время и в нужном количестве. Если прекратить прием лекарств раньше назначенного врачом времени или принимать лекарства с перерывами или не соблюдать дозировку, то возбудитель туберкулеза может стать устойчивым к противотуберкулезным препаратам. В результате полного излечения не наступит, спустя некоторое время болезнь возобновится в более тяжелой форме и вылечить ее будет сложно. Что следует делать в случае заболевания туберкулезом? Лечение заболевших туберкулезом, как правило начинается в специализированной больнице — противотуберкулезном диспансере. Все назначенные врачом препараты нужно принимать в указанных дозах и по определенному графику. Также следует выполнять все назначенные врачом обследования — их результаты позволят медицинским работникам контролировать эффективность лечения. Необходимо помнить, что больной туберкулезом может заражать окружающих людей при кашле, разговоре и чихании. Определить опасность больного для окружающих можно только в медицинском учреждении при исследовании мокроты. Чтобы снизить для окружающих риск заражения больному следует: — при чихании и кашле отворачиваться от собеседника и прикрывать рот платком; — использовать специальную защитную маску; — находясь вне больницы, использовать только свою посуду, полотенце, постельное белье; — чаще проветривать жилое помещение и регулярно проводить влажную уборку. При правильном лечении выделение опасных бактерий обычно прекращается у пациента в течение нескольких недель. Однако установить безопасность больного туберкулезом для окружающих сможет только врач на основании результатов повторного анализа мокроты. Больной должен полноценно пролечиться не менее 6—8 месяцев: в течение 2—3 месяцев в туберкулезном стационаре, затем в условиях дневного стационара и потом амбулаторно. Противотуберкулезные препараты очень дорогие, но больному они предоставляются бесплатно. Если больной прекратит лечение досрочно или не будет принимать все прописанные ему лекарства, это приводит к возникновению лекарственной устойчивости и впоследствии микобактериями туберкулеза с лекарственной устойчивостью могут быть инфицированы члены семьи больного и окружающие. Устойчивость к одному препарату поддается лечению другими противотуберкулезными препаратами. А вот когда возникает резистентность к нескольким основным противотуберкулезным препаратам, это представляет значительную опасность и для больного, и для общества. Лечить больных с множественной устойчивостью палочки Коха сложно и чрезвычайно дорого курс лечения стоит в 100—150 раз дороже обычного курса лечения , длительность лечения может достигать нескольких лет и далеко не всегда оно оказывается успешным: можно потерять не только легкое после оперативного вмешательства , но и жизнь. Поэтому главное — соблюдение больными предписанных сроков и методов лечения и прием всех препаратов, которые прописал фтизиатр. Что такое лекарственная устойчивость? У значительной части хронически больных формируется лекарственная устойчивость к микобактериям туберкулеза. Лекарственная устойчивость — ситуация, когда противотуберкулезные препараты не действуют на микобактерии туберкулеза. Лечение такого контингента в значительной части требует применения резервных препаратов и, в связи с этим, стоимость лечения значительно возрастает. Излечение этой категории больных представляет довольно значительные трудности. Главное, что необходимо знать больному — это неукоснительно следовать предписываемому режиму лечения, регулярно, беспрерывно, в течение рекомендованного срока принимать противотуберкулезные препараты.
Она способна сохраняться даже в высохшей мокроте больного или на зараженных предметах до 7 лет. Эта микобактерия не разрушается под воздействием кислот, щёлочи и спирта. Она погибает только после 5 минут кипячения при температуре 100 С. Туберкулёз лёгких — это наиболее распространённая, но далеко не самая сложная форма болезни. Намного сложнее лечатся так называемые внелёгочные формы туберкулёза: кожи, костей, глаз и других органов.
Как я живу после туберкулёза
«Лечить туберкулез нужно много желания и сил, поскольку самый короткий курс – шесть месяцев, лечение лекарственно устойчивого туберкулеза – это полтора-два года», – отметила врач. Туберкулез можно вылечить? Какие методы лечения существуют? Как часто и какими способами обследоваться, чтобы исключить туберкулез? Можно ли вылечить?
Туберкулез может быть побежден до 2045 года
Отвечая на вопрос, можно ли вылечить туберкулез полностью, врачи дают положительный ответ. Лечить болезнь можно и нужно, важно начать это делать как можно раньше, а не задаваться вопросом — лечится ли повторный туберкулёз? Можно ли вылечить? Медикаментозная терапия туберкулёза Лечение патологии зависит от её вида, но чаще всего назначается курс антибиотиков.
«Полностью вылечиться невозможно»: шесть малоизвестных фактов о туберкулезе
Можно ли вылечить? Можно ли вылечить? При вовремя обнаруженном туберкулезе лечение проводится с помощью антибиотикотерапии. Сейчас на вопрос, излечим ли туберкулез легких, можно ответить положительно. Можно ли вылечить? Можно ли вылечиться от туберкулеза полностью. Современный уровень развития медицины и фтизиатрии, в частности, позволяет полностью вылечить туберкулез легких, т. е. добиться ликвидации активного процесса.