Сегодня она представитель АКЕВ — Российской ассоциации консультантов по естественному вскармливанию, как волонтер работает в роддоме Заречного, организует курсы для будущих мам и помогает тем, кто столкнулся с проблемами после родов.
Отчет с конференции АКЕВ: много фото, леденцов и консультантов :)
Грудное вскармливание. Помощь кормящим мамам. МОО «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию». Консультанты по ГВ и группы поддержки грудного вскармливания в Вашем городе. Официальный сайт АКЕВ группа основана 5 июля 2011 года. Итак — совмещение грудного вскармливания и беременности.
Системы докорма у груди
Грудное вскармливание собственной грудью может производить мать ребёнка или кормилица, также встречается вскармливание сцеженным женским молоком (матери или донорским молоком). Сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию - Россия. Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ)» в Дзен: Помощь кормящим мамам.
чПКФЙ ОБ УБКФ
| Системы докорма у груди | В 2011 году Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию объединила 220 участников в 76 городах России и ближнего зарубежья. |
| Десять правил успешного грудного вскармливания - Роддом 17 Вересаева | Сегодня она представитель АКЕВ — Российской ассоциации консультантов по естественному вскармливанию, как волонтер работает в роддоме Заречного, организует курсы для будущих мам и помогает тем, кто столкнулся с проблемами после родов. |
| Кто поддержит кормящую маму? | Сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию - Россия. |
| Всемирная неделя грудного вскармливания - ГБУЗ «Белореченская ЦРБ» МЗ КК | Мамы, которые хотят завершить грудное вскармливание раньше биологической нормы, являются прибыльной нишей для консультантов АКЕВ, оказывая услуги по насильственному отлучению от груди. |
| Десять правил успешного грудного вскармливания | Новости Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию. Опытные специалисты по грудному вскармливанию. |
чПКФЙ ОБ УБКФ
Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) специалист по грудному вскармливанию, Челябинск. Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Оксана Пучкова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ, консультант по естественному прикорму, проведет встречу на тему: "Сравнение. Уже полгода с нами сотрудничают волонтеры, консультанты по грудном вскармливанию консультант АКЕВ инста @svetlana_usova_21 Светлана Усова.
Грудное вскармливание (ГВ) в #SEKTA
Согласно рекомендациям ВОЗ, грудное вскармливание особенно необходимо младенцу в первые полгода жизни как источник питания, иммунной защиты и формирования здоровой эмоциональной привязанности с заботящейся о нем фигурой. Грудное вскармливание. Помощь кормящим мамам. Еще один беспроигрышный вариант — обратиться к специалистам АКЕВ (ассоциация консультантов по естественному вскармливанию). Среди консультантов АКЕВ десять человек являются членами Между-народной Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию (ILCA — International Lactation Consultants Association), насчитывающего около 4000 членов из более, чем 70 стран мира. Грудное вскармливание после года: 5 принципов.
АКЕВ. Грудное вскармливание. — телеграмм канал
Существует такой вид контрацепции, как метод лактационной аменореи, которая возникает, когда женщина активно кормит грудью. После родов у женщины еще не было ни одной менструации. Возраст ребенка не больше 6 мес 3. Ребенок находится исключительно на грудном вскармливании: в его рационе нет ни допаиваний, ни прикорма.
Ночные перерывы в кормлении не должны составлять больше 3 часов. Итак — совмещение грудного вскармливания и беременности. Этот вопрос вызывает очень много опасений у женщин, поэтому мы постараемся с ним разобраться.
Часто сами врачи настаивают на прекращении ГВ при наступлении беременности. Данные рекомендации основаны, в первую очередь, на потенциальной угрозе сокращения матки и выкидыша, который якобы может спровоцировать окситоцин, выделяющийся в момент сосания. На самом деле, чувствительность матки к сократительному действию окситоцина постепенно увеличивается только к моменту родов, поэтому нет никакой разницы в частоте прерывания беременности у кормящих и некормящих грудью женщин.
Это подтверждено многими научными исследованиями. Еще один миф, связанный с работой гормонов во время беременности — утверждение о том, что пролактин блокирует работу яичников, что приводит к недостатку выработки прогестерона гормона беременности и, как следствие, угрозе выкидыша. Да действительно, пролактин подавляет работу яичников.
Однако, после зачатия хорионический гонадотропин ХГЧ ребенка контролирует развитие жёлтого тела беременности и выделение им всех необходимых гормонов. Отдельно следует сказать о правилах питания и достаточном объеме витаминов и минералов для мамы и обоих малышей.
Также именно в этот десяток лет в Россию пришла и стала развиваться инициатива "больниц, доброжелательных к ребенку" БДР — уровень поддержки грудного вскармливания в роддомах и поликлиниках, доброжелательных к ребенку, лучше, чем в лечебных учреждениях без такого звания. Тем не менее есть и критические точки, на которые WABA предлагает обратить особое внимание. В наших российских реалиях это точки следующие: - соблюдение Кодекса маркетинга заменителей грудного молока. Кодекс ограничивает воздействие на матерей и врачей специальными маркетинговыми приемами со стороны производителей смесей и сосок.
Хорошо финансируемый, хитрый и агрессивный маркетинг производителей нередко приводит к тому, что многие матери и врачи полагают: смеси ничуть не хуже грудного молока, а использование бутылочных сосок и пустышек не только не вредно, но даже полезно для ребенка. К сожалению, в нашей стране соблюдение Кодекса настолько ослаблено, что даже в мероприятия, посвященные Неделе, активно включаются производители детского питания и различных сосок, убеждая матерей, что они защищают грудное вскармливание.
Таким образом мама просто попадет в порочный круг и вместо того, чтобы отдыхать и проводить время с ребенком, она будет бесконечно выцеживать из себя витамины и питательные вещества. Нужно ли сцеживаться дополнительно, помимо кормлений 1 раз в 3 часа? Если женщина находится не вместе с ребенком, она должна подражать тому состоянию, в котором они были бы вместе, то есть имитировать спрос на молоко. Чтобы обеспечить его нормальную выработку, в объеме, достаточном для малыша, маме необходимо сцеживаться от 8 до 12 раз в сутки, включая ночные часы.
Также сцеживание в послеродовом периоде может потребоваться, если женщина не смогла правильно приложить ребенка или у нее возникло нагрубание груди, соска, из-за чего кормление может стать очень болезненным. В таких ситуациях женщине рекомендуется сцеживать грудь буквально по каплям, по-тихоньку надавливая на грудь каждые 1,5-3,5 часа, чтобы снять излишнее напряжение и отечность. Кроме того, она может делать это перед кормлением, чтобы также снять болезненность и расслабить грудь. Обычно это требуется в течение первых двух дней, напряжение в груди исчезаета и грудь становится мягкой. К примеру, сцеживание является спасением, когда мама с ребенком разлучены или имеется какая-то патология со стороны матери или ребенка, и кормление не может состояться. Здесь женщина должна «обмануть голову» и создать запрос на молоко, подражая регулярным прикладываниям ребенка к груди.
Как и в предыдущем случае, сначала нужно сцеживать молозиво по несколько миллилитров не меньше 8-10 раз в сутки, а после прихода молока «работать на объем», отслеживая, чтобы сцеженное молоко соответствовало объему молока, необходимому данному малышу.
Сейчас они проводят нейровизуализационные исследования для дальнейшего изучения того, как опыт и родительские обязанности влияют на активность мозга, когда дети плачут. АКЕВ 25. Одна мама рассказывала, что ей помогало нюхать ношеную шапочку своей дочки. Смысл этих действий в том, чтобы дать понять своему организму на доступном ему языке, что ребёнок есть, он жив и ему надо молоко!
Всё это способствовало сцеживанию. И вот вышло новое исследование, которое в очередной доказало важность связи между мамой и ребенком. Малыши находились в госпитале, мамы — дома. Кормление грудным молоком является важным компонентом безопасного и эффективного ухода за недоношенным ребенком. Но мамам было сложно поддерживать лактацию, находясь на расстоянии.
Семьям дали возможность наблюдать за своим ребенком через безопасное соединение с домашнего компьютера, планшета или мобильного телефона 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Мамы смотрели на малышей на экране, когда сцеживали молоко дома. Это было качественное исследование, поэтому учёные провели серию полуструктурированных интервью с открытыми вопросами, касающимися опыта сцеживания молока. Качественный анализ выявил четыре общие темы. Он показал, что видеосвязь: 1.
Помогла установлению связи. Участники почувствовали «больше связи», когда увидели своего младенца на видео. Обеспечила мотивация к сцеживанию. Одна из мам сказала, что увидеть ребенка — это «визуальное напоминание о том, ради чего я это делаю». Напомнила мамам, что они разлучены со своим ребенком.
Одна из участниц сказала: «Я чувствовала себя виноватой, наблюдая за происходящим, я должна быть там, а не вдали».
Отчет с конференции АКЕВ: много фото, леденцов и консультантов :)
Это не только про здоровье, необходимые микроэлементы, иммунитет и тд…, это про гармонию, про душевный настрой, про духовную связь, про любовь. Для вас консультант АКЕВ Светлана Яковлева проведет бесплатные консультации по грудному вскармливанию, введению прикорма и завершению ГВ 27 августа, на фестивале для мам и всей семьи МамаПати. Она также поможет научиться правильно прикладывать ребенка к груди беременным на кукле, кормящим на собственных детках , расскажет, как правильно делать лимфодренажный массаж при лактостазе. А ещё проведёт розыгрыш призов. Восемьдесят четыре новорожденных были случайным образом разделены на две группы группа с молочными смесями и группа с грудным молоком с 42 младенцами в каждой группе.
Как правило, спустя некоторое время после начала такого общения в группах материнской поддержки выделяются лидеры, которые ведут себя активнее прочих, сами предпринимают усилия для того, чтобы встречи продолжались, и направляют их ход. Поначалу участницы группы поддержки могут обладать только своим личным опытом и иногда теоретическими знаниями, почерпнутыми из самых различных источников, ценность которых не всегда поддается проверке. Со временем участницы аккумулируют больше опыта и знаний, и начинают активно распространять информацию о кормлении грудью не только среди знакомых, но и в СМИ, на форумах в интернете.
Иногда они предоставляют свои телефоны, чтобы желающие могли позвонить и посоветоваться по вопросам грудного вскармливания. Группы поддержки могут разрабатывать сами или распространять уже имеющиеся просветительские материалы по грудному вскармливанию, предпринимать акции в поддержку кормления грудью. Ближе к окончанию кормления мама из группы материнской поддержки обычно выбирает один из двух путей: либо постепенно отходит от общения на тему, потерявшую для нее актуальность, либо, наоборот, стремится еще активнее помогать другим и углубляет свою подготовку в области грудного вскармливания. В рамках Ла Лече Лиги ведется обучение лидеров , которые постоянно ведут собрания групп поддержки по определенному стандарту; поскольку такое обучение достаточно длительное и вместе с тем их деятельность принципиально некоммерческая, число лидеров Ла Лече Лиги в России растет очень медленно и исчисляется буквально единицами. Еще активная мама из группы поддержки может присоединиться к АКЕВ — Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию , где после базовой проверки знаний получает статус ведущей группы поддержки и может пользоваться информацией и опытом коллег. С чем обращаться к ведущей группы поддержки? Постарайтесь выйти на ведущую группы поддержки по месту жительства или на каком-либо интернет-ресурсе, если: - вы предполагаете пути к разрешению своих сложностей, но вам нужна спокойная, доброжелательная поддержка ваших решений; - у вас есть небольшие сложности или затруднения с кормлением, и вы не уверены, как именно их можно разрешить; - у вас есть желание самой активно поддерживать кормление грудью и других кормящих мам.
Консультанты по грудному вскармливанию Консультант по лактации часто встречаются также названия «консультант по грудному или естественному вскармливанию» в норме обладает не только своим личным опытом кормления грудью, но и теоретическими, а главное - практическими знаниями и навыками помощи другим кормящим мамам. Консультанты оказывают информационную поддержку кормящим матерям по телефону и при личных встречах, в роддомах, поликлиниках или других медицинских учреждениях. Само понятие о подобной деятельности пришло к нам с Запада, для России это профессия новая, насчитывающая всего-то около полутора десятка лет. Необходимость в ней возникла после широкого распространения искусственного вскармливания, когда врачи с изумлением обнаружили, что здоровье малышей и выросших детей становится все хуже и хуже. При попытках вернуться к практике кормления грудью оказалось, что материнский опыт, который в прежние времена передавался веками из поколения в поколение, теперь утрачен. И тогда появились люди, чьим занятием стал сбор и распространение информации, как же все-таки наладить кормление и помочь в этом другим. Если ведущая группы поддержки помогает прежде всего собственным опытом и эмоциональным ободрением, то задача консультанта по грудному вскармливанию — предоставить кормящей маме информацию и практическую помощь.
Консультант по грудному вскармливанию должен иметь очень широкую подготовку, чтобы разрешать сложные проблемы кормления грудью, и помогать маме даже в серьезных обстоятельствах привести кормление к норме. Результатом обращения к консультанту по грудному вскармливанию становится прежде всего понимание своей ситуации, когда кормящая мама узнает несколько вариантов дальнейших действий с пояснением, какой из них к чему приведет, и выбирает наиболее близкий себе, с поддержкой и уверенностью для дальнейших шагов. Консультанты помогают наладить кормление грудью в сложных случаях — в том числе и таких, о которых принято считать, что кормление грудью крайне сложно или невозможно. Например, при желании матери возможно не только вернуть малыша с искусственного вскармливания на грудное, которое было в какой-то момент «потеряно», но и наладить кормление грудью усыновленного ребенка , когда малыш есть, и желание кормить грудью есть, а родов у этой женщины не было и потому выработка молока даже не начиналась. Возможно выкормить грудью не только двойню, но и тройню ; можно кормить ребенка, который родился с хрупким здоровьем сердечные пороки, глубокая недоношенность и так далее — и не просто возможно, а таким малышам для восстановления здоровья особенно важна целительная сила маминой груди и маминого молока!
Грудное молоко будет меняться по составу по мере роста малыша. Исследования выявляют более высокий интеллект у вскормленных грудью детей. Пищеварительная система ребенка не способна переварить абсолютно все, даже грудное молоко. Однако они проходят быстрее и случаются реже.
Соприкосновение с кожей матери согревает малыша. На руках у мамы ребенок чувствует себя в безопасности. У него формируется доверие к маме и миру вообще. ВЕС Следует помнить, что нормы веса определены для искусственно вскармливаемых детей. Молоко и смесь содержат одинаковое количество калорий на единицу объема. Разница в компонентах и их соотношениях. Коровье молоко содержит компоненты для быстрого увеличения массы тела. Материнское молоко сбалансировано для развития мозга в первую очередь и всего организма в целом. Формируется более широкое носовое пространство, лучше выровнены челюсти.
Снижается риск храпа, одышки во сне, ортодонтических проблем в дальнейшей жизни. При рождении клетки кишечника расположены недостаточно плотно, чтобы препятствовать проникновению аллергенов в организм. Грудное молоко содержит компоненты, способные «заполнить пробелы» между клетками. Смеси же способствуют увеличению таких «пробелов». Примерно к 6 месяцам стенки кишечника становятся выстланными необходимым количеством клеток. Пора вводить прикорм! Мама быстрее восстанавливается после родов. Лактационная аменорея — это более чем просто удобно. Снижается вероятность забеременеть, предупреждается развитие анемии.
Женщина теряет железо при грудном вскармливании 0. Более низкий уровень эстрогенов замедляет рост клеток, в том числе и раковых. Однако согласно исследованиям костная ткань после кормления грудью становится более прочной, чем она была, если бы женщина не кормила грудью никогда. Не стоит пренебрегать сбалансированной диетой. Миндаль, апельсины, хлеб из муки грубого помола, молочные продукты, бобы помогут маме поддерживать уровень кальция. Кормите грудью — это сжигает жир! У многих мам вес восстанавливается через 9-10 месяцев при условии правильного грудного вскармливания. Энергетическая связь особенно выражена при кормлении грудью. Гормоны лактации уменьшают стресс, успокаивают, помогают расслабиться, мама получает приятные эмоции.
Пролактин вызывает чувство обожания к малышу, это одновременно и натуральный транквилизатор. Чувство подавленности возникает из-за резкого падения уровня гормонов после родов. Начало кормления помогает вывести женщину из такого состояния уровень гормонов возрастает. Также и постепенное отлучение помогает избежать подобного состояния. Это замечательная возможность понять духовную сторону рождения ребенка. Не возникает вопроса: куда девать излишки и остатки молока? Покупка смесей, бутылочек, насадок, стерлизаторов, специальной воды, сосок, ёршиков и т. Грудное вскармливание значительно снижает расходы на медицинское обслуживание — даже по самым консервативным оценкам. Во-вторых, папа освобождается от многих обязанностей, связанных с кормлением.
В-третьих, папы очень гордятся своими вторыми половинками и открывают в них очень много нового. Однако, среди молодых мам продолжают бытовать разнообразные мифы о грудном вскармливании, порой нелепые или даже опасные для здоровья мамы и малыша. Постараемся разобраться в большом количестве информации, посвященной кормлению ребенка и определить, чему стоит верить, а чего следует избегать. Грудное вскармливание — это естественный физиологический процесс Для некоторых молодых мам грудное вскармливание превращается в кошмар, сопровождающийся постоянным ночным недосыпанием, стерилизацией бутылочек и сосок, болезненным и длительным сцеживанием, плачем малыша, попытками напоить его водой или дать смесь. Опыт долгокормящих мам показал, что, если относиться к грудному вскармливанию как к естественному природному процессу, то многих проблем можно избежать. Посмотрите на млекопитающих животных, и пусть вас не смущает такое сравнение: ведь кошки или собаки не знают благ цивилизации, которые чаще всего могут лишь навредить или сбить с правильного пути. Почему-то у млекопитающих никогда не бывает таких проблем, как нехватка молока, лактостаз, ну и, само собой, никто из них не сцеживается и не допаивает своих малышей водой. Котята проводят рядом с кошкой большую часть своего младенчества, наслаждаясь ее близостью, вкусным молочком и маминой любовью. Правильно организованное грудное вскармливание у человека должно выглядеть примерно также.
Конечно, в современном стремительном мире, маме часто приходится вести довольно активный образ жизни сразу после рождения ребенка, но и в этом случае ей на помощь могут прийти такие полезные приспособления, как слинги и эрго-рюкзаки. Проверенные источники информации о кормлении грудью Представление большинства современных женщин о грудном вскармливании — это полное собрание различных мифов и предрассудков. Откуда же стоит черпать информацию молодой маме, чтобы быть уверенной в ее адекватности и полезности? Как вырастить ребенка счастливым. Принцип преемственности. Обратившись к этим книгам и публикациям, вы можете быть уверены в том, что получите нужную информацию, освобожденную от предрассудков и многих современных заблуждений. Кроме того, любой женщине, еще в период беременности, будет полезно ознакомиться с этими источниками информации для того, чтобы быть подготовленной к тому, что ее ожидает и избежать многих проблем. Почему-то принято считать, что грудное вскармливания — это исключительно вопрос везения. Любая долгокормящая мама когда-нибудь слышала в свой адрес подобные фразы: «Повезло тебе — грудью кормишь, а у меня молока совсем не было» или «Везет тебе кормить так долго, а у меня ребенок еще в роддоме от груди отказался».
Вопрос совершенно не в везении, а в наличии правильной информации у мамы, как можно справиться с теми или иными трудностями, а, следовательно, в правильно организованном грудном вскармливании. Ребенок нуждается в режиме кормления, иначе его можно перекормить. Следует отметить, что в соблюдении режима кормления нуждаются малыши-искуственники. При грудном вскармливании ребенок сам регулирует частоту и продолжительность кормления. Игнорирование потребностей новорожденного зачастую приводит к отказу от груди, недоеданию, капризам и к возможному лактостазу у мамы. Малыша нужно обязательно допаивать водой, ведь молоко — это еда! Допаивание, опять же, необходимо малышам, находящимся на искусственном вскармливании. В грудном молоке же уже содержится все необходимые для ребенка вещества. Кроме того, известно, что грудное молоко делится на «заднее» и «переднее».
Допаивание водой нередко приводит к дисбактериозу, а также провоцирует недостаток выработки молока у мамы. К рождению ребенка обязательно следует купить бутылочку и пустышку.
Но если мама проявляет настойчивость, он может согласиться и на пустышку. В итоге грудь будет стимулироваться хуже, снизится выработка молока, а если молока в груди становится немного - ребенок начинает требовать пустышку из-за привычки к сосанию только для еды. Кроме того, пустышка нередко портит малышам прикус и даже приводит к отказам от груди, если кроха привыкает утешаться именно резиновой соской...
Конечно, есть дети, которые получают соску и параллельно кормятся маминой грудью без видимых последствий. Но есть и дети, у которых кормление грудью закончилось из-за отказа от груди в пользу соски, и дети, которые сначала стали плохо набирать вес на фоне пустышки, а потом мама стала докармливать из бутылки все больше и больше, пока выработка молока не сошла на нет… И никто не в силах заранее сказать, в какую категорию попадет именно ваш ребенок. Риск использования соски таков, что гораздо проще не допустить его совсем, чем исправить уже возникшую проблему. Консультант по грудному вскармливанию может подсказать, какой способ докорма будет оптимален для вашей конкретной ситуации , но самое главное - что способов докорма много, бутылочным кормлением все не ограничивается! Трещины - как избежать?
Трещины сосков и боль при кормлении - то, чего под влиянием рассказов бабушек боятся многие начинающие мамы. Не все так страшно! У возникновения трещин есть четкие причины, и если их не допустить, то эта напасть обойдет вас стороной! Первая и наиболее частая причина возникновения трещин - это неправильное прикладывание ребенка к груди, когда кроха берет ее недостаточно глубоко или в неправильном положении и начинает мусолить сосок. При правильном прикладывании, которое мы уже описали, сосок смотрит в небо, и из него просто течет молоко!
Поэтому, если при кормлении вам больно - не нужно терпеть, в этом нет пользы ни для ребенка, который из-за неправильного прикладывания недополучит молока, ни для мамы, у которой будет болеть грудь. Вторая причина - как раз использование пустышек и бутылочных сосок, из-за которых ребенок начинает стремиться сосать только сам сосок, не открывая рот достаточно широко, и сосет очень небрежно, иногда буквально зажевывая сосок и натирая его деснами: ведь с резиновой соской можно обращаться как угодно, и ребенок быстро к этому привыкает… Еще одна причина - использование плохого молокоотсоса. Особенно в самое первое время кормления очень важно, чтобы молокоотсос мог регулироваться по силе сцеживания. Если такой возможности нет, то сцеживание с большой силой может повредить соски, еще не привыкшие ник частым кормлениям, ни к сцеживаниям. Особенно серьезные повреждения груди способны нанести простейшие молокоотсосы с резиновой грушей, их лучше вообще избегать.
Наконец, еще одна вероятная причина появления трещин - это слишком частое мытье груди. На коже ареолы можно разглядеть маленькие бугорки: это железы Монтгомери, задачей которых является выработка специальной смазки, защищающей кожу ареолы и соска от пересушивания и защита от вредных микроорганизмов, которые этой смазкой обезвреживаются. И если часто мыть грудь, особенно с мылом, то при нежной коже сосков уже этого может хватить, чтобы пошло сначала шелушение, а затем и трещины. Грудь достаточно мыть один раз в сутки, этого вполне хватит для поддержания чистоты и не будет нарушения естественного баланса кожи. Если избежать всех этих сложностей, то, скорее всего, вы и не узнаете, что такое трещины сосков, и кормление будет приносить вам радость, а не боль!
Приход молока Польза молозива - хорошо известный факт. Но вместе с тем бытует мнение, что одного молозива недостаточно ребенку, чтобы насытиться, и если ему не давать что-нибудь еще, то он будет голодать. Но природа предусмотрела именно такой вариант, ведь, согласитесь, еще несколько сотен лет назад матери нечем было докормить только что рожденного ребенка без риска для его жизни! Так что получение малышом сначала только молозива и уж потом грудного молока эволюционно обусловлено. Мамам обычно кажется, что молозива очень мало, и действительно в одной порции, которую получает ребенок, его от одной чайной до одной столовой ложки.
Но по сравнению со зрелым молоком оно очень концентрированно и гораздо более питательно. Воды в молозиве совсем немного, потому что малыш пока не в силах перерабатывать большие объемы жидкости: его почки не в состоянии пройти мгновенную адаптацию от внутриутробного периода. Вместе с тем ребенок уже рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло богатое жидкостью молоко. При этом есть такая закономерность: на вторые-третьи сутки жизни, при условии совместного пребывания с мамой, даже спокойные и редко сосущие малыши внезапно начинают требовать приложиться буквально каждые полчаса. Это означает, что кроха уже дозрел до получения пищи более обильной, чем молозиво - и благодаря более частым прикладываниям к груди у мамы начинается выработка молока.
Обычно именно в этот момент молодые мамы пугаются, что кроха «голодает», и бегут за смесью, стараясь накормить хоть чем-нибудь, лишь бы ребенок не «висел на груди». При этом наевшийся смеси малыш обычно засыпает на несколько часов, но это происходит не просто потому, что он сыт, а потому, что смесь переваривается намного тяжелее грудного молока. У детского организма попросту не хватает сил ни на что другое, кроме сна. И, конечно, приход молока у мамы при этом неизбежно отодвигается. Кроме того, есть последствия и для здоровья ребенка: даже одно кормление смесью в сутки приводит к тому, что развивается дисбаланс кишечной флоры - то самое явление, которое обычно называют дисбактериозом.
При этом целый ряд исследований показал, что мамы, дети которых докармливались смесью в первые дни жизни, обычно прекращали кормление грудью раньше, чем если бы ребенка с самого рождения кормили исключительно грудью. Вместе с тем бывают, конечно, случаи, когда докорм смесью объективно необходим - его назначает врач, и, как правило, связано это с тяжелым состоянием либо самой мамы, либо малыша. Если строгих показаний к введению докорма смесью нет - свежеиспеченной маме нужно понимать, чем именно она рискует, когда идет в детскую за бутылочкой смеси. Прикладывать малыша к груди почаще полезно и для здоровья мамы - частые кормления значительно снижают риск развития послеродовых осложнений. Ну и, конечно, это помогает справиться с ощущением дискомфорта при слишком обильном прибытии «переходного молока», которое на 3-5 сутки сменяет молозиво.
В это время может появиться чувство распирания и уплотнения в груди, иногда поднимается температура. Обязательно старайтесь в этот период пить побольше, только не горячее питье: оно вызывает прилив молока, который сейчас нежелателен. Но если ограничивать питье, то из-за недостатка жидкости в организме может возникнуть застой молока. В это время могут понадобиться кормления по требованию не только малыша, но и самой мамы: в дневное время малыша нужно прикладывать для кормления не реже чем раз в 3-3,5 часа, ночью может быть один длинный перерыв 4-5 часов. Если малыш спит дольше, лучше его разбудить и накормить: это принесет пользу не только для состояния груди, но и для самого малыша, которому в этом возрасте важнее поесть, чем поспать.
Вот мы и рассказали о самых основных сложностях, с которыми встречаются мамы, начинающие кормить своих детей грудью. Успешного вам их преодоления и счастливого кормления! Если малыш не проявляет беспокойства, стул раз в несколько дней является разновидностью нормы 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев «кризисы роста», когда малышу в течение нескольких дней нужно сосать больше, чем обычно 6 месяцев начало ввода прикорма 2 года рубеж, до которого ВОЗ рекомендует постараться докормить ребенка. Можно продолжать кормление и дольше, если это нравится маме и малышу. АКЕВ — о Всемирной неделе грудного вскармливания 2012 03.
Тема юбилейной Недели заявлена как «Понимая прошлое — планируем будущее! С точки зрения ЮНИСЕФ, ключевыми пунктами для поддержания хорошего здоровья матерей и малышей являются следующие: Раннее начало грудного вскармливания в пределах первого часа после родов. Цифры очень неплохие и показывают, что положение с грудным вскармливанием в мире действительно улучшилось! Очень большую роль в этом сыграли широкое распространение групп поддержки грудного вскармливания и различные службы помощи кормящим матерям, такие, как организации консультантов по грудному вскармливанию. Очень радостно осознавать, что в этом есть и наш вклад: Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию была основана в 2004 году и за восемь лет прошла путь от нескольких энтузиасток до организации, объединяющей две с половиной сотни участниц более чем в 80 городах России и ближнего зарубежья, которые ежегодно помогают десяткам тысяч матерей.
Также именно в этот десяток лет в Россию пришла и стала развиваться инициатива Больниц, доброжелательных к ребенку БДР - и пусть не всегда и не все проходит гладко, но все же уровень поддержки грудного вскармливания в роддомах и поликлиниках, доброжелательных к ребенку, оказывается лучше, чем в лечебных учреждениях без такого звания. Тем не менее есть и критические точки, на которые WABA предлагает обратить особое внимание. В наших российских реалиях это точки следующие: Соблюдение Кодекса маркетинга заменителей грудного молока. Кодекс ограничивает агрессивное продвижение с воздействие на матерей и врачей специальными маркетинговыми приемами со стороны производителей смесей и сосок. Хорошо финансируемый, хитрый и агрессивный маркетинг производителей нередко приводит к тому, что многие матери и врачи полагают: смеси ничуть не хуже грудного молока, а использование бутылочных сосок и пустышек не только не вредно, но даже полезно для ребенка.
К сожалению, в нашей стране соблюдение Кодекса настолько ослаблено, что даже в мероприятия, посвященные Неделе , активно включаются производители детского питания и различных сосок и бутылок, убеждая матерей, что они защищают грудное вскармливание. На самом деле происходит обратное - доверие их рекламным приемам подрывает процесс естественного вскармливания ; Защита и поддержка продолжительного грудного вскармливания со стороны здравоохранения. Всеобщим мировым стандартом, закрепленным как на уровне ВОЗ, так и на уровне министерств здравоохранения многих стран мира, является исключительное грудное вскармливание в первые полгода жизни и продолжение кормления грудью до двух лет и дольше - но в России кормящие матери не получают такой установки со стороны медиков. По непонятной причине, несмотря на целый ряд исследований, которые привели мировое сообщество к единым рекомендациям, российская медицина пока что считает иначе. Остается надеяться, что российская медицина в ближайшие годы откроет для себя опыт других стран и сделает шаги к общемировому уровню.
Ну а мы, Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию, намерены обеспечивать кормящим мамам поддержку, опираясь на наш материнский опыт и профессиональные знания!
До рождения ребенка
- Консультант по грудному вскармливанию - завершение ГВ
- Комментарии
- Как получить помощь при грудном вскармливании
- 🌷Грудное вскармливание действительно вдохновляет!
- ассоциация грудного вскармливания акев
Роль грудного вскармливания для младенца. Интервью с А.А. Монаховой
| Как проверить лекарство на совместимость с грудным вскармливанием | Делитесь видео с близкими и друзьями по всему миру. |
| АКЕВ. Грудное вскармливание. Кормите с радостью. | | От автора: Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) уже восемь лет поддерживает мам в России, Украине, Беларуси, Молдове, Латвии. |
| Молочные феи спешат пензенским мамам на помощь | Представители Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию написали открытое письмо Министру здравоохранения РФ с просьбой пересмотреть рекомендации по организации грудного вскармливания в российских роддомах. |
| Акев грудное вскармливание. Опасность резиновой соски | Сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию - Россия. |
Акев статьи. Консультант по грудному вскармливанию: функции, где найти и зачем он нужен
Существует мнение о том, что если мама кормит грудью, младшему ребенку не будет хватать питательных веществ для роста и развития или же, наоборот, ее молоко станет недостаточно питательным для старшего малыша. Это — еще один миф. Грудное молоко — это всегда самая лучшая еда для ребенка, содержащая достаточное количество витаминов и иммуноглобулинов. Младший ребенок тоже всегда получит все необходимые питательные вещества. А вот самой маме надо заботиться о себе и хорошо питаться, чтобы сохранить силы и здоровье. Ее питание должно быть полноценным, разнообразным, содержать минимум консервантов, красителей и т. При этом ей, однозначно, не следует есть за троих. Несмотря на то, что большинство предрассудков, касающихся совмещения беременности и ГВ оказались несостоятельными, у мамы все-таки могут возникнуть определенные сложности, с решением которых мы постараемся помочь. Некоторые женщины жалуются на чувствительность и даже болезненность сосков, возникающие при кормлении. Действительно, во время беременности нервная система претерпевает значительные перестройки: изменяется возбудимость нервных рецепторов и восприятие собственных ощущений.
Использование кремов в таком случае, как правило, малоэффективно, поскольку причины здесь скорее гормональные. Поэтому при возникновении болезненности обязательно необходимо проверить правильность прикладывания. Возможно, маме придется подобрать новую позу для кормления, в которой ощущения будут менее болезненными. Также попробуйте отвлечься: спеть колыбельную малышу, рассказать сказку, почитать книгу, послушать музыку. Постарайтесь не концентрироваться на болезненности груди при кормлении.
В этом плане дети с синдромом Дауна совершенно обычные.
Необычен только синдром, но синдром — это как салат, все готовят его по-разному, в вашем лука может и не быть, поэтому ориентируемся по обстоятельствам. В случае трудностей вы можете вызывать на дом любого хорошего консультанта по ГВ, вам не нужен какой-то специальный, с малышами с синдромом Дауна любят и умеют работать все опытные консультанты! Какие трудности с кормлением встречаются чаще всего: 1. Ребенок высасывает мало молока Что делать: Научитесь правильно держать ребёнка у груди и правильно её давать - не нужно искать более экзотические причины - неправильное прикладывание и неудобные положения для кормления ещё никому не пошли на пользу! Следите за весом и давайте докорм сцеженным, донорским или смесью так, чтобы ребёнок набирал 140—200 граммов в неделю. Ребёнок окрепнет и докорм уйдёт.
Используйте систему докорма у груди, чтобы дать докорм. По возможности, не используйте бутылку. Малыш сонный, не просыпается сам на кормление. Если бы мы стали ждать, когда «потребует» Стефан, мы никогда не добились бы прибавки в весе. Что делать: Кормите каждые 1,5—2 часа так, как получается, в том числе ночью в 24. Следите за набором веса.
Дома необходимы детские весы. Пара слов о том, как пользоваться процентильным графиком ВОЗ. На каждом графике есть пять кривых: Красные кривые - процентили - 3-я и 97-я процентили.
Прогревание возможно только в самом начале проблемы, чтобы не спровоцировать еще больший рост бактерий в питательной и теплой среде. Прием полиненасыщенных кислот Омега -3, растительные масла также могут помочь при мастите. Особенности консультирования в роддомах… Затем Ирина Рюхова, консультант АКЕВ и автор новой книги о ГВ рецензия будет рассказала об особенностях консультирования в роддомах. Комитет по охране и поддержке материнства и детства при российском Минздраве на официальном уровне закрепил возможность матерям из групп поддержки грудного вскармливания возможность посещения роддомов и оказания психологической и информационной поддержки кормящим мамам. Благодаря этому гв-консультанты из Барнаула, например, провели исследование и выяснили эффективность работы консультантов в роддомах, а также подсчитали статистику запросов кормящих мам.
Очень интересная информация получилась. За два с половиной месяца с 25. Вот как распределились основные проблемы, с которыми они обращались к консультантам: 1 Правильное прикладывание 229 человек 2 Положения для кормления 164 3 Необходимостьи техника сцеживания 158 4 Болезненность, трещины 127 5 Вопросы общей организации ГВ 119 6 Боль в груди, нагрубание 78 7 Мало молока 50 8 Ребенок не берет грудь 38 По дальнейшим опросам мам о том, помогла ли им консультация, большинство ответило утвердительно. Немного леденцов… Майя Больман рассказала о новейших исследованиях и решениях проблем кормящих мам. Были интересные практические советы. Например, чтобы понять, как ребенок сосет грудь при правильном захвате , она предложила консультантам пососать леденец на палочке в разной манере : 1 Положите леденец в рот так, чтобы он достал мягкое небо. В таком случае ваш язык обхватит конфету снизу и будет двигаться по ней вперед и назад. Конфета останется на месте и ее не надо будет поддерживать руками.
Также сосет ребенок при правильном прикладывании.
Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате. Правильное положение ребенка у груди позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить консультанта по грудному вскармливанию и научиться этому специально. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта.
Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок! Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки.
Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, пенистый стул. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.
Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма. Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т. Только грудное вскармливание до 6 месяцев - ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма.
По некоторым исследованиям на исключительном грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года. Поддержка матерей, кормивших детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной маме, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.
Грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию составлены специально для молодых мам и медицинских работников. Их цель — восстановить культуру кормления, которой в последние десятилетия уделялось слишком мало внимания. Почему Всемирная организация здравоохранения составила правила ГВ Польза грудного молока для ребенка несопоставима ни с чем, однако довольно долго общество мало заботилось об этом. Грудное вскармливание обесценивалось и подменялось искусственным. Компании по производству смесей агрессивно внедряли идею о том, что грудное молоко — это всего лишь набор белков, жиров и углеводов.
А потому его легко можно заменить аналогами. Хотя в действительности ни одна, даже самая прогрессивная смесь не сможет дать малышу того, что дает ему мамина грудь. В последние два-три десятилетия начали формироваться новые принципы успешного грудного вскармливания, стала пропагандироваться идея естественного кормления как самого полезного для матери и ребенка. Эти принципы и рекомендации активно распространяются среди медицинских работников, многие из которых до сих пор руководствуются устаревшими моделями кормления и не могут обеспечить достаточной поддержки матерям, решившимся на естественное ГВ. Изначально было разработано всего 10 принципов грудного вскармливания по ВОЗ, которые продолжают быть актуальны и сегодня. Первый — совместное пребывание после родов Первый из них рекомендует не разлучать мать и дитя после родов и обеспечить им круглосуточное совместное проживание. Это способствует спокойствию как мамы, так и малыша, облегчает адаптационный период.
Второй — раннее прикладывание к груди Первое кормление обязательно происходит в первый час после рождения ребенка. В это время вырабатывается только несколько капель молозива, но они содержат мощную дозу веществ, необходимых для иммунной защиты малыша, и полезных бактерий, заселяющих его стерильный кишечник. Кроме того, молозиво способствует скорейшему выведению мекония из организма, тем самым снижая билирубин. Третий — правильное прикладывание Необходимо с первых часов научиться правильно , чтобы избежать проблем. Неправильное прикладывание не только может спровоцировать появление трещин на сосках, но и стать причиной колик и недостаточного насыщения малыша, так как вместе с молоком он будет захватывать и воздух. Четвертый — отказ от заменителей груди Полный отказ от бутылочек и пустышек. Молоко из бутылочки достается ребенку гораздо легче, чем грудное — там приходится постараться, чтобы добыть его.
Познакомившись с бутылочкой, дети часто отказываются от груди, чтобы получать более легкое молоко. Пустышки как замена кормления также сбивает настройку лактации, ребенок не наедается, потому что его реже прикладывают к груди.
Отчет с конференции АКЕВ: много фото, леденцов и консультантов :)
Директор Ассоциации профессиональных консультантов по грудному вскармливанию. Всемирная неделя грудного вскармливания начинается с сегодняшнего дня. /32ryzL Мария Гуданова, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ Эльвира Ибрагимова единственный в Челнах консультат по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ. Всемирная неделя грудного вскармливания начинается с сегодняшнего дня. Сегодня она представитель АКЕВ — Российской ассоциации консультантов по естественному вскармливанию, как волонтер работает в роддоме Заречного, организует курсы для будущих мам и помогает тем, кто столкнулся с проблемами после родов.
Тема грудного вскармливания должна быть взята под опеку! - интервью с консультантом по ГВ
Но ведь и практиковать дети не дают, так что буду учиться дальше, пока расписание не нормализуется. Отдельный восторг — это подбор лекторов. Каждый из преподавателей уложил во время встречи все самое важное и актуальное по своей теме! И, конечно, я тоже восхищена составленным тестом: ни одного дурацкого или лишнего вопроса, подробные пояснения в работе над ошибками и удобная платформа, открывающаяся везде. Большое вам спасибо!!!!!!!! Cамо обучение, из-за большущего объёма новой информации на мою практически пустую в этом вопросе голову, далось не так-то просто. Но я рада, что именно эти, настолько проверенные, качественные и отобранные зерна знаний засеялись на мое подготовленное поле!!! Очень хочу поблагодарить Ирину Рюхову за ее способность выдавать, за ограниченное количество времени, огромное количество информации, причем очень доступно, четко, структурированно, щедро! Следующая моя цель — ваши книги! Моего куратора, Наталью Волкову, хочу поблагодарить за терпение и внимательность. Всегда внутренне улыбалась, когда вы очень тонко и чутко пытались направить и подтолкнуть на поиски верного ответа, если мой был ошибочным.
Сама использую этот прием в работе с детьми, убеждена, что в таких случаях лучше не давать готовых ответов, а стимулировать на их поиски Благодарю и своих однокурсниц! В то время, пока я пыталась угнаться хотя бы за той информацией, которая давалась, вы задавали, исходя уже из своего немалого опыта, вопросы, которые помогали более точно и глубоко понять тему И, конечно же, Татьяна Кондрашова! Простите за черезмерность, но вам хочется просто признаться в любви! Так выдавать практические навыки в онлайн формате — это просто талант!!! Вы делились знаниями как-то очень честно, с юмором, с большим уважением, иногда даже виртуозно Мечтаю попасть к вам на очную практику или семинары! Благодарна за то, что теперь имею возможность находиться в вашем пространстве!!! Про сертификаты: Дорого, обман при заключении договора, плохая организация процесса обучения: Отзывы о Verona Models - Первый независимый сайт отзывов России Мне хотелось узнать о ГВ больше из первых уст, погрузиться в зания по теме, узнать новое и обрести хотя бы малую уверенность в знаниях для начала. Также очень хотелось пообщаться с единомышленниками, оказаться в их кругу, для меня как для молодой мамы это отдых и огромный ресурс для развития, для отвлечения от домашней рутины. Все мои цели и ожидания оправдались более чем. Материал и лекции на мой взгляд просто драгоценные, и пересматривать их буду еще не раз с удовольствием и благодарностью.
Сейчас в моей практике уже были случаи выездов на дом к малышам и мамам, и удовольствие от того, что помогаешь кому-то вот так, опираешься на реальные знания, неимоверное.
Сейчас я понимаю всю важность кормления. Это не только про здоровье, необходимые микроэлементы, иммунитет и тд…, это про гармонию, про душевный настрой, про духовную связь, про любовь.
Для вас консультант АКЕВ Светлана Яковлева проведет бесплатные консультации по грудному вскармливанию, введению прикорма и завершению ГВ 27 августа, на фестивале для мам и всей семьи МамаПати. Она также поможет научиться правильно прикладывать ребенка к груди беременным на кукле, кормящим на собственных детках , расскажет, как правильно делать лимфодренажный массаж при лактостазе. А ещё проведёт розыгрыш призов.
Как вырабатывается молоко После родов многие новые семьи ошибочно полагают, что нормальная лактация либо есть, либо ее нет. Несмотря на то, что у некоторых кормящих матерей естественным образом может вырабатываться больше молока, чем у других, наиболее значимым фактором в вопросе количества молока является то, что именно делают или не делают матери и дети. И это нормально. Хотя не все трудности могут быть преодолены, знание о существовании множества стратегий как для предотвращения, так и для решения проблем, связанных с выработкой молока, может обнадеживать. Какие закономерности процесса важнее всего понимать? Для львиной доли кормящих матерей, частота эффективного опустошения молочных желез в течение дня, будь то кормления грудью или сцеживания, является ключевым стимулом полноценной лактации. Чем чаще в течение дня удаляется молоко и чем более эффективно это происходит, тем быстрее оно вырабатывается. Именно таким образом матерям может хватать молока для кормления двойни и тройни.
И готовиться нужно именно информационно. Консультант показывает маме, как правильно брать ребеночка, как прикладывать его к груди, корректирует позицию мамы и ребенка. Отслеживает, насколько эффективно ребенок высасывает молоко из груди, анализирует прибавки веса. Исправляет типичные ошибки. Оказывает мощную психологическую поддержку женщине, которая хочет или не хочет кормить грудью это личный выбор. Может быть, это просто, что называется, тренд? Мне даже несколько странно слышать это слово в сопоставлении с грудным вскармливанием. Это всё равно, что сказать, будто соблюдать гигиену - это мода. Сейчас как раз "модно" не кормить грудью, отрицать естество и бросать вызов, мол, я не кормлю и ничего, мой ребенок жив-здоров. Если бы мамы знали, какие колоссальные деньги уходят на рекламу искусственных молочных смесей, они бы задумались. И, скорее всего, рано или поздно поняли бы, что они просто обработанные менеджерами клиенты. Мы видим смеси, соски во всех сми. Это большая работа по продвижению товара. И производители смесей имеют целые состояния на вскормленных химозой детях. Первоначально искусственная смесь была придумана как необходимость для деток с серьёзными проблемами со здоровьем, для отказничков, которых кормить грудью просто некому. Но почему же теперь у нас большая часть населения считает, что это нормальная пища для новорожденного? Забывая о том, что грудное молоко, это не только еда, но и обеспечение всех базовых потребностей ребенка. Хотелось, чтобы все поняли истину, которую осознала я. И осуждение внутреннее присутствовало. Как же так, они не заботятся о здоровье своих детей, почему так сложно изучить информацию? Но это не показатель профессионализма и зрелости человека. С тех пор прошло 4 года. Не осталось ни капли осуждения. Это личный выбор каждой женщины. Как и вопрос рожать или не рожать ребенка, рожать в двадцать или после сорока. Есть вопросы, в которые другой человек не имеет права совать свой нос.