Все аналоги Протопика имеют свои особенности применения.
Протопик ® – эффективное средство для лечения патологий кожи
Чтобы избежать подобных результатов, ее проводят до применения мази или через 2 недели после ее использования. Если пациенту вводят живую аттенуированную вакцину, то этот процесс должен начаться спустя 28 дней после последнего дня использования Протопика. В том случае, если данный интервал выдержать не удается, необходимо применить другую вакцину. Многочисленные эксперименты подтверждают, что детям от 2 до 11 лет можно наносить на кожу Протопик и одновременно вводить конъюгированную вакцину. Не известна реакция человеческого организма на одновременное использование Протопика с другими мазями, предназначенными для наружного применения, а также иммунодепрессантами. Побочные действия Протопика В отзывах к Протопику отмечено, что чаще всего после использования данного средства могут возникать чувство жжения кожных покровов, зуд, покраснение, сыпь и боль, а также отеки в конкретном месте нанесения препарата. Проходят они в течение первой недели лечения и носят слабо выраженный характер. В отзывах к Протопику сказано, что при нанесении мази на кожу и одновременном употреблении алкоголя в повышенных количествах можно спровоцировать раздражение кожи. Используя мазь можно спровоцировать возникновение акне встречается крайне редко , фолликулита и герпетической инфекции.
Что касается нервной системы, то довольно часто возникает гиперестезия и парестезия. За все время после появления Протопика и аналогов Протопика в медицинской практике было отмечено всего лишь несколько случаев, когда у пациентов развивался рак кожи, розацеа и другие инфекции кожных покровов.
Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 недель. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней.
Побочное действие Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости. Общие расстройства и местные реакции Очень частые: жжение и зуд в месте применения.
Это отечественный аналог датского препарата: у них идентичные форма выпуска, дозировки, показания, противопоказания. Препараты отличаются только ценой. Элидел или Протопик: что лучше? Препарат Элидел также предназначен для лечения атопического дерматита. Он содержит активное вещество пимекролимус, который обладает таким же механизмом действия, что и такролимус.
Несмотря на большую концентрацию действующего вещества, Элидел действует мягче и показан для лечения болезни легкой и средней степени тяжести. Крем можно применять даже грудным детям с 3-месячного возраста. Элидел в меньшей степени проходит через кожный барьер, чем Протопик и не оказывает системных побочных эффектов. Согласно клиническим рекомендациям Элидел является препаратом выбора при лечении атопического дерматита на коже лица, шеи, в местах сгибов. Оба препарата отпускаются по рецепту врача. Для выбора оптимального средства конкретному пациенту требуется консультация специалиста. Краткое содержание Протопик относится к фармако-терапевтической группе «Противовоспалительные средства для местного применения» и включен в Перечень ЖНВЛП. В состав мази входит одно действующее вещество — такролимус.
Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 недель. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2-3 дней. При проявлении признаков обострения следует перейти к обычному режиму терапии мазью Протопик см. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно или незначительно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости. Общие расстройства и местные реакции Очень частые: жжение и зуд в месте применения. Частые: ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в месте применения С неизвестной частотой: отек в месте применения Инфекции Частые: Местные кожные инфекции вне зависимости от этиологии.
такропик или протопик что лучше
С осторожностью следует использовать Протопик® при декомпенсированной печеночной недостаточности, при обширных поражениях кожи, особенно длительными курсами. Такропик (250-537₽); 100 аналогов по действию, самый похожий - Элидел (850-3063₽). Мазь такролимуса (Протопик) не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Нижеприведенные препараты могут не являться аналогами Протопик, но могут быть схожи по показанию и решать одну и ту же задачу Найдено препаратов: 15. Лечение обострений Мазь Протопик® может использоваться кратковременно или длительно в виде периодически повторяющихся курсов терапии. Протопик (Protopik) купить в Москве и МО в интернет-аптеке 36,6. Бесплатная доставка лекарств на дом и в любую из сети аптек 36,6.
зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Вход в систему
- Общие сведения о мази Протопик ®
- такропик или протопик что лучше
- Протопик от дерматита: отзывы, цена, аналоги, инструкция по применению
- Протопик мазь 0.03 % 10 г
Аналоги по действующему веществу
Протопик при беременности не назначается, так как существуют более безопасные отечественные аналоги препарата. Аналоги и заменители препарата Протопик мазь для наружного применения 0,1% 10г Поиск аналогов в аптеках. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Протопик на сайте Протопик аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Возможность совместного применения мази Протопик® с другими наружными препаратами, системными ГКС и иммунодепрессантами не изучалась. У Дайвонекса эффективность больше Протопика – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
такропик или протопик что лучше
Всего найдено 60 аналогов Протопик Все аналоги Протопик подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Протопик аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на «Протопик» — крем, который применяется в основном для наружного лечения различных форм атопического дерматита. В списке аналогов препарата Протопик представлено 15 торговых наименований (18 форм выпуска), содержащих действующее вещество Такролимус.
Протопик - инструкция по применению
Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение 2 нед с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Целесообразность назначения поддерживающей терапии определяется эффективностью предшествующего лечения по стандартной схеме 2 раза в день на протяжении не более 6 нед. Промежуток времени между нанесением препарата должен составлять не менее 2—3 дней. У детей для оценки клинической динамики следует временно отменить препарат и затем рассмотреть вопрос о необходимости продолжения поддерживающей терапии. Передозировка При местном применении случаев передозировки не отмечалось. Лечение: при случайном попадании внутрь необходимо предпринять общепринятые меры, которые включают контроль жизненно важных функций организма и наблюдение за общим состоянием.
Стимуляция рвоты или промывание желудка не рекомендуются. При наличии лимфоаденопатии необходимо обследовать пациента до начала терапии и наблюдать за ним в период применения мази. Также, как при использовании любого другого местного ЛС, пациенты должны мыть руки после нанесения мази, кроме тех случаев, когда мазь наносится на область рук с лечебной целью.
Через 3 месяца профилактического лечения врач должен оценить динамику заболевания и решить вопрос о дальнейшей целесообразности использования препарата. Протопик детям Детям младше 2 лет мазь Протопик не назначают. Если лечение эффективно, частоту употребления мази снижают до 1 раза в сутки и используют до полного очищения очагов поражения. Протопик при беременности и лактации Научно подтвержденных данных об опасности или безопасности применения Протопика при беременности и кормлении грудью нет. Однако известно, что Такролимус проникает через плацентарный барьер. Поэтому назначение препарата беременным женщинам рекомендуется только в тех случаях, когда польза для матери превышает риск для плода. Если препарат беременной все же был назначен, то необходимо контролировать общее состояние новорожденного ребенка и функцию его почек.
Такролимус выделяется с грудным молоком. Поэтому при назначении данного препарата кормящей матери грудное вскармливание прекращают. Протопик при витилиго Витилиго — это заболевание, которое проявляется нарушением пигментации — появлением на коже белых пятен. В последние годы, чтобы справиться с этой проблемой, дерматологи начали применять Протопик, что показало хорошие результаты у многих, но не у всех пациентов. Для лечения витилиго мазь применяется по стандартной схеме. При этом, вопреки предупреждению о необходимости избегать ультрафиолета, при лечении витилиго рекомендуется бывать на солнце по полчаса несколько раз в неделю. Быстрее всего результат лечения Протопиком проявляется на лице.
Не следует наносить препарат под окклюзионные повязки, так как данный способ применения не изучался.
Не следует проводить лечение по схеме, предусмотренной для купирования обострений, в течение длительного времени. Лечение следует начинать при первом появлении симптомов заболевания. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита или значительного улучшения. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. Если признаки улучшения не наблюдаются в течение двух недель с момента начала использования мази, необходимо рассмотреть другие варианты дальнейшего лечения. Лечение следует возобновить при появлении первых признаков обострения атопического дерматита. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения.
Соотношение концентраций такролимуса в цельной крови и плазме около 20:1. Такролимус широко распределяется в организме. Vd в равновесном состоянии с учетом концентраций в плазме составляет около 1300 л у здоровых людей. Тот же показатель, рассчитываемый по цельной крови, равен в среднем 47. Такролимус обладает низким клиренсом.
У здоровых людей средний общий клиренс, рассчитанный по концентрациям в цельной крови, - 2. У взрослых пациентов после пересадки печени, почки и сердца значения клиренса составили 4. Низкий гематокрит и гипопротеинемия способствуют увеличению несвязанной фракции такролимуса, ускоряя клиренс такролимуса. Кортикостероиды, применяемые при трансплантации, также могут повысить интенсивность метаболизма и ускорить клиренс такролимуса. Такролимус активно метаболизируется в печени, главным образом, при участии изофермента CYP3A4.
Метаболизм такролимуса интенсивно протекает в стенке кишечника. Идентифицировано несколько метаболитов такролимуса. В экспериментах in vitro было показано, что только один из метаболитов обладает иммуносупрессивной активностью, близкой к активности такролимуса. Другие метаболиты отличались слабой иммуносупрессивной активностью или ее отсутствием. В системном кровотоке обнаружен только один из метаболитов такролимуса в низких концентрациях.
Таким образом, фармакологическая активность такролимуса практически не зависит от метаболитов. Показания Для системного применения: предупреждение и лечение отторжения аллотрансплантата печени, почки у взрослых пациентов. Лечение отторжения аллотрансплантата, резистентного к стандартным режимам иммуносупрессивной терапии у взрослых пациентов. Для наружного применения: лечение атопического дерматита средней степени тяжести и тяжелых форм в случае недостаточного ответа пациентов на традиционные методы лечения или наличия противопоказаний к таковым. Противопоказания Для системного и наружного применения: беременность; период лактации грудного вскармливания ; повышенная чувствительность к такролимусу.
Для наружного применения: генетические дефекты эпидермального барьера, такие как синдром Нетертона; ламеллярный ихтиоз; кожные проявления реакции трансплантат против хозяина; генерализованная эритродермия в связи с риском прогрессирующего увеличения системной абсорбции такролимуса ; детский и подростковый возраст до 16 лет в зависимости от применяемой лекарственной формы. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Способ применения и дозы Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - ишемия миокарда, тахикардия, артериальная гипертензия, кровотечение, тромбоэмболические и ишемические осложнения, нарушение периферического кровообращения, артериальная гипотензия; нечасто - желудочковые аритмии и остановка сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатии, гипертрофия желудочков, суправентрикулярные аритмии, учащенное сердцебиение, аномальные показатели ЭКГ, нарушения сердечного ритма, ЧСС и пульса, инфаркт, тромбоз глубоких вен конечностей, шок; редко - перикардиальный выпот; очень редко - нарушения эхокардиограммы. Со стороны системы кроветворения: часто - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз; нечасто - панцитопения, нейтропения; редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны свертывающей системы крови: нечасто - коагулопатии, отклонения в показателях коагулограммы, редко - гипопротромбинемия. Со стороны ЦНС: очень часто - тремор, головная боль, бессонница; частое - эпилептоидные припадки, нарушения сознания, парестезии и дизестезии, периферические невропатии, головокружение, нарушение письма, тревожность, спутанность сознания и дезориентация, депрессия, подавленное настроение, эмоциональные расстройства, кошмарные сновидения, галлюцинации, психические расстройства; нечасто - кома, кровоизлияния в ЦНС и нарушения мозгового кровообращения, паралич и парез, энцефалопатия, нарушения речи и артикуляции, амнезия, психотические расстройства; редко - повышение мышечного тонуса; очень редко - миастения. Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, фотофобия, заболевания глаз; нечасто - катаракта; редко - слепота. Со стороны органа слуха: часто - шум звон в ушах; нечасто - снижение слуха; редко - нейросенсорная глухота; очень редко - нарушения слуха.
Протопик мазь
Следует учитывать возможное конкурентное взаимодействие такролимуса с препаратами, обладающими высоким сродством к белкам плазмы крови НПВС, пероральные антикоагулянты, пероральные гипогликемические средства. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - ишемия миокарда, тахикардия, артериальная гипертензия, кровотечение, тромбоэмболические и ишемические осложнения, нарушение периферического кровообращения, артериальная гипотензия; нечасто - желудочковые аритмии и остановка сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатии, гипертрофия желудочков, суправентрикулярные аритмии, учащенное сердцебиение, аномальные показатели ЭКГ, нарушения сердечного ритма, ЧСС и пульса, инфаркт, тромбоз глубоких вен конечностей, шок; редко - перикардиальный выпот; очень редко - нарушения эхокардиограммы. Со стороны системы кроветворения: часто - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз; нечасто - панцитопения, нейтропения; редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны свертывающей системы крови: нечасто - коагулопатии, отклонения в показателях коагулограммы, редко - гипопротромбинемия. Со стороны ЦНС: очень часто - тремор, головная боль, бессонница; частое - эпилептоидные припадки, нарушения сознания, парестезии и дизестезии, периферические невропатии, головокружение, нарушение письма, тревожность, спутанность сознания и дезориентация, депрессия, подавленное настроение, эмоциональные расстройства, кошмарные сновидения, галлюцинации, психические расстройства; нечасто - кома, кровоизлияния в ЦНС и нарушения мозгового кровообращения, паралич и парез, энцефалопатия, нарушения речи и артикуляции, амнезия, психотические расстройства; редко - повышение мышечного тонуса; очень редко - миастения. Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, фотофобия, заболевания глаз; нечасто - катаракта; редко - слепота. Со стороны органа слуха: часто - шум звон в ушах; нечасто - снижение слуха; редко - нейросенсорная глухота; очень редко - нарушения слуха. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, легочные паренхиматозные расстройства, плевральный выпот, фарингит, кашель, заложенность носа, ринит; нечасто - дыхательная недостаточность, расстройства со стороны дыхательных путей, астма; редко - острый респираторный дистресс-синдром. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота; часто - воспалительные заболевания ЖКТ, желудочно-кишечные язвы и прободения, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит и изъязвление слизистой оболочки ротовой полости, асцит, рвота, желудочно-кишечная и абдоминальная боль, диспепсия, запоры, метеоризм, чувства вздутия и распирания в животе, жидкий стул, симптомы нарушений со стороны ЖКТ; нечасто - паралитическая кишечная непроходимость паралитический илеус , перитонит, острый и хронический панкреатит, повышение уровня амилазы в крови, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, нарушение эвакуаторной функции желудка; редко - субилеус, панкреатические псевдокисты. Со стороны печени: часто - повышение уровня печеночных ферментов, нарушения функции печени, холестаз и желтуха, поражение клеток печени и гепатит, холангит; редко - тромбоз печеночной артерии, облитерирующий эндофлебит печеночных вен; очень редко - печеночная недостаточность, стеноз желчных протоков.
Со стороны мочевыделительной системы: очень часто - нарушение почечной функции; часто - почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, олигурия, острый канальцевый некроз, токсическая нефропатия, мочевой синдром, расстройства со стороны мочевого пузыря и уретры; нечасто - анурия, гемолитический уремический синдром; очень редко - нефропатия, геморрагический цистит. Дерматологические реакции: часто - зуд, сыпь, алопеция, акне, гипергидроз; нечасто - дерматит, фотосенсибилизация; редко - токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла ; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, мышечные судороги, боль в конечностях, боль в спине; нечасто - суставные расстройства. Со стороны эндокринной системы: очень часто - гипергликемия, сахарный диабет; редко - гирсутизм. Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперкалиемия; часто - гипомагниемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гиперволемия, гиперурикемия, снижение аппетита, анорексия, метаболический ацидоз, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, электролитные нарушения; нечасто - обезвоживание, гипопротеинемия, гиперфосфатемия, гипогликемия. Инфекции и инвазии: на фоне терапии такролимусом, как и другими иммунодепрессантами, повышается риск локальных и генерализованных инфекционных заболеваний вирусных, бактериальных, грибковых, протозойных. Может ухудшиться течение ранее диагностированных инфекционных заболеваний; случаи нефропатии, ассоциированной с ВК-вирусом, а также прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии. Травмы, отравления, осложнения процедур: часто - первичная дисфункция трансплантата. Доброкачественные, злокачественные и неидентифицированные новообразования: пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию, имеют более высокий риск злокачественных опухолей.
При применении такролимуса отмечено возникновение как доброкачественных, так и злокачественных новообразований, в т. Со стороны половой системы: нечасто - дисменорея и маточное кровотечение. Отрицательное влияние такролимуса на мужскую фертильность, выражающееся в уменьшении числа и подвижности сперматозоидов, установлено у крыс. Аллергические реакции: у пациентов, принимавших такролимус, наблюдались аллергические и анафилактические реакции. Со стороны организма в целом: часто - астения, лихорадочные состояния, отеки, боль и дискомфорт, повышение уровня ЩФ в крови, увеличение массы тела, нарушения восприятия температуры тела; нечасто - полиорганная недостаточность, гриппоподобный синдром, нарушения восприятия температуры окружающей среды, ощущение сдавливания в груди, чувство тревоги, ухудшение самочувствия, повышение активности ЛДГ в крови, снижение массы тела; редко - жажда, потеря равновесия падения , ощущение скованности в грудной клетке, затруднения движения; очень редко - увеличение массы жировой ткани. Показания Для системного применения: предупреждение и лечение отторжения аллотрансплантата печени, почки у взрослых пациентов. Лечение отторжения аллотрансплантата, резистентного к стандартным режимам иммуносупрессивной терапии у взрослых пациентов. Для наружного применения: лечение атопического дерматита средней степени тяжести и тяжелых форм в случае недостаточного ответа пациентов на традиционные методы лечения или наличия противопоказаний к таковым. Противопоказания Для системного и наружного применения: беременность; период лактации грудного вскармливания ; повышенная чувствительность к такролимусу.
Для наружного применения: генетические дефекты эпидермального барьера, такие как синдром Нетертона; ламеллярный ихтиоз; кожные проявления реакции "трансплантат против хозяина"; генерализованная эритродермия в связи с риском прогрессирующего увеличения системной абсорбции такролимуса ; детский и подростковый возраст до 16 лет в зависимости от применяемой лекарственной формы.
Фармакологическое действие Фармакологическое действие - иммунодепрессивное, противовоспалительное. Фармакодинамика Такролимус относится к группе ингибиторов кальциневрина. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506. В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и т. Фармакокинетика Абсорбция. Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным.
Системная абсорбция зависит от площади поражения и уменьшается по мере исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Кумуляции препарата при длительном применении до 1 года у детей и взрослых не отмечалось. Распределение в организме.
Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4. Ratings: 776.
После двух недель все прошло и...
Ещё Мазь Протопик применяла у ребенка, когда нам врач сказал, что у дочки атопический дерматит. После двух недель все прошло и больше не появляется никаких реакций. Конечно же, обязательно исключить продукты питания, которые вызывают аллергию.
зТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Элидел или Протопик — Сравнение препратов
- Лекарства по запросу «Атопический дерматит»
- Аптеки в которых доступен товар
- Протопик мазь
- Состав и лекарственные формы
Аналоги и цены препарата Протопик
- Мазь Протопик – состав, применение, аналоги. Протопик – мазь гормональная или нет?
- Лекарства по запросу «Атопический дерматит»
- Протопик – инструкция по применению, отзывы, аналоги
- Аналоги препарата Протопик
Мазь "Протопик": аналоги, инструкция
В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилированние и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма. Кроме того, такролимус ингибирует транскрипцию генов, кодирующих продукцию таких цитокинов, как ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5 гранулоцитарно- макрофагальный колониестимулирующий фактор ГМКСФ и фактор некроза опухоли ФНО-а , которые принимают участие в начальных этапах активации Т-лимфоцитов. Помимо этого, под влиянием такролимуса происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, а также снижение экспрессии FceRI высокоаффинный поверхностный рецептор для иммуноглобулина Е на клетках Лангерганса, что приводит к снижению их активности и презентирования антигена Т-лимфоцитам. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Фармакокинетика Абсорбция.
Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным. Системная абсорбция зависит от площади поражения и уменьшается по мере исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Кумуляции препарата при длительном применении до 1 года у детей и взрослых не отмечалось. Распределение в организме. Такролимус не метаболизируется в коже.
Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Фармакокинетика Абсорбция. Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным. Такролимус не метаболизируется в коже. При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4. При многократном местном применении мази такролимуса период полувыведения составляет 75 ч у взрослых и 65 ч у детей. Противопоказания Гиперчувствительность к такролимусу, к вспомогательным веществам, к макролидам. Беременность и грудное вскармливание. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки.
Первичная иммуносупрессия у взрослых: пациентам, которым не проводится базисная терапия направленная на стимуляцию выработки антител перорально — 0. Терапию препаратом следует начать примерно через 24 ч после завершения операции. Пациентам, получающим базисную терапию внутрь — 0. Первичная иммуносупрессия у детей: до проведения операции — внутрь по 0. Дозу подбирают индивидуально, в соответствии с результатами клинической оценки процесса отторжения и переносимости препарата. Если клинические признаки отторжения очевидны, необходимо рассмотреть вопрос об изменении режима иммуносупрессивной терапии. Реакция отторжения трансплантата сердца. Первоначальная терапия реакции отторжения: перорально — 0. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью может потребоваться снижение дозы; при ХПН не требуется коррекции дозы, однако, в связи с наличием у такролимуса нефротоксического действия рекомендуется тщательно контролировать функцию почек в т.
Перевод с терапии циклоспорином: лечение следует начинать после определения концентрации циклоспорина в плазме крови и клинического состояния пациента. Применение препарата следует отложить при наличии повышенной концентрации циклоспорина. На практике лечение начинают через 12-24 ч после прекращения применения циклоспорина. Терапию начинают с первоначальной пероральной дозы, рекомендуемой для первичной иммуносупрессии в конкретном аллотрансплантате у взрослых и детей. Особые указания Рекомендации по достижению необходимой концентрации препарата в цельной в крови: в раннем послеоперационном периоде следует контролировать Cmin такролимуса в цельной крови. При пероральном применении для определения Cmin необходимо получить образцы крови через 12 ч после приема такролимуса, непосредственно до применения следующей дозы. Частота контроля Cmin зависит от клинической необходимости. Поскольку такролимус имеет низкий клиренс, коррекция режима дозирования может занять несколько дней до того момента, когда изменения концентрации препарата в крови станут очевидными. Cmin следует контролировать 2 раза в неделю во время раннего посттрансплантационного периода и затем периодически в ходе поддерживающей терапии.
Также необходимо контролировать Cmin после изменения дозы, иммуносупрессивного режима или после совместного применения с ЛС, которые могут повлиять на концентрации такролимуса в цельной крови. Отмечено развитие ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр EBV лимфопролиферативных заболеваний, что может быть вызвано избыточной иммуносупрессией до начала применения данного препарата. При переводе на терапию такролимусом противопоказана сопутствующая антилимфоцитарная терапия. У EBV-cepoнегативных детей до 2 лет отмечен повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний до начала лечения необходимо серологическое определение EBV.
Согласно инструкции Протопик выпускается и в виде 0,1-процентной мази. Мазь имеет бело-желтый цвет: в ста граммах продукта содержится сто миллиграммов такролимуса. Дополнительные вещества: белый пчелиный воск 3,5 миллиграмма , твердый парафин 3 миллиграмма , белый мягкий парафин 77,47 миллиграммов , жидкий парафин 11 миллиграммов и пропиленкарбонат 5 миллиграммов. Протопик реализуется в пластиковых тубах, объем которых по 10, 30, 60 граммов.
Фармакологическое действие Протопика В инструкции Протопика указано, что противовоспалительный препарат необходимо использовать только наружно. Главной особенностью медикамента является тот факт, что его активный компонент не оказывает влияния на синтез коллагена, а также не способствует развитию атрофии кожных покровов. Показания к применению Протопика Лекарственное средство, а также аналоги Протопика следует назначать пациентам с атопическим дерматитом. Препарат разрешен к применению как в тяжелой форме атопического дерматита, так и в средней. Детям, возраст которых варьируется в пределах 2-16 лет, следует назначать только 0,03-процентную мазь. Детям старше 16 лет и взрослым разрешены к применению мази как 0,1-процентная, так и 0,03-процентная. Противопоказания к применению По инструкции Протопик не следует применять, если: У пациента обнаружен синдром Нетертона либо иные генетические заболевания кожных покровов; У больного ламеллярный ихтиоз; Кожа плохо реагирует на применение мази; Протопик не рекомендуется к применению беременным и кормящим грудью женщинам; Детям возраст от 2 до 16 лет категорически запрещено использовать 0,1-процентную мазь; По медицинским отзывам Протопик не следует назначать детям, возраст которых младше двух лет; Не использовать медикамент при гиперчувствительности к основному или вспомогательным его компонентам. Люди, у которых печеночная недостаточность, нуждаются в постоянном медицинском контроле при применении Протопика.
Также рекомендуется регулярно посещать врача детям и взрослым с большими поражениями кожных покровов и при длительном использовании лекарственного средства. Способ применения и дозировка Согласно инструкции Протопик необходимо наносить на кожные покровы тонким слоем. Следует избегать попадания лекарственного средства под герметичные повязки на теле и на слизистые оболочки.
Протопик ® – эффективное средство для лечения патологий кожи
Протопик является иммунодепрессантом и используется для лечения тяжелого атопического дерматита. Протопик (такролимус) — это первый представитель нового класса лекарственных средств — ингибиторов кальциневрина, обладающий огромным потенциалом. Протопик (Дания) и Элидел (Франция) имеют хорошую эффективность и профиль безопасности, позволяющий применять их в качестве альтернативы наружным ГКС при дерматозе. Лекарственное средство, а также аналоги Протопика следует назначать пациентам с атопическим дерматитом.
Как наносить мазь Протопик
У больных атопическим дерматитом очищение кожи во время лечения мазью такролимуса сопровождалось снижением экспрессии Fc рецептора на клетках Лангерганса и торможением их стимулирующего влияния на T-лимфоциты. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофии кожи. Показания к применению - лечение обострений атопического дерматита средней степени тяжести и тяжелых форм у взрослых и детей старше 2-х лет в случае недостаточного ответа на традиционную терапию иными наружными средствами в т. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок, за исключением слизистых оболочек. Не следует наносить препарат под окклюзионные повязки, так как данный способ применения не изучался. Не следует проводить лечение по схеме, предусмотренной для купирования обострений, в течение длительного времени. Лечение следует начинать при первом появлении симптомов заболевания. Лечение пораженных участков кожи проводится до полного исчезновения клинических проявлений атопического дерматита или значительного улучшения. Как правило, улучшение наблюдается в течение первой недели лечения.
Наносить на кожу нужно тонким слоем, под окклюзивные повязки использовать нельзя. Если положительных изменений нет через неделю лечения, нужно обратиться к врачу. При применении мази пациент может ощущать легкое жжение и покалывание, это нормальная реакция. Чтобы избавиться от таких проявлений, врачи советуют держать мазь в холоде, использовать, не нагревая тюбик. Дополнительные рекомендации: После курса лечения нужно для профилактики обрабатывать участки, которые были поражены, делают это 2 раза в неделю, с промежутком в пару дней. Поддерживающая терапия не должна длиться больше 12 недель. Нельзя применять мазь людям, которые принимают иммунодепрессанты или страдают от врожденного или приобретенного иммунодефицита. Запрещено наносить на кожу, если поражения определяются, как злокачественные.
Особые указания Рекомендации по достижению необходимой концентрации препарата в цельной в крови: в раннем послеоперационном периоде следует контролировать Cmin такролимуса в цельной крови. При пероральном применении для определения Cmin необходимо получить образцы крови через 12 ч после приема такролимуса, непосредственно до применения следующей дозы. Частота контроля Cmin зависит от клинической необходимости. Поскольку такролимус имеет низкий клиренс, коррекция режима дозирования может занять несколько дней до того момента, когда изменения концентрации препарата в крови станут очевидными. Cmin следует контролировать 2 раза в неделю во время раннего посттрансплантационного периода и затем периодически в ходе поддерживающей терапии. Также необходимо контролировать Cmin после изменения дозы, иммуносупрессивного режима или после совместного применения с ЛС, которые могут повлиять на концентрации такролимуса в цельной крови. Отмечено развитие ассоциированных с вирусом Эпштейна-Барр EBV лимфопролиферативных заболеваний, что может быть вызвано избыточной иммуносупрессией до начала применения данного препарата. При переводе на терапию такролимусом противопоказана сопутствующая антилимфоцитарная терапия. У EBV-cepoнегативных детей до 2 лет отмечен повышенный риск развития лимфопролиферативных заболеваний до начала лечения необходимо серологическое определение EBV. Проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком. Безопасность применения у беременных женщин не установлена, поэтому не следует назначать препарат во время беременности, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В период лечения рекомендуется отменить грудное вскармливание. Вследствие потенциального риска развития злокачественных заболеваний кожи в период лечения следует ограничить воздействие солнечных лучей и УФ-излучения, защищая кожу одеждой и используя кремы с высоким фактором защиты. Риск развития анафилактической реакции можно уменьшить путем введения восстановленного концентрата с низкой скоростью или предварительного введения антигистаминных ЛС. Такролимус несовместим с поливинилхлоридом абсорбируется поливинилхлоридной пластмассой — трубки, шприцы, назогастральные зонды и др. В период лечения рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в т. Взаимодействие Одновременный прием веществ, ингибирующих или индуцирующих CYP3A4, может повлиять на метаболизм такролимуса, и соответственно снижать или повышать концентрацию такролимуса в плазме крови. Ввиду высокой степени связывания с белками такролимуса возможно взаимодействие с др. ЛС с высоким сродством к белкам крови в т. НПВП, пероральные антикоагулянты и гипогликемические средства для перорального применения. Одновременный прием нейро- и нефротиксических ЛС в т. Следует избегать введения живых аттенуированных вакцин на фоне терапии такролимусом возможно снижение эффективности вакцин.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.