В зависимости от результатов клинико-диагностического обследования пациента, по усмотрению врача режим дозирования может быть изменен. Хорошо обезбаливающее и недорогое лекарство. Доброго времени суток! В конце октября у меня очень сильно разболелось колено. Сустав воспалился так сильно, что даже поднялась температура. Пришлось обращаться в поликлинику к врачу. Ходить, а тем более приседать. Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии. Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии. Уколы Диклофенака от боли в спине делают так.
Обработка пчел щавелевой кислотой от клеща
При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста. В случае значительного повышения соответствующих показателей Декскетопрофен следует отменить. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением кроветворения, пациентам с системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани. Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Сообщалось о единичных случаях обострения инфекционных процессов, локализованных в мягких тканях при применении НПВП. Поэтому требуется врачебное наблюдение пациентов с признаками бактериальной инфекции или ухудшением состояния во время лечения декскетопрофеном. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени, почек, сердца или с состояниями, которые могут обусловить задержку жидкости в организме. У этих пациентов применение НПВП может привести к ухудшению состояния и задержке жидкости в организме.
Необходимо соблюдать осторожность также при назначении декскетопрофена пациентам, применяющим диуретики или предрасположенным к гиповолемии, поскольку у них повышается риск развития нефротоксичности. Осторожность необходима при назначении препарата лицам пожилого возраста, поскольку у них чаще выявляют нарушения функции почек, печени или сердечно-сосудистой системы, а также возникновение нежелательных реакций, например, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация кишечника. В каждой ампуле препарата содержится 200 мг этанола. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В связи с возможным головокружением и сонливостью в период приема препарата возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. По 2 мл препарата в ампулы светозащитного стекла. В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный или другой аналогичного качества. Скарификатор ампульный не вкладывают при использовании ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.
Хранить в местах, недоступных для детей. Срок годности Не применять по истечении срока годности.
Эта проблема актуальна для яблонь, растущих в умеренном климате с холодными и влажными веснами. Яблони опрыскивают стандартным раствором 14 г на 10 л. Первое опрыскивание фунгицидом Делан необходимо выполнить весной, при распускании листьев. За вегетационный период проводят 5 обработок с интервалом 8-11 дней. Расход рабочего раствора составляет 100 мл на 1 м2. Срок ожидания для яблонь составляет 28 дней. Не допускается попадание фунгицида Делан на почву приствольного круга деревьев. Для винограда Фунгицид Делан эффективен для предупреждения заражения винограда ложной мучнистой росой милдью.
Листья, лозу и ствол винограда начинают обрабатывать Деланом весной, когда появляется опасность его поражения милдью. В период вегетации можно проводить до 6 опрыскиваний растения этим фунгицидом с интервалом 7 — 10 дней. Рекомендуют воспользоваться одной из следующих схем обработок: использовать препарат для опрыскивания лозы в прямой последовательности; чередовать этот фунгицид с другими защитными препаратами; применять средство в баковых смесях с пестицидами системного действия. Срок ожидания Делана для винограда — не менее 28 дней. Совместимость Делана с другими фунгицидами В инструкции по применению отмечено, что в баковых смесях фунгицид Делан несовместим с препаратами, содержащими серу, а также с минеральными маслами. Такие смеси могут повышать фитотоксичность средства, то есть способность оказывать отравляющее действие на растение. Интервал между обработкой такими веществами и Деланом должен быть не менее 5 дней.
Препарат назначают при первых симптомах приближающегося приступа. При необходимости в тот же день можно дополнительно применить диклофенак в суппозиториях в дозе до 100 мг. При необходимости продолжения лечения в последующие дни суточная доза препарата не должна превышать 150 мг в несколько введений. Применять суппозитории 50 мг и 100 мг у детей не рекомендуется. Передозировка править Типичной клинической картины, свойственной передозировке диклофенака, не существует. Лечение острого отравления НПВП включает поддерживающую и симптоматическую терапию. Поддерживающее и симптоматическое лечение показано при таких осложнениях как снижение АД, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны ЖКТ и угнетение дыхания. Маловероятно, что форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия окажутся полезными для выведения НПВП, так как активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками плазмы и подвергаются интенсивному метаболизму. В случае передозировки при приёме препарата внутрь в целях скорейшего предотвращения всасывания диклофенака следует провести промывание желудка и назначить активированный уголь. Лекарственное взаимодействие править Диклофенак может повышать концентрацию лития и дигоксина в плазме при одновременном применении с этими препаратами. Диклофенак, как и другие НПВП, может уменьшать эффект диуретиков. Одновременное применение диклофенака с калийсберегающими диуретиками может привести к повышению уровня калия в крови в случае такого сочетания лекарственных средств данный показатель следует часто контролировать. Одновременное применение диклофенака с другими НПВП может повысить риск возникновения побочных эффектов. Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, имеются отдельные сообщения об увеличении риска кровотечений в случаях их совместного применения. Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами, получающими эти препараты одновременно. Диклофенак может быть назначен совместно с пероральными гипогликемическими препаратами и при этом эффективность последних не изменяется. Однако, известны отдельные сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения диклофенака. Следует проявлять осторожность при использовании НПВП менее чем за 24 часа до начала применения или после окончания терапии метотрексатом , так как его уровень в крови и, следовательно, токсичность может повышаться. Влияние НПВП на активность простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина. Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВП и хинолоновые антибактериальные препараты. Срок годности — 5 лет. Срок годности — 3 года. Воздействие на окружающую среду править Использование Диклофенака в сельском хозяйстве в качестве противовоспалительного средства называется основной причиной катастрофической депопуляции грифов в Южной Азии [27] [28]. В результате грифы оказались на грани полного исчезновения, причём особенно пострадало поголовье бенгальского грифа, который прежде был, по некоторым данным, наиболее многочисленной из хищных птиц всего мира. Предполагается, что этот механизм является почечной недостаточностью; [30] однако, токсичность может быть вызвана прямым ингибированием секреции мочевой кислоты у стервятников [31].
Диклофенак Диклофенак Состав и форма выпуска Механизм действия Показания к применению Способ применения и дозы Противопоказания Побочные действия Передозировка Взаимодействие Особые указания Аналоги Диклофенака Цена в аптеках Отзывы пациентов Диклофенак — раствор капель глазных на основе фенилуксусной кислоты, нестероидное противовоспалительное средство. Применяется в офтальмологии для лечения воспалительных процессов переднего отрезка глаза неинфекционной природы, включая процессы воспаления после операций на глаза, ингибирования миоза в хирургии катаракты, купирования болевого синдрома в эксимерлазерной хирургии. Эффективен для профилактики кистоидного отека ЗН при операциях, связанных с удалением хрусталика. Флаконы с капельницей полимерные по 5 и 10 мл в пачке картонной. Фармакологические свойства Раствор Диклофенак — НПВС местного применения на основе фенилуксусной кислоты с противовоспалительным и обезболивающим действием. Неизбирательно ингибируя ЦОГ-1, ЦОГ-2, диклофенак натрия нарушает метаболизм арахидоновой к-ты, уменьшая в очаге воспаления численность простагландинов. При местном применении снимает отек и болевой синдром. Назначается при лечении воспалительных процессов неинфекционной этиологии переднего отрезка глаза. Показания к применению Воспалительные процессы неинфекционной этиологии переднего отрезка глаза включая процессы воспаления после хирургических вмешательств ; Ингибирование миоза в хирургии катаракты; Профилактика кистоидного отека ЗН до и после оперативных вмешательств, с удалением хрусталика и имплантацией ИОЛ; Посттравматическое воспаление после ранений глаза; Болевой синдром в эксимерлазерной хирургии.
Дельцид для кошек и собак
Подготовительные мероприятия Как уже упоминалось, никаких сложных манипуляция с ульем при выполнении такой операции, как обработка пчел раствором щавелевой кислоты, выполнять не нужно. Подготовительные мероприятия в данном случае будут включать в себя лишь удаление сотов с пергой и медом. Эта процедура приведет к тому, что расположение пчел в улье будет более скученным. А следовательно, и подействует лекарство лучше и быстрее.
Перед обработкой из улья, помимо всего прочего, следует удалить матку. Как проводить опрыскивание Проводиться обработка пчел щавелевой кислотой может с использованием как механического распылителя, так и оборудования с электрической подкачкой воздуха. Чем меньше капли, тем более эффективным будет опрыскивание.
Чаще всего для обработки ульев щавелевой кислотой пасечники применяют устройство «Росинка». Погода на улице должна быть сухой. Расход раствора по правилам составляет 10-12 мл на одну рамку.
Распыление лекарства следует производить с расстояния в 30-40 см под углом 45 градусов. При желании рамки из улья можно не вытаскивать. В этом случае нужно просто опрыскать улочки 10-12 мл на одну.
Конечно же, при обработке стоит следить за тем, чтобы раствор попадал именно на пчел. Стараться опрыскать каждое насекомое, конечно же, не нужно. Пчелы, ползая по улью, в любом случае обтираются друг о друга.
При правильном расходе раствора через некоторое время после обработки он в любом случае будет присутствовать на каждом насекомом. После опрыскивания рамки нужно накрыть сверху полиэтиленовой пленкой. Это необходимо для создания внутри улья губительной для клеща едкой среды.
Обрабатывать семьи раствором щавелевой кислоты можно тогда, когда в них уже нет расплода. Эффективно опрыскивание лишь при наличии клеща только на взрослых пчелах. О чем нужно знать Использоваться щавелевая кислота для обработки пчел может только при не слишком высокой температуре воздуха.
Не стоит применять для опрыскивания и очень горячий раствор. Если эти условия не будут соблюдены, щавелевая кислота может попасть в организм самих пчел и нанести им вред, отразившись на обменных процессах. Периодичность Обработка пчел щавелевой кислотой весной производится сразу после массового облета.
Если семья поражена очень сильно, второе опрыскивание выполняют примерно через 12 дней. Летом лечение производят дважды с интервалом также в 12 суток до подкормки насекомых сахарным сиропом. Использовать мед из опрысканного улья в пищу можно без опаски, на общих основаниях.
В обязательном порядке производится обработка пчел щавелевой кислотой осенью. В это время использование двухосновной карболки может быть даже более эффективным, чем весной. Осенью пчел в улье меньше.
При этом большая часть насекомых является носителями клещей. Если паразиты останутся в улье, это приведет к значительному снижению силы семьи. В результате пчелы плохо перезимуют.
Преимущества обработки возгонкой При нагревании двухосновная карболка разлагается на 2 компонента: пары муравьиной кислоты и углекислый газ. Происходить этот процесс начинает уже при температуре 180 градусов. Поэтому обработка пчел парами щавелевой кислоты не требует использования какого-либо особого нагревательного оборудования.
В большинстве случаев вполне достаточно бывает и обычной газовой горелки.
Но если учащенный ритм появляется в спокойствии — это тревожный признак. Очень часто ощущение неправильного сердцебиения может быть симптомом других, более опасных аритмий — экстрасистол, блокад или фибрилляции предсердий. В подобном случае следует обратиться к врачу, поскольку потребуется назначение более сильнодействующих антиаритмических препаратов. Кроме того, как и любое лекарство, «Валидол» имеет свои противопоказания. Более того, у каждого человека может быть индивидуальная непереносимость препарата.
Если после приема вас беспокоит сыпь, кожный зуд или другие аллергические проявления — следует немедленно прекратить лечение и обратиться за квалифицированной помощью. Не рекомендуется употреблять «Валидол» совместно с алкогольными напитками, поскольку это может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как тошнота, головокружение, головная боль. Лекарство не входит в протокол лечения ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, поскольку «Валидол» никак не действует на механизм патогенеза этих заболеваний, не имеет доказательной базы и проверенной эффективности в плане продления жизни и повышения ее качества. Еще одно противопоказание к использованию — острые нарушения мозгового кровообращения: инсульты и транзиторные атаки. Препарат разрешается принимать при тахикардии во время беременности.
У пациентов с депрессивными эпизодами эффективна краткосрочная терапия агомелатином курс 6-8 недель в дозе 25-50 мг в сутки. Инструкция по применению Согласно инструкции по применению Вальдоксан назначают внутрь. Его можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. При пропуске приема очередной дозы препарата, во время следующего приема Вальдоксан принимают в обычной дозе не следует принимать пропущенную дозу препарата. Далее периодически проводится повторный контроль.
Для детей старше 6 лет, которые не получили ни одной дозы вакцины против коклюша, дифтерии, и столбняка, первичная вакцинация проводится 2-мя дозами вакцин АДС-м, и через 9-12 мес. Вакцину можно вводить одновременно с другими прививками, соответствующими возрасту. Какие могут быть побочные реакции? Какие бывают противопоказания к вакцинации? Тяжелая аллергическая реакция например, анафилаксия после предыдущей дозы вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка.
Диклофенак раствор
От чего поможет Валидол: действие на сердце и сосуды, правила приёма, противопоказания и побочные эффекты. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. Можно ли принимать "Валидол" при тахикардии? Каков механизм препарата и почему он снижает пульс? Противопоказания и возможные побочные эффекты "Валидола". Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, допускается наличие характерного запаха. Не привитому ранее взрослому рекомендуется начать с двух доз АДС-М с интервалом месяц, а через 6 месяцев можно сделать ревакцинацию вакциной «Адасель», которая, в отличие от АДС-М, защищает еще и от коклюша.
Средство от личинок майского жука Валлар, Инстекицид
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 оС. Можно ли принимать "Валидол" при тахикардии? Каков механизм препарата и почему он снижает пульс? Противопоказания и возможные побочные эффекты "Валидола". При дисменорее суточная доза препарата составляет 50-150 мг. Лечение Диклофенаком следует начинать после появления первых болевых симптомов, в зависимости от симптоматики длительность лечения составляет до нескольких суток. Цена на Велдексал за упаковку, содержащую 5 ампул, может составлять от 221 руб. Согласно инструкции по применению Вальдоксан назначают внутрь. Его можно принимать независимо от приема пищи.
Валидол: свойства, от чего помогает, как и когда применять, противопоказания, эффективен или нет?
Обычно от головной боли и от болей от менстуации я принимаю анальгин или. Сегодня мы расскажем, от чего он помогает, как использовать его максимально эффективно. Читайте инструкцию по применению препарата Вальдоксан Таблетки 25 мг 28 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Бесплатная доставка. На период лечения желательно вообще отказаться от ношения контактных линз, так как они дополнительно раздражают слизистую, и их постоянное снятие и одевания во время закапывания увеличивает риск занесения патогенной флоры. Главная/От вредителей, болезней/Все препараты от болезней и вредителей/От болезней Делан фунгицид защита винограда, яблони, персика.
Диклофенак
Декскетопрофен можно смешивать в одном шприце с раствором гепарина, лидокаина, морфина и теофиллина. Разведенный раствор препарата совместим со следующими растворами для инъекций: допамина, гепарина, гидроксизина, лидокаина, морфина, петидина и теофиллина. Особые указания У лиц с симптомами желудочно-кишечных нарушений или с заболеваниями ЖКТ в анамнезе требуется наблюдение врача, особенно при желудочно-кишечных кровотечениях. В случаях развития желудочно-кишечного кровотечения у пациентов, принимающих декскетопрофен, препарат немедленно отменяют. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам, одновременно принимающим средства, которые могут увеличить риск возникновения язвы или кровотечения: кортикостероиды, антикоагулянты например, варфарин , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты в том числе, ацетилсалициловая кислота. Декскетопрофен может вызывать обратимое угнетение агрегации тромбоцитов и увеличивать время кровотечения. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с аллергией в анамнезе. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по NYHA. Декскетопрофен может обусловить повышение уровня креатинина и азота в плазме крови, оказывать негативное действие на мочевыделительную систему, приводя к развитию гломерулонефрита, интерстициального нефрита, папиллярного некроза, нефротического синдрома и острой почечной недостаточности. При этом контроль функций печени и почек необходим у пациентов пожилого возраста.
В случае значительного повышения соответствующих показателей Декскетопрофен следует отменить. Декскетопрофен следует с осторожностью назначать пациентам с нарушением кроветворения, пациентам с системной красной волчанкой или другими заболеваниями соединительной ткани. Как и другие НПВП, декскетопрофен может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Сообщалось о единичных случаях обострения инфекционных процессов, локализованных в мягких тканях при применении НПВП. Поэтому требуется врачебное наблюдение пациентов с признаками бактериальной инфекции или ухудшением состояния во время лечения декскетопрофеном. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с нарушением функции печени, почек, сердца или с состояниями, которые могут обусловить задержку жидкости в организме. У этих пациентов применение НПВП может привести к ухудшению состояния и задержке жидкости в организме. Необходимо соблюдать осторожность также при назначении декскетопрофена пациентам, применяющим диуретики или предрасположенным к гиповолемии, поскольку у них повышается риск развития нефротоксичности. Осторожность необходима при назначении препарата лицам пожилого возраста, поскольку у них чаще выявляют нарушения функции почек, печени или сердечно-сосудистой системы, а также возникновение нежелательных реакций, например, желудочно-кишечные кровотечения или перфорация кишечника.
Основным путем метаболизма декскетопрофена является его конъюгация с глюкуроновой кислотой с последующим выведением почками. Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - промывание желудка, прием активированного угля; гемодиализ малоэффективен. Нежелательные комбинации. С другими НПВП, включая салицилаты в высоких дозах более 3 г в сутки : одновременное применение нескольких НПВП вследствие синергического эффекта повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения и язвы. С антикоагулянтами: декскетопрофен. В случае необходимости одновременного применения необходим тщательный контроль за состоянием пациента и регулярный мониторинг лабораторных показателей. С гепарином: при одновременном применении повышается риск развития кровотечения в связи с ингибированием агрегации тромбоцитов и повреждающим действием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. С глюкокортикостероидами: при одновременном применении повышается риск язвенного поражения желудочно-кишечного тракта и кровотечений. С препаратами лития: НПВП повышают концентрацию лития в плазме крови вплоть до токсической в связи с чем, данный показатель необходимо контролировать при одновременном применении с декскетопрофеиом.
С метотрексатом в высоких дозах 15 мг в неделю и более : возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса при одновременном применении с НПВП. С гидантоинами и сулъфонамидами: возможно усиление их токсического действия. Комбинации, требующие осторожности. С диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , антибиотиками из группы аминогликозидов, антагонистами рецепторов ангиотензина-II: одновременное применение с НПВП связано с риском развития острой почечной недостаточности у обезвоженных пациентов снижение клубочковой фильтрации, обусловленное сниженным синтезом простагландинов. При одновременном применении НПВП могут уменьшать антигипертензивный эффект некоторых препаратов. При одновременном применении декскетопрофсна и диуретиков необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют признаки обезвоживания, а также в начале одновременного применения контролировать функцию почек. С метотрексатом в низких дозах менее 15 мг в неделю : возможно повышение гематологической токсичности метотрексата в связи со снижением его почечного клиренса на фоне терапии НПВП. Необходимо проводить подсчет клеток крови в начале одновременного применения. При наличии нарушения функции почек даже легкой степени, а также у лиц пожилого возраста, необходимо тщательное медицинское наблюдение.
С пентоксифиллином: возможно повышение риска развития кровотечения. Необходим тщательный клинический мониторинг и регулярная проверка времени кровотечения времени свертываемости крови. С зидовудином: существует риск усиления токсического действия на эритроциты, обусловленного воздействием на ретикулоциты, с развитием тяжелой анемии через неделю после начала применения НПВП. Необходимо проведение общего анализа крови с подсчетом количества ретикулоцитов через 1-2 недели после начала терапии НПВП.
Изофермент CYP2C19 также участвует в метаболизме агомелатина, однако его роль менее значима. Основные метаболиты в виде гидроксилированного и деметилированного агомелатина неактивны, быстро связываются и выводятся почками. Выведение происходит быстро. Количество неизмененного препарата в моче незначительно.
При неоднократном назначении препарата кинетика не меняется. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени при однократном приеме агомелатина в дозе 25 мг фармакокинетические параметры значимо не изменялись. Из-за ограниченного клинического опыта следует соблюдать осторожность при назначении агомелатина пациентам с умеренной и выраженной почечной недостаточностью. При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам со слабо выраженной класс А по шкале Чайлд-Пью и умеренной класс В по шкале Чайлд-Пью хронической печеночной недостаточностью на фоне цирроза печени было отмечено увеличение его концентрации в плазме в 70 и 140 раз, соответственно, по сравнению с добровольцами, сопоставимыми по полу, возрасту и отношению к курению, но без печеночной недостаточности. При назначении агомелатина в дозе 25 мг пациентам пожилого возраста 65 лет и старше было отмечено, что средняя AUC и средняя Cmax были в 4 раза и в 13 раз, соответственно, выше у пациентов в возрасте 75 лет и старше по сравнению с пациентами моложе 75 лет. Общее число пациентов, получавших препарат в дозе 50 мг, было слишком низким, чтобы делать какие-либо выводы. Коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется. Отсутствуют данные о расовых различиях фармакокинетических параметров.
Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, продолговатые, оранжево-желтого цвета с изображением логотипа фирмы голубого цвета на одной стороне. Состав пленочной оболочки: глицерол - 0. Состав голубой краски: шеллак, пропиленгликоль, индигокармин лак алюминиевый. Дозировка Препарат назначают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для улучшения контроля приема препарата на блистере, содержащем таблетки, отпечатан календарь. Рекомендуемая доза - 25 мг 1 таб. При отсутствии клинической динамики после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг 2 таб.
Решение об увеличении дозы следует принимать с учетом возрастающего риска повышения активности трансаминаз. Увеличивать дозу до 50 мг следует после оценки пользы и риска для конкретного пациента и под строгим контролем печеночных проб. Перед началом терапии функциональные печеночные пробы должны быть проведены у всех пациентов. Терапия не может быть начата у пациентов с уровнем трансаминаз более чем в 3 раза превышающим верхнюю границу нормы см. На протяжении лечения функция печени должна контролироваться периодически, приблизительно через 3 недели, приблизительно через 6 недель окончание купирующего периода терапии , приблизительно через 12 недель и 24 недели окончание поддерживающего периода терапии после начала терапии, и в дальнейшем в соответствии с клинической ситуацией см.
При отсутствии или недостаточной выраженности терапевтического эффекта в ближайшие 5-10 мин после приема необходимо назначение другой терапии. Предостережения, контроль терапии Для ускорения достижения желаемого эффекта капсулу валидола можно раскусить. Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой В первые часы после приема препарата необходима осторожность при управлении транспортными средствами или работе, которая требует повышенного внимания, из-за возможных побочных эффектов головокружения и сонливости. Побочные эффекты При приеме препарата в единичных случаях возможны легкое поташнивание, слезотечение, головокружение. Эти явления быстро проходят самостоятельно.
Лечение: симптоматическое, отмена препарата.
Показания к применению валидола: стенокардия, неврозы, кашель, насморк
У женщин, имеющих проблемы с зачатием или проходящих обследование в связи с бесплодием, следует рассмотреть возможность отмены декскетопрофена. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения? Да Нет Внутривенно медленно не менее 15 сек и внутримышечно вводят глубоко, медленно. Рекомендуемая доза для взрослых: 50 мг каждые 8—12 ч. Максимальная суточная доза 150 мг. Декскетопрофен показан для кратковременного применения не более 2 суток в период острого болевого синдрома.
Декскетопрофен не следует назначать пациентам с тяжелым нарушением функции печени. Пациенты пожилого возраста Корректировка дозы для пациентов пожилого возраста обычно не требуется, однако в связи с физиологическим снижением функции почек рекомендуется снизить дозу препарата: общая суточная доза 50 мг при легких нарушениях функции почек у пациентов пожилого возраста.
Показания к применению Способ применения и дозы Рекомендуемая доза: внутрь по 25 мг 1 таблетка 1 раз в сутки, перед сном. При необходимости, после двухнедельного лечения доза может быть увеличена до 50 мг 2 таблетки 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза препарата составляет 50 мг. Принимая решение об увеличении дозы, следует учитывать повышенный риск увеличения содержания трансаминаз. Перед началом лечения следует провести тесты для проверки функции печени. Лечение нельзя начинать в случае превышения верхней границы нормы трансаминаз в 3 раза.
В ходе лечения следует контролировать уровень трансаминаз периодичностью: через 3 недели, 6 недель окончание острой фазы , 12 недель, 24 недели и затем по клиническим показаниям. Лечение следует прекратить в случае превышения верхней границы нормы трансаминаз в 3 раза При повышении дозы также проверить функцию печени с той же периодичностью, что и в начале лечения. Длительность лечения составляет не менее 6 месяцев после прекращения эпизода депрессии.
В диапазоне терапевтических доз экспозиция агомелатина увеличивается пропорционально дозе. При более высоких дозах достигается насыщение, вызванное эффектом «первого прохождения». Прием пищи не влияет на биодоступность и скорость абсорбции препарата. Вариабельность повышается при приеме пищи с повышенной жирностью. Объем распределения в стационарном состоянии составляет около 35 л. Данный показатель неизменен у пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, но объем свободной несвязанной фракции повышается вдвое при нарушении функции печени. Основные метаболиты — гидроксилированный и деметилированный агомелатин — неактивны и быстро связываются и выводятся с мочой. Экскреция неизмененного вещества с мочой ничтожно мала. При повторном приеме кинетика агомелатина не меняется.
При отсутствии эффекта от лечения в течение 2-4 недель, можно увеличить дозу до 2 таблеток, также 1 раз в сутки. При пропуске приема следующую дозу не следует увеличивать, прием препарата производится только вечером. Далее периодически проводится повторный контроль. Рекомендовано оценивать биохимические маркеры работы печени через 3 недели, через полтора месяца, через 3 месяца и через полгода. При повышении активности ферментов необходимо провести повторное исследование в течение двух суток. Если и повторное исследование показало превышения в 3 и более раз нормальных значений, лечение требуется прекратить. После чего требуется оценка функции печени до нормализации активности ферментов. Длительность курса лечения подбирается индивидуально. Рекомендовано проводить терапию на протяжении полугода, с обязательным наличием полного купирования всех симптомов. Терапия длительностью менее 2 месяцев практически не имеет смысла в лечении выраженной депрессии. Передозировка Данных о передозировке Вальдоксана мало. Основными симптомами являются сонливость, слабость, тревога, головокружение, боли в эпигастрии. Описаны случаи передозировки при приеме в дозе 2450 мг 98 таблеток. Нормализация состояния произошла самостоятельно, при этом не были вовлечены жизненноважные функции. При передозировке необходимо проводить симптоматическую терапию. Побочные эффекты Побочные эффекты Вальдоксана чаще отмечаются в первые две недели приема. После чего уменьшается их выраженность и частота встречаемости. Выраженность побочного действия, как правило, не требовала отмены терапии. Во многих случаях было невозможно отделить побочные эффекты от проявления депрессии. Ниже используется следующая градация побочных эффектов.
Диклофенак гель
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг Состав Одна таблетка содержит активное вещество: агомелатин 25 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал кукурузный, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат тип А , кислота стеариновая, глицерол, гипромеллоза, железа III оксид желтый Е172, макрогол 6000, титана диоксид Е171. Описание Таблетки продолговатой формы, покрытые пленочной оболочкой оранжево - желтого цвета, длиной 9. Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний нервной системы. Антидепрессанты другие.
Биодоступность агомелатина у женщин выше, чем у мужчин, повышается при одновременном приеме пероральных контрацептивов и снижается при курении. Максимальная концентрация в плазме крови достигается за 1-2 часа. В диапазоне терапевтических доз экспозиция агомелатина увеличивается пропорционально дозе.
При более высоких дозах достигается насыщение, вызванное эффектом «первого прохождения». Прием пищи не влияет на биодоступность и скорость абсорбции препарата.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — брадипноэ; очень редко — бронхоспазм, одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея; нечасто — гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм; редко — эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта ЖКТ , кровотечение из язвы или ее перфорация; очень редко — поражение поджелудочной железы. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит, повышение активности «печеночных» ферментов, в том числе аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы ACT и АЛТ ; очень редко — поражение печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожная сыпь; редко — крапивница, угревая сыпь, потливость; очень редко — тяжелые кожные реакции синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , ангионевротический отек, отек лица, аллергический дерматит, фотосенсибилизация, кожный зуд. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — боль в спине. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия, острая почечная недостаточность; очень редко — нефрит или нефротический синдром. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: редко — у женщин — нарушение менструального цикла, у мужчин — преходящее нарушение функции предстательной железы при длительном применении. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость, астения, озноб, общее недомогание; очень редко — периферические отеки.
Как и при применении других НПВП, возможно развитие следующих побочных эффектов: асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или другими системными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения тромбоцитопеническая пурпура, апластическая и гемолитическая анемии , редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга. Хранить в недоступном для детей месте.
При необходимости проводят симптоматическое лечение и контроль общего состояния пациента. Взаимодействие Одновременный приём данного лекарственного средства и различных ингибиторов изофермента, например, флувоксамина , Ципрофлоксацина , приводит к существенному замедлению метаболизма агомелатина, а соответственно к увеличению его концентрации. Поэтому проведение одновременной терапии этими лекарствами противопоказано. Также Рифампицин , который принимает участие в метаболизме агомелатина, способен понизить его биодоступность. Это может происходить и у пациентов, злоупотребляющих курением. Что касается потенциально возможного влияния агомелатина на прочие виды лекарственных средств, то оно незначительно или до конца не изучено. Условия продажи Для приобретения этого препарата требуется рецепт.
Активные вещества при ректальном введении быстро проникают в ткани предстательной железы, снимая воспаление и отечность. За счет этого проходят боли, нормализуется мочеиспускание. Может использоваться при цистите, воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Применяют свечи и при геморрое, но только если в области прямой кишки нет трещин и разрывов слизистого слоя. Длительность использования Диклофенака в среднем от 3-х до 7 дней. Решение о продления курса терапии должен принимать врач на основании обследования пациента.
Возможные побочные эффекты, противопоказания Диклофенак в форме ректальных суппозиториев приводит к развитию побочных эффектов в меньшей степени по сравнению с лекарственной формой в виде таблеток и уколов.