Консультация врача сомнолога на тему «Бессонница по ночам». Работая ночью, отсыпаясь в дневное время суток, человек подвергает себя риску заработать хроническую бессонницу. Если своевременно начать лечение бессонницы методом когнитивно-поведенческой терапии, то обычно уже после шести сеансов сон нормализуется. Что делать, чтобы победить бессонницу при климаксе.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
Из всего этого можно сделать вывод, что бессонница представляет собой патологическое состояние, которое влечет за собой серьезные последствия для здоровья. Для людей, страдающих бессонницей, ночь делится на фазы, и каждая из этих фаз имеет свои особенности. Регулярный недосып и бессонница приводят к снижению иммунитета, повышенной утомляемости и депрессии.
Как можно быстро уснуть, если замучила бессонница
подозреваете, что бессонница связана с каким-то заболеванием или состоянием, требующим обследования и лечения. В этой статье психолог Анастасия Глебова рассказывает, что делать, если вас настигла хроническая бессонница. Такая бессонница (или инсомния) обычно проходит сама по себе и не требует медицинского вмешательства. Если у человека бессонница, врачи рекомендуют пациентам хотя бы на две недели исключить все кофеинсодержащие продукты.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
Главная причина бессонницы и разные её проявления. Чего не стоит делать, когда не получается уснуть? сонливость днем, и это наносит существенный ущерб способности делать здравые заключения. При лечении бессонницы сомнологи опираются на американские, европейские и российские рекомендации по ее лечению. Наша героиня Александра Бурковская долго боролась с бессонницей, но в итоге нашла другую причину своих проблем. Главная причина бессонницы и разные её проявления. Чего не стоит делать, когда не получается уснуть? Сколько времени займет восстановление, если мучила бессонница неделю, зависит от возраста и состояния человека, но некоторым хватает 8 часов сна, чтобы восстановиться после нескольких бессонных ночей.
Бессонница. Причины и лечение бессонницы
Только безжалостность, только хардкор. Ставите будильник на желаемое время пробуждения, без жалости к себе вставайте в это время как штык. Первые пару дней будете как зомби, но потом организм перестроит свои циркадные ритмы, и вы будете просыпаться уже сами, даже до будильника, и захотите спать раньше, как положено. Минимальное время сна для большинства людей — 7-8 часов. Именно за этот промежуток происходят все необходимые циклы сна, из мозга выводятся токсины: ткани мозга самоочищаются от побочных продуктов активности, накопившихся во время бодрствования. Рассчитывайте время пробуждения с учётом этого времени. Активность и тренировки. Днём обязательно двигаемся! Не сидим дома! Физическое бездействие гибельно для организма.
В качестве некоей вехи и обязательной отметки можете взять 10000 шагов в день. Если вы тренируетесь в спортзале, то настоятельно рекомендуется это делать утром, а не вечером. Во время тренировок уровень кортизола очень сильно подскакивает вверх. Этот гормон препятствует работе мелатонина. Кортизол «успокаивается» относительно быстро после тренировки, но если вы потренировались, а потом решите через короткое время лечь спать — вы не уснёте. Кортизол помешает мелатонину, гормону сна, перевести организм в режим отдыха. Мелатонин работает по часам. Этот гормон позволяет угомонить организм и перевести его в режим сна. Вырабатывается и работает у большинства людей с 21 до полуночи!
Тяжело быстро уснуть человеку, испытывающему тяжесть на душе. И чем меньше человек спит, тем сильнее перенесенный стресс. Чтобы решить данную проблему необходимо научиться отрешаться от негативных мыслей и расслабляться. Еще одной причиной бессонницы ночью является дневной сон. Если индивид ночью не доспал, то зачастую досыпает днем недостающие часы и опять предстоящей ночью сталкивается с проблемой засыпания. Так может длиться постоянно.
В этом случае следует перетерпеть, изменив свои привычки, и это поможет справиться с проблемой. Все вышеперечисленные причины бессонницы являются наиболее распространенными, однако, их на самом деле может быть очень много. Кто-то не может заснуть, потому что смотрит по вечерам боевики и ужасы, у кого-то бессонные ночи обусловлены приемом лекарств. Женщины зачастую испытывают проблему со сном в период ПМС, а большинство людей плохо спит ночью, испытывая хронические боли. В этих случаях необходимо обращаться к медицинским специалистам и проходить обследование, а не пытаться самостоятельно избавиться от данной проблемы. Итак, что делать при бессоннице?
Прежде всего, выяснить причины отсутствия сна. Для этого врачи рекомендуют вести дневник сна, в который записывать, что человек в течение дня пил, ел, как проводил досуг, какие лекарства принимал, какую книгу читал, сколько сидел за компьютером, какие фильмы смотрел, во сколько утром встал и лег ночью отдыхать. Все что покажется значительным необходимо зафиксировать. На следующий день утром следует человеку отметить в дневнике, хорошо ли он заснул после предыдущего дня и насколько крепким был его сон. Так постепенно будет вырисовываться определенная картина, и причины бессонницы станут понятны. Кроме всего этого, нужно также подобрать личные способы релаксации.
Следует научиться расслабляться и отрешаться от насущных проблем. Это непросто, но надо стараться. Постоянная бессонница, что делать в таком случае волнует многих людей.
В соответствии с данными ВОЗ, каждый 3 пациент, который обращается к терапевту, жалуется на проблемы с засыпанием, сохраняющимся в течение длительного времени больше 1 месяца , сонливость в течение дня и регулярные пробуждения по ночам. Данная симптоматика свидетельствует о развитии у человека такой патологии, как хроническая бессонница. Хроническая бессонница — что значит, как проявляется Ночной отдых очень важен для организма и является одним из основных механизмов восстановления жизненных сил. В моменты бодрствования человек получает большое количество сведений через внешние рецепторы.
После засыпания они «деактивируются» и ЦНС «переключается» на анализ полученных данных. К слову, именно этими процессами объясняются и «вещие» сны. Ничего сверхъестественного в таком явлении нет, просто идет обработка сведений, на которые в течение дня человек может не обращать внимания, и их визуализация в виде конкретных образов. Ночью активно идет выработка мелатонина, отвечающего за регуляцию биологических ритмов. Также данный гормон обеспечивает бесперебойность метаболических и восстановительных процессов. Если мелатонин синтезируется в недостаточном количестве, то у человека возникают серьезные проблемы со здоровьем. Нарушение сна происходит по разным причинам.
Порой такое отклонение носит кратковременный характер, но если патология сохраняется на протяжении нескольких месяцев, то речь идет о развитии такой болезни, как хроническая бессонница. К отклонению относятся и нарушения сна, проявляющиеся более 3-х раз в неделю. Риск развития заболевания выше у некоторых категорий пациентов: Женщины. Гормональные колебания в течение всего менструального цикла, а также нарушения во время менопаузы увеличивают вероятность появления тревожных состояний, препятствующих нормальному сну.
Источник: Бузунов Р. Советы по здоровому сну 4. Это стандартная просьба многих бизнесменов и больших руководителей: «Доктор, давайте сделаем так, чтобы я спал в два раза меньше, а успевал гораздо больше». На что я обычно отвечаю: «А если мы будем в два раза меньше дышать или пить в два раза меньше воды, чем это закончится? Это, кстати, задокументированный мировой рекорд Рэнди Гарднера. Наша потребность в сне даже сильнее, чем в пище, ведь без еды человек может прожить около месяца.
Бездумное сокращение сна может быть чревато самыми разными последствиями: депрессией, набором веса, гормональными нарушениями и др. Когда одна из моих пациенток вместо привычных девяти часов начала спать пять-шесть, она за год набрала в весе 12 кг. Когда этого гормона в организме не хватает, то пища, которую мы употребляем, откладывается в жир. Кроме того, нарушение сна увеличивает продукцию пептидного гормона под названием грелин, который, в свою очередь, повышает аппетит. Недосып приводит к гормональному дисбалансу, способствующему тому, что человек начинает полнеть. Это только один из примеров вреда от недосыпания. Я бы очень не рекомендовал проводить на себе подобные эксперименты со сном и пытаться искусственно сокращать его количество. Есть, например, исследования [1, 2] о влиянии дефицита сна на эффективность вакцинации. В этих работах было отмечено, что если человек мало поспал накануне такой процедуры, например менее шести часов вместо обычных восьми-девяти, то иммунный ответ его организма на прививку будет гораздо ниже. Всего одной ночи с дефицитом сна достаточно для снижения иммунного ответа и сокращения длительности действия вакцинации.
Своим пациентам я обычно задаю простой вопрос: вы действительно готовы заплатить здоровьем и качеством жизни ради того, чтобы высвободить несколько часов в сутки? По данным врачебной статистики, жизнь людей, спящих менее шести часов в сутки, в 1,6 раза короче, чем у нормально спящих. Иллюстрация: О. Что говорит сомнология о влиянии жизни в мегаполисе на качество сна? Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Но есть еще такое понятие, как отрицательные условные рефлексы: если у ваших знакомых Москва ассоциируется с большим количеством работы, недосыпом и постоянными волнениями, то для них прибытие в Москву уже само по себе вызывает стресс, а там и до бессонницы рукой подать. Когда такой человек уезжает на дачу, то там его нервная система расслабляется, ведь для него «дача» равно «отдых». Когда в Москве, да и в любом другом городе, человек не может заснуть в течение долгого времени и это превращается в хроническую историю, то здесь есть риск формирования стойкого условного рефлекса боязни не заснуть. Вы говорите о даче, а у меня были пациенты, которые тоже не могли спать в Москве, зато прекрасно высыпались в альпинистских гамаках, закрепленных на скалах на высоте нескольких километров. Неудивительно, ведь родная постель у такого человека ассоциируется с бессонницей, а по отношению к гамаку такой рефлекс, к счастью, не сформировался.
Дело в том, что пациенты с бессонницей часто вообще забывают о том, что такое истинная сонливость.
Описание болезни
- Материалы по теме
- Бессонница. Что делать – как быстро уснуть? |
- Содержание
- Бессонница может пройти сама по себе?
- Не делайте из совы жаворонка
- Бессонница что делать?
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
И вовсе не обязательно пить химические таблетки. Для тех из вас, у кого бессонница развилась на фоне нервов советую принимать следующий сбор. Возьмите в соотношении один к одному: сушеницу топяную, вереск, пустырник и валериану. Тщательно смешайте травы и одну столовую ложку смеси заварите в стакане кипятка. Настаивайте состав около получаса, затем процедите. Стакан настоя надо выпить за четыре раза. Причем на вечер желательно оставить самую большую часть. Настой этот замечательно нормализует сон и успокаивает нервную систему. Напиток из корней одуванчика Корни одуванчика выкапывают весной или осенью, высушивают, обжаривают до золотистого цвета и перемалывают в кофемолке.
Заваривают порошок, как растворимый кофе. Напиток из корневищ рогоза Сухие корневища ломают и обжаривают до побурения на сухой сковородке. Затем размалывают в кофемолке и заваривают, как растворимый кофе. Настой салата на ночь 1 столовую ложку мелко нарубленных листьев салата заливают стаканом кипятка и настаивают, пока не остынет. Принимают за 1 час до сна при бессоннице. Лечение расстройства сна, особенно фазы засыпания, на почве повышенной нервной возбудимости Настой сбора: взять по 1 части корня валерианы лекарственной, корня дягиля лекарственного, листьев мяты перечной. Пить по 100 мл 3 раза в день. Настой сбора: взять 2 части травы пустырника пятилопастного и по 1 части листьев мяты перечной, корня валерианы лекарственной, шишек хмеля обыкновенного.
Нарушение сна при нервном возбуждении и учащенном сердцебиении Настой сбора: взять по 1 части корня валерианы лекарственной, травы пустырника пятилопастного, плодов тмина обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного. Пить по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды. Последний прием — за 1 ч перед ночным сном. Расстройство сна, связанное с головными болями Настой сбора: взять по 2 части травы кипрея узколистного и плодов боярышника кровано-красного, по 1 части листьев мяты перечной и листьев пустырника. Пить по 100 мл 3 раза в день, последний прием — за 30 мин до ночного сна. Настои готовятся следующим образом: 1 ст. Подушка из трав Даже короли страдали от бессонницы. Например король Англии Георг третий часто не мог уснуть ночами.
Он брал специальную подушку, которая была набита лекарственными травами. Я сейчас рассекречу состав такой подушки. Бороться с мучающей напастью будем усыпляющими травами. Это боярышник, валериана, хвоя, мята, лепестки шиповника или розы, листья черной смородины и вишни. Также советую добавить в подушку против бессонницы донник желтый и белый. Это растение помимо всего прочего еще и от головной боли помогает. Проснетесь бодренькой и выспавшейся поутру. Принимать внутрь 2-3 раза в день при бессоннице.
Медовую воду пить в теплом виде, а кашицу держать на лбу 15-20 мин. Для этого 200 г тыквы порезать на кусочки, варить на медленном огне до мягкости, откинуть на сито и остудить, затем добавить мед. История лечения бессонницы Моя сестра стала часто болеть, и в доме появились горы лекарств. Но, видно, они не очень-то помогали, потому что их становилось все больше. Все болезни от нервов. Нервная система, особенно у женщин, с годами становится более уязвимой. Женщины вообще склонны создавать проблемы на пустом месте. Потом они сами же из-за этого и страдают.
У моей сестры года три назад началась бессонница. Как следствие — головные боли, скачки давления.
Если я понимаю, что у меня бессонница, стоит ли мне обращаться за помощью к врачу? И к какому?
Плюс рано или поздно они начинают сказываться на качестве жизни. В случае с бессонницей в идеале лучше всего идти к сомнологу, который разбирается именно в расстройствах сна. Также можно было бы пойти на прием к терапевту, что нередко и случается. Но здесь есть нюанс: к сожалению, очень велик шанс, что врач будет назначать какие угодно препараты в основном безрецептурные , кроме тех, которые бы стоило.
Да и в целом в Беларуси остался всего один снотворный препарат, который действительно работает и который при этом доктору не страшно выписывать. Другие либо отсутствуют, либо их выписка связана с определенными ограничениями, что сильно сдерживает врача. Так вот, терапевт выписывает препарат — и он помогает спать лучше и быстрее. Если лечение проходит как надо, то на качество жизни оно не повлияет.
Но все равно в этом вопросе есть свои нюансы: например, способность снотворных вызывать привыкание и зависимость действительно есть хоть часто и преувеличена в массовом сознании. Особенно это касается психологической зависимости: «А как я буду спать без своих таблеток? Но именно здесь может быть проблема: что касается препаратов, в Беларуси возможности очень ограниченные. Чаще всего с жалобами на бессонницу обращаются к психиатру или психотерапевту: в этом случае существует несколько вариантов лечения — медикаментозное, психотерапевтическое и плюс их комбинация.
Ведь еще один нюанс медикаментозной терапии — человек получает результат сразу же, но, когда прием снотворных прерывается, хроническая бессонница может снова вернуться. Поэтому хорошо иметь еще одно средство в арсенале, а именно психотерапию. Но у нее есть обратная сторона: она не дает мгновенного эффекта. Невозможно получить от специалиста определенные рекомендации и сразу же избавиться от проблемы: здесь большое значение имеет то, что человек сам делает для того, чтобы его сон становился нормальным.
А этому нужно научиться и какое-то время стараться делать — только тогда это начнет приносить результат. В целом в психотерапии, с какой бы проблемой ни обращался человек, очень большую роль играет то, что он делает для себя сам. Начиная с того, что он просто приходит на сеансы, и заканчивая тем, что он реализует в своей жизни то, что узнал, чему научился, что он понял. И для части пациентов это считается минусом, ведь в медикаментозной терапии все, что требуется, — принимать лекарства в положенное время.
В психотерапии все немного сложнее: при бессоннице нужно соблюдать все рекомендации по гигиене сна, но многие к этому не готовы. Какие подходы применяются в психотерапии в случае с бессонницей? Поведенческая терапия — это то, что имеет непосредственное отношение к поведению, к тому, что человек делает. Можно сказать, все принципы гигиены сна, которые я назову дальше, — это и есть поведенческая терапия.
Грубо говоря, человеку дается инструкция: делать так и не делай вот так. Для того чтобы отдыхать, спать максимально качественно, нужно минимизировать то время, которое ты находишься в постели. Нужно просто сделать расчет — и придерживаться его. Пусть даже человеку кажется, что это время — меньше, чем то, которое бы ему хотелось иметь.
Например, вы находитесь в постели 10 часов, а на сон вам нужно всего 6 — значит, вам нужно сократить время пребывания в постели до 6 часов. Как понять, сколько времени нужно тратить на сон В течение десяти дней понаблюдать, сколько времени вам в действительности удается спать: можно вести дневник, можно использовать фитнес-браслет.
Последствия долгой бессонницы После тяжелого трудового или насыщенного выходного дня мы чувствуем желание лечь, закрыть глаза и погрузиться в мир сновидений. Это сопровождается ощущением усталости, слабости, зевотой. Утром, после пробуждения, его сменяет бодрость, если вы спали достаточно, или головная боль, плохое настроение, пониженная работоспособность — если мало.
Даже несколько часов недосыпания сильно влияют на самочувствие. А как повлияет отсутствие сна в течение нескольких дней? Первые сутки В первый день после бессонной ночи может появиться головная боль, неспособность долго концентрировать внимание, заниматься работой, требующей точных движений, трудности при запоминании информации. Чашка крепкого кофе или чая поможет на несколько часов снять эти симптомы, улучшить самочувствие. При недосыпании повышается аппетит, хочется жирного или сладкого.
Организм пытается компенсировать отсутствие отдыха калорийной едой. У пешеходов и водителей повышается риск стать участником ДТП. Если режим нарушен однократно, это пройдет без последствий. Но если часто не удается заснуть или вы спите мало, сложней контролировать вес. Сердечнососудистая и пищеварительная системы работают с перегрузками из-за употребления большого количества тяжелой еды, крепкого кофе, чая.
Вторые сутки Если вы не спите 2 дня подряд, последствия бессонницы более заметны. Эффект от приема стимуляторов бодрости кофе, чай, алкоголь, сигареты долго не сохраняется. Через 20-30 минут возвращается сонливость, вялость. Ухудшается настроение, работоспособность. Как и в первые сутки, постоянно хочется есть, но аппетит может и пропасть.
Нарушается обмен глюкозы, на что первым реагирует пищеварительная система.
Кто-то пытается решить проблему «безвредными» пустырником и валерьянкой хотя и безрезультатно. У кого-то бессонница проходит сама — через несколько недель или месяцев. А иные сходят с ума в поиске волшебных средств. Например, в одной из групп на полном серьезе обсуждают «эффективное и бесплатное средств быстро заснуть» - лечение... После прослушивания этой программы всегда вырубает спать», - делится с согруппниками девушка Виктория.
Тем временем авторы новой научной работы поделились результатами исследования, проведенного среди 962 пациентов, проходивших лечение постковидного синдрома в Cleveland Clinic с февраля 2021-го по апрель 2022-го. Пациенты испытывают затяжные и изнурительные симптомы в течение более 4 недель после острого начала инфекции SARS-CoV-2. Однако до сих пор исследователи не изучали связи между расстройствами настроения и усталостью с выраженностью нарушений сна, что попытались сделать авторы новой работы. Все участники исследования, предъявлявшие жалобы на проблемы со сном, были тщательно обследованы. Оказалось, что госпитализация, большая выраженность тревоги и умеренная или сильная усталость были значительно связаны с умеренными или сильными нарушениями сна. Авторы работы пришли к выводу, что распространенность нарушений сна в постковиде довольно высока.
Особенно если пациент лечился от ковида стационарно, и у него на фоне ПКС сохраняются тревожный синдром и астения. Ученые считают, что, если «легкие» варианты SARS-CoV-2 продолжают аукаться бессонницей для большого количества пациентов, не исключено, что когда-нибудь мы придем к тому, что в мире начнется эпидемия бессонницы. Врач-сомнолог, заведующий отделением медицины сна Сеченовского университета, президент Российского общества сомнологов Михаил Полуэктов рассказывает, что сон - уникальное состояние: «Ученые открыли механизм защиты, основанный на цикличности сна: если мы сталкиваемся с проблемой, надо лечь поспать. Сколько нужно спать, чтобы этот механизм работал?
1. Практика глубокого дыхания
- Когда я усну…
- «Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
- Последние записи
- Бессонница. Причины и лечение бессонницы
Причины нарушения сна и методы лечения
Ворочаясь, можно только усилить беспокойство. Встаньте, пойдите в другую комнату и, например, почитайте книгу, выпейте чашку теплого некрепкого чая, примите ванную или включите успокаивающую музыку. Когда вы почувствует, что к вам возвращается сон, возвращаетесь в кровать. Удалите комнатные часы с поля зрения. Вы будете расстраиваться, нервничать и переживать еще больше, когда будете видеть как уходят минуты без сна. Нужно сделать все, чтобы исключить тревожные состояния. Борьба с бессонницей обречена на провал, если вы постоянно подпитываете ее своими негативными мыслями. Как справиться с посменным графиком работы? Ночная работа или нестабильный график способны испортить сон. Но вы имеете возможность ограничить негативное влияние, практикуя здоровый образ жизни, и следуя советам, что представлены ниже: Отрегулируйте свой ритм «сон-бодрствование» — в рабочей обстановке включайте яркие электролампы или люминесцентные лампы, а, возвращаясь домой, на глаза надевайте качественные очки, защищающие от солнечных лучей.
Тратьте меньше времени на дорогу к рабочему офису — это забирает часы вашего сна. Чем больше времени вы тратите на поездку домой, тем сложнее будет заставить себя заснуть после работы. Избегайте частых изменений графика рабочих смен. Сделайте вашу спальную комнату свето — и шумо — непроникающей. Применяйте специальные шторы или маску на глаза, выключайте телефон, включайте успокаивающую музыку во время дневного сна. Общая стратегия борьбы с хронической бессонницей Вы лежите ночью с открытыми глазами с мыслями «а что, если? Хроническое волнение — это умственная привычка, которую вы сможете побороть, если изучите ее. Отрицательные мысли, от которых нужно отказаться и заменить их правильными Нереальные ожидания: «Я обязан высыпаться по ночам, как нормальный человек»; Решение: «Многие люди время от времени испытывают проблемы с засыпанием. Мне нужно больше практиковаться»; Преувеличение: «Снова ночь бессонных страданий»; Решение: «Не каждую ночь одно и то же.
Иногда я сплю лучше, чем обычно»; Катастрофизация: «Если я не посплю, то испорчу презентацию и поставлю под угрозу свою работу»; Решение: «Я могу пойти на презентацию, даже если я устал. Я все еще могу расслабиться и отдохнуть, даже если не смогу уснуть»; Безысходность: «Я никогда не смогу нормально спать. Это вне моего контроля»; Решение: «Бессонница скоро исчезнет. Как только я не стану волноваться, то смогу сосредоточиться на правильных действиях и смогу побороть этот недуг»; Гадание: «Чтобы заснуть ночью, я потрачу как минимум час. Я точно это знаю»; Решение: «Я не знаю, что произойдет сегодня вечером. Возможно, мне удастся уснуть быстро, если я буду использовать практики, о которых читал»; Помните, замена пагубных мыслей на верные требует немало времени и практики. Вы можете создать свой собственный список негативных мыслей, которые мешают засыпанию, а также придумать ответы на них. Использование релаксации в борьбе против бессонницы Методы релаксации, такие как медитация, дыхание полной грудью, йога и тай-цзи могут помочь успокоить ваш разум и уменьшить напряжение. И это без побочных эффектов медикаментозного лечения сна!
Данные методы являются дополнением к основным способам релаксации, но эффект может быть довольно ощутимым. Вы можете применять их регулярно, применяя каждый раз перед сном или в случае, когда проснулись среди ночи: Прогрессивная релаксация всех мышц тела. Устройтесь поудобнее в позе «лежа». Начать необходимо с ног — напрягайте мышцы максимально сильно. Задержитесь на счет 10 и после чего следует расслабление. Сделайте упражнение для всех групп мышц в отдельности, следуя по направлению от ног к голове. Диафрагмальное дыхание. Многие люди даже и не знают, что правильно дышать, значит делать глубокие вдохи.
Так проходит кардиореспираторный мониторинг во сне. Правда ли, что бессонницей страдают только те, кто недостаточно устал?
Скорее всего, это бессонница, если человек: ложится в постель и не может заснуть в течение получаса; просыпается за ночь больше двух раз — и каждый раз на засыпание уходит больше получаса; просыпается за полчаса или ранее до планируемого времени и не может снова заснуть. Бессонница может быть острой и хронической. Острой называют бессонницу, которая длится до трех месяцев. Хроническая продолжается дольше трех месяцев. Бессонница из-за малоподвижного образа жизни действительно возможна.
Впрочем, чаще всего, когда стресс уходит, сон приходит в норму, возвращается к своему первоначальному ритму. Когда речь идет о тех, кто лечится от бессонницы, это не всегда является правдой, потому что мозгу сложнее различить, что же считается просто нормальной ночью плохого сна, а что — возможной угрозой возвращения бессонницы. Это означает, что, хотя возвращение плохого сна может быть связано с чувством холода или простуды и вполне способно пройти за пару дней, ваш разум не может не задать неизбежный вопрос: «А вдруг это возвращается моя бессонница? Если ваша бессонница изначально была запущена такими событиями в вашей жизни, как стресс из-за работы или недосыпания, то, с появлением аналогичных обстоятельств, она вполне может быть запущена снова. Порой даже хороший сон, напоминающий вам о былых плохих ночах, провоцирует возвращение бессонницы. Как ни странно, в моей практике встречались люди, которые отменяли прием в Школе Сна, чтобы избежать необходимости думать о плохом сне и потенциальных неприятных ощущениях от так называемого «счастливого пути». К сожалению, если вы боитесь вернуться к плохому сну, то, как сами понимаете, повышаете вероятность, что это в итоге и случится. Ваш образ действий определит, увеличится или уменьшится вероятность возвращения хронической бессонницы, когда вы столкнетесь с реальным нарушением сна или мыслью об этом. Действуйте как человек с нормальным сном и воспринимайте ситуацию в качестве единичного случая. Прежде чем считать, что все потеряно и что нет смысла продолжать чтение, помните: наличие воспоминаний о прошлой бессоннице совершенно не означает, что вы испытаете ее вновь. Вспомните ранее приведенный мною пример о том, как человек ведет себя в отношении собак, если когда-либо испытывал нападение с их стороны, и как данный опыт влияет на реакцию и поддерживает ее. Ваш мозг всегда будет помнить историю вашего плохого сна, поэтому вы всегда более подвержены риску бессонницы, чем люди, которые никогда ею не страдали. Если вы решаете в будущем избегать всех собак, то получаете временное преимущество от того, что какое-то время не будете испытывать страх, но увеличиваете при этом вероятность формирования стойкого страха перед собаками вообще. В противоположность этому, если вы решаете налаживать контакт с собаками и понимаете, что не все они способны причинить вред, со временем страх рассеивается и пропадает. Только открыто воспринимая вероятность возвращения бессонницы, вы обретаете спокойный сон.
Врачу особенно важна информация о преобладающих симптомах, их длительности и частоте возникновения. Назначается скрининговое обследование для выявления возможных причин нарушений сна: общие анализы крови и мочи; консультация ЛОР-врача; суточное мониторирование ЭКГ Холтер и т. В обязательном порядке составляется дневник сна, в котором по итогу каждого дня указывается: употребленные лекарства; прием алкоголя, кофе, чая, курение; особенности среды сна шум, жара, духота и т. Каждая деталь имеет значение для подробного анализа сна. Технические моменты время засыпания, количество пробуждений и т. Диагностический метод предполагает использование специального устройства, фиксирующего движения. Дневник ведется не менее недели и позволяет оценить все особенности сна пациента. Лечение бессонницы Способ лечения бессонницы зависит от ее причины. Если проблемы со сном возникли на фоне какого-либо соматического заболевания, требуется устранить его или максимально снизить выраженность симптоматики. Для устранения непосредственно инсомнии используются медикаментозные и немедикаментозные средства.
Бесконечное число переживаний. Психолог рассказала, как восстановить сон
В процессе когнитивной психотерапии пациент учится формировать у себя реалистичные представления о потребности организма в сне и источниках дневной энергии; не винить бессонницу в своих дневных неудачах для этого могут быть другие причины ; не пытаться заставлять себя заснуть, поскольку такая тактика связана с гиперактивацией, препятствующей засыпанию; не придавать сну основное значение в жизни и не катастрофизировать причины и последствия его нарушений; быть готовым, что, даже когда ремиссия бессонницы будет достигнута, провоцирующие ситуации могут привести к возобновлению симптоматики и что режима, сформированного при лечении, и усвоенных пациентом правил гигиены сна необходимо придерживаться на протяжении всей жизни [6]. Пациенту со стойкими дисфункциональными убеждениями когнитивный терапевт может посоветовать провести эксперимент, в ходе которых его убеждения не получат подтверждения: например, если пациент уверен, что чем больше времени он проведет в постели, тем лучше отдохнёт, ему предлагается после ночи бессонницы следовать этой стратегии, а после следующей бессонной ночи для сравнения использовать другие методы восстановления энергии — физические упражнения, встречи с друзьями, занятия творчеством [6]. Для лечения бессонницы в рамках когнитивно-поведенческой терапии может применяться также методика ограничения сна — например, вместо обычных 8 часов в кровати сократить время пребывания в кровати до 5 часов. Такое ограничение может привести в течение 1 недели лечения к ухудшению сна и дневной сонливости, но в дальнейшем, когда субъективная эффективность сна субъективное время сна, разделённое на время, проведённое в кровати достигает 0,9, пациенту разрешают ложиться спать на 15 минут раньше. Постепенно время, проводимое в кровати, увеличивается не более чем на 15 минут каждую неделю до тех пор, пока субъективная эффективность сна не опускается ниже 0,85 [14]. Чтобы избежать развития сильной дневной сонливости, нельзя излишне сокращать время пребывания в кровати — оно должно составлять не менее 5 часов. Методика ограничения сна противопоказана пациентам с судорожными приступами в анамнезе, с парасомниями , с биполярным аффективным расстройством , так как депривация сна снижает порог судорожной готовности, может спровоцировать эпизод снохождения или маниакальную фазу [6].
К нарушению этой ассоциации приводит ситуация, когда пациент длительное время находится в постели в бодрствующем состоянии, испытывая страх перед бессонницей и её завтрашними последствиями. При этом спальня или кровать, которые обычно ассоциируются у человека с расслаблением и сном, начинают вызывать тревогу и беспокойство. Здесь же следует рассматривать и такие нарушения гигиены сна, распространённые у людей с бессонницей, как чтение, работа, просмотр фильмов и еда в постели. Метод включает такие положения, связанные с гигиеной сна, как рекомендации ложиться в постель только при появлении сонливости; не оставаться в постели свыше 20 минут при отсутствии сна, уйти при этом в другую комнату, заняться спокойными делами и вернуться в постель лишь при появлении сонливости; исключить любую активность в постели, не связанную со сном или сексом ; подниматься в установленное время, вне зависимости от необходимости идти на работу или от времени засыпания накануне; исключить дневной сон [6]. Методики ограничения сна и контроля стимуляции на первый взгляд могут показаться простыми в исполнении, но ежедневное применение этих методов и регулярное отражение результатов в дневнике требует от пациента высокой дисциплины и приверженности к лечению [6]. Могут применяться психотерапевтические расслабляющие процедуры в частности, релаксирующий аутотренинг , который, так же как и соблюдение правил гигиены сна, у многих больных даёт положительный результат [10].
Релаксация уменьшает стимуляцию центров бодрствования со стороны напряжённых мышц [28]. Нейрофизиологические исследования и клинический опыт показывают, что многие люди с расстройствами сна обнаруживают повышенную вегетативную активность и мышечное напряжение. Прогрессивная мышечная релаксация ведет к осознанию пациентом своего мышечного напряжения и к умению управлять им. Тренировки по прогрессирующей релаксации врач может проводить раз в несколько визитов, а пациенту дать инструкции, в соответствии с которыми практиковать релаксацию дома [14]. При неэффективности классических методик когнитивной психотерапии может применяться парадоксальная психотерапия, при которой пациенту даются советы, прямо противоречащие здравому смыслу: например, во что бы то ни было стараться не уснуть методика парадоксальной интенции [6]. Выбор методик когнитивной терапии должен проводиться индивидуально с учётом причин и проявлений гиперактивации у конкретного пациента, но это требует большого количества времени.
Другим вариантом может быть проведение когнитивной групповой психотерапии с участием 7—10 пациентов: формирование среды людей со сходными проблемами оказывает дополнительный эффект на каждого участника благодаря социальной поддержке, ощущению важности проблемы. При ограниченном времени приёма, а также с целью закрепления информации, полученной пациентом во время консультации, может применяться библиотерапия — пациенту рекомендуется изучение печатных материалов или видеоматериалов, в которых описываются методы когнитивно-поведенческой терапии, что позволяет пациенту при ответственном подходе самостоятельно достичь улучшения ночного сна [6]. С 2014 года в клинической практике также используется когнитивно-поведенческая терапия бессонницы, проводимая через Интернет; эффективность КПТ, проводимой через Интернет, при бессоннице доказана [32]. Другие немедикаментозные методы[ править править код ] Эффективным методом лечения бессонницы, по данным двойных слепых плацебо-контролируемых исследований , является энцефалофония «музыка мозга» — прослушивание пациентом музыки на различных носителях, полученной благодаря преобразованию его электроэнцефалограммы в музыку с помощью специальных методов компьютерной обработки на базе ряда специальных алгоритмов. Также может применяться фототерапия — метод лечения, базирующийся на современных представлениях о влиянии яркого света на нейротрансмиттерные системы мозга и дающий возможность через систему глаз, гипоталамус и эпифиз управлять циркадными ритмами [7]. В то время как релаксирующий аутотренинг аутогенная тренировка и прогрессивная мышечная релаксация направлены на преодоление соматической гиперактивации, ряд других методик: тренировка образного мышления, медитация , остановка мысленного потока, осознанное мышление — могут быть направлены на преодоление психоэмоциональной и когнитивной гиперактивации.
Та или иная методика может быть выбрана в зависимости от вида гиперактивации, преобладающего у пациента [6]. В дополнение к стандартным методам релаксации пациента можно обучить визуализировать приятные образы и картины при отходе ко сну. Способствуют расслаблению также ровное, глубокое дыхание и упражнения из йоги [27]. Может также применяться биологическая обратная связь , позволяющая пациенту, получая информацию о своих физиологических процессах, учиться устанавливать контроль над ними [15] [28]. Например, пациент, у которого присутствуют трудности дифференциации между мышечным напряжением и расслаблением, может обучаться расслаблению, получая информацию о своём состоянии, отображаемую либо с помощью определённого тонального звука, либо с помощью компьютерной графики, изменения которых зависят от степени напряжения или расслабления мускулатуры [14]. Пациент может также учиться достигать альфа-ритма на ЭЭГ , наблюдая результаты своих попыток на экране.
Целью применения биологической обратной связи является прежде всего снижение напряжённости и гиперактивации, а не ускорение засыпания.
Кроме того, бессонница может являться лишь маленьким "звоночком", который сигнализирует человеку о том, что с его организмом что-то не так. К примеру, бессонницу вызывают астма, онкологические заболевания, болезни почек, щитовидной железы, аллергии. Полное исследование организма поможет не только узнать причину бессонницы, но и устранить её раз и навсегда.
Поможет ли врач в борьбе с бессонницей? Однозначно, да. Профессиональный врач, специализирующийся на подобных заболеваниях, не понаслышке знает о том, как избавиться от бессонницы. И сможет подобрать оптимальное лечение для каждого пациента.
К сожалению, многие наши врачи в бесплатных больницах относятся к бессоннице как к пустяку. И люди не возражают, считая мнение врача авторитетным. На Западе, если у пациента начинается инсомния, в дело включается сразу несколько профессионалов, потому что чем раньше врачи возьмутся за поиск причин бессонницы, тем быстрее они ее излечат. К счастью, такой подход находит свое место и в нашей стране.
Главное — найти хорошего врача, а дальше лечение непременно будет успешным. Здесь нужно понимать, что исследование причин бессонницы — не мгновенный процесс, ведь причин, по которым она может появиться, множество. Это значит, что человек, желающий избавиться от бессонницы, должен пройти полный курс обследования организма, который позволит выявить, отчего возникла болезнь. Только после этого доктор назначает соответствующий курс лечения — здесь могут быть различные препараты от бессонницы, физиотерапевтические и иные процедуры.
Также врач может назначить специальную диету, оставить особые рекомендации по режиму дня: работа, занятия спортом, время на свежем воздухе — все это должно быть сбалансировано и тщательно продумано для каждого пациента. Обследование включает в себя прием у разных специалистов. Среди них — невролог, невропатолог, психотерапевт, нередко — хирург. Ведь причиной бессонницы может быть физической — искривления в позвоночнике, смещения дисков и прочие заболевания позвоночного столба и шеи могут повлиять на кровообращение мозга.
Иногда их результатом становятся головные боли — а иногда, как в нашем случае — пациента мучает непрекращающаяся бессонница. Врачи проведут полное обследование, что поможет шаг за шагом отсечь все варианты, которые могут быть причиной бессонницы, и найти ту, которая является ею на самом деле. Именно тогда за дело вступают доктора — профессионалы, на счету которых множество излеченных от инсомнии пациентов. Неврологи клиники "Энерго", всегда готовы прийти к вам на помощь.
Нада обратиться к сомнологу, невропатологу или психиатру. Появляются потихоньку галлюцинации, голова болит непереставая , все попытки пойти спать оканчивается ничем , только образы в голове мелькают , но сознание бодорствует. Скажите может это фатальная семейная бессонница при которой пропадает сон абсолютно и мне уже не поможет ничего или что мне делать скажите пожалуйста, я не знаю уже хочется плакать от всего этого???? Пальман Александр Давидович Это не фатальная семейная бессонница и вам нужен хороший психиатр, даже если эта мысль вам не нравится. Чем дольше будете с этим тянуть тем больше будете мучатся. Консультация врача сомнолога на тему «Бессонница по ночам» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Однако в запущенных случаях люди уже не способны сделать это своими силами, и без опытного терапевта им не обойтись. Случаются и функциональные нарушения головного мозга, нервной системы, прочие проблемы в организме, выявить которые возможно только при наличии специального оборудования. В этом случае человек может даже не подозревать обо всей серьезности ситуации, полагая, что у него всего лишь легкая бессонница — с кем не бывает! Однако инсомния — это не шутки. Это болезнь, и как любые другие болезни, ее нужно лечить. Кроме того, бессонница может являться лишь маленьким "звоночком", который сигнализирует человеку о том, что с его организмом что-то не так. К примеру, бессонницу вызывают астма, онкологические заболевания, болезни почек, щитовидной железы, аллергии. Полное исследование организма поможет не только узнать причину бессонницы, но и устранить её раз и навсегда. Поможет ли врач в борьбе с бессонницей? Однозначно, да.
Профессиональный врач, специализирующийся на подобных заболеваниях, не понаслышке знает о том, как избавиться от бессонницы. И сможет подобрать оптимальное лечение для каждого пациента. К сожалению, многие наши врачи в бесплатных больницах относятся к бессоннице как к пустяку. И люди не возражают, считая мнение врача авторитетным. На Западе, если у пациента начинается инсомния, в дело включается сразу несколько профессионалов, потому что чем раньше врачи возьмутся за поиск причин бессонницы, тем быстрее они ее излечат. К счастью, такой подход находит свое место и в нашей стране. Главное — найти хорошего врача, а дальше лечение непременно будет успешным. Здесь нужно понимать, что исследование причин бессонницы — не мгновенный процесс, ведь причин, по которым она может появиться, множество. Это значит, что человек, желающий избавиться от бессонницы, должен пройти полный курс обследования организма, который позволит выявить, отчего возникла болезнь. Только после этого доктор назначает соответствующий курс лечения — здесь могут быть различные препараты от бессонницы, физиотерапевтические и иные процедуры.
Также врач может назначить специальную диету, оставить особые рекомендации по режиму дня: работа, занятия спортом, время на свежем воздухе — все это должно быть сбалансировано и тщательно продумано для каждого пациента. Обследование включает в себя прием у разных специалистов. Среди них — невролог, невропатолог, психотерапевт, нередко — хирург.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Спровоцировать ее может стресс, депрессия, изменение времени сна, смена часовых поясов. При острой бессоннице продолжительность дестабилизации сна составляет не более месяца. Как правило, связана эта форма инсомнии с переживаемым стрессом. Хроническая бессонница может продолжаться месяц и больше. Ей подвержены пожилые люди и пациенты, имеющие хронические соматические или психиатрические нарушения.
К примеру, высокий уровень тревожности, повышенное давление, нарушения дыхания, панические атаки. Бессонница вызывает массу осложнений, в том числе, развитие хронических болезней сердца, эндокринной и иммунной систем, увеличение веса, проблемы психиатрического характера, снижение производительности труда. Когда нужно обращаться к врачу? Если Вам не удается быстро уснуть при бессоннице, вы просыпаетесь ночью и больше не засыпаете, сон поверхностный, нарушаемый даже минимальными раздражителями: тихими звуками, тусклым светом ночника, а днем чувствуете сонливость, испытываете головные боли, скачки давления, высокий пульс и др.
Для начала запишитесь на прием к терапевту, который определит причину бессонницы и возможные сопутствующие заболевания, ведущие к инсомнии.
Также необходимо учитывать высокую распространенность данного нарушения. Ведь известно, что приблизительно у каждого пятого человека на земле отмечаются трудности подобного рода в течение года. Это состояние может вызывать дневную усталость, дистресс, ухудшение работоспособности и снижение качества жизни. Что делать, если замучила сильная бессонница, а вы предпочитаете народные средства. В домашних условиях бороться с ней можно с помощью растительных препаратов, таких как корень валерианы, трава пустырника или листья мяты. Однако важно понимать, что самолечение не допустимо и иногда только сделает хуже.
Поэтому не теряйте драгоценное время, злоупотребляя альтернативными практиками, и не откладывайте визит к врачу. Ведь порой другие подходы могут в кратчайшие сроки вернуть комфорт в вашу жизнь. Дополнительные варианты включают: лечение сопутствующих проблем; предоставление консультаций о модификации привычек и образа жизни; лекарства и психотерапию. CBD при бессоннице В течение последних лет всё большей популярностью стали пользоваться новые эффективные подходы в терапии сомнологических расстройств. Среди которых особое место занимают вещества, содержащие каннабидиол CBD и направленные на балансировку работы эндоканнабиноидной системы человека. Как и любая другая, она может работать неправильно, а в организме возможен недостаток эндоканнабиноидов. Поскольку CBD структурно на них похож, он утилизируется по тем же путям.
За счет ингибирования фермента FAAH вещество позволяет замедлить разрушение эндоканнабиноидов и компенсировать их дефицит. Через взаимодействие с CB1 и CB2 каннабиноидными рецепторами, CBD усиливает работу эндоканнабиноидной системы, которая отвечает за регулирование гомеостаза в организме человека. Она играет роль в большом разнообразии таких критических функций, как сон, иммунный ответ, контроль настроения. Также CBD обеспечивает неврологические эффекты за счет: Блокады выделения возбуждающих нейромедиаторов, таких, как дофамин, норадреналин, что и помогает бороться с бессонницей ночью. Активации серотониновых рецепторов 5-HT1A , которая снижает тревожность благодаря блокаде обратного захвата серотонина аналогично механизму действия препаратов для лечения тревожных расстройств. Повышения уровня анандамида в организме — эндоканнабиноида, связанного с регулированием боли. Это помогает изменить ее восприятие и улучшить настроение.
Высокая эффективность CBD также достигается благодаря широкому перечню терапевтических влияний: общеукрепляющему, тонизирующему воздействию, что помогает качественно справляться со стрессом. Всемирная Организация Здравоохранения пока еще не классифицировала CBD масло как лекарство, однако признала, что его прием является безопасным для здоровья и не вызывает привыкания или зависимости. Результаты исследований показывают, что значительный терапевтический эффект достигается уже в первые недели применения препарата, что можно рассматривать как успешно разорванный порочный круг, и позволяет практически вылечить бессонницу. Выраженность влияния была сопоставима при использовании разных форм продукта, включая масла, что подтверждает перспективность применения CBD в лечении и профилактике нарушений сна. Максимального эффекта в кратчайшие сроки можно добиться за счет сублингвального приема масла, так как слизистая ротовой полости хорошо кровоснабжается и первые эффекты можно почувствовать уже через 15-20 минут после приема. Ещё одним важным преимуществом использования CBD по сравнению с традиционной фармакотерапией является отсутствие формирования физиологической толерантности, что позволяет длительно использовать препараты, а также предотвращает повторное развитие данного недуга. Кроме того, являясь органическим продуктом, он практически не обладает побочным действием.
Физиопроцедуры, назначаемые при бессоннице Немедикаментозные виды лечения показали свою эффективность среди большинства пациентов. И лишь в малом проценте случаев их оказывается недостаточно. Преимуществом физиотерапии безусловно является возможность применения в ситуациях, когда ряд препаратов просто противопоказан, например, при беременности и в период кормления грудью. А ведь каждая третья беременная женщина жалуется на проблемы с ночным отдыхом. Кроме того, физиопроцедуры могут существенно повысить эффективность традиционных методов лечения, повышая их биодоступность или улучшая кровоснабжение в области мозга. Большинство людей в первую очередь рассматривают варианты, как бороться с бессонницей без лекарств. Тем более что физиотерапия часто не уступает по своей эффективности и разнообразию подходов медикаментам.
Отличным успокаивающим эффектом обладает всем известный общий массаж, который можно сочетать с элементами ароматерапии и лечебными ваннами с полезными добавками.
Вставайте и ложитесь спать почти в одно и то же время каждый день, независимо от того, устали вы или нет. Уберите кофе и газированные напитки из своего рациона, и посмотрите, что вы едите, особенно на ужин. Стимулирующие напитки, такие как чай и горячий шоколад тоже могут мешать сну. Тот же эффект наблюдается с острой пищей и продуктами, которые вызывают метеоризм, кислотный рефлюкс или диарею.
Шоколад, мята и жирная пища снижают давление на сфинктер, что вызывает кислотный рефлюкс у людей, склонных к этой реакции. Рекомендуется ложиться спать, по крайней мере, через два часа после еды, чтобы избежать проблем с рефлюксной кислотой. Вы должны избегать мочегонных средств, таких как петрушка, эндивий, сельдерей, чеснок, баклажаны или лук, которые могут нарушить сон. Продукты, которые способствуют сну, богаты триптофаном бананы, макароны, рис, цельное зерно, финики, инжир, орехи или мелатонином кукуруза, помидоры, картофель. Найдите лучшее место для сна и используйте его в качестве уютного уголка.
Держите одну ногу без простыни или одеяла. Это отрегулирует температуру вашего тела и улучшит ваше кровообращение. Если после того, как вы ложитесь спать, к вам приходят новые идеи или планы, хорошо иметь рядом карандаш и бумагу, чтобы вы могли их записать.
Рассказывает сомнолог Как бороться с социальным джетлагом? Нужно понимать систему работы организма.
Если вы цените своё здоровье и хотите быть бодрыми всю неделю, постарайтесь не валяться до последнего в кровати и не сидеть дома все выходные. Встаньте пораньше, выпейте вкусный кофе, примите контрастный душ, сделайте зарядку. При необходимости поспать можно и днём, но не более 40 минут. Также рекомендуется не засиживаться за гаджетами перед сном и, естественно, ложиться пораньше. Например, составьте плотное расписание на выходной — пусть и из приятных дел.
Так вам точно придётся встать пораньше, чтобы всё не проспать. Это поможет не только избежать бессонницы выходного дня, но и провести отдых с пользой. Начните заботиться о себе, не откладывайте это дело в долгий ящик. Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни? Подпишись на еженедельную рассылку Лайфстайла.
Электронная почта.