Фемостон является популярным противоклимактерическим средством, которое может использоваться для женщин на разной стадии менопаузы.
Чем можно заменить фемостон 2 10
инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения климакса и постменопаузного остеопороза. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Фемостон 1/5 конти на сайте При назначении препарата Фемостон® мини снижение частоты "приливов" средней тяжести и тяжелой степени было статистически достоверным по сравнению с плацебо.
Чем можно заменить фемостон 1 5 при климаксе
Аналогом Фемостона 1/5 является Фемостон конти. При раннем климаксе наиболее положительные отзывы набирает Фемостон 2/10. Если это терапия острого состояния, то Фемостон необходим (следует учитывать противопоказания), если снятие симптомов — аналоги помогут, возможно, даже лучше.
Вся правда о гормонозаместительной терапии
Есть ли альтернатива фемостону - Мне 28 лет, долгое время пила ок. Аналоги Фемостон 1/5 таблетки. Если это терапия острого состояния, то Фемостон необходим (следует учитывать противопоказания), если снятие симптомов — аналоги помогут, возможно, даже лучше. Учитывая идентичный состав препаратов, Анжелик и Фемостон имеют одинаковые показания.
Вся правда о гормонозаместительной терапии
Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 часа. Показания к применению Заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов у женщин в перименопаузе не ранее, чем через 6 месяцев после последней менструации или у женщин в постменопаузе; профилактика постменопаузального остеопороза у женщин с высоким риском переломов при непереносимости или противопоказаниях к применению других лекарственных препаратов. С осторожностью ЗГТ назначается женщинам, если в настоящее время или в анамнезе у них были диагностированы: лейомиома матки, эндометриоз; наличие факторов риска для возникновения эстрогензависимых опухолей например, родственников 1-ой степени родства с раком молочной железы ; артериальная гипертензия; доброкачественные опухоли печени; сахарный диабет, как при наличии сосудистых осложнений, так и в случае их отсутствия; холелитиаз; мигрень или сильная головная боль; системная красная волчанка; гиперплазия эндометрия в анамнезе; эпилепсия; бронхиальная астма; отосклероз. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь ежедневно, в непрерывном режиме по 1 таблетке в сутки желательно в одно и то же время суток , независимо от приема пищи. Каждая упаковка рассчитана на 28-дневный прием препарата. В первые 14 дней принимают ежедневно по 1 таблетке розового цвета из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «1» , а в оставшиеся 14 дней — ежедневно по 1 светло-желтой таблетке из половины упаковки со стрелкой, помеченной цифрой «2».
Лечение должно продолжаться без перерыва, сразу после окончания 28-дневного цикла следует начинать следующий лечебный цикл. Обычно лечение следует начинать с препарата Фемостон 1. В зависимости от клинической эффективности, дозировку можно корректировать в соответствии с индивидуальной потребностью.
В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового УЗ скрининга, при необходимости - проведение гистологического цитологического исследования. Если подобные кровотечения появляются через некоторое время после начала терапии или продолжаются после прекращения лечения, следует установить их причину. Возможно проведение биопсии эндометрия для исключения злокачественного новообразования. Венозная тромбоэмболия ЗГТ связана с 1,3-3-кратным риском развития венозной тромбоэмболии ВТЭ , то есть тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. Развитие такого явления наиболее вероятно в течение первого года ЗГТ. При наличии тромбоэмболических осложнений у родственников 1-й степени родства в молодом возрасте, а также при привычном невынашивании беременности в анамнезе, необходимо проводить исследование гемостаза в ходе скрининга выявляется только часть нарушений системы свертывания крови. При выявлении наследственной или приобретенной предрасположенности к артериальным или венозным тромбозам например, гипергомоцистеинемия, дефицит протеина С, дефицит протеина S, дефицит антитромбина III и т. Нет единого мнения о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. Для предотвращения ВТЭ после хирургического вмешательства у всех послеоперационных больных необходимо рассмотреть вопрос о профилактических мерах.
Если ВТЭ развивается уже после начала терапии, то следует прекратить прием препарата, а пациентки должны быть информированы, что они должны немедленно обратиться к своему врачу в случае появления любого из симптомов, свидетельствующих о возможном тромбозе или тромбоэмболии например, болезненность или отечность нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка. Увеличение риска зависит от длительности применения ЗГТ. У женщин, принимающих комбинированные препараты для ЗГТ более 5 лет, риск развития рака молочной железы может увеличиться до 2-х раз. Данное повышение становится заметным после приблизительно трех лет терапии. На фоне приема препаратов для ЗГТ может наблюдаться увеличение плотности тканей молочной железы при проведении маммографии, что может затруднять диагностирование рака молочной железы.
Дюфастон не обладает эстрогенной активностью, его используют у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой, и показан во всех случаях недостаточности лютеиновой фазы. Дроспиренон, входящий в состав противоклимактерического препарата Анжелик, является производным спиронолактона, калий-сберегающего диуретического средства, обладает гестагенным, антиадрогенным, антигонадотропным и антиминералокортикоидным действием. Препарат применяется при преждевременном истощении яичников, при климактерических расстройствах в постменопаузе и в целях профилактики постменопаузного остеопороза. Диеногест — новый «гибридный» гестаген, входящий в состав препарата Климодиен, оказывает трансформирующее влияние на эндометрий, обладает умеренным антигонадотропным эффектом, антиандрогенной активностью и, что не менее важно, антипролиферативной активностью на раковые клетки молочной железы. Также оказывает минимальное влияние на метаболические процессы, так как имеет короткий период полувыведения и в организме не кумулирует. При пероральном приеме имеет высокую биодоступность, не связывается с транспортными глобулинами крови и циркулирует в крови в виде свободной фракции, что позволяет применять препарат малыми дозами. Антигонадотропный эффект связан с заметным увеличением элиминации с мочой эстрогенов и уменьшением выведения гонадотропинов. Климодиен начинают применять не ранее чем через один год после наступления менопаузы, когда системная терапия вместе с эстрогенами приводит к уменьшению физиологической инволюции кожи при старении, оказывает протективное действие на сердечно-сосудистую систему, понижает уровень общего холестерина в крови, предупреждает потерю костной массы, улучшает настроение. Обладая антиандрогенной активностью, некоторые прогестины устраняют юношескую себорею, появление вторичных мужских половых признаков, умеренную вирилизацию появление на лице волосяного пушка, усов и роста волос на подбородке. Ципротерона ацетат блокирует андрогенновые рецепторы в клетках-мишенях, уменьшает уровень андрогенов в крови, угнетает секрецию гипофизом гонадотропного гормона и тормозит овуляцию. Способствует исчезновению угревой сыпи, уменьшает повышенное салоотделение на волосистой части головы и коже лица, устраняет выпадение волос. Восполняет в организме женщины дефицит половых гормонов; устраняет симптоматику климактерических расстройств, гиперплазии эндометрия, понижает уровень холестерина ЛПНП в сыворотке крови.
С осторожностью препарат следует применять пациентам с доброкачественной опухолью печени. Возможные взаимодействия дидрогестерона при применении с другими лекарственными средствами не известны. Женщина должна информировать своего врача о любых препаратах, которые она принимала или принимает во время проведения ЗГТ. Не замораживать. Беречь от детей. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту. Женщины подтверждают, что препарат действительно выравнивает гормональный фон и значительно улучшает общее самочувствие. Однако встречаются также отдельные негативные отзывы о данном лекарственном средстве, в которых пациентки указывают на развитие серьезных побочных эффектов.
Фемостон 2/10, 1/10 и 1⁄5 конти при раннем и стандартном климаксе
- Чем можно заменить фемостон 1 5 при климаксе
- Форма выпуска и состав Фемостона
- Femoston - analogs
- Фармакологическое действие
Фемостон 1/5 конти : инструкция по применению
Аналогами Фемостона являются: Фемостон мини, Фемостон конти, Дивина, Клиогест, Климонорм, Трисеквенс. К таким негормональным аналогам Фемостона по противоклимактерическому эффекту относят следующие препараты. Аналоги Фемостон 1/5 таблетки. У «Фемостона» есть несколько аналогов с похожими эффектом. Эти растительные аналоги женских половых гормонов помогут справиться с неприятными симптомами климакса без использования синтетических гормонов.
Фемостон ® 2/10
Затем принимают все серые таблетки по 1 штуке в день, также желательно в одно и то же время. Между пачками не делают каких-либо перерывов, то есть, после окончания одной на следующий день начинать принимать таблетки из новой. Если женщина забыла принять таблетку и от времени ее обычного приема прошло менее 12 часов, то следует выпить пропущенную таблетку. Если же от времени обычного приема прошло более 12 часов, то пропущенную таблетку вынимают из пачки и выбрасывают, а на следующий день принимают очередную таблетку по графику. Не следует принимать одновременно две таблетки с целью устранить пропуск. В течение приема пачки с пропущенной таблеткой у женщины повышается риск кровотечения из половых путей. Препараты подходят для длительного применения и могут использоваться в течение нескольких лет без перерывов. Если лечение недостаточно эффективно, то можно заменить препарат на другой или выбрать Фемостон с меньшей или большей дозировкой гормонов. Особые указания Все три разновидности Фемостона противопоказаны к применению при беременности и кормлении грудью. Если на фоне приема Фемостона случайно наступила беременность , то следует немедленно прекратить прием препарата. Вопрос о продолжении беременности следует решать в индивидуальном порядке с врачом-гинекологом.
Имеются данные, демонстрирующие незначительное увеличение частоты выявления развития рака молочной железы у женщин, длительно более 10 лет получавших ЗГТ. Вероятность диагностирования рака молочной железы увеличивается вместе с длительностью лечения и возвращается к норме через 5 лет после прекращения ЗГТ. Пациентки, получавшие ранее ЗГТ с применением только эстрогенных препаратов, должны быть особо тщательно обследованы перед началом лечения с целью выявления возможной гиперстимуляции эндометрия. Прорывные маточные кровотечения и нерезко выраженные менструальноподобные кровотечения могут отмечаться в первые месяцы лечения препаратом. Если, несмотря на корректировку дозы, подобные кровотечения не прекращаются, препарат должен быть отменен до установления причины кровотечения. Если кровотечение рецидивирует после периода аменореи или продолжается после отмены лечения, следует установить его этиологию. Это может потребовать биопсии эндометрия.
Инфекционные заболевания: нечасто — цистит. Общие расстройства: часто — астенические состояния слабость, недомогание, усталость , периферические отеки. Прочие: часто — увеличение массы тела; нечасто — снижение массы тела. Ниже перечислены другие побочные эффекты, отмеченные при лечении комбинацией эстрогена и прогестагена в т. Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования например рак эндометрия, рак яичников, менингиома. Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: системная красная волчанка. Со стороны нервной системы: риск развития деменции у женщин, начинающих применение ЛС для ЗГТ в возрасте старше 65 лет, хорея, провоцирование приступов эпилепсии. Со стороны органа зрения: непереносимость контактных линз, увеличение кривизны роговицы. Со стороны скелетной мускулатуры и соединительной ткани: судороги в мышцах нижних конечностей. Со стороны ССС : артериальная тромбоэмболия. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: фиброзно-кистозная мастопатия, эрозия шейки матки. Врожденные и наследственные нарушения: ухудшение течения сопутствующей порфирии. Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия. Со стороны ЖКТ : панкреатит у пациенток с гипертриглицеридемией. Со стороны лабораторных показателей: повышенный уровень тиреоидных гормонов. ЛС растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут усиливать метаболизм эстрогенов и гестагенов при участии CYP3А 4. Влияние эстрогенов на метаболизм других ЛС Эстрогены могут влиять на метаболизм других ЛС за счет конкурентного связывания с ферментами CYP450 , участвующими в их расщеплении. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приемом ЛС в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофиллина. Исследования по изучению взаимодействия с другими ЛС не проводились. Передозировка Эстрадиол и дидрогестерон — вещества с низкой токсичностью.
Передозировка Гормонозаместители эстрадиол и дидрогестерон обладают низким уровнем токсичности. Как уже не раз упоминалось, прием Фемостона осуществляется один раз в день, в определенное вами, неизменное время. При передозировке может возникнуть сильное напряжение молочных желез, тошнота или даже рвота, головная боль и боль в животе, состояние сонной слабости. Также возможны кровотечения. Лечение определяется, исходя из симптомов. Совместимость препарата При назначении курса ЗГТ женщина обязательно должна сказать лечащему врачу о принимаемых ею препаратах. Лекарства, которые ускоряют скорость синтеза ферментов печени, могут ослаблять действие эстрогена. К таким относятся: снотворное, различные транквилизаторы и нейролептики, некоторые антибиотики и т. На время лечения лучше отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь снижает эффективность препарата практически до нуля, не говоря уже о том, что побочные эффекты только усиливаются. Чаще всего, это острые головные боли и кожный зуд, редко — состояние апатии. Также следует исключить кофеин и пищевые добавки. Условия и сроки хранения Препарат отпускают в аптеках только по рецепту. Срок годности — три года, при условии соблюдения рекомендаций по правильному хранению. Фемостон очень опасен для детей, поэтому его необходимо хранить в недоступном для них месте. Аналоги препарата Существует около полусотни аналогов Фемостону.
Аналоги препарата фемостон мини
Не следует принимать одновременно две таблетки с целью устранить пропуск. В течение приема пачки с пропущенной таблеткой у женщины повышается риск кровотечения из половых путей. Препараты подходят для длительного применения и могут использоваться в течение нескольких лет без перерывов. Если лечение недостаточно эффективно, то можно заменить препарат на другой или выбрать Фемостон с меньшей или большей дозировкой гормонов. Особые указания Все три разновидности Фемостона противопоказаны к применению при беременности и кормлении грудью. Если на фоне приема Фемостона случайно наступила беременность , то следует немедленно прекратить прием препарата. Вопрос о продолжении беременности следует решать в индивидуальном порядке с врачом- гинекологом. Поскольку эстрогены способствуют задержке жидкости в организме и формированию отеков, то все три разновидности Фемостона следует применять с осторожностью у женщин, страдающих заболеваниями почек , почечной или сердечной недостаточностью.
В течение всего периода применения любой разновидности Фемостона следует контролировать функцию почек и сердца , и следить за состоянием женщины. На фоне применения Фемостона следует минимум один раз в год производить оценку рисков и полезного действия, а также соотносить их между собой и на основании этого принимать решение о продолжении или прекращении заместительной гормонотерапии. Прием любой разновидности Фемостона продолжают до тех пор, пока преимущества превышают риски.
ЗГТ ассоциируется с повышением относительного риска развития венозной тромбоэмболии ВТЭ , то есть тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии, в 1. Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в последующие. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток.
В настоящее время не существует единого мнения об отношении варикозного расширения вен к факторам риска ВТЭ. Необходимо предпринять меры по предотвращению ВТЭ у пациенток в послеоперационном периоде. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной активности. Женщины, у которых нет ВТЭ в анамнезе, но у родственников первой степени родства есть анамнез ВТЭ в молодом возрасте, должны быть обследованы на предмет тромбофилии. При этом надо учитывать и предупредить женщину, что при скрининге выявляются не все виды патологии свертывания крови. ЗГТ противопоказана, если у членов семьи выявлен тромбофилический дефект например, дефицит антитромбина, протеина S или протеина С или комбинация дефектов.
Пациентки данной группы риска, принимающие антикоагулянтную терапию, требуют тщательной оценки соотношения рисков и преимуществ назначения ЗГТ. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Ишемическая болезнь сердца ИБС. В рандомизированных клинических исследованиях не получено доказательств в пользу того, что ЗГТ только эстрогенами или в комбинации с прогестагенами защищает от развития инфаркта миокарда у женщин с ИБС или без нее. Так как абсолютный риск развития ИБС в значительной мере зависит от возраста, частота дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низка в группе здоровых женщин в возрасте близком к началу менопаузы, и возрастает с возрастом.
Если на фоне приема Фемостона случайно наступила беременность , то следует немедленно прекратить прием препарата. Вопрос о продолжении беременности следует решать в индивидуальном порядке с врачом-гинекологом.
Поскольку эстрогены способствуют задержке жидкости в организме и формированию отеков, то все три разновидности Фемостона следует применять с осторожностью у женщин, страдающих заболеваниями почек , почечной или сердечной недостаточностью. В течение всего периода применения любой разновидности Фемостона следует контролировать функцию почек и сердца , и следить за состоянием женщины. На фоне применения Фемостона следует минимум один раз в год производить оценку рисков и полезного действия , а также соотносить их между собой и на основании этого принимать решение о продолжении или прекращении заместительной гормонотерапии. Прием любой разновидности Фемостона продолжают до тех пор, пока преимущества превышают риски. Перед началом применения любой разновидности Фемостона необходимо тщательно выяснить все имеющиеся и перенесенные заболевания , а также произвести обследование состояния половых органов и молочных желез. Если имеются какие-либо доброкачественные новообразования в матке, яичниках или молочных железах, то Фемостон принимать нельзя. Если в течение приема препаратов в груди образуются какие-либо узлы или уплотнения необходимо немедленно обращаться к врачу.
В течение всего периода приема Фемостона женщины, страдающие в настоящем или перенесшие в прошлом следующие заболевания , должны посещать врача не реже одного раза в три месяца: Эндометриоз; Высокий риск тромбозов или тромбоэмболий; Наличие рака молочной железы у кровных родственниц матери, сестры, бабушки и т.
Дидрогестерон после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью. Основной метаболит — 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 ч.
Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов: «приливы», повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых оболочек мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой оболочки влагалища, болезненность при половом сношении. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикостероидной активностью. Сочетание 1 мг эстрадиола с дидрогестероном представляет собой современный низкодозированный режим ЗГТ. Перед назначением или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез и провести общее и гинекологическое обследование с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом рекомендуется периодически обследовать женщин частоту и характер исследований определяют индивидуально. Использование эстрогенов может повлиять на результаты следующих лабораторных тестов: определение толерантности к глюкозе, исследование функций щитовидной железы и печени.
Когда назначают Фемостон?
- Аналоги Фемостон 1 - заменители и синонимы препарата Фемостон 1 в справочнике Видаль
- Что из себя предоставляет препарат и для чего его принимают
- "Фемостон 1/5": инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы
- Femoston - analogs
Средства заместительной гормонотерапии (часть II)
Оригинальный препарат, что немаловажно. Есть полная линейка с различными дозировками, для каждого периода от появления первых симптомов до поддерживающей минимальной дозировки в постменопаузе.
Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью. Фармакокинетика Эстрадиол После приема препарата внутрь микронизированный эстрадиол легко абсорбируется. Эстрадиол метаболизируется в печени с образованием эстрона и эстрона сульфата.
Эстрон сульфат подвергается внутрипеченочному метаболизму. Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся преимущественно с мочой. Дидрогестерон В организме человека дидрогестерон быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется полностью.
Основным метаболитом дидрогестерона является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты.
Особенности линейки медикаментов Фемостон при всех видах климактерия представлены ниже. Разновидности и показания к применению Фемостона С наступлением климактерического периода уменьшается образование основных гормонов, в частности — эстрогенов. На помощь приходит ГЗТ, суть которой заключается в искусственном введении в организм недостающего количества гормонов, чтобы стабилизировать гормональный фон и снять нагрузку с организма. На каждом этапе климактерия, пременопаузе, менопаузе и постменопаузе, уровень гормонов абсолютно разный, как и при преждевременном и искусственном климаксе, поэтому препараты также назначаются разные и в разных дозировках. Основная направленность его действия — стабилизация менструального цикла , когда организм женщины еще репродуктивноспособен. В его состав входят синтетические гормоны, которые полностью моделируют действие натуральных гормонов. Поскольку с наступлением климактерического периода в первую очередь страдает психоэмоциональная система, то препарат устраняет такие проявления, как рассеянность, резкие перепады настроения, стрессы, беспричинная грусть, раздражительность, апатия, повышенная утомляемость, бессонница. Гормональные скачки посылают гипофизу, отвечающему за терморегуляцию, ложные сигналы, вследствие чего женщину могут мучить приливы до 30 раз в день, а на смену им — приходят ознобы, повышенная потливость. Нарушение работы органов половой системы дает знать о себе болями в половых органах, их сухостью, снижением либидо.
В дефиците в этот период оказывается кальций, из-за чего костные ткани истончаются и ощущаются боли и судороги в конечностях, тянущие боли в пояснице, возможно развитие остеохондроза. Кожные покровы теряют эластичность образуются морщины. Не меньше других страдает сердечно-сосудистая система, давая знать о себе головными и сердечными болями, скачками артериального давления, головокружениями. Фемостон при климаксе помогает справиться со всеми этими симптомами. При раннем климаксе это помогает вызвать овуляции и увеличить шанс беременности. Состав и механизм действия препарата Фемостон представляет собой комбинированное гормональное средство двухфазного действия. Его основными активными веществами являются микронизированный 17бета-эстрадиол и дидрогестерон. Действие первого альтернативно гормону эстрадиолу, второго — прогестерону. Эстрогенный компонент пополняет запас эстрогенов в женском организме, что позволяет восстановить равновесие психоэмоциональной системы и купировать вегетативные проявления климактерия. В постменопаузной фазе вещество препятствует ухудшению состояния костной массы.
Гестагенное вещество — дидрогестерон обеспечивает естественное течение секреции в эндометрии, устраняя тем самым риск развития новообразований в нем и предотвращая развитие ряда гормонозависимых заболеваний. В комбинации эти вещества помогают эффективно устранить симптомы климакса, стабилизировать обмен веществ, снизить уровень холестерина, профилактировать возможные заболевания и опухоли различного характера и даже в какой-то мере омолодиться организму как изнутри, так и снаружи. Эксперты отмечают, что эстрадиол, попадая в организм, легко абсорбируется и метаболизируется преимущественно в печени.
Некоторые другие исследования, включая WHI, свидетельствуют, что использование комбинированных препаратов ЗГТ может быть связано с таким же, или несколько меньшим риском. Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в последующие см. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток см. В настоящее время не существует единого мнения о роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ.
Как и у всех пациентов в послеоперационном периоде, следует обращать особое внимание на проведение мероприятий для профилактики ВТЭ после хирургического вмешательства. В случае, если после плановой операции ожидается продолжительный период неподвижности, рекомендуется отменить ЗГТ за 4-6 недель до проведения оперативного вмешательства. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной активности. Если выявлено нарушение тромбообразования, которое объясняет случаи тромбоза у членов семьи или в случае «тяжелого» нарушения например, недостаточность антитромбина, протеина S, протеина С или комбинированный дефект ЗГТ противопоказана. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Ишемическая болезнь сердца ИБС В рандомизированных клинических исследованиях не получено доказательств в пользу того, что ЗГТ только эстрогенами или в комбинации с прогестагенами защищает от развития инфаркта миокарда у женщин с ИБС или без нее. Комбинированная терапия эстрогеном и прогестагеном Относительный риск ИБС в период лечения комбинированными препаратами для ЗГТ незначительно увеличивается.
Так как исходный абсолютный риск развития ИБС существенным образом зависит от возраста, количество дополнительных случаев ИБС у женщин, получающих ЗГТ комбинированными препаратами, очень низка в группе здоровых женщин в возрасте близком к началу менопаузы, и повышается с возрастом. Монотерапия эстрогенами На основании данных рандомизированных контролируемых исследований не было обнаружено повышения риска развития ИБС у женщин с предшествующей гистерэктомией, получавших заместительную терапию только эстрогеном. Ишемический инсульт Риск ишемического инсульта при комбинированной терапии эстрогеном и прогестагеном или терапией только эстрогенами повышается до 1,5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или временем наступления менопаузы. Однако, в связи с тем, что исходный риск инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, получающих ЗГТ, с возрастом будет повышаться см.
Анжелик или Фемостон: что лучше при климаксе
Низкодозированный препарат мог вызвать у Вас менструальноподобную реакцию раньше, чем высокодозированный. Оба компонента химически и биологически идентичны эндогенным половым гормонам женщины, вырабатываемым в яичниках эстрадиолу и прогестерону. Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов, таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, повышенная нервная возбудимость, головокружение, головная боль, инволюция кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении. Заместительная гормональная терапия ЗГТ препаратом Фемостон предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде, вызванную дефицитом эстрогенов.
Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической или глюкокортикоидной активностью. Показания — заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства; — профилактика остеопороза в постменопаузе. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, метеоризм, боль в животе; иногда - холецистит; редко 0.
Другие состояния Эстрогены могут вызвать задержку жидкости, что может неблагоприятно сказаться на состоянии пациенток с нарушением функции почек и сердца. У женщин с гипертриглицеридемией на фоне приема препаратов для ЗГТ в очень редких случаях может значительно повышаться концентрация в плазме крови триглицеридов, что способствует развитию панкреатита. Эстрогены повышают концентрацию тироксинсвязывающего глобулина, что приводит к общему увеличению концентрации циркулирующих гормонов щитовидной железы, что измеряется определением йода, связанного с белками плазмы, концентрации тироксина Т4 - хроматографический или радиоиммунный анализ или трийодтиронина Т3 - радиоиммунный анализ. Тест захвата меченого трийодтиронина показывает повышенный уровень тироксинсвязывающего глобулина. Уровни свободного Т4 и Т3 остаются неизменными. Концентрация других связывающих белков в плазме крови, например, транскортин, глобулин, связывающий половые гормоны, также может повышаться, что приводит к увеличению концентрации циркулирующих глюкокортикостероидов и половых гормонов соответственно. Концентрации свободных или биологически активных гормонов не изменяются. Применение ЗГТ не улучшает когнитивные функции. Имеются сообщения о повышении риска развития деменции у женщин, начавших применение ЗГТ комбинированной или только эстрогенсодержащей после 65 лет. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая риск возникновения побочных реакций со стороны нервной системы.
По 1, 3 или 10 блистеров в картонную пачку вместе с инструкцией по применению. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять по истечении срока годности.
Со стороны скелетной мускулатуры и соединительной ткани: судороги в мышцах нижних конечностей. Со стороны ССС : артериальная тромбоэмболия. Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: фиброзно-кистозная мастопатия, эрозия шейки матки. Врожденные и наследственные нарушения: ухудшение течения сопутствующей порфирии. Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия. Со стороны ЖКТ : панкреатит у пациенток с гипертриглицеридемией. Со стороны лабораторных показателей: повышенный уровень тиреоидных гормонов. ЛС растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут усиливать метаболизм эстрогенов и гестагенов при участии CYP3А 4.
Влияние эстрогенов на метаболизм других ЛС Эстрогены могут влиять на метаболизм других ЛС за счет конкурентного связывания с ферментами CYP450 , участвующими в их расщеплении. В связи с этим может потребоваться тщательное наблюдение за приемом ЛС в течение длительного периода времени и, возможно, уменьшение дозы такролимуса, фентанила, циклоспорина А и теофиллина. Исследования по изучению взаимодействия с другими ЛС не проводились. Передозировка Эстрадиол и дидрогестерон — вещества с низкой токсичностью. Лечение: симптоматическое. Терапию следует продолжать до тех пор, пока польза от приема этой комбинации превышает риск развития побочных эффектов.
Сведения о рисках, связанных с ЗГТ в случае преждевременной менопаузы, ограничены. Во время лечения рекомендуется проводить периодические обследования, частоту и характер которых определяют индивидуально, но не менее 1 раза в 6 мес. Целесообразно проведение маммографии для дополнительного обследования молочных желез. Женщины должны быть проинформированы о возможных изменениях молочных желез, которые требуют обращения к лечащему врачу. Гиперплазия эндометрия Риск развития гиперплазии и рака эндометрия при применении пациентками только эстрогенов зависит от дозы и продолжительности лечения и увеличивается от 2 до 12 раз по сравнению с отсутствием лечения; риск может оставаться повышенным в течение 10 лет после прекращения терапии. Циклическое применение прогестагена по крайней мере в течение 12 дней 28-дневного цикла или применение непрерывного комбинированного режима ЗГТ у женщин с сохраненной маткой могут предотвратить повышенный эстрогенами риск гиперплазии и рака эндометрия.
В целях своевременной диагностики целесообразно проведение ультразвукового скрининга, при необходимости — гистологического цитологического исследования.
У раннего и стандартного климактерия одинаковые проявления: нарушения менструального цикла, а иногда и полное отсутствие менструации, психоэмоциональные расстройства в виде раздражительности, бессонницы, чрезмерной утомляемости. С такого рода проявлениями помогают справиться различные антиклимактерические средства. Особенности линейки медикаментов Фемостон при всех видах климактерия представлены ниже. Разновидности и показания к применению Фемостона С наступлением климактерического периода уменьшается образование основных гормонов, в частности — эстрогенов.
На помощь приходит ГЗТ, суть которой заключается в искусственном введении в организм недостающего количества гормонов, чтобы стабилизировать гормональный фон и снять нагрузку с организма. На каждом этапе климактерия, пременопаузе, менопаузе и постменопаузе, уровень гормонов абсолютно разный, как и при преждевременном и искусственном климаксе, поэтому препараты также назначаются разные и в разных дозировках. Основная направленность его действия — стабилизация менструального цикла, когда организм женщины еще репродуктивноспособен. В его состав входят синтетические гормоны, которые полностью моделируют действие натуральных гормонов. Поскольку с наступлением климактерического периода в первую очередь страдает психоэмоциональная система, то препарат устраняет такие проявления, как рассеянность, резкие перепады настроения, стрессы, беспричинная грусть, раздражительность, апатия, повышенная утомляемость, бессонница.
Гормональные скачки посылают гипофизу, отвечающему за терморегуляцию, ложные сигналы, вследствие чего женщину могут мучить приливы до 30 раз в день, а на смену им — приходят ознобы, повышенная потливость. Нарушение работы органов половой системы дает знать о себе болями в половых органах, их сухостью, снижением либидо. В дефиците в этот период оказывается кальций, из-за чего костные ткани истончаются и ощущаются боли и судороги в конечностях, тянущие боли в пояснице, возможно развитие остеохондроза. Кожные покровы теряют эластичность образуются морщины. Не меньше других страдает сердечно-сосудистая система, давая знать о себе головными и сердечными болями, скачками артериального давления, головокружениями.
Фемостон при климаксе помогает справиться со всеми этими симптомами. При раннем климаксе это помогает вызвать овуляции и увеличить шанс беременности. Состав и механизм действия препарата Фемостон представляет собой комбинированное гормональное средство двухфазного действия. Его основными активными веществами являются микронизированный 17бета-эстрадиол и дидрогестерон. Действие первого альтернативно гормону эстрадиолу, второго — прогестерону.
Эстрогенный компонент пополняет запас эстрогенов в женском организме, что позволяет восстановить равновесие психоэмоциональной системы и купировать вегетативные проявления климактерия. В постменопаузной фазе вещество препятствует ухудшению состояния костной массы. Гестагенное вещество — дидрогестерон обеспечивает естественное течение секреции в эндометрии, устраняя тем самым риск развития новообразований в нем и предотвращая развитие ряда гормонозависимых заболеваний. В комбинации эти вещества помогают эффективно устранить симптомы климакса, стабилизировать обмен веществ, снизить уровень холестерина, профилактировать возможные заболевания и опухоли различного характера и даже в какой-то мере омолодиться организму как изнутри, так и снаружи. Эксперты отмечают, что эстрадиол, попадая в организм, легко абсорбируется и метаболизируется преимущественно в печени.
Выводится с помощью мочи. Дидрогестерон также быстро абсорбируется, метаболизируется полностью и выводится с помощью мочи через 72 часа.
Фемостон отзывы врача
- Что лучше: Фемостон или Новинет
- Не принимайте препарат
- Что лучше при климаксе: Анжелик или Фемостон
- Отмена приема Фемостона 1/5 и 2/10: какие последствия и когда придут месячные, как правильно пить?
- Что лучше: Фемостон или Новинет
Фемостон таб. п/о плен., 10 мг+2 мг и 2 мг, 28 шт.
Девчули, хочу отменить фемостон, пью 4 пачку До этого принимала его два цикла в начале года, потом до сентября самостоятельные циклы, но упал эстрадиол и тут. Был назначен препарат Фемостон 1/10, в котором содержится 2 вещества: Эстрадиол (1 мг) и Дидрогестерон (10 мг), а в. Список аналогов Фемостон 1/5 в США с таким же составом и действием. Фемостон (Femoston): 18 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. полные, групповые, нозологические заменители ФЕМОСТОН 2/10 в справочнике Видаль Беларусь. Цены в аптеках и аналоги препарата Фемостон мини на сайте