Покраснение глаз, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки и быстрая утомляемость глаз могут быть признаками развития рака глаз. Как проявляется меланома глаза, ранние и поздние признаки, факторы риска. доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие опухоли, происходящие из различных тканей глаз. Это могут быть пигментированные опухоли (меланома) и беспигментные (раки), возникающие из эпидермиса, желез век.
Онколог Черемушкин перечислил признаки рака глаза
Новости онкологии. Симптомы для разных видов рака и локализации опухоли могут отличаться, но на начальных стадиях любой рак глаз обычно не дает симптомов или же они не специфичны и не заставляют человека срочно бежать к онкологу. Ретинобластома может сопровождаться различными симптомами и признаками, поэтому важно учитывать любые изменения в зрении или изменениях внешности, особенно у детей. О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы.
Что включает в себя ранняя диагностика рака глаза
Вероятные признаки рака глаза: Интенсивное увеличение опухоли, стабильно высокая температура организма, опухание лимфоузлов, регулярные интоксикации и потеря массы тела. Диагностика онкологии глаз. Если опухоль выходит за пределы глаза (экстраокулярная ретинобластома), прогноз выживаемости неблагоприятный: такая опухоль часто становится причиной смерти, особенно при развитии метастазов. Рак глаза Опухоли глаз — это доброкачественные или злокачественные новообразования тканей, способные образовываться в любом участке зрительного органа. Рак глаза Рак глаза развивается в тканях сетчатки, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза и в придатках глазного яблока (на веке и слёзной железе). Главный врач клиники «Мамма», онколог, онкохирург Антон Иванов рассказал, что симптомы онкологических заболеваний глаза могут различаться в зависимости от типа раковой опухоли.
Основные причины и симптомы рака глаза
Диагноз: «Рак глаза» в практике офтальмоонколога — собирательный термин. Злокачественная опухоль может развиваться из разных составляющих: глазницы (орбиты), сосудистой и сетчатой оболочек, придатков — слезной железы, века, конъюнктивы. Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. Поэтому наружный рак глаза, симптомы которого хорошо заметны, зачастую диагностируется на ранних стадиях развития, что существенно упрощает терапию и увеличивает шансы на победу в борьбе с заболеванием.
Рак глаза: симптомы
Формируется ретинобластома из клеток эмбрионального происхождения. Максимальная заболеваемость отмечается в возрасте двух лет, а после пяти лет эту опухоль диагностируют крайне редко. Причины ретинобластомы Обычно рак сетчатки связан с генетическими аномалиями. Существует ген Rb, мутация которого приводит к формированию опухоли. Иногда эта мутация не передается по наследству, и у людей, которые переболели этим заболеванием могут родиться здоровые дети, однако случается это редко. Патогенез Развитие новообразование в сетчатке может быть односторонним или двусторонним. В последнем случае в большинстве случаев речь идет о наследственном характере патологии. Двусторонний рак сетчатки диагностируется у четверти пациентов. Односторонние ретинобластомы часто не передаются по наследству, но и в этом случае прослеживается отчетливая связь с хромосомными аберрациями.
Обычно возникает делеция в длинном плече 13 пары хромосом повреждается ген RB1. При таком повреждении у пациентов возникает не только ретинобластома, но и существует риск формирования остеосаркомы. Ученые полагают, что ретинобластома формируется из клеток нейроэктодермы сетчатки. Опухолевые клетки могут быть на разной стадии дифференцировки. При больших опузолях образуются полости распада, некроза, а также кальцификаты. Сама ретинобластома состоит из недифференцированных клеток небольшого размера, которые имеют крупное ядро. Для этого типа опухоли характерно наличие множественных очагов роста на сетчатке. В большинстве случаев пациенты погибают от метастазирования опухоли в кости, центральную нервную систему, костный мозг и ее роста по зрительному нерву.
Гистогенез Определить гистогенез ретинобластомы до конца не удалось. Знаменитый Вирхов полагал, что ретинобластома относится к глиальным опухолям, однако большинство современных авторов придерживается теории о нейроэктодермальном происхождении опухоли. Развивается ретинобластома в любом из ядерных слоев сетчатки. Сами клетки опухоли имеют гиперхромное ядро и довольно незначительную по объему цитоплазму. В клетках присутствует большое количество митозов, выражены явления некроза, апоптоза. В зоне разрушения клеток образуются кальцификаты, что особенно характерно для опухоли большого размер. Клетки ретинобластомы могут иметь разную степень дифференцировки. Симптомы ретинобластомы В зависимости от типа роста опухоли экзофитный или эндофитный будет различаться и клиническая картина заболевания.
В случае эндофитного роста ретинобластома формируется из клеток, которые располагаются на внутренней поверхности сетчатой оболочки. При экзофитном росте источником опухоли является наружный слой сетчатки. Чаще всего удается выявить новообразование до того, как опухолевый процесс покинул область глазницы. Симптомы ретинобластомы во многом зависят от размера опузоли и ее локализации. Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс симптом кошачьего глаза. Родители воспринимают этот признак как патологическое свечение с одной или с обеих сторон. Чтобы это стало заметным, опухоль сетчатки должна достигнуть довольно большого размера. Если произошло опухолевое расслоение сетчатки, то возникает выпячивание новообразование за хрусталиковой линзой, а сама опухоль становится заметной.
До того, как появилась лейкокория, даже небольшие опухоли, расположенные вблизи центральной зоны сетчатки могут вызывать потерю центрального зрения. При одностороннем процессе пациент теряет бинокулярное зрение, что становится причиной косоглазия. При ретинобластоме потеря зрения является ранним симптомом, но выявить его довольно сложно, потому что маленькие дети не могут пожаловаться. Косоглазие, являющееся вторым по частоте признаком ретинобластомы, выявляется значительно чаще, потому что этот симптом заметен окружающим. Развитие рака сетчатки не сопровождается появление болевого синдрома до тех пор, пока не присоединится вторичная глаукома или воспалительный процесс.
Это происходит в основном из-за давления, которое опухоль оказывает на глаз. Боль редко встречается при большинстве раковых заболеваний глаз.
Это происходит, когда рак поражает придаточные структуры, нервы или распространяется на другие части. Это можно увидеть у детей с ретинобластомой. Симптомы внутриглазной меланомы - Внутриглазная меланома часто протекает бессимптомно.
Немаловажную роль играет возраст больного, сопутствующие заболевания в том числе хронического плана , уровень доступной медицинской помощи и другие особенности протекания рака. Снизить риски появления злокачественных новообразований у людей разного возраста поможет сокращение воздействия негативных факторов окружающей среды. В вопросе профилактики важен образ жизни в целом: питание, среда обитания, отсутствие стрессов и вредных привычек. На сайте Очков. Нет можно ознакомиться с широким ассортиментом контактных линз мировых брендов, таких как Air Optix, Adria, Acuvue и пр. Злокачественная опухоль на глазу встречается редко по сравнению с другими видами рака. Наиболее распространенным образованием во взрослом возрасте является меланома вен.
Развивается у одного из 100—200 000 взрослых. У детей обычно возникает ретинобластома. В среднем 1 случай на 20 000 новорожденных. Онкология глаза — опасное заболевание, поскольку влияет на зрение и способно привести к смерти пациента. Причины Причины патологического процесса не установлены, но есть ряд факторов, влияющих на развитие раковых образований. Генетическая предрасположенность человека играет важную роль: Моносомия. Исследования опухолевых образцов меланомы показали, что эта форма рака глаз тесно связана с отсутствием хромосомы 3. Таким образом, у больных имеется только одна неповрежденная хромосома 3, которая в медицине называется Моносомией 3. К сожалению, в настоящее время исследования не достаточно, чтобы иметь возможность вылечить заболевание. Поэтому уровень смертности все еще очень высок.
Клеточные мутации сетчатки. В частности, это мутации обоих аллелей гена ретинобластомы RB1, которые вызывают деградацию роста клеток сетчатки. Поэтому ретинобластома часто проявляется во время эмбрионального развития в утробе матери. Страдают от наследственной ретинобластомы, как правило, оба глаза ребенка. Общие мутации в клетках тела. Нематериальные формы ретинобластомы происходят в соматических мутациях. Здесь во время эмбрионального развития происходит спонтанная перестановка клеток организма, что способствует появлению рака глаз. Еще одним фактором влияния, который обсуждается как возможная причина, является ультрафиолетовое излучение. Влияние данного фактора не вызывает сомнения у докторов, специализирующихся на лечении раковых болезней. На развитие новообразования в тканях влияет ВИЧ-инфекция, неблагоприятные экологические условия.
Группа риска Развитию заболевания подвержены лица, у которых в семье имелись случаи рака. В группу риска входят люди с генетической предрасположенностью, работающие на солнце и ВИЧ-инфицированные. Раку глаз подвержены люди, проживающие в городах с неблагоприятными экологическими факторами. Классификация Согласно статистическим данным вторичные опухоли возникают чаще первичных. Выделяют следующие виды рака оптической системы: Доброкачественные опухоли век. Гиперкератоз — кератиновый слой кожи век чрезмерно разрастается. Ксантелазмы — это жировые отложения на веках. В веках тоже образовываются злокачественные опухоли. Чаще всего базалиома. Это базальноклеточный рак кожи, развивающийся в углах глаза, на веках.
Значительно реже обнаруживается спиналиома или злокачественная меланома. Эксперты полагают, что светлокожие люди, которые в течение многих лет подвергаются воздействию солнечного света, скорее всего, заболеют раком кожи. Представляет собой крайне опасный патологический процесс. Развивается на конъюнктиве, веках, поражает сосудистую оболочку. Меланома имеет тенденцию к раннему метастазированию, прогноз неблагоприятный. Ретинобластома является самым распространенным злокачественным новообразованием в детском возрасте. Влияет на сетчатку и развивается по генетическим причинам. Родители уже несут в себе мутацию гена и передают ее ребенку. Другие типы опухолей: плоскоклеточная карцинома и саркома. Последний вид рака быстро прогрессирует.
Саркома затрудняет перемещение глазного яблока, в результате чего у пациента атрофируется зрительный нерв. По расположение образований выделяют два типа: Экстраокулярные. Локализуются на веках, третьем веке, конъюнктиве, орбите и зрительном нерве. К экстраокулярным типам относят лимфому, меланому, аденому, ПКК, базалиому, мастоцитому, вирусный папилломатоз, менингиому, остеосаркому и хондросаркому. Локализуется рак на роговице и склере, радужке и цилиарном теле, сетчатке и сосудистой оболочке глаза. К окулярному типу относят ПКР роговицы, лимфому, аденому реснитчатого тела, ретинобластому, меланому и медуллоэпителиому. Симптомы Симптомы заболевания различаются. Они связаны непосредственно с формой недуга. Все виды рака приводят к нарушению зрительного восприятия, его ухудшению, в тяжелых случаях к полной потере зрения. Некоторые опухоли вызывают заметные изменения в веках и конъюнктиве, которые можно увидеть в зеркале самостоятельно.
Симптомы, которые возникают, в частности, зависят от типа, расположения и размера опухоли.
Когда раковые клетки делают это, это называется метастазированием. Рак всегда называют по месту, где он начинается.
Поэтому, когда рак глаза распространяется на печень или любое другое место , это все еще называется раком глаза. Попросите вашего врача использовать это изображение, чтобы показать вам, где находится рак - в глазу. Существуют ли различные виды рака глаза?
Существует много различных видов рака глаз , но наиболее распространенным типом рака глаза является первичная внутриглазная меланома. Первичная внутриглазная меланома обычно начинается в среднем слое глаза, называемом сосудистой оболочкой. Это называется увеальной меланомой.
Меланома также может начаться в других местах глаза, таких как конъюнктива, которая представляет собой тонкое прозрачное покрытие белой части глаза. Это называется меланомой конъюнктивы. Ваш врач может рассказать вам больше о том, какой у вас вид рака глаза.
Вопросы, которые следует задать врачу Как вы думаете, почему у меня рак? Есть ли шанс, что у меня нет рака? Не могли бы вы, пожалуйста, написать, какой вид рака глаза, по вашему мнению, у меня может быть?
В какой части моего глаза рак? Что будет дальше? Как врач узнает, что у меня рак глаза?
Некоторыми признаками рака глаз являются изменения зрения все выглядит размытым или вы внезапно перестаете видеть , плавающие видимые пятна или закорючки , вспышки света, растущее темное пятно на радужной оболочке, изменение размера или формы зрачка, а также покраснение или отек глаз. Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и проведет осмотр глаз. Вас могут направить к окулисту, называемому офтальмологом, для более подробного осмотра глаз.
Тесты, которые могут быть сделаны Если признаки указывают на рак глаза, будут сделаны анализы. Вот некоторые из тестов, которые вам могут понадобиться : Ультразвук: Для этого теста маленькую палочку прикладывают к веку или глазному яблоку. Она испускает звуковые волны и улавливает эхо-сигналы, отражающиеся от тканей.
Эхо-сигналы преобразуются в картинку на экране компьютера. Затем делаются снимки задней части глаза с использованием специального света, который заставляет краситель светиться. Это позволяет врачу видеть кровеносные сосуды внутри глаза.
Компьютерная томография: В этом тесте используются рентгеновские лучи для получения подробных снимков внутренней части вашего тела. С их помощью можно определить, распространился ли рак. Рентген грудной клетки: рентген может быть сделан, чтобы увидеть, распространился ли рак на ваши легкие.
МРТ-сканирование: В этом тесте вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты для получения подробных снимков. Этот тест очень хорош для выявления опухолей глаз и может быть использован для определения распространения рака. Биопсия: При биопсии врач берет небольшой кусочек ткани для проверки на наличие раковых клеток.
При меланоме глаза часто не требуется биопсия, потому что врач может определить, что это меланома, по результатам осмотра глаза и тестов визуализации. Вопросы, которые следует задать врачу Какие анализы мне нужно будет сдать? Кто будет проводить эти тесты?
Где они будут проводиться? Кто может мне их объяснить? Как и когда я получу результаты?
Кто объяснит мне результаты? Что мне нужно делать дальше? Насколько серьезен мой рак?
Если у вас рак глаза, врач захочет выяснить, как далеко он распространился. Это называется стадией. Ваш врач захочет выяснить стадию вашего рака, чтобы помочь решить, какой тип лечения лучше для вас.
Причины онкологии глаза
- Симптомы и лечение онкологии глаза -
- Глава 20. Опухоли органа зрения
- Рак глаза первые симптомы и признаки болезни
- Причины меланомы глаза
- Классификация
Рак глаза: симптомы
Как проявляется меланома глаза, ранние и поздние признаки, факторы риска. раннего возраста, до 5 лет. Если опухоль выходит за пределы глаза (экстраокулярная ретинобластома), прогноз выживаемости неблагоприятный: такая опухоль часто становится причиной смерти, особенно при развитии метастазов. Метастатические опухоли глаза и орбиты при раке молочной железы, как правило, возникают через 2–4 года с момента диагностики первичной опухоли.
Виды рака глаза
- Рак глаза: первые симптомы опухоли у взрослых и детей, лечение
- Локализация и формы меланомы глаза
- Глаза рака - симптомы, лечатся или нет веки
- Рак глаза: разновидности, причины, симптомы и лечение
Основные причины и симптомы рака глаза
Однако у взрослых наиболее частыми являются, к сожалению, заболевания, связанные с другими генерализованными опухолями, метастазы которых также локализуются в глазах, такими как рак молочной железы и легких. Локализованный рак глаза, когда опухоль ограничена глазной оболочкой, также может иметь хороший прогноз при своевременном лечении. Рак глаза Рак глаза развивается в тканях сетчатки, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза и в придатках глазного яблока (на веке и слёзной железе). По его словам, указанный признак может быть вызван опухолью лёгких, провоцирующей неврологические симптомы. Покраснение глаз, расширение зрачка, образование сгустков крови в передней части глаза, отслоение сетчатки и быстрая утомляемость глаз могут быть признаками развития рака глаз.
Что такое рак глаз (опухоль): первые симптомы, виды, лечение
- Виды рака глаза
- Офтальмолог РКОБ объяснила, как распознать рак глаза - РКОБ им. проф. Е.В. Адамюка
- Рак глаза: разновидности, причины, симптомы и лечение
- Рак глаза: симптомы, фото, причины, лечение и стадии
- воронежская областная клиническая офтальмологическая больница
- Рак глаза: первые симптомы, современные методы лечения
Раковая патология глаза
Как диагностировать рак Специалист проводит первичный осмотр, чтобы сразу отмести конъюктивит, ячмень и прочие стандартные проблемы. Затем следует проверка зрения, осмотр глазного дна, тесты на светобоязнь. Если результат неясен, следует масса тестов и рентгенов. Придётся сделать УЗИ, ангиографию, томографию, тонометрию, биомикроскопию, визиометрию, биопсию и тд. Также необходимо физикальное обследование: МРТ, анализ крови на опухолевые маркеры, общий анализ крови и тд. Только когда все результаты получены, врач ставит диагноз, называет стадию развития рака глаза, а также составляет прогноз лечения. Читайте также: Как диагностировать скотому глаза. Лечение Очень индивидуальный вопрос, так как для разработки конкретной программы учитываются десятки различных факторов, в том числе вид и тип опухоли, её развитие и возраст пациента. В первую очередь, специалисты борются за жизнь, и лишь потом за сохранение остроты зрения у ребёнка. Несколько самых популярных методик: Операция будет эффективной до появления метостазов, то есть на ранних стадиях развития опухоли.
Химиотерапия применяется для запущенных стадий рака. Главная задача процедур — разрушить раковые клетки путём применения различных гормональных, иммунных и ферменных препаратов. Лучевая терапия применяется как для борьбы с опухолью, так и для удаления метастазов. В основе лежит радиация. Иммунотерапия подразумевает применение специальной вакцины Вильяма Коли, которая стимулирует размножение антител и, как следствие, помогает организму в борьбе с раком.
Микропрепарат новообразования, показанного на рисунке выше: определяется олигоклеточное объемное образование с обширным фиброзом гематоксилин-эозин, х50. Иммуногистохимическое исследование той же опухоли: наблюдается положительная реакция на маркеры рака молочной железы BRST, х500. Часто при наличии диффузной сросшейся с окружающими структурами опухоли выполняется инцизионная биопсия. Однако во многих случаях показана эксцизионная биопсия, если она выполнима. Правосторонний экзофтальм у женщины 76 лет с раком молочной железы, но данные о метастазах в анамнезе отсутствуют. Корональная КТ: та же пациентка, что и на рисунке выше; образование верхненосовой части правой глазницы. В этом случае для инцизионной или эксцизионной биопсии оптимален доступ через разрез в верхненосовом квадранте через складку века. Опухоль выделена, выполнена эксцизионная биопсия; опухоль удалена интактной. Метастаз в заднюю часть глазницы у женщины 58 лет с раком молочной железы. На томограмме в задней части глазницы определяется опухоль небольших размеров. Мазок, полученный после ТПАБ метастаза рака молочной железы: отмечаются характерные клетки окраска по Папаниколау, х250. Гистологической диагностике способствует иммуногистохимическое исследование простат-специфического антигена. Экзофтальм и смещение правого глазного яблока книзу у мужчины 79 лет, страдающего раком простаты. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; определяется обширное поражение кости и мягких тканей метастазом рака предстательной железы. Смещение правого глазного яблока книзу у мужчины 56 лет, страдающего раком простаты. КТ, корональная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; определяется поражение костей верхней стенки глазницы и небольшое поражение мягких тканей. Гистологическое исследование биоптата глазницы пациента, представленного на рисунке выше: определяются признаки метастаза рака простаты гематоксилин-эозин, х150. Иммуногистохимическое исследование на простат-специфический антиген того же образца ткани, что и на рисунке выше: отмечается иммуноположительная реакция гематоксилин-эозин, х150. В отличие от них, метастазы карциноидной опухоли подвздошной кишки или аппендикса чаще развиваются в глазнице. Причины этой закономерности неясны. Приведен пример клинико-патологической корреляции метастаза карциноидной опухоли подвздошной кишки в глазницу. КТ, аксиальная проекция: женщина 63 лет с карциноидной опухолью подвздошной кишки; у пациентки развился прогрессирующий экзофтальм правого глаза. КТ, корональная проекция: в верхней части глазницы определяется объемное образование. Макропрепарат резецированной опухоли. При гистологическом исследовании определяются крупные клетки с выраженными гиперхромными эксцентричными ядрами и зернистой эозинофильной цитоплазмой гематоксилин-эозин, х250. Гистологический препарат: определяются аргирофильные нейросекреторные гранулы окраска по Grimelius, х400. При электронной микроскопии определяются клетки карциноидной опухоли с крупными ядрами и нейросекреторными гранулами в цитоплазме х14,000. КТ, корональная проекция: пациентка, представленная на рисунке выше; определяется крупная опухоль, вызывающая деструкцию кости. Полный блефароптоз верхнего века левого глаза—первый симптом метастаза в глазницу выявленного ранее рака легкого у 70-летнего мужчины. КТ, аксиальная проекция: в средней части правой глазницы определяется метастаз рака легкого, сдавливающий глазное яблоко. Доступ к опухоли через разрез конъюнктивы у того же пациента, что и на рисунке выше. Опухоль визуализируется с трудом. Была выполнена инцизионная биопсия, подтвержден диагноз метастаза рака легкого. Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: определяются двусторонние метастазы рака легкого в глазницы, поражающие внутренние прямые мышцы обоих глаз. Экзофтальм и смещение правого глазного яблока кнаружи у мужчины 68 лет с почечноклеточным раком в анамнезе метастазов выявлено не было. Гипосфагма вызвана выполненной ранее в другом лечебном учреждении биопсией, в результате которой опухолевые клетки выявить не удалось. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше; в медиальной части правой глазницы определяется овоидное объемное образование, которое было удалено. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: определяются дольки прозрачных клеток, что соответствует картине почечноклеточной карциномы гематоксилин-эозин, х150. Метастаз почечноклеточного рака в правую слезную железу у престарелого мужчины. Красный цвет обусловлен характерной для почечноклеточного рака склонностью к кровотечениям. Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением: то же новообразование, что и на рисунке выше; в области правой слезной железы определяется контрастная опухоль. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются злокачественные прозрачные клетки, что соответствует картине почечноклеточной карциномы гематоксилин-эозин, х150. Эпибульбарная поверхность крупным планом: отмечается солидное амеланотическое объемное образование, распространяющееся из глазницы в суконъюнктивальные ткани. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: наблюдаются анапластические эпителиоидные клетки меланомы. Обратите внимание на фигуру митоза гематоксилин-эозин, х250. Смещение левого глазного яблока книзу, вызванное метастазом меланомы кожи в глазницу, у мужчины средних лет. КТ, аксиальная проекция: пациент, представленный на рисунке выше. Обратите внимание на овоидное четко отграниченное объемное образование в верхней части глазницы. Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма с гадолиниевым усилением и подавлением сигнала от жира: наблюдается повышение контрастности образования. Метастазы в глазнице зачастую поражают глазодвигательные мышцы. Показаны два случая метастазов меланомы сосудистой оболочки — один в ипсилатеральную прямую мышцу, а другой — в прямые мышцы контралатеральной глазницы. Поскольку метастазы меланомы обычно четко отграничены, их лечение часто включает в себя их полную хирургическую резекцию, а также лучевую и химиотерапию. В 1989 г. Наблюдался регресс опухоли, но постепенно развились лучевая ретинопатия и катаракта. В апреле 2002 г. В августе 2003 г. Обратите внимание на лучевую катарактуру. Аксиальная Т1 -взвешенная МР-томограмма: определяется объемное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу правого глаза. Аксиальная Т2-взвешенная МР-томограмма: четко отграниченное овоидное образование, поражающее внутреннюю прямую мышцу. В других срезах выявлено аналогичное образование. Впоследствии были обнаружены метастазы. В марте 1995 г. Наблюдался легкий левосторонний экзофтальм. КТ, аксиальная проекция: новообразование внутренней прямой мышцы левого глаза. В связи со сдавливанием зрительного нерва единственного зрячего глаза выполнена орбитотомия и резекция опухоли, в верхней и внутренней прямых мышцах оставалось некоторое количество опухолевой ткани. Резецированная опухоль выглядит как овоидное образование; опухоль удалена внешне интактной слева. Гистологический препарат метастаза меланомы справа гематоксилин-эозин, х250. Несмотря на прогрессирующие системные метастазы у пациентки сохранялось высокая острота зрения. Ниже проиллюстрирован нетипичный случай метастаза меланомы в контралатеральную глазницу, вызвавшего экзофтальм. На широкоугольной фотографии глазного дна правого глаза молодой женщины видна экваториальная меланома. Внешний вид той же пациентки, что и на рисунке выше: отмечается недавно развившийся левосторонний экзофтальм. МРТ глазниц, выполненная по более старой методике аксиальный срез : в правой глазнице видны протез и имплант, в левой глазнице определяется контрастное объемное образование. Оперативный доступ и ревизия левой глазницы, выделение новообразования. Гистологический препарат меланомы хориоидеи: определяются высокодифференцированные веретенообразные клетки меланомы типа В гематоксилин-эозин, х200. Гистологический препарат метастаза меланомы в глазницу: определяются низкодифференцированные эпителиоидные клетки меланомы гематоксилин-эозин, х200. Экзофтальм и хемоз левого глаза у женщины 41 года. Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма: пациентка, представленная на рисунке выше; в медиальной части глазницы определяется веретенообразное объемное образование, прорастающее внутреннюю прямую мышцу. Солидные дольки и ацинусы, образованные опухолевыми клетками, а также резко положительная иммуногистохимическая реакция на тироглобулин гематоксилин-эозин, х150. Левосторонний экзофтальм у мужчины.
Рак глаза проявляется в нескольких формах: унилатеральная; билатеральная; трилатеральная. Билатеральная форма поражает оба глаза. В этом случае причина может быть в генах. Болезнь передается также от родителей, которые никогда не сталкивались с раком глаза. Данная форма недуга бывает диагностирована на первом году жизни. Трилатеральная форма рака глаза. Возникает у ребенка, который имеет наследственную ретинобластому. Это заболевание проявляется как внутричерепная нейробластическая опухоль появляется из недифференцированных нервных клеток. Причины возникновения ретинобластомы Опухоль появляется, если возникают 2 генетические мутации в клетках-предшественниках сетчатки, в так называемых ретинобластах. Природа возникновения рака глаза имеет две первопричины: Мутации возникли непосредственно в клетках глаза как спонтанные изменения. Речь идет о спорадической ретинобластоме, которая не была передана наследственным путем. Каждый год из 18 тысяч малышей, которые появились на свет, один ребенок болен ретинобластомой глаза. Если смотреть на общую статистику онкозаболеваний, то рак глаза — довольно редкое явление среди прочих видов онкологических недугов. Здесь характерны определенные возрастные категории.
У многих людей меланома глаза обнаруживается во время обычного осмотра глаз окулистом или общим офтальмологом без каких-либо симптомов, но подтверждается онкологом-окулистом, который специализируется на диагностике и лечении рака глаза. Глазной врач может заподозрить меланому глаза после обычного осмотра глаза. Люди могут обратиться к окулисту из-за проблем со зрением или болезненности одного глаза. Офтальмолог может обнаружить меланому с помощью обычного оборудования, называемого офтальмоскопом, портативным прибором, который содержит перфорированное зеркало и линзу и позволяет врачу просматривать структуры глаза. В других случаях для оценки общего состояния глаз делают специальные снимки, которые могут выявить бессимптомное поражение, которое затем требует дальнейшего обследования. Стандартные методы лечения Терапевтическое лечение лиц с меланомой глаза может потребовать скоординированных усилий команды медицинских специалистов, таких как специалисты по диагностике и лечению глазных заболеваний окулисты-онкологи, прошедшие специальную офтальмологическую подготовку , глазные хирурги, врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении онкологических заболеваний врачи-онкологи , врачи, использующие радиацию для лечения рака радиационные онкологи , и другие специалисты в области медицины. Конкретные терапевтические процедуры и вмешательства могут варьироваться в зависимости от множества факторов, таких как стадия заболевания; размер опухоли; конкретное расположение опухоли в глазу; наличие или отсутствие определенных симптомов; возраст и общее состояние здоровья человека и проч.. Очень маленькие меланомы могут не нуждаться в лечении, и врачи могут рекомендовать наблюдение. Наблюдение и выжидание — это когда врачи наблюдают за пациентом с медленно растущим заболеванием, не проводя лечения до тех пор, пока болезнь не начнет прогрессировать. Это позволяет некоторым людям избегать лечения в течение многих лет. Тем не менее, во многих центрах по всему миру наблюдается растущая тенденция к более раннему лечению даже небольших меланом. Двумя основными терапевтическими вариантами являются лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Часто назначаютс процедуры с использованием местного излучения для разрушения тканей и раковых клеток лучевая терапия , такие как брахитерапия, особенно при меланомах глаза малого или среднего размера. Лучевая терапия вызывает повреждение опухолевых клеток, провоцируя их гибель и медленное уменьшение размера опухоли. Наиболее распространенный метод лечения глаза лучевой терапией — это процесс, называемый брахитерапией, который также может быть известен как контактная лучевая терапия или кюри-терапия. Во время брахитерапии радиоактивный материал имплант помещается на небольшой диск, называемый бляшкой.