Эти симптомы связаны с нарушением моторики сфинктера Одди, дискинезии внепеченочных желчных протоков и 12-перстной кишки.
Застой желчи: симптомы, причины, лечение
Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта например, симптомами гастрита или панкреатита. Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний. В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.
Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента. Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы: Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее — при холецистите или перегибе желчного пузыря.
Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный иногда постоянный характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.
Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений.
Обратите внимание!
Каждый из видов холестаза является специфическим синдромом, имеет свои особенности и требует различных подходов к диагностике и лечению. Поэтому важно обратиться к врачу и пройти обследования, чтобы определить конкретную форму. Выделяется также острый возникший внезапно и протекающий временно и хронический сохраняющийся постоянно или на протяжении длительного периода холестаз.
Классификация состояния подразумевает также определение степени патологии в зависимости от состояния пациента: Легкий холестаз с незначительным нарушением потока желчи, состояние считается временным, протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями, в некоторых случаях лечение не требуется. Умеренный холестаз, при котором нарушение потока желчи более выражено, что приводит к заметной симптоматике, а также повышению в крови уровня печеночных ферментов и билирубина. Обычно требуется симптоматическое лечение.
Тяжелый холестаз — самая серьезная степень с полным прекращением оттока желчи, что вызывает острую симптоматику и ухудшает качество жизни. Обязательно лечение под контролем специалистов, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Симптомы застоя желчи Проявления холестаза связаны с его основными причинами и степенью тяжести состояния, общие симптомы застоя желчи, указывающие на наличие проблемы, описаны ниже: Появление желтого оттенка у кожи, слизистых оболочек и белков глаз является главным симптомом, который провоцируется скоплением продуктов разложения кровяного пигмента в тканях.
Интенсивный кожный зуд. Окрашивание стула в белый цвет по причине недостатка желчных пигментов. Боль или дискомфорт в области правого верхнего квадрата живота, интенсивность зависит от степени тяжести состояния.
Общая слабость и быстрая утомляемостью.
Отмечаются чередование поносов и запоров, и белый налет на языке; признаки воспаления и интоксикация. Температура повышается от 37,2 до 39 градусов, беспокоит озноб, повышенное потоотделение; аллергические проявления зуд и высыпания на коже. Этот симптом характерен для холецистита, вызванного паразитами; астения в виде подавленности, раздражительности, общей слабости, нарушений сна; появление желтухи. Желтеет кожа, слизистые, склеры глаз. Степень проявления симптомов зависит от вида и стадии болезни. Классификация холецистита По активности проявления холецистит может быть: острый — с ярким течением и выраженной симптоматикой; характерна высокая интоксикация с приступообразным болевым синдромом; хронический — вялотекущий, с мягким проявлением симптомов температура может отсутствовать, боль легкая, ноющая, тошнота не выражена, рвоты нет.
По проявлению патологического процесса: катаральный — легкое течение с благоприятным прогнозом; флегмонозный и гнойный — острый воспалительный процесс с высоким риском осложнений; гангренозный — выраженные деструктивные изменения с некрозом тканей; смешанный. Клиническая картина схожа с другими серьезными патологиями. Из этого следует, что попытки самостоятельной диагностики и лечения — чрезвычайно опасны и категорически не рекомендуются.
Тюбаж можно проводить только при отсутствии камней в желчном пузыре, подтвержденном результатами УЗИ. В противном случае процедура может спровоцировать движение конкрементов и значительно ухудшить состояние. Процедура противопоказана при следующих состояниях: наличие камней в желчном пузыре; язвенная болезнь; период обострения холецистита и любых других хронических патологий внутренних органов; воспалительный процесс в организме любой локализации; беременность; гепатит и ряд других заболеваний. Лекарства при холецистите Медикаментозная терапия — основа комплексного лечения холецистита. При хронической некалькулезной форме консервативных методов бывает достаточно. Во время обострения главная задача назначаемых препаратов — уменьшить боль и ликвидировать очаг воспаления. Лекарственная терапия включает: антибактериальные препараты широкого спектра действия; средства для снятия симптомов интоксикации организма; нестероидные противовоспалительные препараты; ферментные препараты для улучшения пищеварения; желчегонные средства.
Выбор препаратов, их дозировка и длительность приема — компетенция врача-гастроэнтеролога. Никакое самолечение при холецистите недопустимо. Хирургическое лечение холецистита Хирургическое лечение холецистита заключается в удалении желчного пузыря. Операция назначается в случае, если консервативная терапия не дала нужного эффекта, и размер и количество камней в органе повышают риск закупорки желчных протоков. Оперативное лечение проводится в период ремиссии. Также резекция желчного пузыря показана в экстренных случаях при остром калькулезном холецистите при высокой вероятности развития осложнений. Современные операции холецистэктомии проводятся с помощью лапароскопических методик, позволяющих удалить желчный пузырь через маленькие проколы на передней брюшной стенке. Такие операции практически не оставляют рубцов, а восстановление занимает всего несколько дней. Как жить без желчного пузыря? Если желчный пузырь удален, желчь, не скапливаясь в нем, из печени поступает сразу в кишечник.
При этом организму первое время будет сложнее переваривать жирную пищу. Затем постепенно ЖКТ приспособиться работать без желчного пузыря, печень будет вырабатывать желчь порционно. Сразу после операции могут потребоваться лекарства — гепатопротекторы. В период реабилитации важно укреплять переднюю брюшную стенку специальными упражнениями и соблюдать диету — ограничивать потребление жира. Диета Правильное питание — обязательный компонент комплексного лечения. Основные принципы питания при холецистите: рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам; питание дробное, порциями не больше 200 грамм через каждые 2-3 часа; количество жиров ограничивается 70 г в день; способ приготовления — только на пару, тушение и варка, жареные блюда под полным запретом; обязательно включать в меню белок в виде постного мяса и нежирного творога; количество быстрых углеводов — под строгим контролем. Из рациона полностью исключаются копчености и колбаса, субпродукты, сдоба, жирное мясо, спиртные напитки, овощи и зелень с раздражающими веществами рис. Рисунок 3. Что можно и нельзя при холецистите. Источник : МедПортал В ежедневное меню включаются супы на нежирном курином или овощном бульоне, каши на молоке минимальной жирности, вареная и запеченная нежирная рыба, чай, кисель.
Рекомендуется пить минеральную воду, особенно «Ессентуки 4», предварительно выпустив из нее газ. Подробное меню вам поможет составить врач-гастроэнтеролог совместно с диетологом. Фитотерапия Лекарственные травы входят в состав многих препаратов для лечения холецистита, но самостоятельно принимать отвары и настои можно только после согласования лечения с врачом и отсутствии противопоказаний.
Холецистит симптомы, диагностика, лечение
В случаях других причин дискинезии проводится медикаментозная коррекция основного и сопутствующего заболеваний. Желчнокаменная болезнь Камни могут быть разных размеров: малые можно даже и не заметить, большие - приносят сильную боль Желчнокаменная болезнь или, как еще называют ее, холелитиаз. Это образование конкрементов песка и разных видов камней в полости желчного пузыря. Крупные конкременты могут достигать размеров грецкого ореха и деформировать стенки желчного пузыря, нарушая его работу вызывая неприятные и болезненные ощущения. Симптомы у заболевания слабо выражены. Обычно песок и небольшие камни не беспокоят пациента и не ранят сам орган.
Как правило, если камни не беспокоят, рекомендуется вести наблюдение за пациентом без какого-либо вмешательства. Однако при закупорке протоков возникают сильные колющие боли. Если боли не прошли сами собой или после приема обезболивающего, значит, протока забита плотно и требуется срочная медицинская помощь. Если не оказать вовремя помощь, протока разоврется и начнется перитонит. Конкременты в желчном пузыре дробятся ультразвуком, растворяются с помощью лекарственных препаратов и издавна известных народных средств.
Песок и растворенные камни в виде сгустков поступают в тонкий кишечник, а оттуда выводятся естественным путем. Но более надежным и радикальным является полостная операция по поводу удаления камней из больного органа и его протоков. Если желчный пузырь заполнен крупными более полутора сантиметров камнями, вследствие чего изменились его форма, растянулись стенки, нарушились моторика и способность к накоплению и выделению желчи, то его придется удалять. На все время лечения и в дальнейшем для профилактики образования камней необходимо неуклонно соблюдать гипохолестериновую диету.
Также существуют естественные приемы, помогающие ликвидировать застой желчи: 1. Стакан теплой воды натощак — запускает работу кишечника и желчного пузыря, тем самым подготавливая организм к утреннему приему пищи.
Теплая вода натощак имеет множество других полезных эффектов, подробнее смотрите в нашем видео «Что произойдет с телом, если пить теплую воду утром натощак». Специальные упражнения, которые тонизируют и улучшают моторику желчного пузыря и желчевыводящих путей, улучшают обмен веществ в печени. Курс таких упражнений вы найдете в нашем видео «Улучшаем отток желчи и моторику желчного пузыря при помощи упражнений» 3.
Как правильно делать тюбаж. Наталья Миринцова Курс лечения длится 2-3 месяца с проведением процедуры 1-2 раза в неделю. Для лучшего эффекта во время лечения следует соблюдать строгую диету, отказавшись от жаренных и жирных продуктов, острых приправ, маринадов, сдобы. Тюбаж улучшает моторику желчного пузыря и применяется в целях профилактики образования камней. Процедура показана не только при хроническом холецистите, но и при панкреатите и проблемах с печенью. Тюбаж можно проводить только при отсутствии камней в желчном пузыре, подтвержденном результатами УЗИ. В противном случае процедура может спровоцировать движение конкрементов и значительно ухудшить состояние.
Процедура противопоказана при следующих состояниях: наличие камней в желчном пузыре; язвенная болезнь; период обострения холецистита и любых других хронических патологий внутренних органов; воспалительный процесс в организме любой локализации; беременность; гепатит и ряд других заболеваний. Лекарства при холецистите Медикаментозная терапия — основа комплексного лечения холецистита. При хронической некалькулезной форме консервативных методов бывает достаточно. Во время обострения главная задача назначаемых препаратов — уменьшить боль и ликвидировать очаг воспаления. Лекарственная терапия включает: антибактериальные препараты широкого спектра действия; средства для снятия симптомов интоксикации организма; нестероидные противовоспалительные препараты; ферментные препараты для улучшения пищеварения; желчегонные средства. Выбор препаратов, их дозировка и длительность приема — компетенция врача-гастроэнтеролога. Никакое самолечение при холецистите недопустимо. Хирургическое лечение холецистита Хирургическое лечение холецистита заключается в удалении желчного пузыря. Операция назначается в случае, если консервативная терапия не дала нужного эффекта, и размер и количество камней в органе повышают риск закупорки желчных протоков. Оперативное лечение проводится в период ремиссии.
Также резекция желчного пузыря показана в экстренных случаях при остром калькулезном холецистите при высокой вероятности развития осложнений. Современные операции холецистэктомии проводятся с помощью лапароскопических методик, позволяющих удалить желчный пузырь через маленькие проколы на передней брюшной стенке. Такие операции практически не оставляют рубцов, а восстановление занимает всего несколько дней. Как жить без желчного пузыря? Если желчный пузырь удален, желчь, не скапливаясь в нем, из печени поступает сразу в кишечник. При этом организму первое время будет сложнее переваривать жирную пищу. Затем постепенно ЖКТ приспособиться работать без желчного пузыря, печень будет вырабатывать желчь порционно. Сразу после операции могут потребоваться лекарства — гепатопротекторы. В период реабилитации важно укреплять переднюю брюшную стенку специальными упражнениями и соблюдать диету — ограничивать потребление жира. Диета Правильное питание — обязательный компонент комплексного лечения.
Основные принципы питания при холецистите: рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам и углеводам; питание дробное, порциями не больше 200 грамм через каждые 2-3 часа; количество жиров ограничивается 70 г в день; способ приготовления — только на пару, тушение и варка, жареные блюда под полным запретом; обязательно включать в меню белок в виде постного мяса и нежирного творога; количество быстрых углеводов — под строгим контролем. Из рациона полностью исключаются копчености и колбаса, субпродукты, сдоба, жирное мясо, спиртные напитки, овощи и зелень с раздражающими веществами рис. Рисунок 3.
В мегаполисах развитых стран диагноз «холецистит» имеет тенденцию к омоложению. Это вызвано нездоровым образом жизни и высоким уровнем постоянного стресса среди работающего населения. Виды холецистита, их симптомы и признаки Получите консультацию у специалистов: Общий симптомокомплекс при холецистите представлен набором характерных синдромов: болевой — боль локализована в правом подреберье, может быть острого или ноющего характера; диспептический — тошнота, рвота, плотный налет на языке, отрыжка, метеоризм, нарушения стула; воспалительно-интоксикационный — повышение температуры от субфебрильной до 39 С, лихорадка, озноб, усиленное потоотделение; аллергический синдром в виде зуда и кожных высыпаний — характерен для паразитарных форм холецистита; астено-вегетативный — слабость, подавленность, раздражительность, бессонница; желтушный — механическая желтуха с изменением цвета кожных и слизистых покровов, глазных склер. Упомянутые синдромы холецистита зависят от формы, типа и стадии заболевания. Классификация холецистита По активности проявления холецистит может быть: острый — с ярким течением и выраженной симптоматикой; характерна высокая интоксикация с приступообразным болевым синдромом; хронический — вялотекущий, с мягким проявлением симптомов температура может отсутствовать, боль легкая, ноющая, тошнота не выражена, рвоты нет.
17 болезней, которые вызывает неправильная работа желчи. Как наладить работу желчного пузыря?
Наиболее частые случаи в диагностике заболеваний желчного пузыря – острый и хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих протоков, желчнокаменная болезнь. Откуда берутся проблемы с желчным. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) развивается на фоне нарушения обмена холестерина и билирубина. Откуда берутся проблемы с желчным. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) развивается на фоне нарушения обмена холестерина и билирубина.
Желчный пузырь — локализация и функции
- Причины холецистита
- Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите
- Симптомы застоя желчи
- Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение | статьи МЕДСИ
Холестаз: симптомы и лечение холестатического синдрома
Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях — цирроз печени скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени , а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя. Чтобы желчь не застаивалась, врач специалист первой категории Мария Михайловна предупредила, о чем необходимо помнить пациентам. Застою желчи отчасти способствует как сама печень, которая вырабатывает желчь, так и протоки, по которым она движется, и желчный пузырь.
Чтобы не было проблем, желчь всегда должна быть жидкой, а не вязкой или желеобразной. Желчь — высококонцентрированный секрет, когда она долго находится в неподвижном состоянии, начинает формироваться осадок, сначала в виде хлопьев, затем они образуют камни. Не стоит забывать, что желчь выделяется на каждый прием пищи и роль правильного регулярного питания очень важна в профилактике образования камней!
Все употребляемые морсы и соки разбавляются кипяченой водой. Медикаментозная терапия планируется в зависимости от типа дисфункции желчного пузыря и проводится под контролем квалифицированного врача. При гипокинетической дисфункции врач назначает лекарственные препараты, способствующие выводу желчи и устранению застоев, а при гиперкинетической - лекарства, снижающие сокращения.
Боль ощущается примерно полчаса и при лёгкой форме проходит самостоятельно.
При тяжёлых формах боли носят более интенсивный и длительный характер. Ещё боль может провоцироваться длительным пребыванием человека в положении сидя — за рулём автомобиля, за компьютером. Из правого подреберья такие боли могут отдавать вверх — в правое плечо, шею, правую лопатку. Кроме болевого синдрома, пациента могут беспокоить так называемые диспепсические расстройства: отрыжка , тошнота, металлический привкус во рту, иногда рвота если она возникает неоднократно, в ней может появиться желчь. Могут наблюдаться вздутие живота, чередование запоров и поносов. Также холецистит может сопровождаться раздражительностью, бессонницей , снижением работоспособности. Чем тяжелее форма холецистита, тем ярче и длительнее будут выражены перечисленные симптомы.
То есть человека ничего не беспокоит, и болезнь выявляется только при проведении каких-либо диагностических исследований — например, в рамках профилактического обследования — Да, такое бывает. На признаки патологии желчного пузыря до клинических проявлений заболевания могут указывать только данные ультразвукового исследования. Поэтому это исследование надо обязательно включать в программу обследования заболеваний пищеварительной системы. Кроме того, существуют атипичные клинические формы, которые могут вводить врача в заблуждение, симулируя различные заболевания других органов и систем, например, сердечно-сосудистой, эндокринной и других так называемые «маски». А когда начинаем разбираться, выясняется, что речь идёт о патологии именно желчного пузыря. Наиболее известна и изучена так называемая кардиальная маска холецистита или холецисто-кардиальный синдром : каждый третий-второй больной холециститом может жаловаться на проблемы с сердцем. Это учащённое сердцебиение, одышка , боли в области сердца.
Электрокардиограмма у таких больных без каких-либо отклонений. Холецистит также может протекать под маской патологии щитовидной железы — здесь жалобы пациента будут как при тиреотоксикозе раздражительность, чрезмерная потливость, то же учащённое сердцебиение, дрожание пальцев рук, повышение температуры тела до значений 37-37,5 градуса.
Если не перестроить питание, агрессивная желчь, которая течёт в кишечник, повышает риски рака прямой кишки. Ультразвуковая литотрипсия При противопоказаниях к операции или при нежелании пациента оперироваться можно воспользоваться нехирургическим методом дробления камней — ультразвуковой литотрипсией.
Ультразвуковая литотрипсия Медикаментозная терапия В период обострения применяются обезболивающие нестрероидные противовоспалительные средства — НПВС и спазмолитические препараты для снятия спазма мускулатуры желчного пузыря и его протоков. Профилактику инфицирования и санацию очага проводят антибиотикотерапией цефалоспорины. Дезинтоксикацию осуществляется при помощи растворов глюкозы и хлорида натрия. Также необходимо лечение диспепсического синдрома: обычно для этого используются ферментные препараты.
Физиотерапия и народные методы лечения Пациенты, страдающие хроническим бескаменным холециститом, лечатся у гастроэнтеролога. Возможно проведение физиотерапии электрофорез, грязелечение, рефлексотерапия, пребывание на бальнеологических курортах и фитотерапии приём отваров тысячелистника, пижмы, крушины. Лечебная гимнастика при холецистите Убедительных доказательств о пользе специальной гимнастики при лечении или для профилактики холецистита не существует. Более того, использование лечебной гимнастики может быть опасным.
Чаще заболевание встречается в виде хронического калькулёзного холецистита, физическая нагрузка в таком случае может привести к осложнениям, таким как механическая желтуха. Пациенту вполне достаточно снизить вес и заниматься обычной лечебной физкультурой. Профилактика Нарушение диеты в повседневной жизни встречается сплошь и рядом, поэтому формирование конкрементов в желчном пузыре не является чем-то удивительным. Вероятность проявления симптомов и осложнений от образования камней в желчном пузыре на самом деле низкая.
Очень часто камни в желчном пузыре обнаруживаются при обследовании пациентов с другими патологиями ЖКТ и других органов и систем.
Дополнительные признаки заболевания
- Функции, возможные болезни желчного пузыря и их лечение
- Холецистит
- Гастроэнтеролог Лопатина объяснила, как определить проблемы с оттоком желчи без УЗИ | DOCTORPITER
- Гастроэнтеролог Лопатина объяснила, как определить проблемы с оттоком желчи без УЗИ | DOCTORPITER
- Причины ЖКБ
Заболевания желчного пузыря и их симптомы
Злоупотребление крепкими алкогольными напитками, жирной, острой и соленой пищей могут вызывать проблемы с желчным пузырем. Какие симптомы указывают на возможные проблемы с желчным пузырём? При отсутствии признаков разрушения стенки желчного пузыря пациента кладут в стационар и устанавливают внутривенный катетер для проведения инфузионной терапии.
Симптомы застоя желчи
- Болезни почек и желчного пузыря вызывают излишнюю эмоциональность и проблемы ЖКТ
- Основные клинические признаки болезней желчного пузыря
- Причины и виды холестатического синдрома
- Заболевания желчных и печеночных протоков | «СМ-Клиника»
- 6 симптомов, которые сигналят о проблемах с желчным пузырем
Функции, возможные болезни желчного пузыря и их лечение
Но несмотря на высокую распространенность симптомов болезней желчного пузыря, многие женщины не знают, как болит желчный или просто упорно игнорируют первые признаки нарушений. Помимо желчнокаменной болезни, холецистит провоцируют нарушение оттока желчи, врожденные аномалии в строении желчного пузыря и его протоков, опухоли и кисты этого органа. Проявления холецистита неспецифичны и схожи с симптомами других острых заболеваний, сопровождающихся болью в животе: острого панкреатита, аппендицита, перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и др. Однако если этот симптом стал хроническим и не поддается контролю, возможно, его появление связано с проблемами в работе печени или желчного пузыря.
Холецистит (Cholecystitis)
Проявления холецистита неспецифичны и схожи с симптомами других острых заболеваний, сопровождающихся болью в животе: острого панкреатита, аппендицита, перфоративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и др. Это один из симптомов застоя желчи. Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре, частое осложнение желчнокаменной болезни. Врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова советует при проблемах с желчным пузырем наладить дробное питание: есть 5–6 раз в день маленькими порциями. Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это патология, при которой в полости желчного пузыря или в просвете желчевыводящих ходов образуются камни (конкременты).
Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать
Какие симптомы указывают на возможные проблемы с желчным пузырём? Первая развивается в случае полной или частичной закупорки желчных протоков, чаще всего камнями при желчнокаменной болезни и холедохолитиазе, а также при опухоли органов гепатобилиарной системы, дисфункции сфинктера Одди, описторхоза, врожденных аномалий. Постхолецистэктомический синдром – это различные болезненные проявления, которые наблюдаются после удаления желчного пузыря. Классический признак проблем с жёлчным пузырём — жёлчная колика. Для выявления проблем с желчным пузырем специалист проведет комплексную диагностику.