Новый препарат для лечения рассеянного склероза разработан в России Ксемус. Купить препарат Глево от 42,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Братва! Я к вам с шикарной новостью! В статье представлены результаты 36 недель терапии исследуемым препаратом, который вводился в соответствующей группе дозе, в режиме 0–12–36 недель. Лекарства от нарушения обмена веществ в тканях.
Доказательства эффективности препарата «Зафрилла»
Активное вещество напроксен в составе препарата Налгезин® подтвердило своё действие при разных видах боли: головной боли, боли в суставах. Наименование товара Глево таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10. Производитель: Glenmark Pharma. Добавить в избранное. Левофлоксацин, 750 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. По рецепту. Все формы выпуска. На этом канале мы делаем обзор лекарственных препаратов.
Антибиотик "Глево": отзывы врачей
Теперь самое дорогое лекарство на свете — препарат «Зинтегло» Zynteglo компании Bluebird bio, генную терапию которым недавно одобрило FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Как вводят лекарство? По словам представителей Bluebird, с большой долей вероятности после единственной инъекции пациенты перестанут нуждаться в регулярных переливаниях крови. Цена лекарства — 2,8 млн долларов цена «Золгенсмы» — 2,1 млн долларов.
Красным и синим показаны альфа- и бета-субъединицы. Золгенсма, препарат против спинальной мышечной атрофии, долгое время считавшийся самым дорогим лекарством в мире, больше таковым не является. Теперь самое дорогое лекарство на свете — препарат «Зинтегло» Zynteglo компании Bluebird bio, генную терапию которым недавно одобрило FDA — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Как вводят лекарство?
Если функция почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы. Со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия. Раздел «Особенности применения» , анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда возникать даже после приема первой дозы. Со стороны метаболизма и питания: анорексия, гипогликемия, особенно у пациентов, больных сахарным диабетом см. Раздел «Особенности применения» , гипергликемия, гипогликемическая кома.
Со стороны психики: бессонница, ажитация, спутанность сознания, нервозность, психические расстройства в т. Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, судороги, тремор, парестезии, сенсорная или сенсомоторная периферическая нейропатия, дисгевзия субъективный расстройство вкуса , включая агевзия потеря вкуса , паросмия нарушение обоняния , включая аносмию отсутствие обоняния , дискинезия, экстрапирамидные расстройства, другие нарушения координации движений также во время ходьбы, обморок, доброкачественная внутричерепная гипертензия. Со стороны органа зрения: зрительные нарушения, затуманивание зрения, временная потеря зрения. Со стороны органов слуха и лабиринта: вертиго, шум в ушах, нарушение слуха, потеря слуха. Со стороны сердца: тахикардия, сердцебиение, желудочковая тахикардия, что может приводить к остановке сердца; желудочковые аритмия и аритмия типа torsade de pointes преимущественно у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT ; удлинение интервала QT на ЭКГ см. Со стороны сосудов: артериальная гипотензия, лейкоцитокластический васкулит.
Дыхательные декабре и медиастинальные расстройства: одышка, бронхоспазм, аллергический пневмонит. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея тошнота рвота боль в животе диспепсия вздутие живота, запор диарея геморрагическая, что в очень редких случаях может свидетельствовать о энтероколит, включая псевдомембранозный колит, панкреатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, крапивница, повышенная чувствительность к солнечному и ультрафиолетовому излучению, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная мультиформная эритема, гипергидроз, фотосенсибилизация. Иногда могут возникать кожно-слизистые реакции даже после приема первой дозы. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: поражения сухожилий см. Раздел «Особенности применения» , в том числе их воспаление тендинит например, ахиллова сухожилия , артралгия, миалгия, разрыв сухожилий, связок, мышц, артрит.
Возможна мышечная слабость, которая может иметь особое значение для больных тяжелой миастенией gravis , рабдомиолиз. Со стороны почек и мочевыводящей системы: повышенные показатели креатинина в сыворотке крови, острая почечная недостаточность например, вследствие интерстициального нефрита. Общие расстройства и состояния на месте введения средства: астения, повышение температуры тела, боль включая боль в спине, груди и конечностях , приступы порфирии у пациентов с наличием порфирии. Передозировка Симптомы: головокружение, нарушение сознания, судорожные припадки, тошнота и эрозия слизистых оболочек. Согласно результатам исследований, при применении доз, превышающих терапевтические, наблюдалось удлинение QT-интервала. Лечение симптоматическое и поддерживающее.
Левофлоксацин не выводится ни путем гемодиализа, ни путем перитонеального диализа; специфического антидота не существует. Применение в период беременности и кормления грудью Из-за отсутствия исследований на человеке и возможное повреждение хинолонами суставного хряща в организме, который растет, препарат нельзя назначать в период беременности и кормления грудью. Если во время лечения наступила беременность, об этом следует сообщить врачу. Дети Детям нельзя применять препарат, поскольку не исключено повреждение суставного хряща. Особенности применения При очень тяжелом течении воспаления легких, вызванном пневмококками, препарат Глева может не дать оптимального терапевтического эффекта. Госпитальные инфекции, вызванные P.
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк МРЗС резистентный к фторхинолонов, в том числе и к левофлоксацину, поэтому левофлоксацин не рекомендуется назначать для лечения инфекций, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком МРЗС , за исключением случаев, когда подтверждена чувствительность микроорганизма к левофлоксацину.
При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита, аллергических реакций левофлоксацин немедленно отменяют. Следует иметь в виду, что у пациентов с поражением головного мозга в анамнезе инсульт или тяжёлая травма возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6- фоссфатдегидрогеназы — риск развития гемолиза эритроцитов. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и потенциально опасными механизмами из-за возможного появления головокружения, сонливости, скованности и расстройства зрения, что может привести к замедлению скорости психомоторной реакций и снижению способности к концентрации внимания. Форма выпуска 100 мл препарата помещают во флакон из полиэтилена низкой плотности с крышкой из полиэтилена низкой плотности. Флакон в запаянном полипропиленовом пакете вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек.
Антибиотик Глево инструкция по применению
Таблетки «Глево»: инструкция по применению Отзывы сообщают, что данный медикамент следует принимать внутрь дважды в день. Таблетки необходимо проглатывать в целом виде. Их запрещается разжевывать желательно запить достаточным количеством воды. Лекарственный препарат можно употреблять перед едой или между трапезами. Дозировка этого средства определяется тяжестью и характером инфекции, а также чувствительностью возбудителя.
При синусите медикамент назначают по 500 мг единожды в сутки в течение двух недель. При обострении бронхита хронического характера - по 250 или 500 мг единожды в сутки в течение одной недели.
После почти пятилетнего периода наблюдения, окончательные результаты показали клинически значимые преимущества при лечении Газивой с хлорамбуцилом по нескольким конечным точкам, включая выживаемость без прогрессирования ВБП и общую выживаемость ОВ , при прямом сравнении с комбинацией МабТеры ритуксимаб с хлорамбуцилом. Эти новые данные дополняют растущую доказательную базу в пользу преимущества по ОВ при лечении Газивой в первой линии терапии ХЛЛ после предыдущих данных о преимуществе по ОВ при лечении Газивой в комбинации с хлорамбуцилом в сравнении с монотерапией хлорамбуцилом. Во время окончательного анализа медиана ОВ в группе Газивы с хлорамбуцилом еще не достигнута, что означает, что более половины этих пациентов были живы по прошествии почти пяти лет.
Для комбинации Газивы с хлорамбуцилом не выявлено никаких новых или неожидаемых нежелательных явлений.
Препарат позволяет уничтожать патологические Т-лимфоциты, атакующие собственные клетки организма человека, что помогает полностью остановить заболевание. Отмечается, что у препарата нет привыкания и иммуносупрессии. ВОЗ присвоила новому препарату международное непатентованное наименование «сенипрутуг».
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Во время терапии следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, а также при выполнении потенциально опасных работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Применение при беременности и лактации Антибиотик Глево противопоказано применять во время беременности и кормления грудью. Применение в детском возрасте Глево не применяется в педиатрической практике для лечения детей и подростков, не достигших 18-летия.
При нарушениях функции печени В печени левофлоксацин метаболизируется лишь в незначительной степени, поэтому пациентам с нарушением печеночной функции корректировать дозу Глево не нужно. Применение в пожилом возрасте Этой категории пациентов антибиотик Глево следует применять с осторожностью, поскольку у пожилых людей возможно наличие сопутствующих нарушений функции почек, что требует коррекции режима дозирования препарата. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Глево с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты: Нестероидные противовоспалительные препараты, теофиллин: увеличивается судорожная готовность; Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: замедляется выведение левофлоксацина; Глюкокортикостероиды: увеличивается риск разрыва сухожилий; Гипогликемические препараты: возможно развитие гипер- и гипогликемии необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Глево Отзывы о Глево в сети довольно противоречивы. Положительную оценку препарату ставят пациенты, которые прошли успешный курс лечения с минимумом побочных эффектов.
В негативных высказываниях обычно описываются побочные реакции, в числе которых достаточно выраженные эффекты, потребовавшие прерывания терапии: головокружение, сильные головные боли, слабость, тошнота, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, тремор, поражение сухожилий, бронхоспазм. Медики отмечают, что Глево является сильным антибиотиком, поэтому должен применяться только по назначению врача. Во избежание нарушения микрофлоры кишечника во время лечения рекомендуется принимать пробиотики. Цена на Глево в аптеках Средние цены на Глево в форме покрытых оболочкой таблеток по 500 мг составляют: 46 руб. Стоимость покрытых оболочкой таблеток по 250 мг и раствора для инфузий на данный момент неизвестна. Глево: цены в интернет-аптеках.
Действие медикамента
- Список лекарств по алфавиту: названия препаратов в алфавитном порядке
- Что еще почитать
- Новое лекарство от рака
- Лекарственная форма
Список лекарств по алфавиту
Результаты данного исследования будут представлены в Управление контроля качества лекарственных средств и продуктов питания США FDA , Европейское агентство по лекарственным средствам и в другие регуляторные органы по всему миру для рассмотрения вопроса о расширении показаний к применению препарата Газива. В исследование было включено 413 пациентов с индолентными формами НХЛ, у которых было установлено прогрессирование заболевания на фоне лечения препаратом Мабтера или в течение 6 месяцев после него. Первичной конечной точкой в исследовании была ВБП по оценке независимого наблюдательного комитета ННК , дополнительные конечные точки включали в себя ВБП по оценке исследователя, частоту объективного ответа ЧОО , наилучший ответ и общую выживаемость ОВ.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечастые: анорексия; редкие: гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом возможные признаки гипогликемии: волчий аппетит, нервозность, испарина, дрожь. Инфекционные и паразитарные заболевания: нечастые: грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.
Нарушения со стороны сосудов: редкие: снижение артериального давления. Общие расстройства: нечастые: астения; редкие: пирексия повышение температуры тела. Нарушения со стороны иммунной системы: редкие: ангионевротический отек; неизвестная частота: анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата Глево.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частые: повышение активности печеночных ферментов в крови например, аланинаминотрансферазы АлАТ , аспартатаминотрансферазы АсАТ ; нечастые: повышение концентрации билирубина в крови; неизвестная частота: тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием например, при сепсисе , гепатит. Нарушения психики: частые: бессонница; нечастые: чувство беспокойства, спутанность сознания; редкие: психические нарушения например, с галлюцинациями , депрессия, ажитация возбуждение , нарушение сна, ночные кошмары; неизвестная частота: нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки. Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам: очень редкие: приступы порфирии очень редкой болезни обмена веществ у больных, уже страдающих этим заболеванием. Особые указания и меры предосторожности Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.
Оптимальное время приема — перед или между приемами пищи. Доза зависит от характера протекания заболевания, степени выраженности инфекционного поражения или чувствительности инфекционного агента к препарату. Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы. Пациентам с печеночной недостаточностью и лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Медикаментозный курс следует продолжать в течение как минимум 2-3 суток после достижения нормальной температуры тела или достоверного уничтожения возбудителя заболевания. Если плановый прием препарата по каким-то причинам пропущен, необходимо принять очередную дозу в кратчайшие сроки, после чего возвратиться к прежней схеме приема. Эффективность Глево снижают лекарственные средства, подавляющие моторную функцию кишечника. Если по показаниям прием последних все же необходим, то перерыв между их приемом и приемом Глево должен составлять не менее 2 часов.
Комбинирование Глево с кортикостероидами повышает вероятность разрыва сухожилий, с НПВС — снижает порог судорожной готовности. Во время лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и других активностей, требующих повышенного внимания и концентрации. Фармакология Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия.
Боюсь заработать аллергию на один из последних антибиотиков, которые мне идут. Если тут есть терапевты, то прокомментируйте, пожалйуста. Температура уже 6 дней. С 12 дня поднимается до 37,3 к утру спадает.
Героине ТД выдали российский аналог жизненно важного лекарства спустя месяц отказов.
Лекарственные средства, удлиняющие интервал QT Левофлоксацин, подобно другим фторхинолонам, следует применять с осторожностью пациентам, получающим лекарственные средства, известные своей способностью удлинять интервал QT например, антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты и макролиды. Другие формы взаимодействия еды Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия с пищевыми продуктами. Таблетки Глева таким образом можно принимать независимо от приема пищи. Фармакологические свойства Фармакодинамика. Левофлоксацин - антибиотик широкого спектра действия из группы хинолонов, содержащий активное вещество - левофлоксацин. Левофлоксацин, как и другие фторированные хинолоны, блокирует бактериальную ДНК-гиразу, вследствие чего нарушается функция ДНК бактерий. Развитие резистентности может значительно влиять на чувствительность к препарату именно местных штаммов, таким образом, при назначении препарата желательно учитывать эту информацию, особенно в случае лечения тяжелых инфекций. Левофлоксацин обладает широким спектром действия в отношении микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo: Enterococcus faecalis , Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , Streptococcus pneumoniae , Streptococcus pyogenes , Streptococcus agalactiae , Viridans group streptococci , Enterobacter cloacae , Enterobacter aerogenes , Enterobacter agglomerans , Enterobacter sakazakii , Escherichia coli , Haemophilus influenzae , Haemophilus parainfluenzae , Klebsiella pneumoniae , Klebsiella oxytoca , Legionella pneumopnia , Moraxella catarrhalis , Proteus mirabilis , Pseudomonas aeruginosa , Pseudomonas fluorescens , Chlamydophila pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae , Acinetobacter anitratus , Acinetobacter baumannii , Acinetobacter calcoaceticus , Bordetella pertussis , Citrobacter diversus , Citrobacter freundii , Morganella morganii , Proteus vulgaris , Providencia rettgeri et stuartii , Serratia marcescens , Clostridium perfringens. Подобно другим фторхинолонам, левофлоксацин неактивен относительно спирохет.
При приеме внутрь левофлоксацин быстро и почти полностью всасывается. Пик концентрации в плазме наблюдается через 1:00 после засосування. Левофлоксацин подлежит линейной фармакокинетике в диапазоне 50-600 мг. Прием пищи несколько влияет на всасывание препарата. Кумуляционный эффект левофлоксацина при дозировке 500 мг 1 раз в сутки не имеет клинического значения. Существует незначительная, но предполагаемая его кумуляция при дозировании 500 мг 2 раза в сутки. Стабильные показатели распределения достигаются в течение 3 суток. Распределение в тканях и жидкостях организма.
Распределение в слизистой бронхов и секрете бронхиального эпителия. Распределение в ткани легких. Концентрация в легких постоянно превышала таковую в плазме. Распределение в жидкости пузырей. Распределение в спинномозговой жидкости. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость. Распределение в ткани простаты. Концентрация в моче.
Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. После приема внутрь левофлоксацин выводится из плазмы относительно медленно период полувыведения составляет 6-8 часов. Нет существенной разницы фармакокинетики левофлоксацина после внутривенного и перорального применения. Основные физико-химические свойства таблетки по 250 мг круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, красно-коричневого цвета, с насечкой с одной стороны и гладкие с другой; таблетки по 500 мг продолговатой формы, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, светло-оранжевого цвета с насечкой с одной стороны и гладкие с другой. Срок годности.
У меня после первого приёма опухло лицо и шея, ломота в глазах, голоса нет, руки трясутся. Пришлось скорую вызывать. Вообще слабо представляю, как с синуситом, как у меня, например, еще выпить хотелось. По-моему, этот вопрос мучает только реальных алкоголиков.
Ну, да таким сперва от алкоголизма лечиться надо. Пионер Иванов: Принимал с хроническим тонзиллитом по рекомендации врача из платной клиники. После первой таблетки давление, полопались сосуды в глазах, сильная резь, шум в ушах, потом начало тело неметь. Врач скорой сказал, на Глево часто бывает аллергия.
При пневмонии внебольничной - по 500 мг дважды в день в течение двух недель. При инфекциях путей мочевыводящих неосложненного характера - по 250 мг единожды в сутки в течение трех дней. При простатите - по 500 мг единожды в сутки в течение одного месяца. При инфекциях путей мочевыводящих осложненного характера включая пиелонефрит - по 250 мг единожды в сутки в течение 10 дней. При инфекциях мягких тканей и кожи - по 250-500 мг дважды в сутки на протяжении двух недель.
При инфекциях полости брюшной - по 500 мг единожды в сутки в течение двух недель в сочетании с антибактериальными средствами, воздействующими на анаэробную флору. При нарушенной работе печени специального подбора доз не требуется, так как метаболизм левофлоксацина в печени происходит в незначительной мере.
Глево необходимо принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема этих средств. Взаимодействия не наблюдалось с кальцием карбонатом. Сукральфат Биодоступность левофлоксацина существенно снижается при совместном приеме с сукральфатом.
Сукральфат рекомендуется вводить через 2 часа после введения левофлоксацина. Теофиллин, фенбуфен, нестероидные противовоспалительные препараты Возможно снижение судорожного порога при совместном назначении хино-лонов с теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами, или другими препаратами, способными снижать судорожный порог. Пробенецид и циметидин Пробенецид и циметидин замедляют выведение левофлоксацина. Оба препарата блокируют почечную канальцевую секрецию левофлоксацина. Прочая важная информация Исследования клинической фармакологии показали, что применение данного препарата вместе со следующими лекарственными средствами не оказывало никакого клинически значимого влияния на фармакокинетику левофлоксацина: карбонат кальция, дигоксин, глибенкламид, ранитидин.
Необходимо проводить мониторинг результатов коагуляционных проб у пациентов, получающих лече-ние с применением антагонистов витамина K. Препараты, которые увеличивают интервал QT Левофлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует с осторожностью приме-нять у пациентов, принимающих препараты, вызывающие удлинение интервала QT например, противоаритмические препараты класса IA и III, трицикли-ческие антидепрессанты, макролиды, нейролептики. В исследованиях фармакокинетических взаимодействий левофлоксацин не ока-зывал влияния на фармакокинетику теофиллина маркерный субстрат CYP1A2 , что указывает на то, что левофлоксацин не является ингибитором CYP1A2. Другие виды взаимодействия Пища Не было отмечено клинически значимого взаимодействия с пищей. Таким образом, препарат Глево в таблетках можно принимать независимо от приема пища.
Антидиабетические препараты Нарушения уровня глюкозы крови, гипергликемия и гипогликемия, могут наб-людаться у пациентов, принимающих одновременно хинолоны и гипогли-кемические препараты. Следовательно, рекомендуется постоянный контроль уровня глюкозы крови при совместном применении этих препаратов. Прием глюкокортикостероидов повышает риск разрыва сухожилий. Особые указания Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк обладает устойчивостью к фторхинолонам, в том числе к левофлоксацину.
Лечение РС
На этом канале мы делаем обзор лекарственных препаратов. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы. Принимал препарат Глево, в составе которого содержится Левофлоксацин, 14 дней по 500 мг один раз в сутки после еды. Синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин. Противомикробные препараты для системного применения. Стань частью Legalbet и узнавай все новости первым. Подробнее.
Героине ТД выдали российский аналог жизненно важного лекарства спустя месяц отказов.
«Герофарм» в 2025 году планирует вывести на рынок аналог «Вегови» — препарат с семаглутидом, как и знаменитый «Оземпик», но с показанием для лечения ожирения. Принимал препарат Глево, в составе которого содержится Левофлоксацин, 14 дней по 500 мг один раз в сутки после еды. Добавить в избранное. Левофлоксацин, 750 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. По рецепту. Все формы выпуска. Препарат "Глево" выпускается в форме средних таблеток, не совсем удобных для глотания и примерная цена данного лекарственного средства от 200 рублей.
Таблетку от сахарного диабета будут выпускать в России
Аллергические реакции: иногда - зуд и покраснение кожи; редко - анафилактические и анафилактоидные реакции проявляющиеся такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и возможное тяжелое удушье, а также - в редких случаях - отеки лица, гортани ; очень редко - резкое снижение АД, анафилактический шок; в отдельных случаях - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла и экссудативная многоформная эритема, аллергический пневмонит, васкулит. Дерматологические реакции: очень редко - фотосенсибилизация. Прочие: иногда - астения; очень редко - стойкая лихорадка, развитие суперинфекции. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Взаимодействие Имеются сообщения о выраженном снижении порога судорожной готовности при одновременном применении хинолонов и веществ, способных, в свою очередь, снижать церебральный порог судорожной готовности. В равной мере это касается также одновременного применения хинолонов и теофиллина. Действие левофлоксацина значительно ослабляется при одновременном применении с сукральфатом.
То же самое происходит и при одновременном применении магний- или алюминийсодержащих антацидных средств, а также солей железа. Левофлоксацин следует принимать не менее, чем за 2 ч до или через 2 ч после приема этих средств. При одновременном использовании антагонистов витамина К необходим контроль за свертывающей системой крови. Выведение почечный клиренс левофлоксацина незначительно замедляется под действием циметидина и пробенецида. Следует отметить, что это взаимодействие практически не имеет никакого клинического значения. Тем не менее, при одновременном применении лекарственных средств типа пробенецида и циметидина, блокирующих определенный путь выведения канальцевая секреция , лечение левофлоксацином следует проводить с осторожностью.
Реакции гиперчувствительности Левофлоксацин может вызывать серьезные, потенциально летальные реакции гиперчувствительности ангионевротический отек, анафилактический шок даже при применении начальных доз. В случае их развития пациентам следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Тяжелые кожные нежелательные реакции При применении левофлоксацина были зарегистрированы тяжелые кожные нежелательные реакции, включая токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , синдром Стивенса-Джонсона и лекарственную реакцию с эозинофилией и системной симптоматикой DRESS-синдром , которые могут быть жизнеугрожающими или летальными. При назначении препарата пациенты должны быть проинформированы о признаках и симптомах тяжелых кожных нежелательных реакций и находиться под тщательным медицинским наблюдением.
При появлении признаков и симптомов, свидетельствующих о развитии этих нежелательных реакций, следует немедленно прекратить прием препарата Глево и рассмотреть возможность назначения альтернативного лечения. Если при применении левофлоксацина у пациента развилась тяжелая нежелательная кожная реакция, такая как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз или DRESS-синдром, возобновлять применение препарата у этого пациента не следует. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Сообщалось о случаях развития некроза печени, включая развитие печеночной недостаточности с летальным исходом, при применении левофлоксацина, главным образом, у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями, например, с сепсисом. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости прекращения лечения и срочного обращения к врачу в случае появления признаков и симптомов поражения печени, таких как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд и боли в животе.
Пациенты с нарушениями функции почек Т. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать, что у пациентов этой группы часто отмечаются нарушения функции почек. Предотвращение развития реакций фотосенсибилизации Хотя фотосенсибилизация при применении левофлоксацина развивается очень редко, для предотвращения ее развития пациентам не рекомендуется во время лечения и в течение 48 ч после окончания лечения левофлоксацином подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению например, посещать солярий. Суперинфекция Как и при применении других антибиотиков, применение левофлоксацина, особенно в течение длительного времени, может приводить к усиленному размножению резистентных к нему микроорганизмов бактерий и грибов , что может вызывать изменения нормальной микрофлоры человека.
В результате может развиться суперинфекция. Поэтому в ходе лечения обязательно проводить повторную оценку состояния пациента, и, в случае развития во время лечения суперинфекции, следует принимать соответствующие меры. Удлинение интервала QT Сообщалось об очень редких случаях удлинения интервала QT у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин. При применении фторхинолонов, включая левофлоксацин, следует соблюдать осторожность у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT: у пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями с гипокалиемией, гипомагниемией ; с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия ; при одновременном применении лекарственных препаратов, способных удлинять интервал QT, таких как антиаритмические средства класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики.
Пациенты пожилого возраста и пациенты женского пола могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QT. Поэтому у них следует с осторожностью применять фторхинолоны, включая левофлоксацин. Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы У пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы имеется предрасположенность к развитию гемолитических реакций при лечении хинолонами, что следует принимать во внимание при лечении левофлоксацином. Дисгликемия гипо- и гипергликемия Как и при применении других фторхинолонов, при применении левофлоксацина наблюдались случаи развития гипергликемии и гипогликемии.
На фоне терапии левофлоксацином дисгликемия чаще развивалась у пациентов пожилого возраста и пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами например, глибенкламидом или инсулином. При применении левофлоксацина у таких пациентов возрастает риск развития гипогликемии, вплоть до гипогликемической комы. Необходимо информировать пациентов о симптомах гипогликемии спутанность сознания, головокружение, "волчий" аппетит, головная боль, нервозность, ощущение сердцебиения или учащение пульса, бледность кожных покровов, испарина, дрожь, слабость. Если у пациента развивается гипогликемия, необходимо немедленно прекратить лечение левофлоксацином и начать соответствующую терапию.
В этих случаях рекомендуется перейти на терапию другим антибиотиком, отличным от фторхинолонов, если это возможно. При проведении лечения левофлоксацином у пациентов пожилого возраста и у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови. Периферическая невропатия У пациентов, принимающих фторхинолоны, включая левофлоксацин, сообщалось о случаях развития сенсорной и сенсорно-моторной периферической невропатии, начало которой может быть быстрым. Если у пациента развиваются симптомы невропатии, применение левофлоксацина должно быть прекращено.
Это минимизирует возможный риск развития необратимых изменений.
Адекватно ли пить этот антибиотик по 500 мг 3 раза в день? Прошлый раз при страшенном гайморите я его пила лишь 500мг 2 раза. В инструкции нигде не нашла максимальную дозу. Врача переспросила о дозировке.
Особое место отводится этому лекарственному средству в лечении внебольничной пневмонии и хронического бронхита. Глево обладает высокой эффективностью при минимальном риске развития побочных эффектов. Использовать препарат целесообразно и для лечения пневмонии с сопутствующими заболеваниями. При атипичной легионеллезной пневмонии левофлоксацин показал высокую эффективность, наиболее целесообразна в этих случаях комбинированная антибактериальная терапия, например, с рифампицином.
В российских национальных рекомендациях левофлоксацину при этом отводится роль альтернативного антибиотика по отношению к группе макролидов. Литература 1. Голофеевский В. Маев И. Минушкин О. Dunbar L. Guillaume M. Lee J. Sep 1.