Новости алкоголь расширяет или сужает сосуды головного мозга

Алкоголь расширяет или сужает сосуды, приводя к таким последствиям: временное расширение кровеносных сосудов, которое облегчает головную боль. Для тех, кто еще сомневается, расширяет или сужает сосуды алкоголь, стоит смириться с тем фактом, что спиртное на самом деле их расширяет, при этом значительно увеличивая частоту сердечных сокращений.

Что происходит с сосудами при употреблении алкоголя

Алкоголь расширяет или сужает сосуды, приводя к таким последствиям: временное расширение кровеносных сосудов, которое облегчает головную боль. Алкоголь с сосудами головного мозга не совместим — воздействие спиртного крайне разрушительно. Злоупотребление любыми видами алкоголя приводит к частым переходам от расширения сосудов к сужению, что приводит к быстрому их износу.

Влияние водки на расширение или сужение сосудов

После каждой, даже умеренной, выпивки в головном мозге образуется новое кладбище погибших нейронов. При вскрытии патологоанатомами черепа злоупотреблявшего алкоголем человека обнаруживается «сморщенный мозг», уменьшенный в объеме, с поверхностью, покрытой микрорубцами, микроязвами и с выпадами структур. При вскрытии ушедшего из жизни алкоголика именно в мозге наблюдаются наибольшие изменения. Мягкие оболочки мозга имеют отечность и наполнены кровью, твердая оболочка напряжена.

Сосуды имеют расширенный вид. Обнаруживаются в большем количестве кисты размером в 1-2 мм, которые образуются в результате кровоизлияния и омертвления некроза участков головного мозга. Подобные изменения характерны не только для людей, умерших в результате злоупотребления алкоголем, но и для «умеренно» пьющих.

Воздействие алкоголя на психическое состояние и мыслительную деятельность Помимо постепенного ухудшения нормального функционирования мозга алкоголь приводит к изменению отдельных сторон психической и мыслительной деятельности. Меняется личность, начинаются процессы ее деградации. Если не прекратить регулярное пьянство вовремя, полного возврата нравственных качеств может в будущем не произойти, сколько бы времени ни прошло.

При специально проведенных наблюдениях над людьми, выпившими небольшую дозу водки 1-2 рюмки , установлено, что во всех случаях спиртное затрудняет и замедляет умственные процессы. Двигательная активность в первое время увеличивается, а впоследствии ослабляется. При этом воздействию в первую очередь подвержены сложные психические процессы, а простейшие мыслительные функции дольше остаются неизменными, особенно те, которые связаны с двигательными представлениями.

Паралич центров психических реакций прежде всего отражается на процессах, называемых критикой и суждением. Их ослабление ведет к преобладанию чувств, не сдерживаемых критикой. Наблюдения показывают, что выпивший человек не становится умнее, а то, что сам он думает иначе, является результатом угнетения высшей деятельности его мозга.

По мере ослабления критики нарастает самоуверенность. Активные телодвижения, жесты, неуемное хвастовство своей силой являются следствием начинающего паралича воли и сознания. Снимаются барьеры, удерживающие трезвого человека от необдуманной траты сил и нелепых, бесполезных движений.

Сами двигательные акты в начале опьянения ускоряются, но это ускорение является результатом расслабления тормозных импульсов. Поэтому уже в это время в движениях замечается неточность и явления преждевременной реакции. В случае острого алкогольного отравления в нервных клетках коры головного мозга эти процессы усиливаются.

Восприятие отравившегося человека замедляется и затрудняется, нарушаются внимание и память. Под действием постоянного питейного алкогольного климата происходят глубокие изменения характера и психики человека. Алкоголь и память Алкоголь — яд для организма.

От пьянства страдают не только органы, но и ухудшается память. В результате микроинсультов и тромбозов в коре головного мозга происходит необратимая гибель нейронов, что приводит к потере части информации и кратковременной памяти. Алкоголь в первую очередь убивает клетки, отвечающие за память, поэтому на следующее утро «слегка перебравшие» ничего не помнят.

При этом вызывают затруднение процессы обработки текущей информации, которые должны закреплять существенную ее часть в нейронных структурах для формирования долговременной памяти. Специфические клетки мозга, формирующие память, расположены в области гиппокампуса. Когда он насыщается алкоголем, эти клетки теряют способность связываться и взаимодействовать с другими мозговыми клетками.

Именно такое взаимодействие лежит в основе закрепления памяти. Если связи не могут сформироваться, воспоминания о прошедшем не сохраняются. На основании научных исследований доказано, что в процессе опьянения утрачиваются самые последние достижения и навыки, приобретенные умственным напряжением и деятельностью мозга.

После употребления алкоголя человек возвращается к уровню интеллектуального развития, которым он обладал неделю или месяц назад. Если алкогольное отравление происходит систематически, субъект остается неподвижным в отношении умственного развития, его мышление становится шаблонным и ограниченным. Со временем происходит ослабление более утвердившихся старых ассоциаций и восприятий.

Как следствие, сужаются умственные процессы, лишаясь оригинальности и свежести. Оцените Благодарим за отзыв В этой статье вы получите ответ на очень частый вопрос: «Как и сосудистой системы? Ситуация зависит от его дозы, состояния здоровья человека и исходного уровня артериального давления.

Основой всех алкогольных напитков является этиловый или винный спирт, который и обуславливает все биологические реакции алкоголя в организме. Конкретно на сосудистое звено прием алкогольных напитков влияет следующим образом: Вначале происходит кратковременное , в частности артерий и артериол. Эффект длится от нескольких минут до нескольких часов.

Затем возникает противоположный эффект: снижение артериального давления из-за расширения сосудов запускает регулирующие системы организма. Сердце, сосудистая система, почки и головной мозг различными способами пытаются возобновить исходный уровень давления. Возникает рефлекторный , иногда даже более выраженное, чем до приема горячительного напитка.

Основное действие этанола направлено на клеточные мембраны — оболочки клеток, через которые и происходят все жизненно важные обменные процессы. Спиртное повреждает или «разжижает» структуру мембран. Поскольку мембраны по своему строению одинаковы в клетках всех органов и тканей, можно смело утверждать, что алкоголь затрагивает все системы в человеческом организме, влияя на сосудистый тонус различными способами.

Строение клеточной мембраны Ниже мы поговорим о том, как зависит тонус сосудов от дозы алкогольного напитка и различных состояний человеческого организма. Доза алкоголя Алкогольные напитки были изобретены еще много столетий назад. Далеко не в каждом случае спиртные напитки — это зло и источник заболеваний.

Их повреждающее действие прямо пропорционально зависит от дозы и частоты употребления. Всемирными исследованиями по влиянию этилового спирта на организм человека доказано, что прием малых доз алкоголя является профилактикой ишемической болезни сердца и атеросклероза. Эта доза примерно равна 1 мл чистого этанола на килограмм массы тела здорового человека.

Для взрослого человека массой около 70 кг это количество этилового спирта эквивалентно 100—150 граммам водки или коньяка или полутора-двум бокалам вина.

Он отвечает за социальную адаптацию, поэтому у алкоголиков так сильно изменены поведенческие шаблоны. Гипоталамус и гипофиз Контролируют выработку гормонов и регуляцию этого процесса в организме. У зависимых от содержащих этанол напитков, часто возникают проблемы с гормональным балансом. У пьяного человека часто отмечается половая возбудимость, при этом результативность подобных намерений крайне низка. Также негативно опьянение сказывается на способности обучаться, усваивать новое. Продолговатый мозг Отвечает за автоматические функции жизнеобеспечения: дыхание, поддержание температуры и так далее. Поэтому воздействие отравляющих веществ на него приводит прежде всего к чувству сонливости. Тяжелая интоксикация спиртным может вызвать сердечную аритмию, остановку дыхательного центра и привести к гибели человека [3].

Также человек может просто перестать ощущать холод или у него отключится терморегуляция, что приведет к переохлаждению. Мозжечок Один из важнейших отделов, центр равновесия. Он обеспечивает способность человека передвигаться, напрягать и расслаблять мышцы, двигать глазными яблоками. Опосредованно контролирует сосудистое давление и так далее. Влияние алкоголя на нервную систему и головной мозг, память человека заметно ощущается на мозжечке. Молекулы этанола извращают функцию нейронов, разрушают их. Поэтому перепив, человек уже не способен координировать движения. Мезолимбический путь От него зависят удовлетворенности, желания, удовольствия, из-за чего называется участком наслаждения. А еще — привычки.

При попадании этанола, здесь усиливается выделение дофамина, вызывающего чувство счастья. Так у человека возникает привязанность к употреблению алкоголя. В дальнейшем может сформироваться зависимость. Миндалевидное тело Выполняет анализ возникающих опасностей, формирование эмоционального состояния и воспоминаний. Этот отдел ограничивает агрессивность, определяет сексуальное поведение и заставляет находиться в рамках, принятых обществом.

Если на следующий день после употребления большого количества алкоголя нужно ехать за рулем, отправиться на работу или учебу можно снять похмельный синдром. Для этого в аптеках продаются средства, устраняющие недомогание. Но количество алкоголя в крови не снижается! Поэтому любой тест покажет правду.

В домашних условиях можно выпить активированный уголь для очистки желудка от токсинов, ибупрофен для снятия головной боли. Чтобы быстрее прийти в себя следует пить много газированной воды с соком лимона, зеленый чай. Вывести алкоголь помогут диуретики и мочегонные препараты. Последние исследования влияния алкоголя на мозг человека Ученые из Института нейронаук в Испании провели исследование структурных изменений мозга, вызываемых алкоголем. Изучая мозг людей, несколько лет употребляющих алкоголь, на МРТ они отметили, что патологические процессы протекают даже в течении 1,5 месяцев после полного отказа испытуемых от спиртного. Также они обнаружили процессы, изменяющие ДНК, вызывающие мутагенные процессы генов, вырабатывающих гормоны. Исследование показало риск инсульта и ряда других заболеваний сердца у большинства алкоголиков. Подробную статью о данных, полученных учеными, можно почитать здесь. Этиловый спирт вредит всему организму, и бояться стоит не только зависимости, но и развития опасных заболеваний у людей, употребляющих спиртное не регулярно, а периодически.

Полностью избавиться от рисков можно только отказавшись от спиртного. Тем, кто пьет эпизодически, следует свести количество употребляемого спиртного к минимуму, не пить на голодный желудок. Чтобы облегчить похмельный синдром нужно пить много жидкости, проводить время на свежем воздухе. Избавиться от желания выпить помогут занятия спортом, рукоделие, езда за рулем на автомобиле, активный отдых. Стоит проводить больше времени и общаться с непьющими людьми. Читайте также.

Сделать сайт просто как «раз-два-три»! Выбрать и зарегистрировать свободное доменное имя. Заказать хостинг, выбрав подходящий тарифный план или заказать установку выделенного сервера. Заказать создание сайта у нашего специалиста.

Похмелье расширяет или сужает сосуды

Любой алкоголь, даже пивной, — это прекрасный растворитель. Он полностью уничтожает защитный слой и снимает напряжение. То есть эритроциты перестают отталкиваться и начинают активно слипаться, образуя тромбы. И чем больше выпито, тем крупнее становятся подобные образования. В головном мозге человека содержится более пятнадцати миллиардов нейронов. У каждой нервной клетки есть свой тончайший микрокапилляр.

Через него к клетке по одному просачиваются эритроциты. Если к нему подходит скопление эритроцитов, то они закупоривают вход, тем самым перекрывая доступ крови к нейрону. Клетка без доступа эритроцитов погибает меньше чем за десять минут. Так как доступ кислорода становится ограниченным, наступает кислородное голодание головного мозга, называется оно "гипоксия". Именно это считается безобидным опьянением.

Но не так уж оно и безобидное. Для начала определенные участки мозга немеют, а потом и вовсе отмирают. А алкоголики воспринимают это как возможность расслабиться и забыть о проблемах. На самом же деле подобная эйфория вызвана тем, что большая часть мозга просто не работает и он не в состоянии объективно воспринимать всю информацию. Чаще всего идет отторжение именно негативной информации.

Как ни жутко это звучит, человек получает удовольствие от употребления пива в тот момент, когда его мозг умирает. Даже после небольшого возлияния в голове появляется множество отмерших нейронов. Когда патологоанатом делает вскрытие человека, злоупотреблявшего алкоголем, он обнаруживает мозг, объем которого значительно меньше положенного, на его поверхности имеются язвы, рубцы и даже выпадения целых структур. Во время вскрытия чаще всего становится видно, что больше всего от спиртного страдает именно головной мозг. Твердая оболочка находится в напряжении, а мягкая переполнена кровью, да и еще отечная.

Большинство сосудов чрезмерно расширены. Также в мозге находится большое количество микрокист, по 1-2 мм. Их появлению способствуют кровоизлияния и некрозы головного мозга. Самое страшное то, что необязательно злоупотреблять каждый день, чтобы патологоанатом обнаружил такую картину, она характерна и для умеренно пьющих. Влияние пива на остальные органы Как влияет пиво на организм в целом?

И тут ответ тоже неутешительный. От любого, даже слабого алкоголя страдают все внутренние органы. Вот самые опасные последствия. Почечная недостаточность Употребление хмельного напитка способствует нарушению водно-солевого баланса, регулятором которого являются именно почки. При злоупотреблении пивом они просто перестают справляться.

В каких-то случаях это перерастает в пиелонефрит, в других — в мочекаменную болезнь. Печеночная недостаточность Этиловый спирт, который обязательно присутствует в составе пива, выводится из организма именно через печень. Ни для кого не секрет, что спирт — это токсин, именно он приводит к разрушению клеток печени.

Сосуды расширяются.

На этом фоне понижается тонус их стен. Происходит усиление кровотока. Это приводит к резкому понижению давления. На фоне воздействия спиртного наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений.

Кровь, не выталкиваемая желудочками, беспрепятственно проходит сквозь них. До конечностей она не доходит. Кислород и питательные вещества к ним не поступают.

Натуральное пиво в небольших количествах улучшает эластичность. Но это если не злоупотреблять. Если же превышать норму потребления, то стенки попросту истончатся. Что, в свою очередь, может привести к разрывам, а соответственно, и к инсульту или инфаркту. Пиво значительно уменьшает выработку организмом аргинина-вазопрессина, а именно это вещество очень сильно влияет на водно-солевой обмен. Это и объясняет желание сходить в туалет уже после одного небольшого бокала пива. Становится ясно, что влияние алкоголя на сосуды резко отрицательное.

Алкоголь и сосуды головного мозга Если верить статистике, то, судя по проведенным исследованиям, люди, часто употребляющие алкоголь, в четыре-пять раз чаще страдают от поражения сосудов головного мозга. Они более подвержены такому заболеванию, как атеросклероз головного мозга. Этот недуг у пьющих граждан протекает в более тяжелой форме и наносит сильный удар по психике. То же самое касается инсульта. Именно алкоголь в разы увеличивает риск как ишемического инсульта, при котором закупоривается определенный сосуд, так и геморрагического, при котором происходит кровоизлияние в мозг. Вероятность повторного инсульта у людей, злоупотребляющих алкоголем, в два раза выше. Из всего вышеперечисленного становится понятно, что пиво на сосуды головного мозга влияет отрицательно. Воздействие алкоголя на сосудистую систему У любителей потреблять пенный напиток ежедневно велик риск поражения центров головного мозга, благодаря которым осуществляется регуляция тонуса сосудов. Вот и ответ на вопрос, почему сужаются сосуды. Ведь в определенный момент они просто теряют способность расширяться.

Очень вероятно нарушение вегетативных реакций. Нарушается деятельность органов эндокринной системы. Все эти изменения приводят к гипертоническому кризу. Либо, как уже говорилось выше, из-за снижения тонуса замедляется кровоток и возникает ишемический инсульт. Из-за частого употребления пива или любого другого алкоголя стенки сосудов становится проницаемыми, а это неуклонно ведет к отеку головного мозга. Повышается уровень свертываемости крови. Красные кровяные клетки находятся под действием токсинов, что нарушает их участие в газообмене. Опасность пива также заключается в том, что под него чаще всего употребляют соленые острые закуски. А такая еда тоже способствует появлению гипертонического криза. Регулярное потребление пенного напитка негативно сказывается на работе печени, что, в свою очередь, нарушает обмен веществ.

Это тоже пагубно влияет на реактивность сосудов головного мозга. Все алкозависимые люди страдают недостатком витаминов группы В, из-за этого в организме происходит сбой в работе адренорецепторов, что зачастую приводит к парезу сосудов и застою крови. Были проведены более тонкие исследования головного мозга человека, который погиб от алкогольной интоксикации. Выявлены изменения в нервных клетках на уровне ядра и протоплазмы. Точно такие же изменения происходят при отравлении любым сильным ядом. Стоит отметить, что кора головного мозга в такой ситуации имеет больше повреждений, чем подкорка. Это может значить только одно — алкоголь гораздо сильнее разрушает клетки высших центров, чем низших. Что происходит с мозгом пьяного человека Когда человек находится в нормальном состоянии, на поверхности эритроцитов есть особое покрытие. Оно при трении о стенку сосуда электризуется. У любого эритроцита однополярный отрицательный разряд, поэтому во время движения они «отпрыгивают» друг от друга.

Любой алкоголь, даже пивной, — это прекрасный растворитель. Он полностью уничтожает защитный слой и снимает напряжение. То есть эритроциты перестают отталкиваться и начинают активно слипаться, образуя тромбы. И чем больше выпито, тем крупнее становятся подобные образования. В головном мозге человека содержится более пятнадцати миллиардов нейронов.

Давление при этом снижается за счет замедления кровотока. Но если употребить больше 50 грамм за один прием — давление начнет повышаться, так как сердце начнет более активно перекачивать кровь чтобы максимально быстро избавиться от производных этилового спирта, которые организмом воспринимаются как токсин. Водка увеличивает давление и сужает сосуды, так как в ней содержится большое количество сивушных масел а для организма — это токсин. Причем, такой эффект наблюдается уже спустя несколько минут после употребления алкоголя так как водка очень быстро попадает в кровь. А ещё она снижает риск увеличения атеросклеротических бляшек, но все же вред, который водка нанесет при частом употреблении, намного выше, чем польза — не следует ею злоупотреблять.

Пиво понижает давление и расширяет сосуды. Способствует этому ещё и мочегонное действие напитка. Но эффект длится не долго. А если выпить больше миллилитров пива за один раз — далее давление начнет повышаться, а сосуды — расширяться ещё больше вместе с этим увеличивается и частота сердечного ритма. Чай способствует нормализации давления, немного расширяет сосуды действует как кардиотоник. А вот зеленый чай существенно снижает давление — его рекомендуется пить при склонности к гипертонии. Действие кофе на сосуды человека неоднозначное. После его употребления сосуды головного мозга сужается, от чего давление поднимается гипотоники об этом хорошо знают. А вместе с этим сосуды, которые проходят через мышечную ткань — расширяются так действует кофеин. Причем, врачи до сегодняшнего дня так и не установили, почему так происходит.

И именно поэтому рекомендуют не злоупотреблять данным напитком или же отдавать предпочтение кофе без кофеина оно на сосуды никакого действия не оказывает. Действие коньяка на сосуды головного мозга Сужение сосудов головного мозга — опасное заболевание, которому подвержены люди любых возрастных категорий. Его первыми симптомами могут стать незначительные головные боли. Но если вовремя не обнаружить их причину, то болезнь будет прогрессировать и может привести к таким последствиям, как нарушение координации движений, параличи, инфаркты и некрозы тканей мозга. Чтобы вовремя диагностировать сужение сосудов в головном мозге, следует тщательно изучить всю необходимую информацию о нем. Головная боль — самый распространенный симптом при сужении сосудов головного мозга. Сужению сосудов головного мозга подвержены люди всех возрастов, но особую группу риска составляют люди старшего возраста, а также люди, подверженные переутомлениям, тяжелым физическим нагрузкам, психоэмоциональному перенапряжению. Как белое и красное вино влияет на сосуды: расширяет или сужает их просветы? Как на организм влияет алкоголь? Расширяет или сужает сосуды?

Поделиться Рассказать Рекоммендовать Многие из нас задаются вопросом, расширяет или сужает сосуды прием алкогольных напитков. Как можно слышать от врачей довольно часто — повышенное давление можно сбить за счет употребления спиртных напитков, однако сильно увлекаться этим не стоит, иначе можно попасть на крючок зеленого змея. Говоря о том, сужает или расширяет алкоголь сосуды, медики подразумевают воздействие этанола на них. Как оказалось, он расширяет сосуды, что существенно сказывается на нормализации показателей артериального давления. Влияние алкоголя: сужает или расширяет сосуды По сути, спиртное отлично справляется с миссией по расширению сосудов, но при этом оно значительно повышает частоту сердечных сокращений. Такой эффект образуется за счет увеличения частоты сокращений сердца, что в итоге приводит к возрастанию количества выбрасываемой крови в сосуды человека. Такое воздействие отрицательно сказывается на общем благополучии здоровья. Влияние на организм алкоголя: расширяет или сужает сосуды? Алкоголь расширяет или сужает сосуды: действие на давление и кровеносную систему, головной мозг Включите JavaScript для лучшей работы сайта. Гипертоников часто волнует действие вина на сосуды, ведь от их расширения или сужения зависит уровень артериального давления человека.

Некоторые врачи рекомендуют выпивать по бокалу красного вина в день, поскольку оно обладает многими полезными свойствами — однако как на него отреагируют сосуды? Влияние вина на давление Красное вино действительно способно повлиять на артериальное давление, однако его воздействие достаточно опосредованно, так как при опьянении тонус сосудов в любом случае изменяется. Инсульт определяется как острое нарушение мозгового кровообращения. В ходе патологического процесса происходит нарушение работы сосудов головного мозга и отмирание церебральных структур. Заболевания мозга и сосудов головы Регистрация Вход.

Расширяющим или сужающим действием на сосуды обладает коньяк? В каких случаях он полезен

Физики назвали эти склейки «виноградными гроздьями». Как выяснилось, эритроциты склеивались под влиянием алкоголя, которое сохранялось до нескольких дней. Так было открыто влияние алкоголя на кровь. Данный результат можно подтвердить опытом из школьного курса биологии: в стакан с водой добавляют несколько капель крови и размешивают, вода становится красноватой розовой , затем в стакан добавляют несколько капель спирта водки после этого кровь сворачивается хлопьями.

Данный опыт наглядно показывает повреждение эритроцитов, вызванное алкоголем. В сосудах человека происходит то же самое. Спирт, содержащийся в пиве, вине или водке, всасывается в кровь, вместе с кровотоком попадает в человеческий мозг, где начинается процесс интенсивного разрушения коры головного мозга.

При потреблении небольшого количества грамм до 50 спирта кровь "разжижается". Можно взять за причину этого изменение состояния мембран при попадании спирта, доказанное для нервных клеток. Далее при продолжении питии должно быть обезвоживание крови и ее сгущение под влиянием алкоголя, так как он подавляет антидиуретический гормон.

Параллельное потребление воды может только компенсировать потери, но ее количество в организме не возрастет. Агрегация слипание эритроцитров скорее не изменится. С другой стороны, этанол - хороший растворитель, и именно благодаря этим свойствам он способен растворять мембраны эритроцитов, после чего они склеиваются, а склеенные эритроциты ведут к тромбозу, поскольку размеры самих тромбоцитов ничтожно малы.

Попадая в кровь, алкоголь повреждает тонкий защитный слой эритроцитов, нарушая тем самым их слабый отрицательный заряд, который отталкивает их друг от друга в обычных условиях, и эритроциты начинают «слипаться». Слипание происходит именно от этанола, а не от продуктов его окисления: этаналя и уксусной кислоты она тоже может образоватся в чрезвычайно малых количествах. Эритроциты забивают капилляры, в т.

Вот здесь наверняка есть сильная агрегация, так как похмелье сопровождается закислением крови. А это известная причина агрегации из-за снижения отрицательного заряда на мембранах эритроцитов. И при этом сильно рН сдвигать не надо.

Плюс к этому - обезвоживание и сгущение крови, что ведет к закислению крови из-за гипоксии тканей. Естественно, все это временно и не сильно, а то бы у нас грузовиками трупы вывозили по праздникам.

Следовательно, неизбежны скачки артериального давления: от снижения к повышению, причем «качели» могут раскачиваться с большой амплитудой. После того, как приняты первые 30-50 г, в организме происходит следующее: сосуды расширяются; стенки артерий ненадолго теряют тонус; кровь свободно циркулирует; давление падает. Если на этом остановиться, то польза коньяка кажется очевидной: расширение сосудов для гипертоников необходимо, чтобы справиться с избыточным давлением крови. Советуем почитать: Как влияет коньяк на давление, повышает или понижает?

Однако действия «принявшего на грудь», увы, обычно предсказуемы: почувствовав облегчение, человек решает выпить еще коньяка. И на сосуды оказывается усиленная нагрузка: следующая доза приводит к тому, что сердцу требуется больше усилий для перекачки крови, сосуды сужаются, а циркулирующий по ним объем крови давит со значительной силой. Происходит отток крови от периферии от рук и ног к головному мозгу, который дает сигал еще «подстегнуть» сердце к работе. Итог: давление растет. Собственно, полезное действие коньяка на этом этапе заканчивается. Наблюдается обратный эффект: возможен даже гипертонический криз.

Как правильно пить коньяк?

Таким образом, у алкоголиков развивается асцит. Последствия нарушения сосудистого тонуса Нарушение тонуса сосудов опасно для жизни: неподатливые сосудистые стенки не могут адекватно реагировать на изменение кровяного давления. Резкое снижение или повышение давления в сосудистом русле опасно для здоровья и жизни человека. Так, его падение чревато: ишемией головного мозга обмороком, коллапсом, ишемической транзиторной атакой, ишемическим инсультом ; нарушением кровоснабжения сердечной мышцы стенокардией, инфарктом миокарда ; ухудшением почечного кровотока анурией, ишемией почек, острой почечной недостаточностью.

При выраженном повышении кровяного давления у выпивающих людей может произойти разрыв сосуда. В зависимости от того, где этот сосуд находится, может возникнуть геморрагический инсульт головного мозга, кровоизлияние во внутренние органы сердце, почки, надпочечники, легкие или сетчатку глаза. Эти крайне опасные для жизни состояния возникают у алкоголиков вследствие патологического токсического действия этанола и его метаболитов на сосуды. Понимая, как алкоголь влияет на сосуды, пьющему человеку необходимо своевременно принять решение об отказе или ограничении количества употребляемого спиртного. Чем раньше оно будет принято, тем больше у него шансов сохранить сосуды эластичными, а кровяное давление - нормальным.

Трезвый образ жизни предотвращает сосудистую катастрофу и продлевает жизнь человеку. Об отрицательном воздействии спиртного на различные системы и органы человека пишется и говорится много. Отмечается, что чаще у злоупотребляющих алкоголем людей развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе и такие опасные, как инфаркт миокарда. Но не меньшему поражению подвергаются сосуды головного мозга, механизмы регуляции их тонуса и функции приспособления к различным потребностям организма. Если принять концентрацию алкоголя в крови за единицу, то ее содержание в печени будет равно 1,45, в спинно-мозговой жидкости — около 1,5, в головном мозге — 1,75.

Именно в последнем более, чем в других, происходит накопление этого яда. После приема стакана вина, рюмки водки или даже кружки пива спирт, содержащийся в них, всасывается в кровь и поступает в мозг, где начинается процесс разрушения его коры. Алкоголь обладает, прежде всего, наркотическими свойствами. Очень быстро возникает потребность в его повторных приемах. Чем больше развивается зависимость, тем большая доза требуется для достижения эффекта.

Изменения в сосудах головного мозга под действием алкоголя Статистические исследования показывают, что у алкоголезависимых людей головной мозг и его сосуды поражаются в 4-5 раз чаще, чем у непьющих. У них раньше развивается и тяжело протекает атеросклероз мозговых сосудов. Болезнь проявляется в более тяжелых формах и сопровождается нарушениями психики. Это же относится к таким заболеваниям, как инсульт. Алкоголь является весомым фактором риска возникновения инсульта, как ишемического, вызванного закупоркой определенного мозгового сосуда, так и геморрагического, обусловленного кровоизлиянием в мозг.

У злоупотребляющих алкоголем в два раза чаще в сравнении с непьющими происходят повторные инсульты. Виды воздействия алкоголя на сосудистую систему многообразны: поражение центров головного мозга, осуществляющих регуляцию тонуса сосудов; извращение вегетативных реакций; нарушение деятельности эндокринных органов и т. Эти и другие изменения в системе сосудов мозга могут привести к возникновению гипертонического криза. В другом варианте воздействие алкоголя может снизить тонус самих сосудов, замедлить в них кровоток, что вызовет развитие ишемического инсульта. Под воздействием алкоголя увеличивается проницаемость стенок сосудов головного мозга, что увеличивает риск его отека.

Повышается свертываемость крови. На красные кровяные клетки оказывается токсическое воздействие, их участие в газообмене нарушается. Развитие гипертонического криза провоцирует также потребление в виде закусок соленой и острой пищи. В организме алкоголика происходят различные нарушения обмена веществ вследствие поражения печени, что также влияет на реактивность сосудов головного мозга. Так, например, дефицит витамина В нередко снижает активность особых адренорецепторов в сосудистой системе.

Затем может развиться парез сосудов и застой крови в них. При более тонком исследовании головного мозга людей, погибших от острого алкогольного отравления, в нервных клетках обнаруживаются изменения в ядре и протоплазме. Они столь же ярко выраженные, сколько и при отравлениях другими сильнодействующими ядами. При этом клетки коры головного мозга поражаются гораздо больше, чем подкорковые части. Это означает, что действие алкоголя на клетках высших центров отражается сильнее, чем на низших.

Процессы, происходящие в сосудах мозга под влиянием алкоголя В нормальном состоянии поверхность эритроцита имеет особое покрытие, которое при трении о стенку сосуда электризуется. Каждый из эритроцитов обладает однополярным отрицательным зарядом, поэтому при движении они отталкиваются друг от друга. Спирт является активным растворителем и удаляет защитный слой, снимая электрическое напряжение. В результате вместо взаимотталкивания происходит слипание эритроцитов с формированием все более крупных их образований. Процесс нарастает с увеличением количества выпитого.

Головной мозг человека состоит из 15 млрд нервных клеток нейронов. В каждую клетку кровь поступает через свой микрокапилляр. Капилляр настолько тонок, что эритроциты могут продвигаться через него только в один ряд. Когда к началу микрососуда подходит склейка эритроцитов, она его закупоривает. Через 7-9 минут клетка мозга погибает.

Вследствие того, что кислород перестает поступать к клеткам головного мозга, происходит кислородная недостаточность гипоксия. Именно это явление воспринимается человеком как безобидное опьянение. Процесс приводит к онемению, а затем и отмиранию участков мозга. Субъективно это воспринимается пьющим человеком как расслабление и освобождение от жизненных обстоятельств. В действительности подобная эйфория является результатом отключения части головного мозга и невозможностью воспринимать информацию извне, зачастую неприятную.

Получается, что человек испытывает удовольствие, когда алкоголь убивает часть клеток головного мозга. После каждой, даже умеренной, выпивки в головном мозге образуется новое кладбище погибших нейронов.

Кровь, не выталкиваемая желудочками, беспрепятственно проходит сквозь них. До конечностей она не доходит. Кислород и питательные вещества к ним не поступают. Как алкоголь влияет на сосуды? Через некоторое время сосудистый промежуток резко уменьшается.

Это способствует ослаблению кровообращения. Увеличение и последующее за этим резкое уменьшение сосудов очень вредно для них. По причине недополучения клетками тканей необходимого им количества питательных веществ, происходит замедление обменных процессов.

Алкоголь и мозг: на какие зоны действует, насколько вреден

Ишемической болезни сердца, коронарной недостаточности на фоне сосудистого спазма или атеросклероза. Эта патология увеличивает риск инфаркта миокарда. Инсультов вследствие спазма, закупорки или разрыва сосудов головного мозга. Различных последствий ухудшения мозгового кровообращения и отмирания клеток головного мозга — нарушения интеллектуальных функций, психоэмоциональных расстройств. Варикозного расширения вен.

Читайте также: Особенности проявлений синдрома ВДА у детей пьяниц: особенности психики и физиологии Все виды алкоголя вызывают комплекс «расширение-сужение». Выраженность этого эффекта и скорость его проявления напрямую зависят от количества и крепости выпитого.

В конечном итоге она приводит к мозговому инсульту. Геморрагический и ишемический инсульты Запои являются фактором риска развития инсультов. Нарушение структуры сосудистых стенок ведет к формированию атеросклероза. Геморрагический инсульт обусловлен кровоизлиянием в мозг. По данным клинических наблюдений наиболее высокий риск приходится на вторые сутки после отмены алкоголя. Такое распределение частоты объясняется сочетанным воздействием этилового спирта и продуктов его метаболизма на механизмы регуляции мозгового кровообращения.

Ишемический инсульт является результатом закупорки мозгового сосуда. Во время запоя происходит сгущение крови, жидкость переходит из кровяного русла в ткани, вызывая отеки. Из-за дефицита плазмы и нарушения структуры стенок сосудов формируются кровяные сгустки, закупоривающие сосудистый просвет.

Ниже вы узнаете, какой алкоголь расширяет просветы сосудов, а какой сужает их.

Обзор 7 наиболее популярных напитков Еще больше нюансов имеет употребление конкретных напитков, в которых, помимо спирта, есть и другие составляющие. Медики давно заметили, что французы, регулярно употребляющие красное вино, реже болеют онкологическими и другими заболеваниями. Но сторонники этой теории не всегда упоминают о двух важных факторах: Речь идет только о натуральном, неподслащенном искусственно и не крепленом красном вине. Такое вино не всем по вкусу, но, увы, целебными свойствами обладает только оно.

Говоря о «регулярном» употреблении «бокала вина», многие не учитывают генетические, возрастные и другие индивидуальные особенности человека. Регулярно — не значит трижды в день: для россиянина, например, в зависимости от генетической предрасположенности, пола и возраста, регулярным считается употребление 1-3 раза в неделю. А «бокал» вина — это не 200 и не 300 г, а по разным мнениям, 50-150 г вина на один прием. Белое вино В отличие от красного вина, белое готовится из фруктов и других ягод, и не обладает всем спектром полезности вина красного.

Однако и в арсенале белого есть ряд полезных для сердечно-сосудистой системы свойств, при условии, конечно, что вино несладкое и некрепленое. Вот какое действие оказывает белое вино: улучшает работу мозга, укрепляет память; предупреждает развитие болезни Альцгеймера; немного понижает уровень холестерина, укрепляет стенки кровеносных сосудов и сердечную мышцу, снижает вероятность появления заболеваний сердца; задерживает старение сердца и сосудов, по некоторым гипотезам, лучше, чем красное, по причине лучшей работы антиоксидантов; содержит тирасол и гидрокситирасол, которые благоприятствуют сохранению стройности, что очень актуально при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Коньяк, как и красное вино, готовится из винограда. Но он теряет некоторые полезные свойства из-за высокой степени крепости.

Например, количество антиоксидантов в коньяке намного меньше. Кроме того, коньяк полезен для сердца и сосудов при совсем минимальной дозировке, в отличие от вина: только 30-50 г будут иметь благоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему. В частности, коньяк в минимальных дозах: снимает спазмы сосудов, уменьшает напряжение; коньяк обладает сосудорасширяющими свойствами и понижает артериальное давление; растворяет сгустки крови и жировые отложения в артериях, препятствует развитию атеросклероза; делает сосуды более эластичными; настаиваясь в дубовых бочках, из-за взаимодействия коньячных спиртов с древесиной, становится источником полезных веществ, уменьшающих проницаемость стенок сосудов; повышает иммунитет за счет воздействия на кроветворные органы, вырабатывая лейкоциты или белые кровяные тельца, отвечающие за иммунитет. Водка — крепкий алкогольный напиток, его состав — это только этиловый спирт с водой, там нет других компонентов, которые могут быть полезными для сосудов.

В итоге нарушается кислородный обмен, что приводит к отмиранию тканей. Сужение и расширение сосудистых стенок продолжается до тех пор, пока алкоголь не выведется организма. Если сосуды хрупкие, то такая нагрузка на них может привести к разрывам и кровоизлияниям. Учащение сердцебиения. В таком ритме, сердце, как говорится, работает на износ. Очистка организма от яда при помощи печени. На первых порах печень справляется без последствий, но, а если употребление спиртного стало привычкой, то она начинает работать со сбоями, а в результате возникает цирроз. Также бы хотелось отметить воздействие кофе на сосудистую систему.

Оно подобно алкоголю вызывает сужение и расширение сосудов, приводит к учащению сердцебиения, приливам бодрости и повышению давления. В умеренных дозах употребление этого ароматного напитка вполне безопасно, но если выпивать в день более одной чашки напитка, то это может повлечь за собой негативные последствия для организма. От кофе медики советуют отказаться гипертоникам и сердечникам. В первую очередь на появление спирта к крови отреагирую сосуды, сердце и головной мозг. В первые минуты происходит расслабление сосудистого тонуса, что приводит к их расширению и понижению артериального давления. Чем больше алкоголя, тем стремительнее будет ответная реакция, поэтому крепкие напитки такие как, например, водка оказывают действие намного сильнее, нежели с низким содержанием спирта, как в случае с вином. Действие этанола на сердечно-сосудистую систему находится в прямой зависимости от количества употребленного алкоголя Пища, которая уже имеется в желудке или поступает с напитками способна замедлить впитывание этанола, но не существенно. Это связано с тем, что липиды могут легко растворяться в спиртах, поэтому через клеточные мембраны в желудке алкоголь беспрепятственно диффундирует и оказывается в кровяном русле откуда разносится по всему организму.

Оказавшись в крови этиловый спирт прямым образом влияет на регуляцию диаметра сосудистого просвета. Сначала, как было уже упомянуто, действие будет расслабляющим, что обеспечит понижение давления на несколько пунктов ртутного столба. Это достигается по следующим причинам: Диаметр вен и артерий немного увеличивается; Движение крови облегчается из-за расширения сосудов и находится в корреляционной зависимости; Возрастает частота сердечных сокращений и пульса; Прохождение крови через сердечные полости увеличивается поскольку она не испытывает должного сопротивления и желудочки не успевают ее прокачивать полностью. Понижение давления будет непродолжительным, но при этом в тканях конечностей из-за медленной циркуляции наблюдаются процессы гипоксии. Причина этого негативного явления в недополучении клетками кровяного снабжения и снижении газового обмена, нарушении физиологии цитологического метаболизма. Алкоголь способствует образованию кровяных бляшек После того как поступление спирта прекратится или снизиться его воздействие изменится прямо противоположным образом — сосудистый тонус начнет сужаться, а давление возрастать, при этом резко замедлится циркуляция крови. Такие события будут происходить каждый раз при употреблении любой алкогольной продукции, что оказывает негативное влияние не работу сосудистой системы: на сосуды оказывается дополнительная нагрузка и они быстрее срабатываются; оказывается, провоцирующее влияние на проявление варикозной болезни, а если она уже есть, ее состояние усугубляется; ткани, которые питают мелкие капилляры подвергаются временному действию гипоксии; риск развития гипертонии повышается, а если человек страдает от повышенного давления его состояние ухудшается. Для упрощения понимания того что происходит с сердечно-сосудистой системой человека при употреблении алкоголя в таблице 1 поэтапно указаны все основные события.

Причина Когда выпивается алкогольный напиток, попавший в желудок этанол начинает быстро впитываться в кровь Происходит расширение сосудов за счет расслабления их стенок Этанол быстро впитывается в желудке Сосуды остаются расширенными пока происходят новые поступления порций алкоголя Артериальное давление снижается или остается стабильно сниженным Снижение давления — первая реакция на этанол в крови Сердце усиливает свою работу Пульс ускоряется и может появиться тахикардия Алкоголь вызывает увеличение сердечных сокращений Читайте также: Уход за больным человеком после перенесенного инсульта По причине слабого давления в мелких сосудах движение крови несколько замедляется В тканях конечностей возникает гипоксия, клетки не получают полноценного набора питательных веществ, не полностью удаляются продукты метаболизма, нарушается газообмен. Гипоксия вызывает дискомфорт в ногах Прекращение поступления алкоголя в организм человека Как только в кровь перестает поступать новая доза алкоголя тонус сосудов начнет усиливаться, что спровоцирует повышение давления. Время, которое понадобится для возвращения давления в норму зависит от количества употребленного алкоголя. Спазм сосудов Употребление алкоголя может спровоцировать тромбоз по причине повреждения поверхностного мембранного аппарата эритроцитов, что провоцирует их агрегацию с последующей адгезий. В дальнейшем при постоянном изменении сосудистого просвета есть риск отрыва тромбов, что является существенной угрозой здоровью и может иметь серьезные последствия. Кардиограмма — первый анализ, указывающий на сердечные патологии Как и сердечные, так и сосуды головного мозга страдают от негативного влияния этилового спирта, содержащегося в алкогольной продукции. В последнее время врачи регистрируют увеличение лиц с признаками атеросклероза сосудов мозга, причем как показывают их наблюдения значительную роль в развитии болезни играет частое употребление горячительных напитков. Причем возраст пациентов стремительно молодеет, что несомненно беспокоит медицинских работников.

Для лиц, страдающих повышенным давлением сохраняется риск развития гипертонического криза. Это с большой долей вероятность может закончится инсультом как геморрагическим, так и ишемическим. Однако, это далеко не все возможные последствия. Значительная опасность возникнет в том случае, если будут повреждены зоны головного мозга, которые регулируют тонус вен и артерий, а также те, что отвечают за гормональный фон и эндокринную систему. Когда стенки сосудов станут более проницаемы из-за уменьшения их плотности может произойти отек головного мозга. Кроме названых негативных эффектов влияния алкоголя на сосуды головного мозга могут вызвать: проблемы с концентрацией и памятью; патологии психического характера; потерю координации и другие. Значительные дозы алкоголя вызывают спазм сосудов головного мозга Довольно часто бывает так, что изначально человек собирается выпить совсем немного, но после нескольких десятков миллилитров спиртного сила воли ослабевает. Особенно утрата чувства меры больше характерна для мужчин, нежели для женщин.

Ниже предлагается инструкция действий и правил соблюдение которых поможет снизить негативное влияние спирта и замедлить его проникновение в кровеносную систему: Никогда не стоит пить спиртное на голодный желудок. Как только этанол попадает на слизистую он быстро впитывается в кровь и может травмировать внутренний эпителий; Не стоить смешивать алкоголь разной крепости, ибо это наносит сильный удар по сердечно-сосудистой системе и может стать причиной расстройств психики; Не используйте спиртные напитки для борьбы со стрессом. Действительно алкоголь может снизить эмоциональный фон путем влияния на нервную систему. Это, во-первых, чревато развитием алкогольной зависимости при напряженной работе, а, во-вторых, усиливает нагрузку на сердце, и оно значительно быстрее изнашивается и срок его деятельности сокращается. Объясняется это тем, что к повышенному гормональному фону в стрессовой ситуации добавляется избыточная секреция гормонов надпочечников, спровоцированная влиянием этилового спирта; При выборе алкогольного напитка избегайте дешевой продукции потому, что низкая цена, как правило, признак плохого качества. Продукция, которая содержит высококлассный спирт прошедший многоуровневую очистку или вина, приготовленные с соблюдением всех условий никогда не будут стоить дешево; Не стоит пить много, а лучше всего отказаться от употребления спиртных напитков вообще людям страдающими нарушениями ритмики сердца или перепадами артериального давления. Не пейте некачественный алкоголь — это очень вредно! Употребление алкоголя после инфаркта и стентирования Степень вреда, который наносит этанол, зависит от дозы принятого алкоголя и длительности его приема.

Многие задаются вопросом, расширяет или сужает сосуды водка, для понимания ситуации необходимо разобраться, каким образом в организме поддерживается сосудистый тонус, и как может алкоголь повлиять на него. Сосуды в человеческом организме представляют собой полые эластичные трубки, по которым течет кровь. Ними пронизаны все ткани и органы. Они являются главной транспортной системой, по которой на периферию поступают растворенные в крови питательные соединения и кислород и удаляются продукты метаболизма тканей и углекислый газ. В жидкой фракции крови растворены минеральные соли, газы, гормоны, ферменты, без которых невозможны химические реакции в организме. Сосудистые стенки состоят из нескольких слоев разных тканей разного вида. Количество и толщина слоев зависит от локализации и значения сосудов: В артериях стенки состоят из внутреннего интимы , среднего гладкомышечного и наружного соединительнотканного слоя. Их основная роль — поддержание постоянного кровотока.

Осуществляется она за счет сокращения и расслабления гладких мышц их среднего слоя. Вены лишены гладкомышечного слоя, поэтому самостоятельно свой тонус они поддерживать не могут. Их главной задачей является отведение «отработанной» крови из тканей и органов. Капилляры — это мельчайшие сосуды, состоящие только из одного тонкого слоя, через который с легкостью проходят вещества, участвующие в разнообразных обменных процессах и химических реакциях. Тонус артериальных стенок регулируется с помощью нервной системы и гуморальных механизмов. В роли гуморальных регуляторов тонуса артерий выступают различные химические вещества гормоны, лекарственные средства, минералы, витамины и другие химические вещества. К гуморальным регуляторам сосудистого тонуса относится и этиловый спирт этанол. Этиловый спирт способен быстро всасываться в сосуды слизистой оболочки пищеварительных органов.

При этом процесс его всасывания начинается уже во рту. Поступая в кровь, первые дозы этанола вызывают расслабление гладкомышечного слоя сосудов. Происходит это за счет того, что этиловый спирт проникает также в нервные волокна и временно блокирует выделение нейромедиаторов из нейромышечных синапсов, иннервирующих сосуды. В результате этого в течение небольшого отрезка времени после приема небольших доз алкоголя: гладкие мышцы сосудистой стенки частично парализуются; просвет сосуда увеличивается; сопротивление сосудистых стенок снижается; падает кровяное давление. Все происходящее в организме вызывает приятное чувство расслабления во всем тела — тот эффект, ради которого и употребляют спиртное. Но он длится недолго. Уже спустя несколько минут организм рефлекторно, в ответ на падение артериального давления, усиливает выделение нейромедиаторов из синапсов, чем восстанавливает тонус гладкомышечных волокон в стенках сосудов и вновь повышает кровяное давление. Каждая последующая доза алкогольного напитка вызывает повторное расслабление сосудистой стенки, в ответ на которое организм пытается восстановить давление кровяного столба.

Такое волнообразное изменение сосудистого тонуса и, соответственно, уровня кровяного давления приводит к появлению чувства усталости у выпивающего человека. Чем меньше перерывы между поступлением доз спиртного в кровь, тем хуже организм справляется с восстановлением тонуса сосудистой стенки и кровяного давления: опьянение наступает быстрее и имеет более опасные последствия для выпивохи.

Что делает алкоголь при попадании в организм с сосудами: последствия, возможные заболевания

Алкоголь расширяет сосуды головного мозга, снижает тонус сосудистых стенок конечностей, внутренних органов, дыхательных мышц. Алкоголь сначала расширяет сосуды, что может привести к понижению давления, но затем сужает их, повышая давление и увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний. Коньяк расширяет или сужает сосуды, полезен ли он для сердца и сосудов?

Похмелье расширяет или сужает сосуды

Дискуссия о том, расширяет или сужает сосуды крепкий напиток, не приведет ни к чему, потому что действие коньяка двояко. Алкоголь расширяет или сужает сосуды головного мозга. Помимо пагубного влияния на сами структуры мозга, алкоголь негативно влияет и на сосуды головного мозга. При небольших дозах алкоголь расширяет сосуды, делает их менее упругими, благодаря чему кровь, не встречая сопротивления тонуса стенок, движется быстрее. выяснить, увеличивает ли злоупотребление алкоголем риск ангиографического вазоспазма и отсроченной ишемии головного мозга (DCI) у критически больных пациентов с aSAH.

Расширяют сосуды. Диетолог Кабанов перечислил продукты для гипертоников

Для тех, кто еще сомневается, расширяет или сужает сосуды алкоголь, стоит смириться с тем фактом, что спиртное на самом деле их расширяет, при этом значительно увеличивая частоту сердечных сокращений. Лицам, страдающим заболеваниями сердечной или сосудистой системы, следует знать точный ответ на вопрос, алкоголь сужает или расширяет сосуды. Сужает или расширяет алкоголь сосуды — это частый вопрос, особенно от людей с проблемами со здоровьем, какими-то хроническими заболеваниями. Принято считать, что напитки с содержанием алкоголя, расширяющего сосуды головного мозга и сужающего их, делятся на 2 типа.

Невролог объяснил, как на самом деле влияет бокал вина на сосуды

Сужает или расширяет алкоголь сосуды — это частый вопрос, особенно от людей с проблемами со здоровьем, какими-то хроническими заболеваниями. Воздействие алкоголя на мозговые центры, регулирующие сосудистый тонус, извращает реакции организма, ответственные за адаптацию к изменяющимся условиям внешней среды. Независимо от того, расширяет или сужает алкоголь сосуды головного мозга, он противопоказан людям с нарушенным внутричерепным давлением. Избавляет от головной боли — алкоголь сужает или расширяет сосуды головного мозга. 14 Какие спиртные напитки сужают сосуды, а какие расширяют. 15 Алкоголь, который сужает сосуды.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий