Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей. В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч. Почему стоматология такая дорогая?
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
Всё-таки мы сотрудничаем не одно десятилетие. Стоматологические инструменты и техника подорожали вдвое. Материалы из Германии и США — в два-три раза. Импланты — минимум на 20 процентов.
Пока без изменения цены остаются только на поставляемые из Кореи. По мнению участников московского рынка, если ситуация наладится, цены немного снизятся, но уже не вернутся к прежним значениям. Чинить зубы будут немногие Участники отрасли пока склонны делать негативные прогнозы по развитию рынка стоматологических услуг.
Это связано с высокой насыщенностью игроками. Например, в одном только Екатеринбурге плотность стоматологий выше, чем в Германии. Недавно приходила клиентка, и поднятие цены на 500 рублей на 20 процентов от стоимости услуги ранее для неё оказалось очень чувствительно.
И таких большинство». Не исключено, что кто-то будет вынужден закрыться. Другие представители рынка отмечают, что европейским производителям не захочется терять российский сегмент и они будут искать выходы на него.
Она будет заинтересована в том, чтобы базовые услуги или комплекс лечения пациенту продать. Это работает по-разному, в зависимости от клиники, но в целом такое есть. И предложения «Давайте перед установкой пломб отбелим зубы, чтобы они были посветлее», безусловно, не вполне оправданны. Бывает, что на зубе пигментация, потемнение, которое существует десятки лет и не развивается. Но врач его воспринимает как кариес и лечит. Или же выдает пациенту за кариес и тоже лечит. Я всегда говорю своим пациентам: «Если между нами нет доверия, то бессмысленно работать вместе».
Если пациент доверяет врачу, его доброй воле и профессионализму, тогда врач исходит из минимально возможных потерь. Одна из таких вещей, которую я бы не назвал разводом, но назвал бы достаточно неприятной практикой — удаление нерва «на всякий случай». Это глупо, потому что на такой зуб надо ставить коронку. Если это жевательный зуб, он будет стачиваться и нарушать прикус. Поэтому на зуб без нерва надо ставить коронку. Если это не сделать, пациент через несколько лет придет к стоматологу и спросит: «А почему у меня зубы стачиваются? Подробнее — Чем это грозит?
И когда ему не говорят четко и ясно те вещи, которые надо делать. Например, если на мертвом зубе стоит большая пломба, она постоянно скалывается, стачивается, терапевт должен сказать: «На этом зубе надо делать коронку, бесконечно менять пломбы бессмысленно». Но не всякий терапевт знает об этом. Хотя очевидно, что мертвый жевательный зуб не сможет сохранить свою высоту и будет стачиваться. Пациент сидит в кресле, у него сильный кариес, зуб болит, и стоматолог говорит: «Мы вам сейчас будем удалять нерв». Но если зуб не особо болит, доктор посверлил и говорит: «У вас нерв близко, давайте мы его удалим, мало ли что. Будет он болеть или не будет, непонятно», можно ответить: «Давайте лекарство поставим, я подожду неделю, если зуб не будет болеть, мы его сбережем.
Если будет болеть — я приду нерв удалить». Потому что ошибиться в эту сторону все-таки не страшно, лучше постараться нерв сохранить. Они темнеют по сравнению с другими? Это мертвая ткань, которая живет своей жизнью. Зуб не питается, не получает иннервацию, у него формируется своя специфическая анаэробная микрофлора. И нигде в других областях медицины нет такой практики, чтобы какой-то орган целенаправленно умерщвляли для его сохранения. Поэтому мой совет молодым людям — беречь зубные нервы, не соглашаться сразу на удаление.
Метод устарел — Что еще может предложить врач, с чем не стоит соглашаться? И к нему приходит пациент, у которого нет одного зуба. Врач может сказать: «Давайте сделаем мост». Чтобы поставить мост, нужно удалить соседние зубы, сточить их, сделать коронки для моста. Это в ХХI веке — достаточно дикая история.
Хозяйки старой закалки в белизне замачивали белье, продвинутые эндодонтисты ею же моют корневые каналы. Для первых в магазине хозтоваров литр обходится рублей в 10. Для вторых 250мл той же самой хлорки в специализированном магазине для стоматологов в несколько сотен рублей. Причем при любом лечении каналов лить эту "золотую" жижу нужно очень щедро. Разница в цене: примерно в 100 раз. Еще один пример из жизни эндодонтистов. В пакетике слева - лимонная кислота. В любом кулинарном отделе любого супермаркета любая хозяйка этот пакетик может приобрести рублей за 10. А вот кошелек специалиста по каналам должен похудеть примерно на 300 рублей, чтобы у его хозяина появилась возможность стать обладателем целых 30мл!!! Разница в цене: примерно в 450 раз. Ну, и последнее из темы лечения каналов. Слева Вы видите порошок гидроксида кальция. Его уже не купишь в супермаркете, но вполне можно найти в магазинах типа "юный химик", или на предприятиях, торгующих химреактивами. Его стоимость буквально несколько рублей за 1 кг. И продают его мешками! А вот все те же несчастные эндодонтисты используют гидроксид кальция, замешанный на простой воде, как пасту для временной пломбировки корневых каналов. И как же им должно быть обидно выкладывать примерно 800 руб за 6 грамм этого чудо-порошка от стомпроизводителей всем известный "Каласепт". Разница в цене: примерно в 25000!!!! Торговцы наркотиками должны при виде этих цифр побросать свой никчемный бизнес. Особенно специализирующиеся на кокаине...
Хорошее отношение за деньги не купишь. Если бы я сама выбирала стоматологию, то пошла бы в те раскрученные клиники, которые работают давно. Называть их по понятным причинам не буду, но эти названия и так у всех на слуху. Это известные в городе бренды. Но я уверена, что и молодежи можно доверять. Новоиспеченные врачи часто жалуются, что пациенты не хотят к ним записываться. Обидно, ведь в этой сфере лишних людей нет. Стаж многие нарабатывают в госструктурах, а в коммерческие организации уходят, надеясь заработать денег. Но трудиться там для этого приходится за троих. Работать могут только сертифицированные специалисты, а время учёбы готовы оплачивать не все организации. Стоматологов боятся те, кто старше 25. А у детей страха нет вообще. Завидую им. Просто еще лет 20 назад техника во многих кабинетах была на грани фантастики. Помню, лечили взрослого мужчину, а у меня от ужаса за него у самой мурашки по спине бежали. И вдруг из зубоврачебной машины дым повалил. Чинили все сами, «на коленке». Иглы многоразовые расходились к кончику. Инструмент приходилось кидать в спирт, чтобы охладить. Ну как такой инквизиции не испугаться?
Цифровая стоматология и как она меняет медицинский бизнес
Почему так дорого лечить зубы: разбираемся в причинах высокой стоимости зубного лечения. В сервисе электронных книг ЛитРес можно скачать или слушать онлайн эпизод подкаста «Почему стоматология в Ижевске такая дорогая?». Вроде по идее логично что дорого, оборудование дорогое, аренда помещения, да и обучение на стоматолога не легкое и не дешевое ?1619501132. и тут становится понятно, почему такая большая разница в цене, причем причин достаточно много. Почему лечить зубы так дорого? Люди очень часто задаются этим вопросом, когда видят цены, приходя за лечением в клинику.
Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
Почему в Казани услуги стоматолога так дорого обходятся? «Зубы – самое дорогое удовольствие» – это мнение имеет место быть. Почему цены в разных стоматологических клиниках или у разных врачей могут отличаться? Почему в Казани услуги стоматолога так дорого обходятся? «Зубы – самое дорогое удовольствие» – это мнение имеет место быть. Тем, с какими трудностями еще пришлось столкнуться стоматологиям и как изменятся цены на услуги для конечного потребителя, ЕАН поинтересовался у представителей отрасли в УрФО.
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
Смотрите онлайн видео «Почему стоматология такая дорогая? Новости компании Династия Почему стоматология такая дорогая? Почему лечить зубы так дорого? В сервисе электронных книг ЛитРес можно скачать или слушать онлайн эпизод подкаста «Почему стоматология в Ижевске такая дорогая?». Почему лечение зубов очень дорого стоит?
Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого?
Санкции больно ударили по отечественной стоматологии. — Почему в разных клиниках на одни и те же стоматологические процедуры могут быть разные цены? Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. Почему стоматология такая дорогая? По мнению владельца стоматологической клиники, отечественное производство медикаментов, материалов и оборудования для стоматологии было убито бесконтрольным экспортом. Спорная имплантация Профилактика Удаление и дальнейшее протезирование/имплантация Из чего складывается стоимость лечения Всё грустно?
Почему удалить зуб дорого, ведь никакие материалы не используются?
Уход компании создал проблемы на рынке, отмечается в материале. Президент стоматологической ассоциации объяснил повышение цен на протезирование зубов Также сообщается, что некоторые аналоги уступают по качеству оригинальным расходникам. Автор указывает на отсутствие запасов в магазинах и рост цен на то, что осталось там. Абсолютно всем поставщикам.
Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть. Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента. Это означает далеко не то, что вы думаете. Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например.
Есть риск? Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента. Как по мне, медицина должна работать немного не так. В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно. То есть врач является мишенью негативной реакции. Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение.
А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании. Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями. Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию. Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты. Но всё же. Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему. Если врач не поможет пациенту, пациент, скорее всего, будет себя чувствовать всё хуже, хуже и хуже в достаточно коротком промежутке времени. В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли.
Мы чаще всего лечим что-то за год до возникновения проблемы, после которой надо будет собирать челюсть заново. Но пока же ничего не болит, правильно? То есть врач говорит, что у пациента киста, а пациента это не беспокоит, но нужна операция. Можно подождать, да. И потом проблема случится в командировке. Обучение Как владелец клиники я бы хотел иметь постоянную команду, в обучение которой я вкладываю. Но это довольно сложно: действующая модель в том, что врач платит за своё обучение из своего кармана, а я плачу ему зарплату выше среднего уровня, учитывающую этот факт. При этом я не управляю этим обучением и развитием врача и в любой момент должен быть готов к тому, что нужно будет искать ему замену. Конечно, бывают контракты, в которых специалист учится за счёт клиники, а потом обязан отработать несколько лет.
Но это не очень реалистичная ситуация, увы. Если врач не заинтересован работать, то он становится менее клиентоориентированным, начинает быть деструктивным элементом для всей команды. А чтобы вы понимали, сколько стоит обучение — нормальные европейские курсы начинаются от тысячи евро в день. Это ещё речь не о мастер-классе от специалиста по узкой теме с практикой. Кстати, мы бы хотели вкладывать в науку ещё и ради того, чтобы учить прикладным технологиям в России в далёком будущем. Профилактика Ещё дорогой стоматология становится из-за того, что нет культуры профилактики. Однажды вы не почистили зубы, потом пропустили регулярную чистку и осмотр, затем сэкономили на враче например, пошли в квартиру с непонятно какими стандартами — и в итоге мне разбирать и собирать вам заново всю челюсть. Шагом раньше можно было почитать отзывы, получить консультацию и второе мнение. Ещё шагом раньше — не запили пиццу водой.
А ещё шагом раньше ваши родители не смогли обеспечить вам обезболивание в детской стоматологии и вообще не факт, что тогда оно было , и вы запомнили не добрых врачей и мультики под азотом это запоминается! К слову, вообще-то, зубы надо делать при местной анестезии, но из-за психических травм пациентов мы в итоге вынуждены покупать аппараты наркоза в хирургические боксы по 40 тысяч долларов за штуку. Во время профилактического осмотра делается и гигиена рта очищаются зубы , и прицельные снимки с очень малой лучевой нагрузкой , которые контролируют наличие скрытого кариеса. И, что важно, ещё врач смотрит, где вы недочищаете, и корректирует вам мануальные навыки. Это не мама вас учит чистить зубы, а врач развивает и корректирует этот навык. Вы вычищаете неправильно. Используйте вот такую технику». Навык тренируется обычно за одну-две профилактики, после врач видит, что всё в порядке. Теперь сама гигиена.
Можно использовать пескоструйный аппарат на соде типа Airflow. На Алиэкспрессе есть за 1,5 тысячи долларов, в московских клиниках обычно встречаются подороже, за 900 тысяч. Проблема в том, что и тем и другим аппаратом можно сделать плохо. Дорогим аппаратом можно сделать нормально. Но хорошо нельзя сделать ни одним аппаратом, нужна ручная работа. Так что, когда приходите в стоматологию, — просто смотрите на цены и прикидывайте структуру затрат. Если чистка стоит 3 тысячи рублей — либо вы в регионе с очень дешёвой арендой, почти бесплатной рабочей силой и клинике с оборудованием минус третьего поколения от текущего, которое куда-то надо было деть, — либо вас ждёт какой-то сюрприз. Это как пельмени за 200 рублей за килограмм при том, что мясо стоит 800 рублей за килограмм.
Что касается ассортимента европейских товаров, то большинство остались на нашем рынке. А прагматичные производители европейских премиальных имплантов негласно дали понять, что кушать хочется всем и всегда и уходить с рынка России они не собираются. Постепенно валюта вернулась на круги своя, к концу 2022 года даже немного подешевела. А некритичный рост стоимости материалов идет за счет сложной логистики, как и во многих отраслях. Маржинальность разных стоматологических услуг очень сильно колеблется. Например, большинство ортопедических работ имеет невысокую маржинальность, так как используется большое количество расходных материалов, времени, плюс требуются услуги зуботехнической лаборатории. Поэтому и цены на стоматологические услуги, скажем так, немаленькие, если работать на оригинальных запчастях. Мы понимаем: цены растут, а денег у людей больше не становится. Поэтому сделали все, чтобы удержать в тяжелые времена цены в имеющихся границах. Но есть и положительный момент в изолированности Калининградской области — это необходимость наличия собственного склада расходных материалов. С одной стороны, это замороженные деньги, с другой — подушка безопасности. Каждый выбирает свою стратегию сам: рисковать деньгами и зависеть от ситуации или замораживать деньги на складе. Для нас иметь склад расходников — это еще возможность решать любые вопросы, не теряя времени, потому что все необходимое есть под рукой. Ведь покупательская способность выше не стала. Есть экстренные состояния, требующие срочного вмешательства, а есть плановые длительные работы.
Получается, что диплом зубного врача без ординатуры и интернатуры обойдется в 1,2 миллиона рублей. Чтобы выучить стоматолога и терапевта, вы же чувствуете разницу, какие нужны материалы, какие нужны муляжи и сколько вообще в это вкладывается? Пломбировочные материалы нужны, инструментарий, — объясняли в башкирском медвузе. Как объяснили специалисты, при должном старании и амбициях сумма окупится за карьеру в разы.
Цифровая стоматология и как она меняет медицинский бизнес
Чем «дорогая» стоматология отличается от «дешевой»? Если вам понравилось бесплатно смотреть видео почему стоматология такая дорогая? из чего складывается цена в стоматологии? онлайн которое загрузил Секреты Стоматологии 21 ноября 2021 длительностью 00 ч 12 мин 32 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом. Будут ли дальше дорожать услуги стоматологий и есть ли сейчас адекватная замена импортному оборудованию и препаратам? Дело в том, что любой удаленный зуб, если это не «зуб мудрости», нужно обязательно восстанавливать, не откладывая протезирование больше чем на 2-3 месяца, иначе в дальнейшем лечение будет сложнее и дороже. Красивые и здоровые зубы — это всегда дорого. В стоматологическом кабинете, констатирует врач, нет почти ничего, изготовленного в нашем отечестве. Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей.
Зубная быль: как в кризис меняется российский рынок стоматологии
Абсолютно всем поставщикам. Даже из старых запасов. Иначе, если надумают вернуться, пойдут в суд, - утверждают авторы публикации. Как утверждают авторы публикации, основную часть материалов на российский рынок поставляли иностранные компании. Кроме того, в России якобы не осталось анестезии без адреналина, которая необходима для беременных женщин и аллергиков. По его словам, есть несколько проблем, которые могут способствовать росту цен на стоматологические услуги. В частности, во многих регионах страны на складах нет запасов стоматологических материалов. Это касается и тех отечественных материалов, в составе которых есть иностранные субстанции. Кроме того, сейчас при закупках необходима предоплата, то есть нет заполненных складов, приходится работать, что называется, "с колес", - сказал Андрей Яременко.
При этом профессор утверждает, что по многим группам товаров уже существуют достойные российские аналоги. Есть некоторые проблемы с анестезией — в России анестетики производит пока только один московский производитель.
Необходимость постоянного обновления оборудования и затрат на обучение врачей Стоматология — сфера, которая постоянно развивается и требует постоянного обновления оборудования и повышения квалификации врачей. Данные затраты также влияют на стоимость стоматологических услуг и делают их более дорогими для пациентов. Локация клиники и арендные платежи Месторасположение стоматологической клиники также играет роль в формировании цены на услуги. Клиники, расположенные в центре больших городов или престижных районах, часто сталкиваются с высокими арендными платежами, которые необходимо учесть при формировании стоимости услуг. Индивидуальный подход к каждому пациенту Стоматология предполагает индивидуальный подход к каждому пациенту и его проблемам со здоровьем полости рта. Данный фактор также влияет на стоимость стоматологических услуг, так как требует дополнительных временных и финансовых затрат со стороны врача.
Все эти факторы суммируются и приводят к повышению цены на стоматологические услуги в России. Решение данной проблемы требует комплексного подхода, который включает поддержку со стороны государства, пересмотр налоговой политики, оптимизацию расходов на оборудование и материалы, а также обеспечение доступной и качественной стоматологической помощи населению. Отсутствие государственной поддержки Это значит, что стоматологические клиники не получают субсидий или льготных кредитов от государства, что приводит к тому, что они вынуждены самостоятельно выделять средства на развитие и обновление оборудования. Стоимость оборудования и расходных материалов также влияет на стоимость оказываемых услуг. Отсутствие государственной поддержки также означает, что врачи в стоматологических клиниках не получают дополнительное финансирование или вознаграждение от государства за свою работу. Это может приводить к увеличению цены на услуги для компенсации затрат на оплату труда врачей и работников клиники.
Он никуда не делся с нашего рынка и будет в ходу. Но возникшая геополитическая ситуация создала серьёзные проблемы для стоматологий премиум-сегмента, которые работают только с импортными расходниками. К примеру, клиники высокого уровня используют швейцарские и итальянские композиты. Эти материалы не попали под антироссийские санкции, проблема только в их цене и логистике. Многие поставщики в конце февраля и начале марта впали в настоящую истерику. Когда случилась первая волна нового кризиса и резкое падение курса рубля, цены на некоторые материалы взлетели в четыре-пять раз. Несмотря на все обстоятельства, я не считаю такое поведение поставщиков адекватным — ведь они закупали этот товар по «прошлым» ценам. Конечно, мы продолжим покупать у них, если не появится альтернативы. Но мы можем — и будем — искать им замену в лице поставщиков из Казахстана, Китая, Армении. Эти компании тоже могут поставлять нам европейские материалы. Выросшие цены — не единственная проблема. Большинство поставщиков импортных материалов установили лимит на закупки для клиник. А некоторые вообще взяли паузу: просто перестали делать отгрузки. Мы находили другие варианты — и просто скупали материалы по высоким ценам. Мы тоже не понимали, что будет дальше — может, всё перекроют, и мы вообще не сможем ничего заказать. Мы были вынуждены вкладывать огромные средства в то, чтобы обеспечить бесперебойную работу для наших пациентов. Мы запаслись расходниками на три месяца работы и продолжаем их закупать. Но дефицит некоторых материалов ещё сохраняется. Клиникам высокого уровня, как моя, нельзя переходить на материалы более низкого качества, клиенты нас не поймут. В стоматологии помимо материалов важно и оборудование. Мы сотрудничаем в этом вопросе с крупными компаниями.
По словам стоматолога, сервис тоже стоит денег. Кроме того, добавила Мелехова, имеет значение квалификация врача. Один двухдневный медицинский курс обходится специалисту в 100—200 тысяч рублей, если же речь идёт об обучающем курсе за границей, то стоимость может доходить и до миллиона. Последние записи:.