Лекарства-"пустышки", или "мел". Сегодня так называют препараты, не имеющие доказанной эффективности либо те, доказанная эффективность которых не. Проверка фармацевтических препаратов на эффективность и безопасность является предметом серьезных клинических исследований. Доктор Александр Мясников, возглавляющий столичную клиническую больницу № 71, считает, что жители нашей страны слишком много денег тратят на приобретение препаратов-пустышек. Главврач московской больницы №71 Александр Мясников, известный как ведущий телепрограммы «О самом главном», рассказал о лекарствах-пустышках. Зачем в статье "Лекарства-пустышки или ФУФЛОМИЦИНЫ" первым пунктом указывать анальгин с комментарием: "Он имеет доказанную эффективность"?
Жительница Симферополя отдала мошеннику больше миллиона рублей за лекарства-пустышки
При проведении клинических исследований новый препарат иногда сравнивается с плацебо – препаратом, не содержащим действующего вещества («пустышка». Распространившаяся в украинских Telegram-каналах информация о том, что жителям новых регионов России будут поставлять кустарные лекарства неустановленного происхождения. Плацебо — это препарат, который не содержит никаких действующих веществ, однако некоторым такое «лечение» помогает.
Эксперт объяснил, как распознать лекарство-«пустышку»
После проверки сотрудники антимонопольной службы выяснили, что компания нарушала лицензионные требования. Юридические лица обязали выплатить штраф на сумму 700 тысяч рублей. Всех поставщиков сомнительных лекарств лишили лицензии. Возбуждено уголовное дело по статье «Подделка документов на лекарственные средства и упаковки на них».
Неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, страхом, тревогой и рассеянностью, психическое перенапряжение, легкие формы бессонницы, головные боли, связанные с нервным перенапряжением, мигрень, функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта вроде синдрома раздраженного кишечника, дерматозы, связанные с психологической нагрузкой, например экзема и крапивница, климактерический синдром. Стоимость препарата зависит от концентрации действующего вещества и формы препарата. В списке ВОЗ и справочнике Drugs. Проверить комплекс действующих веществ по этим источникам невозможно, так как МНН у него нет.
А если рассматривать компоненты по отдельности, то МНН есть только у гвайфенезина. В списке ВОЗ гвайфенезина нет, но он есть в справочнике Drugs. Успокоительным эффектом гвайфенезин не обладает. Гвайфенезин — отхаркивающее средство при простуде и гриппе — Drugs. Такие препараты невозможно изучать в клинических исследованиях. Поэтому приблизительное представление о воздействии «Ново-Пассита» на организм мы могли бы составить только на основании информации о травах, которые входят в его состав. Некоторые компоненты в составе «Ново-Пассита» обладают успокоительным эффектом.
Эссенциальные фосфолипиды. Лекарства на их основе - одни из самых раскрученных в нашей стране. Их назначают для профилактики и лечения заболеваний печени.
Однако в международных рекомендациях таких препаратов нет. Большинство исследований, подтверждающих эффективность терапии эссенциальными фосфолипидами, русскоязычные. За рубежом эти лекарства не применяют.
В нашем законодательстве много изменений, которые должны препятствовать некорректным, скажем мягко, назначениям: врач указывает в рецепте только действующее вещество, а не бренд, и пациент в аптеке сам выбирает тот препарат из линейки, что считает лучшим. Второй момент: препараты включают в клинические рекомендации, то есть, назначая что-то "лишнее", доктор выходит за рамки КИ, а это нарушение... Игорь Степанюков: Что касается клинических рекомендаций, их ведь пишут тоже люди.
И раз неэффективные и или небезопасные препараты попадают в клинические рекомендации, обязательные для применения всеми врачами страны, значит, кто-то об этом "позаботился". Плюс к этому лоббисты доказывают эффективность заведомо бесполезных лекарств с помощью некачественных, проплаченных исследований. Некоторые врачи выступают с лекциями, проводят семинары и конференции - и продвигают определенные препараты.
Вопросы этики также не учитываются. Еще один вариант - отдельные производители скрывают использование небезопасных компонентов в составе фармпрепаратов, указывая только ингредиенты "природного происхождения". Например, у нас в продаже до сих пор есть крем со стероидами, запрещенный во многих странах мира.
При этом стероиды в инструкции не упоминаются. Как можно попытаться решить проблему медицинского лоббизма?
В западных странах не только ОРВИ, но и легкие формы гриппа рекомендуют лечить покоем, полосканием и обильным питьем. Эффективных препаратов от "обычной простуды" не существует, подчеркивают медики. В России же противовирусные средства - лидеры продаж в аптеках. Ни одно из этих лекарств не имеет доказанной по международным стандартам эффективности.
В Европе и США об иммуномодуляторах противовирусных препаратах никто не слышал. А в России их закупают не только надеющиеся на чудо пациенты, но и госучреждения. Так на закупку "Ингавирина" с начала 2020 года российскими больницами было потрачено 46 801 712 рублей. Среди лидеров по госзакупкам - противовирусные препараты "Арбидол" 270 265 857 рублей и "Кагоцел" 30 694 754. С началом пандемии объем закупок за счет бюджета вырос в разы, и не без помощи государства. Нанопрепарат 20 марта Департамент здравоохранения Москвы опубликовал пособие по лечению и профилактике коронавирусной инфекции, в котором "Кагоцел" позиционировался как лекарство для профилактики COVID-19.
Длительность профилактического курса от 1 недели до нескольких месяцев", - говорится в пособии. Следуя рекомендациям департамента, больницы начали закупку "Кагоцела": с 20 марта состоялось 179 аукционов на общую сумму 26 326 608 рублей. При этом медики сомневаются, что лекарство действительно помогает. Ключевые работы по тестированию этого препарата нигде не опубликованы. На мой взгляд, он неэффективен при лечении не только коронавируса, но и любых других вирусных инфекций, - говорит врач-терапевт, кандидат медицинских наук Ярослав Ашихмин. С ним согласен эпидемиолог, доктор медицинских наук и вице-президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов.
Он отмечает, что данных о рандомизированных исследованиях РКИ "Кагоцела" в международных источниках нет. По мнению эпидемиолога Власова, не доказана не только эффективность "Кагоцела", но и его безопасность: "Действующие вещества "Кагоцела" - карбоксиметилцеллюлоза КМЦ и госсипол. Госсипол в свободном виде токсичен и обладает эффектом долговременного угнетения сперматогенеза у мужчин. Производители "Кагоцела" утверждают, что токсичность этого компонента значения не имеет, так как в препарате он содержится не в свободном, а в "связанном" виде. В подтверждение приводят данные экспериментов на мышах. Однако экстраполировать эти данные на людей - невозможно.
Мы не можем утверждать, что "Кагоцел" опасен для человека, но в то же время не имеем доказательств его безопасности". По мнению Ярослава Ашихмина, речь в случае с "Кагоцелом" идет скорее не о лечении больных, а о ведении бизнеса. Производитель препарата, ООО "Ниармедик Фарма", - одна из крупнейших фармкомпаний страны выручка в 2019 году - 5,35 млрд рублей. Предприятие входит в группу компаний "Ниармедик", которую возглавляет руководитель отдела иммунологии научно-исследовательского института им. У "Кагоцела" хорошие лоббисты: эффективность препарата в своем блоге отстаивал , например, гендиректор "Роснано" Анатолий Чубайс. Ничего личного, только бизнес- - Аргумент департамента здравоохранения Москвы насчет рекомендации "Кагоцела" такой: "Нам же нужно чем-то коронавирус лечить".
Ну если "чем-то", то почему не птичьим пометом? Если вам говорят, что с помощью "Кагоцела" коронавирус подавляется в пробирке на куриных эмбрионах, это совсем не значит, что он будет подавляться и у людей. Если на куриные эмбрионы насыпать соду, то коронавирус на них тоже будет подавляться. Но сода - не лекарство от ковида. В Департаменте здравоохранения Москвы на запрос "Новой газеты" о степени эффективности "Кагоцела" при коронавирусе не ответили. Чей надо препарат Другой активно продвигаемый во время пандемии препарат, "Арбидол", в рекомендации Департамента здравоохранения Москвы не попал.
Вход в один клик
- Эксперт перечислил «лекарства-пустышки»
- Что доктор прописал. Какие популярные лекарства на самом деле бесполезные?
- Лекарства-пустышки: врачи рассказали, зачем нужны плацебо - Новости Калининграда
- Обсуждение (18)
- Проверяем аптечку: 9 препаратов, на которые не стоит рассчитывать
Содержание статьи
- Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Опасны ли плацебо, которые нам дают врачи - новости медицины
- Курсы валюты:
- Минздрав разослал в больницы новые списки исчезнувших медпрепаратов
- Расстрельный список препаратов
- Пустая трата денег: врач назвал самые бесполезные и неэффективные препараты
Терапевт Фаррахов признал самый популярный в РФ препарат-пустышку
Копирование текстовых и фотоматериалов возможно с активной ссылкой на источник и при согласии редакции. Редактирование материалов и рерайт текстов возможен только при ссылке на первоисточник. Все материалы на сайте защищены авторскими правами и являются собственностью правообладателей. В случае нарушения права нарушители будут преследоваться согласно законам РФ. Учредитель — общество с ограниченной ответственностью "Сибмеда".
Но, оказывается, «добрый» минздрав объявил акцию, и на специально созданном сайте препарат продается по льготной цене... Предложение ограничено». Не надо спешить с заказом. Сколько подобных публикаций появляется в Сети — не счесть. Продажа через Интернет всевозможных «снадобий» — высокодоходный бизнес. И как бы солидно это ни выглядело, на какие громкие имена ни ссылались в подобных публикациях, лучше не спешить и перепроверить информацию.
Вот несколько простых советов, которые дали «РГ» специалисты по IT-технологиям. Одно из главных правил — весь спам в корзину. Не читая. Ничего путного в таких предложениях нет по определению. Но есть угроза «заразить» компьютер опасным вирусом. Можно «пробить» адрес сайта, забив его в адресную строку любой поисковой системы.
Скорее всего, его не будет в поиске: мошенники часто избегают регистрироваться в поисковых системах. Сайты по продаже «левых» препаратов — это классические дешевые «одностраничники»: в шапке может быть указан минздрав, информация подается от лица известного врача или медийной персоны например, телеведущих медпрограмм , но все ссылки «мертвые»: на какую ни ткнешь — попадаешь на одну и ту же страницу с единственной «активной» кнопкой: «сделать заказ».
Дело в том, что через гемодериват крови можно заразиться прионной болезнью Крейтцфельдта-Якоба. Главная проблема — прионы могут проходить через все, даже самые современные фильтры. Если прион попадет в тело человека, то он начнет бесконтрольно размножаться. Дело приведет к поражению головного мозга и смерти, причем спасти человека будет невозможно.
Производитель говорит, что случает передачи этой болезни через препарат не было. Однако прионную болезнь тяжело диагностировать, поэтому есть вероятность, что такие случаи все же были — просто умершему в итоге поставили совсем другой диагноз. Читайте также Ученые Йеля воскресили умерших свиней и заявили, что гибель клеток можно остановить Получается, что никаких убедительных доказательств эффективности препарата нет. В ряде стран его использовать вообще нельзя. Актовегин может быть опасен. Наконец, его нередко назначают людям, которым можно помочь с помощью других, куда менее сомнительных лекарств.
Группа сравнения необходима для того, чтобы была возможность понять, действительно ли новый препарат эффективен и уточнить, насколько он безопасен. К примеру, не все опухоли растут с одинаковой скоростью, и если новый препарат замедляет и останавливает её рост, без использования группы сравнения невозможно понять — отсутствие увеличения размеров опухоли является следствием проводимого лечения или свойств самой опухоли медленный рост? Кроме того, рак сам по себе может вызывать нежелательные явления, такие как общую слабость, тошноту, отсутствие аппетита, проявления интоксикации и прочие симптомы. Наличие группы сравнения помогает понять, являются ли отмечающиеся на фоне лечения нежелательные явления следствием самой болезни или побочными эффектами от применения нового препарата - в этом случае при анализе данных можно сравнить, с какой частотой возникает тот или иной побочный эффект в разных группах и установить его связь с изучаемым препаратом. По соображениям, связанным с медицинской этикой, применение плацебо не допустимо в тех ситуациях, когда это может приводить к страданиям пациента или лишению его лечения эффективным препаратом.
Лекарства - пустышки. Препараты, которые не лечат
По словам Марата Фаррахова, некоторые страны даже запретили «Актовегин», а в Америке и Канаде в случае его привоза в страну штрафуют или грозят тюрьмой. К сожалению, данный препарат остаётся популярным в России. Екатерина Планкина.
Например, в разделе, посвященном «Валокордину», мы писали о доказательствах, согласно которым ежедневный прием 300—600 мг экстракта валерианы в течение месяца может успокаивать и улучшать сон. А в разделе о «Корвалоле» упоминали исследования, которые позволяют предполагать, что ежедневный прием 300—600 мг экстракта мелиссы в течение 2—4 недель тоже оказывает успокоительный эффект. Среди других компонентов «Ново-Пассита» есть как минимум одно средство, которое тоже, судя по всему, способно воздействовать на нервную систему.
По данным некоторых исследований, если ежедневно принимать по 300—1800 мг экстракта зверобоя в течение 4—12 недель, он может работать как слабый антидепрессант. Но проблема в том, что в инструкции к «Ново-Пасситу» в качестве действующего вещества в составе одной таблетки указано только 157,5 мг «Ново-Пассита экстракта сухого». Точное количество экстрактов каждого растения производитель не указал. Но даже если учесть, что «Ново-Пассит» предполагается принимать по одной таблетке три раза в день, человек получит всего 474 мг смеси семи растительных экстрактов. Как именно эти экстракты будут работать в таком количестве и сработают ли вообще, неизвестно.
Согласно инструкции, «Ново-Пассит» не подходит людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, особенно к гвайфанезину, с непереносимостью сахаров, миастенией и детям до 12 лет. Побочные эффекты. В редких случаях возникают аллергические реакции, сыпь на коже, головокружение, усталость, сонливость, легкая мышечная слабость, расстройства желудочно-кишечного тракта вроде тошноты, рвоты и спазмов желудка, снижение концентрации внимания.
Плацебо дает положительные результаты при лечении психосоматических расстройств. Например, когда пациент придумывает себе болезнь, на него нужно воздействовать психологическими методами, а не лекарствами. Задача специалиста в этом случае — внушить человеку, что назначаемый препарат не пустышка, а чудодейственное средство, после которого наступит стопроцентное выздоровление.
Эффект ноцебо: обратная сторона медали Эффект плацебо может быть отрицательным. Это происходит, когда пациент ждет от «пустышки» побочных эффектов и ухудшения самочувствия. Такой эффект называется ноцебо. Одна из главных причин его возникновения — негативные ожидания. Ведь мысли крайне сильно могут влиять на наши чувства. Мозг создает ложные ощущения, которые человек не отличает от реальных.
К примеру, страх боли приводит к ее усилению. Эффекту ноцебо наиболее подвержены следующие группы людей: Склонные к тревожности и депрессии. Страдающие хроническими заболеваниями. Имеющие опыт неудачного лечения. Подведем итог. Эффект плацебо во многих случаях помогает выздороветь быстрее.
При этом он не так надежен, как результат от использования настоящих лекарств.
После этого доктор может не говорить, когда конкретно дает плацебо. Не рекомендуется давать плацебо с целью успокоения тяжелых пациентов. Документ указывает, что такое действие может ставить комфорт врача выше пользы для пациента. Израильские ученые отмечают, что применение плацебо может быть оправданным. Они подчеркивают , что материальная заинтересованность врача в таком назначении должна быть исключена. Также неправильно давать плацебо вместо наверняка эффективных настоящих лекарств и неэтично отменять его, если оно помогало пациенту. Плацебо может действовать, когда мы о нем знаем Этическое назначение плацебо подразумевает информирование пациента.
Появится ли плацебо-эффект, если человек знает, что его лечат пустышкой? В некоторых случаях - да. В экспериментах оно облегчало проявления синдрома раздраженного кишечника , люмбаго и хронической боли в спине. Назначая плацебо, врач может нарушить старейший принцип медицинской этики: попросту, навредить. У активных пустышек могут быть побочные эффекты, они взаимодействуют с другими лекарствами. Использование антибиотиков без надобности — одна из важнейших причин развития антибиотикорезистентности. Использование плацебо в клинической практике может приносить как пользу, так и вред. Правила, которые регламентируют его назначение, увеличат безопасность пациентов.
Ноцебо Совершенно нейтральные и безопасные вещества тоже могут вызывать нежелательные реакции, от них людям может становиться хуже. Это так называемый эффект ноцебо.
Не только антибиотики и прививки для детей. Какие лекарства пропали с прилавков аптек в 2023 году
Главврач московской клинической больницы № 71 и телеведущий Александр Мясников назвал так называемые лекарства-пустышки, которые, по его словам, не помогут при заболеваниях. Как подчеркивает источник, это – одно из самых дорогих лекарств в мире, применяемого для терапии всех типов спинальной мышечной атрофии (СМА) у детей и взрослых. Лекарства с недоказанной эффективностью – это лекарства, эффективность которых не подтверждена доказательными методами. Простыми словами это «лекарства-пустышки». 176 важных лекарств могут скоро пропасть из российских аптек. Вот полный список препаратов, которым придется искать замену. Минздрав России зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева. Как подчеркивает источник, это – одно из самых дорогих лекарств в мире, применяемого для терапии всех типов спинальной мышечной атрофии (СМА) у детей и взрослых.
Названа опасность использования противовирусных препаратов для профилактики ОРВИ
176 важных лекарств могут скоро пропасть из российских аптек. Вот полный список препаратов, которым придется искать замену. Бесконтрольный прием антибиотиков опасен тем, что бактерии привыкают к действующим веществам, а само лекарство превращается в пустышку. Такие лекарства медики называют препаратами-пустышками.
Как нам подсовывают вредные или бесполезные лекарства
и цитируют Олега Белого, врача, к.м.н: «Лекарства-пустышки на рынке появляются потому, что люди верят в чудо. Инструментальные методы показали, что прием пустышки может вызывать различные нейробиогические реакции в организме. О том, как работают «пустышки», сообщает издание «Почему болит», ссылаясь на интервью Яны Белоусовой терапевта и фармаколога.