это вальпроевая кислота пролонгированного высвобождения.
Антиэпилептические препараты (АЭП) и возможности замены АЭП
Препарат редко вызывает побочные реакции, проявляющиеся преимущественно аллергией, диспепсией, сбоем менструального цикла, обратимой алопецией. Передозировка медикаментом может вызвать развитие коматозного состояния. Режим дозирования медикамента подбирают индивидуально. Далее количество лекарства постепенно повышается по мере необходимости. Основным отличием Вальпарина от основного медпрепарата является цена. Энкорат Хроно Энкорат Хроно — комбинированный противоэпилептический препарат, содержащий ВК и натрия вальпроат. Применяется для лечения разных форм эпилепсии у взрослых больных и детей с 3 лет.
Препараты, отпускаемые без рецепта, косметика, портативные лечебно-диагностические приборы, средства по уходу за больными, другие медицинские изделия доставляются курьерской службой.
В 1 табл. Это необходимо принимать во внимание у пациентов, соблюдающих строгую диету с низким содержанием натрия. Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Побочные действия Врожденные, наследственные и генетические нарушения: тератогенный риск. Со стороны свертывающей системы крови: часто - кровотечения и кровоизлияния; редко - снижение содержания факторов свертывания крови как минимум одного , отклонение от нормы показателей свертываемости крови таких как увеличение протромбинового времени, увеличение АЧТВ, увеличение тромбинового времени, увеличение MHO. Появление спонтанных экхимозов и кровотечений требуют отмены препарата и проведения обследования. Большая часть подобных случаев была описана на фоне комбинированной терапии, особенно при одновременном применении фенобарбитала или топирамата, или после резкого увеличения дозы вальпроевой кислоты. Со стороны органа слуха: часто - обратимая и необратимая глухота. Со стороны органа зрения: частота неизвестна - диплопия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - плевральный выпот. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - рвота, изменения десен главным образом, гиперплазия десен , стоматит, боли в эпигастрии, диарея которые часто возникают у некоторых пациентов в начале лечения, но, как правило, исчезают через несколько дней и не требуют прекращения терапии; эти реакции можно уменьшить при приеме препарата во время или после еды ; нечасто - панкреатит, иногда с летальным исходом развитие панкреатита возможно в течение первых 6 месяцев лечения; в случае возникновения острой боли в животе необходимо контролировать активность сывороточной амилазы ; частота неизвестна - спазмы в животе, анорексия, повышение аппетита. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - поражения печени, что сопровождается отклонением от нормы показателей функционального состояния печения, таких как снижение протромбинового индекса, особенно в сочетании со значительным снижением содержания фибриногена и факторов свертывания крови, увеличением концентрации билирубина и повышением активности печеночных трансаминаз в крови; печеночная недостаточность, в исключительных случаях с летальным исходом. Необходим контроль пациентов на предмет возможных нарушений функции печени. Со стороны мочевыделительной системы: часто - непроизвольное мочеиспускание; нечасто - почечная недостаточность; редко - энурез, тубулоинтерстициальный нефрит, обратимый синдром Фанкони комплекс биохимических и клинических проявлений поражения почечных канальцев с нарушением канальцевой реабсорбции фосфата, глюкозы, аминокислот и бикарбоната , механизм развития которого пока неясен. Со стороны иммунной системы: часто - реакции гиперчувствительности, например, крапивница; нечасто - ангионевротический отек; редко - синдром лекарственной сыпи с эозинофилией и системными симптомами DRESS-синдром. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - зуд, преходящая или дозозависимая алопеция включая андрогенную алопецию на фоне развившихся гиперандрогении, поликистоза яичников, а также алопецию на фоне развившегося гипотиреоза , нарушения со стороны ногтей и ногтевого ложа; нечасто - сыпь, нарушения со стороны волос такие как нарушение нормальной структуры волос, изменение цвета волос, ненормальный рост волос [исчезновение волнистости и курчавости волос или, наоборот, появление курчавости волос у лиц с изначально прямыми волосами] ; редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - уменьшение минеральной плотности костной ткани, остеопения, остеопороз и переломы у пациентов, длительно принимающих вальпроевую кислоту механизм влияния вальпроевой кислоты на метаболизм костной ткани не установлен ; редко - системная красная волчанка, рабдомиолиз. Также сообщалось о возникновении гипераммониемии, сопровождающейся появлением неврологических симптомов, в т. Со стороны сосудов: нечасто - васкулит. Со стороны половой системы: часто - дисменорея; нечасто - аменорея; редко - мужское бесплодие, поликистоз яичников; частота неизвестна - нерегулярные менструации, увеличение молочных желез, галакторея. Доброкачественные, злокачественные и неопределенные опухоли включая кисты и полипы : редко - миелодиспластический синдром. Общие расстройства: нечасто - гипотермия, нетяжелые периферические отеки. Описывались случаи внутричерепной гипертензии, связанной с отеком головного мозга. Присутствие натрия в составе препаратов вальпроевой кислоты при их передозировке может приводить к развитию гипернатриемии. При массивной передозировке возможен летальный исход, однако обычно прогноз при передозировке благоприятный. Симптомы передозировки могут варьировать, сообщалось о развитии судорожных припадков при очень высоких плазменных концентрациях вальпроевой кислоты. Лечение: неотложная помощь при передозировке в стационаре должна быть следующей: промывание желудка, которое эффективно в течение 10—12 ч после приема препарата. Для уменьшения всасывания вальпроевой кислоты может быть эффективным прием активированного угля, в т. Требуется наблюдение за состоянием ССС и дыхательной системы и поддержание эффективного диуреза. Необходимо контролировать функции печени и поджелудочной железы. При угнетении дыхания может потребоваться проведение ИВЛ. В отдельных случаях с успехом применялся налоксон. В очень тяжелых случаях массивной передозировки были эффективны гемодиализ и гемоперфузия. Лекарственное взаимодействие Влияние вальпроевой кислоты на другие препараты Вальпроевая кислота может потенцировать действие других психотропных препаратов, таких как нейролептики, ингибиторы МАО, антидепрессанты, бензодиазепины при одновременном применении рекомендуется тщательное медицинское наблюдение и, при необходимости, коррекция доз. Вальпроевая кислота не влияет на сывороточную концентрацию лития. Вальпроевая кислота увеличивает концентрацию фенобарбитала в плазме вследствие уменьшения его печеночного метаболизма , в связи с чем возможно развитие седативного действия последнего, особенно у детей. Поэтому рекомендуется тщательное медицинское наблюдение за пациентом в течение первых 15 дней комбинированной терапии с немедленным снижением дозы фенобарбитала в случае развития седативного действия и, при необходимости, определение плазменной концентрации фенобарбитала. Вальпроевая кислота увеличивает концентрацию примидона в плазме, что приводит к усилению его побочных эффектов таких как седативное действие ; при длительном лечении эти симптомы исчезают. Рекомендуется тщательное клиническое наблюдение за пациентом, особенно в начале комбинированной терапии с коррекцией дозы примидона при необходимости. Вальпроевая кислота снижает общую концентрацию фенитоина в плазме. Кроме того, вальпроевая кислота повышает концентрацию свободной фракции фенитоина с возможностью развития симптомов передозировки вальпроевая кислота вытесняет фенитоин из связи с белками плазмы крови и замедляет его печеночный метаболизм. Поэтому рекомендуется тщательное клиническое наблюдение за пациентом и определение концентрации фенитоина и его свободной фракции в крови. При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина сообщалось о возникновении клинических проявлений токсичности карбамазепина, так как вальпроевая кислота может потенцировать токсические эффекты карбамазепина. Рекомендуется тщательное клиническое наблюдение за такими пациентами, особенно в начале комбинированной терапии с соответствующей коррекцией дозы карбамазепина при необходимости. Это взаимодействие может приводить к повышению токсичности ламотриджина, в частности к развитию тяжелых кожных реакций, включая токсический эпидермальный некролиз. Поэтому рекомендуется тщательное клиническое наблюдение и, при необходимости, коррекция снижение дозы ламотриджина. Вальпроевая кислота может повышать плазменные концентрации зидовудина, что приводит к увеличению токсичности зидовудина. Вальпроевая кислота может уменьшать плазменные концентрации оланзапина. Вальпроевая кислота может приводить к увеличению плазменной концентрации руфинамида. Это увеличение зависит от концентрации вальпроевой кислоты в крови. Следует соблюдать осторожность, в особенности у детей, так как этот эффект более выражен в данной популяции.
Запрещено употреблять Депакин с алкоголем. Препарат меняет функционирование печени, влияет на скорость метаболизма. Вальпроевая кислота — серьезный психотропный медикамент, к использованию которого всегда нужно подходить ответственно. Доза рассчитывается в зависимости от веса, возраста пациента и с учетом тех препаратов, которые он уже принимает. О малейших изменениях самочувствия нужно информировать лечащего врача. Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь. Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на этом. Мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас! Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе. А сделайте лучше пост о легальных стимуляторах для здоровых людей.
Депакин Хроно 300 мг: инструкция по применению
В отношении детей в возрасте младше трех лет вальпроат рекомендуется применять только в качестве монотерапии, после того как терапевтическая польза была взвешена по отношению к риску развития заболевания печени и панкреатита среди пациентов данной возрастной группы см. Перед началом лечения, а также перед хирургическим вмешательством и в случае развития гематомы или спонтанных кровотечений, рекомендуется выполнять анализы крови полный анализ крови, включая определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и параметров свертывания см. В отношении детей следует избегать одновременного назначения производных салицилатов ввиду повышенного риска развития гепатотоксичности см. В отношении пациентов с почечной недостаточностью следует учитывать повышение циркулирующих концентраций вальпроевой кислоты в крови, в связи с чем дозировку следует снижать соответствующим образом. Данный лекарственный препарат не рекомендуется назначать пациентам с дефицитом ферментов в цикле образования мочевины. Среди таких пациентов было несколько случаев развития гипераммониемии со ступором или коматозным состоянием. В отношении детей, в истории которых отмечаются необъяснимые нарушения со стороны печени и желудочно-кишечного тракта потеря аппетита, рвота, острые эпизоды цитолиза , эпизоды летаргии или коматозного состояния, умственная отсталость, или с семейным анамнезом летальных исходов среди новорожденных или младенцев, до начала лечения любым вальпроатом следует провести метаболические тесты, особенно анализы уровней аммиака в крови натощак и после приема пищи. Несмотря на то, что установлено, что данный лекарственный препарат в исключительных случаях вызывает только иммунологические нарушения, соотношение «польза-риск» должно быть взвешено в отношении пациентов, страдающих системной красной волчанкой. Перед началом лечения пациент должен быть поставлен в известность о риске увеличения веса и о соответствующих мерах, главным образом диетического характера, которые следует предпринять для того, чтобы свести такой эффект к минимуму.
На протяжении всего лечения Депакином Хроно не рекомендуется потреблять алкоголь. Беременность и период лактации Фертильность Есть предположения о том, что вальпроевая кислота может влиять на сперматогенез в особенности в виде снижения подвижности сперматозоидов. Последствия такого наблюдения остаются неизвестными. Беременность Данный лекарственный препарат не следует назначать беременным женщинам и женщинам детородного возраста, если в нем нет абсолютной необходимости к примеру, если альтернативные способы лечения являются неэффективными или плохо переносятся пациентами. Применение более низких доз не исключает такой риск. Текущие эпидемиологические данные демонстрируют снижение общего показателя умственного развития у детей, подвергнутых воздействию вальпроата натрия в утробе матери. Повышенная частота наблюдения инвазивных проблем развития от спектра расстройств аутизма отмечается среди детей, подвергнутых воздействию вальпроата натрия в утробе матери. Применение вальпроата, либо в качестве монотерапии, либо в качестве комбинированной терапии связано с аномальным исходом беременности.
На основании вышеприведенных сведений Депакин Хроно не следует назначать женщинам детородного возраста, если в нем нет абсолютной необходимости, т. Это следует оценить до первого назначения Депакина Хроно или, когда женщины детородного возраста, проходящие лечение Депакином Хроно, планируют беременность. При планировании беременности Если планируется беременность, сначала следует пройти соответствующую консультацию. При планировании беременности должны быть пройдены все этапы по рассмотрению прочих способов лечения. Если применение вальпроата натрия не может быть исключено нет других альтернатив : Рекомендуется применять минимальную эффективную суточную дозу. На сегодняшний день нет данных, которые бы подтверждали эффективность применения фолиевой кислоты в виде добавки среди женщин, подвергнутых воздействию вальпроата натрия во время беременности. Скрининг на пороки развития проводится в равной степени, независимо оттого, принимает пациент фолиевую кислоту или нет. Требуется специальный предродовой мониторинг для выявления возможных дефектов нервной трубки или прочих пороков развития.
Контроль появления врождённых пороков проводится в равной степени, независимо оттого, принимает пациент фолиевую кислоту или нет. До родов До родов у матери должны быть взяты коагуляционные тесты, включая определение уровня тромбоцитов, фибриногена и времени свёртывания крови активированного парциального тромбопластинового времени: АПТВ.
При одновременном применении циметидина, эритромицина возможно повышение концентрации вальпроевой кислоты в плазме за счет снижения ее метаболизма в печени. Побочные действия Со стороны ЦНС: возможно дрожание кистей или рук; редко - изменения поведения, настроения или психического состояния, диплопия, нистагм, пятна перед глазами, нарушения координации движений, головокружение, сонливость, головная боль, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность. Со стороны пищеварительной системы: возможны слабые спазмы в животе или в области желудка, потеря аппетита, диарея, нарушения пищеварения, тошнота, рвота; редко - запоры, панкреатит. Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, удлинение времени кровотечения.
Со стороны обмена веществ: необычное уменьшение или увеличение массы тела. Со стороны гинекологического статуса: нарушения менструального цикла. Дерматологические реакции: алопеция. Аллергические реакции: кожная сыпь. Показания Эпилептические припадки: генерализованные, очаговые фокальные, парциальные с простой и сложной симптоматикой, малые. Судорожный синдром при органических заболеваниях мозга.
Расстройства поведения, связанные с эпилепсией. Маниакально-депрессивный психоз с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами. Фебрильные судороги у детей, детский тик. Противопоказания Нарушения функции печени и поджелудочной железы, геморрагический диатез, острый и хронический гепатит, порфирия; повышенная чувствительность к вальпроевой кислоте.
Epilepsy Behavior. Epilepsy after the first drug fails: substitution or add-on? Novye vozmozhnosti primeneniya depakina pri ehpilepsii. Psihiatriya i psihofarmatika. Depakin v nevrologii. Th SANAD study of effectiveness of valproate, lamotrigine, or topirpmate for generalized and unclassification epilepsy: an unblended randomized controlled trial.
KOMET: an unblended, randomized, two parallel-group, stratified trial comparing the effectiveness of levetiracetam with controlled-release carbamazepine and extended-release sodium valproate as monotherapy in patients with newly diagnosed epilepsy. Alternative monotherapy or add-on therapy in patients with epilepsy whose seizures do not respond to the first monotherapy: An Italian multicenter prospective observational study. Epilepsy and Behavior. Kombinnirovannaya antiehpilepticheskaya terapiya.
Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста и веса пациента. При этом суточную дозировку рекомендуют разделять следующим образом: пациенты в возрасте до 1 года — 2 приема; пациенты, старше 1 года — 3 приема. Большая дозировочная ложка в комплекте с сиропом рассчитана на 200 мг, малая — на 100 мг. Употреблять лекарство рекомендуют только при помощи специальной дозировочной ложки.
Если до этого пациент принимал противоэпилептические препараты, которые нужно заменить Депакином, делать это необходимо постепенно, примерно в течение двух недель.
Аналоги Депакин Хроно таблетки
Аналоги и заменители Депакин хроносфера в каталоге аптеки Фармленд. это вальпроевая кислота пролонгированного высвобождения. Депакин Хроно снижает продолжительность промежуточной фазы сна с одновременным увеличением ее медленно-волнового компонента.
Депакин Хроно Аналоги
Цены в аптеках и аналоги препарата Депакин® хроно на сайте Для пациентов, принимавших ранее противоэпилептические средства, перевод на прием препарата Депакин® в лекарственной форме сироп следует проводить постепенно, достигая. Дженериками рассматриваемого медикамента, имеющими аналогичный состав, являются препараты Депакин, Конвулекс, Вальпарин, Энкорат Хроно.
Депакин - инструкция по применению
показания к применению, побочные эффекты, отзывы. Аналоги ДЕПАКИН от 141 рубля в каталоге аптеки «Максавит» в Нижнем Новгороде. Инструкция по применению и отзывы покупателей. Депакин Хроносфера гранулы для внутр. прим. с пролонг высвобожд.
Аналоги по составу
- Вальпроевая Кислота (Депакин Хроно)
- Аналоги лекарства Депакин
- Депакин® Хроно (500 мг)
- 17 аналогов лекарства Депакин
- Депакин - инструкция по применению
Депакин синонимы аналоги
Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Депакин Хроно на сайте Купить депакин по выгодной цене в Новосибирске. Депакин аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. Эффективность у Депакина достотаточно схожа с Файкомпой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. противоэпилептический препарат широкого спектра действия, обладает центральным миорелаксирующим и седативным свойствами. Цены и аналоги препарата Депакин Хроно 300 мг на медицинском портале Депакин Хроносфера (112-945₽); 51 аналог по действию, самый похожий - Конвульсофин-ретард (347-585₽).
Международное наименование
- Фармакология
- Поиск аналогов заменителей лекарства Депакин Хроно
- Аналоги лекарства депакин хроно. Депакин
- Замена Депакин Хроно 500 на дешевый аналог - Здоровье мира
- Аналоги Депакин по составу
- Депакин (Хроно, Хроносфера, Энтерик): аналоги, инструкция по применению, цена, состав и отзывы