Продолжительность анализа кала на скрытую кровь может варьироваться в зависимости от выбранного метода: обычно результаты готовы через 3-6 рабочих дней. Чтобы получить достоверные результаты анализа кала на скрытую кровь, подготовку не нужно игнорировать. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом назначается для диагностики патологий нижней части пищеварительного тракта.
Скрытая кровь в кале, количественно (метод FOB Gold)
Собранный материал следует в течение нескольких часов отвезти в лабораторию. Биоматериал хранится в холодильнике в течение 10 часов, по истечению которых кал становится непригодным для исследования. Тест на скрытую кровь не проводится у женщин в период менструации и после ее окончания в течение 5-ти дней. Ложноположительные результаты наблюдаются в период осложнения геморроя.
Дата публикации статьи: 11.
У грозной статистики есть и обратная сторона: эксперты ВОЗ считают, что по меньшей мере треть всех случаев заболевания можно предотвратить. К ним относится и колоректальный рак он же - рака толстого кишечника, ободочной и прямой кишки. Он считается одним из самых опасных онкозаболеваний и занимает второе место по уровню смертности в России. Не довести до предела Как и многие другие болезни, рак требует сравнительно простых мер профилактики: здорового питания с большим количеством фруктов и овощей, поддержания нормального уровня физической активности, борьбы с лишним весом, отказа от алкоголя и — самое главное — отказа от курения. Соблюдение этих мер существенно снижает риски, но не гарантирует, что человек никогда не столкнется с раком: причины заболевания сложны и во многом обусловлены наследственностью.
Эффективный способ профилактики — регулярные обследования, которые помогают выявить совсем небольшие новообразования или доброкачественные изменения тканей, которые впоследствии могут привести к развитию болезни. Принцип «предупрежден — значит, вооружен» работает здесь на все сто: одна из основных причин смерти от рака — метастазы, которые развиваются на самых поздних стадиях и требуют сложного лечения, а вот с маленькими опухолями медицина справляется достаточно быстро и эффективно.
При ее незначительном количестве требуется провести анализ на скрытую кровь в кале, которую можно обнаружить только в лабораторных условиях. Проведение такого исследования позволит обнаружить признаки желудочно-кишечного кровотечения, поражения сосудов, новообразований, геморроя или инфекционного колита. Чтобы анализ был проведен быстро и точно, стоит обратиться в медицинский центр «Эльклиник». По результатам исследования пациент может быть направлен к гастроэнтерологу или другим специалистам. Подготовка к исследованию Чтобы результат сдачи анализа был максимально информативный, требуется подготовиться.
Насколько вероятна патология при положительном значении? Очень страшно Перед анализом не ела железосодержащ продукты, сама вегетарианка и мясо и тд не употребляю, кровоточили десна, но не в день сдачи, а за день До Что еще может влиять на обнаружение ск. Крови в кале? Пью витамин С и Е Спасибо заранее!
Приложение 2. Алгоритм исследования кала на скрытую кровь иммунологическим методом - гемотест
Так как в испражнения могут проникать кровяные клетки человеческого или животного происхождения, нельзя полностью положиться на точность результата. Данная технология позволяет определить кровопотерю больше 15 мл в сутки. При этом в норме этот показатель составляет 1 мл и меньше. Поэтому для подтверждения полученных путем метода Грегерсена данных специалисты пользуются другими способами. Более достоверные показания врачи получают из иммунохимического анализа. Так называют технику, основанную на специфичном воздействии антигенов на свойственные конкретному пациенту антитела. Недостаток метода заключается во времени получения результата — занимает около двух недель. Более удобным и простым считается иммунохроматографическое исследование кала. Для его проведения используются моноклональные антитела, которые в подготовленном виде наносят на тест-полоску. И если показатели в порядке, человек увидит одну полоску. Если количество крови в кале выше нормы, полосок будет две.
В этом есть сходство с тестом на беременность. Особенностью способа считается отсутствие необходимости длительно готовиться к процедуре. При этом он не дает сведений о патологических отклонениях в области тонкой кишки. Ещё одним методом, применяемым для исследований каловых масс в некоторых поликлиниках, является флуоресцентный анализ. Для этого оценка сданного материала производится после его особой обработки и воздействии на него свечением. Таким образом выявляются порфирины, образующиеся в результате распада клеток гемоглобина. Приблизительно за день перед сдачей анализа не стоит употреблять продукты животного происхождения. За счет соблюдения данного условия удастся снизить риск получения ложного результата.
Чтобы сохранить температуру контейнера, можно поместить его в термос с кубиком льда или в пакет с хладоэлементами. Если отслеживаете показатели в динамике, сдавайте каждый анализ при одинаковых условиях: в том же лабораторном отделении, тем же методом.
Противопоказания и ограничения Анализ нужно сдавать перед проведением инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр. Это значит, что он крайне низко даёт ложноположительный результат. На результаты исследования не влияет привычный рацион пациента, поэтому диету соблюдать не потребуется. В то же время важно помнить, что результатов одного теста недостаточно для постановки диагноза.
Прием должен быть отменен за 2 сут. Для получения достоверных результатов нельзя использовать пробы кала при наличии кровотечения, вызванного геморроем, запором, заболеваниями полости рта, менструацией. Для поддержания гигиены полоскать рот раствором соды или перманганата калия. Порядок сбора кала: Собирать кал для исследования следует утром натощак после самопроизвольной дефекации. Не допускается сбор образцов кала из унитаза.
Недостаток этого метода — необходимость соблюдения диеты и некоторых дополнительных ограничений в течение 3х дней, что может быть решено использованием иммунохроматографических тестов см раздел рекомендуемых услуг Особенности теста Перед сдачей материала крайне важно соблюдать правила подготовки к анализам Дополнительная информация Колоректальный рак рак ободочной и прямой кишки занимает 3 место в структуре онкологических заболеваний у мужчин и 2 место у женщин по данным на 2012 год. Колоректальный рак поражает мужчин и женщин всех рас и национальностей. Наиболее вероятно развитие колоректального рака у людей старше 50 лет.
🎉 5 анализов на инфекции за 1 день по суперцене!
Спектр требований, которые необходимо выполнить, достаточно простой, но обширный: За три дня до предполагаемого времени взятия образца кала для анализа, нужно исключить из рациона питания мясо, субпродукты, рыбу, томаты, зеленые овощи и фрукты, такие как яблоки, перец, шпинат и фасоль. Необходимо отказаться от приема и использования слабительных препаратов и средств. За 7-10 дней до процедуры следует исключить прием медикаментов, которые влияют на перистальтику кишечника или могут открашивать кал в другой цвет. За три дня до процедуры не проводить рентгенологические обследования. Накануне исследования необходимо воздержаться от чистки зубов, так как мельчайшие частички крови с поврежденных десен могут попасть в пищеварительный тракт и исказить результаты. Нельзя делать клизмы ни накануне, ни во время взятия образца для анализа. Процесс опорожнения кишечника должен происходить естественным путем. Сбор кала осуществляется в специальный контейнер с плотной крышкой, который можно приобрести в аптеке. Для анализа можно использовать один фрагмент кала объемом не менее одной чайной ложки, но будет лучше, если пациент соберет в контейнер несколько фрагментов из общего объема кала. Следует избегать случайного попадания мочи в образец кала.
Женщинам следует воздержаться от проведения данного анализа во время месячных.
Кровотечение из разных отделов ЖКТ - частая проблема, с которой сталкиваются врачи, при этом диагностика небольших кровотечений трудная задача, так как они не имеют выраженной клинической картины. Часто такие кровотечения обусловлены наличием новообразования в ЖКТ. Например, при опухоли толстой кишки кровотечение начинается на ранних бессимптомных стадиях заболевания, в результате кровь попадает в просвет кишечника. На сегодняшний день существует множество скрининговых методов, цель которых выявить у внешне здоровых людей протекающие бессимптомно заболевания ЖКТ на ранних стадиях развития, что позволяет добиться положительного результата при лечении. Кровь, которую нельзя определить ни макро- и микроскопически, не меняющая цвет кала, называется скрытой. Для обнаружения скрытой крови в кале в большинстве лабораторий используют реакции, основанные на способности гемоглобина ускорять окислительные процессы бензидиновая или гваяковая пробы. Во избежание ложноположительных результатов, пациента перед проведением исследования на скрытую кровь необходимо специально подготовить.
Из рациона больного, не менее чем за трое суток, необходимо исключить продукты, содержащие много пероксидазы и каталазы хрен, огурцы, цветная капуста , отменить аскорбиновую и ацетилсалициловую кислоты, железосодержащие препараты, нестероидные противовоспалительные средства. Кал исследуют после 3 последовательных дефекаций, причём каждый раз пробу берут из двух разных мест каловых масс.
В случае применения препаратов, повышающих риск кровотечений например, нестероидные противовоспалительные препараты следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом. При исследовании на скрытую кровь все обследуемые пациенты за 3 дня до взятия пробы должны придерживаться диеты, исключающей прием продуктов, содержащих железо мясо, рыба, помидоры, болгарский перец, яблоки, все зеленые овощи, печень, икра, гранаты, гречка и т. Также необходимо исключить прием железосодержащих лекарственных средств. Употребление этих продуктов может дать ложноположительный результат для теста на скрытую кровь в кале количественным иммунохимическим методом специальная диета не требуется. При кровотечении из десен в течение всего периода подготовки к исследованию пациент не должен чистить зубы щеткой. Рекомендуется только полоскание полости рта. Исследование не следует проводить в течение 2 недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой например, колоноскопия, ректороманоскопия, очищение кишечника с помощью клизм и пр.
И не ранее, чем через две недели после рентгенологического исследования желудка и кишечника. Порядок сбора материала: Стул должен быть получен без клизмы и слабительных средств. Нельзя собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка.
Поэтому важно знать, как правильно подготовиться и сдавать этот анализ, для чего необходим, что показывает выявление невидимой, скрытой крови. Главная причина назначения анализа — подозрение на рак кишечника, любых его отделов.
Ведь очень часто начало страшного заболевания проходит без явных симптомов и кровотечений. Наличие крови невозможно увидеть не то что визуально, а даже при микроскопическом исследовании. В самом начале злокачественная опухоль имеет настолько маленькие размеры, что при прохождении кала травмируется незначительно. Крови выделяется очень мало, в кишечнике она подвергается действию ферментов, в результате которого эритроциты и гемоглобин становятся бесцветными, теряют характерный красный оттенок, при опорожнении невидимы. Определить их, кроме как применяя специальные химические реагенты, невозможно. В процессе химических реакций красные кровяные тельца окрашиваются в яркие цвета.
Кроме того, положительные результаты тест показывает в случаях: образования полипов в кишечнике; воспалений, разрушающих стенки пищеварительного тракта; хронических заболеваний любого отдела ЖКТ; язвенного колита или эрозий в протоках кишечника; патологий толстой кишки, хронических воспалительных процессов слизистой оболочки; дивертикулеза. Ложноположительный результат при проведении анализа кала на скрытую кровь может вызвать даже кровоточивость десен. По сравнению с инструментальными методами вполне безобидный и безболезненный. Но тем не менее очень эффективный, позволяет окончательно убедиться в правильном диагнозе и начать лечение раковой опухоли на самых ранних стадиях ее развития, спасая тем самым жизнь пациенту. Поэтому отнестись к нему необходимо со всей долей ответственности и ни в коем случае не игнорировать назначение врача. Обычно пациенты жалуются на следующие симптомы: болезненные ощущения, вздутие, газообразование, проходящие после дефекации; проблемы со стулом, запоры или диарея, боль во время посещения туалета, чувство, что он не освободился от каловых масс; в испражнениях присутствует кровь, слизь, пена; вес резко снижается, кушать не хочется; повышается температура тела, сопровождается ознобом, тошнотой, а часто и рвотными массами; другие проблемы пищеварительного тракта.
Анализ кала на скрытую кровь следует проводить после сорока лет совершенно всем в целях безопасности и раннего диагностирования раковых клеток в толстой или двенадцатиперстной кишке. Сдается он и в том случае, если общий анализ не выявил кровь, а предположительный диагноз говорит об обратном. Современные диагностические центры проводят подобную диагностику двумя методами: Реакция Грегерсена Gregersen или бензидиновая проба — предполагает специальную подготовку, куда включена диета без мяса, так как химические реагенты определяют красные кровяные клетки не только человека, но и животных. Исследование кала этим методом позволяет определить скрытое кровотечение в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом — наиболее современный, не требующий ограничивать продукты, содержащие железо и мясо, реагенты определяют только гемоглобин человека. Назначается для уточнения патологий нижней части пищеварительного тракта.
Но мало информативен для желудка и пищевода. Иногда в лабораториях используют азопирамовые пробы для определения высокого содержания красных кровяных клеток в кале или моче. Метод лабораторного исследования выбирается лечащим врачом на основе составленного анамнеза и жалоб больного. Анализ кала на скрытую кровь можно сдать в поликлинике по месту жительства или в платных диагностических центрах. В зависимости от выбора метода стоимость его колеблется от 350 до 700 рублей. Экспресс-анализ на выявление скрытых кровотечений можно провести и в домашних условиях.
«Анализ кала на скрытую кровь» в Октябрьском
Анализ кала на скрытую кровь назначают, когда у пациента есть подозрения на скрытое кровотечение, но эритроциты не видны микроскопически. Исследование предполагает измерение количества не самих эритроцитов, а измененного гемоглобина. Причинами для назначения данного анализа кала являются жалобы пациента на частые боли в животе, изжогу, тошноту, рвоту; выявленные инструментально опухоли ЖКТ; жалобы пациента на кашицеобразный стул, длительные запоры, ложные позывы к дефекации, потерю аппетита и веса; обнаружение гельминтов; ранее диагностированная язва желудка в том числе полипоз, туберкулез кишечника, болезнь Крона. Если по результатам исследования у пациента выявляют следы крови в кале, то можно говорить о том, что у человека с высокой степенью вероятности имеются патологии ЖКТ, которые привели к повреждению слизистых оболочек. В результате небольшие количества крови начали попадать в просвет желудка или кишки.
Причин, вызывающих такое состояние, достаточно много. К числу распространенных заболеваний можно отнести язву желудка, язвенный колит, полипы. Важно и то, что во всех случаях опухолей первичных и метастатических происходит повреждение слизистых. Это значит, что исследование может использоваться в диагностике онкологических заболеваний, в том числе рака толстой кишки.
Причинами обнаружения следов крови в кале могут также быть кровотечения из носа, десен, глотки, кровохарканье; варикозное расширение вен, пищевода; эрозивный эзофагит. В результате для более точной оценки результатов анализа кала на скрытую кровь следует анамнез пациента, причем не только по гастроэнтерологическим заболеваниям, но и по патологиям других профилей.
Проблем со здоровьем хватает: Антральный гастрит, Дуодено-гастральный рефлюкс, Дуоденит. Из узи заключение: Диффузные изменения по типу реактивного панкреатита, Спленомегалия. Все эти диагнозы были поставлены 4. Лечение уже принял и диету держу. Но из-за жесткой диеты копрограммы стул стал неоформленным, кашицеобразным, резко зловонным и горчичного цвета.
Как правильно взять кал? Не каждому человеку под силу соблюсти такой запрет, как «нельзя есть». Подготовка к анализу требует обязательного выполнения данного пункта, иначе результат исследования будет весьма сомнительным. Но немаловажным является и сам процесс взятия кала: Необходимо подготовить контейнер продается в аптеке. Кал нужен без какой-либо жидкости воды, мочи и др. Для этого в унитазе разрешается постелить клеенку. После опорожнения чайной ложкой берут 3 фрагмента кала. В лабораторию доставить образцы следует в течение 3 часов. Опыт других людей Анализ кала на скрытую кровь — важная процедура для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта. Люди отмечают, что подготовка к сдаче анализа несложна, требуется лишь временное исключение из рациона определенных продуктов. Сдача анализа проходит быстро и безболезненно. Расшифровка результатов занимает несколько дней, после чего врач назначает необходимое лечение или дополнительные обследования. Благодаря этой процедуре возможно выявление заболеваний на ранней стадии, что повышает шансы на успешное лечение. Это нормально лишь в том случае, если такой объем составляет суточный предел. Читайте также: Поэтому анализ всегда покажет наличие крови в кале, но можно ли считать столь малое количество признаком расстройства? Ложные результаты Чтобы получить достоверные результаты анализа кала на скрытую кровь, подготовку не нужно игнорировать. И если отнестись к данному процессу халатно, то результаты нередко бывают ложными. При чем как ложноотрицательными, так и ложноположительными. Например, медики точно знают о наличии у пациента полипов в области толстого кишечника, однако анализ не выявляет гемоглобин. Это происходит из-за того, что подобные новообразования кровоточат отнюдь не постоянно, а лишь периодически. Но и отрицать наличие полипов будет глупо, особенно в случае обнаружения с помощью эндоскопа.
И не ранее, чем через две недели после рентгенологического исследования желудка и кишечника. Порядок сбора материала: Стул должен быть получен без клизмы и слабительных средств. Нельзя собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен, или клеенка. При использовании медицинского судна или горшка, емкость предварительно хорошо вымыть с мылом, многократно ополоснуть проточной водой. Следить, чтобы крышка контейнера была хорошо завинчена. Инструкция по сбору кала на дисбактериоз Обращаем внимание на необходимость использования специального контейнера с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который можно заранее приобрести в любом медицинском офисе ИНВИТРО либо в аптечной сети. Подготовка к исследованию Материал кал собирается до начала антибактериальной терапии и приема иммуномодуляторов, или через 12-14 дней после окончания приема препаратов. За 3 - 4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приёма бария при рентгеновском обследовании для исследования не используется. За 1-3 дня до взятия пробы нужно соблюдать диету, исключающую продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике, молочнокислые продукты, алкоголь, антибиотики и бактерийные препараты содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечные палочки и т.
Анализ кала на скрытую кровь (Colon View Hb, Hb/Hp) в Москве
Перед проведением анализа следует включить в свой режим питания следующие продукты: молочные продукты кефир, творог, молоко, сыр, брынза и ряженка ; из каш разрешена рисовая, овсяная и пшеничная; овощи морковь, белокочанная капуста и картофель ; фрукты; чай слабой заварки, минералка без газа; сладкая кондитерская продукция. Старые методики обнаружения скрытой крови в каловых выделениях, включая бензидиновую пробу, дают реакцию не только на гемоглобин человека, но и на гемоглобин животных, находящийся в мясных продуктах. В результате таких обследований не во всех случаях получается определить, что указывает на положительный результат — скрытое кровотечение либо много мяса в питании. Иммунохимический анализ крови исключает такое развитие событий и дает реакцию исключительно на кровь человека. Это говорит о том, что перед проведением процедуры пациенту не требуется следовать диете. Подготовка к иммунохимическому анализу кала на скрытую кровь заключается в понимании основных правил сборки материала. За 3 дня до проведения процедуры следует перестать принимать лекарственные средства с железом и висмутом в составе, а за день до сдачи материала — витамин С аскорбиновая кислота и Аспирин ацетилсалициловая кислота. За 72 часа до проведения обследования нужно прекратить любое лечение и диагностические процедуры, которые хоть как-то затрагивают органы желудочно-кишечного тракта, то есть не следует проводить колоноскопию, ректороманоскопию, рентгеноконтрастное обследование пищеварения. За сутки до сдачи каловых масс на проверку скрытой крови больному не следует чистить зубы, так как щетка, в особенности с жесткой щетиной, может случайно поранить десны и спровоцировать кровотечение, которое и даст ложные результаты. Испражнение для проведения обследования следует брать лишь после проведения самостоятельной дефекации. Запрещено перед обследованием употреблять слабительные лекарства либо ставить клизму, так как это исказит результат.
Также важно убедиться в том, что в собранный материал случайно не попала моча либо влагалищные выделения. Для этого перед дефекацией рекомендуется помочиться, а после подмыться и высушить промежность простым полотенцем. При дефекации натуживаться слишком сильно не рекомендовано. Сразу после дефекации следует собрать материал из 3-4 участков каловых масс и переместить их в одноразовый контейнер с крышкой и шпателем, который можно взять в лаборатории либо приобрести в аптеке. Собранный материал как можно скорее доставляется в лабораторию. В расшифровке иммунохимического анализа на скрытую кровь в норме не должно находиться крови. Неправильные показания могут получиться в следующих случаях: неследование диете при использовании бензидиновой пробы ; сбор анализа во время менструации; кровотечения из носа; сильная кровоточивость десен. Иммунохимический способ может привести и к ложноотрицательному результату. Чаще всего это происходит тогда, когда в кале находятся неизменные эритроциты, к примеру, при кровоточащих трещинах на анальном отверстии либо из-за геморроя. Если пациент тщательно подготовился к процедуре и выполнил все правила, а также исключил все факторы, которые бы могли отрицательно сказаться на достоверности биохимического анализа, то обнаружение в кале крови может говорить о наличии у пациента болезней желудочно-кишечного тракта, которые привели к деформации целостности слизистых оболочек: Если врач сомневается в достоверности полученных после процедуры результатов, то назначает повторный анализ.
Можно провести иммунохимический анализ кала на скрытую кровь в Воронеже. Лишь соблюдение этих правил гарантирует пациенту точный результата анализа каловых масс: Собирается биоматериал в утреннее время. Сбор следует проводить так, чтобы кал случайно не попал в воду. Лучше всего собирать его в чистую и сухую емкость либо закрыть унитаз пленкой, чтобы испражнения оказались прямо на ней. Материал для анализа запрещено собирать в течение 3-5 дней после окончания месячных, при геморроидальном кровотечении. Аспирин, алкогольные напитки и некоторые противовоспалительные средства могут привести к сильному раздражению кишечника включая толстую кишку и спровоцировать скрытое кровотечение. Сбор образца следует проводить с использованием специальной банки и шпателя, с 3-4 разных точек кала. Если диагностика требует сразу три образца кала, то их следует собирать из трех дефекаций, пусть даже в один день.
Известны несколько вариантов аспирина для понижения гастропатии. Во-первых, буферный аспирин то есть аспирин в комбинации с антацидами, и аспирин «одетый», защищенный от всасывания в желудке. Показано, что тип аспирина не оказывает влияния на возникновение кровотечений и снижение гемоглобина, а «одетый» аспирин может быть даже связан с повышенной частотой обнаружения сниженного гемоглобина. Понятно, что в этих случаях речь идет об аспирине, который контактирует со слизистой кишечника в больших концентрациях и может оказаться источником эрозий тонкой кишки. Назначение блокаторов протонной помпы также не защищает от развития аспириновой энтеропатии. Аспирин не вызывает генерализованных кровотечений, если он назначается пациентам без исходного гемостатического дефекта, таких как гемофилия, уремия или проводимой антиокоагулянтной терапии 60. Частота больших кровотечений может варьировать до 100 раз в зависимости многих условий, в том числе от кровотечений в анамнезе и возраста пациента. Другими важными факторами кишечных кровотечений является сахарный диабет, мужской пол, курение, высокое артериальное давление и повышенный индекс массы тела. Однако приведенные наблюдения доказывают, что даже при благоприятных условиях возможны серьезные желудочно-кишечные кровопотери при использовании в малых дозах аспирина. Возможности FOBT для выявления кровопотерь при назначении и приеме аспирина FOBT определяет кровь в кале, которая не видна при обычном осмотре и обычно менее 50 мг гемоглобина на 1 г мл стула. Тест неспецифичен и предназначен для определения желудочно-кишечного кровотечения, находимого при различных заболеваниях толстой кишки, включая дивертикулез, колит, полипы и рак. Три рандомизированных клинических исследования показали, что FOBT уменьшает риск смерти от колоректального рака, своевременно выявляя предраковые состояния. Прием антикоагулянтов или аспирина помогает повысить чувствительность FOBT в определении аденоматозных полипов. Всего у 1221 больных была проведена тотальная колоноскопия после трех FOB-тестов. Информацию о медикаментах получали из базы данных организации здравоохранения. Колоректальный рак выявлен у 7 больных и полипы у 97 больных. Количественный анализ для обнаружения аденом и рака имел тенденцию к увеличению чувствительности при приеме аспирина. Специфичность, однако, не нарушалась при использовании аспирина или НПВС. Исследователями было сделано заключение, что использование аспирина или НПВС приводит к повышению чувствительности FOBT с отсутствием изменений в специфичности в определении аденом или рака. Это указывает, по мнению авторов, против необходимости останавливать прием этих агентов при проведении FOBT для скрининга колоректального рака. Влияние на результаты теста малых доз аспирина, которые могут увеличивать желудочно-кишечные кровотечения, изучали в большом исследовании в южной Германии. В этой работе проводили по два количественных теста FOBT у 1979 пациентов со средним возрастом 62. Из них 233 регулярно принимали малые дозы аспирина 167 мужчина, 67 женщин и 1746 никогда не принимали аспирина 809 мужчин, 937 женщин. Раки были найдены у 24 лиц, принимавших аспирин 10. При cut-off, рекомендованном производителями, чувствительность двух тестов составила 70. Специфичность равнялась 85. Для мужчин, которые составляли большинство лиц, получавших аспирин, зона под ROC кривой была 0. Авторами было сделано заключение, что использование малых доз аспирина при проведении двух FOBT ассоциировалась с повышенной чувствительностью для определения рака и с только легким снижением специфичности 46. В другом исследовании положительное предсказательное значение FOBT для аденомы или рака также не нарушалось при продолжающемся приемом антикоагулянтов или долговременной аспириновой терапии. Поэтому не было необходимости прерывать терапию. Аспирин или клопидогрель мало влияют на результаты позитивного предсказательного результата при полипах и раке. Из представленных данных следует, что выявление кровоточащих аденом при условии комбинации с аспирином было выше. Очевидно, что прием аспирина или НПВС увеличивает степень кровоточивости из аденом или ткани раковой опухоли, в результате чего чувствительность FOBT повышается. К сожалению, в случае отрицательного результата FOBT контрольная колоноскопия обычно не проводится. Но не исключено, что другие факторы, такие как анамнез желудочно-кишечного кровотечения или наличие серьезных сопутствующих заболеваний острого инфаркта миокарда, почечная недостаточность или тяжелая анемия , могут повлиять на результаты FOBT. ВЫВОДЫ Фармакологическое действие аспирина способно решить важнейшую задачу одновременной профилактики двух опасных заболеваний — тромбоза сосудов и колоректального рака. Для первичной профилактики тромбоза и рака посредством аспирина предлагается индивидуализировать его назначение с учетом баланса между преимуществами и риском длительного приема 56. Аспирин способен вызвать повреждение стенок кишечника и усиливать кровотечения из предсуществующих полипов и рака толстого кишечника Проведение FOB-теста может быть использовано при назначении аспирина и его длительном приеме для своевременного выявления полипов и рака и скрытых кровотечений при аспириновой энтеропатии. Положительный результат определяет показания для колоноскопии. НПВС - нападение и защита желудочно-кишечного тракта Рост продолжительности жизни в развитых странах приводит к растущему числу артритов среди населения, что сопровождается повышенным употреблением НПВС. Это наиболее широко распространенные препараты для лечения мышечно-скелетных и артритических состояний. Хотя НПВС безо всякого сомнения эффективны, их использование ассоциируется с широким спектром побочных эффектов со стороны печени, почек, ССС системы, кожи и кишечника. Гастроинтестинальные побочные эффекты наиболее частые. Дилемма для врача, выписывающего НПВС, в том, чтобы обеспечить противовоспалительное и анальгетическое действие, и в то ж время уменьшить вероятность гастроинтестинальных расстройств. Широко известно, что НПВС повреждают желудок. Но они могут повреждать также кишечник с кровотечениями вплоть до развития железодефицитной анемии. Но еще менее известны факты защитного действия НПВС от колоректального рака. Первое четкое доказательство, что НПВС могут запустить кровотечение из желудка было доказано гастроскопией в 1938 году Douthwaite and Lintott. Противовоспалительные дозы НПВС, например, ибупрофен в дозе 800 мг каждые 8 часов или напроксен в дозе 500 мг 2 раза в день являются терапевтическими для больных с остеоартритом или ревматоидным артритом , но могут вызвать изъязвления ЖКТ, кровотечения или нарушения почечной гемодинамики у чувствительных пациентов. Таким образом, прием терапевтических доз ибупрофена здоровыми людьми нередко вызывало потери крови, иногда превышавшие 60 мл. Это может быть причиной хронической постгеморрагической анемии. Несмотря на многочисленные попытки разработки «щадящего» НПВС, кровотечения и эрозии остаются основной заботой врача. Селективные ЦОГ-2 ингибиторы вызывают меньше гастро-дуоденопатий и кровотечений, чем неселективные ЦОГ ингибиторы, поскольку они не угнетают агрегации тромбоцитов. Однако при совместном назначении с антитромботическими дозами аспирина, преимущество селективных ЦОГ-2 относительно язв и кровотечений из желудка теряется. НПВС вместе с анальгетиками относятся к наиболее широко используемым медикаментам в мире. Однако частота серьезных желудочно-кишечных расстройств увеличивается в 2. Желудок и 12-перстная кишка являются наиболее удобным объектом для изучения. Не случайно гастропатия является хорошо известным следствием приема НПВС. Даже малые дозы аспирина менее 325 мг в сутки способны вызвать кровотечения при поражении желудка и рекомендуется назначение гастропротекторов вместе с НПВС. Факторами, которые увеличивают вероятность гастропатии, называют язвенный анамнез, возраст старше 65 лет, использование больших доз НПВС или более, чем одного препарата, комбинацию с антикоагулянтами или кортикоидами. Пожилые лица и больные с язвенной болезнью в анамнезе имеют наибольшие преимущества от уменьшения НПВС-гастропатии с кровотечениями и перфорациями. Назначение НПВС без гастропротекции возможно только у лиц моложе 65 лет, не получающих параллельно аспирина и не имеющих анамнеза желудочно-кишечных заболеваний. Инфекция геликобактера и назначение аспирина для кардиопрофилактики вносит дополнительный риск кровотечений при использовании НПВС. Стратификация кардиоваскулярного и пищеварительного риска, тестирование на геликобактер должно быть выполнено до назначения НПВС. Комбинация НПВС с ингибиторами протонной помпы сравнима с назначением ингибиторов ЦОГ-2 для гастропротекции, но у пациентов высокого целесообразно комбинировать ЦОГ-2 ингибиторы с ингибиторами протонной помпы. Известно, что НПВС вызывают повреждение слизистой не только желудка, но также тонкого и толстого кишечника, включая воспаление, эрозии, язвы, кровотечения, перфорации и стриктуры. Все чаще диагностируется энтеропатия при назначении НПВС. В исследовании страховых случаев у 1297 больных старше 20 лет, госпитализированных по поводу кишечных осложнений терапии НПВС кровотечения из тонкой и толстой кишки, перфорации, осложнения дивертикулярной болезни в 2006 году установлено, что пероральное и парентеральное назначение НПВС ассоциируется со значительным возрастанием риска побочных кишечных осложнений. Причем ЦОГ-2 ингибитор целекоксиб Целебрекс также увеличивает риск подобных осложнений. При проведении ретроспективного двойного слепого исследования 8076 больных РА, которые получали или напроксен или денебол рофекоксиб , установлено, что 39. Таким образом, НПВС вызывает частые поражения тонкой кишки. Больные, получающие НПВС, имеют повышенный риск эрозий и язв слизистой тонкой кишки. Эти язвы менее часты, чем язвы желудка и 12-перстной кишки, но могут приводить к жизне-угрожающим состояниям. Секционные исследования показали, что неспецифичные изъязвления тонкой кишки определяются у 8. Три больных умерли от перфорации язвы тонкой кишки. Долговременный прием НПВС может приводить к воспалению тонкого кишечника в сочетании со скрытыми потерями крови и белка. Авторы изучали желудок, 12-перстную кишку и малый кишечник у 713 умерших, принимавших НПВС. Изъязвления тонкой кишки были найдены у 21 8. Три больных, длительно принимавшие эти препараты, умерли от перфорации язв тонкой кишки. Язвы желудка и 12-перстной кишки были найдены у 54 21. У 15 больных с РА, получавших НПВС, и которые имели скрытые гастроинтестинальные кровотечения, был исследован тонкий кишечник с помощью зондовой энтероскопии. Из них у 7 больных обнаружены язвы тощей и подвздошной кишки. Среди 283 больных, которые подверглись резекции тонкой кишки в медицинском центре Техасского Университета за три года с 1991 по 1994 год, 11 больных имели изъязвления от приема НПВС , потребовавшие резекции по поводу кровотечения у половины больных , а также перфорации и обструкции. Это наблюдение впервые показало, что вмешательства на тонкой кишке из-за побочного эффекта НПВС фактически проводятся достаточно часто. Воспаление ассоциируется с кровотечениями из тонкой кишки, потерей белка, изъязвлениями и иногда стриктурами. У некоторых пациентов требуется хирургическое вмешательство. Диагноз НПВС энтеропатии всегда сложен. Трудно отдифференцировать от илеита, связанного с спондилоартропатией, а временами и от болезни Крона. Приходится надеяться на капсульную энтероскопию и более чувствительные тесты для интестинального воспаления. Ингибиторы протонной помпы угнетают секрецию соляной кислот в желудке, что не защищает от повреждений НПВС в более дистальных частях тонкой кишки. Более того, степень повреждения может даже усилиться. Ингибиторы ЦОГ обостряют НПВС—вызываемое поражение кишечника, по крайней мере, частично благодаря значительным изменениям микробной среды, то есть вызывая дисбиоз. Местная экспозиция НПВС к слизистой может приводить к образованию эрозий, но это повреждение слизистой не обязательно прогрессирует в клинически значимую язву в отсутствии конкурентной супрессии синтеза простагландинов в слизистой. Однако если кровоток в слизистой существенно уменьшен, как при назначении НПВС, то рН в ней быстро падает, поскольку кислота начинает проникать через слизь, вызывая дальнейшее повреждение и возможность кровотечения. Последний эффект приписывается частично неспособностью тромбоцитов агрегировать при рН менее 4. Поэтому хотя синтез простагландинов может быть глубоко подавлен , но язвы и кровотечение в кишечнике не обязательно наблюдается и, если возникают, то не обязательно синхронизированно с угнетением синтеза простагландинов. Показано увеличение в проницаемости кишечного эндотелия в пределах 12 часов назначения НПВС у крыс, но и это не обязательно предсказывает развития язв кишечника. Степень, с которой увеличение проницаемости является результатом местно раздражающего эффекта НПВС, не ясен. Интересно, что ингибиторы протонной помпы активно обостряют НПВС энтеропатию у грызунов. У крыс, леченных НПВС напроксеном или целебрексом , развивается значительно больше язв и кровотечений, когда они одновременно получают омепразол или лансопразол. В эксперименте индометацин, но не омепразол, вызывал поражение слизистой в подвздошной кишке. Добавление омепразола не уменьшало вызванной индометацином кровоточивости. Хотя индометацин вызывает воспаление, что доказывается через повышенный отек и медиаторы воспаления, но совместное назначение с омепрзолом не уменьшает воспаления в гладких мышцах кишки и не предупреждает бактериальный рост в стенке кишки. Можно предположить, что как НПВС, так и блокаторы протонной помпы угнетают сократительную активность в подвздошной кишке. Угнетение сократимости кишки ассоциировано с воспалением, но индометацин и омепразол угнетают подвижность кишечника разными механизмами. Негативное влияние НПВС на желудок и дуоденум хорошо установлено и доказано, Однако эффекты этих агентов на более дистальную часть тонкой кишки малоизучено, несмотря на факт, что тонкий кишечник более чувствителен к повреждающему эффекту НПВС , чем желудок.
Описание Анализ выявляет скрытое кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперацидном гастрите и других заболеваниях ЖКТ. Так же может быть использован для скрининга колоректального рака. Позволяет выявить присутствие гемоглобина в кале даже в тех случаях, когда визуально цвет кала неизменен, и при микроскопическом исследовании кала эритроциты не определяются. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта одна из частых проблем, с которыми сталкиваются практикующие врачи всех специальностей, но самую большую опасность представляют именно небольшие «скрытые», кровотечения, которые не определяются без специального исследования, и зачастую, именно эти небольшие кровотечения являются маркерами, в том числе и онкологических заболеваний кишечника у внешне здоровых людей. Исследование проводится иммунохимическим методом, что значительно повышает чувствительность анализа, однако требует соблюдения строгой диеты — отказа от мясных продуктов, некоторых овощей и фруктов, которые содержат большое количество аскорбиновой кислоты, каталазы и пероксидазы например, огурцы, цветная капуста, использование приправ с хреном.
Любые патологические процессы, которые сопровождаются повреждением слизистой оболочки, закономерно нарушают целостность сосудов. Такая ситуация наблюдается при воспалительных, дистрофических и аутоиммунных процессах, которые могут развиваться на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, в т. Стоит учитывать, что эритроциты могут также попасть в слюну и из носовой полости. Методы исследования кала на скрытую кровь в настоящее время отличаются разнообразием. Это не только классическая гваяковая или бензидиновая проба Грегерсена, но и современные иммуноферментные исследования, которые обладают высокой чувствительностью. Подготовка Подготовка к сдаче анализа кала на скрытую кровь включает в себя соблюдение следующих правил: в течение 72 часов воздержаться от употребления мясных и рыбных блюд, а также помидоров и зеленых овощей; в течение 72 часов не принимать слабительные средства, а также препараты, которые изменяют характер кишечной перистальтики холинолитики, спазмолитики и другие ; в течение 72 часов воздержаться от постановки клизмы, наконечник которой может травмировать слизистую оболочку; в течение 72 часов не использовать лекарств, которые способны изменить окраску кишечного содержимого железо- и висмутсодержащие, бариевая взвесь. Для сбора биоматериала дефекация должна быть естественной.
Как правильно выполнить анализ
- Анализы на скрытую кровь в Тюмени
- Базовые чек-апы по суперцене
- Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод - узнать цены на анализ и сдать в Москве
- Методы скрининга колоректального рака
- Онко Вики — Методы скрининга колоректального рака
Анализ кала на скрытую кровь (Colon View Hb, Hb/Hp) в Москве
Положительный анализ скрытой крови в кале из-за онкологии Сдала кал на иммун. Тест «Colon View Hb и Hb/Hp» на скрытую кровь в кале (обнаружение гемоглобина или комплекса гемоглобина/гаптоглобина в кале). Объективность результатов анализа кала на скрытую кровь только в случае кровотечения в нижних отделах пищеварительного тракта.
Виды исследования
- Домен припаркован в Timeweb
- Получить результаты исследований онлайн
- Анализ кала на скрытую кровь
- Показания к назначению анализа
- В каких случаях назначают?
Анализ кала на скрытую кровь: что он показывает?
Положительная реакция кала на скрытую кровь может быть зафиксирована у пациентов с обострением язвенной болезни, эрозивным гастродуоденитом, опухолями и дивертикулами желудка и кишечника. Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB Gold отличается повышенной чувствительностью к человеческому гемоглобину по сравнению с наиболее распространенным методом – гваяковой пробой и другими химическими методами. Для ее распознания потребуется иммунохимический анализ кала на скрытую кровь и гемотест. В результате для более точной оценки результатов анализа кала на скрытую кровь следует анамнез пациента, причем не только по гастроэнтерологическим заболеваниям, но и по патологиям других профилей. «Когда появятся реагенты для выполнения анализа кала на скрытую кровь в рамках диспансеризации? Анализ на скрытую кровь в кале – это лабораторный метод исследования биоматериала путем определенных химических реакций.
Анализ кала на скрытую кровь в Октябрьском
с. Кала Гемотест (28 филиалов). Чтобы получить наиболее точные результаты перед анализом кала на скрытую кровь необходимо осуществить качественную подготовку. исследование кала: анализ кала на скрытую кровь (гваяковая проба и иммунохимические тесты), тест на ДНК в кале. Исследование кала на скрытую кровь – один из лабораторных тестов, позволяющих с высокой степенью вероятности диагностировать внутреннее кровотечение в одном из отделов ЖКТ. Исследование кала на скрытую кровь – один из лабораторных тестов, позволяющих с высокой степенью вероятности диагностировать внутреннее кровотечение в одном из отделов ЖКТ. Выберите недорогую клинику с услугой "Анализ кала на скрытую кровь" недалеко от Вас и с хорошими отзывами пациентов.
🎉 5 анализов на инфекции за 1 день по суперцене!
Анализ кала на скрытую кровь количественный метод норма. лучшие компании для вас в разделе анализ кала на скрытую кровь в Октябрьском. Анализ кала на скрытую кровь количественный метод норма.