Киста зуба мудрости — достаточно распространенное заболевание, которое может возникнуть из-за травм, сложного прорезывания, запущенного или плохо пролеченного кариеса. После 25 лет не выросли зубы мудрости: что это? Недостаток мудрости или серьезная проблема, требующая вмешательства врача? Зубы мудрости (wisdom teeth, третьи моляры или восьмерки) — одна из самых популярных тем в стоматологии. Многие врачи рассказывают о прорезывании зуба мудрости у пациентов, которые уже носили съемные протезы. Зубы мудрости прорезаются тогда, когда уже все вакантные места в челюсти заняты.
Зуб мудрости: удалять или нет
Сегодня они являются для нас чем-то вроде «генетического кода», проявляющегося через тысячелетия. Нашим предкам третьи моляры были крайне необходимы для пережевывания пищи, которая была им доступна. Чаще всего это были жесткие части растений, мясо, прочие твердые необработанные продукты. В наши дни пища стала более мягкой, не требующей особых усилий при пережевывании. Нужны ли зубы мудрости нам с вами, однозначно сказать нельзя. Конечно, восьмерки уже не выполняют прежних функций и не участвуют в процессе жевания. Однако стоит отметить другие, не менее важные их функции: третьи моляры сдерживают остальные зубы в ряду, сохраняя их правильное положение, не давая чрезмерно «расползаться» и расшатываться; способны послужить опорой при необходимости мостового протезирования; при утрате большого количества зубов могут частично выполнять жевательные функции. Как видим, третьи моляры — как запасные игроки, которые могут прийти на помощь в нужный момент. Удалять ли зуб мудрости конкретному человеку может сказать только врач после тщательного обследования. Как растет зуб мудрости? Прорезаться восьмерки могут не у всех — все зависит от того, достаточно ли на челюсти места для их прорезывания.
Кроме того, эта важные данные для ученых, занимающихся изучением эволюции вида. Например, применяя результаты для анализа новых останков человека, можно будет ответить на вопрос о периоде, когда замедленный рост челюсти и отсроченное появление коренных зубов впервые появилось у наших предков. Между тем наиболее насущная проблема современных людей — кариес. Нередко он возникает даже у тех, кто чистит зубы регулярно. Недавно ученые предложили новое решение для профилактики кариеса, которое ослабляет питательную среду для бактерий в полости рта. Также по теме.
Если восьмерка начала появляться в 17-19 лет, полный цикл развития заканчивается только к 24-25 годам.
Сколько будут расти зубы мудрости, нельзя определить. Это зависит от размеров и формы челюсти, других индивидуальных особенностей. Если для восьмерок мало места, они будут пробиваться дольше. Этот процесс может занять несколько лет. У большинства людей зуб мудрости прорезывается в срок от 3 месяцев до 2 лет. Какие возникают симптомы Третьи моляры могут расти спокойно, незаметно. Но чаще они вызывают боль и воспаление. Читайте также: Как понять, что симптомы связаны с их прорезыванием: возникает болезненность и дискомфорт при пережевывании пищи; десна краснеет, отекает, появляется кровоточивость; может появиться чувство распирания, пульсации; сложно полностью открыть рот; появляется боль в горле, в ухе; развивается гнойное воспаление, сопровождающееся неприятным запахом изо рта; может повыситься температура, появиться недомогание и головные боли.
В большинстве случаев зубы мудрости растут неправильно. Они прорезываются под наклоном, в сторону щеки или второго моляра.
В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов. Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров. Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов.
Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит. Травмированная слизистая оболочка Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв. В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу. Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста.
Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники! Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя: Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей. Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв. Заниматься самолечением. Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Какие шаги предпринять при боли?
Обратиться за консультацией к стоматологу. Только профессиональная диагностика с помощью рентгеноскопии позволит определить причину боли и направление лечения.
Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
Мифы о зубах мудрости Миф 1. Зубы мудрости чаще других подвержены кариесу. В этом есть доля правды. Но не все так однозначно. Дело в том, что они расположены очень неудобно и чистить их правильно не всегда получается. Разумеется, отсутствие надлежащей гигиены способствует развитию кариеса. Но если ухаживать за этими зубами качественно, вероятность возникновения кариеса будет такая же, как и у других зубов. Миф 2. Прорезывание зубов мудрости — это очень долгий и сложный процесс. Опять же, доля правды в этом есть, но так происходит далеко не во всех случаях.
Некоторые люди даже не замечают их прорезывание и узнают о наличии зубов мудрости только во время визита к стоматологу. Миф 3. Удалять зубы мудрости долго и сложно. В настоящее время стоматологи используют самые современные технологии, поэтому удаление совершенно безболезненная процедура.
Да, потому что зубы мудрости очень сильные и могут сдвинуть даже передние резцы, пробивая себе место в ряду. В таком случае их нужно срочно удалить. Стоматолог-ортопед Станислав Белоус — эксперт программы «Медицинский квест»: «Восьмым зубам на данный момент стало уделяться больше внимания, чем это было пять лет назад.
Сейчас есть люди, у которых восьмые зубы заложены и не вырастают, а есть такие пациенты, у которых восьмых зубов даже нет. Важна ранняя диагностика в подростковом возрасте, начиная с десяти лет, чтобы понимать, будет ли у будущего взрослого человека сформирован полноценный зубной ряд из 32 зубов или все-таки из 28, если восьмые зубы не заложены и не будут расти. Если они есть, то нужно раз в год за этим наблюдать, потому что пока восьмые зубы находятся в кости и не прорезываются, у такого пациента в целом гармоничный зубной ряд. Если восьмые зубы не удалены и про них просто забыли, то после проведенного лечения все результаты могут пойти насмарку: на верхней или нижней челюсти может образоваться скученность зубного ряда. Тогда придется снова выполнять ортодонтическую коррекцию». У кого больше зубов? У представителей австралоидной расы могут быть дополнительные наборы за зубами мудрости: четвертые моляры, то есть 33-й, 34-й, 35-й и 36-й зубы.
И если у остальных рас «восьмерки» постепенно исчезают, то у австралоидов малая австралоидная раса почти всегда имеется полный набор. Эволюция продолжается Зубы мудрости — предмет пристального внимания антропологов. Их постепенное вырождение является одним из доказательств эволюции. Кстати, количество зубов у людей и человекообразных обезьян в норме одинаково — 32. Мы узнали мнение специалиста. Ломоносова: «У древнего человека, питавшегося грубой волокнистой пищей, третьи моляры играли важную роль в процессе пережевывания. Однако смена рациона питания, связанная с переходом от сыроедения к продуктам, прошедшим кулинарную обработку, привела к изменению всего зубочелюстного аппарата.
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос Удалять или лечить зубы мудрости — вопрос, у которого нет однозначного ответа. Точно можно сказать только то, что так называемые восьмерки доставляют многим немало хлопот и страданий.
Из-за этого в ряде стран зубы мудрости удаляют сразу, как только они начинают показываться над десной. Но так ли это необходимо? Рассказываем, в каких случаях это действительно нужно, а когда совсем наоборот. Обязательно ли удалять зуб мудрости и почему с этим не стоит спешить Нет, делать это необязательно.
Если они не доставляют проблем, то удаление не требуется, и тому есть веские причины. Здесь нужно сказать о том, почему нельзя удалять зубы мудрости. Все потому, что они выполняют ряд важных функций: удерживают весь зубной ряд; препятствуют смещению и расшатыванию соседних зубов; нередко служат опорой для установки мостовидного протеза. Почему с зубами мудрости сложнее, чем с остальными Нельзя сказать, что третьи моляры совсем не нужны.
Неоднозначность решения, удалять их или нет, связана с особенностями расположения.
Дефицит места. Восьмой зуб забирает на себя место в челюсти. Так как он тоже хочет прорезаться, он раздвигает близлежащие зубы, чем вызывает нарушение прикуса. Чтобы ситуацию мог поправить ортодонт, мы создаем объем кости, куда возможно перемещение зубов для формирования правильного, гармоничного прикуса. Показания для сохранения зубов мудрости Такая ситуация тоже бывает: восьмерки прорезались, они абсолютно здоровы, они участвуют в жевании, то есть смыкаются со своими парами в верхней или нижней челюсти зубами-антагонистами. При этом пациент тщательно следит за гигиеной, у него нет проблем с застреванием пищи на контакте между 7 и 8 зубом, нет проблем с хроническим воспалением десны за 8 зубом. В таких случаях зуб мудрости мы оставляем, никоим образом на него не претендуем.
Если показаний для его удаления нет, здоровые зубы мы никогда не удаляем. Относительные противопоказания для удаления Это причины, по которым удалить зуб мы можем, но не хотим: Сложное положение зуба с точки зрения анатомии. Зуб лежит очень глубоко и может задевать близлежащие анатомические структуры на верхней челюсти гайморова пазуха или на нижней нижнечелюстной канал. В таком случае мы соизмеряем объем лечения, которое принесет нам благо, со сложностью удаления, которое может привести к каким-либо функциональным нарушениям. Основные самые опасные нарушения со стороны верхней челюсти — перфорация верхнечелюстного синуса, когда мы удаляем верхние восьмерки. Самое опасное послеоперационное осложнение при удалении нижнего моляра — парестезия или анестезия, то есть отсутствие чувствительности по ходу нижнелуночкового нерва — онемение нижней губы со стороны, где было вмешательство. В таких случаях мы всегда пациенту объясняем, что зуб убрать можно, но есть риск первого или второго осложнения. Общесоматические патологии: тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации, беременность, прием кроверазжижающих препаратов, которые нарушают процесс свертывания.
Чтобы не навлечь после хирургического вмешательства грозное осложнение, с которым мы будем героически бороться, мы пациентам рекомендуем либо подготовиться, либо отложить удаление зуба на определенный период времени. Когда мы не удаляем зубы в кресле стоматолога 1 показание: поливалентная аллергия, когда пациент не переносит абсолютно никакие местные анестетики. В таких случаях показано удаление зубов под наркозом — это единственный способ помочь человеку. Когда чаще всего беспокоят зубы мудрости Наиболее частая возрастная группа пациентов, которые обращаются с жалобами на третьи моляры или зубы мудрости, — это группа молодых людей с 16 до 30 лет и причина, как правило, ортодонтическая. У пациентов отмечается появление скученности зубов, болезненное прорезывание в области третьих моляров, застревание пищи и периодические воспаления десны, и в таком возрасте мы с патологией разбираемся. Здесь может быть как ортодонтическая причина удаления в виде эстетического нарушения — появление скученности вследствие появления восьмерок, так и функциональная причина, когда болезненное прорезывание 8 зуба объективно мешает жить. Также восьмерки могут побеспокоить в более зрелом возрасте, но патология в данном случае будет исключительно хирургическая. Здесь мы возвращаемся к группе хронических воспалений и разрушения непосредственно самого 8 зуба.
Зубы мудрости: нужны ли они, что делать при болях, нужно ли удалять?
Также в древности существовало поверье, что обладатели всех четырех зубов мудрости находятся под покровительством предков и могут быть хранителями своего рода. Удалять эти зубы не спешили, даже если они болели или причиняли неудобство, ведь это было сродни потере мощного оберегающего талисмана. В Корее третьи моляры именуют «зубами любви», поскольку жители этой страны считают, что восьмерки начинают прорезываться в возрасте, когда человек способен испытать осознанное чувство влюбленности. В Японии зубы мудрости называют «неизвестными родителями», поскольку их прорезывание происходит в момент, когда дети покинули родительский дом и живут самостоятельно. Зубы мудрости чаще подвергаются кариесу и другим заболеваниям Это обусловлено их удаленностью и невозможностью тщательно очистить их поверхность.
В результате на восьмерках скапливается большое количество бактерий, остатков пищи, что приводит к гингивиту, пародонтиту, кариесу. Лечение возможно, но пломбирование может быть осложнено скрученностью корней и каналов. Плюс некоторые люди не могут достаточно широко отрыть рот, чтобы провести качественное лечение, что усложняет работу стоматолога. Удаление зубов мудрости всегда сложное Если третьи моляры расположены правильно и не имеют серьезных патологий, убрать их будет просто.
Чтобы провести удаление без риска и осложнений, стоматолог обязательно сделает пациенту снимок зуба. Однако чаще восьмерки растут неправильно, прорезываются лишь частично и переплетаются с корнями соседних зубов. В этом случае удаление восьмерок затруднительно. Окончательное решение может принять только врач после осмотра и получения снимка зуба.
Процедура удаления, в зависимости от сложности, может занять от 20 минут до нескольких!
При этом они могут спровоцировать множество проблем. На них скапливается налет, который затвердевает и превращается в камень, размножаются бактерии, приводящие к кариесу и другим стоматологическим нарушениям.
Их тяжело ежедневно чистить. К тому же, они могут причинять боль при прорезывании. В результате пациенты предпочитают обращаться к врачу с просьбой убрать элементы ряда, которые не приносят никакой пользы, а только осложняют жизнь.
Все перечисленные моменты являются главными причинами, почему стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, однако нужно рассматривать этот вопрос индивидуально. Если решение об экстракции все же принято, специалист проводит эту сложнейшую процедуру при отсутствии противопоказаний. Стандартный порядок действий: выполнение глубокого надреза десневых тканей; отделение зубной единицы от слизистых оболочек с использованием острого скальпеля; высверливание перегородки между корнями; фиксация стоматологических щипцов на коронке; расшатывание третьего моляра и его извлечение из луки; наложение швов.
Все манипуляции производятся под местным обезболиванием, поэтому человек не ощущает боли. При этом процедура сопряжена с повышенной травматичностью. Впоследствии развивается воспалительный процесс, который при отсутствии своевременной терапии может спровоцировать серьезные осложнения, например, сепсис.
После хирургического вмешательства повышается температура тела, ощущается болезненность, наблюдается отечность, возможны и другие последствия. Именно по этой причине все должно выполняться только при наличии показаний, а не просто по желанию пациента. Подпишитесь на еженедельные статьи и акции Подписаться Как подготовиться к процедуре Когда на первичном приеме и обсуждении с врачом, нужно ли удаление зуба мудрости, зачем оно показано в конкретном случае, принято решение проводить операцию, необходимо выполнить определенные действия, прежде чем это случится.
Во-первых, стоит хорошо поесть. Стоматологи категорически не рекомендуют приходить на экстракцию с пустым желудком.
Но предсказать возможные проблемы с ними еще нельзя. Процесс роста последних в челюсти зубов начинается примерно с двенадцати лет и длится несколько лет до прорезывания зуба. Это происходит в среднем в 18-25 лет, но все индивидуально. Отсюда изменчивое мнение о том, какое число зубов считать нормой — 28 или 32. Нужны ли зубы мудрости? Единого мнения в этом вопросе нет.
Многие врачи говорят, что зубы мудрости — это атавизм или рудимент, то есть ненужный элемент, утративший свою функциональность. Основания считать так действительно есть — восьмерки были нужны нашим предкам, рацион которых в основном состоял из грубой и даже не обработанной термически пищи. Современный человек питается совсем другой пищей. Она мягкая и не нуждается в активном и долгом пережевывании. Из-за снижения нагрузки на челюсти необходимость в восьмерках отпала, и мы вполне можем успешно пережевывать пищу без них. Зубы мудрости не выросли? Не стоит расстраиваться! С другой стороны, многие стоматологи справедливо считают, что эти зубы могут быть полезны.
Благодаря тому, что их прорезывание происходит позже других коренных зубов, они могут сохраниться лучше и стать опорой для мостовидного протеза, когда другие зубы утрачены или значительно повреждены. Но не все так однозначно и ответ на вопрос — нужно ли удалять зубы мудрости зависит от их состояния. Проблемы, связанные с зубами мудрости В норме зуб растет прямо, располагается в зубном ряду ровно и не доставляет никаких неудобств кроме умеренного дискомфорта при прорезывании. С восьмерками все может быть иначе. Они растут в то время, когда челюстная кость уже сформировалась и больше не растет, а места для них может и не быть. Отсюда большая вероятность проблем с третьими молярами.
Читайте также: Храп: как избавиться от него Ученые утверждают: в связи с тем, что пища людей становится все более мягкой, челюстной ряд человека будет и в дальнейшем редеть. Природа не выносит бесполезных элементов и в процессе эволюции избавляется от них. В США к этому вопросу подходят по-другому. Американский дантист Джером Лауренс поясняет: еще каких-то две сотни лет назад средняя продолжительность жизни человека не превышала 45-50 лет. К этому времени зубы у людей, если и выпадали, то далеко не все. Теперь же человек живет почти в два раза больше. И уже к 70 годам лишается большей части зубов. Имплантаты приживаются не у всех, но, если прижились, не всегда человеку удается свободно ими пользоваться. А зубы мудрости, появляющиеся последними, становятся теми якорями, на которые потом цепляются основы искусственной челюсти. Для России это тем более актуально, что позволить себе даже один имплантат может далеко не каждый пенсионер, не говоря уже о большем количестве. Надежда Алексеева рассказывает о новой тенденции, когда при малейших неудобствах, которые приносит появление зубов мудрости, люди стараются от них избавиться.
Нужно ли удалять зубы мудрости? Все о «восьмерках»
Показания к сохранению зуба мудрости Надо ли удалять зуб мудрости всем пациентам без исключения? Стоматологи придерживаются мнения, что выполнять эту процедуру необходимо в определенных ситуациях. Несмотря на то, что лечение третьих моляров часто бывает сложным, опытному специалисту не составит труда его провести, в то время как неопытный врач предложит наиболее простой для себя выход из ситуации — удаление. Но для пациента это не всегда заканчивается хорошо. Вместо того чтобы полноценно пережевывать пищу, он лишается здорового зуба и может заработать при этом некоторые осложнения. Зуб мудрости сохраняется в следующих случаях: Его можно использовать для фиксирования протеза. Его можно вылечить. Зуб мудрости имеет нормальное строение и является полностью здоровым. Прорезывание протекает без осложнений.
Ретинированные - значит, непрорезавшиеся, так и не нашедшие места выхода наружу. Чем опасны ретинированные зубы мудрости?
Казалось бы, зуб не прорезался - и нет никаких проблем. Увы, это не так. Ретинированные зубы мудрости способны нанести колоссальный вред соседнему - седьмому - зубу, уперевшись в него и разрушая его корни. Седьмые зубы крайне важны для стабилизации прикуса человека; их ранняя потеря или разрушение чреваты последствиями для всего зубного ряда. Также, оказывая давление на седьмые зубы, восьмерки способны сместить весь зубной ряд, изменяя угол наклона зубов и создавая скученность в передних отделах. Так создается фронт работ для стоматологов-ортодонтов. Ну и наконец, ретинированный зуб мудрости может причинить вред самому себе, не вредя при этом соседям - вокруг него может сформироваться фолликулярная киста, развиться воспалительный процесс. А при попытке прорезаться под неправильным углом над зубом мудрости может образоваться "капюшон", под который будет забиваться пища, провоцируя развитие кариеса. Вообще вокруг зубов мудрости очень сложно поддерживать качественную гигиену, поэтому проблемы даже с прорезавшимися зубами случаются достаточно часто. Что делать с ретинированными зубами мудрости?
Берите щетку с длинной ручкой и мягкими щетинками, чтобы добраться до дальних участков полости рта. Также попробуйте интердентальные щетки для более тщательной чистки межзубного пространства. Используйте зубную нить. Она поможет удалять остатки пищи и микробы из труднодоступных мест между зубом мудрости и рядом стоящими зубами. Применяйте антисептические ополаскиватели, которые снизят вероятность заболеваний и воспалительных процессов в области растущих моляров. Даже при отсутствии явных болезней посещайте доктора дважды в год, особенно в возрасте от 17 до 30 лет, для профессиональной чистки и осмотра. Рекомендации по гигиене и профилактике Избегайте твердой и липкой пищи. Она вызывает дополнительное давление на зубы мудрости и провоцирует кариес. Делайте мягкий массаж десен вокруг восьмерок, который улучшает кровообращение и предупреждает нагноение. Используйте зубные пасты и ополаскиватели, специально разработанные для чувствительных и воспаленных десен.
При первых признаках дискомфорта обратитесь за помощью к врачу. Следуя этим рекомендациям, вы сможете сохранить свои зубы мудрости здоровыми и предотвратить многие связанные с ними осложнения. Удаление зубов мудрости Экстракция третьих моляров — хирургическая процедура и важно хорошо к ней подготовиться. Для начала обязательно пройдите консультацию у хирурга. Обсудите все детали процесса, возможные риски и побочные эффекты, исходя из вашего возраста. Если вы принимаете какие-либо лекарства или добавки, обсудите это с врачом. Некоторые из них могут влиять на кровотечение и следует прекратить их прием за несколько дней до удаления. На ночь перед операцией воздержитесь от еды и питья, особенно если планируется общая анестезия. Перед процедурой тщательно почистите зубы и воспользуйтесь ополаскивателем для рта, чтобы уменьшить риск инфекции. Наденьте удобную одежду.
Лучше, чтобы на руках не было украшений, а на ногах — удобная обувь. Запишите все вопросы, которые у вас есть, и задайте их врачу перед началом операции. Подготовка к удалению зубов мудрости сделает процесс менее стрессовым и обеспечит быстрое восстановление после него. Процедура удаления: что нужно знать? Перед началом врач проводит осмотр, возможно, рентгеновское исследование, чтобы оценить местоположение зуба и потенциальные нарушения. Далее делается местное обезболивание, но иногда необходим наркоз.
Появляются воспаленные участки, хронический воспалительный процесс, развивается кариес; — кистозные образования — формируются в мягких тканях, окружающих зуб. Показано только оперативное вмешательство, хирургическая коррекция; — аномальное развитие окклюзии зубов. Данная патология встречается в результате смещения рядов. Требуется ортодонтическая коррекция; — периодонтит — воспаление периодонтальных тканей вследствие активизации бактериальной флоры и плохой гигиены ротовой полости. Показания и противопоказания к экстракции Есть четкие показания, при которых проводят удаление зубов мудрости. К ним относят: — кариозные поражения. Зубы мудрости часто подвержены повреждениям, так как находятся в труднодоступных местах. Они почти не участвуют в пережевывании пищи, но налет активно скапливается на их поверхности. При этом, патологический процесс быстро переходит в глубокие слои. Сильное разрушение не всегда целесообразно лечить, поэтому зуб удаляют; — отсутствует зуб на противоположной стороне. Это приводит к постепенной атрофии костной ткани и асимметрии; — зуб дистопирован — лежит поперек. В таком случае есть высокий риск повреждения мягких тканей, слизистой оболочки. Поэтому без экстракции не обойтись. К противопоказаниям относят: — патологии сердечно-сосудистой системы в декомпенсированной стадии; — склонность к аллергической реакции на препараты; — при гипертоническом кризе; — тотальная адентия. В данном случае восьмерки могут стать опорой для установки мостовидного протеза из металлокерамики. В любом случае, перед удалением, стоматолог оценивает клиническую картину и учитывает все риски. Экстракция проходит под местным наркозом, поэтому для пациента она проходит безболезненно. Особенности удаления зубов мудрости Как мы уже определили, зубы мудрости не принимают участие в жевании и других функциях зубочелюстной системы, поэтому считаются необязательным рудиментом. Тем не менее, иногда моляры могут спровоцировать серьезные проблемы. Труднодоступное расположение приводит к усиленному накоплению зубного налета, который затем минерализуется. На восьмерках быстрее развивается кариес, пульпит. Кроме того, они сложнее поддаются гигиенической чистке. В результате многие пациенты предпочитают удалять зубы мудрости при первых признаках прорезывания. По стандартам, экстракцию проводят в следующем порядке: — делается надрез десневой ткани; — зуб отделяется от мягких оболочек; — перегородка между корнями высверливается восьмерки могут иметь три корня ; — стоматологические щипцы фиксируются на коронке; — расшатывающими движениями врач извлекает единицу из лунки; — далее, накладываются швы и даются рекомендации по уходу. Удалять ли ретинированный зуб? Проводить экстракцию третьего моляра или нет решает врач с пациентом на основании клинической картины. Если зубы мудрости не мешают остальным единицах, не вызывают воспаление и прорезываются правильно, их могут оставить. Если они имеют признаки ретенции или дистопии, вызывают воспалительный процесс, проводят удаление.
Отсутствие зубов мудрости
Много веков назад нашим предкам приходилось пережевывать немалое количество твердой, а также жесткой пищи. По этой причине челюсти у древних людей были гораздо сильнее, чем у нас. Позже появились ножи и вилки, да и пищу к тому моменту уже готовили на огне, в результате чего она стала намного мягче, соответственно, и пережевывать ее было уже легче. А все, что в организме человека не требуется для обеспечения жизнедеятельности, со временем теряет свою специализацию. В наше время челюсти не каждого из нас способны нормально разместить по два дополнительных зуба с одной и другой стороны. По этой причине число людей, у которых отсутствуют признаки формирования зубов мудрости, постоянно увеличивается. А еще часты случаи, когда зубы имеются, но места для них нет. Отличительной особенностью зубов мудрости является то, что процесс формирования корневой системы у них начинается гораздо позднее, чем у остальных зубов.
Примерно до двадцатилетнего возраста эти зубы словно пребывают в спячке, корни еще не начинают формироваться. А когда они начинают расти, развитие челюстей человека уже заканчивается, поэтому очень часто для новых зубов просто не хватает места. В связи с этим «восьмерки» редко растут ровно — они разворачиваются, искривляются, прорастают в бок. А это приводит к травмированию внутренней поверхности щек, в результате чего может возникать боль.
На фото — как выглядит кариес на нижней восьмерке. Чаще всего кариес зубов мудрости развивается по причине того, что они располагаются достаточно далеко и не участвуют в акте жевания. А если зубы не участвуют в акте жевания, то очистить их крайне сложно по причине того, что зубы не только во время гигиены очищаются, но и при приеме каждой пищи - самостоятельно. Как происходит удаление нижнего зуба мудрости при кариесе, можно посмотреть ТУТ. Кстати, там же, в клинических кейсах, можно посмотреть, как происходит удаление и верхнего зуба мудрости.
Часто сами пациенты запускают эти зубы, чистят восьмерки менее тщательно и кариес развивается довольно таки быстро, зуб мудрости начинает болеть, поэтому проще будет удалить такой зуб, чем лечить его. Может ли кариес быть причиной удаления? В случае с другими зубами врачи нашего Центра бьются за них до последнего, чтобы их сохранить. Однако удаление зуба мудрости при кариесе, как правило, является наиболее оптимальным решением: его трудно лечить из-за расположения в глубине челюсти, по причине сложностей с гигиеной кариес быстро разрушает зубы мудрости и часто приводит к осложнениям пульпиту, периодонтиту. Удалять ли зубы мудрости с кариесом? Удаление восьмерки, если кариес, проводится из-за нецелесообразности его лечения. В большинстве случаев этими зубами мы не жуем, и лечить зуб мудрости достаточно сложно и проблематично. И главное — в этом абсолютно нет никакого смысла. Удаление нижней восьмерки можно посмотреть ТУТ Также бывает ситуация, когда зуб мудрости сильно наклонен, «лежит» и покрыт кариесом.
В этом случае также абсолютно никакого смысла в лечении зуба мудрости НЕТ. Что, если зуб мудрости получает травму: скол или трещину? Это показание к удалению зуба мудрости, так как он не принимает полноценного участия в жевании и никак не влияет на эстетику улыбки. Более того — травмы могут послужить причиной проникновения инфекции в мягкие и твердые ткани. Поэтому лучше удалить травмированный зуб и проследить, чтобы заживление прошло без воспалений. Если зуб мудрости получает травму: скол или трещину? Нужно ли его удалять? Скол, трещина , травма зуба мудрости является 100-процентным показанием для удаления зуба мудрости. Нет никаких абсолютно причин для того, чтобы бороться за его спасение.
Зубы мудрости при исправлении прикуса Как мы уже говорили, челюсть современного человека значительно меньше, чем у его предков, а потому прорезывание зубов мудрости может стать причиной развития дефектов прикуса, так как из-за давления остальные зубы смещаются, их положение нарушается. В этом случае ортодонт может рекомендовать удаление зубов мудрости или даже их зачатков, обнаруженных при КТ. Удаление восьмерок перед ортодонтическим лечением Задача ортодонта — добиться физиологически правильного расположения всех зубов, а для этого необходимо место в челюсти. Для того, чтобы получить свободу маневра врач направляет пациента на удаление зубов мудрости, которое проводится сразу или поэтапно. В каких случаях восьмерки не удаляются при лечении прикуса? В тех редких ситуациях, когда у пациента челюсти большого размера, зубы мудрости полностью прорезались, правильно сформировались, правильно смыкаются и в здоровом состоянии. Также иногда их можно оставить, если у пациента удален седьмой зуб, чтобы восьмой принял его нагрузку. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости Это два очень частых показания к удалению зубов мудрости: ретинированный зуб — не полностью или вовсе непрорезавшийся, то есть скрытый тканями десны и кости. Иногда он не доставляет дискомфорта, но чаще всего становится постоянным источников воспаления, что может повлечь кариозные поражения соседних зубов и инфекционные процессы в окружающих тканях, дистопированный — зуб, занимающий неправильное положение в ряду.
Дистопия бывает разных видов: поворот вокруг своей оси, наклон в сторону щеки или языка, полный выход из зубного ряда, положение выше или ниже остальных и т. Почему зуб не прорезается? Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался, он находится в костной ткани, в десне. Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня. Почему зуб мудрости не прорезается? Причин, по которым зуб мудрости не может прорезаться, множество: генетическая наследственная предрасположенность, гипотиреоз — нарушение в работе щитовидной железы; заболевания костно-хрящевой ткани; сверхкомплектность аномально большое количество зубов. Зуб мудрости не прорезается по причине того, что он дистопирован: перед ним стоит соседний зуб, который мешает.
Удаление восьмёрки далеко не всегда требует сложных манипуляций: если хирург имеет дело не с дистопированным, ретинированным зубом и не со сложной патологией, то ему будет достаточно щипцов. В таком случае вам сделают укол обезболивающего, а затем врач удалит зуб мудрости. Длится это от одной до нескольких минут. После удаления следует два часа не есть, в течение дня не употреблять горячее и не касаться лунки языком. Жевать нужно на противоположной стороне, а полоскать рот — крайне осторожно. Часто после удаления зубов мудрости повышается температура и возникает отёк, а потому врач назначает медикаментозную терапию. Принимайте прописанные им средства, соблюдайте рекомендации по уходу, и тогда неприятные симптомы пройдут за 5—7 дней. А вот если ваша восьмёрка дистопирована, ретинирована и так далее, то потребуется значительно больше усилий, чтобы избавиться от неё. Для начала делают рентген-снимок, проводят санацию рта. Перед удалением ретинированного зуба могут назначить витамины и седативные средства. Затем, после анестезии, врач надрезает и отводит в сторону мягкие ткани в современной стоматологии это делается с помощью лазера , затем буром препарирует кость, чтобы получить доступ к зубу, и удаляет его из десны целиком или по кусочкам. Затем он возвращает лоскут десны на место, накладывает швы и противовоспалительную повязку. Восстановление занимает около двух недель. Врач назначает приём витаминов, противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы снизить отеки, температуру и болевые ощущения. Также нужно соблюдать простые правила: - полчаса не удалять повязку; - не есть три часа после операции; - применять холодные компрессы 1—2 дня; - отказаться от твёрдой, острой и горячей пищи в период заживления; - отказаться от физических нагрузок, посещения бассейна и сауны; - пережёвывать пищу на другой стороне рта. Миф 5. Зубы мудрости никогда не лечат — сразу удаляют Далеко не всегда восьмёрки нужно сразу удалять. Они вполне поддаются лечению, и если зуб нормально расположен, никак вам не мешает и не вредит соседним зубам, то его можно сохранить. Хотя важно понимать: такие зубы более подвержены кариесу, потому что расположены в глубине челюсти и качественно очистить их намного труднее, чем другие зубы. Иногда щётка просто не может втиснуться в узкое пространство. Также, если часть зуба осталась под десной, то формируется десневой капюшон, куда попадают частицы пищи, что усиливает разрушение зуба.
Удаление восьмерок перед ортодонтическим лечением Задача ортодонта — добиться физиологически правильного расположения всех зубов, а для этого необходимо место в челюсти. Для того, чтобы получить свободу маневра врач направляет пациента на удаление зубов мудрости, которое проводится сразу или поэтапно. В каких случаях восьмерки не удаляются при лечении прикуса? В тех редких ситуациях, когда у пациента челюсти большого размера, зубы мудрости полностью прорезались, правильно сформировались, правильно смыкаются и в здоровом состоянии. Также иногда их можно оставить, если у пациента удален седьмой зуб, чтобы восьмой принял его нагрузку. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости Это два очень частых показания к удалению зубов мудрости: ретинированный зуб — не полностью или вовсе непрорезавшийся, то есть скрытый тканями десны и кости. Иногда он не доставляет дискомфорта, но чаще всего становится постоянным источников воспаления, что может повлечь кариозные поражения соседних зубов и инфекционные процессы в окружающих тканях, дистопированный — зуб, занимающий неправильное положение в ряду. Дистопия бывает разных видов: поворот вокруг своей оси, наклон в сторону щеки или языка, полный выход из зубного ряда, положение выше или ниже остальных и т. Почему зуб не прорезается? Ретинированный зуб мудрости — это зуб, который не прорезался, он находится в костной ткани, в десне. Общая практика такова, что удаление ретинированной восьмерки мало кто из стоматологов решается проводить, поскольку это сложная процедура. В клиниках Немецкого Имплантологического Центра удаление ретинированного зуба мудрости проводится в плановом режиме, наш опыт позволяет осуществлять хирургию подобного уровня. Почему зуб мудрости не прорезается? Причин, по которым зуб мудрости не может прорезаться, множество: генетическая наследственная предрасположенность, гипотиреоз — нарушение в работе щитовидной железы; заболевания костно-хрящевой ткани; сверхкомплектность аномально большое количество зубов. Зуб мудрости не прорезается по причине того, что он дистопирован: перед ним стоит соседний зуб, который мешает. Такой зуб мудрости, как правило, наклонен. Либо в челюсти абсолютно нет места, он находится на углу челюсти: негде ему прорезаться, нет никакой возможности. Дистопированный зуб мудрости — это зуб, который прорезается, либо прорезался неправильно. Либо — он не может прорезаться и неправильное положение занимает в челюсти. Как правило, такие зубы смещают остальные зубы, деформируя челюсти. Лечить их невозможно, выпрямлять — тоже крайне сложно. В данных случаях мы проводим удаление дистопированного зуба мудрости. Могут быть также в результате дистопии возникать травмы щеки за счет того, что происходит хроническое прикусывание. Поэтому удаление дистопированной восьмерки лучше не откладывать «на потом». Удаление зуба мудрости у беременных и кормящих женщин Это один из самых острых вопросов, так как в период беременности и даже лактации женщинам не рекомендовано хирургическое стоматологическое лечение — как из-за необходимости рентген-исследований, так и из-за приема антибиотиков до и после удаления зуба мудрости. Если зуб мудрости пока еще не сильно беспокоит, если проблему можно временно решить терапевтически — то удаление рекомендуется планировать после родов. Если женщина жалуется на острые боли, выявлен серьезный воспалительный процесс, то мы все же выполняем удаление, чтобы устранить очаг постоянной инфекции, которая, распространяясь с кровотоком, может проникнуть к плоду. Можно ли удалять зубы мудрости беременным? Беременным и кормящим женщинам зубы мудрости можно удалять только лишь в случае обострения какого-то из них или необходимости, когда невозможно консервативно эту проблему решить. А в плановом порядке, лучше после окончания периода кормления удалять зубы мудрости. Особенности удаления восьмерки у беременных Технически — процесс удаления зубов мудрости одинаков у всех пациентов метод операции подбирается исходя из данных диагностики. Но в случае с беременными пациентками мы консультируемся с гинекологом, который ведет беременность, и выбираем максимальную защиту при рентген-снимке. Также не делается КТ — только прицельный снимок. Мы стараемся всем нашим пациентам делать удаление зуба максимально аккуратно, комфортно, бережно. Поэтому особенностей, как правило, технических нет. Но если требуется экстренно какое-либо вмешательство в виде удаления зуба мудрости потому что другой альтернативы нет , мы обязательно консультируемся с лечащим врачом - гинекологом и, соответственно, координируем все наши действия. Какая анестезия используется при удалении зубов мудрости у беременных и кормящих? Препараты для анестезии с пониженным содержанием адреналина, так как высокий уровень данного вещества может спровоцировать преждевременные роды на поздних сроках или потерю плода на ранних. Операция по удалению вблизи гайморовой пазухи При удалении верхнего зуба мудрости необходимо установить его расположение относительно гайморовых пазух. Если зуб или его корни находятся близко в пазухе или даже входят в нее, то есть риск проталкивания зуба внутрь пазухи или проколоть ее.
Зубы мудрости. Характеристика зубов мудрости. Причины и симптомы заболеваний зубов мудрости
| У всех ли людей есть зубы мудрости? | Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. ➤ О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «». |
| Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли? | У наших пациентов часто возникают вопросы про зубы мудрости: удалять нельзя, лечить или пересадить? |
| Почему растут зубы мудрости | Зубы мудрости закладываются и прорезываются самыми последними, и если все остальные зубы представляют функциональную ценность с точки зрения пережевывания пищи, то зубы мудрости практически не влияют на жевательную эффективность. |
Нужно ли удалять зубы мудрости
Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Стоматолог Лезгишвили рассказал, для чего нужны зубы мудрости и правда ли, что они содержат стволовые клетки, которые могут быть использованы для восстановления поврежденных органов и тканей человека. Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Подпишитесь на нашу рассылку новостей! Когда начинает лезть зуб мудрости, у пациента появляются следующие симптомы и признаки.
Нужно ли удалять зуб мудрости, если нет боли?
| Невидимые зубы мудрости | Удаляется зуб мудрости и в том случае, если он тем или иным способом вредит соседнему зубу. |
| Все о ретинированных зубах мудрости | — Зубы мудрости могут расти (прорезываться) в любой момент жизни, в том числе и у пожилых бабушек и дедушек. |
| Зубы мудрости - нарушение прикуса и прорезывание восмерок - удалять их или нет? | Зубы мудрости имеют свои сроки прорезывания (у всех людей разные) и определенные места на альвеолярном отростке. |
| Всё, что необходимо знать о зубах мудрости: от появления до удаления | Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд – сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. |
| Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы | Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. |
Нужно ли удалять зубы мудрости - расставим всё по местам
Зубы мудрости называются так потому, что растут уже во взрослом возрасте, когда человек уже набрался уму-разуму (но это не точно ). у зуба мудрости нет зуба-антагониста, который находится над или под ним. Зубы мудрости прорезаются тогда, когда уже все вакантные места в челюсти заняты. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется – достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Зубы мудрости у человека могут быть, а могут отсутствовать. Главным отличием зубов мудрости от премоляров и моляров является сложная корневая система.
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
Марина Колесниченко: Если зубы мудрости (или «восьмерки», или «третьи моляры», как их называют стоматологи) прорезываются нормально, для них есть место в зубном ряду, и они не теснят соседей, можно не удалять. Зубы мудрости закладываются и прорезываются самыми последними, и если все остальные зубы представляют функциональную ценность с точки зрения пережевывания пищи, то зубы мудрости практически не влияют на жевательную эффективность. Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Зачем нужен зуб мудрости: все «за» и «против» его удаления. ➤ О причинах удаления зуба мудрости расскажут стоматологи «».
Надо ли удалять зуб мудрости? Подробный ответ специалиста на сложный вопрос
Многие врачи рассказывают о прорезывании зуба мудрости у пациентов, которые уже носили съемные протезы. Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. н. «травматические узлы», нарушают привычные рефлекторные связи, что приводит к проблемам с мышечно-суставным жевательным аппаратом. Если возникло воспаление зуба мудрости, то может потребоваться вмешательство по иссечению капюшона.