Симптомы почечных заболеваний схожи с проявлением других болезней.
Боль в почках
Заболевание почек характерно для женской половины, что обусловлено анатомически. Все знают, что болезни почек проявляются болями в пояснице и отеками, но симптомов почечных патологий гораздо больше. Симптомы болезни почек, сопровождающиеся нарушением мочеобразования и выделения.
«Тихие убийцы» среди нас: как распознать болезни почек
Воспаление почек у женщин и мужчин имеет схожие симптомы. При этом заболевания почек у женщин чаще встречаются, а у мужчин — чаще приводят к опасным для здоровья последствиям. Болезни почек могут развиваться практически незаметно, но при этом лабораторные показатели могут изменяться еще до появления первых признаков заболевания. Кроме того, при болезнях почек нарушается баланс кальция и фосфора в крови, из-за чего появляется кожный зуд. Симптомы заболевания почек у детей идентичны таковым у взрослых, но могут быть более стертыми, особенно в возрасте младшего детства (до трех лет).
Медицинский центр
В статье рассмотрены причины запускающие болезни почек и их первые признаки. Такие симптомы заболевания почек у женщин могут маскироваться гинекологическими проблемами. Наиболее частыми причинами почечных болей являются инфекция (пиелонефрит) и камни в почках (нефролитиаз или мочекаменная болезнь).
Всемирный день почки
По словам Надежды Веселковой, в Севастополе в последние годы растет численность пациентов с ХБП на фоне сахарного диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых патологий. Боль - не обязательный симптом при болезнях почек Фото: архив "КП" Фото: Алексей БУЛАТОВ Нефролог подчеркивает, что, если никаких симптомов нет, здоровому человеку достаточно регулярно проходить диспансеризацию и сдавать раз в год общий анализ мочи и биохимический анализ крови с определением уровня креатинина в крови. Даже если полностью поражена одна почка, этот показатель останется в норме, но в случае поражения одновременно обеих почек он будет выше. Поэтому повышение креатинина - повод незамедлительно обратиться к врачу. И, если нарушения выявлены на начальном этапе, с помощью диеты и определенных лекарств можно приостановить процесс. Такие же анализы рекомендуется сдавать через 7-10 дней после перенесенных носоглоточных и вирусных инфекций коронавирус, ОРВИ , так как именно после них чаще всего поражаются обе почки. Диализ и трансплантация как методы лечения ХБП неизлечима, но раннее выявление заболевания помогает замедлить или остановить его развитие. Если пациент обратился поздно и консервативное медикаментозное лечение в совокупности с диетой уже не помогают, ему будет показана заместительная почечная терапия ЗПТ - гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки.
По словам Надежды Веселковой, на 1 января 2024 г. Из них 215 человек на гемодиализе, 2 - на перитонеальном диализе, 13 пациентов с трансплантированной почкой. И каждый такой пациент обходится государству примерно в 2 млн руб. Для самих больных все процедуры бесплатные, по полису ОМС. Услуги оказывают в трех частных диализных центрах. Каждый пациент на диализе обходится государству примерно в 2 млн руб.
Оно указывает на нарушение функции почки и признаки её повреждения. Например, недавно мы проводили исследование в 12 регионах России. Доктора, которые ведут первичный приём пациентов, включали в программу «ХБП-скриннинг» пациентов с наличием факторов риска по ХБП. Обязательным условиям для включения в программу было отсутствие у пациента диагноза ХБП. Всего было около 1 300 000 посещений. Они жили и даже не знали о недуге. Были и такие пациенты, которых срочно пришлось госпитализировать для начала диализной терапии. Так что ХБП — очень скрытная болезнь, её ещё называют «тихой убийцей». Однако самый простой способ — измерить уровень креатинина в сыворотке крови, белка и альбумина в моче. По нашим наблюдениям, люди старше 65 лет в 2-3 раза чаще страдают почечными заболеваниями, поэтому им необходимо регулярно следить за уровнем креатинина сыворотки крови и альбумина в моче. Существует правило — как только поставили диагноз сахарного диабета 2 типа, нужно сдать анализы на креатинин сыворотки крови для расчета скорости клубочковой фильтрации и мочу на альбуминурию. Факторами риска также являются артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания, в том числе сердечная недостаточность. Не рекомендуется также употреблять в большом количестве белок, особенно нежелательно красное мясо. Например, бодибилдеры потребляют огромное количество белка, поэтому у них довольно часто развиваются почечные заболевания. Рекомендуется употреблять не более 1,2-1,5 грамм белка на килограмм веса тела в день.
Боль в пояснице — не признак заболевания почек. Орган расположен выше уровня талии, под ребрами. Изменения внешнего вида мочи Она может быть коричневой или красной. Это указывает на возможное содержание крови. Когда почка повреждается в результате воспаления, травмы или образования камней, рака, кисты или инфекции, это нарушает работу почечных клубочков, из-за чего в мочу попадают эритроциты. Мутная моча, которая пенится, содержит хлопья, указывает на потерю белка. Врач обязательно скажет, как проверить почки, какие анализы нужно сдать немедленно, как правильно собрать мочу для исследования. Усталость Прогрессирующее заболевание почек может тормозить выработку эритропоэтина, гормона, который регулирует выработку эритроцитов. Это может привести к анемии, недостатку эритроцитов, что провоцирует усталость, слабость и недомогание, так как тело не получает достаточно кислорода. Ключевые жалобы: постоянная вялость, бледность кожи, недомогание после пробуждения, сонливость в течение дня. Озноб и ощущение холода Для проблем с почками типично чувство холода, когда другим тепло. Анемия, за счет нарушения доставки кислорода и снижения выработки тепла и энергии, может вызывать постоянное чувство холода, даже в теплой комнате. Внезапное подергивание мышц Накопление токсинов в кровотоке может вызвать внезапное подергивание мышц. Спутанность сознания Может развиться из-за накопления токсинов, негативно влияющих на мозг. Повышенное артериальное давление Почки регулируют, сколько соли должно оставаться в крови и тканях — неправильный процесс может повысить кровяное давление. Если почка повреждена, она может активировать выработку гормонов, которые приводят к повышению артериального давления. Диабет Высокий уровень сахара в крови может повредить почки, хотя на раннем этапе он редко вызывает явные симптомы нарушений в работе органов. Подагра Избыток мочевой кислоты вызывает отеки суставов, особенно на большом пальце ноги, это очень болезненно.
Каждое новое обострение пиелонефрита приводит к тому, что функциональная ткань паренхима почки постепенно уменьшается. В итоге, почка сморщивается и перестает работать. Гидронефроз — стойкое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек на почве нарушения оттока мочи, приводящее к постепенной атрофии почечной паренхимы — основной почечной ткани. Паренхима почки — это специфическая ткань, на которую возлагается наибольшая доля работы по выполнению основных функций жизненно важного органа, заключающихся в поддержании требуемого баланса жидкостей и электролитов во внутренней среде человеческого организма. Нефроптоз — это ненормальное состояние, при котором почка имеет большую, чем в норме, подвижность. У здорового человека каждая почка зафиксирована в так называемом почечном ложе, к ней подходят почечная артерия и вена, и отходит мочеточник. При нефроптозе почка из поясничной области может смещаться в полость живота или таз. При этом растяжение или перегибы сосудов — почка страдает. Возникают воспалительные процессы. Причинами болезни может быть резкое похудение и тяжелая физическая работа, у женщин, иногда, последствие беременности. Заболевание сочетается с появлением в моче лейкоцитов, эритроцитов и даже белка. Нефроптоз у женщин встречается чаще, чем у мужчин: на 100 женщин приходится обыкновенно 1-18 мужчин. Почечная недостаточность — синдром нарушения всех функций почек. При этом в крови и моче наблюдается повышение уровня креатитина, мочевой кислоты и мочевины. Причиной почечной недостаточности могут быть почечные болезни: пиелонефрит, гломерулонефрит, гидронефроз. Она возникает, как вторичный симптом при сахарном диабете, подагре нарушение метаболизма мочевой кислоты , использовании некоторых фармацевтических препаратов гентамицин, тетрациклин. Различают острую и хроническую почечную недостаточность.
Как распознать проблемы с почками
- Основные симптомы и признаки болезней почек
- Где находятся почки человека
- Хроническая болезнь почек: как не пропустить начало заболевания
- Острая и хроническая почечная недостаточность: симптомы, признаки, лечение
Незаметная хворь. Нефролог Бобкова назвала скрытые симптомы болезни почек
Тоже не исключено, что они связаны с воспалительными процессами - тогда пациента направят к урологу, а не нефрологу. Тем не менее больному пропишут необходимое лечение, что не допустит развитие ХБП; изменение цвета мочи, кровь в моче. Эти симптомы характерны не только для заболеваний почек, но и других органов, могут сопровождать, к примеру, мочекаменную болезнь, рак почек, мочевого пузыря или простаты, лечением которых занимаются урологи. Но есть и нефрологические заболевания с таким симптомом; высокое артериальное давление, повышенный сахар в крови. По словам Надежды Веселковой, в Севастополе в последние годы растет численность пациентов с ХБП на фоне сахарного диабета, гипертонии и сердечно-сосудистых патологий. Боль - не обязательный симптом при болезнях почек Фото: архив "КП" Фото: Алексей БУЛАТОВ Нефролог подчеркивает, что, если никаких симптомов нет, здоровому человеку достаточно регулярно проходить диспансеризацию и сдавать раз в год общий анализ мочи и биохимический анализ крови с определением уровня креатинина в крови.
Даже если полностью поражена одна почка, этот показатель останется в норме, но в случае поражения одновременно обеих почек он будет выше. Поэтому повышение креатинина - повод незамедлительно обратиться к врачу. И, если нарушения выявлены на начальном этапе, с помощью диеты и определенных лекарств можно приостановить процесс. Такие же анализы рекомендуется сдавать через 7-10 дней после перенесенных носоглоточных и вирусных инфекций коронавирус, ОРВИ , так как именно после них чаще всего поражаются обе почки. Диализ и трансплантация как методы лечения ХБП неизлечима, но раннее выявление заболевания помогает замедлить или остановить его развитие.
Если пациент обратился поздно и консервативное медикаментозное лечение в совокупности с диетой уже не помогают, ему будет показана заместительная почечная терапия ЗПТ - гемодиализ, перитонеальный диализ, трансплантация почки. По словам Надежды Веселковой, на 1 января 2024 г. Из них 215 человек на гемодиализе, 2 - на перитонеальном диализе, 13 пациентов с трансплантированной почкой.
Боли в этой области возникают и при воспалительных процессах в области живота, и при напряжении в спине. О том, какие упражнения помогут снять болевые ощущения в спине, рассказали в материале ниже. Материалы по теме Всего 3 упражнения помогут избавиться от боли в спине На первый взгляд, симптоматически боли в спине и почках схожи. Они возникают в одной и той же области, ограничивают движения и в некоторых случаях ощущаются достаточно остро. Однако при проблемах с почками болевые ощущения могут и вовсе отсутствовать, из-за чего болезнь переходит в запущенную стадию. Как узнать, что проблемы связаны именно с ними? Повышенная температура Если болят именно почки, боль чаще возникает с одной стороны спины слева или справа чуть ниже рёбер.
Мутная моча, которая пенится, содержит хлопья, указывает на потерю белка. Врач обязательно скажет, как проверить почки, какие анализы нужно сдать немедленно, как правильно собрать мочу для исследования. Усталость Прогрессирующее заболевание почек может тормозить выработку эритропоэтина, гормона, который регулирует выработку эритроцитов. Это может привести к анемии, недостатку эритроцитов, что провоцирует усталость, слабость и недомогание, так как тело не получает достаточно кислорода. Ключевые жалобы: постоянная вялость, бледность кожи, недомогание после пробуждения, сонливость в течение дня.
Озноб и ощущение холода Для проблем с почками типично чувство холода, когда другим тепло. Анемия, за счет нарушения доставки кислорода и снижения выработки тепла и энергии, может вызывать постоянное чувство холода, даже в теплой комнате. Внезапное подергивание мышц Накопление токсинов в кровотоке может вызвать внезапное подергивание мышц. Спутанность сознания Может развиться из-за накопления токсинов, негативно влияющих на мозг. Повышенное артериальное давление Почки регулируют, сколько соли должно оставаться в крови и тканях — неправильный процесс может повысить кровяное давление.
Если почка повреждена, она может активировать выработку гормонов, которые приводят к повышению артериального давления. Диабет Высокий уровень сахара в крови может повредить почки, хотя на раннем этапе он редко вызывает явные симптомы нарушений в работе органов. Подагра Избыток мочевой кислоты вызывает отеки суставов, особенно на большом пальце ноги, это очень болезненно. Они увеличивают риск почечной инфекции, которая может привести к необратимому повреждению органов при отсутствии лечения. Одышка после очень небольшого усилия Во-первых, дополнительная жидкость в организме может накапливаться в легких.
Во-вторых, анемия может привести к гипоксии тканей и затрудненному дыханию. Возникают жалобы на нехватку воздуха при нагрузках, головокружение, проходящее после отдыха, дискомфорт при активности, расстройства сна. Головокружения и предобморочное состояние, проблемы памяти Анемия приводит к тому, что мозг не получает достаточно кислорода.
Соответствующие симптомы и заболевания перечислила врач-нефролог АО «Медицина» Ольга Козина, ее слова приводит «Газета. По ее словам, это обусловлено тем, что россияне начинают чаще выбираться за город при условии еще прохладной погоды. В случае появления первых симптомов, среди которых есть повышенное давление, помутнение и неприятный запах мочи, наличие в ней крови и частое мочеиспускание, следует сразу обращаться к врачу, отметила Козина. Отек лица, ног, боли в пояснице, частая жажда и сухость во рту также могут свидетельствовать о проблемах.
Симптомы хронической болезни почек
- Разместите свой сайт в Timeweb
- Нефрологический центр в Энгельсе - Думай о почках смолоду. Ранние симптомы болезней почек
- «Тихие убийцы» среди нас: как распознать болезни почек
- Почечная недостаточность
- Внимание назад: 18 признаков, что пора проверить почки
14 признаков, что у вас проблемы с почками
Многие болезни почек протекают в скрытой форме и не имеют ярко выраженных симптомов. В этой ситуации почечные симптомы не лежат на поверхности, человек долгое время может ничего не чувствовать, кроме проявлений основного заболевания, а симптомы поражения почек становятся явными, как правило, тогда, когда уже развивается почечная недостаточность. Ранние симптомы болезней почек. «Тихим убийцей» называют специалисты болезни почек. Большинство людей с «почечными» проблемами узнают о них слишком поздно, когда болезнь уже вовсю прогрессирует и когда с ней очень трудно справиться.
Почечная недостаточность: симптомы, стадии, лечение
Это вещество, которое стимулирует рост эритроцитов. Когда эритропоэтина мало, возникает анемия. Она проявляется бледностью, головокружением, головной болью и шумом в ушах. Недостаток кислорода в мышцах вызывает усталость и слабость. Трудности с засыпанием Те же токсины, которые вызывают слабость и усталость днем, мешают заснуть или заставляют просыпаться посреди ночи.
Утром вы чувствуете себя невыспавшимися. Сухая и зудящая кожа Сухость кожи появляется из-за повышенного выделения воды с мочой и нарушения обмена минералов. Зуд возникает из-за токсинов, которые попадают в кожу.
Без лечения хроническая почечная недостаточность заканчивается летальным исходом для пациента, потому что развиваются уремическая кома и сердечно-сосудистые осложнения. Почечная недостаточность — серьезное нарушение функциональности почек, которое без лечения приводит к осложнениям и летальному исходу.
Симптомы и признаки не выражены только на начальной стадии развития. Диагностика заключается в лабораторном исследовании анализов крови и мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Если идет лечение острой почечной недостаточности, то шансы на выздоровление и полное восстановление функций почек высокие. Филиалы и отделения, в которых лечат почечную недостаточность НИИ урологии и интервенционной радиологии им.
Без лечения хроническая почечная недостаточность заканчивается летальным исходом для пациента, потому что развиваются уремическая кома и сердечно-сосудистые осложнения. Почечная недостаточность — серьезное нарушение функциональности почек, которое без лечения приводит к осложнениям и летальному исходу. Симптомы и признаки не выражены только на начальной стадии развития. Диагностика заключается в лабораторном исследовании анализов крови и мочи, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Если идет лечение острой почечной недостаточности, то шансы на выздоровление и полное восстановление функций почек высокие. Филиалы и отделения, в которых лечат почечную недостаточность НИИ урологии и интервенционной радиологии им.
Изменение состава и количества мочи Патологические изменения в почках всегда сопровождаются нарушением процесса мочеиспускания и внешнего вида выделяемой мочи. Основные проявления: примеси крови в моче. Данный признак связан с травматическими повреждениями органов, пиелонефритом, наличием конкрементов камней в почках; моча цвета крепкого чая свидетельствует о прогрессирующих воспалительных процессах; мутный цвет мочи возможно, с гнойными выделениями характерен для абсцесса и опухолевых образований ; повышенный объем выделяемой мочи очень светлого оттенка на фоне болевых ощущений, может быть признаком поликистозного заболевания почек ; обильное мочеиспускание полиурия наблюдается при почечной декомпенсации; резкое снижение количества выделяемой мочи является признаком нефрита воспаление тканей и структур почек , гломерулонефрита, интоксикации; отсутствие мочи в мочевом пузыре анурия или острая задержка — симптом характеризует наличие почечной декомпенсации, движение конкрементов, острый нефрит. У мужчин может быть связано не почками, а с воспалительными поражениями простаты. Стабильно повышенное давление Нарушенное кровообращение при почечных патологиях провоцирует повышения давления в артериях организма, как следствие — развитие гипертонической болезни. Тошнота, жажда и рвотные позывы Воспалительные и токсические поражения почек вызывают неадекватную реакцию со стороны пищеварительной системы. Нарушение процесса выведения мочи провоцирует жажду. Гипертермия Острые воспаления пиелонефрит, нефрит , абсцесс всегда сопровождаются подъемом температуры. Кожные проявления Для пациентов, страдающих заболеваниями почечного аппарата, характерно нарушение здоровья эпидермиса.
Наблюдается сухость кожи, бледность, возможная «синева» под глазами. Почечные болезни негативно сказываются на общем состоянии организма. Появляются вялость, беспричинная тревожность, раздражительность, головные боли. Методы диагностики Постановка диагноза осуществляется врачом — нефрологом или урологом реже терапевтом , на основании показателей лабораторных анализов и результатов аппаратных медицинских обследований. Лабораторная микроскопия Для изучения состава мочи и крови назначаются следующие анализы: общий анализ клинический крови, анализирует скорость оседания эритроцитов, количество лейкоцитов превышение нормативов свидетельствуют о наличии воспалительного процесса ; биохимия крови определяет состояние функции выделения ; клинический анализ мочи оценивается: плотность мочи , концентрация, цвет, присутствие бактерий, запах, уровень лейкоцитов, наличие белка и сахара ; анализ суточного объема мочи; анализ мочи по Зимницкому порционный сбор мочи каждые три часа предназначен для выявления почечной недостаточности, хронического пиелонефрита, гломерулонефрита.
Незаметная хворь. Нефролог Бобкова назвала скрытые симптомы болезни почек
Злокачественная опухоль почки Болезни почек: пиелонефрит Пиелонефрит — это заболевание почек хронической природы. Болезнь широко распространена в урологической практике. Через уретру, они попадают в мочевой пузырь и выше. В большей степени этому заболеванию подвержены женщины, что объясняется анатомическим строением их мочевыделительной системы. Бактерии могут попасть в почки из-за везикуло-уретрального рефлюкса. Во время этого процесса происходит обратный заброс мочи в лоханку почки, так как её отток по той или иной причине оказывается нарушенным. Застой мочи в почках способствует тому, что в ней начинают размножаться бактерии, которые провоцируют развитие заболевания. Редко, но всё-таки возможно инфицирование почек гематогенным путём, когда бактерии попадают в них по крови из иного очага воспаления.
Повышается риск развития заболевания в том случае, если мочеточники оказались закупоренными камнем или пережатыми увеличенной в размерах простатой. Симптомы заболевания Симптомы острого и хронического пиелонефрита будут отличаться. Больной сильно потеет, у него пропадает аппетит, нарастает слабость. Головные боли могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой. В области поясницы появляются боли. Они могут иметь различную интенсивность, чаще всего локализуются с одной стороны. Моча становится мутной, возможно её окрашивание в красный цвет.
Анализы крови показывают увеличение лейкоцитов и СОЭ. Что касается хронического пиелонефрита, то часто он протекает бессимптомно и возникает на фоне недолеченного острого пиелонефрита. Человек может испытывать слабость и недомогание, ухудшается его аппетит, часто появляются головные боли. Иногда в области поясницы возникает чувство дискомфорта. Если заболевание оставлять без должного лечения, то в итоге у больного разовьется почечная недостаточность. Лечение Если пиелонефрит протекает в неосложнённой форме, то больному показано консервативное лечение в урологическом отделении больницы. Ему в обязательном порядке назначают приём антибиотиков, которые подбираются с учётом чувствительности выявленной в анализе мочи микрофлоры.
Терапию следует начинать с препарата, обладающего максимальной эффективностью. Это могут быть антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов. Ампициллин используют для лечения пиелонефрита все реже. Параллельно больному показана дезинтоксикационная терапия, назначается диета с низким содержанием белка в пище. После того как температура тела придет в норму, больного переводят на обычный режим питания с увеличением объёма жидкости. Если причиной развития заболевания становится нарушение оттока мочи, то его необходимо устранить, после чего назначают приём антибиотиков, проводят иммунотерапию. Часто восстановление пассажа мочи осуществляется оперативным путём удаление камней из почек, нефроплексия, удаление аденомы простаты и пр.
Что касается хронической формы болезни, то лечение выстраивается по той же схеме, но оно является более длительным. Короткие курсы антибактериальной терапии назначают людям с хроническим пиелонефритом даже после достижения стойкой ремиссии. Узнайте больше: Пиелонефрит почек у женщин - причины, симптомы, как и чем лечить? Болезни почек: гломерулонефрит Гломерулонефрит — это иммуновоспалительная болезнь почек с преимущественным поражением почечных клубочков. Также в патологический процесс вовлекаются почечные канальцы и интерстиций. Патология может быть первичной, а может развиваться на фоне других системных болезней. Очень часто от гломерулонефрита страдают дети, эта болезнь стоит на втором месте после инфекционных поражений мочевыделительной системы.
Кроме того, именно гломерулонефрит чаще остальных урологических болезней приводит к инвалидности, так как провоцирует ранее развитие почечной недостаточности. Симптомы заболевания Симптомы острого гломерулонефрита проявляются в следующей триаде признаков: Уменьшение количества выделяемой мочи, появление в ней крови. Как правило, количество отделяемой мочи уменьшается в первые 3 суток от начала заболевания, а затем вновь приходит в норму. Что касается примесей крови, то чаще всего её немного, макрогематурия наблюдается крайне редко. Появление отёков. Отёкает лицо, что особенно заметно в утренние часы. Повышение артериального давления.
Причём в детском возрасте это провоцирует различные патологи сердца и сосудов. Если болезнь развивается в детском возрасте, то она чаще всего протекает очень бурно и завершается полным выздоровлением пациента. Во взрослом возрасте даже острый гломерулонефрит может иметь смазанную клиническую картину, что способствует хронитизации болезни.
В этом случае спасти жизнь пациенту могут только пожизненный диализ или трансплантация донорской почки. Если у вас выявлена ХБП на ранней стадии, очень важно приложить все усилия, чтобы сохранить работу ваших собственных почек. Дело в том, что диализ — непростая процедура для сосудистой и иммунной систем организма. Между тем, грамотная коррекция образа жизни, соблюдение диеты и лекарственная терапия способны значительно замедлить процесс развития ХБП.
Как не пропустить начало заболевания Раз мы не можем надеяться, что вовремя почувствуем признаки развития болезни почек, необходимо регулярно обследоваться. Основной метод ранней диагностики болезни почек — анализ крови на СКФ скорость клубочковой фильтрации. Оценивается уровень креатинина в крови: это главный показатель деятельности почек. К сожалению, не всегда районные терапевты придают должное значение этому анализу. Пациент вправе попросить выдать ему направление на данный анализ, даже при отсутствии каких-либо симптомов болезни почек и независимо от того, страдали ли от болезни почек его родственники.
Поэтому очень важна своевременная диагностика, ознакомление с симптомами и признаками заболеваний почек. Функциональные способности почек обеспечиваются не только стерильностью, но главным образом особым строением нефронов, каждый из которых представляет собой сосудистый клубочек, окруженный капсулой и структурой канальцев. Внутри клубочка происходит фильтрация крови, а в канальцах — частичное всасывание глюкозы, аминокислот, ионов калия, натрия и хлора.
При заболеваниях почек нарушается строение: расширяются лоханки, возникают воспалительные процессы и нарушается функция очищения крови, процесс всасывания полезных веществ, выведения токсинов и жидкости из организма. Общие симптомы заболевания почек Почечные патологии могут протекать в острой или хронической форме. Симптомы заболевания почек и лечение их во многом зависят от формы болезни. Хронические формы заболеваний почек характеризуются постепенным развитием патологических изменений тканей и постепенным их разрушением. Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно. Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся: Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность.
Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой.
Лечение гипертонии при ХБП должно быть длительным и непрерывным. Необходимо сочетать лекарства разных групп: диуретики и препараты, блокирующие активность РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Чтобы вывести натрий и избыточную жидкость, а также снизить давление, применяют салуретики разновидность диуретиков, или мочегонных средств : Фуросемид , Этакриновую кислоту и др. Эти препараты повышают скорость клубочковой фильтрации, выводят натрий и калий. На начальных стадиях хронической болезни почек с осторожностью могут применяться тиазидные диуретики например, Гипотиазид и калийсберегающие диуретики Спиронолактон , Верошпирон , Триамтерен. При V стадии ХБП рекомендуется не менее трёх месяцев применять калийсберегающие диуретики.
Они снижают риск развития инфаркта , инсульта и других острых сердечно-сосудистых заболеваний. При этом нужно тщательно следить за уровнем калия в крови [3]. Диуретики могут усугублять нарушения пуринового и фосфорно-кальциевого обмена и ускорять развитие гиперпаратиреоза. Поэтому при постоянном приёме необходимо контролировать не только объём циркулирующей крови и электролиты, но и уровень мочевой кислоты, кальция, паратиреоидного гормона и кальцитриола в крови [1] [8] [13]. Препараты, блокирующие активность РААС ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Учитывая активацию ренина и повышение в плазме альдостерона, применяются следующие лекарства: ингибиторы АПФ Эналаприл , Рамиприл , Фозиноприл и др. Эти препараты позволяют уменьшить содержание белка в моче, замедлить нарушение работы почек, снизить риски сердечно-сосудистых заболеваний. Если нет противопоказаний, препараты можно применять постоянно [3]. Для этого нужно ограничить содержание фосфатов в пище, принимать фосфат-связывающие вещества Карбонат или Ацетат кальция , гидроксид алюминия и препараты активированного витамина D Кальцитриол , Парикальцитол и др.
Корректировать метаболический ацидоз, ежедневно вводя гидрокарбонат натрия или карбонат кальция. Лечить анемию. Нормализовать углеводный и липидный обмен. Применяются препараты, снижающие сахар бигуаниды, производные сульфонилмочевины и др. Если достичь оптимального уровня глюкозы не удаётся, добавляют инсулин. При повышенном уровне липидов могут применяться статины или фибраты. Гемодиализ Во время диализа кровь пропускают через избирательно проницаемую мембрану и удаляют уремические токсины, избыток воды, натрия и калия. Детям может быть назначен как гемодиализ, так и перитонеальный диализ. Перитонеальный диализ считается предпочтительным методом для детей, поскольку он безболезненный, легче переносится, может проводиться родителями дома.
Осложнения, связанные с катетером, как правило, не опасны для жизни. Но перитонеальный диализ противопоказан при гнойном процессе, опухолях, спайках в брюшной полости, перитоните, негерметичности брюшной полости илеостоме, дренажах и т.