Сравните цены на Нимулид в аптеках города Тамбова и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 276 руб. Фармакодинамика: Нимулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонанилидов. Взрослым Нимулид назначают в форме таблеток, таблеток лингвальных и суспензии для приема внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Купить НИМЕСУЛИД ОЗОН табл. 100 мг №20 по цене от 153 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Купить НИМУЛИД, ТАБЛЕТКИ 100МГ №20 по цене 348.48 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках.
Нимулид таблетки 100 мг 30 шт. в Москве
Нимесулид подавляет активность изофермента СYР2С9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться. Торговое наименование: Нимулид (Nimulid) Международное наименование: Нимесулид (Nimesulide) Формы выпуска: таблетки лингвальные 100 мг (блистеры) Состав: нимесулид 100 мг Фармокологичекая группа: НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат). Купить. Таблетки лингвальные Нимулид Нимулид – нестероидный противовоспалительный препарат с обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Форма выпуска и состав. нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий свойствами селективного ингибитора циклооксигеназы II типа. Ознакомьтесь с инструкцией по применению на Нимулид, таб д/рассас., 0,1 №20, узнайте цены в аптеках Ярославля. Каждая таблетка для рассасывания содержит: Действующее вещество: нимесулид 100,00 мг.
Нимулид таблетки 100 мг, 20 шт.
Бронь действительна в течение 24 часов. Цены на Нимулид 100мг таблетки для рассасывания №20 указаны в таблице ниже. Взрослым Нимулид назначают в форме таблеток, таблеток лингвальных и суспензии для приема внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Таблетки принимают внутрь с достаточным количеством воды в конце или после приема пищи. Нимесулид-Тева таблетки 100 мг 30 шт. Фармацевт посоветовал купить НИМУЛИД. Инструкция по применению для Нимулид таблетки 100 мг 30 шт. Цены на Нимулид в других городах. Бронь действительна в течение 24 часов. Цены на Нимулид 100мг таблетки для рассасывания №20 указаны в таблице ниже.
Ваш браузер устарел!
Отзыв о болеутоляющем препарате Нимулид МД / Nimulid MD (аналог Найза, Нимесулида, Нимесила) Внутри инструкция по применению, показания, противопоказания, побочка, ценаСобственный опыт приема при болях различного характера и повышенной температуре. Нимесулид является относительно селективным представителем класса сульфонамидов. Инструкция по применению Нимулид таблетки 100мг 20шт. Купить Нимулид по выгодной цене в Москве от 273 руб выбрать из 5822 аптек Инструкция по применению Нимулид, показания и противопоказания, отзывы покупателей, доставка в ближайшую аптеку или на дом.
Нимулид таблетки 100мг
НПВП могут снижать действие гипотензивных препаратов. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения. В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8-12 сут после отмены мифепристона. Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности.
При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови. Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами например, комбинация алюминия и магния гидроксидов не наблюдалось. Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9.
Курс лечения: по назначению врача. Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение, редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения, очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, очень редко - бронхоспазм, возможно обострение бронхиальной астмы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия, редко - тахикардия, геморрагии, приливы. Органы чувств: редко - нечеткость зрения. Со стороны кожных и слизистых покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения, редко - эритема, дерматит. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто - повышение активности печеночных трансаминаз, очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки, редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия, очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерcтициальный нефрит. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакиии: редко - реакции гиперчувствительности, очень редко - анафилахтоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т. Общие реакции: редко - общая слабость, очень редко - гипотермия. В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу. Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерcтициальный нефрит. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакиии: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилахтоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т. Общие реакции: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия. В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу. Показания суставной синдром при обострении подагры; псориатический артрит; анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом; остеоартроз; миалгия ревматического и неревматического генеза; воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей; болевой синдром различного генеза в т. Противопоказания эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан: тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Применение у детей Противопоказан детям до 12 лет. Особые указания Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов ЖКТ или пациентам, получающим антикоагулянты. Поскольку Нимулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от показателей клиренса креатинина. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимулид следует применять с особой осторожностью. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациентам, у которых выражены побочные эффекты: головокружение, сонливость, нечеткость зрения, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Аналоги нимулида.
Существует возможность лекарственного взаимодействия нимесулида при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися изоферментом CYP2C9. Повторное применение не приводило к кумуляции нимесулида. Применение нимесулида в период беременности противопоказано. Период грудного вскармливания Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Влияние нимесулида на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось, однако, учитывая нежелательные реакции со стороны нервной системы головокружение, сонливость , следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Нимулид таблетки 100 мг, 20 шт.
| Инструкция на Нимулид, таб д/рассас., 0,1 №20 - Аптечная справка | Каждая таблетка для рассасывания содержит: Действующее вещество: нимесулид 100,00 мг. |
| Нимулид 100мг 10 шт таблетки лингвальные | Купить Нимулид таблетки 100мг №30 в г. Озерск вы можете в аптечной сети НЕ БОЛЕЙ! |
| Нимесулид Реневал таблетки — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Нимулид: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. |
| НИМУЛИД выгодная цена - Купить недорого НИМУЛИД в аптеках Новосибирска | Фармацевт посоветовал купить НИМУЛИД. |
| Нимесулид Реневал 100 мг №20 | Купить нимесулид по выгодной цене в Новосибирске. Нимесулид аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. |
Нимулид таблетки 100 мг, 20 шт.
Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента, специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля 60-100 г на взрослого человека , осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками. Взаимодействие Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом. Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов.
Нимесулид увеличивает наступление побочных действий при одновременном приеме метотрексата. Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Нимесулид может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений ЖКТ. Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - бронхоспазм; возможно обострение бронхиальной астмы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, приливы. Органы чувств: редко - нечеткость зрения. Со стороны кожных и слизистых покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко - эритема, дерматит. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерcтициальный нефрит.
Препарат Нимесулид следует с осторожностью принимать пациентам с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта гастрит, дуоденит - воспаление двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона и др. Не принимайте препарат Нимесулид с другими анальгетиками и нестероидными противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях могут возникнуть печеночные реакции. Если у Вас возникли симптомы повреждения печени тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышенная утомляемость прекратите прием препарата Нимесулид и обратитесь к лечащему врачу. Во время приема препарата Нимесулид существует риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Если у Вас боль в животе, дегтеобразный стул, рвота цвета «кофейной гущи», бледность кожных покровов, головокружение и слабость, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью. При приеме препарата Нимесулид возможна задержка жидкости и отеки. Если у Вас гипертония или сердечно-сосудистые заболевания, при появлении данных симптомов необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом. Прием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов может быть связан с небольшим риском возникновения инсульта и инфаркта. Если у Вас появилось головокружение, затруднение речи, онемение лица, сильная головная боль или боль за грудиной и ощущение перебоев в работе сердца, прекратите прием препарата и незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. При приеме препарата Нимесулид возможно появление аллергических реакций: кожная сыпь и поражение слизистых оболочек. При появлении данных реакций прием препарата должен быть немедленно прекращен. Нежелательные эффекты могут быть минимизированы при использовании самой низкой эффективной дозы в течение минимального времени, необходимого для устранения симптомов. Нимесулид не является заменой ацетилсалициловой кислоты с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Дети и подростки Препарат Нимесулид показан детям с 12 лет.
Необходим контроль за состоянием функции почек и печени. Особые указания Нежелательные реакции можно, свести к минимуму при применении препарата в минимальной эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома. Имеются данные об очень редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, случая летального исхода, связанных с применением нимесулид-содержащих препаратов. При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» ферментов следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано. Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении препарата. Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВП в т. Нимесулид следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе язвенный колит, болезнь Крона , поскольку возможно обострение этих заболеваний. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов блокаторы протонной помпы. Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении. Нимесулид следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим препараты, увеличивающие риск изъязвления или кровотечения пероральные ГКС, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или с антитромбоцитарные средства, например, ацетилсалициловая кислота. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида должно быть немедленно прекращено и проведено офтальмологическое обследование. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут приводить к незначительному увеличению риска возникновения инфаркта миокарда или инсульта.
Если пациент пожилого возраста, врач должен проводит мониторинг во время приема препарата, чтобы убедиться не вызывает ли Нимулид нарушения со стороны желудка, почек, сердца или печени. При появлении нарушения зрения следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к окулисту. Если имеется непереносимость к некоторым сахарам, пациент должен проинформировать врача перед применением препарата. Пациентам, соблюдающим низкокалорийную диету, следует учитывать, что в состав препарата входит лактоза. Избегать злоупотребление алкоголью во время лечения Нимулидом, так как алкоголь может повысить риск развития нарушении со стороны печени Если пациент планирует забеременеть, должен сообщить врачу так как Нимулид может снизит фертильность. Резкая отмена препарата может вызвать ишемию сердца с обострением стенокардии или артериальной гипертензии или спровоцировать инфаркт миокарда. Учитывая это, отмена препарата должна проводиться строго под контролем лечащего врача и постепенно. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами Нимулид может вызывать головокружение, поэтому следует воздерживаться при его применении от вождения автомобиля и работы с механизмами, требующими точной координации движений. Передозировка Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля.
Другие формы выпуска
- Нимулид (таблетки): инструкция по применению
- Нимулид таблетки диспергируемые - инструкция по применению
- В связи с изменениями в логистических цепочках срок исполнения заказа может быть увеличен.
- Лекарственный препарат Нимулид
- Купить Нимесулид: инструкция по применению
Как правильно использовать Нимулид от воспаления мочевыводящих путей?
Нимесулид подавляет активность изофермента СYР2С9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться. Взрослым Нимулид назначают в форме таблеток, таблеток лингвальных и суспензии для приема внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Таблетки принимают внутрь с достаточным количеством воды в конце или после приема пищи. Нимулид 100мг таблетки, диспергируемые в полости рта №20. В наличии. Взрослым Нимулид назначают в форме таблеток, таблеток лингвальных и суспензии для приема внутрь по 100 мг 2 раза/сут. Нимесулид подавляет активность изофермента СYР2С9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться. Каждая таблетка для рассасывания содержит: Действующее вещество: нимесулид 100,00 мг.
НИМУЛИД табл. д/рассас. 100мг N10 (ПАНБИО ФАРМ, ИНДИЯ)
| Нимулид. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД | → Лекарства. инструкция • цены • аналоги • отзывы. Нимулид – гранулы, суспензия, таблетки. |
| Нимулид таблетки для рассасывания 100 мг 20 шт. | Нимулид: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Ваш браузер устарел! | Купить Нимулид таблетки 100 мг 30 шт цена. |
Нимулид таблетки, диспергируемые в полости рта : инструкция по применению
Дыхательная система: бронхоспазм, одышка, возможно обострение уже существующей бронхиальной астмы. Органы чувств: нарушения зрительного восприятия в виде нечеткости зрения. Сердечно-сосудистая система: «приливы» тока крови к кожным покровам лица, падение уровня кровяного давления, учащенное сердцебиение. Также отмечается гипотермия , общая слабость, повышение уровня ионов калия. Инструкция по применению Нимесулида Способ и дозировка Таблетки Нимесулид, инструкция по применению Лекарство принимают дважды в день по 50-100 мг, желательно после приема пищи. При выраженной патологии почечной системы суточная дозировка составляет 100 мг.
Лекарственное средство рекомендуется по возможности применять минимально короткими курсами в минимальных, но эффективных дозах. Инструкция по применению Нимесулид Максфарма является аналогичной.
Передозировка Апатия, сонливость, тошнота, рвота, может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение Требуется симптоматическое лечение пациента, специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4-х часов, необходимо вызвать рвоту, обеспечить приём активированного угля 60—100 г на взрослого человека , осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Глюкокортикостероиды Повышают риск возникновения эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или кровотечения. Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRIs например, флуоксетин , увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Антикоагулянты НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или препаратов, обладающих антитромбоцитарным действием, таких как ацетилсалициловая кислота. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется пациентам с тяжёлыми нарушениями коагуляции.
Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свёртываемости крови. Другие нестероидные противовоспалительные препараты НПВП Одновременное применение нимесулид-содержащих препаратов с другими НПВП, включая ацетилсалициловую кислоту в разовой дозе более 1 г или в суточной дозе более 3 г, не рекомендуется. Диуретики НПВП могут снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать в случае одновременного применения. Мифепристон В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8—12 суток после отмены мифепристона. Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития , что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности.
При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови. Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином , дигоксином , циметидином и антацидными препаратами например, комбинация алюминия и магния гидроксидов не наблюдалось. Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться. При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.
У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект. Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II.
Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать в случае одновременного применения. Мифепристон В связи с теоретическим риском изменения эффективности мифепристона под влиянием ингибиторов синтеза простагландинов, НПВП не следует применять ранее, чем через 8—12 суток после отмены мифепристона. Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития , что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови. Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином , дигоксином , циметидином и антацидными препаратами например, комбинация алюминия и магния гидроксидов не наблюдалось. Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.
При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид , могут повышать нефротоксичность циклоспоринов. Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата. Особые указания Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в минимальной эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома. Имеются данные об очень редких случаях серьёзных реакций со стороны печени, в том числе, случаях летального исхода, связанных с применением нимесулид-содержащих препаратов. При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печёночных» трансаминаз следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.
После 2-х недель применения препарата необходим контроль показателей функции печени «трансаминазы». Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении препарата. Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приёма других анальгетиков, включая НПВП в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2. Нимесулид следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе язвенный колит, болезнь Крона , поскольку возможно обострение этих заболеваний.
Со стороны кожных и слизистых покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко - эритема, дерматит. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т. Общие реакции: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия. В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу. Противопоказания к применению эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан: тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени. Применение у детей Противопоказан детям до 12 лет. Применение у пожилых пациентов Принимать с осторожностью в пожилом возрасте.